Vitamin B12 ຕ່ຳ: ອາການ, ສາເຫດ ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ

Vitamin B12 ຕ່ຳໂດຍທົ່ວໄປຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນສາເຫດຂອງພາວະເລືອດຈາງ. ຄຳອະທິບາຍນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກມອງຂ້າມ. Vitamin B12 ຮັກສາຊັ້ນປ້ອງກັນຮອບເສັ້ນປະສາດຂອງທ່ານໃຫ້ຄົງສະພາບ, ແລະ ຊັ້ນນັ້ນສາມາດເລີ່ມເສຍຫາຍໄດ້ໃນຂະນະທີ່ເມັດເລືອດແດງຂອງທ່ານຍັງເບິ່ງປົກກະຕິຢ່າງສົມບູນ. ອາການຊາທີ່ຕີນ, ຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງໃນທີ່ມືດ, ສະມາທິຕ່ຳ ແລະ ອາລົມຕ່ຳ ລ້ວນສາມາດປາກົດໃນວັນທີ່ຜົນການກວດເລືອດກັບມາໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈ. ພາວະເລືອດຈາງບໍ່ໄດ້ຈຳເປັນ ແລະ ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະຕົ້ນ, ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ປ່ອຍໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດົນພໍ ອາດກາຍເປັນຖາວອນໄດ້.

ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ B12 ມີໜ້າທີ່ຫຍັງຕົວຈິງ, ເປັນຫຍັງການກວດເລືອດປົກກະຕິຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຕັດການຂາດ B12 ອອກໄດ້, ກຸ່ມອາການສອງກຸ່ມທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ສາເຫດທີ່ມັກຖືກມອງຂ້າມ, ເປັນຫຍັງການກວດເລືອດມາດຕະຖານຈຶ່ງບໍ່ສົມບູນ, ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານໝໍດຳເນີນການຫຼັງຈາກໄດ້ຜົນຜິດປົກກະຕິ.

ວິຕາມິນ B12 ມີໜ້າທີ່ຫຍັງ ແລະ ເປັນຫຍັງການຂາດວິຕາມິນນີ້ຈຶ່ງເປັນເລື່ອງຮ້າຍແຮງ

ວິຕາມິນ B12 ຫຼື ທີ່ເອີ້ນວ່າ cobalamin ນັ້ນ ຖືກໃຊ້ງານໃນສອງຈຸດທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ. ຮ່າງກາຍຕ້ອງການມັນເພື່ອສ້າງ DNA ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ເຊລທີ່ແບ່ງຕົວໄວ ເຊັ່ນ ເຊລໃນໄຂກະດູກ ຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທັນທີເມື່ອ B12 ໝົດ. ນອກຈາກນັ້ນ ຮ່າງກາຍຍັງຕ້ອງການ B12 ເພື່ອສ້າງ ແລະ ຮັກສາ myelin ຊຶ່ງເປັນຊັ້ນໄຂມັນທີ່ຫຸ້ມຮອບເສັ້ນໃຍປະສາດ.

ໜ້າທີ່ທັງສອງຢ່າງນີ້ ຈະລົ້ມເຫລວໃນຊ່ວງເວລາທີ່ຕ່າງກັນ. ໄຂກະດູກຍັງມີຄວາມສາມາດຜະລິດເມັດເລືອດແດງໄດ້ລະດັບໜຶ່ງ ແລະ ຕັບກໍ່ເກັບສຳຮອງ B12 ໄວ້ ຊຶ່ງສາມາດໃຊ້ໄດ້ຫຼາຍປີ. ແຕ່ເສັ້ນປະສາດບໍ່ມີຕົວສຳຮອງແບບນັ້ນ. ເມື່ອ myelin ເລີ່ມເສື່ອມສະຫຼາຍ ເສັ້ນໃຍຮັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ສົ່ງຂໍ້ມູນດ້ານຕຳແໜ່ງ ແລະ ການສັ່ນສະເທືອນຈາກຕີນ ຈະເປັນສ່ວນທຳອິດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ການດູດຊຶມ B12 ກໍ່ມີຄວາມສັບສົນຜິດປົກກະຕິ. ກົດໃນກະເພາະອາຫານຈະປົດປ່ອຍ B12 ຈາກອາຫານ, ໂປຣຕີນໃນກະເພາະທີ່ເອີ້ນວ່າ intrinsic factor ຈະພາມັນໄປ, ແລ້ວ B12 ຈຶ່ງຖືກດູດຊຶມທີ່ສ່ວນທ້າຍສຸດຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍ ທີ່ເອີ້ນວ່າ terminal ileum. ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຂັດຂວາງຂະບວນການນີ້ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຂາດ B12 ໄດ້ ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນຜູ້ນັ້ນກິນ B12 ຫຼາຍພໍ.

ເປັນຫຍັງຜົນການກວດເລືອດປົກກະຕິ ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຕັດທ້ອນວ່າ ວິຕາມິນ B12 ບໍ່ຕ່ຳ

ນີ້ແມ່ນຈຸດສຳຄັນທີ່ສຸດໃນໜ້ານີ້. “ຜົນການກວດເລືອດຂອງທ່ານປົກກະຕິ” ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າ “ທ່ານບໍ່ມີບັນຫາ B12.”

ທີ່ ການກວດນັບເມັດເລືອດ (CBC) ກວດຈຳນວນເມັດເລືອດແດງ ແລະ ຂະໜາດຂອງເມັດເລືອດແດງ. ໃນກໍລະນີຂາດ B12 ແບບຄລາສສິກ ເມັດເລືອດແດງຈະໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ເຊິ່ງຈະສະແດງອອກເປັນ MCV ສູງ. ແຕ່ຄົນຈຳນວນໜຶ່ງທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທາງລະບົບປະສາດຈາກການຂາດ B12 ກໍ່ບໍ່ເຄີຍເກີດພາວະໂລຫິດຈາງເລີຍ ແລະ ກໍ່ບໍ່ເຄີຍມີເມັດເລືອດແດງໃຫຍ່ຂຶ້ນດ້ວຍ. ຜົນການກວດເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າປົກກະຕິ ໃນຂະນະທີ່ເສັ້ນປະສາດກຳລັງມີບັນຫາຢູ່ແລ້ວ.

ຫຼາຍສິ່ງສາມາດເຊື່ອງຊ່ອນຮູບພາບທາງເລືອດໄດ້. ການຂາດທາດເຫຼັກເຮັດໃຫ້ເມັດເລືອດແດງນ້ອຍລົງ ດັ່ງນັ້ນຄົນທີ່ມີ ferritin ຕ່ຳ ແລະ B12 ຕ່ຳໃນເວລາດຽວກັນ ອາດຈົບລົງດ້ວຍຂະໜາດເມັດເລືອດແດງສະເລ່ຍທີ່ເບິ່ງດູປົກກະຕິໝົດ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ MCV ຕ່ຳ. Thalassemia trait ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນດຽວກັນ. ແລະ ການກິນໂຟເລດເສີມສາມາດແກ້ໄຂພາວະໂລຫິດຈາງຈາກການຂາດ B12 ໄດ້ ໃນຂະນະທີ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຍັງດຳເນີນຕໍ່ຢູ່ ເຊິ່ງໄດ້ອະທິບາຍລະອຽດໃນດ້ານໂຟເລດໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການຂາດໂຟເລດ.

ຜົນທີ່ຕາມມາໃນທາງປະຕິບັດແມ່ນງ່າຍດາຍ. ຖ້າທ່ານມີອາການທາງລະບົບປະສາດ ແຕ່ຜົນການກວດເລືອດປົກກະຕິ ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າ ຜົນການກວດເລືອດຍັງບໍ່ໄດ້ຕອບຄຳຖາມນີ້. ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດໂດຍກົງ.

Subacute combined degeneration ອະທິບາຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍ

ຜົນສະທ້ອນທາງລະບົບປະສາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງການຂາດ B12 ມີຊື່ທີ່ຟັງດູໜ້າຢ້ານ ແຕ່ຄວາມໝາຍຈິງໆແມ່ນ: subacute combined degeneration of the spinal cord ຫຼື ການເສື່ອມສະຫຼາຍຂອງໄຂສັນຫຼັງແບບ subacute combined.

“Subacute” ໝາຍຄວາມວ່າ ມັນພັດທະນາຂຶ້ນໃນໄລຍະຫຼາຍອາທິດຫາຫຼາຍເດືອນ ບໍ່ແມ່ນເກີດຂຶ້ນທັນທີ. “Combined” ໝາຍຄວາມວ່າ ສອງທາງໃນໄຂສັນຫຼັງຖືກກະທົບພ້ອມກັນ: ທາງດ້ານຫຼັງ ທີ່ຮັບຄວາມຮູ້ສຶກວ່າແຂນຂາຂອງທ່ານຢູ່ໃສໃນອາກາດ, ແລະ ທາງທີ່ສົ່ງຄຳສັ່ງການເຄື່ອນໄຫວລົງໄປຫາຂາ.

ການປະສົມປະສານນັ້ນ ອະທິບາຍເລື່ອງລາວທີ່ພົບເຫັນເລື້ອຍໆ. ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງສັງເກດເຫັນອາການຊາ ແລະ ເຈັບປວດຄ້າຍເຂັມທິ່ມທີ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ. ຈາກນັ້ນ ການຍ່າງເລີ່ມຮູ້ສຶກບໍ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດໃນທີ່ມືດ ຫຼື ເມື່ອຫຼັບຕາ ເພາະສາຍຕາໄດ້ຊ່ວຍຊົດເຊີຍການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກດ້ານຕຳແໜ່ງຢ່າງງຽບໆ. ຕໍ່ມາ ຂາຈະອ່ອນແຮງ ແລະ ແຂງ. ການຟື້ນຕົວຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າ ສະພາບນີ້ດຳເນີນໄປດົນສໍ່າໃດ ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ອາການ: ສອງກຸ່ມທີ່ບໍ່ເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນ

ໃຫ້ແຍກສິ່ງທີ່ການຂາດ B12 ເຮັດຕໍ່ເລືອດ ອອກຈາກສິ່ງທີ່ມັນເຮັດຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ: ທ່ານສາມາດມີກຸ່ມໃດກຸ່ມໜຶ່ງໂດຍບໍ່ມີອີກກຸ່ມ.

ກຸ່ມອາການທາງເລືອດ (ໂລກເລືອດຈາງ)

ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ການພັກຜ່ອນບໍ່ຊ່ວຍໄດ້. ຫາຍໃຈຍາກເມື່ອຂຶ້ນຂັ້ນໄດ ຫຼື ອອກແຮງໜ້ອຍໆ. ຜິວໜັງຊີດ ບາງຄັ້ງມີສີເຫຼືອງອ່ອນໆ. ໃຈສັ່ນ. ລີ້ນເຈັບ ລຽບ ແລະ ແດງຜິດປົກກະຕິ ທີ່ເອີ້ນວ່າ glossitis. ແຜໃນປາກ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ ຊ້ອນທັບກັນເກືອບທັງໝົດກັບທຸກສາເຫດອື່ນຂອງ ພາວະໂລຫິດຈາງ, ນີ້ຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງລະບຸສາເຫດໂດຍການກວດ ບໍ່ແມ່ນໂດຍການຮັບຮູ້ຮູບແບບ.

ກຸ່ມອາການທາງລະບົບປະສາດ ແລະ ສະໝອງ

ຊາ, ເຈັບປວດຄ້າຍໄຟໄໝ້ ຫຼື ຮູ້ສຶກຄ້າຍເຂັມທິ່ມທີ່ຕີນ ແລະ ມື ໂດຍທົ່ວໄປທັງສອງຂ້າງ ແລະ ມັກເລີ່ມທີ່ນິ້ວຕີນ. ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກສັ່ນສະເທືອນ. ການຍ່າງທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງ ຖ່າງຂາກວ້າງ ທີ່ຮ້າຍລົງໃນທີ່ທີ່ແສງໜ້ອຍ. ຂາອ່ອນແຮງ. ບັນຫາດ້ານຄວາມຈຳ, ສະມາທິ ແລະ ການຫາຄຳ. ຫຸ່ງຮ້ອນ, ອາລົມຕ່ຳ ຫຼື ການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກທີ່ຄົນອື່ນສັງເກດເຫັນກ່ອນ. ໃນກໍລະນີທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່າ ຕາມົວ ຫຼື ການເບິ່ງເຫັນສ່ວນກາງທີ່ຊ້ຳລົງ ຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຕາ.

ເນື່ອງຈາກອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນບໍລິເວນນ້ອຍໆ ໜຶ່ງ ທີ່ຄົງຢູ່ຕໍ່ເນື່ອງ ນິ້ວຕີນໃຫຍ່ຊາ ຫຼືຈຸດຊາຢູ່ຝ່າຕີນ ກໍ່ຄວນບອກໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າໃຫ້ມັນລາມຕໍ່ໄປ.

ສາເຫດທີ່ຄວນຄົ້ນຫາ

ການພົບວ່າ B12 ຕໍ່າ ເປັນພຽງເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງວຽກ. ສາເຫດຕ່າງຫາກທີ່ກຳນົດວ່າຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຕໍ່ໄປ, ແລະ ສາເຫດທົ່ວໄປຫຼາຍຢ່າງມັກຖືກມອງຂ້າມຢູ່ເລື້ອຍໆ.

ພາວະເລືອດຈາງຊະນິດ Pernicious

ສາເຫດທີ່ພົບເຫັນເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ລະບົບພູມຕ້ານທານໂຈມຕີ parietal cells ຂອງເຍື່ອກະເພາະອາຫານ ສ່ງຜົນໃຫ້ intrinsic factor ບໍ່ຖືກຜະລິດອີກຕໍ່ໄປ ແລະ B12 ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ ບໍ່ວ່າຈະກິນຫຼາຍສໍ່າໃດ. ການກວດ antibody ສອງຊະນິດຖືກໃຊ້ງານ ໄດ້ແກ່: intrinsic factor antibodies ຊຶ່ງມີຄວາມສະເພາະເຈາະຈົງສູງ ແຕ່ພາດໄປປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງກໍລະນີ ແລະ parietal cell antibodies ຊຶ່ງມີຄວາມໄວຕໍ່ການກວດຈັບສູງກວ່າ ແຕ່ຄວາມສະເພາະເຈາະຈົງຕ່ຳກວ່າ. ໂລກ pernicious anemia ມັກພົບຮ່ວມກັບພາວະ autoimmune ອື່ນໆ ດັ່ງນັ້ນ ການທຳງານຂອງຕ່ອມໄທລອຍ ມັກຖືກກວດຄຽງຄູ່ກັນ.

ເມັດຟໍມິນ (Metformin)

ເມັດຟໍມິນ (Metformin) ເປັນໜຶ່ງໃນຢາທີ່ຖືກສັ່ງຈ່າຍຫຼາຍທີ່ສຸດໃນໂລກ, ແລະ ມັນລົບກວນການດູດຊຶມ B12 ທີ່ອາໄສທາດການຊຽມ (calcium) ຢູ່ລຳໄສ້ນ້ອຍສ່ວນທ້າຍ. ຜົນກະທົບຈະສະສົມຕາມປະລິມານຢາ ແລະ ໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້, ສະນັ້ນ ມັນມັກປາກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກໃຊ້ຢາເປັນປີໆ ບໍ່ແມ່ນເປັນເດືອນ, ແລະ ມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາ.

ນີ້ມີຄວາມສຳຄັນສອງເທົ່າ ເພາະວ່າຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກ B12 ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊາທີ່ຕີນຄືກັນ. ການໂທດອາການດັ່ງກ່າວໃສ່ພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງດຽວ ອາດເຮັດໃຫ້ສາເຫດທີສອງທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ຖືກປ່ອຍທິ້ງໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການດູແລ. ຖ້າທ່ານກິນ metformin ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານເຄີຍ ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ ມາເປັນເວລາຫຼາຍປີ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍວ່າ B12 ຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການກວດກາໃນໄລຍະຫຼັງນີ້ບໍ. ຢ່າຢຸດ ຫຼື ປ່ຽນຢາດ້ວຍຕົນເອງ; ການຂໍນີ້ແມ່ນເພື່ອການຕິດຕາມ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອຢຸດໃຊ້ຢາ.

ການກົດໜ່ວຍກົດໃນໄລຍະຍາວ

ຢາກຸ່ມ Proton pump inhibitors ແລະ H2 blockers ຫຼຸດການຜະລິດກົດໃນກະເພາະ, ແລະ ກົດໃນກະເພາະນີ້ຄືສິ່ງທີ່ຊ່ວຍປົດ B12 ອອກຈາກໂປຣຕີນໃນອາຫານ. ເມື່ອໃຊ້ຕໍ່ເນື່ອງເປັນປີໆ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດປະລິມານ B12 ທີ່ຮ່າງກາຍດູດຊຶມໄດ້ ເຖິງແມ່ນວ່າອາຫານທີ່ກິນຈະພຽງພໍດີ. ກົດລະບຽບດຽວກັນໃຊ້ໄດ້ຢູ່ນີ້: ໃຫ້ຖາມກ່ຽວກັບການກວດລະດັບ B12, ແຕ່ຢ່າຢຸດຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງດ້ວຍຕົນເອງ.

ການຜ່າຕັດ, ພະຍາດລຳໄສ້ ແລະ ອາຍຸ

ການຜ່າຕັດກະເພາະ ແລະ ການຜ່າຕັດຫຼຸດນໍ້າໜັກ ຈະຕັດ ຫຼື ຂ້າມຜ່ານສ່ວນຂອງກະເພາະທີ່ຜະລິດກົດ ແລະ intrinsic factor, ສະນັ້ນ ການຂາດ B12 ຫຼັງຈາກນັ້ນຈຶ່ງເປັນສິ່ງທີ່ຄາດໄວ້ ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງໜ້າແປກໃຈ. ພະຍາດ Crohn’s ທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ລຳໄສ້ນ້ອຍສ່ວນທ້າຍ, ຫຼື ການຜ່າຕັດເອົາສ່ວນນັ້ນອອກ, ຈະທຳລາຍຈຸດດູດຊຶມ B12 ໂດຍກົງ. ພະຍາດ Celiac, ການທຳງານຂອງຕ່ອມໝາກໄຂ່ຫຼັງຜິດປົກກະຕິ ແລະ ການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍຫຼາຍເກີນໄປ ລ້ວນສົ່ງຜົນກະທົບໃນຮູບແບບຂອງຕົນເອງ; ການກວດ celiac serology ມັກເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດວິນິດໄສ.

ເມື່ອອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ ການຜະລິດກົດໃນກະເພາະອາຫານຈະຫຼຸດລົງ. ຜົນທີ່ຕາມມາຄືການດູດຊຶມ B12 ທີ່ຜູກຕິດຢູ່ໃນອາຫານໄດ້ຫຼຸດລົງ: B12 ໃນອາຫານເສີມຍັງດູດຊຶມໄດ້ປົກກະຕິ ແຕ່ B12 ທີ່ຖືກລັອກຢູ່ໃນໂປຣຕີນຈາກອາຫານຈະບໍ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນີ້ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ມັກຖືກມອງຂ້າມ ສຳລັບລະດັບ B12 ຕ່ຳໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.

ອາຫານຂອງຜູ້ທີ່ກິນຜັກລ້ວນ ແລະ ຜູ້ທີ່ງົດກິນຊີ້ນຢ່າງເຂັ້ມງວດ

ວິຕາມິນ B12 ຖືກຜະລິດໂດຍແບັກທີເຣຍ ແລະ ໃນອາຫານຂອງມະນຸດ ມັນມາຈາກອາຫານທີ່ໄດ້ຈາກສັດ ແລະ ຜະລິດຕະພັນທີ່ເສີມວິຕາມິນເກືອບທັງໝົດ. ການກິນອາຫານຜັກລ້ວນ ຫຼື ງົດຊີ້ນຢ່າງເຂັ້ມງວດ ໂດຍບໍ່ມີແຫຼ່ງ B12 ທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຈາກອາຫານເສີມ ຫຼື ຜະລິດຕະພັນທີ່ເສີມວິຕາມິນ ໃນທີ່ສຸດຈະເຮັດໃຫ້ຂາດ B12; ການສຳຮອງ B12 ໃນຕັບພຽງແຕ່ຊ່ວຍຊ້າລົງເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຕຳນິຕິຕຽນໃດໆ. ວິທີແກ້ໄຂແມ່ນງ່າຍດາຍ ແລະ ສິ່ງສຳຄັນຄືການຮັບຮູ້.

ມັນສຳຄັນທີ່ສຸດໃນໄລຍະຖືພາ ແລະ ໃຫ້ນົມລູກ. ທາລົກທີ່ກິນນົມແມ່ຂຶ້ນກັບລະດັບ B12 ຂອງແມ່, ແລະ ການຂາດ B12 ໃນໄວທາລົກສາມາດເຮັດໃຫ້ການເຕີບໂຕຊ້າ, ສູນເສຍທັກສະທີ່ໄດ້ຮຽນຮູ້ໄປແລ້ວ ແລະ ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການພັດທະນາໃນໄລຍະຍາວ. ທຸກຄົນທີ່ຖືພາ, ວາງແຜນຈະຖືພາ ຫຼື ໃຫ້ນົມລູກໃນຂະນະທີ່ກິນອາຫານຈາກພືດ ຄວນຖາມໝໍ ຫຼື ພະຍາບານຜດຸງຄັນໂດຍກົງກ່ຽວກັບ B12 ໂດຍສະເພາະ.

ອາຍແກ໊ສ Nitrous oxide

ອາຍແກ໊ສ Nitrous oxide ທີ່ໃຊ້ເພື່ອຄວາມສຸກ, ຮູ້ຈັກໃນຊື່ nos, whippits, balloons ຫຼື ອາຍແກ໊ສຫົວລໍ, ກຳລັງກາຍເປັນສາເຫດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການບາດເຈັບຮ້າຍແຮງຂອງໄຂສັນຫຼັງໃນຄົນໜຸ່ມ, ແລະ ມັນອອກລິດໃນຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງຈາກທຸກສາເຫດອື່ນທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ.

ໄນໂຕຣສອອກໄຊດ໌ຈະໄປທຳລາຍໂຄບອນທີ່ຢູ່ໃຈກາງໂມເລກຸນ B12 ແລະ ເຮັດໃຫ້ມັນໝົດສະພາບຖາວອນ. ວິຕາມິນຍັງຄົງຢູ່ໃນກະແສເລືອດ ແຕ່ໃຊ້ງານບໍ່ໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ. ສິ່ງນີ້ມີຜົນສອງຢ່າງທີ່ຄວນຮູ້. ທຳອິດ, ຄວາມເສຍຫາຍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໄວ ພາຍໃນສອງສາມອາທິດຂອງການໃຊ້ຫຼາຍ ບໍ່ແມ່ນຫຼາຍປີ. ອັນທີສອງ, ຜົນກວດ B12 ໃນເລືອດອາດຈະອອກມາປົກກະຕິ ໃນຄົນທີ່ກຳລັງພັດທະນາໂຣກທາງໄຂສັນຫຼັງຢູ່ແລ້ວ ເພາະການກວດວັດແທ່ງໂມເລກຸນ ບໍ່ໄດ້ວັດວ່າມັນທຳງານໄດ້ຫຼືບໍ່.

ອາການທີ່ສະແດງອອກໂດຍທົ່ວໄປຄືຄວາມຊາ ແລະ ອາການເສຍວ ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຕີນ ຫຼື ມື ແລ້ວຄ່ອຍໆລາມຂຶ້ນ ຕາມດ້ວຍການຍ່າງທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ ບາງຄັ້ງມີຄວາມອ່ອນແອ. ການກິນ B12 ເສີມໃນຂະນະທີ່ຍັງໃຊ້ nitrous oxide ຢູ່ ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື. ຖ້າທ່ານໃຊ້ nitrous oxide ແລະ ມີອາການຊາ ເສຍວ ຫຼື ຍ່າງລຳບາກໃໝ່ ສິ່ງນີ້ຕ້ອງການການປະເມີນທາງການແພດຢ່າງດ່ວນ ບໍ່ແມ່ນລໍຖ້າດູ. ການຮັກສາໄວ ເປັນປັດໄຈດຽວທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ກຳນົດວ່າຄວາມເສຍຫາຍຈະຟື້ນຕົວໄດ້ຫຼືບໍ່.

ເຫດໃດການກວດເລືອດຈຶ່ງອາດໃຫ້ຜົນທີ່ຄາດເຄື່ອນ ແລະ MMA ກັບ homocysteine ຊ່ວຍເພີ່ມຂໍ້ມູນໄດ້ແນວໃດ

ການກວດມາດຕະຖານຄືການວັດລະດັບວິຕາມິນ B12 ທັງໝົດໃນເລືອດ. ມັນເປັນປະໂຫຍດ ລາຄາຖືກ ແລະ ມີໃຫ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແຕ່ກໍ່ມີຈຸດອ່ອນທີ່ຄົນເຈັບມັກບໍ່ຖືກບອກ.

B12 ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດຈະຜູກຕິດກັບໂປຣຕີນຂົນສົ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ haptocorrin ແລະ ສ່ວນນັ້ນບໍ່ສາມາດສົ່ງເຂົ້າຈຸລັງໄດ້. ມີພຽງສ່ວນທີ່ຜູກຕິດກັບ transcobalamin ເທົ່ານັ້ນ ທີ່ຮູ້ຈັກໃນຊື່ active B12 ຫຼື holotranscobalamin ທີ່ຮ່າງກາຍໃຊ້ໄດ້ຈິງ. ການກວດ B12 ລວມໃນເລືອດວັດທັງສອງສ່ວນ ດັ່ງນັ້ນຜົນຈຶ່ງຖືກຄອບງຳໂດຍສ່ວນທີ່ໃຊ້ງານບໍ່ໄດ້. ຜົນທີ່ຢູ່ໃນຂອບເຂດ “ປົກກະຕິ” ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຕັດຄວາມຂາດແຄນໃນລະດັບເນື້ອເຍື່ອອອກ ໂດຍສະເພາະເມື່ອອາການສອດຄ່ອງ. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຜົນການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ອະທິບາຍວ່າຕົວເລກນັ້ນຖືກລາຍງານແນວໃດ.

ເມື່ອຮູບພາບຍັງບໍ່ຊັດເຈນ ສານ metabolite ສອງຊະນິດຊ່ວຍໄດ້ ເພາະວ່າມັນວັດວ່າ B12 ກຳລັງເຮັດໜ້າທີ່ຂອງຕົນພາຍໃນເຊລຫຼືບໍ່ ແທນທີ່ຈະວັດພຽງແຕ່ປະລິມານທີ່ໄຫຼຜ່ານ. ກົດ Methylmalonic ຫຼື MMA ຈະສະສົມຂຶ້ນເມື່ອ B12 ບໍ່ພຽງພໍສຳລັບໜຶ່ງໃນສອງປະຕິກິລິຍາຂອງເອນໄຊ ແລະ ມັນຈະສູງຂຶ້ນໄວ ແລະ ຄ່ອນຂ້າງສະເພາະເຈາະຈົງ. Homocysteine ກໍ່ສູງຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ ແຕ່ມັນຍັງສູງຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອ ໂຟເລດ ຕ່ຳ, ໃນກໍລະນີໄຕເຮັດວຽກບໍ່ດີ ແລະ ໃນບາງພາວະທາງພັນທຸກຳ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຄວາມສະເພາະໜ້ອຍກວ່າ. ຫ້ອງທົດລອງບາງແຫ່ງສາມາດກວດ active B12 ໂດຍກົງ. ການທຳງານຂອງໄຕຈະຖືກພິຈາລະນາໃນການແປຜົນ metabolite ທັງສອງ.

ມີອີກຈຸດໜຶ່ງທີ່ຄວນເນັ້ນ. ການກິນວິຕາມິນ B12 ເສີມກ່ອນກວດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກວດແປຄ່າບໍ່ໄດ້. ຕົວເລກຈະສູງຂຶ້ນ, metabolite ຈະກັບສູ່ປົກກະຕິ ແລະ ໂອກາດທີ່ຈະຢືນຢັນວ່າທ່ານຂາດ B12 ຫຼືບໍ່ ແລະ ເປັນຫຍັງ ກໍ່ຈະສູນເສຍໄປ. ຖ້າທ່ານກຳລັງຢູ່ໃນຂະບວນການກວດ ໃຫ້ບອກໝໍກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່.

ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຜົນຜິດປົກກະຕິ

ມີສາມຂັ້ນຕອນທີ່ຕາມມາ ຕາມລຳດັບ. ທຳອິດ ຢືນຢັນວ່າການຂາດ B12 ເກີດຂຶ້ນຈິງ ໂດຍທົ່ວໄປໂດຍການກວດຊ້ຳ ແລະ ເພີ່ມການກວດ MMA ຫຼື homocysteine ເມື່ອຜົນຄັ້ງທຳອິດຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນ ຫຼື ເມື່ອອາການ ແລະ ຕົວເລກບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ. ຈາກນັ້ນ ຫາສາເຫດ ໂດຍຜ່ານການກວດພູມຕ້ານທານ intrinsic factor ແລະ parietal cell, ການກວດ celiac serology, ການທົບທວນຢາ, ປະຫວັດອາຫານ ແລະ ຄຳຖາມກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ, ພະຍາດລຳໄສ້ ແລະ nitrous oxide. ຈາກນັ້ນຈຶ່ງຮັກສາ ໂດຍອ້າງອີງຈາກສາເຫດທີ່ພົບ.

ຈຸດສຸດທ້າຍນັ້ນແມ່ນບ່ອນທີ່ເສັ້ນທາງການໃຫ້ຢາມີຄວາມສຳຄັນ. ຖ້າບັນຫາມາຈາກອາຫານ, ການທົດແທນທາງປາກກໍ່ແກ້ໄຂໄດ້. ແຕ່ຖ້າບັນຫາແມ່ນການດູດຊຶມລົ້ມເຫລວ, ເຊັ່ນ: ໂລກເລືອດຈາງຊະນິດ pernicious anemia ຫຼື ການຕັດລຳໄສ້ສ່ວນ terminal ileum ອອກ, ການກິນຢາເມັດຢ່າງດຽວກໍ່ບໍ່ໜ້າເຊື່ອຖືໄດ້ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຈະໃຊ້ການສັກຢາແທນ. ການເລືອກເສັ້ນທາງໃດ ແລະ ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ ແມ່ນການຕັດສິນໃຈຂອງແພດຜູ້ສັ່ງຢາ ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ສາເຫດ, ຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ວ່າລະບົບປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼືບໍ່. ບົດຄວາມນີ້ຕັ້ງໃຈບໍ່ລະບຸປະລິມານ ຫຼື ຕາຕະລາງການໃຊ້ຢາ.

ສິ່ງທີ່ບົດຄວາມນີ້ຢາກບອກຢ່າງຊັດເຈນກໍ່ຄື: ຢ່າກິນອາຫານເສີມດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອທົດສອບວ່າອາການດີຂຶ້ນຫຼືບໍ່. ການເຮັດແບບນັ້ນຈະເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສຍາກຂຶ້ນ, ສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງອາດຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ ແລະ ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການທາງລະບົບປະສາດຢູ່ແລ້ວ, ການລ່າຊ້ານັ້ນຄືສິ່ງທີ່ຈະປ່ຽນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຍັງຟື້ນຕົວໄດ້ໃຫ້ກາຍເປັນຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ.

ສັນຍານອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນທາງການແພດໂດຍດ່ວນ

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດໃນການກວດວິຕາມິນ B12

ການສຶກສາກຸ່ມຕົວຢ່າງຫຼາຍສູນໃນຝຣັ່ງ ປີ 2025 ທີ່ຕີພິມໃນ Revue Neurologique ນຳໂດຍ Florian Boulin ໄດ້ອະທິບາຍກ່ຽວກັບ 41 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍທາງລະບົບປະສາດຫຼັງຈາກໃຊ້ nitrous oxide ເພື່ອຄວາມສຸກ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ສ່ວນໃຫຍ່ມີ myeloneuropathy ຄືທັງໄຂສັນຫຼັງ ແລະ ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແລະ B12 ໃນເລືອດຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິໃນຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ໂດຍ homocysteine ​​ ແລະ methylmalonic acid ທີ່ສູງຂຶ້ນຢືນຢັນວ່າມີການຂາດດ້ານການທຳງານ. ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ຕົວເລກ B12 ທີ່ປົກກະຕິບໍ່ສາມາດຕອບຄຳຖາມໄດ້ເມື່ອມີການໃຊ້ nitrous oxide, ແລະ ສານ metabolite ຕ່າງຫາກທີ່ເປີດເຜີຍບັນຫາ.

ການສຶກສາກໍລະນີ ແລະ ການທົບທວນວັນນະຄະດີ ປີ 2024 ໃນ The Neurologist ນຳໂດຍ Maud Pichon ໄດ້ລວບລວມຂໍ້ມູນຈາກຜູ້ປ່ວຍ 154 ຄົນທີ່ຕີພິມໄວ້ທີ່ມີໂຣກທາງລະບົບປະສາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ nitrous oxide. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຜູ້ປ່ວຍທົ່ວໄປມີອາຍຸຕົ້ນຊາວ, ແລະ ຜູ້ທີ່ມີຄວາມພິການຖາວອນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຄື່ອນໄຫວໃນຕອນທຳອິດ, ໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, B12 ຕ່ຳ ແລະ homocysteine ​​ສູງ. ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ຄວາມຮຸນແຮງໃນການປະເມີນຄັ້ງທຳອິດຊ່ວຍຄາດເດົາຜົນໄດ້ຜົນເສຍ, ຊຶ່ງສະໜັບສະໜູນໃຫ້ໄປພົບແພດໄວ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າ.

ການສຶກສາກໍລະນີໃນໂຮງໝໍ ປີ 2024 ໃນ The New Zealand Medical Journal ນຳໂດຍ Shilpan Patel ໄດ້ທົບທວນຜູ້ປ່ວຍ 12 ຄົນທີ່ເຂົ້າໂຮງໝໍດ້ວຍ myelopathy ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ nitrous oxide. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຫຼາຍຄົນໃນນັ້ນກຳລັງກິນວິຕາມິນ B12 ທີ່ຊື້ໄດ້ທົ່ວໄປໃນຂະນະທີ່ຍັງໃຊ້ nitrous oxide ຢ່າງໜັກ, ແລະ ຍັງເກີດການບາດເຈັບຂອງໄຂສັນຫຼັງ. ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ການກິນວິຕາມິນເສີມບໍ່ສາມາດລົບລ້າງຜົນກະທົບຈາກການໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໄດ້, ແລະ ບໍ່ຄວນຖືວ່າເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນ.

ການທົບທວນລະບົບ ແລະ meta-analysis ປີ 2025 ໃນ BMJ Nutrition, Prevention & Health ນຳໂດຍ Daya Krishan Mangal ໄດ້ລວບລວມ 132 ການສຶກສາທີ່ຄອບຄຸມຜູ້ຄົນຫຼາຍກວ່າ 52,000 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ສິ່ງທີ່ພົບ: ການຂາດ B12 ພົບຫຼາຍກວ່າຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດໃນກຸ່ມທີ່ກິນ metformin. ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ຫາກທ່ານກິນ metformin ໃນໄລຍະຍາວ, ການຖາມວ່າ B12 ຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫຼືຍັງ ເປັນຄຳຖາມທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ ແລະ ອ້າງອີງຫຼັກຖານໄດ້.

ການສຶກສາຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການວິນິດໄສປີ 2024 ໃນວາລະສານ Cureus ນຳໂດຍ Noareen Tufail ໄດ້ປຽບທຽບ holotranscobalamin ຊຶ່ງເປັນສ່ວນທີ່ອອກລິດ ກັບ B12 ລວມໃນເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍ 95 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເລືອດຈາງຊະນິດ megaloblastic ໂດຍໃຊ້ methylmalonic acid ເປັນມາດຕະຖານອ້າງອີງ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ສ່ວນທີ່ອອກລິດສາມາດກວດພົບການຂາດ B12 ໄດ້ຖືກຕ້ອງຫຼາຍກວ່າ B12 ລວມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ຊຶ່ງ B12 ລວມໄດ້ພາດກໍລະນີຈຳນວນຫຼາຍ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້າຫ້ອງທົດລອງໃຫ້ບໍລິການກວດ B12 ທີ່ອອກລິດ ມັນສາມາດຊ່ວຍແກ້ໄຂຄ່າ B12 ລວມທີ່ບໍ່ຊັດເຈນໄດ້ ແຕ່ຫ້ອງທົດລອງບໍ່ທຸກແຫ່ງໃຫ້ບໍລິການນີ້.

ຄຳສັບສຳຄັນ

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ຂ້ອຍສາມາດຂາດ B12 ທັງທີ່ຜົນກວດປົກກະຕິໄດ້ບໍ?

ແມ່ນ. ການວັດ B12 ທັງໝົດໃນເລືອດ (serum total B12) ສ່ວນໃຫຍ່ວັດສ່ວນທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ງານ ທີ່ຈັບກັບໂປຣຕີນ, ດັ່ງນັ້ນຜົນທີ່ຢູ່ໃນຂອບເຂດອ້າງອີງ ບໍ່ໄດ້ຕັດຄວາມຂາດແຄນໃນລະດັບເນື້ອເຍື່ອອອກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີອາການທາງລະບົບປະສາດທີ່ໜ້າສົງໄສ. ນີ້ແມ່ນຂໍ້ຈຳກັດທີ່ຮູ້ຈັກຂອງການກວດ ບໍ່ແມ່ນຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ຫາຍາກ. ເມື່ອຕົວເລກ ແລະ ອາການຂັດແຍ້ງກັນ, ການກວດ methylmalonic acid, homocysteine ​​ ຫຼື active B12 ສາມາດຊ່ວຍຢືນຢັນໄດ້ ເພາະວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າ B12 ຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງແທ້ຈິງພາຍໃນຈຸລັງຫຼືບໍ່. Nitrous oxide ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດ: ມັນທຳລາຍວິຕາມິນໂດຍບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ລະດັບທີ່ວັດໄດ້ຫຼຸດລົງ.

ຂ້ອຍຄວນກິນຢາ B12 ເບິ່ງກ່ອນວ່າຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນບໍ?

ບໍ່ ແລະ ເລື່ອງນີ້ສຳຄັນຫຼາຍ. ການກິນອາຫານເສີມກ່ອນກວດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກວດອ່ານບໍ່ໄດ້ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຮູ້ໄດ້ວ່າທ່ານຂາດ B12 ຈິງຫຼືບໍ່ ຫຼື ຂາດຍ້ອນຫຍັງ. ນອກຈາກນັ້ນ ມັນຍັງອາດຊ່ວຍຫຼຸດອາການໄດ້ບາງສ່ວນ ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງຍັງດຳເນີນຢູ່. ທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ ຖ້າທ່ານມີອາການຊາ ເສຍວ ຫຼື ເສຍການທ່ວງທ່າຢູ່ແລ້ວ ການດູດຊຶມທີ່ຜິດປົກກະຕິອາດໝາຍຄວາມວ່າຢາເມັດໃຫ້ B12 ບໍ່ພຽງພໍ ແລະ ເວລາທີ່ລໍຖ້າຢູ່ນັ້ນ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຍັງແກ້ໄຂໄດ້ ອາດກາຍເປັນຖາວອນ. ກວດກ່ອນ ຈາກນັ້ນຈຶ່ງຮັກສາຕາມສາເຫດ.

ຕ້ອງໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ?

ອາການທັງສອງກຸ່ມຟື້ນຕົວໃນໄລຍະເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຈຳນວນເລືອດໂດຍທົ່ວໄປຈະເລີ່ມດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມອາທິດທຳອິດຂອງການຮັກສາທີ່ໄດ້ຜົນ ແລະ ຄວາມເມື່ອຍລ້າມັກຈະດີຂຶ້ນໃນອາທິດຕໍ່ໆມາ. ອາການທາງລະບົບປະສາດຊ້າກວ່ານັ້ນ: ການຟື້ນຕົວໂດຍທົ່ວໄປຈະວັດເປັນເດືອນ ແລະ ອາດດຳເນີນຕໍ່ໄປໄດ້ຮອດ 6 ຫາ 12 ເດືອນ ຫຼື ດົນກວ່ານັ້ນ. ການຟື້ນຕົວບາງສ່ວນອາດບໍ່ສົມບູນ ຖ້າຄວາມຂາດແຄນບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ເປັນເວລາດົນ. ແພດຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມທັງການຕອບສະໜອງຕໍ່ການຮັກສາ ແລະ ສາເຫດທີ່ຕິດພັນ.

ການກິນ metformin ຈະເຮັດໃຫ້ຂ້ອຍຂາດ B12 ບໍ?

ບໍ່ຈຳເປັນ ແຕ່ຄວາມສ່ຽງມີຈິງ ແລະ ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມຂະໜາດຢາ ແລະ ໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ຄວນກວດ B12 ເປັນໄລຍະໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ metformin ໄລຍະຍາວ ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ມີອາການເສຍວ ຫຼື ຊາທີ່ຕີນ ເພາະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ຈາກການຂາດ B12 ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນ. ໃຫ້ຍົກເລື່ອງນີ້ຂຶ້ນໃນການນັດໂຕປົກກະຕິ. ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຄືກວດລະດັບ B12 ແລະ ຈັດການຕາມຜົນທີ່ພົບ ບໍ່ແມ່ນຢຸດຢາທີ່ກຳລັງຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານ.

ການຂາດ B12 ຈາກ nitrous oxide ສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ບໍ?

ເລື້ອຍໆ, ແຕ່ບໍ່ສະເໝີໄປ, ແລະ ຄວາມແຕກຕ່າງສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ທີ່ເວລາ. ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປະເມີນ ແລະ ການປິ່ນປົວໄວຫຼັງຈາກອາການເລີ່ມຕົ້ນ ມັກຈະຟື້ນຕົວໄດ້ດີ. ຜູ້ທີ່ຍັງໃຊ້ຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກອາການປາກົດ, ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີອາການອ່ອນແຮງຂອງຂາແທນທີ່ຈະເປັນພຽງແຕ່ອາການຊາ, ມີໂອກາດສູງທີ່ຈະມີບັນຫາທີ່ຍາວນານ. ການຢຸດການສໍາຜັດກັບສານດັ່ງກ່າວເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວ, ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກເສີມ. ຖ້າທ່ານມີອາການຊາ, ໝົດຄວາມຮູ້ສຶກ ຫຼື ຍ່າງລໍາບາກ ແລະ ທ່ານໃຊ້ nitrous oxide, ໃຫ້ໄປຮັບການປະເມີນດຽວນີ້ ແລະ ບອກແພດໃຫ້ຮູ້ກ່ຽວກັບການໃຊ້ດັ່ງກ່າວ.

ຂ້ອຍຕ້ອງການກວດ B12 ບໍ ຖ້າຂ້ອຍກິນອາຫານວີແກນ ແລະ ຮູ້ສຶກດີ?

ການຮູ້ສຶກດີບໍ່ແມ່ນຫຼັກຖານທີ່ໜ້າເຊື່ອຖື, ເພາະວ່າສາງ B12 ໃນຕັບສາມາດປິດບັງການຂາດແຄນໄດ້ເປັນເວລາຫຼາຍປີ ແລະ ອາການທາງເສັ້ນປະສາດໃນຊ່ວງເລີ່ມຕົ້ນນັ້ນລະອຽດຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານກິນອາຫານວີແກນ ຫຼື ຜັກຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍບໍ່ມີແຫຼ່ງທີ່ເສີມ ຫຼື ອາຫານເສີມທີ່ໜ້າເຊື່ອຖື, ການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການກວດກັບແພດຂອງທ່ານເປັນສິ່ງທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ແລະ ຍິ່ງສົມເຫດສົມຜົນຫຼາຍຂຶ້ນຖ້າທ່ານຖືພາ, ວາງແຜນຖືພາ, ໃຫ້ນົມລູກ, ຫຼື ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານັ້ນ, ຜົນສະທ້ອນຂອງການພາດໂອກາດດັ່ງກ່າວຈະຕົກໃສ່ຜູ້ທີ່ລະບົບປະສາດຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການພັດທະນາ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin B12: Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/
• MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Vitamin B12 deficiency anemia. https://medlineplus.gov/ency/article/000574.htm
• National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Peripheral Neuropathy. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/peripheral-neuropathy
• Boulin F, Bedat-Millet AL, Didier-Laurent A, Louillet F, Quesney G, Hebant B, Sudrie-Arnaud B, Maltete D, Welter ML, Guyant-Marechal L, Zourdani L. Neurological damage from recreational nitrous oxide use: two distinct electroclinical profiles in a retrospective cohort. Revue Neurologique. 2025. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2025.07.002
• Pichon M, Majhadi L, Menn AM. Neurological manifestations induced by nitrous oxide abuse: a case series and review of literature. The Neurologist. 2024. https://doi.org/10.1097/NRL.0000000000000531
• Patel SG, Zhang T, Liem B, Sundram F, Roxburgh RH, Barber PA. Nitrous oxide myelopathy: a case series. The New Zealand Medical Journal. 2024. https://doi.org/10.26635/6965.6477
• Mangal DK, Shaikh N, Tolani H, Gautam D, Pandey AK, Sonnathi Y, Gupta SD, Kalra S, Sharma KC, Prasad J, Tewari R, Anwar F. Burden of micronutrient deficiency among patients with type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis. BMJ Nutrition, Prevention & Health. 2025. https://doi.org/10.1136/bmjnph-2024-000950
• Tufail N, Kataria M, Chaudhary AJ, Dhillon RA, Asif Naveed M, Mohsin S. Comparing holotranscobalamin and total vitamin B12 in diagnosing vitamin B12 deficiency in megaloblastic anemia patients. Cureus. 2024. https://doi.org/10.7759/cureus.71278

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

• ການຂາດ Folate: ອາການ, ສາເຫດ ແລະ ເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງກວດ B12 ກ່ອນ
• ລະດັບ B12 ສູງ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ
• ທຳຄວາມເຂົ້າໃຈລະດັບ MCV ສູງ: ສາເຫດ ແລະອາການ
• ວິຕາມິນ B12: ປະໂຫຍດ, ແຫຼ່ງທີ່ມາ ແລະ ລະດັບທີ່ເໝາະສົມ
• ການແພ້ກລູເຕນ ແລະ ພະຍາດຊີລຽກ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຜົນການກວດວິຕາມິນ B12 ບໍ່ຄ່ອຍຢືນຢູ່ຄົນດຽວ. ສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະມາພ້ອມກັບຄ່າໂຟເລດ, ຜົນການກວດເລືອດສົມບູນ ແລະ MCV, ແລະຄວາມໝາຍຂອງຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າພວກມັນສຳພັນກັນແນວໃດ ແລະ ສຳພັນກັບອາການຂອງທ່ານແນວໃດ. AI DiagMe ອ່ານລາຍງານຂອງທ່ານ ແລະ ອະທິບາຍ ດ້ວຍພາສາທຳມະດາ ວ່າແຕ່ລະຄ່າໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ ແລະ ຄຳຖາມໃດທີ່ຄວນຍົກຂຶ້ນຖາມ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດຂອງທ່ານ. ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສການຂາດວິຕາມິນ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ