Може ли анализа на крв за рак на простата еден ден да го најави ризикот долго пред да се појави тумор? Студија од Универзитетот во Оксфорд, објавена во октомври 2026 во European Urology, покажа дека одредени протеини што кружат во крвта биле поврзани со рак на простата дијагностициран повеќе од 10 години подоцна, а во некои случаи и повеќе од 15 години подоцна. Тоа не е нов тест што можете да го побарате денес, но додава рани траги на добро познатата приказна за PSA.
Еве што измерија истражувачите, што најдоа, што менува тоа за Вас сега и кои анализи навистина се користат за проверка на простатата.
Што покажа студијата од Оксфорд за ракот на простатата
Студијата најде протеини во крвта поврзани со рак на простата дијагностициран многу години подоцна. Тимот предводен од Zhe Huang, Karl Smith-Byrne и Ruth Travis од Oxford Population Health користеше примероци крв зачувани во европската студија EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition), голема кохорта што собирала примероци меѓу 1992 и 2000 година. Споредија 982 мажи што подоцна добиле рак на простата со случајна група од 1 573 мажи од истата кохорта. Од случаите рак, 290 беа класифицирани како агресивни.
Со платформата за масовно мерење SomaScan измерија повеќе од 6 000 протеини во секој примерок плазма, а потоа проверија кои се поврзани со подоцнежна дијагноза.
- Три протеини беа поврзани со вкупниот ризик од рак на простата: KLK3, ACP3 и FLT4. KLK3 е протеинот што го мери стандардната анализа PSA.
- Седум протеини беа поврзани со агресивна болест. Еден од нив, ANKRD1, се издвои кај повеќе клинички важни форми на болеста.
- Дванаесет протеини беа поврзани со рак дијагностициран повеќе од 15 години по земањето крв, меѓу кои ANXA2, GZMK и OSCAR.
- Протеините што ги создаваат познати гени поттикнувачи на рак, меѓу кои ERBB3, KRAS и NRAS, беа поврзани со иден агресивен рак.
Клучните бројки накратко
| Протеин | Поврзан со | Однос на ризик за зголемување од 1 SD |
|---|---|---|
| KLK3 (PSA) | Рак на простата во целина | 2,28 |
| FLT4 | Рак на простата во целина | 1,26 |
| ACP3 | Рак на простата во целина | 1,20 |
Однос на ризик од 1,20 значи приближно 20 % поголем ризик со текот на времето за секој чекор нагоре во нивото на протеинот (една стандардна девијација, SD), во споредба со мажите пониско на скалата. Тоа опишува групи мажи, а не предвидување за поединец.
Протеини што можеби го намалуваат ризикот
Не сите сигнали покажуваа кон поголем ризик. Повисоките нивоа на два протеина поврзани со имунитетот, GZMK и ANXA2, беа поврзани со помал ризик од рак на простата дијагностициран повеќе од 15 години подоцна. GZMK го создаваат имунолошки клетки што можат да уништуваат оштетени клетки. Истражувачите го гледаат тоа како навестување дека имунолошкиот систем можеби има улога во најраните фази на болеста, долго пред кој било симптом или промена на PSA.
Зошто ова сè уште не е нов тест за скрининг
Затоа што резултатите се истражувачки и не се потврдени. Авторите самите ги нарекуваат истражувачки. Студијата е опсервациска: покажува врски меѓу нивоата на протеини и подоцнежниот рак, а не дека тие протеини ја предизвикуваат болеста. Кога тимот ги провери наодите во втора американска кохорта, студијата ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities), само дел од нив се потврдија: ACP3, ANXA2, APOC2 и KLK3 покажаа доследни резултати. Генетските анализи поддржаа причинска улога само за неколку протеини.
Најважно за пациентите, студијата не покажа дека додавањето на овие протеини го предвидува ракот на простата подобро од PSA и вообичаените клинички фактори. Како што пишуваат и Euronews и News-Medical, потребна е дополнителна потврда пред нешто од ова да стигне во ординацијата.
Што значи тоа за скринингот на рак на простата денес
Засега во праксата не се менува ништо. Во САД, Работната група за превентивни услуги (USPSTF) препорачува мажите од 55 до 69 години сами да одлучат за скрининг со PSA заедно со својот лекар, откако ќе ги одмерат користите и штетите, и не препорачува рутински скрининг со PSA од 70-годишна возраст. Работната група наведува дека оваа препорака се ажурира.
Во Македонија националната Програма за рана детекција и скрининг на малигни заболувања (верзијата за 2024) предвидува организиран скрининг само за ракот на грло на матката, на дојката и на дебелото црево; за ракот на простата предвидува национална студија за зачестеноста и смртноста, а не скрининг. Анализата на PSA ја бара Вашиот матичен лекар или урологот кога за тоа ќе одлучите заедно, или може да се направи во приватна лабораторија.
Анализата на PSA има познати ограничувања. Покачениот PSA не секогаш значи рак: инфекција, зголемена простата или неодамнешна ејакулација можат да го покачат. Нормалната вредност не го исклучува ракот целосно. Долгорочната цел на истражувањата како оваа од Оксфорд е да се разликуваат мажите кај кои е веројатен агресивен рак од оние кај кои ракот никогаш не би предизвикал штета. Прочитајте го нашиот водич за анализата на PSA во крвта за да видите како да го прочитате Вашиот резултат.
Кои анализи се користат за проверка на простатата?
- Анализа на PSA во крвта: главниот показател во крвта (во ng/mL, што е исто со µg/L), што се толкува според возраста, големината на простатата, лековите и претходните резултати.
- Слободен PSA и промена на PSA со текот на времето: уделот на слободниот PSA и колку брзо расте PSA можат да помогнат да се одлучи дали треба понатамошно испитување.
- Дигитален ректален преглед: брза физичка проверка на простатата кај лекар.
- Магнетна резонанца на простатата: често се користи по абнормален PSA за да се одлучи дали е потребна биопсија.
- Биопсија: единствениот начин да се потврди дијагнозата рак на простата.
Продолжуваат и истражувањата за начинот на живот. Неодамнешна студија ја испитуваше врската меѓу ултрапреработената храна и ракот на простата, а се испитуваат и големи панели протеини за проценка на вкупниот ризик од смрт.
Најнови научни сознанија
Врз основа на статии пронајдени преку PubMed, студијата од Оксфорд е дел од поле што брзо расте и бара знаци на рак во крвта години однапред.
Самата главна студија, објавена во European Urology, опишува протеини-кандидати поврзани со имунолошката одбрана, приврзувањето на клетките, растот на крвните садови и познатите гени за рак на простата. Авторите ги претставуваат како насоки за идни истражувања и превенција, а не како готов тест (DOI).
Преглед од 2026 на истата група од Оксфорд, во eBioMedicine, обедини долгорочни студии за протеините во крвта и ракот. Многу сигнали од протеините се потврдија за ракот на белите дробови и на дебелото црево, но многу малку за ракот на простата, што покажува колку е тешко да се најдат сигурни рани показатели за оваа болест (DOI).
Студија од Кина од 2025, со податоци од UK Biobank, откри два други протеини, TSPAN1 и GP2, што почнувале да растат неколку години пред дијагнозата на рак на простата. Различни студии покажуваат кон различни протеини, па независната потврда е клучниот следен чекор (DOI 10.1097/JS9.0000000000002805).
Што значи тоа за Вас: PSA и понатаму е анализата на крв што е важна за ракот на простата денес. Панелите протеини еден ден можеби ќе помогнат скринингот да се насочи подобро, но засега се во фаза на истражување.
Кога да разговарате со Вашиот лекар
Разговарајте со Вашиот лекар за анализа на PSA ако имате меѓу 55 и 69 години, или порано ако татко Ви или брат Ви имал рак на простата, ако сте со афричко потекло или ако носите промена во генот BRCA2 или друга наследна генска промена поврзана со рак. Веднаш одете на лекар ако забележите крв во урината или спермата, слаб или испрекинат млаз на урина, често мокрење ноќе или нова болка во грбот, колковите или карлицата.
Речник
- PSA (простатно-специфичен антиген): протеин што го создава простатата и се мери во крвта; неговиот ген се вика KLK3.
- Протеомика: мерење на илјадници протеини во еден примерок одеднаш.
- Кохортна студија: студија што следи група луѓе со текот на времето за да види кој ќе развие болест.
- Однос на ризик (hazard ratio): мерка што споредува колку брзо се случува еден настан во една група во однос на друга.
- Агресивен рак на простата: рак со висок градус, напреднат или со голема веројатност да се рашири или да биде смртоносен.
- Ген поттикнувач: ген чии промени помагаат нормалната клетка да се претвори во ракова.
Често поставувани прашања
Постои ли анализа на крв што предвидува рак на простата 15 години однапред?
Сè уште не. Студијата од Оксфорд најде протеини поврзани со рак дијагностициран повеќе од 15 години подоцна, но резултатите се истражувачки и не се претворени во тест.
Дали оваа студија ја заменува анализата на PSA?
Не. Самиот PSA беше еден од најсилните сигнали во студијата, а авторите не покажаа дека новите протеини го подобруваат предвидувањето повеќе од PSA.
Може ли да ги побарам овие анализи на протеини во лабораторија?
Не. Платформата SomaScan користена во студијата е истражувачка алатка и не е дел од рутинските анализи на крв.
Зошто некои протеини изгледаат заштитно?
Повисоките нивоа на GZMK и ANXA2 беа поврзани со помал долгорочен ризик. Двата се поврзани со имунолошката активност, која можеби помага раните абнормални клетки да се држат под контрола, но тоа сè уште треба да се докаже.
На која возраст мажите треба да размислат за скрининг со PSA?
USPSTF им советува на мажите од 55 до 69 години да одлучат заедно со својот лекар. Мажите со поголем ризик може разговорот да го започнат порано.
Извори
- Huang Z, et al. Circulating Immune and Cancer Driver Gene Biomarkers Precede Prostate Cancer Diagnosis by over 10 yr. European Urology, 2026 (DOI 10.1016/j.eururo.2026.08.014)
- PubMed: апстракт на студијата во European Urology (PMID 42907294)
- Euronews: Blood test could reveal prostate cancer risk more than a decade before diagnosis, 27 октомври 2026
- News-Medical: Clues to prostate cancer risk in blood samples taken 15 years earlier, 26 октомври 2026
- Medical News Today: Blood proteins may signal prostate cancer risk 15 years pre-diagnosis
- U.S. Preventive Services Task Force: Prostate Cancer Screening recommendation
- Dillman A, et al. The circulating proteome and cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 26 prospective studies. eBioMedicine, 2026
- Chen Y, et al. Plasma proteomics and machine learning for early risk prediction of prostate cancer. Int J Surg, 2025 (DOI 10.1097/JS9.0000000000002805)
- Министерство за здравство — Програма за рана детекција и скрининг на малигни заболувања во Република Северна Македонија за 2024 година
Други статии
- Анализа на PSA: што значи Вашиот резултат, а што не
- Рак на простата: симптоми, дијагноза и лекување
- Ултрапреработена храна и рак на простата: што покажа новата студија
- Панели протеини во крвта и ризик од смрт
- Рак кај помлади луѓе: зошто случаите под 50 години растат
Разберете ги резултатите од Вашите анализи на крв со AI DiagMe
Дали Вашиот PSA е висок или пораснал од последната анализа? Прикачете ги Вашите наоди од крв на AI DiagMe и добијте јасно, персонализирано објаснување на едноставен јазик, за да се подготвите за следниот разговор со Вашиот лекар.
