여성의 낮은 테스토스테론: 증상, 검사 및 근거

여성의 낮은 테스토스테론은 웰니스 의학에서 가장 자신 있게 진단되는 문제 중 하나이지만, 실제 내분비학에서는 가장 명확하게 정의되지 않은 문제이기도 합니다. 극도의 피로감, 무기력함, 머리가 멍한 느낌, 또는 성욕 감소를 경험하고 있다면, 그 증상들은 분명히 실재하고 흔하게 나타나며 제대로 된 설명이 필요합니다. 하지만 그 원인이 단 하나의 호르몬 수치인 경우는 거의 없습니다. 주요 전문 학회들은 여성 안드로겐 결핍에 대한 검증된 임상 증후군이 존재하지 않으며, 테스토스테론 수치 측정이 이를 진단하는 방법이 아니라는 데 동의합니다.

이 글에서는 테스토스테론이 여성의 몸에서 실제로 어떤 역할을 하는지, 여성 농도에서 혈액 검사가 신뢰하기 어려운 이유, 실제로 안드로겐 수치를 낮추는 상황들, 근거가 있는 것과 없는 것, 그리고 증상에 대한 제대로 된 검사가 어떻게 이루어지는지 알아봅니다.

테스토스테론이 여성의 몸에서 실제로 하는 역할

테스토스테론은 정상적인 여성 호르몬으로, 남성에게서 빌려온 호르몬이 아닙니다. 여성은 난소와 부신에서 테스토스테론을 직접 생성하며, 지방·피부·근육 조직에서 DHEA나 안드로스텐디온 같은 전구 호르몬을 변환해 만들기도 합니다. 혈중 농도는 남성보다 대략 10~20배 낮습니다.

그 테스토스테론 중 일부는 원료로 사용됩니다. 신체는 그 일부를 에스트라디올, 에스트로겐의 주요 형태입니다. 나머지는 뇌, 뼈, 근육, 피부, 유방 및 혈관에 있는 안드로겐 수용체에 작용합니다. 그러나 수용체는 호르몬이 작용할 수 있는 위치를 알려줄 뿐, 개별 여성에게 얼마나 필요한지는 알려주지 않습니다.

자연적인 패턴에 대해 흔히 잘못 알려진 사실이 두 가지 있습니다. 첫째, 여성의 테스토스테론 수치는 20대부터 서서히 감소하여, 40대가 되면 20년 전의 절반 수준이 되는 것이 일반적입니다. 둘째, 폐경기에 급격한 하락은 없습니다. 에스트라디올은 폐경 시 급격히 떨어지지만, 테스토스테론은 같은 양상을 보이지 않습니다. 폐경 후에도 난소와 부신이 수년간 안드로겐을 계속 생성하기 때문입니다. 폐경 후 폐경 이행기 갑작스러운 테스토스테론 급감을 경험하는 것이 아닙니다.

성욕 외에 테스토스테론이 여성에게 미치는 영향에 대한 근거는 마케팅에서 주장하는 것보다 훨씬 부족합니다. 한 체계적 문헌 고찰에서는 여성 자신의 테스토스테론 수치와 근육량, 근력 또는 신체 수행 능력 사이에 일관된 연관성이 없다는 결과가 나왔습니다.

여성 수치에서 테스토스테론 혈액 검사가 신뢰하기 어려운 이유

낮은 수치에 대해 가장 중요하게 이해해야 할 점이 바로 이것입니다.

이 검사는 여성의 농도에 맞게 설계되지 않았습니다

대부분의 일반 검사실에서는 자동화 면역 분석법으로 테스토스테론을 측정합니다. 이 방법은 성인 남성에게서 나타나는 높은 농도에서는 비교적 정확하게 작동합니다. 그러나 여성에게서 나타나는 훨씬 낮은 농도에서는 정확도가 떨어집니다. 결과값이 흔들리고, 구조적으로 유사한 스테로이드와 교차 반응이 일어나며, 제조사마다 결과가 크게 달라질 수 있습니다.

기준 검사법은 액체 크로마토그래피-탠덤 질량 분석법(LC-MS/MS)으로, 분자를 직접 확인하는 방식입니다. 전문 검사 기관에서는 이 방법을 사용하지만, 대부분의 소비자 직접 검사 패널에서는 사용하지 않으며, 검사 보고서에 어떤 방법이 사용되었는지 거의 명시되지 않습니다. 따라서 여성 정상 범위의 하한선 근처에 나온 수치는 본인의 건강 상태보다 검사 장비에 대해 더 많은 것을 말해 줄 수도 있습니다.

유리 테스토스테론 검사는 문제를 더욱 복잡하게 만듭니다. 미국 국립의학도서관은 이 유형의 검사가 정확도가 낮은 경우가 많다고 명확히 밝히고 있습니다. 대부분의 유리 테스토스테론 수치는 실제로 측정되는 것이 아니라 총 테스토스테론과 결합 단백질로부터 계산되기 때문에, 두 입력값 중 어느 하나에 오류가 있으면 그대로 결과에 반영됩니다.

수치는 하루 중에도, 생리 주기에 따라서도 변합니다

테스토스테론은 일주기 리듬을 따라 아침에 최고치를 기록하고 하루 동안 서서히 감소합니다. 아직 생리를 하는 여성의 경우 배란 전후에 수치가 약간 상승하기도 합니다. 오후에 무작위로 채혈한 검체는 같은 여성이 생리 주기 중간에 오전 8시에 채혈한 검체와 의미 있는 차이를 보일 수 있으며, 건강 상태에는 아무런 변화가 없었더라도 그럴 수 있습니다.

SHBG는 본인의 몸에 아무 변화가 없어도 수치를 바꿀 수 있습니다

성호르몬 결합 글로불린(SHBG), 즉 SHBG는 혈액 속 테스토스테론의 대부분을 운반하는 간 단백질입니다. 총 테스토스테론은 결합형과 비결합형 호르몬을 합산하여 측정합니다. 따라서 에스트로겐 함유 피임약, 경구 폐경 호르몬 요법, 임신, 갑상선 기능 항진증 등 SHBG를 높이는 모든 요인은 갑상선 또는 간 질환은 총 테스토스테론 수치를 기계적으로 낮춥니다. 비만이나 인슐린 저항성처럼 SHBG를 낮추는 요인은 반대로 수치를 높입니다.

복합 피임약을 시작한 여성은 검사 수치상 총 테스토스테론이 절반으로 줄어드는 것을 볼 수 있습니다. 난소에 문제가 생긴 것이 아닙니다. 운반 단백질이 변한 것입니다.

결핍을 정의하는 기준치도 없습니다

위의 모든 이유로 인해, 어떤 전문 학회도 여성의 안드로겐 결핍을 판단하는 기준 수치를 설정하지 못했습니다. 여성 테스토스테론 치료 사용에 관한 국제 합의 성명은 2019년에 발표되어 내분비학회, 국제폐경학회, 폐경학회 및 8개 기타 단체의 지지를 받았으며, 여성에서 안드로겐 결핍 상태를 진단하는 데 사용할 수 있는 혈중 테스토스테론 수치는 존재하지 않으며, 여성 안드로겐 결핍의 임상 증후군도 확립된 바 없다고 명시하고 있습니다. 2025년 《산부인과학(Obstetrics & Gynecology)》 리뷰는 이를 한 문장으로 정리합니다: 여성에게는 안드로겐 결핍 진단이 존재하지 않는다고.

이것은 단순한 기술적 문제가 아닙니다. 실험실에서 테스토스테론 수치가 낮다고 표시하는 것은 인구 분포상의 위치를 나타내는 것이지, 질병을 진단하는 것이 아닙니다. 반대로 수치가 높게 나왔다면, 그것은 명확한 원인이 있는 전혀 다른 상황입니다. 자세한 내용은 저희 가이드를 참고하세요: 여성의 테스토스테론 수치 높음.

낮은 테스토스테론의 원인으로 여겨지는 증상들, 그리고 실제 다른 원인은 무엇인지

피로, 우울한 기분, 브레인 포그, 체중 증가, 성욕 감소는 낮은 테스토스테론과 가장 자주 연관되는 증상들입니다. 하지만 이 증상들은 의학적으로 가장 비특이적인 증상에 속하기도 합니다. 각각의 증상에는 훨씬 더 흔하고, 검사로 확인 가능하며, 치료 가능한 원인들이 긴 목록으로 존재합니다.

갑상선 질환은 대표적인 유사 질환입니다. 갑상선 기능 저하증은 피로, 우울한 기분, 추위에 대한 민감성, 체중 증가를 유발하며, 간단한 TSH 검사철분 결핍도 또 다른 원인입니다: 낮은 페리틴 수치 은 빈혈이 생기기 훨씬 전부터 월경 중인 여성에게 심한 피로, 집중력 저하, 탈모를 유발하며, 만약 전혈구 검사(CBC) 만 처방된다면 놓치기 쉽습니다.

그 외에도 우울증과 불안, 폐쇄성 수면 무호흡증, 만성 불면증, 비타민 D 결핍, 약물 부작용(항우울제, 베타 차단제, 일부 피임약은 모두 성욕을 저하시킵니다), 성관계를 불편하게 만드는 질 건조증, 돌봄 피로, 그리고 폐경 이행기 자체가 모두 이와 동일한 증상 군을 유발합니다. 미국 여성건강국(Office on Women’s Health)은 폐경 전후 성욕 감소가 욕구 자체보다는 수면 부족, 우울한 기분, 또는 불편감에서 비롯되는 경우가 많다고 지적합니다.

안드로겐 수치가 실제로 낮은 경우

여성의 안드로겐 생성이 실제로 감소하는 임상적 상황이 분명히 존재하며, 이는 일반적인 건강 불편 증상과는 전혀 다른 양상을 보입니다. 이러한 경우는 선별 검사용 테스토스테론 수치가 아닌 기저 질환을 통해 진단됩니다.

양측 난소를 수술로 제거하면 자연 폐경과 달리 에스트로겐과 안드로겐 분비가 즉각적으로 크게 감소합니다. 특히 비교적 젊은 나이에 이 수술을 받은 여성은 전문의의 계획적인 추적 관찰이 필요합니다.

뇌하수체 기능저하증은 뇌하수체가 신호를 제대로 보내지 못해 난소 기능 전반이 저하되는 질환입니다. 보통 다른 증상이 먼저 나타나며, 관련 검사는 테스토스테론이 아닌 뇌하수체 호르몬 검사입니다( FSH, LH 및 프로락틴등).

부신 기능부전은 여성의 안드로겐 생성에서 부신이 담당하는 부분을 감소시킵니다. 이는 고유한 긴급 증상을 동반하는 심각한 진단으로, 코르티솔 검사 및 자극 검사로 확인하며, 테스토스테론 수치로 진단하지 않습니다.

염증성 질환에 대한 프레드니손 장기 복용과 같은 지속적인 글루코코르티코이드 치료는 부신 안드로겐 생성을 억제할 수 있습니다. 만성 중증 질환, 매우 낮은 체중, 운동선수의 극심한 에너지 부족도 마찬가지입니다. 이 모든 경우에서 임상적 목표는 기저 상태를 치료하는 것입니다.

실제로 근거가 있는 치료법

이 경우 상황은 명확하고 구체적입니다.

여성에게 테스토스테론 치료가 근거 중심 의학적으로 인정된 유일한 적응증은 폐경 후 여성의 성욕 저하 장애(HSDD)입니다. HSDD는 성욕이 지속적으로 낮거나 없어 본인에게 심리적 고통을 주는 상태를 말합니다. 이는 혈액 검사가 아닌 병력과 삶에 미치는 영향을 바탕으로 진단됩니다. 이 특정 집단을 대상으로 한 무작위 대조 시험에서는 위약 대비 성욕, 흥분 및 만족스러운 성적 경험이 평균적으로 소폭 개선되는 것으로 나타났습니다.

여기서 몇 가지 중요한 사항이 도출됩니다. 합의 성명서는 테스토스테론을 여성에게 투여할 경우 반드시 폐경 전 정상 여성 범위 내에서 유지되는 용량으로만 사용해야 한다고 명시하고 있으며, 생리적 수준을 초과하는 용량은 권장되지 않습니다. 미국에서는 여성을 위해 설계·승인된 테스토스테론 제품이 없기 때문에 처방은 허가 외 사용(off-label)에 해당하며, 처방 의사의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 또한 현재의 근거는 성욕 개선에 국한되어 있으며, 피로, 에너지, 인지 기능, 기분, 골 건강, 근육 또는 전반적인 웰빙에 대한 테스토스테론 사용을 뒷받침하는 데이터는 아직 없습니다.

여성에서 안드로겐 과다 노출은 실질적인 결과를 초래합니다. 여드름과 원치 않는 얼굴 또는 체모 증가가 흔한 증상입니다. 노출이 심할 경우 두피 모발 감소, 음핵 비대, 목소리 굵어짐이 나타날 수 있으며, 목소리 변화는 영구적일 수 있습니다. 특히 경구 제형은 콜레스테롤 수치를 악화시킬 수 있습니다. 이러한 이유로 용량 조절과 모니터링이 중요합니다.

이 내용이 본인에게 해당하는지 여부는 본인의 전체적인 병력을 잘 아는 의료 전문가와 상담하여 결정해야 합니다. 기사 한 편을 읽고 호르몬 치료를 시작하거나 중단하거나 변경하지 마세요.

시장 현황: 펠릿, 조제 크림, 호르몬 클리닉

테스토스테론은 앞서 언급한 좁은 적응증을 훨씬 넘어서 여성에게 마케팅되고 있습니다. 호르몬 최적화 클리닉, 장수 전문 의원, 조제 약국 등에서는 에너지 증진, 체중 감량, 기분 개선, 근육 탄력, 의욕 향상, 노화 방지 등을 목적으로 테스토스테론을 홍보합니다. 그러나 이러한 용도 중 어느 것도 앞서 설명한 근거 기반에 의해 뒷받침되지 않습니다.

피하 펠릿은 수개월마다 피부 아래에 삽입하는 소형 이식물로, 특별히 주목할 필요가 있습니다. 약동학 연구에 따르면 펠릿은 초기에 정상 여성 범위의 수 배에 달하는 생리적 초과 수준의 테스토스테론을 방출한 후, 개인 간 편차가 크고 예측하기 어려운 변동을 보입니다. 펠릿이 삽입된 후에는 용량을 줄이거나 중단할 수 없으며, 자연적으로 소진될 때까지 기다려야 합니다. 2025년 리뷰에서는 보고된 효과가 대부분 맹검 처리가 되지 않은 관찰 코호트에서 비롯된 것이며, 안전성을 확인할 수 없다는 결론을 내렸습니다. 글로벌 합의 입장 성명서는 혈중 농도를 신뢰할 수 있게 예측할 수 없다는 이유로 펠릿을 포함한 조제 테스토스테론을 권장하지 않습니다.

조제 크림과 젤은 관련된 또 다른 문제를 제기합니다. 허가된 제품과 달리 배치 간 일관성 요건이 동일하게 적용되지 않아 실제 투여 용량의 예측이 어렵습니다.

주목해야 할 두 가지 상업적 관행이 있습니다. 첫 번째는 테스토스테론 검사를 통해 가이드라인상 해당 검사로는 확인할 수 없다고 명시된 진단을 만들어 내는 것입니다. 두 번째는 젊은 남성의 정상 수준을 목표치로 설정하여 치료하는 것으로, 이는 정의상 여성에게 생리적 초과 노출을 의미합니다. 두 가지 모두 합의 입장에 의해 지지되지 않습니다.

적절한 검사는 어떻게 이루어지며, 언제 의사를 만나야 할까요

피로감, 무기력함, 머리가 멍한 느낌, 또는 성욕 저하가 있다면, 호르몬 검사보다 병력 청취부터 시작하는 것이 도움이 됩니다. 의료진은 증상이 언제 시작되었는지, 수면 상태는 어떤지, 복용 중인 약물과 보충제는 무엇인지, 생리량은 어느 정도인지, 가정과 직장에서 어떤 변화가 있었는지, 그리고 성관계가 불편해졌는지를 확인해야 합니다.

그 중에서 치료 방향을 바꾸는 데 가장 자주 영향을 미치는 검사는 갑상선 패널, 페리틴과 전혈구 검사(CBC), 비타민 D, 혈당 또는 당화혈색소(HbA1c), 그리고 신장·간 기능 검사입니다. 우울증, 불안, 수면 무호흡증에 대한 선별 설문지는 호르몬 검사로는 발견할 수 없는 상태를 잡아냅니다. 생리가 이르거나 갑자기 멈춘 경우에는 FSH, LH, 프로락틴, 에스트라디올이 확인해야 할 적절한 호르몬입니다. 테스토스테론은 안드로겐 과잉의 징후가 있거나 뇌하수체 또는 부신 질환이 의심될 때 검사 항목에 포함되며, 이 경우 이상적으로는 LC-MS/MS 방법으로 측정하는 것이 좋습니다.

여기서 가장 중요한 메시지는 아무 이상이 없다는 것이 아닙니다. 지금 겪고 있는 증상은 제대로 된 검사가 필요하며, 테스토스테론 수치 하나만으로는 그 방향을 잘못 이끌 수 있는 불완전한 지름길에 불과하다는 것입니다.

여성 테스토스테론 검사의 최신 과학적 발전

2023년 이후의 연구들은 측정 문제와 치료 범위를 더욱 명확히 밝혀왔습니다. 아래 연구들은 PubMed에서 발췌한 것입니다.

Stanczyk와 Vesper는 2025년 《Menopause》에서 폐경 후 여성의 에스트라디올 및 테스토스테론을 정확하게 측정하는 어려움을 검토했습니다. 이 논문은 면역측정법이 여성에게 전형적인 낮은 농도에서 신뢰도를 잃는 이유, 질량분석법이 더 나은 성능을 보이는 이유, 그리고 미국 질병통제예방센터(CDC)가 이러한 측정을 표준화하고 폐경 후 기준 범위를 확립하기 위해 노력하고 있는 과정을 설명합니다. 이것이 의미하는 바: 검사 결과 옆에 인쇄된 기준 범위는 아직 완성 단계에 있으며, 검사실에서 사용한 측정 방법이 대부분의 환자가 생각하는 것보다 수치에 더 큰 영향을 미칩니다.

Kling은 2025년 《Obstetrics & Gynecology》에 발표한 리뷰에서 폐경 이행기 및 폐경 후 여성의 HSDD에 대한 테스토스테론 관련 현행 가이드라인 입장을 정리했습니다. 이 리뷰는 여성에게 안드로겐 결핍 진단이 존재하지 않으며, 장기 안전성 데이터 부족으로 인해 미국 식품의약국(FDA)이 여성용으로 승인한 제형이 없고, 현재 데이터는 골 건강, 뇌 건강, 에너지 또는 인지 기능을 위한 테스토스테론 사용을 지지하지 않는다고 명확히 밝히고 있습니다. 이것이 의미하는 바: 피로감이나 기억력 저하를 이유로 테스토스테론을 권유하는 클리닉은 가이드라인이 근거로 인정하는 범위를 벗어난 것입니다.

Davis는 2025년 《Climacteric》에서 최근 체계적 문헌고찰을 바탕으로 여성에서 테스토스테론에 대해 제기되는 다양한 주장을 검토했습니다. 성욕 저하로 고통받는 폐경 후 여성의 여러 성 기능 영역에서의 효과는 임상시험 전반에 걸쳐 일관되게 나타나지만, 다른 영역에서의 효과는 여전히 불확실합니다. 이것이 의미하는 바: 근거의 강도는 어떤 증상을 치료하느냐에 따라 크게 달라집니다.

Pinto da Costa Viana 외 연구진은 2025년 《Cureus》에서 여성의 테스토스테론 펠릿에 대해 검토했습니다. 이들은 지속적인 방출 효과가 있지만 초기에 생리적 범위를 초과하는 최고 농도가 나타나고 개인 간 편차가 크며, 보고된 대부분의 효과는 무작위 배정이 아닌 코호트 연구에서 나온 것이고, 기존 데이터로는 안전성을 확인할 수 없다고 밝혔습니다. 이것이 의미하는 바: 클리닉에서 가장 적극적으로 권장하는 투여 방법이 오히려 가장 근거가 약합니다.

Taylor 외 연구진은 2023년 《Clinical Endocrinology》에서 여성 자신의 테스토스테론 수치와 근육량, 근력, 신체 기능 사이의 관계를 다룬 관찰 연구들을 체계적으로 검토했습니다. 이들은 총 테스토스테론과의 연관성을 발견하지 못했으며, 포함된 대부분의 연구가 질량분석법 대신 면역측정법을 사용했다는 점에 주의를 기울였습니다. 이것이 의미하는 바: 낮은 테스토스테론 수치가 여성의 무력감이나 근육 감소를 설명한다는 주장은 관찰 연구 근거로 뒷받침되지 않습니다.

자주 묻는 질문

테스토스테론 검사를 받아야 할까요?

목표가 테스토스테론 수치가 낮은지 확인하는 것이라면, 솔직한 답은 '아니오'입니다. 전문 지침에서는 여성의 결핍 상태를 진단하기 위해 테스토스테론을 측정하는 것을 권장하지 않습니다. 그 이유는 일반적인 검사법이 여성의 낮은 농도에서는 정확하지 않고, 수치가 하루 중에도, 그리고 생리 주기에 따라서도 변하며, SHBG가 신체 내 실제 변화와 무관하게 총 수치를 바꿀 수 있고, 여성에게 결핍이라고 판단할 수 있는 기준치 자체가 아직 확립되지 않았기 때문입니다. 검사가 적절한 경우는 다른 상황입니다. 예를 들어 굵은 체모가 새로 생기거나, 여드름이 나거나, 두피 탈모 등 안드로겐 과잉의 징후가 있을 때, 또는 뇌하수체나 부신 질환이 의심될 때입니다. 어떤 상황에 해당하는지는 담당 의사가 판단해 드릴 수 있습니다.

테스토스테론이 피로를 해결해 줄까요?

그 주장을 뒷받침하는 근거는 없습니다. 현행 가이드라인을 검토한 연구들에 따르면, 여성의 에너지, 인지 기능, 기분 또는 전반적인 건강 증진을 위한 테스토스테론 사용을 지지하는 데이터는 존재하지 않습니다. 근거에 기반한 유일한 적응증은 폐경 후 일상생활에 지장을 줄 정도로 심한 성욕 저하입니다. 지속적인 피로감이 있다면 제대로 된 검사를 받아보는 것이 중요합니다. 피로의 원인으로 가장 흔히 밝혀지는 질환은 갑상선 질환, 철분 결핍, 수면 무호흡증 또는 만성적인 수면 부족, 우울증, 비타민 D 결핍, 약물 부작용, 그리고 치료받지 않은 폐경 증상입니다. 이 모든 원인은 검사로 확인할 수 있으며, 대부분 치료도 가능합니다. 피로를 단순히 호르몬 수치 탓으로 돌리기보다 이러한 원인들을 제대로 살펴보는 것이 훨씬 더 가치 있는 이유가 바로 여기에 있습니다.

테스토스테론 펠릿은 여성에게 안전한가요?

솔직히 말씀드리면, 안전성이 아직 확립되지 않았습니다. 펠릿은 수개월에 걸쳐 테스토스테론을 방출하는데, 초기에 혈중 농도가 정상 여성 범위를 크게 초과하는 경우가 많고, 개인 간 편차도 커서 사전에 예측하기 어렵습니다. 한번 삽입하면 용량을 줄이거나 중단할 수 없습니다. 글로벌 합의 성명서(Global Consensus Position Statement)는 혈중 농도를 안정적으로 예측할 수 없다는 이유로 펠릿을 포함한 복합 테스토스테론 제제를 권장하지 않습니다. 2025년에 발표된 한 검토 연구는 보고된 효과가 주로 무작위 배정이 이루어지지 않은 코호트 연구에서 나온 것이며, 안전성을 확인할 수 없다고 결론지었습니다. 펠릿 사용 여부에 관한 결정은 본인의 전체적인 병력을 잘 아는 처방 의사와 함께 내려야 합니다.

여성에서 테스토스테론 수치가 낮으면 체중이 늘어나나요?

그렇다는 믿을 만한 근거가 없습니다. 중년기에는 실제로 신체 구성이 변화하여 복부 지방이 늘고 근육량이 다소 감소하는 경향이 있습니다. 그러나 이러한 변화는 테스토스테론보다는 노화, 에스트로겐 감소, 활동량 저하, 수면 장애와 더 관련이 있습니다. 한 체계적 문헌 고찰에서는 여성의 테스토스테론 수치와 근육량 또는 근력 사이에 연관성이 없다는 결론이 나왔습니다. 체중 변화가 걱정된다면, 갑상선 기능, 혈당, 수면의 질, 복용 중인 약물, 활동량 등을 살펴보는 것이 더 도움이 됩니다.

제 수치가 참고 범위의 하한선에 있습니다. 문제가 될까요?

단독으로는 알 수 없습니다. 참고 범위는 표본 집단에서 대부분의 사람들이 해당하는 구간을 나타낼 뿐이며, 건강과 질병의 경계선이 아닙니다. 여성의 경우 테스토스테론 범위의 하한선은 일반 검사법이 신뢰할 수 있는 측정 한계에 가깝기 때문에, 이 구간의 결과는 불확실성이 가장 큽니다. 최근 경구 피임약 복용, 경구 호르몬 요법, 갑상선 변화, 또는 간 질환은 모두 SHBG를 높여 호르몬 작용에는 영향을 주지 않으면서도 총 수치를 낮출 수 있습니다. 수치는 증상 및 담당 의사의 평가와 함께 해석해야 하며, 수치만 단독으로 판단해서는 안 됩니다.

폐경이 되면 테스토스테론이 갑자기 줄어드나요?

아닙니다. 이것은 이 분야에서 가장 오래 지속되는 오해 중 하나입니다. 에스트라디올은 폐경 전후로 급격히 감소하지만, 테스토스테론은 여성의 20대부터 서서히 꾸준히 감소하며, 폐경 후에도 난소와 부신은 계속해서 안드로겐을 생성합니다. 에스트로겐 급감에 해당하는 테스토스테론의 동등한 현상은 없습니다. 예외는 양쪽 난소를 수술로 제거하는 경우로, 이때는 급격한 감소가 발생합니다. 그렇기 때문에 해당 수술을 받은 여성은 일반적인 호르몬 검사가 아닌 계획된 전문의 추적 관찰이 필요합니다.

용어 설명

출처

• 테스토스테론. MedlinePlus 의학 백과사전, 미국 국립의학도서관, 미국 국립보건원.
• 폐경 증상과 완화 방법. 미국 여성건강국(Office on Women’s Health), 미국 보건복지부.
• 폐경이란 무엇인가? 미국 국립노화연구소, 미국 국립보건원.
• Davis SR, Baber R, Panay N, et al. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2019;104(10):4660-4666.
• Stanczyk FZ, Vesper H. Challenges in developing accurate assays for the measurement of estradiol and testosterone in postmenopausal women. Menopause, 2025;32(12):1149-1156.
• Kling JM. Testosterone for the Treatment of Hypoactive Sexual Desire Disorder in Perimenopausal and Postmenopausal Women. Obstetrics and Gynecology, 2025;146(3):341-349.
• Davis SR. Not just sex: other roles for testosterone in women. Climacteric, 2025;28(4):373-376.
• Pinto da Costa Viana D, Jacobsen L, Gabriel LH, et al. Testosterone Pellets in Women: Revisiting Safety and Clinical Outcomes. Cureus, 2025;17(10):e94442.
• Taylor S, Islam RM, Bell RJ, Hemachandra C, Davis SR. Endogenous testosterone concentrations and muscle mass, strength and performance in women, a systematic review of observational studies. Clinical Endocrinology, 2023;98(4):587-602.

추가 읽을거리

• 성호르몬 결합 글로불린(SHBG) 수치 이해하기
• 테스토스테론: 꼭 알아야 할 혈액 검사 지표
• 페리틴 수치 낮음: 원인, 증상 및 치료
• TSH: 갑상선 호르몬 검사 분석
• 폐경 증상

AI DiagMe로 내 검사 결과 이해하기

테스토스테론 수치는 단독으로는 거의 의미가 없습니다. SHBG, TSH, 페리틴 등 다른 검사 항목들과 함께 봐야 하며, 그 상호작용 속에 진짜 의미가 담겨 있습니다. AI DiagMe는 검사 결과지를 분석하여 각 항목이 무엇을 측정하는지, 수치가 무엇을 나타내는지를 쉬운 말로 설명해 드립니다. 검사 결과를 이해하고 의사에게 더 나은 질문을 준비하는 데 도움을 드리며, 진단을 내리거나 의사를 대신하지는 않습니다.

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