ການທົດສອບເລືອດກ່ຽວກັບກົດໂຟລິກ (folic acid) ວັດແທກປະລິມານວິຕາມິນ B9 ທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ແລະ ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດວິທີໜຶ່ງໃນການກວດສອບວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານມີສານອາຫານນີ້ພຽງພໍໃນການສ້າງເຊລໃໝ່ຫຼືບໍ່. ຖ້າຄຳວ່າ “folate” ຫຼື “folic acid” ປາກົດຢູ່ໃນໃບລາຍງານຜົນການກວດຂອງທ່ານ, ຕົວເລກທີ່ຢູ່ຂ້າງຄຽງຈະເຂົ້າໃຈໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍ ເມື່ອທ່ານຮູ້ວ່າການທົດສອບນີ້ກຳລັງກວດເບິ່ງຫຍັງຢ່າງແທ້ຈິງ.
ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ folate ມີໜ້າທີ່ຫຍັງໃນຮ່າງກາຍ, ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງສັ່ງການທົດສອບນີ້, serum folate ແລະ red cell folate ແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ, ຜົນທີ່ຕ່ຳ ແລະ ສູງໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ, ເປັນຫຍັງວິຕາມິນ B12 ຈຶ່ງຖືກກວດພ້ອມກັນເກືອບທຸກຄັ້ງ, ແລະ ງານວິໄຈລ່າສຸດກ່າວວ່າຫຍັງກ່ຽວກັບເວລາທີ່ການທົດສອບນີ້ມີປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງ.
ກົດໂຟລິກ ແລະ ໂຟເລດ ແທ້ຈິງແລ້ວແມ່ນຫຍັງ
Folate ແມ່ນຊື່ທົ່ວໄປຂອງວິຕາມິນ B9 ໃນທຸກຮູບແບບ. Folic acid ແມ່ນຮູບແບບໜຶ່ງທີ່ສະເພາະ: ເປັນຮູບແບບທີ່ຜະລິດໂດຍມະນຸດ ທີ່ໃຊ້ໃນຢາເສີມ ແລະ ໃນອາຫານທີ່ເສີມສານອາຫານ ເຊັ່ນ: ເຂົ້າຈີ່ຕອນເຊົ້າ ແລະ ແປ້ງທີ່ເສີມສານ. Folate ທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທຳມະຊາດໃນຜັກໂສມ, ຖົ່ວ ຫຼື ໝາກກ້ຽງ ມີໂຄງສ້າງທາງເຄມີທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ.
ທັງສອງຮູບແບບໃຫ້ຜົນດຽວກັນໃນທີ່ສຸດ. ເມື່ອຖືກດູດຊຶມແລ້ວ, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະປ່ຽນພວກມັນໃຫ້ເປັນຮູບແບບທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ຄື 5-methyltetrahydrofolate (ໂດຍທົ່ວໄປຫຍໍ້ວ່າ 5-MTHF), ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ໄຫຼວຽນ ແລະ ຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງແທ້ຈິງ.
Folate ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ນັ້ນມີໜ້າທີ່ຫຼັກໜຶ່ງ: ຊ່ວຍຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃນການຄັດລອກ ແລະ ສ້ອມແປງ DNA. ທຸກຄັ້ງທີ່ເຊລແບ່ງຕົວ, ມັນຕ້ອງການ folate. ສິ່ງນີ້ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ຮັບການຕໍ່ໃໝ່ຢ່າງໄວ, ແລະ ໄວທີ່ສຸດໃນທຸກຢ່າງຄືໄຂກະດູກຂອງທ່ານ, ບ່ອນທີ່ເຊລເລືອດແດງຖືກຜະລິດຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ການຂາດ folate ສະແດງອອກໃນເລືອດຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນບ່ອນອື່ນ.
Folate ຍັງຊ່ວຍກຳຈັດ homocysteine, ກົດອາມິໂນທີ່ສະສົມຂຶ້ນເມື່ອວິຕາມິນ B ຂາດ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການເຂົ້າໃຈດ້ານນັ້ນຂອງຮູບພາບ, ທ່ານສາມາດອ່ານຄຳອະທິບາຍຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ລະດັບໂຮໂມຊິສເທອີນ.
ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງສັ່ງກວດເລືອດກົດໂຟລິກ
ການທົດສອບນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຖືກສັ່ງໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ມັນຈະຖືກຮ້ອງຂໍເພາະວ່າມີບາງຢ່າງໄດ້ຍົກຄຳຖາມຂຶ້ນມາກ່ອນແລ້ວ. ເຫດຜົນທົ່ວໄປລວມມີ:
- ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ໜ້າຊີດ, ຫາຍໃຈຍາກເມື່ອອອກແຮງເລັກນ້ອຍ, ຫຼື ລີ້ນເຈັບ ແລະ ລຽບຜິດປົກກະຕິ.
- ຜົນການກວດເລືອດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນພາວະໂລຫິດຈາງ ພ້ອມກັບເຊລເລືອດແດງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ.
- ພາວະທີ່ກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ຂັດຂວາງການດູດຊຶມສານອາຫານ, ເຊັ່ນ: ໂຣກ celiac ຫຼື ໂຣກ Crohn.
- ການດື່ມເຫຼົ້າໜັກເປັນປະຈຳ, ເຊິ່ງຫຼຸດລະດັບ folate ຜ່ານຫຼາຍທາງພ້ອມກັນ.
- ຢາໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວບາງຊະນິດ, ລວມທັງ methotrexate, ຢາຕ້ານອາການຊັກບາງຊະນິດ, ແລະ sulfasalazine.
- ການວາງແຜນຖືພາ, ຫຼື ການຖືພາ, ເຊິ່ງລະດັບ folate ມີຄວາມສຳຄັນເປັນພິເສດ.
ໃນທາງປະຕິບັດ, ການວັດຄ່າໂຟເລດຢ່າງດຽວແມ່ນເກີດຂຶ້ນບໍ່ຄ່ອຍເລື້ອຍ. ໂດຍທົ່ວໄປ ຈະອ່ານຄຽງຄູ່ກັບວິຕາມິນ B12 ແລະ ການກວດເລືອດສົມບູນ (CBC), ເພາະຜົນທັງສາມຢ່າງນີ້ຈຶ່ງຈະມີຄວາມໝາຍເມື່ອເບິ່ງຮ່ວມກັນ. ຖ້າລາຍງານຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນພາວະເລືອດຈາງ, ທ່ານສາມາດເບິ່ງພາບລວມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ອາການ ສາເຫດ ແລະ ການທົດສອບພາວະເລືອດຈາງ.
ວິທີການກວດເລືອດກົດໂຟລິກ
ເປັນການເຈາະເລືອດທຳມະດາຈາກເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ແຂນ, ໂດຍໃຊ້ຕົວຢ່າງດຽວກັນກັບທີ່ໃຊ້ວັດຄ່າຕ່າງໆອື່ນໆ. ບໍ່ມີຫຍັງພິເສດທີ່ຕ້ອງກຽມລ່ວງໜ້ານອກຈາກສິ່ງທີ່ຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານແນະນຳ.
ໂຟເລດໃນຊີລຳ
ໂຟເລດໃນຊີລຳ (Serum folate) ເປັນການກວດມາດຕະຖານ, ແລະ ເປັນສິ່ງທີ່ຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່ລາຍງານເມື່ອຄຳຂໍລະບຸພຽງແຕ່ “ໂຟເລດ” ຫຼື “ກົດໂຟລິກ”. ມັນວັດຄ່າໂຟເລດທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານໃນຂະນະນັ້ນ.
ຈຸດແຂງຂອງມັນກໍ່ເປັນຈຸດອ່ອນຂອງມັນດ້ວຍ: ມັນໄວຕໍ່ການປ່ຽນແປງ. ອາຫານທີ່ອຸດົມໂຟເລດ ຫຼື ອາຫານເສີມທີ່ກິນໃນຕອນເຊົ້ານັ້ນ ສາມາດເພີ່ມຄ່າໂຟເລດໃນຊີລຳໄດ້ພາຍໃນຊົ່ວໂມງ. ການກິນອາຫານບໍ່ດີຫຼາຍວັນກໍ່ສາມາດດຶງຄ່ານີ້ລົງໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ ໂຟເລດໃນຊີລຳຈຶ່ງສະທ້ອນການໄດ້ຮັບໂຟເລດໃນໄລຍະຫຼ້າສຸດຫຼາຍກວ່າການສະສົມໃນໄລຍະຍາວ.
ໂຟເລດໃນເມັດເລືອດແດງ
ໂຟເລດໃນເມັດເລືອດແດງ (ມັກຂຽນວ່າ RBC folate ຫຼື erythrocyte folate) ວັດຄ່າໂຟເລດທີ່ຢູ່ພາຍໃນເມັດເລືອດແດງ. ເນື່ອງຈາກເມັດເລືອດແດງດູດຊຶມໂຟເລດໃນຕອນທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນ ແລ້ວຮັກສາໄວ້ຕະຫຼອດອາຍຸຂອງມັນປະມານສາມຫາສີ່ເດືອນ, ການກວດນີ້ຈຶ່ງເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຄ່າສະເລ່ຍໃນໄລຍະຍາວ. ມັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສິ່ງທີ່ທ່ານກິນເມື່ອວານໜ້ອຍກວ່າຫຼາຍ.
ໂຟເລດໃນເມັດເລືອດແດງບໍ່ໄດ້ຖືກສັ່ງກວດເປັນປົກກະຕິ. ແພດຈະໃຊ້ການກວດນີ້ເມື່ອຜົນໂຟເລດໃນຊີລຳດູເໝືອນຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຄາດເຄື່ອນ, ເມື່ອຕ້ອງການປະເມີນລະດັບໂຟເລດໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນ ແທນທີ່ຈະເປັນຫຼາຍວັນ, ຫຼື ໃນບາງສະຖານະການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການວາງແຜນຖືພາ.
ຕ້ອງອົດອາຫານບໍ?
ໂດຍທົ່ວໄປ ການກວດໂຟເລດໂດຍສະເພາະບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກໂຟເລດມັກຖືກກວດຮ່ວມກັບຄ່າຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງການທ້ອງຫວ່າງ, ຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານອາດຍັງຂໍໃຫ້ທ່ານອົດອາຫານສຳລັບການນັດໂດຍລວມ. ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າຂໍ້ກຳນົດໃດໃຊ້ກັບການນັດຂອງທ່ານ, ກວດເບິ່ງຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການອົດອາຫານກ່ອນການທົດສອບເລືອດ. ຈຸດທີ່ຄວນຮູ້ໄວ້ໜຶ່ງຢ່າງ: ຖ້າທ່ານກິນອາຫານເສີມກົດໂຟລິກ, ກະລຸນາແຈ້ງໃຫ້ຮູ້, ແລະ ຖາມວ່າຄວນກິນຫຼັງຈາກເຈາະເລືອດ ແທນທີ່ຈະກ່ອນ, ເພາະການກິນໃນຕອນເຊົ້າສາມາດເພີ່ມຄ່າໂຟເລດໃນຊີລຳໄດ້.
ການອ່ານຜົນໂຟເລດຕ່ຳ
ໂຟເລດຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານມີວິຕາມິນ B9 ໜ້ອຍກວ່າທີ່ຕ້ອງການ. ນີ້ເປັນຜົນການກວດ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ. ຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນສະເໝີຄືເປັນຫຍັງຈຶ່ງຕ່ຳ.
ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ໂຟເລດຕ່ຳ
| ສາເຫດ | ສິ່ງທີ່ກຳລັງເກີດຂຶ້ນ | ມັກກວດຮ່ວມກັບ |
|---|---|---|
| ການໄດ້ຮັບໂຟເລດຈາກອາຫານໜ້ອຍ | ກິນຜັກໃບຂຽວ, ຖົ່ວ ຫຼື ອາຫານທີ່ເສີມສານອາຫານໜ້ອຍຕໍ່ເນື່ອງເປັນໄລຍະຍາວ | ການກວດເລືອດສົມບູນ (CBC), ວິຕາມິນ B12 |
| ການດູດຊຶມຜິດປົກກະຕິ (Malabsorption) | ລຳໄສ້ນ້ອຍບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໂຟເລດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊັ່ນໃນໂຣກ celiac ຫຼື ໂຣກ Crohn’s | ພູມຕ້ານທານ celiac, ການກວດທາດເຫຼັກ, ການສ່ອງກ້ອງ (endoscopy) |
| ຄວາມຕ້ອງການທີ່ສູງຂຶ້ນ | ການຖືພາ, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ຫຼືສະພາວະທີ່ມີການແບ່ງຕົວຂອງເຊລໄວ ຈະໃຊ້ໂຟເລດໄວຂຶ້ນ | ການນັບເລືອດສົມບູນ, ເຟີຣິຕິນ |
| ເຫຼົ້າ | ການໃຊ້ຢ່າງໜັກເປັນປະຈຳຈະຫຼຸດການດູດຊຶມ ແລະ ເພີ່ມການສູນເສຍ | ເອນໄຊຕ່ອມຕັບ, ການນັບເລືອດສົມບູນ |
| ຢາ | ເມດໂທເທຣັກເຊດ, ຢາຕ້ານການຊັກບາງຊະນິດ ແລະ ຊັນຟາຊາລາຊີນ ລົບກວນການດູດຊຶມໂຟເລດ | ຂຶ້ນຢູ່ກັບຊະນິດຂອງຢາ ແລະ ເຫດຜົນທີ່ໃຊ້ |
| ການສູນເສຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ | ການລ້າງໄຕ ຫຼື ສະພາວະຊຳເຮື້ອບາງຢ່າງ ຈະດຶງໂຟເລດອອກຈາກກະແສເລືອດ | ກະດານກວດການທຳງານຂອງໄຕ |
ການດູດຊຶມຜິດປົກກະຕິຄວນໄດ້ຮັບການກ່າວເຖິງໂດຍສະເພາະ ເພາະວ່າໂຟເລດຕ່ຳບາງຄັ້ງເປັນຕົວຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການວິນິດໄສຕົ້ນຕໍ ແທນທີ່ຈະເປັນໃນທາງກັບກັນ. ຖ້ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານ, ທ່ານສາມາດອ່ານບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການບໍ່ທົນທານຕໍ່ກລູເຕນ ແລະ ພະຍາດຊີລຽກ.
ອາການ ແລະ ພາວະເລືອດຈາງແບບ megaloblastic
ການຂາດໂຟເລດໃນລະດັບອ່ອນໆ ມັກຈະບໍ່ສ່ອງໃຫ້ເຫັນອາການໃດໆ. ເມື່ອອາການປາກົດຂຶ້ນ, ມັກຈະບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງ ໄດ້ແກ່: ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ພັກຜ່ອນແລ້ວກໍ່ຍັງບໍ່ດີຂຶ້ນ, ຄວາມຫົງຫວຽດ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃຈ, ຜິວຊີດ, ຫາຍໃຈຕຶດຕອນຂຶ້ນຂັ້ນໄດ, ຫຼື ແຜໃນປາກ ແລະ ລີ້ນທີ່ລຽນ ແລະ ເຈັບ.
ຖ້າໂຟເລດຕ່ຳຢູ່ດົນພໍ, ໄຂກະດູກຈະຫຍຸ້ງຍາກໃນການແບ່ງຕົວຂອງເຊລເລືອດແດງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ມັນຍັງສ້າງຕໍ່ໄປ ແຕ່ບໍ່ສາມາດສຳເລັດໄດ້ ສ່ງຜົນໃຫ້ເຊລເລືອດແດງໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ມີຈຳນວນໜ້ອຍລົງ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ພາວະເລືອດຈາງແບບ megaloblastic ແລະ ໃນຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງ ລັກສະນະສຳຄັນຂອງມັນຄືຄ່າ MCV ສູງ ຊຶ່ງເປັນຂະໜາດສະເລ່ຍຂອງເຊລເລືອດແດງຂອງທ່ານ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈຕົວເລກດັ່ງກ່າວ, ເບິ່ງຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດ MCV ໃນເລືອດ. ສຳລັບຄຳອະທິບາຍທີ່ລະອຽດກວ່ານີ້ກ່ຽວກັບວິທີທີ່ການຂາດສານດັ່ງກ່າວສະແດງອອກ, ທ່ານສາມາດທົບທວນລາຍຊື່ທັງໝົດຂອງ ອາການຂາດໂຟເລດ.
ຈຸດທີ່ໜ້າໃຈຊື່ນ: ພາວະເລືອດຈາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຟເລດ ຕອບສະໜອງດີເມື່ອລະບຸ ແລະ ແກ້ໄຂສາເຫດໄດ້. ເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍບໍ່ເລີ່ມໃຫ້ກົດໂຟລິກທັນທີ ໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໃນພາກຕໍ່ໄປ.
ຜົນໂຟເລດປົກກະຕິ ແລະ ສູງ
ໂຟເລດມັກຈະລາຍງານໃນໜ່ວຍ nanograms ຕໍ່ millilitre (ng/mL) ຫຼື nanomoles ຕໍ່ litre (nmol/L). ຄ່າອ້າງອີງຈະແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ ເພາະຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີທີ່ໃຊ້ ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ອ່ານຜົນຂອງທ່ານໂດຍອ້າງອີງກັບຄ່າທີ່ພິມໃນລາຍງານຂອງທ່ານເອງ ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຄ່າທີ່ຫາໄດ້ຈາກທີ່ອື່ນ. ຜົນທີ່ຢູ່ໃນຄ່າອ້າງອີງ ໝາຍຄວາມວ່າໂຟເລດຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຄາດໄວ້.
ໂຟເລດສູງເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ ແລະ ໂດຍຕົວມັນເອງ ບໍ່ຖືວ່າເປັນພະຍາດ. ຄຳອະທິບາຍທົ່ວໄປແມ່ນງ່າຍດາຍ: ການກິນອາຫານເສີມ, ວິຕາມິນລວມ, ຫຼື ອາຫານທີ່ມີອາຫານທີ່ເສີມສານອາຫານຫຼາຍ. ເນື່ອງຈາກໂຟເລດລະລາຍໃນນ້ຳ, ຮ່າງກາຍຈັດການກັບສ່ວນເກີນໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຜ່ານທາງປັດສາວະ.
ເຫດຜົນທີ່ຜົນສູງຍັງໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈ ບໍ່ແມ່ນຕົວໂຟເລດເອງ ແຕ່ເປັນສິ່ງທີ່ມັນສາມາດປິດບັງໄວ້. ນີ້ໄດ້ຮັບການກ່າວເຖິງຂ້າງລຸ່ມ ແລະ ພວກເຮົາໄດ້ລົງລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມໃນບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ລະດັບໂຟເລດສູງ. ໃນກໍລະນີທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່ານັ້ນ, ຄ່າສູງອາດສະທ້ອນເຖິງບັນຫາຂອງຕັບ, ເນື່ອງຈາກຕັບເປັນອະໄວຍະວະທີ່ເກັບສະສົມ ແລະ ປ່ອຍໂຟເລດ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຕ້ອງອ່ານໂຟເລດ ແລະ ວິຕາມິນ B12 ຄຽງກັນ
ນີ້ແມ່ນແນວຄິດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນໜ້ານີ້ ແລະ ຄວນອ່ານຢ່າງລະອຽດ.
ໂຟເລດ ແລະ ວິຕາມິນ B12 ເຮັດວຽກຄູ່ກັນໃນຂະບວນການສ້າງເມັດເລືອດແດງ. ຖ້າຂາດຢ່າງໃດຢ່າງໜຶ່ງ, ໄຂກະດູກຈະຜະລິດເມັດເລືອດແດງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ ແລະ ຍັງບໍ່ສຸກ. ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ການຂາດໂຟເລດ ແລະ ການຂາດ B12 ສາມາດໃຫ້ຜົນການກວດເລືອດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ. ທ່ານບໍ່ສາມາດແຍກທັງສອງອອກຈາກກັນໄດ້ຈາກການກວດພາວະເລືອດຈາງຢ່າງດຽວ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງວັດທັງສອງຄ່າ.
| ການຂາດໂຟເລດ | ການຂາດວິຕາມິນ B12 | |
|---|---|---|
| ຜົນຕໍ່ເມັດເລືອດແດງ | ເມັດເລືອດແດງໃຫຍ່ ແລະ ຍັງບໍ່ສຸກ; MCV ສູງ | ເມັດເລືອດແດງໃຫຍ່ ແລະ ຍັງບໍ່ສຸກ; MCV ສູງ |
| ຜົນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ | ບໍ່ແມ່ນອາການທີ່ພົບທົ່ວໄປ | ອາດເຮັດໃຫ້ມີອາການຊາ, ຮູ້ສຶກເຈັບປວດຄ້າຍເຂັມທິ່ມ, ສູນເສຍຄວາມສົມດຸນ ແລະ ບັນຫາດ້ານຄວາມຈຳ |
| Homocysteine | ສູງ | ສູງ |
| ກົດ Methylmalonic | ປົກກະຕິ | ສູງ, ຊ່ວຍແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງທັງສອງ |
| ສາເຫດທົ່ວໄປ | ອາຫານ, ການດູດຊຶມຜິດປົກກະຕິ, ເຫຼົ້າ, ຢາ, ການຖືພາ | ບັນຫາການດູດຊຶມ, ສາເຫດຈາກລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ການໄດ້ຮັບໜ້ອຍຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍປີ |
ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ສຳຄັນທາງດ້ານການແພດ. ໂຟລິກ ແອຊິດ ສາມາດແກ້ໄຂພາວະເລືອດຈາງທີ່ເກີດຈາກການຂາດ B12 ໄດ້. ຜົນການກວດເລືອດຈະດີຂຶ້ນ, ເມັດເລືອດແດງຈະກັບຄືນສູ່ຂະໜາດປົກກະຕິ ແລະ ທຸກຢ່າງເບິ່ງຄືດີ. ແຕ່ໂຟລິກ ແອຊິດ ບໍ່ສາມາດຮັກສາຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຈາກການຂາດ B12 ໄດ້ ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍນັ້ນອາດດຳເນີນຕໍ່ໄປຢ່າງງຽບໆ ໃນຂະນະທີ່ຜົນເລືອດເບິ່ງຄືປົກກະຕິ. ນີ້ຄືຄວາມໝາຍຂອງການທີ່ຄົນເວົ້າວ່າໂຟລິກ ແອຊິດ ສາມາດ "ປິດບັງ" ການຂາດ B12.
ນີ້ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງກັງວົນ ແລະ ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງຫຼີກລ່ຽງໂຟລິກ ແອຊິດ. ມັນພຽງແຕ່ເປັນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານກວດ B12 ກ່ອນເລີ່ມການຮັກສາດ້ວຍໂຟເລດ ແລະ ເຫດຜົນທີ່ຄ່າໂຟເລດສູງຄຽງຄູ່ກັບ B12 ທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຊາຍແດນຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລື. ຖ້ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານ, ຫຼາຍຄົນຍັງອ່ານຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12.
ໂຟເລດ ກ່ອນ ແລະ ລະຫວ່າງການຖືພາ
ໂຟເລດມີບົດບາດສຳຄັນໃນຊ່ວງຕົ້ນຂອງການຖືພາ. ໃນສອງສາມອາທິດທຳອິດຫຼັງການຖືພາ, ຕົວອ່ອນຈະສ້າງໂຄງສ້າງທີ່ເອີ້ນວ່າ neural tube ຊຶ່ງຈະພັດທະນາໄປເປັນສະໝອງ ແລະ ໄຂສັນຫຼັງ. ມັນຈະປິດໄວຫຼາຍ, ມັກຈະກ່ອນທີ່ຈະຮູ້ວ່າຖືພາ. ການໄດ້ຮັບໂຟເລດທີ່ພຽງພໍຊ່ວຍສະໜັບສະໜູນການປິດດັ່ງກ່າວ ແລະ ການຂາດໂຟເລດກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂຶ້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ neural tube ເຊັ່ນ spina bifida.
ເນື່ອງຈາກທໍ່ປະສາດປິດໄວຫຼາຍ, ເວລາຈຶ່ງເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດ. CDC ລະບຸວ່າ ແມ່ຍິງທຸກຄົນທີ່ອາດຈະຖືພາຄວນໄດ້ຮັບໂຟລິກແອຊິດ 400 ໄມໂຄຣກຣາມຕໍ່ວັນ ຊຶ່ງເປັນຄໍາແນະນໍາຂອງ U.S. Public Health Service ແລະ ໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນຈາກ US Preventive Services Task Force. CDC ຍັງລະບຸອີກວ່າ ແມ່ຍິງທີ່ເຄີຍຖືພາແລ້ວມີລູກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ ຄວນປຶກສາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງຕົນກ່ຽວກັບການໃຊ້ຂະໜາດທີ່ສູງຂຶ້ນ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຂະໜາດຢາໃດໆ ຄວນຢູ່ໃນການດູແລຂອງທ່ານໝໍຂອງທ່ານເອງ ຜູ້ທີ່ຮູ້ປະຫວັດຂອງທ່ານດີ.
ຄວນຮູ້ໄວ້: ການກິນກົດໂຟລິກໃນລະຫວ່າງຖືພາ ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າລະດັບໂຟເລດຂອງທ່ານຈະຖືກວັດ. ການກວດ ແລະ ການກິນອາຫານເສີມ ແມ່ນສອງເລື່ອງທີ່ແຍກຈາກກັນ, ແລະ ການກິນອາຫານເສີມແມ່ນໄດ້ຮັບການແນະນຳໂດຍບໍ່ຄຳນຶງວ່າຈະມີການກວດລະດັບຫຼືບໍ່. ຖ້າທ່ານກຳລັງຖືພາ ຫຼື ວາງແຜນຈະຖືພາ, ທ່ານສາມາດອ່ານຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດໃນລະຫວ່າງຖືພາ.
ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ
ນັດໝາຍເພື່ອປຶກສາຜົນການກວດຂອງທ່ານ ຫາກມີຂໍ້ໃດຂໍ້ໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃຊ້ໄດ້ກັບທ່ານ:
- ລະດັບໂຟເລດຂອງທ່ານຕ່ຳ, ບໍ່ວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍຫຼືບໍ່ກໍຕາມ.
- ທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໜ້າຊີດ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກເວລາອອກແຮງໜ້ອຍໆ, ຫຼື ລີ້ນເຈັບ ແລະ ລຽບ.
- ໂຟເລດຂອງທ່ານຕ່ຳ ຫຼື ສູງ ແລະ ວິຕາມິນ B12 ບໍ່ໄດ້ຖືກວັດໃນເວລາດຽວກັນ.
- ທ່ານມີອາການຊາ, ໝົດຄວາມຮູ້ສຶກ, ເສຍການທ່ວງທ່າ ຫຼື ຄວາມຈຳປ່ຽນແປງ, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດເປັນບັນຫາ B12 ຫຼາຍກວ່າໂຟເລດ ແລະ ບໍ່ຄວນລໍຖ້າ.
- ທ່ານກຳລັງຖືພາ, ວາງແຜນຈະຖືພາ, ຫຼື ເຄີຍຖືພາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ.
- ທ່ານກິນ methotrexate, ຢາຕ້ານການຊັກ, ຫຼື ຢາອື່ນທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ໂຟເລດ.
- ທ່ານມີພະຍາດທາງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຫຼື ມີອາການຖ່າຍເຫຼວຕໍ່ເນື່ອງ, ເຈັບທ້ອງ ຫຼື ນ້ຳໜັກຫຼຸດໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.
ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອດ່ວນຫາກມີອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ເປັນລົມ, ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກຂະນະພັກຜ່ອນ ຊຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນທັນທີ ບໍ່ວ່າຜົນໂຟເລດຂອງທ່ານຈະເປັນແນວໃດ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດໃນການກວດໂຟເລດ
ການຄົ້ນຄວ້າຕັ້ງແຕ່ປີ 2023 ໄດ້ປ່ຽນທິດທາງການສົນທະນາຈາກ “ລະດັບໂຟເລດປົກກະຕິຄືເທົ່າໃດ” ໄປສູ່ “ໃຜໄດ້ຮັບປະໂຫຍດຈາກການວັດໂຟເລດຈິງໆ”. ມີ 4 ຜົນການຄົ້ນພົບທີ່ໂດດເດັ່ນ.
ການກວດໂຟເລດຕາມປົກກະຕິໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີມີຄຸນຄ່າຈໍາກັດ
ການສຶກສາກຸ່ມຕົວຢ່າງລະດັບຊາດທີ່ມີເດັກນ້ອຍແລະໄວໜຸ່ມຫຼາຍກວ່າ 20,000 ຄົນ (Vinker-Shuster ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ, 2024) ພົບວ່າ ການຂາດໂຟເລດເກີດຂຶ້ນໜ້ອຍ ແລະ ເມື່ອເກີດຂຶ້ນກໍ່ແทบຈະບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງໂລກເລືອດຈາງຊະນິດ megaloblastic. ການຂາດໂຟເລດສ່ວນໃຫຍ່ກຸ່ມຕົວຢ່າງໃນກຸ່ມສະເພາະ ໄດ້ແກ່ ເດັກທີ່ເປັນໂລກ celiac ແລະ ຜູ້ທີ່ກິນຢາຕ້ານໂລກຈິດ ຫຼື ຢາກະຕຸ້ນຈິດ. ຜູ້ຂຽນສະຫຼຸບວ່າ ການກວດໂຟເລດຕາມປົກກະຕິໃນໄວໜຸ່ມທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວມີປະໂຫຍດໜ້ອຍ ແລະ ການກວດແບບເລືອກເປົ້າໝາຍຈຶ່ງເໝາະສົມກວ່າ.
ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້າໂຟເລດຖືກວັດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດສຸຂະພາບທົ່ວໄປ ແລະ ຜົນອອກມາຕ່ຳໜ້ອຍໜຶ່ງໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ, ຜົນດັ່ງກ່າວໂດຍລຳພັງ ບໍ່ໜ້າເປັນຫ່ວງຫຼາຍເທົ່າທີ່ເຫັນ. ຜົນຈະມີຄວາມໝາຍຫຼາຍຂຶ້ນ ເມື່ອມີເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງກວດ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດທາງລະບົບຍ່ອຍ ຫຼື ຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ນີ້ແມ່ນການສຶກສາແບບສັງເກດການທີ່ໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງອະທິບາຍຮູບແບບ ຫຼາຍກວ່າການພິສູດສາເຫດ ແລະ ຜົນ.
ຄໍາແນະນໍາຫຼາຍຂຶ້ນເລື່ອຍໆ ບໍ່ສົ່ງເສີມໃຫ້ກວດໂຟເລດຕາມປົກກະຕິກ່ອນຖືພາ
ບົດສະຫຼຸບຫຼັກຖານທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2026 (Li ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ) ໄດ້ລວບລວມ 17 ຄໍາແນະນໍາ ແລະ ເອກະສານຄວາມເຫັນດີຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບໂຟລິກແອຊິດໃນການປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ. ນອກຈາກຄໍາແນະນໍາທີ່ຄຸ້ນເຄີຍໃຫ້ເລີ່ມກິນວິຕາມິນເສີມກ່ອນຖືພາ ແລະ ກິນຕໍ່ເນື່ອງຕະຫຼອດໄຕມາດທໍາອິດ ຍັງມີຄໍາແນະນໍາທີ່ໂດດເດັ່ນໜຶ່ງຂໍ້ ຄື: ບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ກວດໂຟເລດຕາມປົກກະຕິ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າການກິນອາຫານຢ່າງດຽວບໍ່ພຽງພໍ.
ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດໂຟເລດກ່ອນຖືພາ ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດພາດ. ເຫດຜົນຄືການກິນອາຫານເສີມໄດ້ຮັບການແນະນຳຢູ່ແລ້ວ, ດັ່ງນັ້ນການກວດຈຶ່ງບໍ່ປ່ຽນແຜນການ. ນີ້ແມ່ນການສັງລວມຂໍ້ແນະນຳທີ່ມີຢູ່ ຫຼາຍກວ່າຂໍ້ມູນຄົນເຈັບໃໝ່, ແລະ ຄຳແນະນຳລະດັບຊາດຍັງຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະປະເທດ.
ຫຼັກຖານທີ່ສະໜັບສະໜູນໂຟລິກແອຊິດໃນການປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດຍັງຄົງໜັກແໜ້ນ
ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບທີ່ອັບເດດໃໝ່ສຳລັບ US Preventive Services Task Force (Viswanathan ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ, 2023), ໂດຍອ້າງອີງຈາກການສຶກສາທີ່ຄອບຄຸມຜູ້ຄົນຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງລ້ານຄົນ, ໄດ້ຢືນຢັນອີກຄັ້ງວ່າການກິນອາຊິດໂຟລິກໃນຊ່ວງໃກ້ຈະຖືພາຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ. ການທົບທວນດັ່ງກ່າວຍັງໄດ້ກວດສອບຜົນເສຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນທີ່ຖືກຍົກຂຶ້ນໃນການຖົກຖຽງສາທາລະນະ, ລວມທັງໂຣກອອທິສຕິກ, ການຖືພາລູກແຝດ ແລະ ມະເຮັງໃນແມ່, ແລະ ບໍ່ພົບຫຼັກຖານໃດໆທີ່ສະແດງວ່າອາຊິດໂຟລິກທີ່ກິນໃນຊ່ວງຖືພາກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍ.
ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຄຳແນະນຳຫຼັກຍັງບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ, ແລະ ຄວາມໝັ້ນໃຈດ້ານຄວາມປອດໄພໃນປັດຈຸບັນອ້າງອີງໃສ່ຫຼັກຖານທີ່ກວ້າງຂວາງຂຶ້ນ. ຫຼັກຖານໃໝ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການສຶກສາແບບສັງເກດການ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຄະນະທຳງານຖືວ່າມັນ ສອດຄ່ອງກັບ ຫຼາຍກວ່າ ທົດແທນ ການທົດລອງແບບສຸ່ມທີ່ເກົ່າກວ່າ.
ອາຊິດໂຟລິກເກີນ ແລະ ການຂາດວິຕາມິນ B12: ສິ່ງທີ່ຮູ້ ແລະ ສິ່ງທີ່ຍັງບໍ່ຮູ້
ການທົບທວນໃນປີ 2024 ໃນວາລະສານ Food and Nutrition Bulletin (Miller ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ) ໄດ້ກວດສອບຄວາມກັງວົນທີ່ມີມາດົນນານວ່າການໄດ້ຮັບອາຊິດໂຟລິກໃນປະລິມານສູງສາມາດເຮັດໃຫ້ການຂາດ B12 ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ອະທິບາຍຮູບແບບທີ່ສອດຄ່ອງກັນ: ຜູ້ທີ່ມີ B12 ຕ່ຳຮ່ວມກັບໂຟເລດສູງມັກຈະໄດ້ຄະແນນຕ່ຳກວ່າໃນການທົດສອບດ້ານສະຕິປັນຍາ ແລະ ສະແດງອາການທາງຊີວະເຄມີຂອງການຂາດ B12 ທີ່ຊັດເຈນກວ່າຜູ້ທີ່ມີ B12 ຕ່ຳ ແຕ່ລະດັບໂຟເລດປົກກະຕິ. ຄຳອະທິບາຍທີ່ພວກເຂົາສະເໜີຄືວ່າ ອາຊິດໂຟລິກໃນປະລິມານສູງຈະທຳລາຍໂປຣຕີນຂົນສົ່ງທີ່ນຳ B12 ໄປຍັງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.
ຜູ້ຂຽນລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຂອບເຂດຂອງຂໍ້ສຶກສານີ້. ຫຼັກຖານສ່ວນໃຫຍ່ເປັນຄວາມສຳພັນ ຫຼື ມາຈາກການສັງເກດທາງຄລີນິກທີ່ບໍ່ໄດ້ຄວບຄຸມ, ແລະ ກົນໄກທີ່ພວກເຂົາສະເໜີຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບໂດຍກົງ. ເຖິງຢ່າງນັ້ນກໍ່ຕາມ, ພວກເຂົາຖືວ່ານ້ຳໜັກຂອງຫຼັກຖານດັ່ງກ່າວໜ້າເຊື່ອຖືພໍທີ່ຈະແນະນຳໃຫ້ລະວັງຕົວຫຼາຍຂຶ້ນໃນການກວດຫາການຂາດ B12 ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ທຸກຄົນທີ່ມີບັນຫາການດູດຊຶມ, ທີ່ກຳລັງກິນອາຊິດໂຟລິກໃນປະລິມານຫຼາຍ.
ສິ່ງທີ່ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ປະລິມານກົດໂຟລິກມາດຕະຖານ, ລວມທັງ 400 ໄມໂຄຣກຣາມທີ່ແນະນຳໃນຊ່ວງຖືພາ, ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ງານວິໄຈນີ້ກ່ຽວຂ້ອງ. ສັນຍານດັ່ງກ່າວກ່ຽວຂ້ອງກັບກົດໂຟລິກໃນປະລິມານສູງໃນຜູ້ທີ່ມີບັນຫາວິຕາມິນ B12 ຢູ່ແລ້ວ. ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ນຳໃຊ້ໄດ້ຈິງກໍ່ຄືການກວດ B12 ຄຽງຄູ່ກັບໂຟເລດ ແທນທີ່ຈະກັງວົນກ່ຽວກັບກົດໂຟລິກເອງ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ໂຟເລດ (Folate) | ຊື່ທົ່ວໄປຂອງວິຕາມິນ B9 ໃນທຸກຮູບແບບ, ລວມທັງຮູບແບບທີ່ພົບຕາມທຳມະຊາດໃນອາຫານ |
| ກົດໂຟລິກ | ຮູບແບບສັງເຄາະຂອງວິຕາມິນ B9 ທີ່ໃຊ້ໃນຢາເສີມ ແລະ ອາຫານທີ່ເສີມສານອາຫານ |
| 5-MTHF | ຄຳຫຍໍ້ຂອງ 5-methyltetrahydrofolate, ຮູບແບບທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ຂອງໂຟເລດທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດ ແລະ ຖືກນຳໃຊ້ໂດຍເຊລ |
| ໂຟເລດໃນຊີລຳ | ການທົດສອບມາດຕະຖານ, ວັດລະດັບໂຟເລດທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດໃນຂະນະນີ້; ສະທ້ອນການໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຜ່ານມາ |
| ໂຟເລດໃນເມັດເລືອດແດງ | ໂຟເລດທີ່ຖືກເກັບໄວ້ໃນເຊລເລືອດແດງ; ສະທ້ອນສະຖານະໂຟເລດໃນໄລຍະປະມານສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາ |
| ພາວະເລືອດຈາງແບບ Megaloblastic | ພາວະເລືອດຈາງທີ່ເຊລເລືອດແດງໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ຍັງບໍ່ສຸກ, ເກີດຈາກການຂາດໂຟເລດ ຫຼື ວິຕາມິນ B12 |
| MCV | Mean corpuscular volume, ຂະໜາດສະເລ່ຍຂອງເຊລເລືອດແດງ; ເພີ່ມຂຶ້ນໃນພາວະເລືອດຈາງແບບ megaloblastic |
| Homocysteine | ກົດອາມິໂນທີ່ໂຟເລດຊ່ວຍກຳຈັດ; ລະດັບຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອໂຟເລດ ຫຼື ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ |
| ກົດ Methylmalonic | ສານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການຂາດວິຕາມິນ B12 ແຕ່ບໍ່ເພີ່ມໃນການຂາດໂຟເລດ, ຊ່ວຍແຍກແຍະທັງສອງອອກຈາກກັນ |
| ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ (Neural tube defect) | ຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດຂອງສະໝອງ ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນ spina bifida, ທີ່ກໍ່ຕົວໃນຊ່ວງສອງສາມອາທິດທຳອິດຂອງການຖືພາ |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ການກວດເລືອດກົດໂຟລິກເອີ້ນວ່າຫຍັງໃນໃບລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງ?
ຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ຊື່ຫຼາຍຊື່ສຳລັບການວັດແທກດຽວກັນ. ທ່ານອາດເຫັນມັນຖືກລະບຸວ່າ folate, serum folate, folic acid, vitamin B9, ຫຼືບາງຄັ້ງ folate (serum). ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານຕ້ອງການວັດແທກໄລຍະຍາວໂດຍສະເພາະ, ມັນຈະປາກົດແຍກຕ່າງຫາກໃນຊື່ RBC folate, red cell folate ຫຼື erythrocyte folate. ທັງໝົດນີ້ແມ່ນການທົດສອບ folate; ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນແມ່ນພຽງແຕ່ວ່າຕົວຢ່າງວັດ folate ໃນສ່ວນນ້ຳຂອງເລືອດ ຫຼືພາຍໃນເມັດເລືອດແດງຂອງທ່ານ.
ຄ່າປົກກະຕິຂອງການກວດເລືອດກົດໂຟລິກແມ່ນເທົ່າໃດ?
ບໍ່ມີຄ່າອ້າງອີງທົ່ວໄປດຽວ. ຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ເຄື່ອງວິເຄາະ ແລະ ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ດັ່ງນັ້ນແຕ່ລະແຫ່ງຈຶ່ງກຳນົດຄ່າອ້າງອີງຂອງຕົນເອງ, ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບຍັງສາມາດລາຍງານໃນສອງຫົວໜ່ວຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ng/mL ຫຼື nmol/L). ຄ່າ serum folate ທີ່ພົບທົ່ວໄປມັກເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ປະມານ 3 ຫາ 4 ng/mL ທີ່ຂອບລຸ່ມ. ຄ່າອ້າງອີງດຽວທີ່ໃຊ້ກັບຜົນຂອງທ່ານແມ່ນຄ່າທີ່ພິມຢູ່ຂ້າງຜົນໃນລາຍງານຂອງທ່ານເອງ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ການນຳຕົວເລກຂອງທ່ານໄປປຽບທຽບກັບຂອງໝູ່ມັກບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ.
ຜົນກວດກົດໂຟລິກ 20 ng/mL ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ?
ໃນຄ່າອ້າງອີງສ່ວນໃຫຍ່, serum folate ປະມານ 20 ng/mL ຢູ່ໃກ້ຫຼືສູງສຸດຂອງຄ່າປົກກະຕິ, ແລະ ມັນເປັນຜົນທີ່ພົບທົ່ວໄປໃນຜູ້ທີ່ກິນວິຕາມິນເສີມ ຫຼື ກິນອາຫານທີ່ເສີມສານອາຫານ. ໂດຍຕົວມັນເອງ ມັນບໍ່ແມ່ນບັນຫາ, ເພາະ folate ທີ່ເກີນຈະຖືກຂັບອອກທາງປັດສາວະ. ຄຳຖາມທີ່ທ່ານໝໍຈະຖາມບໍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບ folate ແຕ່ກ່ຽວກັບ B12 ທີ່ຢູ່ຂ້າງມັນ. ການທີ່ folate ສູງ ແຕ່ B12 ຕ່ຳ ຫຼື ຢູ່ໃນລະດັບຂອບເຂດ ຕ່າງຫາກທີ່ຄວນປຶກສາທ່ານໝໍ, ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກ folate ຢ່າງດຽວ.
ໂຟເລດ ແລະ ກົດໂຟລິກໃນການກວດເລືອດແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?
ໃນການກວດເລືອດ, ແທບຈະບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງ: ການວິເຄາະວັດ folate ທັງໝົດໃນຕົວຢ່າງຂອງທ່ານໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງວ່າມັນມາຈາກຮູບແບບໃດ, ດັ່ງນັ້ນທັງສອງຊື່ຈຶ່ງໃຊ້ແທນກັນໄດ້ໃນລາຍງານ. ຄວາມແຕກຕ່າງຢູ່ທີ່ແຫຼ່ງທີ່ມາ, ບໍ່ແມ່ນການວັດແທກ. Folate ແມ່ນຄຳທົ່ວໄປທີ່ຄອບຄຸມຮູບແບບທຳມະຊາດທີ່ພົບໃນອາຫານ; folic acid ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຜະລິດໂດຍມະນຸດທີ່ເພີ່ມໃສ່ວິຕາມິນເສີມ ແລະ ຜະລິດຕະພັນທີ່ເສີມສານອາຫານ. ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານປ່ຽນທັງສອງໃຫ້ເປັນຮູບແບບທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ດຽວກັນກ່ອນທີ່ຈະນຳໃຊ້.
ການກິນ folic acid ສົ່ງຜົນຕໍ່ການທົດສອບການຖືພາໄດ້ບໍ?
ບໍ່ໄດ້. ການທົດສອບການຖືພາທີ່ໃຊ້ຢູ່ເຮືອນກວດຫາ hCG, ຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແລະ folic acid ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ມັນ. ທ່ານສາມາດກິນ folic acid ຕາມປົກກະຕິໂດຍບໍ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນການທົດສອບ, ແລະ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢຸດກ່ອນທົດສອບ. ຖ້າຜົນການທົດສອບການຖືພາດູຂັດແຍ້ງກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ, ຄຳອະທິບາຍຢູ່ທີ່ເວລາທີ່ທົດສອບ ຫຼື ຕົວຮໍໂມນເອງ, ບໍ່ແມ່ນວິຕາມິນເສີມຂອງທ່ານ.
ຢາຄຸມກຳເນີດຊະນິດກິນສາມາດຫຼຸດລະດັບ folate ໄດ້ບໍ?
ການໃຊ້ຢາຄຸມກຳເນີດຊະນິດກິນໃນໄລຍະຍາວໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບການຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍຂອງລະດັບໂຟເລດໃນຮ່າງກາຍ ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ການຫຼຸດລົງດັ່ງກ່າວບໍ່ຮຸນແຮງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຂາດສານໂຟເລດໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ ຖ້າຫາກທ່ານກິນອາຫານຢ່າງສົມດູນ. ເລື່ອງນີ້ຈະມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຂຶ້ນ ຖ້າທ່ານກຳລັງຄິດຈະຢຸດກິນຢາຄຸມເພື່ອຖືພາ ເນື່ອງຈາກໂຟເລດມີຄວາມສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຊ່ວງອາທິດທຳອິດຂອງການຖືພາ. ນີ້ຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ດີທີ່ຈະຍົກເລື່ອງນີ້ຂຶ້ນລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານປຶກສາກ່ຽວກັບການວາງແຜນ ແທນທີ່ຈະເປັນເຫດຜົນໃຫ້ປ່ຽນແປງຫຍັງໃນຕອນນີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements — Folate: Fact Sheet for Health Professionals — https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/
- Centers for Disease Control and Prevention — About Folic Acid (reviewed May 2025) — https://www.cdc.gov/folic-acid/about/index.html
- US Preventive Services Task Force — Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: Preventive Medication, Final Recommendation Statement, 2023 — https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/folic-acid-for-the-prevention-of-neural-tube-defects-preventive-medication
- Miller JW, Smith A, Troen AM, Mason JB, Jacques PF, Selhub J — Excess Folic Acid and Vitamin B12 Deficiency: Clinical Implications? — Food and Nutrition Bulletin, 2024 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38987872/
- Vinker-Shuster M et al. — Low utility of serum folic acid blood tests in healthy children and adolescents, a nationwide cohort — European Journal of Pediatrics, 2024 — https://consensus.app/papers/details/8b4f6ae604185affa9164d0fc98dfd6b/
- Viswanathan M et al. — Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force — JAMA, 2023 — https://consensus.app/papers/details/7870d5f04f5155a5ba790ff6e18c4442/
- Li J et al. — Best Evidence Summary of Folic Acid Supplementation for Prevention of Neural Tube Defects in Women of Childbearing Age — Nutrients, 2026 — https://consensus.app/papers/details/46870a770c3555e1b78bef3f5501d38d/
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ການກວດເລືອດວິຕາມິນ: D, B12 ແລະ ໂຟເລດ
- ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ: ອາການ, ສາເຫດ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- ການນັບເລືອດສົມບູນ: ວິທີອ່ານຜົນການກວດຂອງທ່ານ
- ການກວດທາດເຫຼັກ: ຄຳອະທິບາຍກ່ຽວກັບ ferritin ແລະ TIBC
- ລະດັບປົກກະຕິຂອງການກວດເລືອດ: ຕາຕະລາງອ້າງອີງ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ຕົວເລກໂຟເລດພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ຄ່ອຍບອກຄວາມຈິງທັງໝົດໄດ້. ມັນຈະມີຄວາມໝາຍຫຼາຍຂຶ້ນເມື່ອທ່ານອ່ານຄຽງຄູ່ກັບລະດັບວິຕາມິນ B12, ຜົນການກວດເລືອດສົມບູນ ແລະ ໃນບາງກໍລະນີ ລະດັບ homocysteine ຂອງທ່ານ. AI DiagMe ແປງຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ເປັນພາສາທຳມະດາ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານເຫັນວ່າຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນສຳພັນກັນແນວໃດ ແລະ ເດີນທາງໄປພົບທ່ານໝໍດ້ວຍຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດຂອງທ່ານ; ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.



