En linje på en urinprøverapport som viser «leukocyttesterase: positiv» er ett av de mest mistolkede resultatene i rutinemedisinen. Testfeltet påviser ikke bakterier. Leukocyttesterase i urin er et enzym som finnes i nøytrofile granulocytter – de hvite blodcellene som ankommer først der vev er irritert – og en fargeendring på feltet betyr at hvite blodceller er til stede og at noe i urinveiene er betent. Det angir ikke en årsak, og alene sier det ikke «infeksjon». I denne artikkelen lærer du hva enzymet er og hva testfeltet kan og ikke kan fortelle deg, hvordan svaret endrer seg når det leses sammen med nitritt, hvorfor symptomene dine avgjør hva det betyr, hva som gjør testfeltet feil i begge retninger, og hva steril pyuri er: hvite blodceller i urinen med en dyrkning som ikke viser noe som helst.
Hva leukocyttesterase er, og hva testfeltet påviser
Nøytrofile granulocytter lagrer leukocyttesterase i sine granula. Når de brytes ned – noe de gjør raskt når de flyter rundt i urin – frigjøres enzymet. Testfeltet på urinstrimlen inneholder et kjemisk stoff som dette enzymet spalter, og produktet av denne reaksjonen gjør at feltet skifter farge fra kremhvitt til lilla. Fargedybden rapporteres som negativ, spor eller én til tre plusser.
To konsekvenser følger av dette, og de er grunnlaget for alt annet på denne siden. Den første er at testfeltet måler et enzym snarere enn en intakt celle, slik at det kan gi positivt utslag selv om de hvite blodcellene selv har gått i oppløsning mellom toalettet og laboratoriebenken. Den andre er viktigere: ingenting i den kjemiske reaksjonen involverer bakterier på noe tidspunkt.
Et positivt testfelt forteller deg derfor at hvite blodceller har passert gjennom urinen. Det plasserer betennelsen et sted mellom nyrene og urinrørsåpningen. Det forteller deg ikke hva som forårsaket betennelsen, og det kan ikke skille mellom en infeksjon og en irritasjon, en stein, en betent nyre eller celler som overhodet ikke stammer fra urinveiene.
Positiv er ikke det samme som infisert
Folk får beskjed om at urinprøven kom tilbake positiv og hører naturlig nok «du har en infeksjon». Testfeltet er ikke i stand til å si det. Det er screeningkjemi: rask, rimelig og bevisst sensitiv, utformet for å peke ut prøver som er verdt å undersøke nærmere – ikke for å avgjøre noe. Hvor fortynnet prøven var påvirker også utslaget, og det er derfor konsentrasjonen av urinen din, som omtales i guiden til spesifikk vekt, endrer hvordan hvert testfelt på strimlen leses.
Å lese leukocyttesterase sammen med nitritt
Nitrittputen sitter ved siden av leukocyttesterase av en grunn. Ingen av dem er særlig nyttige alene, og de to leses alltid sammen på teststrimlen.
Nitritt er ikke noe kroppen din produserer selv. Urin inneholder normalt nitrat fra mat, og mange gramnegative bakterier – Escherichia coli fremfor alt – har et enzym som omdanner dette nitratet til nitritt. Puten oppdager nitrittet, og er dermed et indirekte spor etter visse bakterier snarere enn et mål på hvite blodceller.
To betingelser må være oppfylt for at puten skal skifte farge. Bakteriene som er til stede, må tilhøre en art som reduserer nitrat, og urinen må ha stått i blæren lenge nok – gjerne flere timer – til at det samler seg tilstrekkelig nitritt. Det er grunnen til at en morgenurinprøve er mer informativ enn en prøve tatt tjue minutter etter siste toalettbesøk.
Flere bakterier som faktisk forårsaker urinveisinfeksjoner, produserer overhodet ikke nitritt. Enterococcus-arter, Staphylococcus saprophyticus – en hyppig årsak til blærebetennelse hos yngre kvinner – og Pseudomonas lar alle den puten stå blank. Det praktiske resultatet er at nitritt er en spesifikk test, men en lite sensitiv en: et positivt nitritt har reell betydning, mens et negativt nitritt beviser svært lite. Det følger av dette at leukocyttesterase positiv med nitritt negativ – den klart vanligste kombinasjonen – er langt mindre entydig enn de fleste tror; detaljene bak den andre puten finner du i guiden om nitritt i urinen.
| Resultat og symptomer | Hva det vanligvis tyder på | Vanlig neste trinn |
|---|---|---|
| Leukocyttesterase positiv, nitritt positiv, med svie eller vannlatingstrang | Bildet som er mest forenlig med en bakteriell urinveisinfeksjon | Klinisk vurdering; det sendes vanligvis en dyrkning, og en beslutning tas ofte før svaret foreligger |
| Leukocyttesterase positiv, nitritt negativ, med symptomer | Svært vanlig og langt mindre spesifikt; passer med infeksjon forårsaket av en bakterie som ikke produserer nitritt, og passer like godt med steril pyuri | Dyrkning er vanligvis den avgjørende testen; testing for seksuelt overførbare infeksjoner kan vurderes |
| Leukocyttesterase negativ, nitritt positiv, ingen symptomer | Uvanlig; ofte en prøve som har stått for lenge, eller bakterier til stede uten betennelse | Ta en ny, ren midtstrømsprøve fremfor å handle på den første |
| Leukocyttesterase positiv, ingen urinveissymptomer i det hele tatt | En helt annen situasjon, og ikke en diagnose på infeksjon | Vurdering i sammenheng fremfor en beslutning basert på puten alene |
| Begge puter negative, men tydelige urinveissymptomer | En negativ teststrimmel utelukker ikke infeksjon, særlig ved høyt inntak av C-vitamin, svært fortynnet urin eller tidlig sykdomsforløp | Vurder symptomene; det er likevel verdt å sende en urinkultur |
| Enten positiv leukocyttesterase med feber og smerter i rygg eller side | Mulig nyreinfeksjon, som oppfører seg annerledes enn en blæreinfeksjon | Øyeblikkelig vurdering samme dag |
Hva de øvrige feltene på stripen tilføyer
Resten av stripen leses i samme åndedrag. Et positivt blodfelt ved siden av hvite blodceller er vanlig ved infeksjon, men har sin egen lange liste med forklaringer, som er beskrevet i guiden til blod i urinenEt spor av protein følger ofte med betennelse og betyr sjelden noe på egen hånd; glukose i urinen reiser spørsmål om blodsukker eller et legemiddel snarere enn om infeksjon; og ketoner gjenspeiler vanligvis at man ikke har spist, snarere enn at noe skjer i blæren.
Hvorfor symptomene dine endrer hva resultatet betyr
Feltet er en farge. Det som gjør det til informasjon, er hva du kjenner på kroppen. Svie eller stikking når du tisser, behov for å gå på toalettet langt oftere eller mer akutt enn vanlig, og en dump smerte lavt i magen er symptomene som gjør et positivt leukocyttesterase-resultat verdt å handle på. Hos noen som beskriver dette, støtter feltet det historien allerede antyder, og de neste stegene følger raskt.
Et positivt felt hos noen uten urinveissymptomer i det hele tatt er en annen situasjon med et annet svar, og det tilfellet er omtalt i guiden til å lese en fullstendig urinalyserapport.
Den motsatte feilen fortjener å nevnes like tydelig. Hvis du har urinveissymptomer, er en negativ eller svak teststrimmel ikke en grunn til å bli hjemme. En infeksjon som sprer seg fra blæren opp til nyrene, kalt pyelonefritt, kan bli alvorlig i løpet av en dag, og stripen er ikke følsom nok til å brukes som begrunnelse for å vente.
Steril pyuri: hvite blodceller med negativ urinkultur
Pyuri betyr hvite blodceller i urinen. Steril pyuri betyr at de er der, bekreftet under mikroskop, men at urinkulturen ikke viste noen vekst. Det er vanlig, dårlig forklart, og det viktigste å forstå om et vedvarende positivt leukocyttesterase-felt.
En urinkultur er ikke et generelt søk etter liv. Det er en spesifikk test: en avmålt dråpe urin spredt på dyrkningsmedier valgt for å dyrke frem de vanligste urinveisbakteriene, avlest etter en fastsatt tid mot en terskelverdi. Alt som vokser sakte, trenger andre betingelser, lever inne i celler, eller allerede er slått tilbake av et antibiotikum, vil rett og slett ikke vises på platen.
Årsaker det er verdt å kjenne til
- En nylig eller delvis behandlet urinveisinfeksjon. En dag eller to med antibiotika kan stoppe bakterievekst på en dyrkningsplate, selv om betennelsen de forårsaket fortsatt pågår.
- En seksuelt overførbar infeksjon, særlig klamydia og gonoré som gir uretritt, det vil si betennelse i urinrøret. Dette er den årsaken som oftest overses, spesielt hos yngre voksne, fordi den gir svie og hyppig vannlating som føles akkurat som blærekatarr – mens dyrkningsprøven kommer tilbake negativ. En urindyrkning oppdager den ikke; det krever en spesifikk test, vanligvis en nukleinsyreamplifiseringstest (NAAT) på en urinprøve. Våre guider om klamydia og testing for gonoré forklarer hva dette innebærer, og testing for én seksuelt overførbar infeksjon tilbys ofte samtidig som HIV-screening og en RPR-test for syfilis.
- Nyrestein. En stein som beveger seg nedover, skraper mot slimhinnen og trekker til seg hvite blodceller uten at bakterier er involvert i det hele tatt; et bredere bilde finnes i guiden om nyrestein.
- Interstitiell cystitt, også kalt blæresmertsyndrom, en langvarig smertetilstand i blæren som i stor grad diagnostiseres ved å utelukke andre årsaker.
- Et urinkateter, eller et nylig inngrep som for eksempel cystoskopi. Instrumentering irriterer slimhinnen mekanisk, og hvite blodceller følger etter.
- Glomerulær sykdom, det vil si betennelse i nyrenes filterenheter, som vanligvis også viser protein eller blod på teststrimlen.
- Tuberkulose i urinveiene. Dette er det klassiske læreboksvaret – uvanlig i de fleste sammenhenger, men fullt reelt – og det vil aldri vokse frem ved en vanlig dyrkningsprøve fordi det krever sin egen spesifikke testing.
- Forurensning fra kjønnsorganene. Dette er den aller vanligste forklaringen: vaginale celler, utflod eller hudceller som samles opp med prøven, bringer med seg hvite blodceller som aldri befant seg i blæren.
Hva en negativ dyrkning ikke betyr
Det betyr ikke at ingenting er galt, og det betyr ikke at du innbilte deg symptomene. Denne omformuleringen er viktig, fordi svært mange forlater en legetime med en negativ dyrkningsprøve og en vag følelse av ikke å ha blitt trodd.
En negativ dyrkning fjerner én forklaring fra en liste på åtte. Det er genuint nyttig informasjon, siden det gjør vanlig bakteriell blærekatarr mindre sannsynlig – men alene lukker det ingenting. Hvis du har symptomer og hvite blodceller med en dyrkning som ikke viste vekst, er det produktive spørsmålet ikke om testen tok feil, men hvilke av de andre årsakene som er blitt undersøkt. Hos seksuelt aktive voksne bør muligheten for en utestet seksuelt overførbar infeksjon tas opp direkte.
Hva forårsaker et falskt positivt eller falskt negativt resultat
Den klart vanligste årsaken til falskt positivt resultat er forurensning. Vaginale celler og utflod inneholder hvite blodceller, og en prøve som er tatt uten å la den første delen av urinstrålen renne av, vil fange dem opp. En prøve som viser hvite blodceller sammen med et stort antall plateepitelceller, beskriver som regel selve prøvetakingen – ikke blæren.
En prøve som har stått for lenge, er den andre vanlige årsaken. Hvite blodceller brytes ned, eventuelle bakterier formerer seg, og de kjemiske verdiene forskyves. Et glass som har stått på benken i flere timer, beskriver glasset – ikke urinen.
Falskt negative resultater omtales sjeldnere, men betyr mer når du har symptomer. Høye doser C-vitamin forstyrrer flere av reaksjonene på teststrimler. Høy glukosekonsentrasjon, høy proteinkonsentrasjon og svært konsentrert urin kan hver for seg dempe leukocyttesterase-reaksjonen. Det samme kan enkelte antibiotika, blant annet nitrofurantoin og tetrasykliner – noe av grunnen til at en strimmel tatt etter at behandlingen er startet, er vanskelig å tolke. Svært fortynnet urin virker motsatt og tynner ut et reelt funn til under deteksjonsgrensen. Hvis du tar kosttilskudd, si fra om det før prøven tas – ikke etter at resultatet er diskutert.
Hva som bekrefter bildet: mikroskopi og urinkultur
To tester gir bekreftelsen. Mikroskopi sentrifugerer prøven og teller hva som faktisk er til stede: hvite blodceller, røde blodceller, bakterier, sylindre og epitelceller. Den omgjør en enzymavlesning til et celletall og avdekker forurensning i samme slengen.
En urinkultur identifiserer bakterien og tester hvilke antibiotika den er følsom for. Det tar gjerne én til to dager, noen ganger lenger når ytterligere testing er nødvendig. Hos noen med tydelige symptomer tas det ofte en beslutning før svaret foreligger, og denne justeres når det kommer – det er vanlig praksis, ikke en snarvei.
To ting er verdt å si klart. En urinkultur vil ikke påvise klamydia eller gonoré, så hvis det er en mulighet, må disse testene bestilles eksplisitt. Og antibiotika til overs fra en tidligere kur er en dårlig idé på alle måter: feil middel mot feil bakterie, ukjent mengde igjen, en kultur som blir umulig å tolke, og risikoen for en reaksjon – for eksempel en penicillinallergi – uten at noen vet hva som ble tatt.
Tranebærprodukter og D-mannose dukker stadig opp i denne sammenhengen. Den forskningen som finnes, handler særlig om å forebygge gjentatte infeksjoner i bestemte grupper, og selv der er dokumentasjonen beskjeden. Ingen av dem er vist å behandle en infeksjon som allerede er i gang, og ingen av dem påvirker hva urinstrimmelprøven din viser.
Når du bør oppsøke hjelp
De fleste positive resultater på leukocyttesterase håndteres ved en vanlig legetime. Noen bør ikke vente på det.
Røde flagg: søk øyeblikkelig legehjelp
- Feber, frysninger eller skjelving kombinert med smerter i ryggen eller siden – dette kan tyde på en nyreinfeksjon
- Oppkast, eller manglende evne til å holde på væske
- Ny forvirring hos en eldre person som også er syk
- Blod du kan se i urinen
- Graviditet med ethvert urinveissymptom
- Manglende evne til å late vannet
- Symptomer som ikke gir seg etter en behandlingskur
Bortsett fra disse tilfellene er svie, sterk trang til å late vannet eller hyppig vannlating som ikke går over av seg selv, grunn til å bestille time fremfor å vente og se. Symptomer som vedvarer etter behandling er også verdt å melde fra om: det er en av de viktigste måtene steril pyuri til slutt blir oppdaget på.
Siste vitenskapelige fremskritt innen testing av hvite blodceller i urin
Nyere forskning har beveget seg bort fra å forbedre selve teststrimmelfeltet og over mot et vanskeligere spørsmål: hva bør gjøres når strimmelresultatet og dyrkningsresultatet ikke stemmer overens? Fem studier indeksert i PubMed kartlegger hvor feltet står i dag.
En studie av diagnostisk nøyaktighet i Archives of Academic Emergency Medicine sammenlignet urinstrimmelfelter og en Gram-farging med urinkultur hos voksne der urinen ble dyrket ved et sykehuslaboratorium. Hva ble funnet: leukocyttesterase alene gikk glipp av en betydelig andel bekreftede infeksjoner og ga også utslag hos personer som ikke hadde noen infeksjon, og ingen enkelt test presterte like godt som feltene og Gram-fargingen lest sammen. Hva dette betyr for deg: ett felt alene er ikke en diagnose, og grunnen til at legen din ser på flere resultater samtidig, er at kombinasjonen er det som gir informasjon.
En fireårig prospektiv studie i Indian Journal of Medical Microbiology undersøkte sykehuspasienter med steril pyuri, definert som hvite blodceller ved mikroskopi uten bakterievekst. Hva ble funnet: et betydelig mindretall hadde en atypisk organisme som en standard dyrkning ikke kan påvise, der Chlamydia trachomatis var hyppigst forekommende, og det å ha hatt flere seksualpartnere eller tidligere bekkenkirurgi økte sannsynligheten. Genitourinær tuberkulose forekom, men var sjelden i den aktuelle populasjonen. Hva dette betyr for deg: hvite blodceller uten vekst i dyrkning er et signal om å utvide søket fremfor å lukke saken.
En femten måneder lang tjenesteevaluering i Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica brukte samlet urin-PCR-screening på prøver fra personer med urinveissymptomer, hvite blodceller og negativ dyrkning. Hva ble funnet: omtrent én av ti av disse pasientene hadde en udiagnostisert seksuelt overførbar infeksjon, oftest klamydia, deretter Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium og gonoré. Hva dette betyr for deg: hvis du har symptomer som ligner på blærebetennelse og negativ dyrkning, er det et rimelig og klinisk fornuftig spørsmål å spørre om det er testet for seksuelt overførbare infeksjoner.
En studie i World Journal of Urology sekvenserte det genetiske materialet i urin fra pasienter der dyrkning ikke hadde gitt vekst, og sammenlignet de med og uten pyuri. Hva ble funnet: en rekke bakterier og til og med virus dukket opp i dyrkningsnegative prøver, og bestemte mikroorganismer var forbundet med tilstedeværelse av hvite blodceller. Hva dette betyr for deg: en negativ dyrkning betyr at den vanlige dyrkningsplaten ikke ga vekst – ikke at urinen din var steril.
Til slutt fulgte en tolv måneder lang observasjonsstudie i Topics in Spinal Cord Injury Rehabilitation langtidsbrukere av inneliggende kateter som testet sin egen urin ukentlig. Hva ble funnet: positive resultater for leukocyttesterase og nitritt var normen nesten hver uke og samsvarte ikke med hvordan folk faktisk hadde det, mens en negativ teststrimmel hos en person uten symptomer var den mer informative kombinasjonen. Hva dette betyr for deg: med et kateter på plass sier et positivt utslag alene nesten ingenting – det er symptomene som veier tyngst.
Ofte stilte spørsmål
Betyr leukocyttesterase at jeg har en urinveisinfeksjon?
Ikke i seg selv. Teststrimlen påviser et enzym som frigjøres av hvite blodceller, så et positivt resultat betyr at det er hvite blodceller i urinen og at noe er betent. Infeksjon er den vanligste årsaken, men det er ikke den eneste, og strimlen kan ikke skille dem fra hverandre. Det som avgjør helhetsbildet er resten av funnene: om du har svie, trang til å late vannet, hyppig vannlating eller smerter i nedre del av magen, om nitrittfeltet også er positivt, og hva en dyrkning eventuelt viser. Et positivt utslag hos en person uten urinveissymptomer er en helt annen situasjon. Bare en kliniker som kjenner symptomene dine kan avgjøre hva resultatet bør føre til.
Hva er forskjellen mellom leukocyttesterase og hvite blodceller i urinen?
Dette er to måter å måle det samme på, men med ulik grad av nøyaktighet. Leukocyttesterase er en kjemisk test på teststrimlen: den påviser et enzym som hvite blodceller frigjør, også når selve cellene allerede har gått i oppløsning. Antallet hvite blodceller bestemmes ved mikroskopi, der en laboratorieanalytiker ser på det sentrifugerte sedimentet og teller intakte celler per synsfelt. Teststrimlen er raskere og billigere, mens mikroskopet er mer nøyaktig og gir samtidig annen nyttig informasjon, for eksempel epitelceller som kan avsløre forurensning av prøven. Begge verdiene oppgis ofte i samme svar, og de kan av og til være motstridende.
Hva betyr spor av leukocyttesterase i urinen?
Spor er den svakeste fargeendringen teststrimlen kan registrere, og alene er det et svakt signal. Hos en person uten symptomer skyldes det ofte en liten mengde forurensning, en konsentrert prøve, eller ingenting man kan identifisere. Hos en person med tydelige urinveissymptomer kan det samme svake utslaget likevel inngå i et reelt sykdomsbilde, fordi strimlen ikke er presis nok til å utelukke noe. Det nyttigste er ikke å vurdere sporet isolert, men å se på resten av prøvesvaret og på hvordan du har det – og å ta prøven på nytt med riktig innsamlingsteknikk hvis det er tvil.
Hva hvis urindyrkningen min var negativ, men jeg fortsatt har symptomer?
Denne kombinasjonen har et eget navn – steril pyuri – og den tas på alvor fremfor å avfeies. En standard urindyrkning er laget for å dyrke frem vanlige urinveisbakterier over en bestemt terskel; den vil ikke påvise klamydia eller gonoré, den kan overse en infeksjon som allerede er delvis behandlet, og den sier ingenting om nyrestein, blæresmertsyndrom, irritasjon fra kateter eller betennelse inne i nyrene. En negativ dyrkning fjerner én forklaring fra listen – det betyr ikke at ingenting er galt, og det betyr ikke at du innbiller deg noe. Hvis symptomene vedvarer, bør du spørre hvilke andre årsaker som er vurdert, og om det er aktuelt å teste for seksuelt overførbare infeksjoner.
Kan C-vitaminer påvirke resultatet?
Ja, og i den retningen folk minst venter. Askorbinsyre forstyrrer flere av de kjemiske reaksjonene på en teststrimmel og kan gjøre et genuint positivt resultat negativt. Det kalles et falskt negativt resultat: det skjuler funn i stedet for å skape dem. Høydose kosttilskudd er den vanligste årsaken, men brusetabletter og enkelte drikker kan inneholde nok til å ha betydning. Svært konsentrert urin, høyt glukosenivå, høyt proteinnivå og visse antibiotika kan hemme reaksjonen på samme måte. Nevn eventuelle kosttilskudd før du avgir prøven, slik at et negativt resultat kan vurderes i lys av dette og eventuelt gjentas.
Hvorfor sier prøvesvaret mitt at leukocyttesterase er unormalt?
Laboratorier markerer alt annet enn negativt som unormalt, fordi negativt er det forventede resultatet i urin fra en frisk urinvei. Markeringen er en formateringskonvensjon, ikke en alvorlighetsgrad, og den vises uansett om verdien er spor eller tre plusser. Det er nyttig å lese den sammen med nitritruten, mikroskopitallet hvis det ble utført, og symptomene dine. En unormal markering uten symptomer og uten bekreftende mikroskopi er langt fra en diagnose, mens den samme markeringen hos noen med smerter ved vannlating og feber er grunn til å oppsøke lege samme dag.
Ordliste over viktige begreper
| Begrep | Definisjon |
|---|---|
| Leukocyttesterase | Et enzym som frigjøres av hvite blodceller, påvist av en teststrimmel og som indikerer betennelse i urinveiene snarere enn infeksjon spesifikt |
| Nøytrofil | Den typen hvite blodceller som ankommer først ved betent eller infisert vev, og som inneholder leukocyttesterase i sine granula |
| Pyuri | Hvite blodceller til stede i urinen, vanligvis bekreftet ved å telle dem under mikroskop |
| Steril pyuri | Hvite blodceller i urinen kombinert med en urinkultur som ikke viste bakterievekst, noe som har sin egen liste over mulige årsaker |
| Nitritt | Et kjemisk stoff som dannes når visse bakterier omdanner kostholdsnitrat i urin som har stått i blæren i flere timer |
| Urinkultur | En laboratorietest som dyrker bakterier fra en urinprøve for å identifisere organismen og teste hvilke antibiotika den reagerer på |
| Uretritt | Betennelse i urinrøret, røret som fører urin ut av kroppen, ofte forårsaket av en seksuelt overførbar infeksjon |
| Nukleinsyreamplifiseringstest (NAAT) | En test som påviser det genetiske materialet til en organisme som klamydia, som en vanlig urinkultur ikke kan dyrke |
| Midtstrøms urinprøve med forhåndsrensing | En prøvetakingsmetode der den første delen av urinstrålen slippes i toalettet for å redusere forurensning fra hud- og genitale celler |
| Pyelonefritt | Infeksjon som har nådd nyrene, som vanligvis gir feber og smerter i ryggen eller siden, og som krever rask vurdering |
Kilder
- Centers for Disease Control and Prevention. Om klamydia
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Blæreinfeksjon (urinveisinfeksjon) hos voksne
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diagnostisering av interstitiell cystitt
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Urinveisinfeksjon hos voksne
- Solorzano C, Camila Rubio M, Licht-Ardila M, et al. Performance of Gram Stain, Leukocyte Esterase, and Nitrite in Predicting the Presence of Urinary Tract Infections: A Diagnostic Accuracy Study. Archives of Academic Emergency Medicine. 2025. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.22037/aaemj.v13i1.2619
- Aggarwal A, Biswal D, Rawre J, et al. Prevalence of Chlamydia trachomatis, Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium in patients with sterile pyuria. Indian Journal of Medical Microbiology. 2025. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.1016/j.ijmmb.2025.101030
- Gil P, Villarruel K, Guillem J, et al. Detection of undiagnosed STIs in patients with suspected UTI using pooled urine PCR screening. Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica (English Edition). 2026. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.1016/j.eimce.2026.503161
- Li J, et al. The role of urine microbiota in culture-negative patients with pyuria. World Journal of Urology. 2025. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.1007/s00345-025-05620-6
- Rounds AK, Tractenberg RE, Groah SL, et al. Urinary Symptoms Are Unrelated to Leukocyte Esterase and Nitrite Among Indwelling Catheter Users. Topics in Spinal Cord Injury Rehabilitation. 2023. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.46292/sci22-00095
Videre lesing
- Urinkrystaller: årsaker og risiko
- Normalt pH-nivå i urin og hva som påvirker det
- Høy CRP: årsaker, symptomer og behandling
- Høye lymfocytter: årsaker, symptomer og behandling
- Urinveisinfeksjon: symptomer, årsaker og undersøkelser
En urinstixrapport viser leukocyttesterase, nitritt og en håndfull andre verdier på én linje hver, uten den sammenhengen som avgjør hva de egentlig betyr. AI DiagMe leser rapporten din og forklarer den på vanlig språk – inkludert hvordan et leukocyttesterase-resultat henger sammen med nitritt, og hva en urinkultur kan og ikke kan tilføye. Det hjelper deg å forstå hva du ser på, og hva du bør spørre legen om. Det stiller ingen diagnose og erstatter ikke legen din.
Forstå laboratorieresultatene dine med AI DiagMe
Få resultatene dine tolket på få minutter
