ອາການຂາດໂຟເລດນັ້ນຍາກທີ່ຈະສັງເກດເຫັນ ເພາະວ່າມັນຄ່ອຍໆປາກົດຂຶ້ນຊ້າໆ ແລະ ເບິ່ງຄ້າຍຄືຄວາມເມື່ອຍລ້າທຳມະດາ. ໂຟເລດຄືວິຕາມິນ B9 ເຊິ່ງເປັນສານອາຫານທີ່ຮ່າງກາຍໃຊ້ໃນການສ້າງ DNA ແລະ ຜະລິດເມັດເລືອດແດງ ດັ່ງນັ້ນເມື່ອລະດັບຕ່ຳລົງ ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຟື້ນຕົວໄວທີ່ສຸດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບກ່ອນ. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຫາຊື້ຢາໂຟລິກ ແອສິດ ມີສິ່ງໜຶ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້. ການຂາດໂຟເລດ ແລະ ການຂາດວິຕາມິນ B12 ນັ້ນມີອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍໃນຜົນການກວດເລືອດ ແລະ ການປິ່ນປົວຜິດຊະນິດອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຢ່າງຖາວອນໂດຍທີ່ທ່ານບໍ່ຮູ້ຕົວ.
ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າໂຟເລດເຮັດຫຍັງໃນຮ່າງກາຍ, ອາການໃດທີ່ບົ່ງບອກວ່າຂາດໂຟເລດ, ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຕ້ອງກວດວິຕາມິນ B12 ກ່ອນ, ສາເຫດໃດທີ່ຄວນຄົ້ນຫາ, ອົງການສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະລັດແນະນຳຫຍັງກ່ອນຖືພາ, ການເສີມໂຟເລດໃນອາຫານໄດ້ປ່ຽນແປງສະຖານະການແນວໃດ, ແລະ ອາການໃດທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຈາກແພດ ແທນທີ່ຈະກິນອາຫານເສີມເອງ.
ໂຟເລດຄືຫຍັງ ແລະ ມີໜ້າທີ່ຫຍັງ
ໂຟເລດຄືວິຕາມິນ B9 ເຊິ່ງເປັນວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໃນນ້ຳ ພົບຕາມທຳມະຊາດໃນຜັກໃບຂຽວ, ຖົ່ວ, ໝາກໄມ້ຕະກູນສົ້ມ, ຕັບ ແລະ ຜະລິດຕະພັນເມັດພືດທີ່ເສີມສານອາຫານ. ໂຟລິກ ແອສິດ ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຜະລິດຂຶ້ນໃຊ້ໃນອາຫານເສີມ ແລະ ເພີ່ມໃສ່ແປ້ງ, ເຂົ້າຈີ່, ເສັ້ນໝີ່ ແລະ ອາຫານເຊົ້າປະເພດເມັດພືດ. ຮ່າງກາຍຈະປ່ຽນທັງສອງຊະນິດໃຫ້ເປັນຮູບແບບທີ່ໃຊ້ງານໄດ້.
ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງໂຟເລດຄືການສະໜອງສ່ວນປະກອບທາງເຄມີທີ່ຈຳເປັນສຳລັບການສ້າງ DNA. ທຸກໆເຊລທີ່ແບ່ງຕົວຕ້ອງຄັດລອກ DNA ກ່ອນ ດັ່ງນັ້ນໂຟເລດຈຶ່ງຈຳເປັນຢ່າງຍິ່ງໃນບ່ອນທີ່ເຊລຖືກທົດແທນຢ່າງໄວວາ ໄດ້ແກ່: ໄຂກະດູກ, ເຍື່ອບຸຊ່ອງປາກ ແລະ ລຳໄສ້ ລວມທັງຕົວອ່ອນທີ່ກຳລັງພັດທະນາ.
ໄຂກະດູກຈະສະແດງອາການຜິດປົກກະຕິໄດ້ໄວທີ່ສຸດ. ເມື່ອໂຟເລດບໍ່ພຽງພໍ ເຊລເລືອດແດງທີ່ກຳລັງພັດທະນາຈະບໍ່ສາມາດຄັດລອກ DNA ໄດ້ຄົບຖ້ວນ ຈຶ່ງສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ນິວເຄຼຍສ໌ຍັງຕາມບໍ່ທັນ. ໄຂກະດູກຈະປ່ອຍເຊລເລືອດແດງໜ້ອຍກວ່າປົກກະຕິ ແລະ ເຊລທີ່ໄຫຼວຽນໃນກະແສເລືອດຈະມີຂະໜາດໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ. ໃນ ການກວດນັບເມັດເລືອດ (CBC) ສິ່ງນີ້ສະແດງອອກເປັນພາວະໂລຫິດຈາງທີ່ມີຄ່າ mean corpuscular volume ສູງຂຶ້ນ ຫຼື MCV ສູງ. ທ່ານໝໍເອີ້ນຮູບແບບນີ້ວ່າ ພາວະເລືອດຈາງຊະນິດ megaloblastic.
ອາການຂາດໂຟເລດ ແລະ ເຫດຜົນທີ່ການຂາດໂຟເລດໃນລະດັບອ່ອນໆມັກຈະບໍ່ສະແດງອາການ
ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຄົນສັງເກດເຫັນແມ່ນອາການໂລຫິດຈາງ ຫຼາຍກວ່າການຂາດວິຕາມິນໂດຍກົງ. ອາການຈະຄ່ອຍໆສ້າງຂຶ້ນໃນໄລຍະຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມັກຖືກໂທດໃສ່ຄວາມຄຽດ, ການນອນບໍ່ຫຼັບ ຫຼື ຄວາມຊົງລາ.
- ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ພັກຜ່ອນແລ້ວກໍ່ຍັງບໍ່ດີຂຶ້ນ
- ຫາຍໃຈຍາກເວລາອອກແຮງ ເຊັ່ນ: ຂຶ້ນຂັ້ນໄດ ຫຼື ຫິ້ວຂອງຊື້ເຄື່ອງ
- ຜິວຊີດ, ເຫັນຊັດທີ່ສຸດທີ່ເຫງືອກ, ຂອບເລັບ ແລະ ດ້ານໃນຂອງຫນັງຕາລ່າງ
- ແຜໃນປາກ ແລະ ລີ້ນເຈັບ, ລຽບ, ສີແດງ ທີ່ເອີ້ນວ່າ glossitis
- ຫົງຫຽງງ່າຍ, ອາລົມຕ່ຳ ແລະ ສຸມໃຈຍາກ
- ໃຈສັ່ນ ຫຼື ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ເມື່ອໂລຫິດຈາງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ
ມີສອງຈຸດທີ່ຄວນເວົ້າໃຫ້ຊັດເຈນ. ການຂາດໂຟເລດລະດັບອ່ອນໆ ມັກຈະບໍ່ມີອາການ: ລະດັບໂຟເລດສາມາດຫຼຸດລົງຕ່ຳກວ່າປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ ແລະ ມັກຈະຖືກພົບໂດຍບັງເອີນຈາກການກວດທີ່ສັ່ງດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ. ການທີ່ຍັງມີພະລັງງານດີ ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ຂາດ; ການຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ກໍ່ບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນວ່າຂາດ.
ອີກຈຸດໜຶ່ງຄືອາການເຫຼົ່ານີ້ ບໍ່ໄດ້ສະເພາະເຈາະຈົງກັບການຂາດໂຟເລດ. Ferritin ຕ່ຳ, ພະຍາດໄທລອຍ, ການຕິດເຊື້ອຊຳເຮື້ອ ແລະ ໂລຫິດຈາງຮູບແບບອື່ນໆ ລ້ວນແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ໜ້າຊີດ. ລາຍການອາການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວນໄປກວດເລືອດ ແຕ່ບໍ່ສາມາດທົດແທນການກວດໄດ້.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຕ້ອງກວດວິຕາມິນ B12 ກ່ອນຈຶ່ງຈະຮັກສາການຂາດໂຟເລດ
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນໜ້ານີ້.
ການຂາດໂຟເລດ ແລະ ການຂາດວິຕາມິນ B12 ໃຫ້ຜົນຄ້າຍຄືກັນໃນຜົນການກວດເລືອດ. ທັງສອງເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະເລືອດຈາງຊະນິດ megaloblastic ໂດຍມີເຊລເລືອດແດງຂະໜາດໃຫຍ່ ແລະ MCV ສູງ. ການເບິ່ງຜົນການກວດຢ່າງດຽວ ບໍ່ສາມາດແຍກຄວາມແຕກຕ່າງໄດ້. ວິຕາມິນທັງສອງຊະນິດນີ້ເຮັດວຽກຄູ່ກັນໃນເສັ້ນທາງດຽວກັນ ດັ່ງນັ້ນການຂາດຊະນິດໃດຊະນິດໜຶ່ງຈຶ່ງຢຸດການຜະລິດເຊລເລືອດແດງໃນລັກສະນະດຽວກັນ.
ນີ້ຄືສ່ວນທີ່ອັນຕະລາຍ. ການໃຫ້ folic acid ແກ່ຄົນທີ່ຕົວຈິງແລ້ວຂາດວິຕາມິນ B12 ສາມາດແກ້ໄຂໂລຫິດຈາງໄດ້. ຜົນກວດເລືອດດີຂຶ້ນ, ຄວາມເມື່ອຍຫາຍໄປ ແລະ ຄົນໄຂ້ຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ. ໃນຂະນະດຽວກັນ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງລະບົບປະສາດທີ່ເກີດຈາກການຂາດວິຕາມິນ B12 ຍັງດຳເນີນຕໍ່ໄປໂດຍບໍ່ຖືກຢັ້ງຢືນ ແລະ ອາດກາຍເປັນຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ. ຄວາມເສຍຫາຍນັ້ນສະແດງອອກເປັນອາການຊາ ແລະ ເຈັບຄ້າຍເຂັມທີ່ຕີນ ແລະ ມື, ຍ່າງບໍ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ ບັນຫາດ້ານຄວາມຈຳ ຫຼື ການຄິດ. ຜົນກວດທີ່ຈະເຕືອນໄພໄດ້ ຖືກ "ປິດ" ໄປຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ.
ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ວິຕາມິນ B12 ຕ້ອງຖືກວັດແທກຄຽງຄູ່ກັບໂຟເລດທຸກຄັ້ງທີ່ພົບໂລຫິດຈາງຊະນິດ megaloblastic ແລະ ເປັນຫຍັງລຳດັບຂັ້ນຕອນຈຶ່ງສຳຄັນ: ຕ້ອງລະບຸໃຫ້ໄດ້ວ່າຂາດວິຕາມິນໃດ ກ່ອນທີ່ຈະທົດແທນ. ນີ້ຍັງເປັນເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນວ່າ ບໍ່ຄວນຮັກສາຕົນເອງດ້ວຍ folic acid ທີ່ຊື້ໄດ້ທົ່ວໄປ ໂດຍອ້າງອີງພຽງລາຍຊື່ອາການ. ອາການຂອງທັງສອງຊ້ອນທັບກັນເກືອບທັງໝົດ, ອາຫານເສີມລາຄາຖືກ ແລະ ຊື້ໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງຢາ ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນ ກໍ່ເກີດຢ່າງງຽບໆ ໂດຍທີ່ຄົນໄຂ້ບໍ່ຮູ້ຕົວ.
ຖ້າທ່ານກິນອາຫານເສີມທີ່ມີໂຟລິກແອສິດຢູ່ແລ້ວ ແຕ່ຍັງຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ໃຫ້ບອກແພດໃນເວລານັດໝາຍ. ຜົນໂຟເລດປົກກະຕິ ຫຼື ສູງໃນຜູ້ທີ່ກິນອາຫານເສີມ ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທຸກຢ່າງດີ, ແລະ ຜົນກວດ B12 ຕ້ອງອ່ານໃນສະພາບການນັ້ນດ້ວຍ. ໂດຍສະເພາະອາການທາງເສັ້ນປະສາດ, ເຊັ່ນ ນິ້ວຕີນຊາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຊີ້ໃຫ້ຫ່າງຈາກໂຟເລດ ແລະ ໄປທາງ ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ, ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມກິນອາຫານເສີມໃດໆ.
ສາເຫດທີ່ຄວນຄົ້ນຫາ
ຮ່າງກາຍສະສົມໂຟເລດໄດ້ໜ້ອຍ, ດັ່ງນັ້ນລະດັບໂຟເລດສາມາດຫຼຸດລົງພາຍໃນສອງສາມອາທິດຫາກໄດ້ຮັບໜ້ອຍ, ແລະຕົວເລກພຽງຢ່າງດຽວບອກໄດ້ໜ້ອຍ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນຄືສາເຫດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ, ແລະສາເຫດເຫຼົ່ານັ້ນແບ່ງອອກເປັນສີ່ກຸ່ມ.
ອາຫານ ແລະ ເຫຼົ້າ
ອາຫານທີ່ຂາດຜັກໃບຂຽວ, ຖົ່ວ ແລະ ເມັດພືດທີ່ເສີມສານອາຫານ ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນທົ່ວໂລກ. ໂຟເລດຍັງເປັນສານທີ່ອ່ອນໄຫວ: ການຕົ້ມດົນ ແລະ ແສງສະຫວ່າງສາມາດທຳລາຍມັນໄດ້, ສະນັ້ນຜັກທີ່ຖືກຕົ້ມຫຼາຍເກີນໄປຈຶ່ງໃຫ້ໂຟເລດໜ້ອຍກວ່າທີ່ຄາດໄວ້ຫຼາຍ. ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປກໍ່ເປັນສາເຫດສຳຄັນ, ເພາະເຫຼົ້າຂັດຂວາງການດູດຊຶມໂຟເລດ ແລະ ວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຈັດການກັບມັນ.
ບັນຫາການດູດຊຶມ
ໂຟເລດຖືກດູດຊຶມຢູ່ລຳໄສ້ນ້ອຍສ່ວນເທິງ, ສະນັ້ນສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ທຳລາຍສ່ວນນັ້ນຂອງລຳໄສ້ຈະຫຼຸດການດູດຊຶມ. ພະຍາດ Celiac ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ຄລາສສິກ ແລະ ມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ໂຣກ Crohn ແລະ ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບຊະນິດອື່ນໆກໍ່ສ້າງຜົນດຽວກັນ, ແລະ ການຜ່າຕັດລຳໄສ້ (bariatric surgery) ຈະຫຼຸດທັງການໄດ້ຮັບສານອາຫານ ແລະ ພື້ນທີ່ດູດຊຶມຢ່າງຖາວອນ.
ຄວາມຕ້ອງການທີ່ສູງຂຶ້ນ
ການຖືພາ ແລະ ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການໂຟເລດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທຸກສິ່ງທີ່ເລັ່ງການໝູນວຽນຂອງເມັດເລືອດແດງ, ເຊັ່ນ: ການແຕກທຳລາຍຂອງເມັດເລືອດແດງ (hemolysis) ທີ່ເມັດເລືອດແດງຖືກທຳລາຍໄວກວ່າທີ່ໄຂກະດູກຈະສ້າງທົດແທນໄດ້. ຜູ້ທີ່ຟອກໄຕຈະສູນເສຍໂຟເລດໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ ແລະ ຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ.
ຢາທີ່妨ຂັດຂວາງໂຟເລດ
ກຸ່ມນີ້ງ່າຍທີ່ຈະຖືກມອງຂ້າມ. ຢາທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງຫຼາຍຊະນິດສາມາດຂັດຂວາງການເຜົາຜານໂຟເລດ ຫຼື ຫຼຸດການດູດຊຶມ:
- Methotrexate ທີ່ໃຊ້ຮັກສາໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາທອຍ, ໂລກສະເກັດເງິນ ແລະ ມະເຮັງບາງຊະນິດ, ເຊິ່ງອອກລິດໂດຍການຂັດຂວາງເອນໄຊໂຟເລດ
- Sulfasalazine ທີ່ໃຊ້ໃນໂລກລຳໄສ້ອັກເສບ ແລະ ຂໍ້ອັກເສບ
- Trimethoprim, ລວມທັງຢາປະສົມ trimethoprim-sulfamethoxazole
- Phenytoin ແລະ ຢາກັນຊັກຊະນິດອື່ນ, ລວມທັງ carbamazepine ແລະ valproate
- ການດື່ມເຫຼົ້າໜັກຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລານານ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນຄ້າຍຄືຢາ ນອກເໜືອຈາກຜົນຂອງອາຫານ
ຖ້າທ່ານກິນຢາໃດໜຶ່ງເຫຼົ່ານີ້, ນັ້ນເປັນຂໍ້ມູນສຳລັບແພດຜູ້ສັ່ງຢາ, ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະດຳເນີນການໃດໆດ້ວຍຕົນເອງ. ຢ່າຢຸດ ຫຼື ຫຼຸດ methotrexate, ຢາກັນຊັກ ຫຼື ຢາທີ່ໄດ້ຮັບໃບສັ່ງໃດໆ ເນື່ອງຈາກຜົນໂຟເລດ. ການໂຕ້ຕອບເຫຼົ່ານີ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີ ແລະ ໄດ້ຮັບການຈັດການຢ່າງຕັ້ງໃຈ.
ໂຟເລດໃນໄລຍະຖືພາ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ
ການຖືພາເປັນກໍລະນີດຽວທີ່ຄວນລະບຸປະລິມານສະເພາະໃນບົດຄວາມແບບນີ້, ເພາະວ່ານີ້ເປັນຄຳແນະນຳດ້ານສາທາລະນະສຸກລະດັບປະຊາກອນ ບໍ່ແມ່ນການຮັກສາ.
ທໍ່ປະສາດຈະກາຍເປັນສະໝອງ ແລະ ໄຂສັນຫຼັງ, ແລະ ມັນຈະປິດໃນສອງສາມອາທິດທຳອິດຫຼັງການຖືພາ, ໂດຍທົ່ວໄປກ່ອນທີ່ຜູ້ຖືພາຈະຮູ້ວ່າຕົນຖືພາ. ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງການຖືພາໃນສະຫະລັດອາເມລິກາເປັນການຖືພາທີ່ບໍ່ໄດ້ວາງແຜນ, ດັ່ງນັ້ນການລໍຖ້າຜົນທົດສອບໃຫ້ເປັນບວກຈຶ່ງຊ້າເກີນໄປ.
ດ້ວຍເຫດນັ້ນ ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ ແນະນຳໃຫ້ຜູ້ຍິງທຸກຄົນທີ່ອາດຈະຖືພາໄດ້ຮັບໂຟລິກແອສິດ 400 ໄມໂຄຣກຣາມທຸກວັນ, ເລີ່ມຕັ້ງແຕ່ກ່ອນການຖືພາ ແລະ ຕໍ່ເນື່ອງໄປຈົນຮອດໄລຍະຕົ້ນຂອງການຖືພາ. US Preventive Services Task Force ສະໜັບສະໜູນຄຳແນະນຳດຽວກັນ. ຄຳແນະນຳນີ້ໃຊ້ໄດ້ໄມ່ວ່າຈະວາງແຜນຖືພາ ຫຼື ບໍ່ກໍຕາມ.
ມີສອງຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ສຳຄັນ. ຜູ້ທີ່ເຄີຍຖືພາແລ້ວລູກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມບົກພ່ອງຂອງທໍ່ປະສາດ ແລະ ຜູ້ທີ່ກຳລັງໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ ເຊັ່ນ: ຢາກັນຊັກບາງປະເພດ ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງ ແລະ ສູງກວ່ານີ້ ຊຶ່ງມີພຽງແພດຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດກຳນົດໄດ້. ຂໍ້ມູນທີ່ນຳສະເໜີຢູ່ນີ້ບໍ່ໃຊ້ກັບການຮັກສາການຂາດວິຕາມິນທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວ ຊຶ່ງປະລິມານ ແລະ ໄລຍະເວລາຂອງການຮັກສາຈະຖືກກຳນົດໂດຍແພດ ຫຼັງຈາກກວດລະດັບວິຕາມິນ B12 ແລ້ວ.
ການເສີມສານອາຫານໃນອາຫານ: ສິ່ງທີ່ປ່ຽນແປງຫຼັງປີ 1998
ໃນປີ 1998 ສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ເລີ່ມກຳນົດໃຫ້ເພີ່ມໂຟລິກ ແອຊິດ ເຂົ້າໃນຜະລິດຕະພັນເມັດພືດທີ່ຜ່ານການເສີມສານ ລວມທັງແປ້ງ, ເຂົ້າຈີ່, ເສັ້ນໝີ່, ແປ້ງສາລີ ແລະ ເຂົ້າ. ນີ້ຖືວ່າເປັນໜຶ່ງໃນນະໂຍບາຍດ້ານໂພຊະນາການທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດທີ່ສຸດທີ່ເຄີຍຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ: ອັດຕາຄວາມບົກພ່ອງຂອງທໍ່ປະສາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼັງຈາກນັ້ນ ແລະ ຫຼາຍສິບປະເທດໄດ້ຮັບເອົານະໂຍບາຍການເສີມສານໃນອາຫານຫຼັກໂດຍບັງຄັບນັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ.
ການເສີມສານໃນອາຫານມີຜົນທີ່ຄ່ອຍໆສ່ຽງໄປ. ການຂາດໂຟເລດຈາກອາຫານກາຍເປັນເລື່ອງທີ່ຫາຍາກຢ່າງແທ້ຈິງໃນສະຫະລັດ ດັ່ງນັ້ນ ເມື່ອຜົນກວດຕ່ຳປາກົດຂຶ້ນໃນທຸກວັນນີ້ ມັກຈະພົບສາເຫດທີ່ຊັດເຈນກວ່າ ໄດ້ແກ່: ການດູດຊຶມຜິດປົກກະຕິ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ ຫຼື ຄວາມຕ້ອງການທີ່ສູງ. ຜົນກວດຕ່ຳຄືສັນຍານໃຫ້ຊອກຫາສາເຫດ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ກິນວິຕາມິນເສີມ.
ການກວດ MTHFR ແລະ ເມທີລໂຟເລດ ທີ່ຄວນເຂົ້າໃຈຢ່າງຮອບຄອບ
ຖ້າທ່ານເຄີຍຄົ້ນຫາຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຟເລດທາງອອນລາຍ ທ່ານຄົງໄດ້ພົບກັບຄຳກ່າວອ້າງທີ່ວ່າ ຕົວແປຂອງຍີນ MTHFR ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດດຳເນີນການໂຟລິກ ແອຊິດ ໄດ້ ແລະ ຕ້ອງຊື້ເມທີລໂຟເລດແທນ. ຄຳກ່າວອ້າງນີ້ມີຢູ່ທົ່ວໄປ ແລະ ສົມຄວນໄດ້ຮັບຄຳຕອບທີ່ສະຫງົບ ແລະ ມີເຫດຜົນ.
MTHFR ແມ່ນຍີນທີ່ຄວບຄຸມການສ້າງເອນໄຊໃນເສັ້ນທາງໂຟເລດ. ຕົວແປທົ່ວໄປ ໂດຍສະເພາະ C677T ພົບໄດ້ທົ່ວໄປຢ່າງແທ້ຈິງ: ຄົນໃນສະຫະລັດທີ່ມີຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງສຳເນົາມີຈຳນວນຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ. ການມີໜຶ່ງສຳເນົາຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ.
CDC ລະບຸວ່າ ຜູ້ທີ່ມີຕົວແປ MTHFR ສາມາດດຳເນີນການໂຟເລດທຸກຮູບແບບໄດ້ ລວມທັງໂຟລິກ ແອຊິດ ແລະ ວ່າປະລິມານໂຟລິກ ແອຊິດ ທີ່ຄົນໜຶ່ງໄດ້ຮັບສ່ວນໃຫຍ່ສ່ຽງຜົນຕໍ່ລະດັບໂຟເລດໃນເລືອດຫຼາຍກວ່າຈີໂນໄທ MTHFR ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການກວດ MTHFR ເປັນປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະນຳຈາກອົງກອນດ້ານພັນທຸກຳ ແລະ ຫ້ອງທົດລອງຫຼັກສຳລັບຈຸດປະສົງນີ້ ແລະ ຕົວແປທົ່ວໄປບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເສີມວິຕາມິນພິເສດໃນຄົນສ່ວນໃຫຍ່. ໂຟລິກ ແອຊິດ ຍັງຄົງເປັນຮູບແບບດຽວທີ່ມີຫຼັກຖານຈາກການທົດລອງໂດຍກົງສະໜັບສະໜູນຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບຄວາມບົກພ່ອງຂອງທໍ່ປະສາດ.
ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າການຕະຫຼາດນັ້ນເປັນອັນຕະລາຍ ຫຼື ເມທີລໂຟເລດເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າ ການກວດດັ່ງກ່າວບໍ່ຄ່ອຍປ່ຽນແປງສິ່ງທີ່ໃຜຄວນເຮັດ ແລະ ການຈ່າຍເງິນຫຼາຍຂຶ້ນສຳລັບຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງໂດຍອ້າງອີງຜົນກວດຍີນ ບໍ່ໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນຈາກຫຼັກຖານ.
ສິ່ງທີ່ແພດຂອງທ່ານຈະດຳເນີນການຕໍ່ໄປ
ການຢືນຢັນການຂາດສານໂຟເລດແມ່ນສ່ວນທີ່ກົງໄປກົງມາ, ແລະ ການກວດເລືອດໂຟເລດນັ້ນໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຢ່າງລະອຽດໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດກົດໂຟລິກ, ລວມທັງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຟເລດໃນຊີລຳ ແລະ ໂຟເລດໃນເມັດເລືອດແດງ. ທີ່ນີ້ພວກເຮົາຈະສຸມໃສ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຮອບຜົນການກວດນັ້ນ.
ຄາດວ່າຈະມີສາມສິ່ງ. ວິຕາມິນ B12 ຈະຖືກກວດໃນເວລາດຽວກັນ. ຜົນການນັບເລືອດຈະຖືກກວດສອບສຳລັບພາວະເລືອດຈາງ ແລະ ຂະໜາດຂອງເມັດເລືອດແດງ. ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຊອກຫາສາເຫດ: ປະຫວັດອາຫານ ແລະ ການດື່ມເຫຼົ້າ, ການທົບທວນຢາທັງໝົດ, ແລະ ມັກຈະ ການກວດ celiac serology ເຊັ່ນ: ການກວດ tTG-IgA. ການກວດທາດເຫຼັກມັກຖືກເພີ່ມເຂົ້າໄປດ້ວຍ ເພາະການຂາດສານອາຫານຫຼາຍຊະນິດມັກເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນ. Homocysteine ບາງຄັ້ງຖືກວັດແທກເມື່ອຮູບພາບບໍ່ຊັດເຈນ, ແລະຜົນໄດ້ຮັບເຊັ່ນ ໂກລບູລິນຕ່ຳ ສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂພຊະນາການ ແລະ ການດູດຊຶມຂອງລຳໄສ້.
ເມື່ອຮູ້ສາເຫດແລ້ວ, ການຮັກສາການຂາດໂຟເລດແມ່ນເຮັດໄດ້ງ່າຍ. ສິ່ງທີ່ແພດເລືອກໃຊ້ ແລະ ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ ຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດ, ຜົນການກວດວິຕາມິນ B12, ແລະ ວ່າການຖືພາເປັນສິ່ງທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາຫຼືບໍ່.
| ສະຖານະການ | ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າ | ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ |
|---|---|---|
| ໂຟເລດຕ່ຳ, ວິຕາມິນ B12 ປົກກະຕິ | ການຂາດໂຟເລດທີ່ແທ້ຈິງ, ສ່ວນໃຫຍ່ມາຈາກອາຫານ, ການດູດຊຶມ ຫຼື ຢາ | ໄປພົບແພດເພື່ອຊອກຫາສາເຫດ; ການຮັກສາຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດນັ້ນ |
| ໂຟເລດຕ່ຳ, ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ ຫຼື ຢູ່ໃນລະດັບຊາຍແດນ | ວິຕາມິນທັງສອງຊະນິດອາດຈະຕ່ຳ, ແລະ ຕ້ອງຈັດການກັບດ້ານ B12 ດ້ວຍ | ຢ່າເລີ່ມກິນໂຟລິກ ແອຊິດ (folic acid) ຢ່າງດຽວ; ການປະສົມນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນກ່ອນ |
| ໂຟເລດປົກກະຕິຂະນະກິນອາຫານເສີມ, ອາການຍັງຄົງຢູ່ | ອາຫານເສີມອາດຈະເຮັດໃຫ້ຕົວເລກເປັນປົກກະຕິ ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງອື່ນເປັນຕົ້ນເຫດຂອງອາການ | ບອກແພດວ່າທ່ານກິນຫຍັງ ແລະ ກິນມາດົນປານໃດ; B12 ແລະ ທາດເຫຼັກຄວນໄດ້ຮັບການກວດດ້ວຍ |
| ວາງແຜນຖືພາ | ລະດັບໂຟເລດມີຄວາມສຳຄັນກ່ອນການຖືພາ, ບໍ່ແມ່ນຫຼັງຈາກກວດພົບວ່າຖືພາ | ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳດ້ານສາທາລະນະສຸກຂ້າງເທິງໃນການໄປພົບທ່ານໝໍກ່ອນການຖືພາ |
| ກຳລັງກິນ methotrexate, sulfasalazine ຫຼື ຢາຕ້ານການຊັກ | ຢານີ້妨碍ການດູດຊຶມໂຟເລດ; ນີ້ເປັນສິ່ງທີ່ຄາດໄວ້ ແລະ ສາມາດຈັດການໄດ້ | ຢ່າປ່ຽນຂະໜາດຢາດ້ວຍຕົນເອງ; ຖາມວ່າໂຟເລດຂອງທ່ານຖືກຕິດຕາມແນວໃດ |
ສັນຍານອັນຕະລາຍ: ໄປຮັບການປະເມີນກ່ອນກິນຫຍັງ
ອາການບາງຢ່າງບໍ່ແມ່ນອາການຂາດໂຟເລດເລີຍ, ແລະ ການຫຍິບເອົາໂຟລິກ ແອຊິດໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ ແມ່ນສິ່ງທີ່ບົດຄວາມນີ້ຕ້ອງການປ້ອງກັນ.
ຄວນໄປພົບທ່ານໝໍໂດຍດ່ວນ, ແລະ ຢ່າເລີ່ມກິນໂຟລິກ ແອຊິດ (folic acid) ກ່ອນ, ຖ້າທ່ານມີ:
- ອາການຊາ, ເຈັບຄ້າຍເຂັມຕຳ ຫຼື ຮູ້ສຶກຮ້ອນໄໝ້ທີ່ມືຫຼືຕີນ
- ຍ່າງບໍ່ໝັ້ນຄົງ, ຫຼື ການຍ່າງປ່ຽນໄປ
- ບັນຫາຄວາມຈຳໃໝ່, ສັບສົນ ຫຼື ການຄິດປ່ຽນແປງຢ່າງຊັດເຈນ
- ຫາຍໃຈຍາກຂະນະພັກຜ່ອນ, ເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ເປັນລົມ
- ລີ້ນເຈັບພ້ອມກັບນ້ຳໜັກຫຼຸດ ແລະ ທ້ອງເດີນຕໍ່ເນື່ອງ
- ການຖືພາ, ຫຼື ວາງແຜນຖືພາ, ຫຼັງຈາກການຖືພາຄັ້ງກ່ອນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ
ສາມຂໍ້ທຳອິດຊີ້ໄປທາງວິຕາມິນ B12 ຫຼາຍກວ່າໂຟເລດ, ແລະ ເວລາມີຄວາມສຳຄັນ. ເຈັບໜ້າເອິກ, ເປັນລົມ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກຂະນະພັກຜ່ອນ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລໃນວັນດຽວກັນ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດໃນການກວດໂຟເລດ
ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເຜີຍແຜ່ຕັ້ງແຕ່ປີ 2023 ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຫຼາຍຈຸດຂ້າງເທິງຊັດເຈນຂຶ້ນ. ທຸກການສຶກສາຂ້າງລຸ່ມນີ້ຖືກລະບຸໄວ້ໃນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ.
ການທົບທວນໃນປີ 2024 ໃນວາລະສານ Food and Nutrition Bulletin, ນຳໂດຍ Joshua W. Miller, ໄດ້ກັບມາພິຈາລະນາຄວາມສ່ຽງນີ້ຢ່າງລະອຽດ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຫຼັກຖານທາງຄລີນິກ ແລະ ລະບາດວິທະຍາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການໄດ້ຮັບໂຟລິກ ແອຊິດ (folic acid) ສູງໃນຂະນະທີ່ລະດັບວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ ມີຄວາມສຳພັນກັບຄະແນນການທົດສອບດ້ານສະຕິປັນຍາທີ່ຕ່ຳລົງ ແລະ ກັບຕົວຊີ້ວັດທີ່ສະແດງວ່າການຂາດ B12 ກຳລັງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຖືກປິດບັງ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ບັນຫາການປິດບັງນີ້ມີຢູ່ຈິງໃນທຸກວັນນີ້, ແລະ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຕ້ອງການຜົນກວດວິຕາມິນ B12 ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການຮັກສາໂຟເລດ.
ການທົບທວນຄືນໃນປີ 2023 ໂດຍ Vijaya Kancherla ໃນວາລະສານ Child's Nervous System ໄດ້ສະຫຼຸບການປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດໃນລະດັບໂລກ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ການຂາດໂຟເລດໃນແມ່ກ່ອນ ແລະ ໃນຊ່ວງຕົ້ນຂອງການຖືພາ ແມ່ນປັດໄຈສ່ຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ປ້ອງກັນໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ, ແລະ ທໍ່ປະສາດຈະສ້າງຕົວຂຶ້ນປະມານ 28 ວັນຫຼັງຈາກການຖືພາ, ກ່ອນທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຮູ້ວ່າຕົນເອງຖືພາ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ຄຳແນະນຳດັ່ງກ່າວຄອບຄຸມແມ່ຍິງທຸກຄົນທີ່ອາດຈະຖືພາໄດ້.
ການທົບທວນຄືນໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກຖານໃນປີ 2024 ໃນວາລະສານ Nutrients, ນຳພາໂດຍ Maria de Lourdes Samaniego-Vaesken, ໄດ້ປຽບທຽບກົດໂຟລິກກັບ 5-methyltetrahydrofolate, ທີ່ຂາຍໃນຊື່ methylfolate. ສິ່ງທີ່ພົບ: ກົດໂຟລິກມີບົດບາດທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນດີໃນການປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ, ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາທາງຄລີນິກທີ່ຢັ້ງຢືນປະສິດທິຜົນ, ເວລາ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງ methylfolate ສຳລັບຈຸດປະສົງດຽວກັນຍັງຂາດຢູ່. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: methylfolate ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ໄດ້ຮັບການພິສູດວ່າດີກວ່າ, ແລະ ການໂຄສະນາຂາຍກ້າວໜ້າກວ່າຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດ.
ການສຶກສາຕັດຂວາງໃນປີ 2024 ໃນວາລະສານ American Journal of the Medical Sciences, ນຳພາໂດຍ Aakash V. Patel, ໄດ້ກວດສອບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບຣູມາທອຍທີ່ກິນ methotrexate ຮ່ວມກັບກົດໂຟລິກ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ລະດັບ homocysteine ທີ່ສູງຂຶ້ນພົບເລື້ອຍກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນກຸ່ມດັ່ງກ່າວ ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບຣູມາທອຍທີ່ໃຊ້ການຮັກສາອື່ນ, ແລະ homocysteine ແມ່ນສັນຍານທີ່ໄວຕໍ່ລະດັບວິຕາມິນ B12. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ໃນຂະນະທີ່ກິນ methotrexate, ທັງໂຟເລດ ແລະ ວິຕາມິນ B12 ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ, ໂດຍຜ່ານທີມດູແລໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງທ່ານ.
ການສຶກສາແບບຕິດຕາມໄປຂ້າງໜ້າໃນປີ 2025 ໃນວາລະສານ Nutrients, ນຳພາໂດຍ Maria Humiecka, ໄດ້ຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍເປັນເວລາສິບປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດລຸດນ້ຳໜັກ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ການຂາດກົດໂຟລິກ, ການຂາດວິຕາມິນ B12 ແລະ ການຂາດທາດເຫຼັກ ລ້ວນພົບເລື້ອຍຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕະຫຼອດໄລຍະຕິດຕາມ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະເພາະ sleeve gastrectomy ຫຼື gastric bypass, ການຕິດຕາມສານອາຫານແມ່ນພັນທະໄລຍະຍາວ, ແລະ ໂຟເລດກໍ່ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງມັນ.
ຄຳສັບສຳຄັນ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ໂຟເລດ (ວິຕາມິນ B9) | ວິຕາມິນ B ທີ່ລະລາຍໃນນ້ຳ ທີ່ພົບຕາມທຳມະຊາດໃນອາຫານ, ຈຳເປັນສຳລັບການສ້າງ DNA ແລະ ການສ້າງເມັດເລືອດແດງ |
| ກົດໂຟລິກ | ຮູບແບບສັງເຄາະຂອງວິຕາມິນ B9 ທີ່ໃຊ້ໃນອາຫານເສີມ ແລະ ເພີ່ມໃສ່ຜະລິດຕະພັນເມັດພືດທີ່ເສີມສານອາຫານ |
| ພາວະເລືອດຈາງແບບ Megaloblastic | ພາວະເລືອດຈາງທີ່ເມັດເລືອດແດງໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ເນື່ອງຈາກການສ້າງ DNA ຢຸດຊະງັກ, ໂດຍທົ່ວໄປເກີດຈາກໂຟເລດຕ່ຳ ຫຼື ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ |
| MCV | ປະລິມານຂອງເມັດເລືອດແດງໂດຍສະເລ່ຍ (Mean corpuscular volume), ຂະໜາດສະເລ່ຍຂອງເມັດເລືອດແດງ, ລາຍງານໃນການກວດເລືອດສົມບູນ |
| ການອັກເສບຂອງລີ້ນ (Glossitis) | ລີ້ນທີ່ເຈັບ, ລຽບ ແລະ ແດງຜິດປົກກະຕິ, ເປັນສັນຍານທີ່ຮັບຮູ້ໄດ້ຂອງການຂາດໂຟເລດ ຫຼື ວິຕາມິນ B12 |
| ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ (Neural tube defect) | ຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດຂອງສະໝອງ ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນ spina bifida ຫຼື anencephaly, ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງສອງສາມອາທິດທຳອິດຂອງການຖືພາ |
| ການເສີມສານອາຫານ (Fortification) | ການເພີ່ມສານອາຫານໃສ່ໃນອາຫານຫຼັກໂດຍກົດໝາຍ ຫຼື ນະໂຍບາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັບກົດໂຟລິກໃນຜະລິດຕະພັນເມັດພືດເສີມສານອາຫານຂອງສະຫະລັດ |
| ການດູດຊຶມຜິດປົກກະຕິ (Malabsorption) | ການດູດຊຶມສານອາຫານຈາກລຳໄສ້ຫຼຸດລົງ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ໃນໂຣກ celiac ຫຼື ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼຸດນ້ຳໜັກ |
| MTHFR | ຍີນທີ່ເຂົ້າລະຫັດເອນໄຊໃນເສັ້ນທາງໂຟເລດ; ຕົວແປທົ່ວໄປແມ່ນພົບເລື້ອຍ ແລະ ບໍ່ຄ່ອຍປ່ຽນແປງການຈັດການ |
| Homocysteine | ກົດອາມິໂນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອໂຟເລດ ຫຼື ວິຕາມິນ B12 ຕໍ່າ, ບາງຄັ້ງວັດແທກເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ຊັດເຈນ |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ຂ້ອຍຄວນກິນໂຟລິກ ແອຊິດເລີຍຖ້າມີອາການຂາດໂຟເລດບໍ?
ບໍ່, ແລະ ນີ້ແມ່ນຂໍ້ຄວາມດ້ານຄວາມປອດໄພຫຼັກຂອງບົດຄວາມນີ້. ການຂາດໂຟເລດ ແລະ ການຂາດວິຕາມິນ B12 ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການດຽວກັນ ແລະ ຮູບພາບການກວດເລືອດດຽວກັນ. ການກິນໂຟລິກ ແອຊິດໂດຍຜູ້ທີ່ຂາດວິຕາມິນ B12 ຕົວຈິງ ສາມາດແກ້ໄຂພາວະເລືອດຈາງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກການຂາດ B12 ຍັງດຳເນີນຕໍ່ ແລະ ອາດກາຍເປັນຖາວອນ. ໃຫ້ກວດໂຟເລດ ແລະ ວິຕາມິນ B12 ພ້ອມກັນ, ຈາກນັ້ນຮັກສາຕາມສິ່ງທີ່ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວຈິງ, ໂດຍໃຫ້ແພດຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າຕ້ອງການຫຍັງ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຟເລດ ແລະ ກົດໂຟລິກ ແມ່ນຫຍັງ?
ໂຟເລດ ແມ່ນຄຳທົ່ວໄປສຳລັບວິຕາມິນ B9, ລວມທັງຮູບແບບທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທຳມະຊາດໃນຜັກໃບຂຽວ, ຖົ່ວ, ໝາກໄມ້ຕະກູນສົ້ມ ແລະ ຕັບ. ກົດໂຟລິກ ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຜະລິດຂຶ້ນ ໃຊ້ໃນອາຫານເສີມ ແລະ ເພີ່ມໃສ່ອາຫານທີ່ເສີມສານອາຫານ ເຊັ່ນ: ແປ້ງ, ເຂົ້າຈີ່ ແລະ ເຂົ້າຫຼາມຍາມເຊົ້າ. ກົດໂຟລິກ ມີຄວາມຄົງທົນ ແລະ ດູດຊຶມໄດ້ດີກວ່າ, ແລະ ມັນເປັນຮູບແບບທີ່ມີຫຼັກຖານຈາກການທົດລອງໂດຍກົງຮອງຮັບຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ. ຮ່າງກາຍປ່ຽນທັງສອງຮູບແບບໃຫ້ເປັນຮູບແບບທີ່ໃຊ້ງານໄດ້.
ຂ້ອຍຕ້ອງການກວດຍີນ MTHFR ບໍ?
ສຳລັບຈຸດປະສົງດ້ານໂຟເລດ, ເກືອບຈະບໍ່ຈຳເປັນ. ຕົວແປ MTHFR ທົ່ວໄປພົບໄດ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແລະ CDC ລະບຸວ່າຜູ້ທີ່ມີຕົວແປເຫຼົ່ານີ້ສາມາດດຳເນີນການໂຟເລດທຸກຮູບແບບໄດ້, ລວມທັງກົດໂຟລິກ. ປະລິມານກົດໂຟລິກທີ່ທ່ານບໍລິໂພກສົ່ງຜົນຕໍ່ລະດັບໂຟເລດໃນເລືອດຂອງທ່ານຫຼາຍກວ່າ genotype MTHFR ຂອງທ່ານ. ອົງການດ້ານພັນທຸກຳຫຼັກໆ ບໍ່ແນະນຳໃຫ້ກວດ MTHFR ເປັນປົກກະຕິສຳລັບຈຸດປະສົງນີ້. ຖ້າຍາດພີ່ນ້ອງຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການບອກກ່ຽວກັບສະພາວະ MTHFR ທີ່ຫາຍາກ, ນັ້ນແມ່ນສະຖານະການທີ່ແຕກຕ່າງ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບຄຳປຶກສາດ້ານພັນທຸກຳ.
ໂຟເລດຕໍ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກຊາ ຫຼື ເສຍວສ່ວນທີ່ມືແລະຕີນໄດ້ບໍ?
ອາການຊາ, ເປັນເຂັມ ແລະ ເສຍການທ່ວງທ່າ ແມ່ນລັກສະນະທີ່ສະແດງເຖິງການຂາດວິຕາມິນ B12 ຫຼາຍກວ່າການຂາດໂຟເລດ, ແລະ ນີ້ຄືອາການທີ່ເຮັດໃຫ້ການກິນກົດໂຟລິກດ້ວຍຕົນເອງມີຄວາມສ່ຽງ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຄວນໄດ້ຮັບການກວດປະເມີນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມກິນອາຫານເສີມໃດໆ, ບໍ່ແມ່ນຫຼັງຈາກນັ້ນ. ສາເຫດອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ ແລະ ພະຍາດຕ່ອມໄທລອຍ ກໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການຕັດທິ້ງ, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ອະທິບາຍຮູບແບບ ແລະ ໄລຍະເວລາຂອງອາການໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບ.
ທ່ານສາມາດມີໂຟເລດຕໍ່າໂດຍບໍ່ມີພາວະເລືອດຈາງໄດ້ບໍ?
ແມ່ນ, ແລະ ມັນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ໂຟເລດໃນເລືອດຈະຫຼຸດລົງກ່ອນທີ່ໄຂກະດູກຈະເລີ່ມມີບັນຫາ, ດັ່ງນັ້ນຜົນການກວດທີ່ຕ່ຳອາດປາກົດຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ຜົນການນັບເລືອດສົມບູນຍັງປົກກະຕິຢູ່. ຫຼາຍຄົນທີ່ມີໂຟເລດຕ່ຳໜ້ອຍໜຶ່ງບໍ່ມີອາການໃດໆເລີຍ, ແລະ ຜົນການກວດດັ່ງກ່າວມັກຈະພົບໂດຍບັງເອີນຈາກການກວດທີ່ສັ່ງເພື່ອຈຸດປະສົງອື່ນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະລະເລີຍ; ແຕ່ເປັນເຫດຜົນທີ່ຄວນຄົ້ນຫາສາເຫດຢ່າງສະຫງົບ ແທນທີ່ຈະຮີບຮ້ອນເລີ່ມກິນອາຫານເສີມ.
ການຮັກສາການຂາດໂຟເລດ ຍຸ່ງຍາກບໍ?
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ຍຸ່ງຍາກ, ເມື່ອຕອບຄຳຖາມສອງຂໍ້ໄດ້ແລ້ວ: ຜົນການກວດວິຕາມິນ B12 ເປັນແນວໃດ, ແລະ ຫຍັງເຮັດໃຫ້ໂຟເລດຫຼຸດລົງ. ເມື່ອສາເຫດມາຈາກອາຫານ, ການແກ້ໄຂມັກຈະງ່າຍ. ເມື່ອສາເຫດມາຈາກພະຍາດ celiac, ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ, ການຜ່າຕັດລົດນ້ຳໜັກ ຫຼື ຢາ ເຊັ່ນ methotrexate, ສິ່ງທີ່ຕ້ອງຈັດການຢ່າງແທ້ຈິງຄືສະພາວະທີ່ເປັນຕົ້ນຕໍ, ແລະ ໂຟເລດຈະໄດ້ຮັບການດູແລເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຮັກສານັ້ນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ຈະມີການກວດນັບເລືອດຄືນໃໝ່ເພື່ອຢືນຢັນການຕອບສະໜອງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ. ກ່ຽວກັບກົດໂຟລິກ
- ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ ຕົວແປຂອງຍີນ MTHFR ແລະ ກົດໂຟລິກ
- ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ, ສຳນັກງານອາຫານເສີມ. ໂຟເລດ: ເອກະສານຂໍ້ມູນສຳລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ
- MedlinePlus, ຫໍສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ. ການຂາດໂຟເລດ
- ຄະນະກຳມະການບໍລິການປ້ອງກັນຂອງສະຫະລັດ. ການເສີມກົດໂຟລິກເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ: ຢາປ້ອງກັນ
- Miller JW, Smith A, Troen AM, Mason JB, Jacques PF, Selhub J. Excess Folic Acid and Vitamin B12 Deficiency: Clinical Implications? Food and Nutrition Bulletin. 2024. https://doi.org/10.1177/03795721241229503
- Kancherla V. Neural tube defects: a review of global prevalence, causes, and primary prevention. Child’s Nervous System. 2023. https://doi.org/10.1007/s00381-023-05910-7
- Samaniego-Vaesken ML, Morais-Moreno C, Carretero-Krug A, Puga AM, Montero-Bravo AM, Partearroyo T, Varela-Moreiras G. Supplementation with Folic Acid or 5-Methyltetrahydrofolate and Prevention of Neural Tube Defects: An Evidence-Based Narrative Review. Nutrients. 2024. https://doi.org/10.3390/nu16183154
- Patel AV, Morgan SL, Green R, Danila MI, Merriman TR, Wanzeck K, Ahmed H, Gaffo AL. Vitamin B12 status and hyperhomocysteinemia in patients with rheumatoid arthritis treated with methotrexate and folic acid. The American Journal of the Medical Sciences. 2024. https://doi.org/10.1016/j.amjms.2024.03.020
- Humiecka M, Sawicka A, Kedzierska K, Binda A, Jaworski P, Tarnowski W, Jankowski P. Prevalence of Nutrient Deficiencies Following Bariatric Surgery: Long-Term, Prospective Observation. Nutrients. 2025. https://doi.org/10.3390/nu17162599
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ກົດໂຟລິກ (ໂຟເລດ ຫຼື ວິຕາມິນ B9): ການອ່ານຜົນກວດເລືອດຂອງທ່ານ
- ລະດັບໂຟເລດສູງ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ
- ຜົນການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ອະທິບາຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈ
- ວິຕາມິນ B12: ປະໂຫຍດ, ແຫຼ່ງທີ່ມາ ແລະ ລະດັບທີ່ເໝາະສົມ
- ການແພ້ກລູເຕນ ແລະ ພະຍາດຊີລຽກ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ຜົນໂຟເລດບໍ່ຄ່ອຍຢືນຢູ່ຄົນດຽວ. ມັນຖືກອ່ານຄຽງຄູ່ກັບວິຕາມິນ B12 ຂອງທ່ານ, ແລະ ຄຽງຄູ່ກັບຕົວເລກເມັດເລືອດແດງໃນຜົນກວດເລືອດສົມບູນ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ complete blood count ຫຼື full blood count, ລວມທັງ MCV. AI DiagMe ຊ່ວຍທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນ ແລະ ຄຳຖາມໃດທີ່ຄວນນຳໄປຖາມໃນການນັດໝາຍ. ມັນບໍ່ວິນິດໄສການຂາດໂຟເລດ ແລະ ບໍ່ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.



