ການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12: ວິທີອ່ານຜົນການກວດ

ການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ວັດຜົນວ່າສານອາຫານທີ່ຈຳເປັນນີ້ ທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນຊື່ cobalamin ມີໃນເລືອດຂອງທ່ານຫຼາຍສໍ່າໃດ. ທ່ານໝໍໃຊ້ການກວດນີ້ເພື່ອຊອກຫາການຂາດສານທີ່ອາດຄ່ອຍໆດູດຊຶມພະລັງງານຂອງທ່ານ ສົ່ງຜົນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ ແລະ ປ່ຽນແປງວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສ້າງເມັດເລືອດແດງ. ເນື່ອງຈາກ B12 ຕ່ຳສາມາດສະສົມຊ້າໆໃນໄລຍະຫຼາຍປີ ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ ການອ່ານຜົນນີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.

ໃນບົດຄວາມນີ້ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ວັດແທກຫຍັງ, ເປັນຫຍັງ ແລະ ເວລາໃດທີ່ແພດສັ່ງກວດ, ວິທີເຂົ້າໃຈຕົວເລກ ແລະ ຄ່າອ້າງອີງ, ຄວາມໝາຍຂອງຜົນຕໍ່າ ແລະ ສູງ, ການກວດຕິດຕາມໃດທີ່ຊ່ວຍຢືນຢັນການວິນິດໄສ, ແລະ ສິ່ງທີ່ການຄົ້ນຄວ້າຫຼ້າສຸດກ່າວກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດ B12 ທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ.

ສິ່ງທີ່ການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ວັດແທກ

ວິຕາມິນ B12 ຫຼື ໂຄບາລາມິນ (cobalamin) ເປັນວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໃນນໍ້າ ທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດສ້າງຂຶ້ນເອງໄດ້. ທ່ານໄດ້ຮັບມັນເກືອບທັງໝົດຈາກອາຫານທີ່ມາຈາກສັດ ເຊັ່ນ: ຊີ້ນ, ປາ, ໄຂ່, ແລະ ຜະລິດຕະພັນນົມ, ຫຼື ຈາກຜະລິດຕະພັນທີ່ເສີມວິຕາມິນ ແລະ ອາຫານເສີມ. ການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ລາຍງານປະລິມານທີ່ມີຢູ່ໃນຕົວຢ່າງເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ດູດຈາກເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ແຂນຂອງທ່ານ, ໂດຍທົ່ວໄປໃນໜ່ວຍ picomoles ຕໍ່ລິດ (pmol/L) ຫຼື picograms ຕໍ່ມິລລິລິດ (pg/mL). ຕັບຂອງທ່ານສາມາດສຳຮອງ B12 ໄວ້ໄດ້ຫຼາຍປີ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າການຂາດ B12 ຈາກອາຫານ ຫຼື ການດູດຊຶມອາດໃຊ້ເວລາດົນກ່ອນທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນຜົນການກວດ.

ໜ້າທີ່ຂອງວິຕາມິນ B12 ໃນຮ່າງກາຍ

B12 ມີໜ້າທີ່ຫຼັກສາມຢ່າງ. ມັນຊ່ວຍໄຂກະດູກຂອງທ່ານສ້າງເມັດເລືອດແດງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຮັກສາເຍື່ອໄມອີລິນທີ່ປ້ອງກັນເສັ້ນປະສາດຂອງທ່ານໃຫ້ຄົງສົມບູນ, ແລະ ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຕົວຊ່ວຍໃນການສ້າງ DNA ຂອງເຊລ. ເມື່ອ B12 ຫຼຸດລົງ, ເມັດເລືອດແດງອາດໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ທຳງານໄດ້ໜ້ອຍລົງ, ແລະ ສັນຍານເສັ້ນປະສາດອາດຜິດພາດ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ການຂາດ B12 ມັກສະແດງອອກທັງໃນຮູບຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າ ແລະ ອາການຊາ.

B12 ລວມທັງໝົດ ທຽບກັບ B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້

ການທົດສອບມາດຕະຖານວັດ B12 ລວມທັງໝົດ ຊຶ່ງລວມທັງສ່ວນທີ່ຈຸລັງຂອງທ່ານສາມາດໃຊ້ໄດ້ ແລະ ສ່ວນທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ຜູກຕິດກັບໂປຣຕີນທີ່ຈຸລັງບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້. ປະມານໜຶ່ງໃນຫ້າຂອງ B12 ທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ເປັນຮູບແບບທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ ແລະ ມີຄວາມຄ່ອງແຄ້ວ ໂດຍຖືກຂົນສົ່ງໂດຍໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ transcobalamin ແລະ ວັດໄດ້ໃນຮູບ holotranscobalamin ຫຼື active B12. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນ ເພາະວ່າຄ່າລວມທີ່ປົກກະຕິອາດຊ່ອນເຊື່ອງການຂາດແຄນຂອງສ່ວນທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ໄດ້ໃນບາງຄັ້ງ.

ເປັນຫຍັງ ແລະ ເວລາໃດທີ່ແພດສັ່ງກວດເລືອດວິຕາມິນ B12

ແພດຈະສັ່ງກວດເລືອດ vitamin B12 ເມື່ອອາການ ຫຼື ຜົນການກວດອື່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດມີການຂາດ B12. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ກວດ ໄດ້ແກ່ ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ຕໍ່ເນື່ອງ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ລີ້ນເຈັບ ຫຼື ແດງ, ຊາ ຫຼື ມີອາການຄັນຄາຍທີ່ມື ແລະ ຕີນ, ບັນຫາການທ່ວງທ່າ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຈຳ ຫຼື ອາລົມ. ການກວດນີ້ຍັງຖືກສັ່ງໃຊ້ເມື່ອການກວດນັບເລືອດປົກກະຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນເມັດເລືອດແດງທີ່ໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ.

ເມັດເລືອດແດງຂະໜາດໃຫຍ່ເປັນສັນຍານທີ່ພົບເລື້ອຍ, ດັ່ງນັ້ນ B12 ຈຶ່ງຖືກກວດກາເລື້ອຍໆໃນລະຫວ່າງການສືບສວນພາວະໂລຫິດຈາງ. ທ່ານສາມາດອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສາເຫດ ແລະ ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງ ພາວະໂລຫິດຈາງ. ບາງກຸ່ມຄົນຈະຖືກກວດເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ ເພາະວ່າພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະຂາດ B12:

• ຜູ້ທີ່ກິນອາຫານຈາກພືດ (vegan) ຫຼື ຜັກ (vegetarian) ເນື່ອງຈາກ B12 ມາຈາກອາຫານສັດເປັນຫຼັກ.
• ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ອາຍຸເກີນ 60 ປີ ຊຶ່ງດູດຊຶມ B12 ໄດ້ໜ້ອຍລົງ ເນື່ອງຈາກກົດໃນກະເພາະຫຼຸດລົງຕາມອາຍຸ.
• ຜູ້ທີ່ກິນ metformin ໄລຍະຍາວສຳລັບໂລກເບົາຫວານ ຫຼື ຢາຫຼຸດກົດ ເຊັ່ນ proton pump inhibitors.
• ຜູ້ທີ່ຜ່ານການຜ່າຕັດກະເພາະ ຫຼື ລຳໄສ້, ຫຼື ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກ celiac ຫຼື Crohn’s.
• ຜູ້ທີ່ຖືພາ ຫຼື ໃຫ້ນົມລູກ ທີ່ຕ້ອງການ B12 ຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ.

ການກວດດັ່ງກ່າວໃຊ້ເວລາໄວ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ. ພະຍາບານ ຫຼື ຜູ້ເຈາະເລືອດຈະດູດຕົວຢ່າງເລືອດຂະໜາດນ້ອຍຈາກເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ແຂນຂອງທ່ານ, ຈາກນັ້ນຫ້ອງທົດລອງຈະວັດລະດັບ B12. ຜົນການກວດໂດຍທົ່ວໄປຈະພ້ອມພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສອງວັນ ແລະ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງພັກຟື້ນໃດໆຫຼັງຈາກນັ້ນ.

ວິທີອ່ານຜົນການກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ຂອງທ່ານ

ລາຍງານຂອງທ່ານສະແດງສາມສິ່ງຄຽງຄູ່ກັນ: ຊື່ຕົວຊີ້ວັດ (“Vitamin B12” ຫຼື “Cobalamin”), ຜົນຂອງທ່ານ, ແລະ ຄ່າອ້າງອີງຂອງຫ້ອງທົດລອງ. ຄ່າທີ່ຢູ່ນອກຂອບເຂດດັ່ງກ່າວໂດຍທົ່ວໄປຈະຖືກໝາຍດ້ວຍຕົວອັກສອນ, ສັນຍາລັກ, ຫຼື ສີ. ອີງຕາມແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຂອງ U.S. National Library of Medicine MedlinePlus, ຄ່າປົກກະຕິສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທົ່ວໄປຢູ່ລະຫວ່າງປະມານ 160 ຫາ 950 pg/mL (118 ຫາ 701 pmol/L) ແລະ ຜົນທີ່ຕ່ຳກວ່າປະມານ 160 pg/mL (118 pmol/L) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດມີການຂາດ B12.

ມີສອງຈຸດທີ່ຄວນຈື່ໄວ້. ທຳອິດ, ຄ່າອ້າງອີງປົກກະຕິຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຫ້ອງທົດລອງ, ເພາະຫ້ອງທົດລອງແຕ່ລະແຫ່ງໃຊ້ອຸປະກອນ ແລະ ກຸ່ມປະຊາກອນທີ່ຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນໃຫ້ສະເໝີປຽບທຽບຕົວເລກຂອງທ່ານກັບຄ່າທີ່ພິມຢູ່ໃນລາຍງານຂອງທ່ານເອງ. ທີສອງ, ຕົວເລກ B12 ລວມເປັນພຽງຕົວເລກຄັດກອງ, ບໍ່ແມ່ນຄຳຕັດສິນສຸດທ້າຍ. ຜົນທີ່ຢູ່ໃກ້ຂອບລຸ່ມຂອງຄ່າປົກກະຕິອາດຍາກຕີຄວາມໝາຍດ້ວຍຕົວເລກດຽວ, ນັ້ນຄືເວລາທີ່ຕ້ອງໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດເພີ່ມເຕີມ.

ໜ່ວຍວັດ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນ

ທ່ານອາດເຫັນຜົນ B12 ຂອງທ່ານລາຍງານໃນໜ່ວຍໃດໜ່ວຍໜຶ່ງໃນສອງໜ່ວຍ. ພິໂຄກຣາມຕໍ່ມິລລິລິດ (pg/mL) ເປັນທີ່ນິຍົມໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ໃນຂະນະທີ່ ພິໂຄໂມລຕໍ່ລິດ (pmol/L) ໃຊ້ໃນຫຼາຍປະເທດ. ທັງສອງໜ່ວຍອະທິບາຍສິ່ງດຽວກັນໃນຂະໜາດທີ່ຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນຜົນດຽວກັນອາດເບິ່ງຕ່າງກັນຫຼາຍຂຶ້ນຢູ່ກັບໜ່ວຍທີ່ໃຊ້. ໂດຍຄ່າຄາດຄະເນ, 1 pmol/L ເທົ່າກັບປະມານ 1.36 pg/mL. ໃຫ້ສະເໝີປຽບທຽບຜົນຂອງທ່ານກັບໜ່ວຍທີ່ພິມຢູ່ຂ້າງຄ່າອ້າງອີງ, ແທນທີ່ຈະປຽບທຽບກັບຕົວເລກຈາກທີ່ອື່ນ.

ເມື່ອຜົນຂອງທ່ານຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນ

ເມື່ອ B12 ຢູ່ໃນເຂດສີຂີ້ເຖົ່າ, ຫຼື ເມື່ອອາການຍັງຄົງຢູ່ທັງທີ່ຕົວເລກ “ປົກກະຕິ”, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດທີ່ສະທ້ອນການທຳງານຂອງ B12 ພາຍໃນເຊລຂອງທ່ານ. ສອງຕົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດຄື ກົດເມທີລໂມລໂອນິກ ແລະ ໂຮໂມຊີສເທອີນ, ທັງສອງຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອ B12 ຂາດຢ່າງແທ້ຈິງ. ທ່ານໝໍອາດວັດ homocysteine, ຊຶ່ງສູງຂຶ້ນເມື່ອ B12 ຫຼື folate ຕ່ຳ.

ລະດັບວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ

ຜົນຕ່ຳໂດຍທົ່ວໄປສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນບັນຫາໃດໜຶ່ງໃນສອງຢ່າງ: ທ່ານໄດ້ຮັບ B12 ບໍ່ພຽງພໍ ຫຼື ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດດູດຊຶມສິ່ງທີ່ທ່ານກິນໄດ້. ຄູ່ມືລາຍລະອຽດຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍອາການ ແລະ ສາເຫດຂອງ ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ, ແຕ່ຈຸດຫຼັກໆ ກໍ່ຄວນສະຫຼຸບໄວ້ທີ່ນີ້.

ອາການຂາດວິຕາມິນ B12 ມັກຈະຄ່ອຍໆປາກົດຂຶ້ນທີລະໜ້ອຍ. ຫຼາຍຄົນເລີ່ມສັງເກດເຫັນຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ອ່ອນເພຍ, ຫຼືຫາຍໃຈຕື້ນ ເມື່ອເມັດເລືອດແດງເລີ່ມທຳງານໄດ້ໜ້ອຍລົງ. ເມື່ອເສັ້ນປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ອາດມີອາການຊາ ຫຼື ເຈັບປວດຕາມມືແລະຕີນ, ການທ່ວງທ່າບໍ່ໝັ້ນຄົງ, ລີ້ນແດງແລະເຈັບ, ລວມທັງຄວາມຈຳຫຼຸດລົງ ຫຼື ສຸມໃຈໄດ້ຍາກ. ເນື່ອງຈາກອາການຂາດ B12 ເຫຼົ່ານີ້ຄ້າຍຄືກັບຄວາມຄຽດໃນຊີວິດປະຈຳວັນ, ການຂາດວິຕາມິນດັ່ງກ່າວຈຶ່ງອາດຖືກມອງຂ້າມໄປໄດ້ນານ.

ອາຫານ ແລະ ການດູດຊຶມ

ການກິນອາຫານ vegan ຫຼື vegetarian ຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍບໍ່ກິນອາຫານເສີມ ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປ ເພາະຮ່າງກາຍຈະຄ່ອຍໆໃຊ້ B12 ທີ່ສະສົມໃນຕັບໝົດໄປໃນຫຼາຍປີ. ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ບັນຫາມັກຢູ່ທີ່ການດູດຊຶມຫຼາຍກວ່າການໄດ້ຮັບ. B12 ຕ້ອງການກົດໃນກະເພາະ ແລະ ໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ intrinsic factor ເພື່ອດູດຊຶມຈາກອາຫານ; ເມື່ອຂາດສ່ວນໃດສ່ວນໜຶ່ງ ລະດັບ B12 ກໍ່ຈະຫຼຸດລົງ.

ພາວະເລືອດຈາງຊະນິດ Pernicious

ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ pernicious ແມ່ນສາເຫດທີ່ເກີດຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານໂດຍທົ່ວໄປ. ລະບົບພູມຕ້ານທານໂຈມຕີເຊລໃນກະເພາະອາຫານທີ່ຜະລິດ intrinsic factor ເຮັດໃຫ້ B12 ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ ບໍ່ວ່າຈະກິນຫຼາຍສໍ່າໃດ. ພາວະນີ້ມັກຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາຕະຫຼອດຊີວິດ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະໃຊ້ການສັກຢາ.

ຢາ ແລະ ພາວະຜິດປົກກະຕິຂອງລໍາໄສ້

ການໃຊ້ metformin ໃນໄລຍະຍາວ ແລະ ຢາຫຼຸດກົດ (proton pump inhibitors) ສາມາດຫຼຸດລະດັບ B12 ໄດ້ເທື່ອລະໜ້ອຍ. ພາວະຜິດປົກກະຕິຂອງລໍາໄສ້ ເຊັ່ນ: ໂຣກ celiac, ໂຣກ Crohn’s ຫຼື ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານໃນອະດີດ ກໍ່ຫຼຸດການດູດຊຶມເຊັ່ນດຽວກັນ. ເນື່ອງຈາກ folate ຕໍ່າຈະສ້າງການປ່ຽນແປງໃນເລືອດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ ທ່ານໝໍຈຶ່ງມັກກວດທັງສອງຢ່າງ. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ການຂາດໂຟເລດ ຢ່າງລະອຽດ ແລະ folate ເອງກໍ່ຖືກວັດແທກດ້ວຍ ການກວດເລືອດກົດໂຟລິກ.

ຄວາມໝາຍຂອງລະດັບວິຕາມິນ B12 ສູງ

ຜົນທີ່ສູງກວ່າຂອບເຂດປົກກະຕິນັ້ນພົບໄດ້ໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຄືການກິນວິຕາມິນເສີມ ຫຼື ການສັກຢາ ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ສູງຂຶ້ນໄດ້ໄວ. B12 ທີ່ສູງນັ້ນໂດຍຕົວເອງມັກຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ ດັ່ງນັ້ນສິ່ງທີ່ຕ້ອງໃສ່ໃຈຄືສາເຫດທີ່ອາດຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກ ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ຊີ້ນໍາຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ. ບາງຄັ້ງຄ່າທີ່ສູງອາດເປັນສັນຍານຂອງພາວະທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ຄວນເພິກເສີຍ. ບົດຄວາມສະເພາະຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍວ່າສິ່ງໃດສາມາດເປັນສາເຫດ ລະດັບ B12 ສູງ.

ສາເຫດທີ່ຄວນພິຈາລະນາລວມມີພາວະຕັບ ເຊັ່ນ: ຕັບອັກເສບ ຫຼື ຕັບແຂງ ເຊິ່ງປ່ອຍ B12 ທີ່ສະສົມໄວ້ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດບາງຊະນິດທີ່ເຮັດໃຫ້ໂປຣຕີນທີ່ຂົນສົ່ງ B12 ສູງຂຶ້ນ. ການທໍາງານຂອງໄຕທີ່ຫຼຸດລົງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ສູງຂຶ້ນໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ເນື່ອງຈາກຄ່າທີ່ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດນັ້ນ ບາງຄັ້ງອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບພາວະເຈັບປ່ວຍອື່ນ ແພດຈຶ່ງອາດກວດສອບຜົນການທົດສອບຕັບ ແລະ ຈໍານວນເລືອດເພື່ອຫາສາເຫດ.

ການກວດເພີ່ມເຕີມທີ່ທ່ານໝໍອາດສັ່ງ

ຜົນ B12 ມັກຈະບໍ່ຖືກອ່ານຢ່າງດຽວ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈພາບລວມທັງໝົດ ແພດຂອງທ່ານມັກຈະອ່ານຄ່ານີ້ຄຽງຄູ່ກັບການທົດສອບອື່ນໆ. ການກວດນັບເລືອດສົມບູນຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເມັດເລືອດແດງຂອງທ່ານໃຫຍ່ຂຶ້ນຫຼືບໍ່ ການກວດລະດັບໂຟເລດຈະກວດສອບວິຕາມິນຄູ່ທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ B12 ແລະ ກົດ methylmalonic ຫຼື homocysteine ສາມາດຢືນຢັນການຂາດວິຕາມິນທີ່ແທ້ຈິງໄດ້. ເມື່ອຄວາມເມື່ອຍລ້າອາດມີຫຼາຍສາເຫດ ແພດຂອງທ່ານອາດສັ່ງກວດ ການກວດ iron studies panel, ເນື່ອງຈາກການຂາດທາດເຫຼັກເປັນສາເຫດທົ່ວໄປ ແລະ ເປັນສາເຫດທີ່ແຍກຕ່າງຫາກຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າ. ແພດຂອງທ່ານອາດກວດ B12 ຊໍ້າອີກຄັ້ງຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ ເນື່ອງຈາກການອ່ານຄ່າຄັ້ງດຽວເປັນພຽງຮູບພາບ ณ ຊ່ວງເວລານັ້ນເທົ່ານັ້ນ.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ B12 ຈະບໍ່ຖືກກວດຢ່າງດຽວ ແຕ່ມັກຖືກລວມກັບວິຕາມິນ D ແລະ folate ໃນ ການກວດເລືອດວິຕາມິນ, ເຊິ່ງກວດສອບສານອາຫານຫຼາຍຊະນິດຈາກຕົວຢ່າງດຽວ ແລະ ເຮັດໃຫ້ງ່າຍຕໍ່ການຄົ້ນພົບການຂາດສານອາຫານທີ່ຊ້ອນທັບກັນ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ

ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບວິທີກວດຫາການຂາດ B12 ທີ່ດີທີ່ສຸດໄດ້ກ້າວໜ້າໄປຫຼາຍໃນຊ່ວງຫຼາຍປີທີ່ຜ່ານມາ. ຂໍ້ມູນຂ້າງລຸ່ມນີ້ມາຈາກການທົບທວນ ແລະ ການສຶກສາຫຼ້າສຸດທີ່ລົງທະບຽນໃນ PubMed ແລະ ຖານຂໍ້ມູນທາງການແພດອື່ນໆ. ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ໜ້າຊື່ນໃຈ ແຕ່ເປັນການປັບປຸງ ບໍ່ແມ່ນການທົດແທນການກວດພື້ນຖານ ແລະ ທ່ານໝໍຍັງຄົງເປັນຜູ້ທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດໃນການຕີຄວາມໝາຍຜົນກວດສໍາລັບທ່ານ.

ຮູບແບບທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດຄືບໍ່ມີການກວດໃດດຽວທີ່ສົມບູນແບບ. ການທົບທວນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ 2 ສະບັບໃນປີ 2024 ສະຫຼຸບວ່າວິທີທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດຄືການຈັບຄູ່ຜົນ B12 ລວມກັບຕົວຊີ້ວັດທາງເມຕາໂບລິກ ເຊັ່ນ methylmalonic acid ທີ່ຈະສູງຂຶ້ນສະເພາະເມື່ອຂາດ B12 ຢ່າງແທ້ຈິງ. ການທົບທວນດຽວກັນອະທິບາຍວ່າຄະແນນ B12 ລວມທີ່ປັບຕາມລະດັບ folate ແລະ ອາຍຸ ສາມາດກວດພົບການຂາດທີ່ຕົວເລກດຽວອາດພາດໄດ້.

B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ ຫຼື holotranscobalamin ໄດ້ຮັບການມອງເຫັນຫຼາຍຂຶ້ນວ່າເປັນຕົວຊີ້ວັດທໍາອິດທີ່ໜ້າສົນໃຈ ເນື່ອງຈາກວັດແທກສະເພາະສ່ວນທີ່ຈຸລັງສາມາດໃຊ້ໄດ້. ໃນການສຶກສາໃນໂຮງໝໍປີ 2024 ໜຶ່ງທີ່ທໍາການໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເລືອດຈາງຈາກເມັດເລືອດໃຫຍ່ (megaloblastic) B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ສາມາດລະບຸການຂາດວິຕາມິນໄດ້ຖືກຕ້ອງກວ່າການທົດສອບ B12 ລວມມາດຕະຖານ ໂດຍໃຊ້ກົດ methylmalonic ເປັນຈຸດອ້າງອີງ. ນີ້ເປັນສັນຍານທີ່ເປັນປະໂຫຍດ ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດສອບ B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ຍັງບໍ່ທັນມີໃຫ້ໃຊ້ທຸກທີ່.

ການທົບທວນເຫຼົ່ານີ້ຍັງໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຄ່າສູງ. ລະດັບ B12 ລວມທີ່ສູງໂດຍບໍ່ຄາດຄິດ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທາງຄລີນິກ ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບພາວະເຈັບປ່ວຍທີ່ຊ່ອນຢູ່ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຈະສືບສວນຫາຄ່າທີ່ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ໂດຍບໍ່ຮີບດ່ວນຕັດສິນ.

ສຸດທ້າຍ B12 ແລະ ສຸຂະພາບສະໝອງຍັງຄົງເປັນຂົງເຂດທີ່ມີການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການທົບທວນໃນປີ 2024 ພົບວ່າການຂາດ B12 ພົບໄດ້ທົ່ວໄປໃນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ ແລະ ການແກ້ໄຂການຂາດວິຕາມິນທີ່ແທ້ຈິງສາມາດປັບປຸງຄະແນນຄວາມຈໍາໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ສິ່ງສໍາຄັນຄືນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າວິຕາມິນເສີມຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຄິດໃນຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຂາດ B12 ເຊິ່ງຫຼັກຖານໃນກໍລະນີນັ້ນຍັງຄົງຄາດເດົາໄດ້ຍາກ. ການກວດກ່ອນການປິ່ນປົວເປັນທາງທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸດ.

ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ

ຄໍາຖາມສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວກັບ B12 ສາມາດຕອບໄດ້ດ້ວຍການກວດເລືອດງ່າຍໆ ແລະ ຖ້າຈໍາເປັນ ກໍ່ຮັກສາດ້ວຍການກິນຢາໃນໄລຍະສັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ ບາງສະຖານະການຄວນໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດໂດຍໄວ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າສັງເກດ. ຕິດຕໍ່ທ່ານໝໍ ຫຼື ໄປຮັບການດູແລຖ້າທ່ານມີ:

• ອາການຊາ ເຈັບປວດຄ້າຍເຂັມທິ່ມ ບັນຫາການທ່ວງທ່າ ຫຼື ການປ່ຽນແປງດ້ານຄວາມຈໍາ ໂດຍສະເພາະເມື່ອມີຜົນ B12 ຕໍ່າ.
• ຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງຮຸນແຮງ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.
• ລະດັບ B12 ທີ່ຕໍ່າຫຼາຍ ຫຼື ສູງຫຼາຍໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ.
• ບໍ່ດີຂຶ້ນ ຫຼື ດີຂຶ້ນໜ້ອຍຫຼາຍ ທັ້ງທີ່ກິນອາຫານເສີມຕາມຄໍາແນະນໍາ.
• ອາຫານວີແກນ ຫຼື ຜັກ, ຫຼື ພາວະທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ການດູດຊຶມ, ຮ່ວມກັບອາການໃໝ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນ.

ຫຼີກລ່ຽງການກິນວິຕາມິນເສີມໂດສສູງດ້ວຍຕົນເອງກ່ອນການກວດ, ເພາະ B12 ທີ່ເກີນຈຳເປັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນກວດສູງຂຶ້ນ ແລະ ປິດບັງສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງໄດ້.

ຄຳສັບສຳຄັນ

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນກວດເລືອດວິຕາມິນ B12 ບໍ?

ສຳລັບການວັດລະດັບ B12 ຢ່າງດຽວ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານ ເພາະການກິນອາຫານມີຜົນຕໍ່ລະດັບ B12 ໜ້ອຍຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການເຈາະ B12 ມັກຈະເຮັດພ້ອມກັບການກວດອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ນ້ຳຕານ, ໄຂມັນໃນເລືອດ, ຫຼື ທາດເຫຼັກ ທີ່ຕ້ອງການອົດອາຫານຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ເນື່ອງຈາກຂໍ້ກຳນົດຂຶ້ນຢູ່ກັບຊຸດການກວດທັງໝົດທີ່ສັ່ງ, ຈຶ່ງຄວນປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງຫ້ອງທົດລອງ ຫຼື ທ່ານໝໍ. ຖ້າບໍ່ແນ່ໃຈ, ໃຫ້ຖາມໃນຕອນທີ່ນັດໝາຍ ເພື່ອຈະໄດ້ບໍ່ຕ້ອງມາເຈາະເລືອດຊ້ຳ.

ລະດັບວິຕາມິນ B12 ທີ່ປົກກະຕິຄືເທົ່າໃດ?

ຄ່າປົກກະຕິທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ຢູ່ທີ່ປະມານ 160 ຫາ 950 pg/mL (118 ຫາ 701 pmol/L), ແຕ່ຕົວເລກທີ່ແນ່ນອນຂຶ້ນຢູ່ກັບຫ້ອງກວດຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ອ່ານຜົນຂອງທ່ານໂດຍອ້າງອີງຄ່າທີ່ພິມໄວ້ໃນລາຍງານຂອງທ່ານເອງ. ຄ່າທີ່ຢູ່ໃນຊ່ວງດັ່ງກ່າວຢ່າງສະດວກສະບາຍໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າໜ້າໃຈ. ຕົວເລກທີ່ໃກ້ຄ່າຕ່ຳສຸດຈະຕີຄວາມໄດ້ຍາກກວ່າ, ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຢືນຢັນດ້ວຍ active B12 ຫຼື methylmalonic acid ກ່ອນຕັດສິນໃຈວ່າສະທ້ອນເຖິງການຂາດຈິງ.

ສາມາດຂາດ B12 ໄດ້ທັງທີ່ຜົນກວດເລືອດປົກກະຕິບໍ?

ແມ່ນ, ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ການກວດມາດຕະຖານວັດ B12 ທັງໝົດໃນເລືອດ ຊຶ່ງບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນສະເໝີໄປວ່າວິຕາມິນຮອດເຊລ ແລະ ທຳງານໄດ້ຫຼາຍສໍ່ໃດ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານຄ້າຍຄືການຂາດ B12 ແຕ່ຕົວເລກຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ທ່ານໝໍສາມາດກວດ B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ (holotranscobalamin) ຫຼື methylmalonic acid ເພື່ອເບິ່ງວ່າເຊລຂອງທ່ານຂາດ B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ຈິງໆ ຫຼືບໍ່. ນີ້ຄືເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ຜົນກວດປົກກະຕິຄັ້ງດຽວບໍ່ໄດ້ຕອບຄຳຖາມໄດ້ສະເໝີ.

ວິຕາມິນ B12 ແລະ ໂຟເລດ ຖືກກວດພ້ອມກັນບໍ?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ແມ່ນ. B12 ແລະ ໂຟເລດ ທຳງານຄູ່ກັນໃນການສ້າງເມັດເລືອດແດງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແລະ ການຂາດຢ່າງໃດຢ່າງໜຶ່ງສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເມື່ອຍລ້າ ແລະ ເມັດເລືອດແດງໃຫຍ່ຄ້າຍຄືກັນ. ການກວດທັງສອງຢ່າງພ້ອມກັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍແຍກແຍະ ແລະ ເລືອກການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ. ນອກຈາກນີ້ ຍັງຊ່ວຍຫຼີກລ່ຽງຄວາມຜິດພາດທີ່ພົບເລື້ອຍ ຄື: ການກິນໂຟລິກແອຊິດເພີ່ມສາມາດປັບປຸງຜົນເລືອດໄດ້ ໃນຂະນະທີ່ການຂາດ B12 ຍັງສືບຕໍ່ທຳລາຍລະບົບປະສາດຢ່າງງຽບໆ.

B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ (active B12) ແລະ B12 ທັງໝົດ (total B12) ແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?

Total B12 ນັບ B12 ທັງໝົດໃນເລືອດ ລວມທັງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຜູກຕິດກັບໂປຣຕີນທີ່ເຊລໃຊ້ບໍ່ໄດ້. Active B12 ຫຼື holotranscobalamin ວັດສະເພາະສ່ວນທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ ທີ່ຖືກຂົນສົ່ງໂດຍ transcobalamin. ເນື່ອງຈາກມັນສະທ້ອນສິ່ງທີ່ຮ່າງກາຍໃຊ້ໄດ້ຈິງ, active B12 ສາມາດຫຼຸດລົງກ່ອນ total B12 ຈະຫຼຸດ ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນການກວດທີ່ມີປະໂຫຍດ ໃນເວລາທີ່ຜົນ total B12 ຢູ່ໃນລະດັບກ້ຳກຶ່ງ ຫຼື ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບອາການ.

ຄວນກວດລະດັບ B12 ເລື້ອຍໆສໍ່ໃດ?

ບໍ່ມີຕາຕະລາງດຽວທີ່ເໝາະສົມກັບທຸກຄົນ. ຖ້າທ່ານກຳລັງຮັກສາພາວະຂາດວິຕາມິນ, ທ່ານໝໍອາດກວດຊ້ຳຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດຫຼືສອງສາມເດືອນ ເພື່ອຢືນຢັນວ່າລະດັບກຳລັງຟື້ນຕົວ. ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມສ່ຽງສູງ ເຊັ່ນ: ຜູ້ທີ່ກິນອາຫານວີແກນ ຫຼື ມີບັນຫາການດູດຊຶມ ອາດຕ້ອງກວດເປັນໄລຍະ. ຖ້າຜົນກວດປົກກະຕິ ແລະ ທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆ, ການກວດຊ້ຳເປັນປົກກະຕິມັກບໍ່ຈຳເປັນ. ໃຫ້ອາການຂອງທ່ານ ແລະ ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍເປັນຕົວກຳນົດເວລາທີ່ເໝາະສົມ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine — Vitamin B12 level — medlineplus.gov
• National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements — Vitamin B12: Fact Sheet for Health Professionals — ods.od.nih.gov
• Cleveland Clinic — ການຂາດວິຕາມິນ B12: ອາການ, ສາເຫດ ແລະ ການຮັກສາ — my.clevelandclinic.org
• Nexo E, Parkner T — Vitamin B12-Related Biomarkers — Food and Nutrition Bulletin, 2024 — doi.org/10.1177/03795721241227114
• Harrington DJ, Stevenson E, Sobczynska-Malefora A — The application and interpretation of laboratory biomarkers for the evaluation of vitamin B12 status — Annals of Clinical Biochemistry, 2024 — doi.org/10.1177/00045632241292432
• Tufail N, et al — Comparing Holotranscobalamin and Total Vitamin B12 in Diagnosing Vitamin B12 Deficiency in Megaloblastic Anemia Patients — Cureus, 2024 — consensus.app
• Mendonca GCC, et al — B12 vitamin deficiency and dementia in the elderly — Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 2024 — consensus.app

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

• ການນັບເລືອດສົມບູນ: ວິທີອ່ານຜົນການກວດຂອງທ່ານ
• ວິທີອ່ານຜົນກວດເລືອດຂອງທ່ານ
• ລະດັບປົກກະຕິຂອງການກວດເລືອດ: ຕາຕະລາງອ້າງອີງ
• ຄູ່ມືວິຕາມິນ B12: ປະໂຫຍດ, ແຫຼ່ງທີ່ມາ ແລະ ລະດັບ
• Vitamin D (25-OH): ການເຂົ້າໃຈຜົນການກວດເລືອດຂອງທ່ານ

ຜົນກວດວິຕາມິນ B12 ມັກບໍ່ສາມາດບອກເລື່ອງທັງໝົດໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ. ມັນມີຄວາມໝາຍຫຼາຍທີ່ສຸດເມື່ອເບິ່ງຄຽງຄູ່ກັບການກວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ເຊັ່ນ: ການນັບເລືອດສົມບູນ, ໂຟເລດ, ແລະ ບາງຄັ້ງ methylmalonic acid ຫຼື ຜົນກວດທາດເຫຼັກ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນ ດ້ວຍພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ, ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດລົມກັບທ່ານໝໍໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນຂຶ້ນ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນກວດຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອວິນິດໄສ ຫຼື ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ