La périménopause est la transition qui précède la ménopause, pendant laquelle les ovaires ralentissent et où les œstrogènes et la progestérone montent et descendent de façon imprévisible. Elle commence habituellement vers le milieu de la quarantaine, dure en moyenne environ quatre ans et se termine 12 mois après vos dernières règles. Le premier signe est habituellement un changement du cycle : règles plus tôt, plus tard, plus abondantes, plus légères ou qui sautent.
Les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, le mauvais sommeil, les changements d'humeur et le « brouillard cérébral » sont courants. Les médecins diagnostiquent la périménopause d'après votre âge, vos symptômes et le profil de votre cycle, et non d'après un seul test hormonal, parce que la FSH et l'estradiol varient d'une semaine à l'autre. Les analyses de sang restent utiles quand les symptômes débutent tôt, quand les saignements sont abondants ou pour écarter une maladie de la thyroïde ou une grossesse.
Points clés
- La périménopause commence habituellement vers le milieu de la quarantaine et dure en moyenne environ quatre ans.
- Périménopause précoce : la durée des cycles diffère de 7 jours ou plus; périménopause tardive : intervalles de 60 jours ou plus.
- La FSH et l'estradiol trompent souvent; les analyses aident surtout avant 45 ans, en cas de saignements abondants et pour écarter une maladie de la thyroïde, une prolactine élevée ou une grossesse.
- Vous pouvez encore devenir enceinte : continuez la contraception jusqu'à ce que votre professionnel de la santé vous dise que vous pouvez arrêter.
- Les options comprennent l'hormonothérapie, la pilule à faible dose, les médicaments non hormonaux et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
Qu'est-ce que la périménopause?
Périménopause signifie « autour de la ménopause » : les ovaires s'épuisent peu à peu en ovules et leur production d'hormones devient irrégulière. Pour l'ensemble des années avant et après les dernières règles, voyez notre guide sur les symptômes, étapes et traitements de la ménopause; cet article porte sur la transition elle-même.
Les hormones ne baissent pas en ligne droite. Le consensus STRAW+10 décrit des « fluctuations extrêmes » durant la transition tardive, avec une FSH tantôt dans la plage de la ménopause, tantôt revenue à des valeurs plus jeunes. Ces montagnes russes expliquent pourquoi les symptômes vont et viennent et pourquoi une seule analyse de sang raconte rarement toute l'histoire.
Périménopause et ménopause
- La périménopause est un processus : vous avez encore des règles, même irrégulières, et vous pouvez encore ovuler et devenir enceinte.
- La ménopause est un moment précis : 12 mois consécutifs sans règles. L'âge moyen aux États-Unis est de 52 ans, selon l'Office on Women's Health (OWH).
- La postménopause correspond à tout ce qui suit ce moment.
Dans STRAW+10, la périménopause commence avec la transition ménopausique précoce et se termine 12 mois après les dernières règles.
Âge de la périménopause : quand commence-t-elle et combien de temps dure-t-elle?
Selon la Cleveland Clinic, la périménopause commence environ huit à dix ans avant la ménopause, habituellement vers le milieu de la quarantaine, mais elle peut débuter vers le milieu de la trentaine ou aussi tard que vers le milieu de la cinquantaine. Elle dure en moyenne environ quatre ans et jusqu'à huit; l'OWH parle de jusqu'à 10 ans. Le tabagisme avance la ménopause d'environ un à deux ans.
Une ménopause survenue avant 40 ans s'appelle ménopause prématurée; sans cause médicale ou chirurgicale, c'est une insuffisance ovarienne primaire (IOP). La ligne directrice 2024 de la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie (ESHRE) estime que l'IOP touche environ 3,5 % des femmes.
Étapes de la périménopause (STRAW+10)
STRAW+10 (Stages of Reproductive Aging Workshop, 2012) est le système de stadification de référence. Il repose surtout sur votre profil de saignements, que vous pouvez suivre avec un calendrier ou une appli.
| Étape | À quoi ressemblent vos cycles | Ce que font les hormones | Durée habituelle |
|---|---|---|---|
| Reproductive tardive (-3b, -3a) | Réguliers, puis un peu plus courts | AMH basse; la FSH commence à monter | Variable |
| Périménopause précoce (-2) | Des cycles consécutifs dont la durée diffère de 7 jours ou plus, de façon répétée | FSH élevée mais variable; AMH basse | Variable |
| Périménopause tardive (-1) | Au moins un intervalle de 60 jours ou plus sans règles | Variations extrêmes; FSH souvent au-dessus de 25 UI/L; plus de cycles sans ovulation | De 1 à 3 ans en moyenne |
| Dernières règles (0) | Dernières règles, confirmées après 12 mois | La FSH continue de monter et l'estradiol de baisser | Une seule date |
| Postménopause précoce (+1a, +1b) | Aucune règle | Les hormones se stabilisent environ 2 ans après les dernières règles | Environ 2 ans |
Les bouffées de chaleur sont plus probables durant la périménopause tardive et les deux premières années suivant les dernières règles.
Symptômes et signes de la périménopause
Certaines personnes remarquent seulement des règles qui sautent; d'autres ont de nombreux symptômes envahissants. La Cleveland Clinic et l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) énumèrent ces signes courants de périménopause :
- règles irrégulières ou qui sautent, flux plus abondant ou plus léger, syndrome prémenstruel aggravé;
- bouffées de chaleur et sueurs nocturnes;
- difficulté à s'endormir ou réveils trop matinaux;
- irritabilité, humeur basse, anxiété ou sautes d'humeur;
- sécheresse vaginale, douleur pendant les relations sexuelles, urgence urinaire ou infections urinaires plus fréquentes;
- baisse de la libido.
Des plaintes moins classiques comprennent les ballonnements, les douleurs articulaires et les nausées (voyez les nausées en périménopause). Les listes en ligne de « 34 symptômes de la périménopause » ne sont pas une liste médicale officielle, et beaucoup d'éléments ont d'autres causes qui valent la peine d'être vérifiées.
Premiers signes de la périménopause
Le premier signe est habituellement un changement de la durée du cycle : d'abord des cycles un peu plus courts, puis des cycles qui varient d'une semaine ou plus. Pour le NICE (l'Institut national britannique d'excellence en santé et en soins), de nouvelles bouffées de chaleur accompagnées de tout changement du cycle suffisent pour reconnaître la périménopause chez une femme en santé de 45 ans ou plus.
Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
Dans l'étude américaine Study of Women's Health Across the Nation (SWAN), les bouffées de chaleur ou sueurs nocturnes fréquentes ont duré une médiane de 7,4 ans. Les femmes dont les bouffées ont commencé avant la ménopause ou en périménopause précoce les ont eues plus longtemps, plus de 11,8 ans en médiane.
Humeur, anxiété et sommeil
Une méta-analyse de 2024 a trouvé environ 40 % plus de probabilités de symptômes dépressifs ou de dépression chez les femmes en périménopause que chez les femmes non ménopausées (rapport de cotes de 1,40), sans augmentation significative après la ménopause. Une méta-analyse de 2026 portant sur 102 études a estimé qu'environ 32 % des femmes en périménopause ont des symptômes dépressifs et 27 % des symptômes d'insomnie à un moment donné. La plupart des femmes qui font un épisode dépressif majeur en périménopause en ont déjà eu un auparavant. Si l'humeur basse dure plus de deux semaines, lisez sur les symptômes et le diagnostic de la dépression et parlez-en à un professionnel.
Brouillard cérébral et mémoire
Dans SWAN, les femmes en périménopause ne se sont pas améliorées aux tests répétés de mémoire et de vitesse de traitement comme celles qui n'étaient pas ménopausées, et la performance est remontée après la ménopause. Une revue de neurologie de 2026 ajoute que ces plaintes sont habituellement passagères et que le mauvais sommeil, les bouffées de chaleur et l'humeur y contribuent.
Prise de poids et silhouette
SWAN a mesuré la composition corporelle par DXA : au début de la transition, le rythme de gain de gras a doublé et la masse maigre a commencé à diminuer, jusqu'à environ deux ans après les dernières règles. Le poids lui-même n'a pas augmenté plus vite. Le changement porte surtout sur la composition corporelle et le gras abdominal.
Qu'est-ce qui cause les symptômes de la périménopause?
À mesure que la réserve d'ovules diminue, l'hypophyse libère plus de FSH pour stimuler les ovaires. Certains cycles produisent alors un estradiol très élevé; d'autres sautent l'ovulation et produisent peu de progestérone. L'ACOG note que l'ovulation irrégulière, courante en périménopause, peut épaissir trop la muqueuse de l'utérus et causer un saignement abondant. Les œstrogènes bas déclenchent les bouffées de chaleur par des cellules du cerveau qui régulent la température corporelle, la cible des nouveaux médicaments non hormonaux.
Saignements abondants : ce qui est normal et ce qui est un signal d'alarme
Les changements de flux sont normaux, mais l'ACOG conseille de les signaler. Il définit le saignement menstruel abondant comme celui qui dure plus de 7 jours, imbibe une serviette hygiénique ou un tampon ou plus à l'heure pendant plusieurs heures, ou contient des caillots gros comme une pièce de 25 cents. La Cleveland Clinic conseille aussi de consulter si les règles durent plusieurs jours de plus que d'habitude, arrivent à moins de 21 jours d'intervalle, ou si vous saignez entre les règles ou après une relation sexuelle.
Parmi les causes à écarter figurent les fibromes, les polypes, les infections, les troubles de la coagulation et le cancer. Les règles abondantes peuvent aussi mener à une anémie ferriprive; une formule sanguine complète et un dosage de la ferritine montrent si c'est le cas.
Avez-vous besoin d'une analyse de sang pour la périménopause?
Habituellement pas pour le diagnostic. Le NICE conseille de reconnaître la périménopause sans analyses de laboratoire chez les personnes en santé de 45 ans ou plus ayant de récentes bouffées de chaleur et des changements du cycle, et déconseille d'utiliser l'AMH, l'inhibine, l'estradiol, le compte de follicules antraux ou le volume ovarien à cette fin. MedlinePlus note que le dosage de la FSH est habituellement inutile à partir de 45 ans, et la Cleveland Clinic que les hormones « fluctuent tellement que les tests ne sont pas fiables ».
Taux de FSH en périménopause
La FSH monte de façon irrégulière : une valeur élevée un mois peut être suivie d'une valeur normale le mois suivant. STRAW+10 considère qu'une FSH aléatoire supérieure à 25 UI/L est typique de la périménopause tardive. Un résultat normal n'écarte pas la périménopause, et la pilule contraceptive rend la FSH ininterprétable. Voyez notre guide de l'analyse des taux de FSH.
Estradiol
L'estradiol, le principal œstrogène des ovaires, peut être élevé, normal ou bas selon le jour, de sorte qu'une seule valeur en dit peu sur votre étape. Pour en savoir plus sur les taux d'estradiol.
Quand les analyses aident vraiment
- Avant 40 ans : le NICE diagnostique l'IOP à partir de symptômes et d'une FSH élevée sur deux prélèvements espacés de 4 à 6 semaines; la ligne directrice ESHRE 2024 accepte une seule FSH supérieure à 25 UI/L, avec une FSH ou une AMH de contrôle en cas de doute.
- Entre 40 et 45 ans : le NICE dit qu'on peut envisager un dosage de la FSH.
- Une maladie de la thyroïde peut imiter la périménopause; une analyse de la TSH permet de trancher.
- Des règles manquantes avec un écoulement des seins ou des maux de tête justifient un dosage de la prolactine (voyez la prolactine élevée).
- Des règles qui sautent à 44 ans peuvent encore être une grossesse : un dosage de l'hCG permet de répondre.
- Saignement abondant : une formule sanguine et la ferritine cherchent une carence en fer.
- Bilan cardiaque et métabolique de la mi-vie : un bilan lipidique et un dosage de l'HbA1c.
Résultats des analyses de sang en périménopause en un coup d'œil
Valeurs de référence générales de MedlinePlus (STRAW+10 pour le seuil de FSH). Les plages varient d'un laboratoire à l'autre : comparez avec la plage de votre propre rapport. Avant 40 ans, une FSH élevée mérite une analyse de contrôle et l'avis d'un spécialiste.
| Analyse | Valeur habituelle (unités américaines) | Unités SI | Ce que cela signifie en périménopause |
|---|---|---|---|
| FSH, avec règles encore présentes | 4,7 à 21,5 mUI/mL | 4,5 à 21,5 UI/L | Peut entrer dans cette plage et en sortir d'un mois à l'autre |
| FSH, périménopause tardive (STRAW+10) | Au-dessus de 25 mUI/mL sur un échantillon aléatoire | Au-dessus de 25 UI/L | Évoque une transition tardive, mais une seule valeur n'est pas un diagnostic |
| FSH, après la ménopause | 25,8 à 134,8 mUI/mL | 25,8 à 134,8 UI/L | Reste élevée une fois les règles arrêtées |
| Estradiol, avant la ménopause | 30 à 400 pg/mL | 110 à 1 468 pmol/L | Souvent normal, voire élevé, en périménopause |
| Estradiol, après la ménopause | 0 à 30 pg/mL | 0 à 110 pmol/L | Des valeurs basses sur plusieurs analyses orientent vers la ménopause |
| TSH | 0,4 à 4,8 µUI/mL | 0,4 à 4,8 mUI/L | Hors plage : une maladie de la thyroïde peut expliquer les symptômes |
| Prolactine, femmes non enceintes | Moins de 25 ng/mL | Moins de 25 µg/L | Des valeurs élevées peuvent arrêter les règles pour une autre raison |
| Ferritine, femmes | 13 à 150 ng/mL | 13 à 150 µg/L | Des valeurs basses signalent une perte de fer due à des règles abondantes |
| Cholestérol LDL (souhaitable, femmes de 20 ans et plus) | Moins de 100 mg/dL | Moins de 2,6 mmol/L | Augmente souvent au fil de la transition |
| HbA1c | Moins de 5,7 % normal; 5,7 % à 6,4 % prédiabète; 6,5 % ou plus diabète | Moins de 39 mmol/mol; 39 à 47; 48 ou plus | Dépiste les problèmes de glycémie |
Traitement de la périménopause
Le traitement dépend de vos principaux symptômes, de vos antécédents de santé et de votre besoin de contraception. La Cleveland Clinic note que beaucoup de personnes ayant des symptômes légers s'en sortent bien avec de simples changements d'habitudes de vie.
Pilule à faible dose et stérilet hormonal
Comme vous ovulez encore, les pilules contraceptives à faible dose conviennent souvent bien : la Cleveland Clinic explique qu'elles stabilisent les taux hormonaux et soulagent habituellement les symptômes. Un stérilet au lévonorgestrel (Mirena) peut contrôler un saignement abondant ou irrégulier et servir plus tard de composante progestative de l'hormonothérapie.
Hormonothérapie de la ménopause (HTM)
L'énoncé de position 2022 de la Menopause Society qualifie l'hormonothérapie de traitement le plus efficace contre les bouffées de chaleur et les symptômes génito-urinaires, et affirme qu'elle prévient la perte osseuse et les fractures. Pour les femmes de moins de 60 ans ou à moins de 10 ans du début de la ménopause et sans contre-indication, le rapport bénéfices-risques est favorable. Les personnes qui ont un utérus ont besoin d'un progestatif avec l'œstrogène. Une revue de neurologie de 2026 note que l'estradiol transdermique (timbre ou gel) semble plus sûr que l'œstrogène oral quant aux caillots et à l'AVC. L'ACOG ajoute que l'hormonothérapie peut aider en cas de saignement abondant de périménopause.
Médicaments non hormonaux contre les bouffées de chaleur
L'énoncé 2023 de la Menopause Society sur les traitements non hormonaux recommande la TCC, l'hypnose clinique, les ISRS et les IRSN à faible dose, la gabapentine et le fézolinétant (données les plus solides) et l'oxybutynine. Le fézolinétant (Veozah) bloque le récepteur de la neurokinine 3 et a été approuvé par la FDA le 12 mai 2023; l'élinzanétant (Lynkuet), qui bloque les récepteurs de la neurokinine 1 et 3, le 24 octobre 2025. Les deux sont approuvés pour les bouffées de chaleur modérées à graves « dues à la ménopause », et leurs essais clés n'ont inclus que des femmes ménopausées (SKYLIGHT 1 exigeait 12 mois sans règles, ou 6 mois avec une FSH supérieure à 40 UI/L), si bien que les données tant que les règles continuent sont limitées. Le fézolinétant porte une mise en garde encadrée pour une atteinte hépatique rare mais grave, avec des analyses du foie avant le début, chaque mois pendant trois mois, puis aux mois 6 et 9.
Œstrogène vaginal
Pour la sécheresse vaginale ou la douleur pendant les relations sexuelles non soulagées par les produits en vente libre, l'énoncé 2022 recommande l'œstrogène vaginal à faible dose, la DHÉA vaginale ou l'ospémifène par la bouche.
TCC, sommeil et soins de l'humeur
La mise à jour 2024 du NICE recommande d'envisager une TCC propre à la ménopause pour les bouffées de chaleur, les problèmes de sommeil qui y sont liés et les symptômes dépressifs. Pour une dépression diagnostiquée, les antidépresseurs et la psychothérapie demeurent le traitement de première intention; l'œstrogène peut avoir des effets antidépresseurs chez les femmes en périménopause ayant des bouffées de chaleur, mais il n'est pas approuvé pour cet usage.
Suppléments pour la périménopause
La Menopause Society ne recommande ni suppléments ni produits à base de plantes contre les bouffées de chaleur, ni produits de soya, cannabinoïdes ou acupuncture. Le NICE note quelques données en faveur des isoflavones et de l'actée à grappes noires (black cohosh), mais prévient que les produits varient, que leur innocuité est incertaine et qu'il existe des interactions.
Protégez vos os et votre cœur durant la périménopause
Un énoncé scientifique de l'American Heart Association décrit des changements défavorables de la composition corporelle, des lipides et des vaisseaux sanguins durant la transition ménopausique et qualifie la mi-vie de fenêtre critique pour la prévention; MedlinePlus note que le risque lié au cholestérol augmente après la ménopause. Pour la glycémie, voyez ménopause et sucre sanguin. Dans SWAN, même de modestes augmentations de l'activité de loisir, surtout la marche, étaient associées à une perte osseuse plus lente à la hanche, et la perte de masse maigre durant la transition était associée à plus de fractures par la suite. L'entraînement en force, assez de protéines, de calcium et de vitamine D et l'absence de tabac aident; un bilan du calcium et des os peut s'ajouter au bilan de santé.
Contraception en périménopause
Vous pouvez devenir enceinte durant la périménopause, même si vos règles sautent. L'OWH et la Cleveland Clinic conseillent d'utiliser une contraception jusqu'à ce que votre professionnel de la santé dise qu'il est sûr d'arrêter; présumez que vous ovulez encore jusqu'à 12 mois sans règles. L'hormonothérapie n'est pas un contraceptif.
Quand consulter un médecin
Consultez un professionnel de la santé si les symptômes perturbent votre sommeil, votre travail ou vos relations, si vos règles changent avant 40 ans, ou si vous avez :
- un saignement qui imbibe une serviette ou un tampon à l'heure pendant plusieurs heures, dure plus de 7 jours ou contient de gros caillots;
- des saignements entre les règles, après une relation sexuelle, ou des règles à moins de 21 jours d'intervalle;
- tout saignement après 12 mois sans règles;
- de la fatigue, un essoufflement ou des étourdissements qui pourraient signaler une anémie.
Composez le 911 en cas de saignement très abondant avec évanouissement ou battements rapides du cœur, de douleur à la poitrine, de mal de tête soudain et intense ou de signes d'AVC. En cas de pensées de vous faire du mal, appelez ou textez le 988, la Ligne d'aide en cas de crise et de prévention du suicide.
Dernières avancées scientifiques sur la périménopause
Une deuxième pilule non hormonale contre les bouffées de chaleur
Dans les essais OASIS 1 et 2 (JAMA, 2024; NCT05042362 et NCT05099159), environ 800 femmes ménopausées de 40 à 65 ans ont pris de l'élinzanétant 120 mg ou un placebo. À 12 semaines, l'élinzanétant a réduit les bouffées de chaleur quotidiennes d'environ trois de plus que le placebo et amélioré le sommeil et la qualité de vie. Une analyse regroupée de 2026 sur 1 519 femmes a trouvé que les effets secondaires les plus fréquents étaient les maux de tête, la fatigue et la somnolence, sans signal d'atteinte hépatique grave. Il n'a pas été testé chez des femmes qui ont encore leurs règles.
La FDA réécrit les mises en garde sur l'hormonothérapie
Le 10 novembre 2025, la FDA a annoncé le retrait des mises en garde encadrées sur les maladies cardiovasculaires, le cancer du sein et la probable démence des étiquettes d'hormonothérapie de la ménopause, en conservant la mise en garde sur le cancer de l'endomètre pour les produits systémiques à base d'œstrogène seul. Les étiquettes recommanderont de commencer le traitement systémique dans les 10 ans suivant le début de la ménopause ou avant 60 ans. Vos risques personnels continuent de guider la décision.
L'humeur est désormais une priorité de dépistage
La méta-analyse de 2024 (environ 40 % plus de probabilités de dépression en périménopause) et l'analyse de 2026 portant sur plus d'un million de femmes (symptômes dépressifs chez environ une femme sur trois en périménopause) demandent un dépistage systématique de la santé mentale durant la transition.
Un diagnostic plus simple de l'insuffisance ovarienne précoce
La ligne directrice ESHRE 2024, élaborée avec l'American Society for Reproductive Medicine et l'International Menopause Society, n'exige qu'une seule FSH supérieure à 25 UI/L, avec des symptômes, pour diagnostiquer l'IOP avant 40 ans, et précise quand l'AMH est utile.
Essais sur les habitudes de vie et les suppléments
La Northumbria University teste le magnésium (NCT07235878) et un multivitamine (NCT07242430) contre placebo sur les symptômes de la périménopause, le sommeil et la cognition; l'Université de la Colombie-Britannique, l'entraînement en résistance pour les plaintes de mémoire (NCT07272174); Penn State, les pruneaux contre la perte osseuse de la périménopause (NCT07120997). Les résultats ne sont pas encore publiés.
Quelles analyses peuvent aider?
Il n'existe pas de test unique de la périménopause, mais un ensemble judicieux d'analyses de sang écarte les maladies semblables et protège la santé à long terme : TSH, prolactine et hCG quand les règles changent; formule sanguine et ferritine quand les saignements sont abondants; FSH, parfois AMH, quand les symptômes débutent avant 45 ans; bilan lipidique, HbA1c et, au besoin, vitamine D et calcium. Si la TSH est élevée, notre guide sur l'hypothyroïdie explique les prochaines étapes. Apportez votre journal du cycle : il en dit souvent plus qu'une valeur hormonale isolée.
Glossaire
- Périménopause : la transition vers la ménopause.
- FSH : hormone folliculostimulante, de l'hypophyse; elle monte à mesure que les ovaires ralentissent.
- Estradiol : le principal œstrogène produit par les ovaires.
- AMH : hormone anti-müllérienne, un marqueur de la réserve d'ovules.
- STRAW+10 : le système international de stadification du vieillissement reproductif.
- Symptômes vasomoteurs : bouffées de chaleur et sueurs nocturnes.
- IOP : insuffisance ovarienne primaire, défaillance des ovaires avant 40 ans.
Foire aux questions
Quels sont les premiers signes de la périménopause?
Des cycles qui raccourcissent, s'allongent ou varient davantage, des règles plus abondantes ou plus légères, un syndrome prémenstruel aggravé, de nouvelles bouffées de chaleur ou sueurs nocturnes et un mauvais sommeil. Les changements d'humeur et la baisse de la libido sont aussi courants.
Quel est l'âge le plus précoce pour la périménopause?
Elle peut commencer vers le milieu de la trentaine, bien que le milieu de la quarantaine soit habituel. Si les règles s'arrêtent ou si des symptômes de ménopause apparaissent avant 40 ans, consultez un professionnel de la santé : l'insuffisance ovarienne primaire demande des analyses et habituellement un traitement.
Ces symptômes sont-ils ceux de la périménopause à 44 ans?
Des règles irrégulières avec des bouffées de chaleur à 44 ans sont très souvent de la périménopause. Comme vous avez moins de 45 ans, un professionnel de la santé peut tout de même vérifier la FSH, la TSH, la prolactine et faire un test de grossesse avant de la confirmer.
Qu'est-ce qui est pire, la périménopause ou la ménopause?
Cela dépend du symptôme. Les bouffées de chaleur atteignent leur sommet durant la périménopause tardive et les premières années après les dernières règles; le risque de dépression augmente en périménopause; les saignements irréguliers et abondants relèvent de la périménopause; la sécheresse vaginale tend à s'aggraver après la ménopause sans traitement.
Un cortisol élevé peut-il contribuer à la prise de poids en périménopause?
Une étude de Seattle a trouvé que le cortisol nocturne augmente chez certaines femmes durant la transition tardive, mais le gain de gras abdominal de la périménopause vient surtout du changement de composition corporelle observé dans SWAN. Un cortisol réellement élevé, comme dans le syndrome de Cushing, ajoute du gras au tronc avec des bras et des jambes plus minces et des vergetures violacées; si vous remarquez ces signes, renseignez-vous sur le dosage du cortisol élevé.
Quel est le meilleur traitement de la périménopause?
Il n'y a pas une seule meilleure option. L'hormonothérapie est la plus efficace contre les bouffées de chaleur; la pilule à faible dose convient à celles qui ont besoin de contraception ou ont des saignements irréguliers; les ISRS, les IRSN, la gabapentine, le fézolinétant, l'élinzanétant et la TCC sont des solutions de rechange; l'œstrogène vaginal traite la sécheresse.
Sources
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- MedlinePlus — Prolactin blood test — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Cholesterol Levels: What You Need to Know — medlineplus.gov
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