La présence de nitrites dans l'urine lors d'une analyse de laboratoire pointe généralement vers une seule chose : des bactéries ont été actives dans vos voies urinaires. Votre corps ne produit normalement pas de nitrites; ils apparaissent lorsque certaines bactéries transforment le nitrate, un composé inoffensif qui passe des aliments à l'urine, en nitrite. Cette seule étape explique pourquoi la bandelette urinaire pour les nitrites est l'un des dépistages les plus rapides et les moins coûteux pour une infection urinaire.
Une seule bandelette, cependant, ne raconte pas toute l'histoire. Dans cet article, vous apprendrez comment fonctionne le test des nitrites, ce que suggèrent les résultats positifs et négatifs, comment les nitrites doivent être interprétés en parallèle avec la bandelette leucocyte estérase, pourquoi les faux résultats sont plus fréquents qu'on ne le croit, et quels examens suivent habituellement.
Ce que les nitrites dans l'urine signifient vraiment
Le nitrate est un composant normal de l'urine. Il provient des légumes à feuilles, de la betterave, des aliments transformés et de l'eau potable, et votre propre métabolisme en ajoute davantage. Le nitrite, c'est différent. Dans des voies urinaires en bonne santé, il n'y en a pratiquement pas, car rien ne transforme l'un en l'autre.
La conversion qui permet au test de fonctionner
De nombreuses bactéries qui infectent la vessie possèdent une enzyme appelée nitrate réductase. Lorsqu'elles se multiplient dans l'urine, elles retirent un atome d'oxygène du nitrate et laissent du nitrite derrière. Ainsi, les nitrites dans l'urine ne sont pas quelque chose que votre corps a produit ni quelque chose que vous avez mangé : ils sont un sous-produit de l'activité bactérienne, ce qui rend ce résultat significatif.
Escherichia coli est l'organisme le plus souvent en cause. Dans une grande étude de 2025 portant sur des nourrissons fébriles publiée dans Pediatrics, E. coli était responsable d'environ neuf infections urinaires confirmées sur dix. Les espèces Proteus, Klebsiella et Enterobacter convertissent également le nitrate facilement.
Pourquoi la bandelette est un dépistage, pas un diagnostic
La bandelette nitrites répond à une question précise : y a-t-il des bactéries capables de convertir les nitrates en nombre suffisant pour modifier la composition chimique de cet échantillon? Elle ne peut pas indiquer quel organisme est présent, si l'infection se situe dans la vessie ou a atteint un rein, ni si un traitement est nécessaire. Ces réponses viennent de vos symptômes et d'une culture bactérienne. Pour un aperçu complet de chaque bandelette de la tigette, vous pouvez consulter notre guide complet d'interprétation des résultats d'analyse d'urine.
Comment le test de nitrites est effectué et interprété
Du prélèvement au changement de couleur
Les nitrites sont presque toujours mesurés à l'aide d'une bandelette urinaire, une bandelette plastique comportant plusieurs plages réactives. Plongée dans l'échantillon, chaque plage change de couleur en quelques secondes, et le résultat est lu soit à l'œil nu en comparant à un tableau imprimé, soit à l'aide d'un lecteur de table. Les recommandations des National Institutes of Health insistent sur la méthode du mi-jet : nettoyer la région génitale, commencer à uriner dans la toilette, puis recueillir la partie centrale du jet dans un contenant stérile sans toucher l'intérieur du pot.
Les nitrites sont rapportés comme simplement positifs ou négatifs, et non sous forme de valeur numérique. Il n'existe pas de taux normal de nitrites, car en bonne santé, le résultat attendu est l'absence totale de nitrites.
Où se trouve le résultat dans votre rapport
Sur la plupart des rapports, les nitrites apparaissent dans la section chimique, à côté de la leucocyte estérase, du sang, des protéines, du glucose, des corps cétoniques et du pH. Chaque bandelette apporte un éclairage supplémentaire. La même tigette comprend une bandelette pour le sang, et notre bibliothèque couvre sang dans l'urine (hématurie). La plage des protéines a sa propre signification, et un article distinct explique les protéines dans l'urine. L'acidité influence la réaction aux nitrites elle-même, et nous détaillons les valeurs normales du pH urinaire.
Ce que signifie un résultat positif aux nitrites
Un résultat positif pour les nitrites dans l'urine signifie que des bactéries capables de convertir le nitrate étaient présentes en nombre suffisant. Chez une personne qui ressent des brûlures à la miction, une envie urgente d'uriner, une fréquence accrue ou un inconfort dans le bas-ventre, ce résultat appuie le diagnostic d'une infection urinaire bactérienne et est généralement pris en charge rapidement. Un autre article décrit les symptômes et le traitement des infections urinaires.
Un résultat positif sans aucun symptôme
Cette situation est fréquente et souvent mal comprise. Des bactéries peuvent être présentes dans l'urine sans causer d'infection — un état appelé bactériurie asymptomatique. Elle devient plus courante avec l'âge, particulièrement chez les femmes plus âgées. Les recommandations officielles sont claires : sauf dans des circonstances particulières comme la grossesse ou une chirurgie urologique planifiée, traiter cette condition n'est pas bénéfique et expose inutilement à des effets secondaires et à la résistance aux antibiotiques. Notre bibliothèque couvre également bactériurie asymptomatique.
La conséquence pratique est qu'une bandelette nitrites positive chez une personne qui se sent tout à fait bien est une information, pas une directive. Ce sont vos symptômes, examinés conjointement avec le résultat, qui ont le plus de poids.
Ce qu'un résultat positif ne signifie pas
Un résultat positif sur la bandelette aux nitrites n'est pas un marqueur de cancer, et il ne mesure pas les dommages rénaux ni l'apport alimentaire en nitrates. Il n'indique pas non plus la gravité d'une infection. La fièvre, la douleur au flanc, les nausées et le malaise général sont les signes qu'une infection a peut-être dépassé la vessie — pas l'intensité de la couleur.
Interpréter les nitrites en parallèle avec la leucocyte estérase
Lire les nitrites dans l'urine en parallèle avec l'estérase leucocytaire, c'est là que l'analyse d'urine devient vraiment utile — et là où la plupart des explications s'arrêtent. Les nitrites indiquent la présence de bactéries; l'estérase leucocytaire indique la présence de globules blancs, c'est-à-dire votre réponse immunitaire. Lus ensemble, ces deux indicateurs donnent quatre combinaisons possibles, et chacune pointe vers quelque chose de différent. Un article distinct explique résultats de la leucocyte estérase.
| Nitrites et leucocyte estérase | Ce que cela suggère habituellement | Prochaine étape habituelle |
|---|---|---|
| Nitrites positifs, estérase leucocytaire positive | Le profil le plus caractéristique d'une infection urinaire bactérienne : des bactéries réductrices de nitrates sont présentes et des globules blancs sont arrivés sur place. | Une culture d'urine pour confirmer l'organisme en cause, interprétée avec vos symptômes. Les décisions de traitement appartiennent à votre professionnel de la santé. |
| Nitrites positifs, estérase leucocytaire négative | Des bactéries capables de produire des nitrites sont présentes, mais la réponse immunitaire est faible ou l'échantillon a été prélevé trop tôt. Cela peut aussi survenir avec un échantillon contaminé ou trop vieux. | Un nouvel échantillon en mi-jet propre, souvent accompagné d'une culture, pour distinguer une infection débutante d'un artefact de prélèvement. |
| Nitrites négatifs, estérase leucocytaire positive | Des globules blancs sans nitrites. Ce profil s'observe avec des micro-organismes qui ne produisent pas de nitrites, en cas d'irritation ou d'inflammation non infectieuse, et en cas de contamination provenant de la région génitale. | Une culture est particulièrement utile ici, car la bandelette seule ne peut pas distinguer ces possibilités. |
| Nitrites négatifs, estérase leucocytaire négative | Une infection est peu probable; cette combinaison est surtout utile pour vous rassurer plutôt que pour confirmer quoi que ce soit. | Si vous n'avez aucun symptôme, habituellement rien de plus. Si les symptômes persistent, une culture reste justifiée, car une bandelette négative n'exclut pas une infection. |
Pourquoi la combinaison est plus fiable que chaque indicateur pris séparément
Les chercheurs décrivent deux façons de combiner ces indicateurs. Considérer le test comme positif dès que l'un ou l'autre est positif permet de détecter presque toutes les infections, mais génère beaucoup de faux positifs. Exiger que les deux soient positifs rend un résultat positif beaucoup plus fiable, mais laisse passer une bonne partie des infections réelles. Une étude de cohorte de 2024 menée chez des femmes enceintes illustre bien ce compromis : la règle « l'un ou l'autre positif » détectait environ neuf infections sur dix, mais la majorité des femmes signalées n'en avaient pas, tandis qu'exiger les deux positifs renversait l'équilibre et en manquait environ la moitié.
Il n'existe pas de règle universellement correcte. Le choix qu'un clinicien fait dépend des conséquences d'une infection non détectée dans votre situation — c'est l'une des raisons pour lesquelles deux personnes ayant le même résultat peuvent être prises en charge différemment.
Pourquoi un résultat de nitrites peut être erroné
Les erreurs dans les deux sens sont assez fréquentes pour changer la façon dont le test doit être interprété. C'est la chose la plus importante à comprendre au sujet des nitrites dans l'urine.
Faux négatifs : infection présente, bandelette négative
L'indicateur de nitrites ne devient positif que lorsque des bactéries capables de convertir les nitrates sont présentes en nombre suffisant et ont eu le temps d'agir. Plusieurs situations courantes peuvent rompre cette chaîne. Certains micro-organismes sont tout simplement incapables de produire des nitrites — c'est pourquoi MedlinePlus indique clairement qu'un résultat négatif n'exclut pas une infection. Les levures ne produisent pas non plus de nitrites, et notre bibliothèque couvre levures dans l'urine. L'urine diluée et un temps de séjour court dans la vessie jouent également un rôle.
Faux positifs : bandelette positive, sans infection vésicale
La contamination lors du prélèvement est l'explication habituelle, surtout si l'échantillon n'a pas été recueilli en mi-jet propre. Un échantillon laissé à température ambiante en est une autre, car les bactéries continuent de se multiplier dans le contenant. Les médicaments colorants, notamment ceux prescrits pour l'inconfort vésical, ainsi que les bandelettes exposées à l'air complètent la liste.
| Situation | Effet sur la bandelette aux nitrites | Ce que cela signifie pour vous |
|---|---|---|
| Bactéries qui ne convertissent pas les nitrates | Faux négatif | Certains micro-organismes, notamment certaines bactéries à Gram positif et les levures, ne produisent jamais de nitrites, de sorte que l'indicateur reste négatif même en présence d'une véritable infection. |
| La vitamine C (acide ascorbique) provenant de suppléments ou d'aliments | Faux négatif | L'acide ascorbique interfère avec la réaction chimique de la bandelette. Il vaut la peine de mentionner à votre professionnel de la santé si vous prenez des suppléments à forte dose. |
| Une urine restée dans la vessie moins d'environ quatre heures | Faux négatif | Les bactéries ont besoin de temps pour convertir les nitrates. Un échantillon du premier matin est plus fiable qu'un échantillon recueilli peu après la dernière miction. |
| Une urine très diluée ou très concentrée | Faux négatif | Les deux extrêmes peuvent faire descendre la réaction en dessous du seuil détectable par la bandelette. |
| Une très faible quantité de nitrates dans l'alimentation | Faux négatif | Le test a besoin de nitrates pour fonctionner, et les régimes pauvres en légumes en fournissent moins. |
| Urine fortement acide | Faux négatif | Un pH urinaire bas affaiblit la réaction colorimétrique. |
| Contamination lors du prélèvement | Faux positif | Des bactéries provenant de la peau ou de la région génitale peuvent entrer dans le contenant et modifier la bandelette sans qu'il y ait d'infection. |
| Un échantillon laissé à température ambiante | Faux positif | Les bactéries se multiplient dans le contenant, de sorte que la bandelette reflète ce qui se passe dans le pot plutôt que dans votre vessie. |
| Médicaments colorants et bandelettes exposées à l'air | Faux positif | Certains médicaments contre la douleur vésicale colorent l'urine en orange ou en rouge, et les bandelettes laissées sans bouchon se dégradent; les deux peuvent être interprétés à tort comme positifs. |
Ce qui se passe habituellement après un résultat positif aux nitrites
La culture d'urine
La culture est le test de référence. Le laboratoire fait croître les bactéries présentes, identifie l'organisme et vérifie quels antibiotiques sont efficaces contre lui. Cela prend de un à trois jours, ce qui explique précisément l'utilité de la bandelette urinaire : elle fournit une réponse provisoire pendant que la culture est en cours. La culture est particulièrement utile lorsque les symptômes et la bandelette ne concordent pas, lorsque les symptômes reviennent à répétition, pendant la grossesse, ou lorsqu'un traitement antérieur n'a pas fonctionné.
Tests qui apportent un contexte supplémentaire
Lorsqu'un rein pourrait être touché, des analyses de sang sont souvent ajoutées. La filtration rénale est vérifiée par la créatinine, et vous pouvez lire notre guide sur le bilan de la fonction rénale. Les marqueurs d'inflammation indiquent à quel point l'organisme réagit, et nous expliquons l'analyse sanguine de la CRP. Une formule sanguine complète montre si les globules blancs sont élevés dans l'ensemble du corps, et notre bibliothèque couvre la formule sanguine complète.
Situations qui modifient l'interprétation
- Grossesse : l'urine est analysée plus souvent, et une culture positive est traitée même sans symptômes, en raison des risques pour la grossesse.
- Personnes âgées : la bactériurie asymptomatique est si fréquente après 60 ans qu'une bandelette positive seule ne signifie pas grand-chose, et les données probantes s'éloignent de plus en plus de ce seul critère.
- Nourrissons et jeunes enfants : les symptômes sont vagues, donc la bandelette urinaire a plus de poids et les résultats sont pris en charge plus rapidement.
- Sondes urinaires : les bactéries colonisent les sondes de façon courante, donc un résultat positif est attendu et s'interprète presque entièrement selon les symptômes.
- Calculs récurrents : les calculs peuvent abriter des bactéries et favoriser le retour des infections; un article distinct traite de calculs rénaux.
Quand consulter un médecin
Un résultat positif aux nitrites est une information, pas une urgence en soi. Ce sont vos symptômes qui déterminent le degré d'urgence.
- Consultez un professionnel de la santé dans un délai d'un ou deux jours si vous ressentez des brûlures à la miction, une envie pressante d'uriner, des mictions fréquentes, des urines troubles ou à l'odeur forte, ou un inconfort dans le bas-ventre.
- Consultez rapidement en cas de fièvre, de frissons, de douleur au flanc ou dans le dos, de nausées ou de vomissements, qui peuvent indiquer qu'une infection a atteint un rein.
- Consultez rapidement si vous êtes enceinte et présentez des symptômes urinaires, peu importe ce qu'a montré la bandelette.
- Consultez rapidement en cas de sang visible dans l'urine, ou en présence de symptômes chez un nourrisson, une personne âgée fragilisée, ou toute personne ayant un système immunitaire affaibli, du diabète ou une sonde urinaire.
- Retournez voir votre professionnel de la santé si les symptômes persistent ou réapparaissent après le traitement, ou si une bandelette négative vous a été présentée comme rassurante mais que vous ne vous sentez toujours pas bien.
Dernières avancées scientifiques
Des recherches publiées depuis 2023 ont précisé le poids à accorder aux nitrites dans l'urine. La tendance est constante : la bandelette est efficace pour ne pas manquer les infections, mais peu fiable pour les confirmer.
Un résultat positif est moins fiable qu'on ne le croyait
Une revue systématique et méta-analyse publiée en 2025 dans Clinical Microbiology and Infection a regroupé 16 études portant sur des adultes de 60 ans et plus. La lecture combinée des plages nitrites et estérase leucocytaire a permis de détecter environ neuf cas sur dix de bactéries dans l'urine, mais n'a correctement exclu l'infection que chez environ la moitié des personnes qui n'en avaient pas. Les auteurs ont conclu qu'une bandelette positive dans ce groupe d'âge ne confirme pas une infection.
Ce que cela signifie pour vous : après 60 ans, une bandelette positive seule n'est pas une raison de s'attendre à des antibiotiques. Vos symptômes comptent davantage, et une culture est généralement l'étape suivante.
Hausser le seuil réduit les fausses alertes
Une étude publiée en 2026 dans BMC Geriatrics a testé tous les seuils possibles chez des personnes âgées présentant une infection suspectée. Le seuil habituel détectait presque toutes les infections, mais signalait à tort environ quatre personnes sur dix qui n'en avaient pas. Exiger un signal plus fort a réduit de moitié environ ces faux positifs, tout en détectant encore environ huit infections sur dix. Comme le soulignent ses auteurs, cette étude unique doit être confirmée.
Ce que cela signifie pour vous : une lecture faible et une lecture forte ne sont pas équivalentes, et il est tout à fait raisonnable de demander quelle était l'intensité de votre résultat.
Pendant la grossesse, la précision est plus faible que ce que les manuels suggèrent
Une étude de cohorte publiée en 2024 dans Antibiotics a comparé les résultats de bandelettes urinaires avec des cultures chez des femmes enceintes dans deux hôpitaux, et a constaté une précision inférieure aux rapports antérieurs. Seulement environ une femme sur six traitée sur la base d'une bandelette positive avait une culture positive.
Ce que cela signifie pour vous : en grossesse, la culture est plus importante que la bandelette.
Dans quels cas la bandelette urinaire est performante
Une étude publiée en 2025 dans la revue Pediatrics, portant sur près de 9 400 nourrissons fébriles âgés de deux à six mois, a montré que la bandelette urinaire réalisée au chevet du patient était au moins aussi précise que la numération des globules blancs en laboratoire, plus longue à obtenir. Elle détectait environ neuf infections sur dix tout en écartant correctement plus de neuf bébés sur dix qui n'en avaient pas.
Ce que cela signifie pour vous : la bandelette est surtout utile pour écarter une infection, et beaucoup moins pour la confirmer.
Les infections à nitrites négatifs sont documentées, pas théoriques
Une analyse publiée en 2023 dans le Journal of Medical Microbiology a recherché des échantillons où des bactéries intestinales courantes avaient poussé en culture, mais dont le résultat aux nitrites était négatif à la bandelette. Ces cas représentaient environ trois à cinq pour cent des infections suspectées. Les tests de confirmation concordaient avec la bandelette, qui n'était donc pas défectueuse. Un faible apport alimentaire en nitrates, une urine diluée et la présence de vitamine C étaient les explications les plus probables.
Ce que cela signifie pour vous : une bandelette négative accompagnée de symptômes persistants est une combinaison reconnue. Mentionnez-le et demandez une culture.
Ce qui s'en vient
Comme la grande majorité des cultures d'urine ne font pousser aucune bactérie, il existe un vif intérêt pour repérer plus rapidement les résultats négatifs. Une étude publiée en 2025 dans Clinical Chemistry a entraîné des modèles d'apprentissage automatique sur près de 23 000 patients, en combinant les résultats de la bandelette urinaire avec des données comme l'âge et le sexe. Le meilleur modèle excluait l'infection de façon plus fiable que la bandelette seule et donnait une réponse en moins d'une heure. Les auteurs précisent toutefois qu'il s'agit de travaux préliminaires qui nécessitent une validation dans d'autres contextes.
Ce que cela signifie pour vous : le délai d'attente pour un résultat de culture devrait se raccourcir dans les prochaines années.
Glossaire des termes clés
| Terme | Définition |
|---|---|
| Nitrate | Composé azoté qui se retrouve dans votre urine à partir des aliments, notamment les légumes, et par les processus normaux de l'organisme. Sa présence dans une urine saine est normale et ne constitue pas en soi un signe de maladie. |
| Nitrite | Le composé produit lorsque certaines bactéries transforment chimiquement le nitrate. Une urine saine n'en contient pratiquement pas, ce qui explique pourquoi sa présence indique la présence de bactéries. |
| Bactéries réductrices de nitrates | Bactéries qui possèdent l'enzyme nécessaire pour transformer les nitrates en nitrites. Escherichia coli, la cause la plus fréquente d'infection urinaire, en fait partie. |
| Bandelette urinaire | Bandelette de plastique comportant plusieurs zones réactives. Plongée dans l'urine, chaque zone change de couleur pour donner rapidement un résultat concernant les nitrites, les globules blancs, le sang, les protéines, le glucose et l'acidité. |
| Leucocyte estérase | Enzyme libérée par la plupart des globules blancs. La zone réactive correspondante sur la bandelette urinaire constitue un signal indirect indiquant la présence de globules blancs dans l'urine. |
| Culture d'urine | Analyse de laboratoire qui fait pousser des bactéries à partir d'un échantillon d'urine afin d'identifier le micro-organisme en cause et de vérifier quels antibiotiques sont efficaces contre lui. Elle prend habituellement de un à trois jours. |
| Bactériurie asymptomatique | Présence de bactéries dans l'urine d'une personne qui n'a aucun symptôme urinaire. Ce phénomène est fréquent avec l'âge et, chez la plupart des gens, n'est pas traité comme une infection. |
| Échantillon en mi-jet | Méthode de prélèvement qui consiste à nettoyer la région génitale, à commencer à uriner dans la toilette, puis à recueillir le milieu du jet dans un contenant stérile, afin de limiter la contamination. |
| Sensibilité | Fréquence à laquelle un test détecte correctement une condition lorsqu'elle est réellement présente. Une sensibilité élevée signifie peu de cas manqués. |
| Spécificité | Fréquence à laquelle un test reste correctement négatif lorsque la condition est absente. Une faible spécificité signifie de nombreuses fausses alertes. |
Questions fréquemment posées
Les nitrites dans l'urine sont-ils un signe de cancer?
Non. La bandelette pour les nitrites détecte la trace chimique laissée par les bactéries, et non des cellules tumorales; ce n'est pas un test de dépistage du cancer. La confusion vient du fait que le cancer de la vessie et l'infection urinaire peuvent présenter des symptômes communs, comme du sang visible dans l'urine et des mictions fréquentes, et parce que les personnes ayant des tumeurs à la vessie peuvent aussi avoir des infections. Si du sang dans l'urine persiste après le traitement d'une infection, ou apparaît sans aucune infection, ce résultat fait l'objet d'un suivi distinct, habituellement par imagerie médicale et examen de l'intérieur de la vessie.
Quelle est la différence entre les nitrates et les nitrites dans l'urine?
Une seule lettre, mais une différence importante. Le nitrate est normalement présent dans l'urine et provient principalement des légumes, des aliments transformés et de l'eau potable. Le nitrite est ce qui reste après que les bactéries ont transformé chimiquement le nitrate, et une urine saine n'en contient pratiquement pas. Les rapports de laboratoire et les résultats de recherche utilisent souvent ces deux termes de façon interchangeable, ce qui prête à confusion. La bandelette urinaire mesure les nitrites. Un résultat décrit comme « nitrates dans l'urine » sur un rapport ou un site Web fait presque toujours référence à la bandelette pour les nitrites.
Les calculs rénaux peuvent-ils causer des nitrites dans l'urine?
Pas directement. Un calcul est minéral et ne transforme pas le nitrate. Les calculs peuvent cependant abriter des bactéries à leur surface et bloquer l'écoulement de l'urine, ce qui augmente le risque d'une véritable infection qui rend alors la bandelette positive. Certains calculs, appelés calculs de struvite, se forment d'ailleurs à la suite d'une infection causée par des bactéries particulières. Ainsi, un résultat positif aux nitrites chez une personne ayant des calculs connus reflète généralement une infection associée plutôt que le calcul lui-même.
Les aliments, les suppléments ou les médicaments peuvent-ils modifier un résultat de nitrites?
Oui, dans les deux sens. Les suppléments de vitamine C interfèrent avec la chimie de la bandelette et peuvent produire un résultat faussement négatif; il vaut donc la peine de mentionner la prise de suppléments à forte dose au moment de remettre un échantillon. Une alimentation très pauvre en légumes fournit peu de nitrate que les bactéries peuvent transformer, avec le même effet. À l'inverse, certains médicaments qui colorent l'urine en orange ou en rouge, notamment ceux prescrits pour l'inconfort vésical, peuvent faire paraître la bandelette positive en l'absence de toute infection.
Un résultat positif aux nitrites nécessite-t-il toujours des antibiotiques?
Non, et c'est l'un des messages les plus clairs de la recherche récente. La présence de bactéries dans l'urine sans symptômes est courante, surtout avec l'âge, et les traiter n'aide généralement pas. La décision de prescrire des antibiotiques dépend de vos symptômes, de vos antécédents médicaux, de si vous êtes enceinte, et souvent du résultat de la culture — c'est votre professionnel de la santé qui doit prendre cette décision, et non la bandelette urinaire. Demandez ce que vos symptômes indiquent et si une culture a été envoyée, plutôt que de supposer qu'un résultat positif règle la question.
Devrais-je refaire le test si le résultat était négatif mais que les symptômes persistent?
Discutez-en avec votre professionnel de la santé, car une bandelette urinaire négative pour les nitrites n'exclut pas une infection. Certains micro-organismes ne produisent pas de nitrites, et une urine diluée, un échantillon prélevé peu de temps après la dernière miction ou la présence de vitamine C peuvent tous donner un résultat négatif en présence d'une véritable infection. Un échantillon du premier matin recueilli proprement et envoyé en culture est généralement la marche à suivre. Des symptômes persistants avec des résultats répétitivement négatifs amènent aussi à explorer des causes non infectieuses d'irritation vésicale.
Sources
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Nitrites in Urine: Medical Test, 2024 — medlineplus.gov
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Bladder Infection (Urinary Tract Infection) in Adults — niddk.nih.gov
- Queremel Milani DA, Jialal I — Urinalysis — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Givler DN, Givler A, et al. — Asymptomatic Bacteriuria — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Mayo Clinic — Urinalysis: About the test — mayoclinic.org
- Moragas A, Monfa R, Garcia-Sangenis A, Llor C, et al. — Accuracy of leukocyte esterase and nitrite tests for diagnosing bacteriuria in older adults: a systematic review and meta-analysis — Clinical Microbiology and Infection, 2025 — doi.org/10.1016/j.cmi.2025.08.027
- Baart AM, Oosterkamp CI, Mc Garrigle RS, Bilsen MP, et al. — An observational diagnostic accuracy study comparing the urine dipstick with a consensus-based reference standard for the diagnosis of urinary tract infections in older adults — BMC Geriatrics, 2026 — doi.org/10.1186/s12877-026-07741-y
- Werter DE, Schneeberger C, Geerlings SE, de Groot CJM, et al. — Diagnostic Accuracy of Urine Dipsticks for Urinary Tract Infection Diagnosis during Pregnancy: A Retrospective Cohort Study — Antibiotics, 2024 — doi.org/10.3390/antibiotics13060567
- Hunt KM, Green RS, Sartori LF, Aronson PL, et al. — Urine Dipstick for the Diagnosis of Urinary Tract Infection in Febrile Infants Aged 2 to 6 Months — Pediatrics, 2025 — doi.org/10.1542/peds.2024-068671
- Lopes Araujo-Filho CE, Santos Galvao V, et al. — Nitrite-negative results in urinary tract infection by Enterobacterales: does the nitrite dipstick test have low sensitivity? — Journal of Medical Microbiology, 2023 — doi.org/10.1099/jmm.0.001663
- Favresse J, Cabo J, Bosse M, Lardinois B, et al. — Machine Learning Algorithms for Predicting Urinary Tract Infections: Integration of Demographic Data and Dipstick Reflectance Results — Clinical Chemistry, 2025 — doi.org/10.1093/clinchem/hvaf088
Lectures complémentaires
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