Отваря се в нов раздел

Хеликобактер пилори: симптоми, дихателен тест, тест на изпражнения и лечение

Съдържание

Приветлив лекар показва на спокойна възрастна двойка торбичка за дихателен тест и комплект за проба от изпражнения в светла клиника

⚕️ Тази статия е само с информационна цел и не замества медицинска консултация. Винаги се обръщайте към вашия лекар за тълкуване на резултатите ви.

Хеликобактер пилори (H. pylori, Helicobacter pylori) е спиралоподобна бактерия, която живее в лигавицата на стомаха. Обикновено се хваща в детството и може да остане за цял живот. Повечето хора с хеликобактер никога нямат симптоми, но инфекцията поддържа възпаление на стомашната лигавица (гастрит) и е една от водещите причини за стомашна язва и рак на стомаха.

Добрата новина: хеликобактерът лесно се открива с дихателен тест, тест на изпражнения или биопсия при ендоскопия и се лекува с 14 дни антибиотици плюс лекарство, което намалява стомашната киселинност. Американските гастроентеролози препоръчват да се лекува всеки с положителен тест, след което да се направи повторен тест най-малко четири седмици по-късно.

По-долу: симптоми, кой тест да изберете и как да се подготвите, схемите за лечение от 2024 г., връзките с анемията и рака на стомаха и последните проучвания.

Накратко

  • Около 30% до 40% от хората в Северна Америка и 44% от възрастните по света носят хеликобактер; повечето не усещат нищо.
  • Уреазният дихателен тест, тестът за антиген в изпражненията и биопсията на стомаха показват активна инфекция; кръвното изследване за антитела — не.
  • Спрете инхибиторите на протонната помпа 2 седмици, а антибиотиците и бисмута 4 седмици преди дихателен тест или тест на изпражнения.
  • Лечение на първи избор в САЩ е четворната терапия с бисмут за 14 дни; тройната терапия с рифабутин и схемите с вонопразан са алтернативи.
  • Излекуването на инфекцията лекува язвите и намалява риска от рак на стомаха, затова винаги правете контролен тест за излекуване.

Какво е хеликобактер пилори?

Хеликобактер пилори е бактерия, приспособена да оцелява в стомашната киселина. Тя произвежда ензим, наречен уреаза, който разгражда уреята до въглероден диоксид: именно тази химия открива дихателният тест.

Щом се установи, хеликобактерът поддържа възпаление на стомашната лигавица (хроничен гастрит). Щамовете, които произвеждат токсин, наречен CagA, са по-силно свързани с рак на стомаха, според Националния институт по рака на САЩ. Световната здравна организация класифицира хеликобактер пилори като канцероген от група 1 (доказан), а консенсусът Маастрихт VI/Флоренция от 2022 г. го разглежда като инфекциозна болест, която винаги трябва да се лекува.

Метаанализ от 2024 г. на 1748 проучвания от 111 страни установява, че 43,9% от възрастните по света са били инфектирани между 2015 и 2022 г., спрямо 52,6% преди 1990 г. При деца и юноши е 35,1%. Американският колеж по гастроентерология (ACG) оценява разпространението в Северна Америка на 30% до 40%.

Как се предава хеликобактерът и кой е изложен на риск

Как хеликобактерът се предава между хората, не е напълно известно. Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни болести на САЩ (NIDDK) съобщава, че може да се разпространява чрез слюнката, повръщаното или изпражненията на инфектиран човек или чрез храна или вода, замърсени с тях. Повечето инфекции започват в детството.

Той се струпва в семействата: в проучване от 2026 г. на 193 домакинства във Виетнам 58% от децата с двама инфектирани родители са имали хеликобактер, срещу 38,2% при един инфектиран родител. ACG предлага изследване на възрастните членове на домакинството на човек с хеликобактер.

Рискът е по-висок, ако:

  • сте израснали в пренаселено жилище или при лоша санитария;
  • сте родени или сте емигрирали от регион, където хеликобактерът и ракът на стомаха са чести;
  • сте чернокож или латиноамериканец в САЩ: около 1999–2000 г. 52% от небелите хиспаноамерикански чернокожи и 64% от американците от мексикански произход са били инфектирани, срещу 21% от небелите хиспаноамерикански бели възрастни (Национален институт по рака).

Симптоми на хеликобактер и тревожни признаци

MedlinePlus отбелязва, че хеликобактерът обикновено не причинява симптоми. Когато има такива, те идват от гастрит или язва:

  • тъпа или парваща болка в горната част на корема, между пъпа и гръдната кост, често когато стомахът е празен;
  • подуване, оригване и усещане за ранно засищане;
  • гадене, понякога повръщане и загуба на апетит;
  • необяснима загуба на тегло.

Болката на празен стомах има и други причини; нашето ръководство за гаденето от глад помага да ги разграничите.

Симптоми на хеликобактер при деца

Cleveland Clinic изчислява, че само 5% до 10% от инфектираните деца имат симптоми, главно коремна болка, гадене или повръщане. Метаанализ от 2025 г. установява по-висока вероятност за недостиг на желязо (отношение на шансовете 1,52) и желязодефицитна анемия (1,83) при инфектирани деца.

До какво може да доведе хеликобактерът

Повечето хора с хеликобактер никога не развиват усложнение, но инфекцията стои зад няколко заболявания:

  • Пептични язви. Хеликобактерът и противовъзпалителните обезболяващи (НСПВС, като ибупрофен, напроксен или аспирин) са двете им най-чести причини, а комбинацията им добавя риск.
  • Рак на стомаха. Националният институт по рака на САЩ посочва, че мнозинството от стомашните аденокарциноми се дължат на хеликобактер. Вижте нашето ръководство за симптомите и причините за рак на стомаха.
  • Стомашен MALT лимфом — рядък лимфом на стомаха (около 1 случай на 100 000 души годишно в САЩ). Почти всички пациенти имат признаци на хеликобактер, а антибиотиците могат да свият тези тумори. Вижте симптоми на лимфом и изследвания.
  • Желязодефицитна анемия. Инфектираните имат по-висока вероятност за желязодефицитна анемия (обобщено отношение на шансовете 1,72 в метаанализ), а добавянето на ерадикационна терапия към желязото повишава феритина повече, отколкото само желязо.
  • Имунна тромбоцитопения (ИТП) — имунно понижение на тромбоцитите. В систематичен преглед тромбоцитите се повишават след ерадикационна терапия при 51,2% от хеликобактер-положителните пациенти, срещу 8,8% от отрицателните.
  • Автоимунен гастрит и витамин B12. Автоимунният гастрит засяга около 3,85% от хората и е по-честа там, където хеликобактерът е разпространен (метаанализ от 2025 г.); късният му стадий, пернициозната анемия, причинява дефицит на B12. Пряката връзка между хеликобактер и нисък B12 е по-малко ясна.

Възможна връзка с рак на червата се обсъжда в нашия новинарски анализ за теста за хеликобактер и рака на дебелото черво.

Кой трябва да направи тест за хеликобактер?

Насоките на ACG от 2024 г. изброяват ситуациите, в които тестването се препоръчва:

  • храносмилателни оплаквания (диспепсия) преди 60-годишна възраст без тревожни признаци или преди 50 години при висок риск от рак на стомаха;
  • настояща или минала пептична язва, дългосрочен прием на НСПВС или преди започване на ежедневен аспирин;
  • необяснима желязодефицитна анемия или имунна тромбоцитопения (ИТП);
  • възрастни членове на домакинството на човек с хеликобактер;
  • рак на стомаха в семейството, имиграция от регион с висока заболяемост или раса или етническа принадлежност с висок риск;
  • предракови промени в стомаха (атрофия, чревна метаплазия, дисплазия), автоимунен гастрит, стомашен MALT лимфом или стомашни полипи.

Диспепсия с тревожни признаци (кървене, повръщане, необяснима загуба на тегло, недостиг на желязо), прием на НСПВС или рак на стомаха в семейството налагат вместо това ендоскопия с биопсии.

Тестове за хеликобактер: дихателен, на изпражнения, кръвен и ендоскопия

Някои тестове показват активна инфекция; един показва само че сте се срещали с бактерията някога.

Уреазен дихателен тест

Дихателният тест за хеликобактер е най-точният неинвазивен вариант. Дишате в торбичка, поглъщате урея, белязана със специален въглероден атом, и дишате във втора торбичка около 15 минути по-късно; ако хеликобактер е налице, белязаният въглерод се появява в дъха Ви. В преглед на Cochrane на 101 проучвания (11 003 души) дихателният тест с въглерод-13 е открил 94% от инфекциите при фиксирана специфичност 90%.

Тест за антиген в изпражненията

Тестът на изпражнения за хеликобактер търси бактериални белтъци (антигени) в малка проба изпражнения, която събирате у дома. Той показва активна инфекция, преди или след лечение; чувствителността му е 83% в анализа на Cochrane. Не е същото като културата на изпражнения, която търси бактерии, причиняващи диария. PCR на изпражнения, предлагана от някои лаборатории, може да покаже и резистентност към кларитромицин.

Кръвно изследване за антитела (серология)

Кръвното изследване измерва антитела. MedlinePlus обяснява, че рядко се използва, защото не различава настояща от минала инфекция и затова не може да провери излекуването. Вижте нашето ръководство за серологичните тестове.

Ендоскопия с биопсия

При горна ендоскопия тънка камера се въвежда в стомаха, за да се вземат малки тъканни проби, които се изследват под микроскоп, с бърз уреазен (CLO) тест, чрез култура или чрез PCR. Културата и молекулярните тестове показват към кои антибиотици бактерията е резистентна. Ендоскопията е най-точният метод и показва също язви или подозрителни лезии.

ТестПоказва ли активна инфекция?Чувствителност (Cochrane, при специфичност 90%)Подходящ ли е за контрол на излекуването?
Уреазен дихателен тест (въглерод-13)Да94%Да
Уреазен дихателен тест (въглерод-14)Да92%Да
Тест за антиген в изпражнениятаДа83%Да
Кръвни антитела (серология)Не: настояща или минала инфекция84%Не
Биопсия при ендоскопия (хистология, бърз уреазен тест, култура, PCR)ДаРеферентен стандартДа, когато ендоскопията е нужна така или иначе

Как да се подготвите за тест за хеликобактер

За да избегнете фалшиво отрицателни дихателни тестове, тестове на изпражнения или биопсии, ACG съветва:

  • спрете инхибиторите на протонната помпа (омепразол, пантопразол и други) 2 седмици преди;
  • спрете антибиотиците и препаратите с бисмут (като Pepto-Bismol) 4 седмици преди;
  • гладувайте няколко часа преди дихателен тест или ендоскопия, както Ви инструктира клиниката.

Попитайте лекаря си, преди да спрете което и да е лекарство. Резултатите обикновено идват в рамките на един до три дни.

Как да разчетете резултатите от теста за хеликобактер

Положителен дихателен тест, тест на изпражнения или биопсия означава активна инфекция, която трябва да се лекува. Отрицателен резултат обикновено означава липса на инфекция, освен ако наскоро не сте приемали посочените по-горе лекарства. Положително изследване за антитела само по себе си не доказва настояща инфекция.

Кръвните изследвания често търсят последствия от инфекцията. Обичайни стойности при възрастни в единици SI и САЩ (диапазоните се различават между лабораториите):

ИзследванеОбичаен диапазон (SI)Единици САЩЗащо има значение при хеликобактер
ХемоглобинМъже 138–172 g/L; жени 121–151 g/LМъже 13,8–17,2 g/dL; жени 12,1–15,1 g/dLНисък при анемия от недостиг на желязо или кървяща язва
ФеритинМъже 30–400 µg/L; жени 13–150 µg/LМъже 30–400 ng/mL; жени 13–150 ng/mLНисък при изчерпани запаси на желязо; необяснимо ниско желязо е причина за тест
Брой тромбоцити150–400 × 10⁹/L150 000–400 000/µLНисък при ИТП; под 50 × 10⁹/L повишава риска от кървене
Витамин B12219–773 pmol/L299–1054 pg/mLПод 219 pmol/L (299 pg/mL) може да означава дефицит, както при автоимунен гастрит

Ако пълната кръвна картина показва анемия, панелът за желязо показва дали проблемът е в желязото. Нашите ръководства за нисък феритин, резултатите от броя на тромбоцитите и нисък витамин B12 обясняват подробно всяка стойност.

Лечение на хеликобактер: схемите на ACG от 2024 г.

Всеки с положителен тест трябва да се лекува, а изборът се определя от резистентността към антибиотици. Американски метаанализ (2011–2021) установява резистентност към метронидазол при 42,1% от щамовете, към левофлоксацин при 37,6% и към кларитромицин при 31,5%, но само 2,6% към амоксицилин, 0,87% към тетрациклин и 0,17% към рифабутин. Схемите с кларитромицин или левофлоксацин се използват само когато тест покаже, че щамът е чувствителен.

Схема (14 дни)ЛекарстваМясто в насоките на ACG от 2024 г.
Оптимизирана четворна терапия с бисмутИПП два пъти дневно, бисмут 4 пъти дневно, тетрациклин 500 mg 4 пъти дневно, метронидазол 500 mg 3–4 пъти дневноПредпочитано първо лечение при неизвестна резистентност; предпочитано след първа неуспешна схема
Тройна терапия с рифабутинРифабутин 50 mg, амоксицилин 1000 mg и омепразол 40 mg, 3 пъти дневноАлтернативно първо лечение (без алергия към пеницилин); вариант след неуспех на четворната терапия с бисмут
Двойна терапия с вонопразанВонопразан 20 mg два пъти дневно, амоксицилин 1000 mg 3 пъти дневноАлтернативно първо лечение (без алергия към пеницилин)
Тройна терапия с вонопразанВонопразан 20 mg, кларитромицин 500 mg, амоксицилин 1000 mg, два пъти дневноПредлага се, когато резистентността към кларитромицин е малко вероятна или изключена
Тройна терапия с левофлоксацинИПП и амоксицилин два пъти дневно, левофлоксацин 500 mg веднъж дневноСамо ако е доказано, че щамът е чувствителен

Вонопразан, калий-конкурентен блокер на киселината, потиска киселината по-силно и за по-дълго от класическите инхибитори на протонната помпа, което помага на антибиотиците да действат. Ако сте отбелязани като алергични към пеницилин, ACG предлага насочване за официално изследване за алергия към пеницилин, тъй като амоксицилинът е част от няколко схеми.

Странични ефекти на лечението на хеликобактер

Повечето са леки и спират, когато курсът приключи. В проучването с рифабутин най-честите са диария (12,7%), главоболие (11,9%) и променен цвят на урината (9,3%). Бисмутът може да потъмни изпражненията и езика; MedlinePlus казва, че това е безвредно и отшумява за дни, да не се бърка с черно петно на езика или кървене. Приемайте всяка доза, дори да се чувствате по-добре.

Контролният тест за излекуване

Лечението може да не успее, затова ACG препоръчва контролен тест за излекуване за всички най-малко 4 седмици след лечението: дихателен тест, тест за антиген в изпражненията или биопсия, със същата пауза в лекарствата като преди, никога кръвно изследване. Ако хеликобактерът персистира, се избира друга схема.

Може ли хеликобактерът да се предотврати?

Няма ваксина. MedlinePlus препоръчва миене на ръцете, правилно приготвена храна и безопасна питейна вода. Изследването на възрастни, които живеят с инфектиран човек, както предлага ACG, също ограничава разпространението в семейството.

След излекуване повторната инфекция е рядка. Метаанализ на 132 проучвания установява глобален годишен процент на рецидив 4,3%, спадащ до 3,1% в страни с много висок индекс на човешко развитие. Рецидивът е по-висок при малки деца: 30% при деца на 5 или по-малко години в педиатричен метаанализ от 2024 г.

Кога да отидете на лекар

Отидете на лекар за тест за хеликобактер, ако:

  • имате повтаряща се парваща болка в горната част на корема, подуване или гадене;
  • сте имали язва, приемате НСПВС или започвате ежедневен аспирин;
  • имате необясним недостиг на желязо или нисък брой тромбоцити;
  • живеете с човек с хеликобактер или родител, брат, сестра или дете са имали рак на стомаха;
  • все още имате симптоми след лечение или никога не сте правили контролен тест за излекуване.

Обадете се на 112 при повръщане на кръв или такова, което прилича на кафена утайка, черни катраноподобни или кървави изпражнения, внезапна силна коремна болка, прималяване или ускорен пулс: признаци на кървяща или перфорирала язва. Неволна загуба на тегло, повтарящо се повръщане или нов недостиг на желязо налагат бърз преглед, защото ACG ги счита за тревожни признаци, които изискват ендоскопия.

Последни научни постижения при хеликобактер

Новите американски насоки отпадат тройната терапия с кларитромицин като основна

Насоките на ACG, публикувани през септември 2024 г., препоръчват 14 дни четворна терапия с бисмут като предпочитано първо лечение, когато резистентността към антибиотици е неизвестна, с тройна терапия с рифабутин или двойна терапия с вонопразан като алтернативи. Те правят и контролния тест за излекуване универсален. Ако сте били лекувани в миналото и никога не сте били изследвани повторно, поискайте дихателен тест или тест на изпражнения.

Схемите с вонопразан превъзхождат по-старите блокери на киселината

В проучването PHALCON-HP (1046 възрастни в САЩ и Европа) ерадикацията достига 80,8% с тройна терапия с вонопразан и 77,2% с двойна терапия с вонопразан, спрямо 68,5% с тройна терапия с лансопразол. При инфекции, резистентни към кларитромицин, разликата е голяма: 65,8% и 69,6% спрямо 31,9%. FDA одобрява опаковките за лечение с вонопразан през май 2022 г.

Лечението на хеликобактер предотвратява рак на стомаха

Метаанализ от 2025 г. на рандомизирани проучвания установява, че ерадикацията понижава риска от рак на стомаха с около една трета при здрави инфектирани хора (относителен риск 0,64) и смъртността от рак на стомаха (0,78). В корейско проучване при роднини на пациенти с рак на стомаха ракът се е развил при 1,2% от лекуваните участници срещу 2,7% при плацебо за 9,2 години. Международната агенция за изследване на рака прогнозира 15,6 милиона случая на рак на стомаха през живота сред родените през 2008–2017 г., 76% от които се дължат на хеликобактер.

Тромбоцитите се покачват след ерадикация при ИТП

Метаанализ от 2026 г. на 8 рандомизирани проучвания (297 пациенти с имунна тромбоцитопения) установява по-малко пациенти без отговор след ерадикация на хеликобактер (отношение на риска 0,65) и по-голямо повишение на броя на тромбоцитите след около шест месеца (около 62 × 10⁹/L повече). Проучванията са малки, затова са нужни по-големи.

Повторно изследване у дома

Проучване на Университета в Маями (NCT07224048), завършено през април 2026 г., сравнява домашен дихателен тест с повторно изследване на място при 50 възрастни най-малко шест седмици след лечението. Резултатите се очакват; по-лесното домашно изследване би могло да помогне на повече хора да потвърдят излекуването си.

Кои изследвания могат да помогнат?

Изследвания, които често се назначават при диагностика на хеликобактер:

  • уреазен дихателен тест или тест за антиген в изпражненията за диагностика на инфекцията и отново най-малко 4 седмици след лечението;
  • кръвна картина, феритин и изследвания на желязото при анемия (вижте нашето ръководство за симптомите на анемията и кръвните изследвания);
  • витамин B12, ако се подозира автоимунен гастрит;
  • ендоскопия с биопсии, култура или PCR при тревожни признаци или след неуспех на лечението.

Речник

  • Гастрит: възпаление на стомашната лигавица.
  • Пептична язва: рана в лигавицата на стомаха или на първата част на тънкото черво (дванадесетопръстника).
  • Уреаза: ензимът на хеликобактер, открит чрез дихателния тест и бързия уреазен (CLO) тест.
  • ИПП и калий-конкурентен блокер на киселината: лекарства, понижаващи киселината, като омепразол и вонопразан.
  • Четворна терапия с бисмут: ИПП, бисмут, тетрациклин и метронидазол, приемани заедно 14 дни.
  • Контролен тест за излекуване: дихателен тест, тест на изпражнения или биопсия най-малко 4 седмици след лечението, за да се потвърди, че бактериите са изчезнали.
  • Имунна тромбоцитопения (ИТП): нисък брой тромбоцити, причинен от имунната система.

Често задавани въпроси

Какво е хеликобактер пилори в стомаха?

Бактерия, която живее в стомашната лигавица и причинява хроничен гастрит. Инфектира около 44% от възрастните по света; повечето нямат симптоми, но може да доведе до язви и рак на стомаха.

Може ли да целуна някого, ако имам хеликобактер?

Слюнката е един от възможните пътища на разпространение, но повечето инфекции се хващат в детството. Вместо да избягвате партньора си, се лекувайте и потвърдете излекуването; възрастните във Вашето домакинство също могат да бъдат изследвани, както предлага ACG.

Какви са възможните странични ефекти на лечението на хеликобактер?

Диария, гадене, главоболие и, с бисмут, тъмен език и тъмни изпражнения. Рифабутин може да оцветява урината. Тези ефекти обикновено са леки и спират след 14-те дни. Обадете се на лекаря си при силна диария, а при шум в ушите спрете бисмута и се обадете.

Какви са симптомите на хеликобактер инфекция при деца?

Повечето нямат. Когато има: коремна болка, гадене, повръщане и лош апетит. Необяснимият недостиг на желязо също може да е следа.

Лечим ли е хеликобактерът?

Да. В проучвания на препоръчаните 14-дневни схеми около 77% до 89% от хората са излекувани с първия курс; ако не успее, се използва друга комбинация.

Как се премахва хеликобактерът от стомаха?

С антибиотици по рецепта, комбинирани със силно лекарство за намаляване на киселината и често с бисмут, както в схемите по-горе; никое домашно средство не е част от насоките. Пробиотиците може да намалят страничните ефекти (отношение на риска 0,54 в обобщаващ преглед), но доказателствата са слаби.

Може ли хеликобактерът да се върне?

Рядко при възрастни: годишният процент на рецидив е около 3% в страни с високи доходи. Положителен контролен тест за излекуване обикновено означава, че лечението не е успяло, а не нова инфекция.

Какви са симптомите на рак на стомаха, свързан с хеликобактер?

Ранният рак на стомаха често няма симптоми. Тревожните признаци включват диспепсия, която не отшумява, неволна загуба на тегло, повтарящо се повръщане, признаци на кървене като черни изпражнения и недостиг на желязо. Отидете бързо на лекар, ако забележите някой от тях.

Източници

  • Chey WD et al. — ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection — Am J Gastroenterol, 2024 — doi.org
  • American College of Gastroenterology — ACG Guideline Highlights: Treatment of Helicobacter pylori Infection — ACG, 2025 — gi.org
  • Malfertheiner P et al. — Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report — Gut, 2022 — doi.org
  • Chen YC et al. — Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection and Incidence of Gastric Cancer Between 1980 and 2022 — Gastroenterology, 2024 — doi.org
  • Best LM et al. — Non-invasive diagnostic tests for Helicobacter pylori infection — Cochrane Database Syst Rev, 2018 — doi.org
  • Ho JJC et al. — Helicobacter pylori Antibiotic Resistance in the United States Between 2011 and 2021: A Systematic Review and Meta-Analysis — Am J Gastroenterol, 2022 — doi.org
  • Chey WD et al. — Vonoprazan Triple and Dual Therapy for Helicobacter pylori Infection in the United States and Europe: Randomized Clinical Trial — Gastroenterology, 2022 — doi.org
  • Kalfus IN et al. — Rifabutin-Containing Triple Therapy (RHB-105) for Eradication of Helicobacter pylori: Randomized ERADICATE Hp Trial — Antibiotics, 2020 — doi.org
  • Ford AC et al. — Eradication Therapy to Prevent Gastric Cancer in Helicobacter pylori-Positive Individuals: Systematic Review and Meta-Analysis — Gastroenterology, 2025 — doi.org
  • Choi IJ et al. — Family History of Gastric Cancer and Helicobacter pylori Treatment — N Engl J Med, 2020 — doi.org
  • Park JY et al. — Global lifetime estimates of expected and preventable gastric cancers across 185 countries — Nat Med, 2025 — doi.org
  • Hudak L et al. — An updated systematic review and meta-analysis on the association between Helicobacter pylori infection and iron deficiency anemia — Helicobacter, 2017 — doi.org
  • Wang Z et al. — Impact of H. pylori infection on iron deficiency anemia in children: a systematic review and meta-analysis — Front Microbiol, 2025 — doi.org
  • Arnold DM et al. — Platelet count response to H. pylori treatment in patients with immune thrombocytopenic purpura with and without H. pylori infection: a systematic review — Haematologica, 2009 — doi.org
  • Hattab M et al. — Helicobacter pylori eradication for immune thrombocytopenia reduces non-response and raises platelet counts: Meta-analysis of randomized trials — Ann Hematol, 2026 — doi.org
  • Li M et al. — Prevalence of Autoimmune Gastritis Worldwide: A Systematic Review and Meta-Analysis — Helicobacter, 2025 — doi.org
  • Hu Y et al. — Systematic review with meta-analysis: the global recurrence rate of Helicobacter pylori — Aliment Pharmacol Ther, 2017 — doi.org
  • Xu L et al. — Global H. pylori recurrence, recrudescence, and re-infection status after successful eradication in pediatric patients — J Gastroenterol, 2024 — doi.org
  • Linh TD et al. — Prevalence of H. pylori Infection in Children From Households With Members' History of Successful Eradication — JGH Open, 2026 — doi.org
  • Yang Z et al. — The effects of probiotics supplementation on Helicobacter pylori standard treatment: an umbrella review — Sci Rep, 2024 — doi.org
  • Shakir SM et al. — Updates to the Diagnosis and Clinical Management of Helicobacter pylori Infections — Clin Chem, 2023 — doi.org
  • University of Miami — Helicobacter Pylori Screening and Treatment in the At-risk South Florida Community-AIM 2 (NCT07224048) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
  • US Food and Drug Administration — Drugs@FDA: Voquezna Triple Pak (NDA 215152) — FDA, 2022 — fda.gov
  • National Cancer Institute — Helicobacter pylori and Cancer — NCI — cancer.gov
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Symptoms and Causes of Peptic Ulcers — NIDDK — niddk.nih.gov
  • MedlinePlus — Helicobacter Pylori Infections — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Helicobacter pylori (H. pylori) Tests — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Bismuth Subsalicylate — Drug information — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Hemoglobin, Ferritin, Platelet count and Vitamin B12 level tests — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
  • Cleveland Clinic — H. Pylori Infection — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org
  • Cleveland Clinic — H. Pylori Tests — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org

Допълнително четиво

Разберете резултатите от изследванията си с AI DiagMe

Диагностиката на хеликобактер често идва с няколко доклада: дихателен тест или тест на изпражнения, кръвна картина, феритин и изследвания на желязото, понякога витамин B12. AI DiagMe разчита вашия лабораторен доклад за минути, обяснява всеки резултат на достъпен език, показва какво изисква проследяване и предлага въпроси към лекаря. Качете резултатите си в AI DiagMe за ясен личен доклад.

Редакционен екип

  • AI DiagMe

    Автор

    Екипът на AI DiagMe обединява лекари, клинични специалисти и медицински редактори. Нашите статии се написват от специалисти по здравна комуникация, след което се преглеждат и валидират от лекарите на нашия научен комитет, съставен от практикуващи болнични лекари в специалности като хематология, ендокринология и обща медицина. Жулиен Приур, който ръководи редакционната мисия, притежава MBA от HEC Paris и е преминал обучение по научно писане и публикуване от Френския национален изследователски институт за устойчиво развитие (IRD, FUN-MOOC, 2026). Всяко съдържание се основава на актуални клинични насоки и рецензирани медицински публикации.

    Имейл Уебсайт
  • Жулиен Приур

    Редактирано от

    Съосновател и главен изпълнителен директор на AI DiagMe · Старши медицински редактор · Завършил HEC Paris

    Жулиен Приур е старши медицински редактор в AI DiagMe, където ръководи редакционната линия и процеса на проверка на фактите. Завършил е HEC Paris, има 3 години опит в здравното издателско дело и е преминал обучение по научно писане и публикуване, проведено от френския Национален изследователски институт за устойчиво развитие (IRD, FUN-MOOC, 2026). Той следи всяка статия да съответства на действащите медицински препоръки и да бъде прегледана и одобрена от лекар от научно-етичния комитет. Определя стандартите за подбор на източници (HAS, Ameli, INSERM…) и за рецензиране, прилагани в целия сайт.

    Имейл LinkedIn
  • Д-р Клод Чонко

    Медицински прегледано от

    Д-р Клод Чонко е хематолог с практика от 2013 г., понастоящем работи в Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, Франция). С международен професионален път, той е специализиран в лечението на злокачествени хематологични заболявания (левкемии, лимфоми, миеломи), с особен опит в автоложната трансплантация на стволови клетки, CAR-T клетъчната терапия и оптимизирането на пътя на пациента в онкохематологията.

    Автор е на справочния труд „Лимфоидни хемопатии в Мали“ и съчетава клиничната практика с активно участие в проекти за разработване на технологични решения в здравеопазването.

    Притежава държавна докторска степен по медицина (Медицински факултет в Бамако, 2006 г.) и е допълнил обучението си със сертификат за специализирано обучение по биоклинична хематология (Абиджан-Кокоди, 2010 г.) и няколко университетски дипломи: DFMS по хематология и междууниверситетска диплома (DIU) по онкохематологична цитогенетика (Гренобъл), както и университетска диплома (DU) за тежка сърповидноклетъчна болест (UPEC).

    Д-р Клод Чонко LinkedIn

Свързани публикации

Очаквайте скоро