Hapet në një skedë të re

Pika të zeza në jashtëqitje: shkaqet dhe kur të shqetësoheni

Përmbajtja

Pika të zeza në jashtëqitje, me shkaqet dhe kuptimin e tyre

⚕️ Ky artikull ka vetëm qëllim informues dhe nuk zëvendëson këshillën mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me mjekun tuaj për interpretimin e rezultateve.

Pikat e zeza në jashtëqitje mund t'ju shqetësojnë, por shumicën e herëve shkaku është krejt i padëmshëm: zakonisht një ushqim që keni ngrënë ose një suplement që merrni. Grimcat e vogla të errëta shpesh vijnë nga farat, lëkurat e manave, tabletat e hekurit ose copëza fibrash që trupi nuk i ka tretur plotësisht. Më rrallë, pikat e errëta ose një jashtëqitje e zezë si katran mund të tregojnë një gjakderdhje më lart në tubin tretës, gjë që ia vlen të kontrollohet. Ky artikull shpjegon çfarë do të thonë zakonisht pikat e zeza në jashtëqitje, cilat shkaqe janë qetësuese, si ta dalloni një model të padëmshëm nga një shqetësues, si e vlerësojnë mjekët këtë ndryshim dhe cilat shenja paralajmëruese duhet t'ju shtyjnë të telefononi mjekun.

Çfarë do të thonë zakonisht pikat e zeza në jashtëqitje?

Te të rriturit e shëndetshëm, pikat e zeza në jashtëqitje janë zakonisht të vogla, të shpërndara dhe lidhen lehtë me diçka të ngrënë kohët e fundit ose me një bar. Jashtëqitja e merr ngjyrën normale kafe nga tëmthi, një lëng tretës që prodhon mëlçia, ndaj grimcat e errëta që dallohen në një jashtëqitje përndryshe kafe janë më shpesh copëza të humbura dhe jo një problem shëndetësor. Modeli ka më shumë rëndësi se vetë ngjyra: disa pika të errëta në një jashtëqitje normale, të formuar e kafe janë krejt ndryshe nga një jashtëqitje e tërë që duket e zezë si katran.

Çfarë janë në të vërtetë këto pika

Grimcat e errëta që vënë re njerëzit janë shpesh farat dhe lëkurat e frutave, copëza perimesh me gjethe, llumi i kafesë ose mbetjet e një tablete hekuri. Mund të jenë edhe copëza të vogla fibrash që zorra nuk i ka tretur. Ajo që ka më shumë rëndësi është konteksti: vaktet e fundit, çdo bar i ri dhe nëse përndryshe ndiheni mirë.

Cilat janë shkaqet e zakonshme e të padëmshme të pikave të zeza në jashtëqitje?

Shumica e rasteve të përditshme bëjnë pjesë në disa grupe të njohura. Nëse pikat e zeza në jashtëqitjen tuaj përputhen me një nga shkaqet më poshtë dhe ndiheni mirë, zakonisht nuk ka shumë arsye për shqetësim.

Ushqimet, farat dhe ngjyruesit ushqimorë

Ushqimet e errëta ose me pigment të fortë janë shpjegimi më i shpeshtë. Boronicat, manaferrat, fiqtë, qershitë dhe farat e vogla të bananes ose të kivit mund të duken të gjitha si pika të errëta. Farat e lulëkuqes, perimet me gjethe si spinaqi dhe lakra jeshile, jamballi i zi dhe ushqimet me ngjyrues blu të errët, vjollcë ose të zi mund të bëjnë të njëjtën gjë. Këto grimca e ruajnë ngjyrën ndërsa kalojnë nëpër zorrë.

Suplementet e hekurit dhe barnat me bizmut

Suplementet e hekurit janë një shkak klasik i jashtëqitjes së errët. Hekuri i tepërt që trupi nuk e thith mund ta kthejë jashtëqitjen nga jeshile e errët në gati të zezë dhe mund të duket si pika të zeza. Barnat që përmbajnë bizmut subsalicilat, si Pepto-Bismol dhe disa produkte të tjera për shqetësimet e stomakut ose kundër diarresë, reagojnë me sasi të vogla squfuri në zorrë dhe mund ta errësojnë gjithë jashtëqitjen ose gjuhën. Të dy efektet janë të padëmshme dhe zhduken brenda një ose dy ditësh pasi ndalet produkti.

Fibrat e patretura dhe pigmenti normal i tëmthit

Ushqyerja me shumë fibra është e shëndetshme, por disa fibra thjesht nuk treten. Lëkurat e misrit, cipat e farave dhe fibrat e forta bimore mund të duken si copëza të errëta ose të zeza. Ndryshimi normal i pigmentit të tëmthit mund ta bëjë gjithashtu jashtëqitjen më të errët disa ditë se të tjerat. Ndryshime të tjera të jashtëqitjes, si jashtëqitja e zbehtë dhe me yndyrë, mund të sinjalizojnë përkundrazi jashtëqitje yndyrore, që tregon një proces tjetër; mund të lexoni më shumë për jashtëqitjen me yndyrë që shkarkohet me vështirësi në udhëzuesin tonë për jashtëqitjen me yndyrë.

Kur mund të sinjalizojnë gjakderdhje pikat e zeza ose jashtëqitja e zezë?

Pikat e zeza ose jashtëqitja e zezë sinjalizojnë gjakderdhje kur gjaku vjen nga pjesa e sipërme e tubit tretës: ezofagu, stomaku ose pjesa e parë e zorrës së hollë. Kur gjaku tretet gjatë rrugës nëpër zorrë, ai errësohet. Rezultati zakonisht nuk është disa pika të vogla, por një jashtëqitje e veçantë që mjekët e quajnë melenë: e zezë, ngjitëse, si katran dhe me erë jashtëzakonisht të keqe. Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SHBA-së e përshkruan jashtëqitjen e zezë ose si katran si shenjë të mundshme të gjakderdhjes në pjesën e sipërme të tubit tretës.

Burimet e zakonshme të këtij lloji gjakderdhjeje janë ulçerat e stomakut, inflamacioni i veshjes së stomakut (gastriti) dhe acarimi i ezofagut. Përdorimi i rregullt i qetësuesve antiinflamatorë të dhimbjes mund të kontribuojë duke e acaruar stomakun. Gjaku i kuq i ndezur, përkundrazi, zakonisht vjen nga më poshtë, për shembull nga hemorroidet, dhe duket ndryshe nga gjaku i tretur si katran. Gjakderdhja e fshehur e vazhdueshme është gjithashtu një nga modelet që i shtyjnë mjekët të kontrollojnë për kancerin e zorrës së trashë, edhe pse te shumica e njerëzve jashtëqitja e errët ka një shpjegim shumë më të zakonshëm.

Si ta dalloni modelin e padëmshëm nga ai shqetësues?

Nuk keni nevojë të diagnostikoni veten, por disa kontrolle të thjeshta ju ndihmojnë të vendosni nëse pikat e zeza në jashtëqitje janë ka gjasa të padëmshme ose meritojnë një telefonatë te mjeku brenda javës. Tabela më poshtë krahason modelin qetësues me atë që kërkon vëmendje mjekësore.

Çfarë të kontrolloniZakonisht e padëmshme (ushqim ose suplemente)Gjakderdhje e mundshme: kontrollohuni
Modeli i ngjyrësPika të vogla të zeza, të shpërndara, në një jashtëqitje përndryshe kafeE gjithë jashtëqitja duket e zezë
Konsistenca dhe eraJashtëqitje normale e formuar me erën e zakonshmeNgjitëse, si katran dhe me erë jashtëzakonisht të keqe (melenë)
Ushqimi ose barnat e funditManaferra, fara, tableta hekuri ose bizmut në një-dy ditët e funditAsnjë ushqim ose bar që ta shpjegojë
Sa zgjatZhduket brenda një-dy ditësh pasi ndalet ushqimi ose tabletaVazhdon disa ditë
Simptoma të tjeraPërndryshe ndiheni mirëLodhje, marramendje, dhimbje barku ose të vjella të errëta
Hapi i arsyeshëm pasuesRivlerësoni pasi të keni ndryshuar ushqimin ose suplementetKontaktoni mjekun; kërkoni ndihmë urgjente nëse ndiheni keq

Cilat janë shenjat paralajmëruese dhe kur duhet të shkoni te mjeku?

Konteksti e përcakton urgjencën. Nëse pikat e errëta shfaqen një herë, ndiheni të shëndetshëm dhe një vakt ose suplement i fundit i shpjegon, pritja e kujdesshme është e arsyeshme. Disa situata, megjithatë, kërkojnë këshillë mjekësore të shpejtë.

Telefononi shpejt mjekun nëse

  • Pikat e errëta ose jashtëqitja e errët vazhdojnë më shumë se disa ditë pa një shpjegim nga ushqimi ose barnat.
  • Ndiheni gjithashtu më të lodhur se zakonisht, me frymëmarrje të shkurtër ose marramendje.
  • Merrni rregullisht qetësues antiinflamatorë të dhimbjes ose holluese gjaku dhe vini re një ndryshim ngjyre.
  • Keni dhimbje stomaku të vazhdueshme, urth ose rënie peshe të pashpjegueshme.

Kërkoni menjëherë kujdes urgjent (telefononi 127) nëse

  • Jashtëqitja juaj është e zezë, ngjitëse dhe si katran, sidomos me marramendje, të fikët ose zemër që rreh shpejt.
  • Vjellni gjak ose një material që duket si llum kafeje.
  • Keni dhimbje të fortë barku ose nxirrni një sasi të madhe gjaku.

Si i vlerësojnë mjekët pikat e zeza në jashtëqitje?

Kur përshkruani pika të zeza në jashtëqitje, mjeku fillon me historinë tuaj: ushqimet e fundit, suplementet, barnat dhe çdo simptomë tjetër. Kjo bisedë shpesh i zgjidh shpejt rastet e padëmshme. Kur duhet përjashtuar gjakderdhja, disa analiza janë të zakonshme dhe të thjeshta. Në Shqipëri, pika e parë është mjeku i familjes në qendrën shëndetësore, që mund t'ju referojë te gastroenterologu nëse nevojitet.

Analizat e jashtëqitjes

Një analizë e jashtëqitjes mund të zbulojë gjakun e fshehur që syri nuk e sheh, shpesh me testin imunokimik fekal (FIT), që reagon ndaj gjakut njerëzor. Në Shqipëri, analiza e jashtëqitjes për gjak okult është pjesë e kontrollit mjekësor bazë falas për moshat 35–70 vjeç, sipas VKM nr. 185/2014. Nëse dyshohet për një infeksion ose një problem tjetër të zorrëve, laboratori mund të bëjë një koprokulturë, dhe mjeku mund të kërkojë një analizë të jashtëqitjes për parazitë. Për të vlerësuar inflamacionin e zorrëve, laboratori mund të bëjë një analizë të kalprotektinës fekale.

Analizat e gjakut

Nëse shqetësimi është një humbje e ngadaltë gjaku, mjekët shpesh kërkojnë një hemogramë të plotë, sepse gjakderdhja e vazhdueshme mund të zbulojë anemi nga mungesa e hekurit. Për t'i parë më në detaj rezervat e hekurit, mjeku mund të kërkojë analizat e hekurit; një analizë gjaku mund të masë edhe ferritinën e ulët, që në laboratorët shqiptarë jepet zakonisht në ng/mL dhe mund ta shoqërojë një humbje të ngadaltë gjaku. Nëse doni ndihmë për ta kuptuar një fletë rezultatesh, mund të mësoni si të lexoni rezultatet e analizave të gjakut.

Shikimi nga brenda

Kur rezultatet ose simptomat sugjerojnë gjakderdhje, mjeku mund të rekomandojë një endoskopi ose kolonoskopi, një kamerë e hollë që e ekzaminon drejtpërdrejt tubin tretës dhe mund ta gjejë burimin. Shumica e njerëzve me pika të errëta të padëmshme nuk kanë kurrë nevojë për këtë hap.

Zbulimet më të fundit shkencore

Kërkimet vazhdojnë ta qartësojnë mënyrën si mendojnë mjekët për jashtëqitjen e errët, gjakun e fshehur dhe rrezikun e gjakderdhjes. Gjetjet më poshtë vijnë nga studime të fundit të indeksuara në PubMed, të përkthyera këtu në gjuhë të thjeshtë; secila lidhet me burimin e publikuar.

Jo të gjithë qetësuesit e dhimbjes kanë të njëjtin rrezik gjakderdhjeje

Një rishikim sistematik i vitit 2025 gjeti që rreziku i gjakderdhjes gastrointestinale ndryshon shumë mes qetësuesve të zakonshëm antiinflamatorë të dhimbjes, grupi i njohur si AIJS (antiinflamatorë josteroidë), si ibuprofeni. Disa barna lidheshin me rrezik shumë më të lartë gjakderdhjeje se të tjerët. Çfarë do të thotë kjo për ju: nëse merrni shpesh qetësues antiinflamatorë dhe vini re jashtëqitje të zezë ose si katran, tregojini mjekut të dyja gjërat, që ai të peshojë barin konkret dhe të sugjerojë mundësi më të sigurta. Studimin mund ta lexoni përmes regjistrimit të tij të publikuar.

Analizat e gjakut në jashtëqitje funksionojnë më mirë në kontekstin e duhur

Një rishikim i vitit 2025 për analizat e gjakut okult në jashtëqitje, pra analizat që zbulojnë gjakun e fshehur, përfshirë testin imunokimik fekal, rikonfirmoi që këto mjete funksionojnë më mirë si analiza depistimi për njerëzit pa simptoma me rrezik mesatar. Përdorimi i tyre në kontekst të gabuar mund të japë rezultate mashtruese. Çfarë do të thotë kjo për ju: një analizë e gjakut në jashtëqitje është vërtet e dobishme, por është vetëm një pjesë e tablosë, dhe mjeku e lexon së bashku me simptomat dhe historinë tuaj, jo të vetme. Rishikimi i plotë gjendet përmes regjistrimit të tij të publikuar.

Një rezultat normal nuk e mbyll gjithmonë çështjen

Një rishikim i përditësuar i vitit 2024 gjeti që testi imunokimik fekal i zbulon shumicën e kancereve të zorrës së trashë te njerëzit që kanë tashmë simptoma të zorrëve, por mund të humbasë disa, ndaj një rezultat i vetëm negativ nuk e përjashton plotësisht një problem kur simptomat vazhdojnë. Çfarë do të thotë kjo për ju: nëse pikat e errëta ose simptoma të tjera të tretjes vazhdojnë pas një analize normale të jashtëqitjes, ia vlen ta ndiqni më tej dhe jo të supozoni se gjithçka është në rregull. Analizën mund ta shihni përmes regjistrimit të saj të publikuar.

Fjalor i termave kryesorë

TermiPërkufizimi
MelenaJashtëqitje e zezë, si katran, me erë të keqe, e shkaktuar nga gjaku i tretur që vjen nga pjesa e sipërme e tubit tretës.
Gjaku okultGjak në jashtëqitje në sasi aq të vogla sa nuk shihet, që gjendet vetëm me analizë laboratorike.
Testi imunokimik fekal (FIT)Analizë e jashtëqitjes që zbulon gjakun e fshehur njerëzor, e përdorur gjerësisht në depistimin e zorrëve.
Analiza e gjakut okult në feçeTerm i përgjithshëm për analizat e jashtëqitjes që kërkojnë gjak të fshehur.
Bizmut subsalicilatiPërbërës i disa barnave për stomakun dhe kundër diarresë që mund ta nxijë jashtëqitjen.
TëmthiLëng tretës jeshil-kafe nga mëlçia që i jep jashtëqitjes ngjyrën normale kafe.
FerritinaProteinë e gjakut që pasqyron hekurin e rezervuar; nivelet e ulëta mund të ndjekin një humbje gjaku të vazhdueshme.
EndoskopiaProcedurë me një kamerë të hollë për të parë brenda tubit tretës.
HematokeziaDalja e gjakut të kuq të ndezur me jashtëqitjen, zakonisht nga pjesa e poshtme e tubit tretës.
AIJSAntiinflamator josteroid, si ibuprofeni, që mund ta acarojë veshjen e stomakut.

Pyetje të shpeshta

A është normale të keni pika të zeza në jashtëqitje?

Pikat e zeza të rastit në jashtëqitje janë të zakonshme dhe zakonisht normale, sidomos kur mund t'i lidhni me ushqime të errëta, fara, një suplement hekuri ose një bar me bizmut. Modeli qetësues është disa pika të shpërndara në një jashtëqitje përndryshe kafe e të formuar mirë, ndërsa ndiheni mirë. Bëhet e vlefshme të kontrollohet kur e gjithë jashtëqitja nxihet dhe bëhet si katran, kur jashtëqitja e errët zgjat disa ditë pa një shpjegim nga ushqimi, ose kur shfaqen simptoma të tjera.

A mund të jenë pikat e zeza në jashtëqitje diçka tjetër përveç gjakut?

Po. Shumë më shpesh se jo, grimcat e errëta janë ushqim i patretur, lëkura farash, fibra, llum kafeje ose mbetje e një tablete hekuri. Gjaku i tretur zakonisht e bën të gjithë jashtëqitjen të zezë dhe ngjitëse, dhe jo vetëm disa pika të vogla. Modeli i përgjithshëm, pika të shpërndara kundrejt një jashtëqitjeje krejt të zezë si katran, është e dhëna më e dobishme.

A do të thonë kancer të zorrës së trashë pikat e zeza në jashtëqitje?

Në shumicën e rasteve, jo. Pikat e errëta zakonisht vijnë nga ushqimi, dhe një gjetje e vetme te dikush që ndihet mirë rrallë është shenjë kanceri. Megjithatë, humbja e fshehur e vazhdueshme e gjakut mund të jetë një sinjal që mjekët e marrin seriozisht, sidomos me ndryshime të tjera si rënia e pashpjegueshme e peshës, dhimbja e vazhdueshme e barkut ose një ndryshim në zakonet e jashtëqitjes. Nëse jashtëqitja e errët vazhdon pa shpjegim, mjeku mund të organizojë analiza të thjeshta për ta kontrolluar.

A mund të shkaktojnë suplementet e hekurit pika të zeza në jashtëqitje?

Po, dhe ky është një nga shpjegimet më të shpeshta. Hekuri që trupi nuk e thith mund ta errësojë jashtëqitjen në jeshile të errët ose gati të zezë dhe mund të duket si pika të zeza. Efekti është i padëmshëm dhe i kthyeshëm; ngjyra e jashtëqitjes zakonisht kthehet në normë brenda një ose dy ditësh pasi ndalet suplementi. Nëse nuk jeni të sigurt nëse shkaku është hekuri apo gjakderdhja, një analizë e gjakut në jashtëqitje mund ta zgjidhë pyetjen.

A janë shqetësuese pikat e zeza te një foshnjë ose te një foshnjë që ushqehet me gji?

Pikat e errëta në pelenën e foshnjës shpesh vijnë nga materiale të gëlltitura ose, te foshnjat që ushqehen me gji, nga sasi të vogla gjaku të nënës nga një thithkë e çarë, gjë që nuk është e rrezikshme për foshnjën. Edhe qumështi formulë i pasuruar me hekur mund ta errësojë jashtëqitjen. Megjithatë, sistemi tretës i foshnjës vlerësohet më mirë nga pediatri, ndaj është e arsyeshme të konsultoheni me mjekun e fëmijës nëse jeni të shqetësuar ose nëse modeli vazhdon.

A mund të shkaktojë një parazit pika të zeza në jashtëqitje?

Parazitët e zorrëve më shpesh shkaktojnë diarre, ngërçe ose copëza krimbash të dukshme sesa pika të vërteta të zeza, dhe grimcat e errëta që shohin njerëzit zakonisht janë mbetje ushqimi ose suplementesh. Nëse keni pasur diarre të vazhdueshme, një udhëtim të fundit ose simptoma të tjera të tretjes, mjeku mund të kërkojë analiza të jashtëqitjes për të kërkuar parazitë, në vend që të mbështeteni te hamendësimet.

Burimet

  • MedlinePlus (Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SHBA-së) — Black or tarry stools — MedlinePlus Medical Encyclopedia, 2024 — medlineplus.gov
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Gastrointestinal (GI) Bleeding — NIDDK, 2024 — niddk.nih.gov
  • Cleveland Clinic — Blood in Stool (Rectal Bleeding): Causes and What It Looks Like — Cleveland Clinic, 2024 — my.clevelandclinic.org
  • FSDKSH — VKM nr. 185, datë 2.4.2014, për programin e kontrollit mjekësor bazë (i ndryshuar) — fsdksh.gov.al
  • Tawfik AG, et al. — Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Gastrointestinal Bleeding: A Systematic Review and Meta-Analysis — Clinical Pharmacology & Therapeutics, 2025 — doi.org/10.1002/cpt.70054
  • Méndez G, et al. — Faecal occult blood testing: a review of its use and common misutilisation — BMJ Open Gastroenterology, 2025 — doi.org/10.1136/bmjgast-2025-001876
  • Harnan S, et al. — Faecal immunochemical tests for patients with symptoms suggestive of colorectal cancer: an updated systematic review and meta-analysis — Colorectal Disease, 2024 — doi.org/10.1111/codi.17255

Lexime të tjera

Kuptoni rezultatet e analizave tuaja me AI DiagMe

Pikat e errëta në jashtëqitje zakonisht janë të padëmshme, por kur mjeku kontrollon për gjakderdhje, përgjigjet shpesh vijnë nga rezultatet e laboratorit: një analizë e gjakut okult në feçe që kërkon gjakun e fshehur, një hemogramë e plotë që mund të zbulojë anemi, dhe ferritina ose analizat e hekurit që tregojnë nëse rezervat e hekurit po mbarojnë. AI DiagMe ju ndihmon të kuptoni çfarë do të thonë këto shifra me gjuhë të thjeshtë, që të keni një bisedë më të informuar me mjekun. Është krijuar për t'ju ndihmuar të kuptoni rezultatet, jo për t'ju diagnostikuar, dhe nuk e zëvendëson mjekun tuaj.

Merrni interpretimin e rezultateve tuaja për pak minuta

Ekipi redaksional

  • AI DiagMe

    Autori

    Ekipi i AI DiagMe bashkon mjekë, specialistë klinikë dhe redaktorë mjekësorë. Artikujt tanë shkruhen nga profesionistë të komunikimit shëndetësor dhe më pas rishikohen e miratohen nga mjekët e komitetit tonë shkencor, të përbërë nga mjekë spitalorë në ushtrim të profesionit, në specialitete si hematologjia, endokrinologjia dhe mjekësia e përgjithshme. Julien Priour, që drejton misionin editorial, ka një MBA nga HEC Paris dhe është trajnuar për shkrimin dhe botimin shkencor nga Instituti Kombëtar Francez i Kërkimit për Zhvillim të Qëndrueshëm (IRD, FUN-MOOC, 2026). Çdo përmbajtje bazohet në udhëzimet klinike në fuqi dhe në botime mjekësore të rishikuara nga kolegët.

    Email Faqja e internetit
  • Julien Priour

    Redaktuar nga

    Bashkëthemelues dhe CEO i AI DiagMe · Redaktor i lartë mjekësor · I diplomuar në HEC Paris

    Julien Priour is a senior medical editor at AI DiagMe, where he oversees the editorial line and the fact-checking process. A graduate of HEC Paris, he has 3 years of experience in health publishing and was trained in scientific writing and publishing by the French National Research Institute for Sustainable Development (IRD, FUN-MOOC, 2026). He makes sure that every article follows current medical guidelines and is reviewed and validated by a physician from the scientific and ethics committee. He sets the sourcing standards (HAS, Ameli, INSERM…) and the review standards applied across the entire site.

    Email LinkedIn
  • Dr. Claude Tchonko

    Rishikimi mjekësor

    Dr. Claude Tchonko is a hematologist, in practice since 2013, currently working at Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, France). With an international background, he specializes in the management of hematologic malignancies (leukemias, lymphomas, myelomas), with particular expertise in autologous stem cell transplantation, CAR-T cell therapy and the optimization of care pathways in onco-hematology.

    Author of a reference work, “Lymphoid Hematologic Malignancies in Mali”, he combines clinical practice with active involvement in projects developing technology solutions for healthcare.

    He holds a State Doctorate in Medicine (Faculty of Medicine of Bamako, 2006) and completed his training with a Certificate of Specialized Studies in Bioclinical Hematology (Abidjan-Cocody, 2010) and several university diplomas: a DFMS in Hematology and an inter-university diploma (DIU) in Onco-Hematological Cytogenetics (Grenoble), as well as a university diploma (DU) in major sickle cell disease (UPEC).

    Dr. Claude Tchonko LinkedIn

Artikuj të ngjashëm

Së shpejti