폐경 이행기(갱년기 초입)는 폐경 전의 전환기로, 난소가 느려지면서 에스트로겐과 프로게스테론이 예측할 수 없게 오르내립니다. 보통 40대 중반에 시작해 평균 약 4년 이어지며, 마지막 월경 후 12개월에 끝납니다. 첫 신호는 대개 주기의 변화입니다. 월경이 빨라지거나 늦어지거나, 양이 많아지거나 적어지거나, 건너뛰기도 합니다.
안면홍조, 야간 발한, 수면 부족, 기분 변화, 머리가 멍한 ‘브레인 포그’가 흔합니다. FSH와 에스트라디올이 주마다 크게 오르내리기 때문에, 폐경 이행기는 호르몬 검사 한 번이 아니라 나이, 증상, 월경 주기 양상으로 진단합니다. 그래도 증상이 일찍 시작되었거나, 출혈이 많거나, 갑상선 질환이나 임신을 배제하고 싶을 때는 혈액검사가 도움이 됩니다.
핵심 요약
- 폐경 이행기(갱년기)는 보통 40대 중반에 시작해 평균 약 4년 이어집니다.
- 초기 이행기는 주기 길이가 7일 이상 차이 나는 때, 후기 이행기는 60일 이상 간격이 벌어지는 때입니다.
- FSH와 에스트라디올은 종종 오해를 부릅니다. 검사는 45세 이전, 출혈이 많을 때, 갑상선 질환·고프로락틴혈증·임신을 배제할 때 가장 도움이 됩니다.
- 임신이 될 수 있으므로, 의료진이 중단해도 된다고 할 때까지 피임을 계속하세요.
- 선택지로는 호르몬 요법, 저용량 피임약, 비호르몬 약, 인지행동치료(CBT)가 있습니다.
폐경 이행기(갱년기)란?
폐경 이행기는 ‘폐경 전후’라는 뜻입니다. 난소의 난자가 서서히 줄어들고 호르몬 분비가 불규칙해집니다. 마지막 월경 전후의 몇 년 전체에 대해서는 갱년기(폐경) 증상, 단계, 치료 안내를 보세요. 이 글은 이행기 자체를 다룹니다.
호르몬은 일직선으로 떨어지지 않습니다. STRAW+10 합의는 이행기 후반의 ‘극단적인 변동’을 설명하는데, FSH가 어떤 때는 폐경기 범위였다가 어떤 때는 젊을 때의 값으로 돌아오기도 합니다. 이 롤러코스터가 증상이 왔다 갔다 하는 이유이고, 혈액검사 한 번으로는 전체 그림을 알기 어려운 이유입니다.
폐경 이행기(갱년기)와 폐경의 차이
- 폐경 이행기는 과정입니다. 불규칙해도 월경이 있고, 배란이 되어 임신할 수도 있습니다.
- 폐경은 한 시점입니다. 월경이 12개월 연속 없는 것을 말합니다. 미국 여성건강국(OWH)에 따르면 미국의 평균 연령은 52세입니다.
- 폐경 후는 그 시점 이후의 모든 기간입니다.
STRAW+10에서 폐경 이행기는 초기 폐경 이행기에 시작해 마지막 월경 후 12개월에 끝납니다.
갱년기는 언제 시작해서 얼마나 갈까? 폐경 이행기 나이
클리블랜드 클리닉에 따르면 폐경 이행기는 폐경 약 8~10년 전, 보통 40대 중반에 시작하지만 30대 중반이나 50대 중반에 시작할 수도 있습니다. 평균 약 4년, 길면 8년 이어지며, OWH는 최대 10년이라고 합니다. 흡연하면 폐경이 약 1~2년 앞당겨집니다.
40세 이전에 폐경이 완료되면 조기 폐경이라고 하고, 의학적·수술적 원인이 없으면 조기 난소부전(POI)입니다. 유럽생식발생학회(ESHRE)의 2024년 가이드라인은 POI가 여성의 약 3.5%에 영향을 준다고 추정합니다.
폐경 이행기(갱년기)의 단계(STRAW+10)
STRAW+10(Stages of Reproductive Aging Workshop, 2012)은 기준이 되는 단계 분류 체계입니다. 주로 월경 출혈 양상에 근거하므로 달력이나 앱으로 기록할 수 있습니다.
| 단계 | 월경 주기의 모습 | 호르몬의 움직임 | 일반적인 기간 |
|---|---|---|---|
| 생식기 후기(-3b, -3a) | 규칙적이다가 약간 짧아짐 | AMH 낮음, FSH가 오르기 시작 | 사람마다 다름 |
| 폐경 이행기 초기(-2) | 연속된 주기의 길이가 7일 이상 차이 나는 일이 반복됨 | FSH는 높지만 변동이 있음. AMH 낮음 | 사람마다 다름 |
| 폐경 이행기 후기(-1) | 월경이 없는 기간이 60일 이상인 경우가 한 번 이상 있음 | 극단적인 변동. FSH가 종종 25 IU/L 초과. 배란 없는 주기가 늘어남 | 평균 1~3년 |
| 마지막 월경(0) | 마지막 월경. 12개월 후에 확정됨 | FSH는 계속 오르고 에스트라디올은 계속 내려감 | 하나의 날짜 |
| 폐경 후 초기(+1a, +1b) | 월경 없음 | 호르몬은 마지막 월경 후 약 2년에 안정됨 | 약 2년 |
안면홍조는 폐경 이행기 후기와 마지막 월경 후 첫 2년에 가장 잘 생깁니다.
폐경 이행기(갱년기) 증상과 징후
월경을 건너뛰는 것만 알아차리는 사람도 있고, 일상을 방해하는 증상이 많은 사람도 있습니다. 클리블랜드 클리닉과 미국산부인과학회(ACOG)는 폐경 이행기의 흔한 징후로 다음을 듭니다.
- 불규칙하거나 건너뛴 월경, 출혈량의 증가나 감소, 심해진 월경 전 증후군(PMS).
- 안면홍조와 야간 발한.
- 잠들기 어렵거나 너무 일찍 깸.
- 짜증, 우울한 기분, 불안, 기분 변화.
- 질 건조, 성교통, 요절박, 요로 감염 증가.
- 성욕 감소.
복부 팽만, 관절통, 메스꺼움(폐경 이행기 메스꺼움 참고) 같은 덜 전형적인 호소도 있습니다. 온라인의 ‘폐경 이행기의 34가지 증상’ 목록은 공식 의학 목록이 아니며, 다른 원인을 확인해야 하는 항목이 많습니다.
폐경 이행기(갱년기)의 초기 징후
가장 이른 신호는 보통 주기 길이의 변화입니다. 처음에는 주기가 조금 짧아지다가, 이후 일주일 이상 차이 나게 됩니다. 영국 NICE(국립보건임상평가원)는 45세 이상 건강한 여성에게 새로운 안면홍조와 어떤 주기 변화가 있으면 폐경 이행기로 판단하기에 충분하다고 봅니다.
안면홍조와 야간 발한
미국 여성 건강 연구(SWAN)에서 잦은 안면홍조나 야간 발한이 지속된 기간의 중앙값은 7.4년이었습니다. 폐경 전이나 폐경 이행기 초기에 안면홍조가 시작된 여성이 가장 오래 겪었고, 중앙값이 11.8년을 넘었습니다.
기분, 불안, 수면
2024년 메타분석에서 폐경 이행기 여성은 폐경 전 여성보다 우울 증상이나 우울증의 가능성이 약 40% 더 높았고(오즈비 1.40), 폐경 후에는 유의한 증가가 없었습니다. 연구 102건을 분석한 2026년 메타분석은 어느 시점에서든 폐경 이행기 여성의 약 32%가 우울 증상을, 27%가 불면 증상을 보인다고 추정했습니다. 폐경 이행기에 주요 우울 삽화를 겪는 여성 대부분은 이전에도 겪은 적이 있습니다. 우울한 기분이 2주 넘게 이어지면 우울증 증상과 진단을 읽고 의료진과 상담하세요.
브레인 포그와 기억력
SWAN에서 폐경 이행기 여성은 폐경 전 여성과 달리 기억력과 처리 속도 검사를 반복해도 점수가 오르지 않았고, 폐경 후에는 회복되었습니다. 2026년 신경학 리뷰는 이런 호소가 대개 일시적이며, 수면 부족, 안면홍조, 기분이 영향을 준다고 덧붙입니다.
체중 증가와 체형 변화
SWAN은 DXA 스캔으로 체성분을 측정했습니다. 이행기가 시작될 때 지방이 느는 속도가 두 배가 되었고 제지방량이 줄기 시작해 마지막 월경 후 약 2년까지 이어졌습니다. 체중 자체가 더 빨리 늘지는 않았습니다. 변화는 주로 체성분과 뱃살에서 일어납니다.
폐경 이행기(갱년기) 증상의 원인은?
난자의 수가 줄면 뇌하수체가 난소를 자극하려고 FSH를 더 많이 분비합니다. 그러면 어떤 주기에는 에스트라디올이 매우 높게 나오고, 어떤 주기에는 배란이 건너뛰어져 프로게스테론이 거의 만들어지지 않습니다. ACOG는 폐경 이행기에 흔한 불규칙한 배란이 자궁내막을 너무 두껍게 만들어 많은 출혈을 일으킬 수 있다고 설명합니다. 에스트로겐이 낮으면 체온을 조절하는 뇌세포를 통해 안면홍조가 생기며, 이것이 새로운 비호르몬 약의 표적입니다.
출혈이 많을 때: 정상과 위험 신호
출혈량의 변화는 정상이지만, ACOG는 의료진에게 알리도록 권합니다. ACOG는 월경과다를, 7일을 넘게 이어지는 출혈, 몇 시간 동안 매시간 패드나 탐폰을 한 개 이상 적시는 출혈, 500원 동전(미국 25센트 동전)만 한 핏덩이가 섞인 출혈로 정의합니다. 클리블랜드 클리닉은 월경이 평소보다 며칠 더 길거나, 21일보다 짧은 간격으로 오거나, 월경 사이나 성관계 후에 출혈이 있을 때도 진료를 권합니다.
배제해야 할 원인으로는 자궁근종, 용종, 감염, 응고 질환, 암이 있습니다. 월경량이 많으면 철결핍성 빈혈이 생길 수도 있어서, 일반혈액검사와 페리틴 검사로 이런 일이 생겼는지 알 수 있습니다.
폐경 이행기(갱년기)에 혈액검사가 필요할까?
진단에는 대개 필요하지 않습니다. NICE는 최근 안면홍조와 주기 변화가 있는 45세 이상 건강한 사람에게는 검사실 검사 없이 폐경 이행기를 판단하도록 권하며, 이를 위해 AMH, 인히빈, 에스트라디올, 동난포 수, 난소 부피를 쓰지 말라고 조언합니다. MedlinePlus는 45세부터는 FSH 검사가 대개 불필요하다고 하고, 클리블랜드 클리닉은 호르몬이 ‘너무 많이 변동해서 검사를 믿을 수 없다’고 말합니다.
폐경 이행기(갱년기)의 FSH 수치
FSH는 불규칙하게 오릅니다. 한 달에 높게 나와도 다음 달에는 정상일 수 있습니다. STRAW+10은 무작위 채혈의 FSH가 25 IU/L를 넘는 경우를 폐경 이행기 후기의 전형으로 봅니다. 정상이어도 폐경 이행기를 배제할 수 없고, 먹는 피임약을 쓰면 FSH를 해석할 수 없습니다. FSH 수치 검사 안내를 참고하세요.
에스트라디올
난소의 주된 에스트로겐인 에스트라디올은 날에 따라 높거나, 정상이거나, 낮을 수 있어서 한 번의 값으로는 단계를 거의 알 수 없습니다. 자세한 내용은 에스트라디올 수치를 읽어보세요.
검사가 도움이 될 때
- 40세 미만: NICE는 증상과 함께 4~6주 간격의 두 번 채혈에서 FSH가 높으면 POI로 진단합니다. 2024년 ESHRE 가이드라인은 FSH가 25 IU/L를 넘는 한 번의 값을 인정하며, 불분명하면 FSH 재검사나 AMH를 합니다.
- 40~45세: NICE는 FSH 검사를 고려할 수 있다고 합니다.
- 갑상선 질환은 폐경 이행기와 비슷한 증상을 낼 수 있습니다. TSH 혈액검사로 가려낼 수 있습니다.
- 유방에서 분비물이 나오거나 두통이 있으면서 월경을 건너뛰면 프로락틴 검사가 필요합니다(높은 프로락틴 수치 참고).
- 44세에 월경을 건너뛴 것이 임신일 수도 있습니다. hCG 검사로 알 수 있습니다.
- 출혈이 많을 때: 혈구 검사와 페리틴으로 철분 결핍을 확인합니다.
- 중년의 심장과 대사 점검: 지질 패널과 HbA1c 검사.
폐경 이행기(갱년기) 혈액검사 결과 한눈에 보기
MedlinePlus의 일반적인 참고 수치입니다(FSH 기준은 STRAW+10). 범위는 검사실마다 다르니 본인 검사지의 범위와 비교하세요. 40세 미만에서 FSH가 높으면 재검사와 전문의 상담이 필요합니다.
| 검사 | 일반적인 값(미국 단위) | SI 단위 | 폐경 이행기에서의 의미 |
|---|---|---|---|
| FSH, 아직 월경 중 | 4.7 to 21.5 mIU/mL | 4.5 to 21.5 IU/L | 달마다 이 범위를 들락날락할 수 있음 |
| FSH, 폐경 이행기 후기(STRAW+10) | 무작위 채혈에서 25 mIU/mL 초과 | 25 IU/L 초과 | 이행기 후반을 시사하지만 한 번의 값은 진단이 아님 |
| FSH, 폐경 후 | 25.8 to 134.8 mIU/mL | 25.8 to 134.8 IU/L | 월경이 멈춘 뒤에도 높게 유지됨 |
| 에스트라디올, 폐경 전 | 30 to 400 pg/mL | 110 to 1,468 pmol/L | 폐경 이행기에는 정상이거나 오히려 높은 경우도 많음 |
| 에스트라디올, 폐경 후 | 0 to 30 pg/mL | 0 to 110 pmol/L | 여러 번의 검사에서 낮은 값이 나오면 폐경을 시사 |
| TSH | 0.4 to 4.8 µU/mL | 0.4 to 4.8 mU/L | 범위를 벗어나면 갑상선 질환이 증상을 설명할 수 있음 |
| 프로락틴, 임신하지 않은 여성 | 25 ng/mL 미만 | 25 µg/L 미만 | 높은 값은 다른 이유로 월경을 멈추게 할 수 있음 |
| 페리틴, 여성 | 13 to 150 ng/mL | 13 to 150 µg/L | 낮은 값은 많은 월경량으로 인한 철분 손실을 나타냄 |
| LDL 콜레스테롤(바람직한 수치, 20세 이상 여성) | 100 mg/dL 미만 | 2.6 mmol/L 미만 | 이행기를 거치며 오르는 경우가 많음 |
| HbA1c | 5.7% 미만 정상, 5.7%~6.4% 당뇨병 전단계, 6.5% 이상 당뇨병 | 39 mmol/mol 미만, 39~47, 48 이상 | 혈당 문제를 선별함 |
폐경 이행기(갱년기) 치료
치료는 주된 증상, 병력, 피임의 필요 여부에 따라 달라집니다. 클리블랜드 클리닉은 증상이 가벼운 사람 중 다수는 생활 습관 변화만으로 잘 지낸다고 말합니다.
저용량 피임약과 호르몬 자궁내 장치
아직 배란이 되므로 저용량 먹는 피임약이 잘 맞는 경우가 많습니다. 클리블랜드 클리닉은 호르몬 수치를 안정시켜 대개 증상을 덜어준다고 설명합니다. 레보노르게스트렐 자궁내 장치(미레나)는 많거나 불규칙한 출혈을 조절하며, 나중에는 호르몬 요법의 프로게스토겐 역할도 할 수 있습니다.
폐경 호르몬 요법(MHT)
폐경학회(The Menopause Society)의 2022년 입장문은 호르몬 요법을 안면홍조와 비뇨생식기 증상에 가장 효과적인 치료라고 부르며, 뼈 손실과 골절도 막는다고 합니다. 60세 미만이거나 폐경 시작 후 10년 이내이면서 금기가 없는 여성에게는 이익과 위험의 균형이 유리합니다. 자궁이 있는 사람은 에스트로겐에 프로게스토겐이 필요합니다. 2026년 신경학 리뷰는 경피 에스트라디올(패치나 젤)이 혈전과 뇌졸중 면에서 경구 에스트로겐보다 안전해 보인다고 합니다. ACOG는 호르몬 요법이 폐경 이행기의 많은 출혈에 도움이 될 수 있다고 덧붙입니다.
안면홍조를 위한 비호르몬 약
폐경학회의 2023년 비호르몬 성명은 CBT, 임상 최면, 저용량 SSRI와 SNRI, 가바펜틴, 페졸리넌트(가장 강한 근거), 옥시부티닌을 권고합니다. 페졸리넌트(베오자)는 뉴로키닌 3 수용체를 막으며 2023년 5월 12일 미국 FDA의 승인을 받았고, 뉴로키닌 1·3 수용체를 막는 엘린자네탄트(린크넷)는 2025년 10월 24일 승인되었습니다. 둘 다 ‘폐경으로 인한’ 중등도에서 중증의 안면홍조에 승인되었고, 핵심 시험에는 폐경 후 여성만 등록되었으므로(SKYLIGHT 1은 월경이 12개월 없거나, 6개월 없으면서 FSH가 40 IU/L 초과일 것을 요구), 월경이 있는 동안의 근거는 제한적입니다. 페졸리넌트에는 드물지만 심각한 간 손상에 대한 상자 경고가 있어서, 시작 전과 처음 3개월은 매달, 이후 6개월과 9개월째에 간 기능 검사를 합니다.
질 에스트로겐
시판 제품으로 나아지지 않는 질 건조나 성교통에는 2022년 성명이 저용량 질 에스트로겐, 질 DHEA, 또는 먹는 오스페미펜을 권고합니다.
CBT, 수면, 기분 관리
2024년 NICE 개정은 안면홍조, 관련된 수면 문제, 우울 증상에 폐경에 특화된 CBT를 고려하도록 권고합니다. 진단된 우울증에서는 항우울제와 심리치료가 여전히 1차 선택입니다. 에스트로겐은 안면홍조가 있는 폐경 이행기 여성에서 항우울 효과가 있을 수 있지만, 그 용도로는 승인되지 않았습니다.
폐경 이행기(갱년기) 보충제
폐경학회는 안면홍조에 보충제나 허브 요법, 콩 제품, 카나비노이드, 침을 권하지 않습니다. NICE는 이소플라본과 블랙 코호시에 일부 근거가 있다고 하면서도 제품마다 다르고 안전성이 불확실하며 약물 상호작용이 있다고 경고합니다.
폐경 이행기(갱년기)에 뼈와 심장 지키기
미국심장협회(AHA)의 과학적 성명은 폐경 이행기에 체성분, 지질, 혈관에 불리한 변화가 생긴다고 설명하며 중년을 예방의 중요한 시기라고 부릅니다. MedlinePlus는 폐경 후 콜레스테롤 위험이 높아진다고 말합니다. 혈당에 대해서는 폐경과 혈당을 보세요. SWAN에서는 여가 활동(주로 걷기)이 조금만 늘어도 고관절 골 손실이 느려지는 것과 관련이 있었고, 이행기에 제지방량이 줄면 나중에 골절이 더 많아지는 것과 관련이 있었습니다. 근력 운동, 충분한 단백질, 칼슘과 비타민 D, 금연이 모두 도움이 되며, 건강검진에 칼슘과 뼈 패널을 포함할 수도 있습니다.
폐경 이행기(갱년기)의 피임
폐경 이행기에도, 월경을 건너뛰어도 임신할 수 있습니다. OWH와 클리블랜드 클리닉은 의료진이 중단해도 안전하다고 할 때까지 피임을 쓰도록 권합니다. 월경이 12개월 없을 때까지는 아직 배란한다고 생각하세요. 호르몬 요법은 피임법이 아닙니다.
병원에 가야 할 때
증상이 수면, 일, 인간관계를 방해하거나, 40세 이전에 월경이 변했거나, 다음이 있으면 의료진을 만나세요.
- 몇 시간 동안 매시간 패드나 탐폰을 적시는 출혈, 7일을 넘게 이어지는 출혈, 큰 핏덩이가 섞인 출혈.
- 월경 사이나 성관계 후의 출혈, 또는 월경 간격이 21일 미만.
- 월경이 12개월 없은 뒤의 모든 출혈.
- 빈혈을 시사할 수 있는 피로, 숨참, 어지러움.
기절이나 심장이 빠르게 뛰는 매우 심한 출혈, 가슴 통증, 갑작스러운 심한 두통, 뇌졸중 징후가 있으면 119에 전화하세요. 스스로를 해치고 싶은 생각이 들면 자살예방 상담전화 109(24시간)로 전화하세요.
폐경 이행기(갱년기)의 최신 과학 발전
안면홍조를 위한 두 번째 비호르몬 알약
OASIS 1·2 시험(JAMA, 2024; NCT05042362, NCT05099159)에서 40~65세 폐경 후 여성 약 800명이 엘린자네탄트 120mg 또는 위약을 복용했습니다. 12주째에 엘린자네탄트는 하루 안면홍조를 위약보다 약 세 번 더 줄였고 수면과 삶의 질도 개선했습니다. 여성 1,519명을 합친 2026년 분석에서 가장 흔한 부작용은 두통, 피로, 졸림이었고 심각한 간 손상 신호는 없었습니다. 아직 월경이 있는 여성에게서는 시험되지 않았습니다.
FDA, 호르몬 요법 경고문을 고치다
2025년 11월 10일 미국 FDA는 폐경 호르몬 요법 라벨에서 심혈관 질환, 유방암, 치매 가능성에 대한 상자 경고를 삭제한다고 발표했으며, 전신 에스트로겐 단독 제품에는 자궁내막암 경고를 유지합니다. 라벨은 전신 요법을 폐경 시작 후 10년 이내 또는 60세 이전에 시작하도록 권고할 것입니다. 결정은 여전히 개인의 위험에 따라 합니다.
기분은 이제 선별검사의 우선순위
2024년 메타분석(폐경 이행기에 우울증 가능성이 약 40% 높음)과 100만 명이 넘는 여성에 대한 2026년 분석(폐경 이행기 여성의 약 3명 중 1명에서 우울 증상)은 모두 이행기에 정기적인 정신건강 선별검사를 하도록 요구합니다.
조기 난소부전의 더 간단한 진단
미국생식의학회, 국제폐경학회와 함께 만든 2024년 ESHRE 가이드라인은 40세 이전 POI를 진단하는 데 증상과 함께 FSH 25 IU/L 초과 한 번이면 충분하다고 하고, AMH가 도움이 되는 경우를 명확히 합니다.
생활 습관과 보충제를 시험하는 연구
노섬브리아대학교는 폐경 이행기 증상, 수면, 인지에 대해 마그네슘(NCT07235878)과 종합비타민(NCT07242430)을 위약과 비교하고 있으며, 브리티시컬럼비아대학교는 기억력 호소에 대한 저항 운동(NCT07272174)을, 펜실베이니아주립대학교는 폐경 이행기 골 손실에 대한 말린 자두(NCT07120997)를 시험합니다. 결과는 아직 나오지 않았습니다.
어떤 검사가 도움이 될까요?
폐경 이행기를 알려주는 단일 검사는 없지만, 현명하게 구성한 혈액검사는 비슷한 질환을 배제하고 장기적인 건강을 지킵니다. 월경이 바뀌면 TSH, 프로락틴, hCG, 출혈이 많으면 혈구 검사와 페리틴, 증상이 45세 이전에 시작되면 FSH와 때로는 AMH, 그리고 지질 패널, HbA1c, 필요하면 비타민 D와 칼슘입니다. TSH가 높으면 갑상선 기능 저하증 안내에서 다음 단계를 설명합니다. 월경 일기를 가져가세요. 호르몬 수치 하나보다 더 많은 것을 알려주는 경우가 많습니다.
용어 설명
- 폐경 이행기: 폐경으로 가는 전환기.
- FSH: 뇌하수체에서 나오는 난포자극호르몬. 난소가 느려지면 올라감.
- 에스트라디올: 난소에서 만드는 주된 에스트로겐.
- AMH: 항뮐러관호르몬, 난자 비축량의 지표.
- STRAW+10: 생식 노화의 국제 단계 분류 체계.
- 혈관운동 증상: 안면홍조와 야간 발한.
- POI: 조기 난소부전, 40세 이전의 난소 기능 상실.
자주 묻는 질문
폐경 이행기(갱년기)의 초기 증상은 무엇인가요?
주기가 짧아지거나, 길어지거나, 들쭉날쭉해지고, 월경량이 많아지거나 적어지고, 월경 전 증후군이 심해지고, 새로운 안면홍조나 야간 발한이 생기고, 잠을 잘 못 잡니다. 기분 변화와 성욕 감소도 흔합니다.
폐경 이행기는 몇 살부터 시작할 수 있나요?
30대 중반에 시작할 수도 있지만 40대 중반이 전형적입니다. 40세 이전에 월경이 멈추거나 폐경 증상이 나타나면 의료진을 만나세요. 조기 난소부전은 검사가 필요하고 대개 치료가 필요합니다.
44세에 이런 증상이 폐경 이행기인가요?
44세에 불규칙한 월경과 안면홍조가 있으면 폐경 이행기인 경우가 매우 많습니다. 45세 미만이므로 확정하기 전에 의료진이 FSH, TSH, 프로락틴, 임신 검사를 확인할 수도 있습니다.
폐경 이행기와 폐경 중 어느 쪽이 더 힘든가요?
증상에 따라 다릅니다. 안면홍조는 폐경 이행기 후기와 마지막 월경 후 첫 몇 년에 절정이고, 우울증 위험은 폐경 이행기에 높아지며, 불규칙하고 많은 출혈은 폐경 이행기의 것이고, 질 건조는 치료하지 않으면 폐경 후에 심해지는 경향이 있습니다.
높은 코르티솔이 폐경 이행기 체중 증가의 원인이 될 수 있나요?
시애틀의 연구에서 이행기 후반 일부 여성은 밤 동안의 코르티솔이 오르는 것으로 나타났지만, 폐경 이행기의 뱃살 증가는 주로 SWAN에서 본 체성분 변화 때문입니다. 쿠싱 증후군처럼 정말로 코르티솔이 높으면 몸통에 지방이 늘고 팔다리가 가늘어지며 보라색 튼살이 생깁니다. 이런 변화가 보이면 높은 코르티솔 검사에 대해 문의하세요.
가장 좋은 폐경 이행기 치료는 무엇인가요?
단일한 최선은 없습니다. 안면홍조에는 호르몬 요법이 가장 효과적이고, 피임이 필요하거나 출혈이 불규칙한 사람에게는 저용량 피임약이 맞으며, SSRI, SNRI, 가바펜틴, 페졸리넌트, 엘린자네탄트, CBT가 대안이고, 질 건조에는 질 에스트로겐을 씁니다.
출처
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