Bloedtest voor prostaatkanker: eiwitten 15 jaar vóór de diagnose ontdekt

Kan een bloedtest voor prostaatkanker ooit een verhoogd risico signaleren lang voordat er een tumor te zien is? Een studie van de Universiteit van Oxford, in oktober 2026 gepubliceerd in European Urology, toont aan dat bepaalde eiwitten in het bloed samenhingen met prostaatkanker die meer dan 10 jaar later werd vastgesteld, en in sommige gevallen zelfs meer dan 15 jaar later. Het gaat niet om een nieuwe test die u vandaag kunt aanvragen, maar het onderzoek voegt vroege aanwijzingen toe aan het bekende PSA-verhaal.

Hieronder leest u wat de onderzoekers hebben gemeten, wat ze vonden, wat dit nu voor u verandert en welke onderzoeken daadwerkelijk worden gebruikt om de prostaat te controleren.

Wat de Oxford-studie naar prostaatkanker ontdekte

Het team onder leiding van Zhe Huang, Karl Smith-Byrne en Ruth Travis van Oxford Population Health gebruikte bloedmonsters uit de European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC), een groot cohort waarin tussen 1992 en 2000 monsters werden verzameld. Ze vergeleken 982 mannen die later prostaatkanker kregen met een willekeurige groep van 1.573 mannen uit hetzelfde cohort. Van de kankers werden er 290 als agressief geclassificeerd.

Met een high-throughputplatform genaamd SomaScan maten ze in elk plasmamonster meer dan 6.000 eiwitten en keken vervolgens welke daarvan samenhingen met een latere diagnose.

• Drie eiwitten hingen samen met het algemene risico op prostaatkanker: KLK3, ACP3 en FLT4. KLK3 is het eiwit dat met de standaard PSA-test wordt gemeten.
• Zeven eiwitten hingen samen met agressieve ziekte. Eén daarvan, ANKRD1, viel op bij verschillende klinisch belangrijke vormen van de ziekte.
• Twaalf eiwitten hingen samen met kankers die meer dan 15 jaar na de bloedafname werden vastgesteld, waaronder ANXA2, GZMK en OSCAR.
• Eiwitten die worden aangemaakt door bekende kankerdrivergenen, zoals ERBB3, KRAS en NRAS, werden in verband gebracht met toekomstige agressieve kanker.

De belangrijkste cijfers op een rij

Een hazard ratio van 1,20 betekent ongeveer 20% meer risico in de loop van de tijd voor elke stap omhoog in het eiwitniveau, vergeleken met mannen die lager op de schaal zitten. Het beschrijft groepen mannen, geen voorspelling voor één persoon.

Eiwitten die het risico mogelijk verlagen

Niet elk signaal wees op een hoger risico. Hogere waarden van twee eiwitten die met het immuunsysteem te maken hebben, GZMK en ANXA2, gingen samen met een lager risico op prostaatkanker die meer dan 15 jaar later werd vastgesteld. GZMK wordt aangemaakt door immuuncellen die beschadigde cellen kunnen doden. De onderzoekers zien dit als een aanwijzing dat het immuunsysteem een rol kan spelen in de allereerste fasen van de ziekte, lang voor enig symptoom of enige verandering in de PSA-waarde.

Waarom dit nog geen nieuwe screeningstest is

De auteurs noemen hun resultaten verkennend. Het gaat om een observationele studie: die toont verbanden aan tussen eiwitniveaus en latere kanker, niet dat deze eiwitten de ziekte veroorzaken. Toen het team de bevindingen controleerde in een tweede Amerikaans cohort, de Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC)-studie, bleef slechts een deel overeind: ACP3, ANXA2, APOC2 en KLK3 lieten consistente resultaten zien. Genetische analyses ondersteunden een oorzakelijke rol voor slechts enkele eiwitten.

Het belangrijkste voor patiënten: de studie toonde niet aan dat het toevoegen van deze eiwitten prostaatkanker beter voorspelt dan PSA en de gebruikelijke klinische factoren. Zoals zowel Euronews als News-Medical meldt, is er meer validatie nodig voordat iets hiervan in de spreekkamer terechtkomt.

Wat dit betekent voor de screening op prostaatkanker vandaag

Voorlopig verandert er in de praktijk niets. In de Verenigde Staten adviseert de U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) dat mannen van 55 tot 69 jaar samen met hun arts een individuele beslissing nemen over PSA-screening, na het afwegen van voor- en nadelen, en raadt routinematige PSA-screening vanaf 70 jaar af. De Task Force geeft aan dat deze aanbeveling wordt herzien.

De PSA-test heeft bekende beperkingen. Een verhoogde PSA betekent niet altijd kanker: een infectie, een vergrote prostaat of een recente zaadlozing kan de waarde verhogen. Een normale waarde sluit kanker ook niet volledig uit. Het langetermijndoel van onderzoek zoals de Oxford-studie is om mannen die waarschijnlijk een agressieve kanker ontwikkelen te onderscheiden van mannen bij wie de kanker nooit schade zou veroorzaken. Lees onze gids over de PSA-bloedtest om uw eigen uitslag te begrijpen.

Welke onderzoeken worden gebruikt om de prostaat te controleren?

• PSA-bloedtest: de belangrijkste bloedmarker, geïnterpreteerd in combinatie met leeftijd, prostaatgrootte, medicijnen en eerdere uitslagen.
• Vrij PSA en het PSA-verloop: het aandeel vrij PSA en hoe snel de PSA stijgt, kunnen helpen bepalen of verder onderzoek nodig is.
• Rectaal toucher: een snel lichamelijk onderzoek van de prostaat door uw arts.
• MRI van de prostaat: vaak gebruikt na een afwijkende PSA om te bepalen of een biopsie nodig is.
• Biopsie: de enige manier om de diagnose prostaatkanker te bevestigen.

Ook het onderzoek naar leefstijl gaat door. Een recente studie keek naar ultrabewerkte voeding en prostaatkanker, en grote eiwitpanels worden ook getest om het algemene sterfterisico in te schatten.

Nieuwste wetenschappelijke ontwikkelingen

Op basis van artikelen uit PubMed maakt de Oxford-studie deel uit van een snelgroeiend onderzoeksveld dat jaren van tevoren in het bloed naar tekenen van kanker zoekt.

De hoofdstudie zelf, gepubliceerd in European Urology, beschrijft kandidaat-eiwitten die verband houden met de afweer, celadhesie, de aanmaak van bloedvaten en bekende genen bij prostaatkanker. De auteurs presenteren ze als aanknopingspunten voor toekomstig onderzoek en preventie, niet als een kant-en-klare test (DOI).

Een review uit 2026 van dezelfde Oxford-groep, in eBioMedicine, bundelde langlopende studies naar bloedeiwitten en kanker. Veel eiwitsignalen hielden stand voor long- en darmkanker, maar heel weinig voor prostaatkanker. Dat laat zien hoe moeilijk het is om betrouwbare vroege markers voor deze ziekte te vinden (DOI).

Een Chinese studie uit 2025, op basis van gegevens uit de UK Biobank, vond twee andere eiwitten, TSPAN1 en GP2, die al enkele jaren vóór de diagnose prostaatkanker begonnen te stijgen. Verschillende studies wijzen naar verschillende eiwitten, dus onafhankelijke bevestiging is de belangrijkste volgende stap (DOI 10.1097/JS9.0000000000002805).

Wat dit voor u betekent: PSA blijft vandaag de bloedtest die ertoe doet bij prostaatkanker. Eiwitpanels kunnen screening ooit gerichter maken, maar bevinden zich nog in de onderzoeksfase.

Wanneer u met uw arts moet praten

Bespreek een PSA-test met uw arts als u tussen 55 en 69 jaar bent, of eerder als uw vader of broer prostaatkanker heeft gehad, als u van Afrikaanse afkomst bent, of als u drager bent van een BRCA2-mutatie of een andere erfelijke genverandering die met kanker samenhangt. Ga snel naar een arts als u bloed in uw urine of sperma opmerkt, een zwakke of onderbroken urinestraal heeft, 's nachts vaak moet plassen, of nieuwe pijn in de rug, heupen of het bekken krijgt.

Woordenlijst

• PSA (prostaatspecifiek antigeen): een eiwit dat door de prostaat wordt aangemaakt en in een bloedtest wordt gemeten; het bijbehorende gen heet KLK3.
• Proteomics: het op grote schaal meten van duizenden eiwitten in een monster.
• Cohortstudie: een studie die een groep mensen in de tijd volgt om te zien wie een ziekte ontwikkelt.
• Hazard ratio: een maat die vergelijkt hoe snel een gebeurtenis optreedt in de ene groep ten opzichte van de andere.
• Agressieve prostaatkanker: kanker van hoge graad, in een gevorderd stadium, of met een grote kans op uitzaaiing of overlijden.
• Drivergen: een gen waarvan veranderingen een normale cel richting kanker helpen duwen.

Veelgestelde vragen

Bestaat er een bloedtest die prostaatkanker 15 jaar van tevoren voorspelt?

Nog niet. De Oxford-studie vond eiwitten die samenhingen met kankers die meer dan 15 jaar later werden vastgesteld, maar de resultaten zijn verkennend en zijn nog niet omgezet in een test.

Vervangt deze studie de PSA-test?

Nee. PSA zelf was een van de sterkste signalen in de studie, en de auteurs toonden niet aan dat de nieuwe eiwitten de voorspelling verbeteren ten opzichte van PSA.

Kan ik mijn laboratorium om deze eiwittests vragen?

Nee. Het SomaScan-platform dat in de studie werd gebruikt, is een onderzoeksinstrument en maakt geen deel uit van standaard bloedonderzoek.

Waarom lijken sommige eiwitten beschermend te werken?

Hogere waarden van GZMK en ANXA2 gingen samen met een lager risico op de lange termijn. Beide hangen samen met de activiteit van het immuunsysteem, dat vroege afwijkende cellen mogelijk helpt in toom te houden, maar dit moet nog worden bewezen.

Vanaf welke leeftijd moeten mannen PSA-screening overwegen?

De USPSTF adviseert mannen van 55 tot 69 jaar om samen met hun arts te beslissen. Mannen met een hoger risico kunnen het gesprek eerder beginnen.

Bronnen

• Huang Z, et al. Circulating Immune and Cancer Driver Gene Biomarkers Precede Prostate Cancer Diagnosis by over 10 yr. European Urology, 2026 (DOI 10.1016/j.eururo.2026.08.014)
• PubMed: samenvatting van de studie in European Urology (PMID 42907294)
• Euronews: Blood test could reveal prostate cancer risk more than a decade before diagnosis, 27 oktober 2026
• News-Medical: Clues to prostate cancer risk in blood samples taken 15 years earlier, 26 oktober 2026
• Medical News Today: Blood proteins may signal prostate cancer risk 15 years pre-diagnosis
• U.S. Preventive Services Task Force: aanbeveling over screening op prostaatkanker (Prostate Cancer Screening)
• Dillman A, et al. The circulating proteome and cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 26 prospective studies. eBioMedicine, 2026
• Chen Y, et al. Plasma proteomics and machine learning for early risk prediction of prostate cancer. Int J Surg, 2025 (DOI 10.1097/JS9.0000000000002805)

Andere artikelen

• PSA-bloedtest: wat uw uitslag wel en niet betekent
• Prostaatkanker: symptomen, diagnose en behandeling
• Ultrabewerkte voeding en prostaatkanker: wat de nieuwe studie ontdekte
• Bloedeiwitpanels en sterfterisico
• Kanker op jonge leeftijd: waarom het aantal gevallen onder de 50 stijgt

Begrijp uw eigen bloeduitslagen met AI DiagMe

Is uw PSA-waarde hoog uitgevallen, of is die gestegen sinds uw vorige test? Upload uw bloeduitslagen naar AI DiagMe voor een duidelijke, persoonlijke uitleg in begrijpelijke taal, zodat u uw volgende gesprek met uw arts goed kunt voorbereiden.