Kada se u laboratorijskom nalazu urina otkriju nitriti, to obično ukazuje na jednu stvar: bakterije su bile aktivne u vašem urinarnom traktu. Vaš organizam normalno ne stvara nitrite; oni se pojavljuju kada određene bakterije pretvore nitrat – bezopasno jedinjenje koje dospeva u urin iz hrane – u nitrit. Upravo taj jedan korak čini da je polje za nitrite na urinskom test-traku jedan od najbržih i najjeftinijih načina probira na infekciju urinarnog trakta.
Ipak, jedna traka retko daje potpunu sliku. U ovom tekstu ćete naučiti kako funkcioniše test na nitrite, šta sugerišu pozitivni i negativni rezultati, kako nitrite treba tumačiti zajedno sa trakom za leukocitnu esterazu, zašto su lažni rezultati češći nego što se očekuje i koji testovi obično slede.
Šta zapravo znače nitriti u urinu
Nitrat je normalni sastojak urina. Unosi se lisnatim povrćem, cveklom, prerađenom hranom i vodom za piće, a i sopstveni metabolizam doprinosi njegovom prisustvu. Nitrit je drugačiji. U zdravom urinarnom traktu ga praktično nema, jer ništa tamo ne pretvara jedno u drugo.
Pretvaranje koje omogućava funkcionisanje testa
Mnoge bakterije koje izazivaju infekciju mokraćne bešike poseduju enzim koji se zove nitrat reduktaza. Kada se razmnožavaju u urinu, oduzimaju atom kiseonika od nitrata i ostavljaju nitrit. Dakle, nitriti u urinu nisu nešto što je vaše telo proizvelo niti nešto što ste pojeli — oni su nusproizvod bakterijske aktivnosti, što je upravo ono što čini ovaj rezultat značajnim.
Escherichia coli je organizam koji je najčešće odgovoran za to. U velikoj studiji iz 2025. godine o febrilnoj odojčadi objavljenoj u časopisu Pediatrics, E. coli je bila uzročnik u otprilike devet od deset potvrđenih infekcija urinarnog trakta. Vrste Proteus, Klebsiella i Enterobacter takođe lako pretvaraju nitrat.
Zašto je traka skrining, a ne dijagnoza
Traka za nitrite odgovara na jedno usko pitanje: da li su bakterije koje pretvaraju nitrate prisutne u dovoljnom broju da promene hemijski sastav uzorka? Ne može reći koji organizam je prisutan, da li se infekcija nalazi u bešici ili je dostigla bubreg, niti da li je potrebno lečenje. Ti odgovori dolaze iz vaših simptoma i iz kulture urina. Za širi pregled svake trake na testu, možete pogledati naš kompletan vodič za tumačenje rezultata analize urina.
Kako se test na nitrite izvodi i tumači
Od uzorka do promene boje
Nitrit se gotovo uvek meri urinskim test-trakom — plastičnom trakom koja nosi nekoliko reagentnih jastučića. Kada se uroni u uzorak, svaki jastučić promeni boju za nekoliko sekundi, a rezultat se očitava ili vizuelno poređenjem sa odštampanom skalom ili pomoću laboratorijskog čitača. Smernice Nacionalnih instituta za zdravlje naglašavaju metodu čistog uzimanja uzorka: očistite predeo genitalija, počnite mokrenje u toalet, a zatim sakupite srednji mlaz urina u sterilnu posudu, ne dodirujući unutrašnjost čaše.
Nitrit se prikazuje kao jednostavan pozitivan ili negativan rezultat, a ne kao broj. Ne postoji pojam normalnog nivoa nitrita, jer se u zdravom organizmu ne očekuje njegovo prisustvo.
Gde se rezultat nalazi u vašem nalazu
Na većini nalaza, nitrit se pojavljuje u hemijskom delu pored leukocit esteraze, krvi, proteina, glukoze, ketona i pH vrednosti. Svako polje daje dodatni kontekst. Ista traka sadrži i polje za krv, a naša biblioteka pokriva krv u urinu (hematurija). Polje za proteine ima sopstveni značaj, a poseban članak objašnjava proteinu u urinu. Kiselost utiče na samu reakciju na nitrite, a mi to detaljno opisujemo normalne vrednosti pH mokraće.
Šta znači pozitivan rezultat na nitrite
Pozitivan nalaz na nitrite u urinu znači da su bakterije koje pretvaraju nitrat bile prisutne u dovoljnom broju. Kod osobe koja ima pečenje pri mokrenju, nagon na mokrenje, učestalo mokrenje ili nelagodnost u donjem delu stomaka, ovaj nalaz ukazuje na bakterijsku infekciju urinarnog trakta i obično se brzo reaguje. Drugi članak opisuje simptomi i lečenje infekcije urinarnog trakta.
Pozitivan nalaz bez ikakvih simptoma
Ova situacija je česta i često pogrešno shvaćena. Bakterije mogu da žive u mokraći bez izazivanja infekcije – stanje koje se naziva asimptomatska bakteriurija. Postaje učestalije sa godinama, posebno kod starijih žena. Stručne smernice su usaglašene da, izvan posebnih okolnosti kao što su trudnoća ili planirana urološka operacija, lečenje ovog stanja ne pomaže i izlaže ljude nepotrebnim neželjenim efektima i razvoju rezistencije. Naša biblioteka takođe pokriva asimptomatska bakteriurija.
Praktična posledica je da pozitivno polje za nitrite kod osobe koja se oseća potpuno dobro predstavlja informaciju, a ne uputstvo za delanje. Vaši simptomi, razmatrani zajedno sa rezultatom, su ono što zaista ima težinu.
Šta pozitivan rezultat ne znači
Pozitivno polje za nitrite nije pokazatelj raka i ne meri oštećenje bubrega niti unos nitrata hranom. Takođe ne ukazuje na težinu infekcije. Groznica, bol u slabinama, mučnina i opšte loše osećanje su signali da je infekcija možda izašla van granica mokraćne bešike – a ne intenzitet boje.
Tumačenje nitrita zajedno sa leukocit esterazom
Tumačenje nitrita u mokraći zajedno sa leukocit esterazom je ono što analizu urina čini zaista korisnom – i upravo tu većina objašnjenja staje. Nitrit ukazuje na prisustvo bakterija; leukocit esteraza ukazuje na prisustvo belih krvnih zrnaca, odnosno na imunski odgovor organizma. Posmatrana zajedno, ova dva polja daju četiri kombinacije, a svaka upućuje na nešto drugačije. Poseban članak objašnjava rezultate leukocit esteraze.
| Nitrit i leukocit esteraza | Шта то обично указује | Uobičajeni sledeći korak |
|---|---|---|
| Nitrit pozitivan, leukocit esteraza pozitivna | Najdosledniji obrazac za bakterijsku infekciju urinarnog trakta: prisutne su bakterije koje redukuju nitrate, a bela krvna zrnca su stigla na mesto infekcije. | Urinokultura radi potvrde uzročnika, tumačena zajedno sa vašim simptomima. Odluke o lečenju donosi vaš lekar. |
| Nitrit pozitivan, leukocit esteraza negativna | Bakterije sposobne da stvaraju nitrit su prisutne, ali je imunski odgovor slab ili je uzorak uzet prerano. Može biti i posledica kontaminiranog ili starog uzorka. | Ponovljeni uzorak čistog uzimanja, često uz kulturu, kako bi se razlikovalo rana infekcija od artefakta pri uzimanju uzorka. |
| Nitrit negativan, leukocit esteraza pozitivna | Bela krvna zrnca bez nitrita. Ovaj obrazac se viđa kod mikroorganizama koji ne proizvode nitrite, kod neinfektivne iritacije ili upale, kao i kod kontaminacije iz genitalnog područja. | Kultura je ovde posebno korisna, jer sam test trakom ne može da razlikuje ove mogućnosti. |
| Nitrit negativan, leukocit esteraza negativna | Infekcija je manje verovatna; ova kombinacija je najkorisnija kao potvrda da nema razloga za zabrinutost, a ne kao potvrda nekog nalaza. | Ako nemate simptome, obično nije potrebno ništa dalje. Ako simptomi potraju, kultura mokraće je i dalje opravdana, jer negativan dipstik test ne isključuje infekciju. |
Zašto kombinacija daje bolje rezultate od svakog polja ponaosob
Istraživači opisuju dva načina kombinovanja jastučića. Ako se test smatra pozitivnim kada je bilo koji jastučić pozitivan, otkriva gotovo svaku infekciju, ali daje mnogo lažnih uzbuna. Ako se zahteva da oba jastučića budu pozitivna, pozitivan rezultat je daleko pouzdaniji, ali se propušta znatan deo stvarnih infekcija. Kohortna studija iz 2024. godine sprovedena tokom trudnoće ilustrovala je ovaj kompromis: pravilo „bilo koji pozitivan" otkrilo je otprilike devet od deset infekcija, ali većina žena kojima je rezultat bio pozitivan nije imala infekciju, dok je zahtev da oba jastučića budu pozitivna preokrenuo ravnotežu i propustio oko polovine stvarnih slučajeva.
Ne postoji jedno jedino ispravno pravilo. Na koje pravilo će se kliničar osloniti zavisi od toga koliko bi propuštena infekcija bila ozbiljna u vašoj situaciji – to je jedan od razloga zašto se dve osobe s istim rezultatom mogu lečiti na različite načine.
Zašto rezultat nitrita može biti pogrešan
Obe vrste grešaka su dovoljno česte da menjaju način na koji treba tumačiti test. Ovo je najvažnija stvar koju treba razumeti o nitritima u urinu.
Lažno negativni rezultati: infekcija prisutna, polje negativno
Jastučić za nitrite postaje pozitivan samo kada su bakterije koje pretvaraju nitrate prisutne u dovoljnom broju i kada su imale dovoljno vremena da deluju. Nekoliko uobičajenih okolnosti može prekinuti taj lanac. Neki mikroorganizmi jednostavno ne mogu da proizvode nitrite, zbog čega MedlinePlus jasno navodi da negativan rezultat ne isključuje infekciju. Ni kvasci ne proizvode nitrite, a naša biblioteka pokriva kvasce u urinu. Razređen urin i kratko vreme zadržavanja u bešici takođe igraju ulogu.
Lažno pozitivni rezultati: polje pozitivno, nema infekcije bešike
Kontaminacija tokom uzimanja uzorka je uobičajeno objašnjenje, posebno kada uzorak nije uzet metodom čistog uzimanja. Uzorak ostavljen na sobnoj temperaturi je još jedan razlog, jer bakterije nastavljaju da se razmnožavaju u posudi. Pigmentovani lekovi, posebno oni propisani za nelagodnost u bešici, kao i trake izložene vazduhu, upotpunjuju listu.
| Situacija | Uticaj na nitritno polje | Zašto je to važno za vas |
|---|---|---|
| Bakterije koje ne pretvaraju nitrate | Lažno negativan | Neki mikroorganizmi, uključujući određene gram-pozitivne bakterije i kvasce, nikada ne proizvode nitrite, pa jastučić ostaje negativan čak i tokom stvarne infekcije. |
| Vitamin C (askorbinska kiselina) iz suplemenata ili hrane | Lažno negativan | Askorbinska kiselina ometa hemijsku reakciju na polju. Vredi pomenuti svom lekaru ako uzimate suplemente u visokim dozama. |
| Urin zadržan u bešici kraće od otprilike četiri sata | Lažno negativan | Bakterijama je potrebno vreme da pretvore nitrate. Uzorak uzet ujutru, odmah po buđenju, daje pouzdanije rezultate od onog uzetog ubrzo nakon poslednjeg mokrenja. |
| Previše razređen ili previše koncentrovan urin | Lažno negativan | Oba ekstrema mogu da potisnu reakciju ispod nivoa koji polje može da detektuje. |
| Vrlo malo nitrata u ishrani | Lažno negativan | Testu su potrebni nitrati da bi funkcionisao, a ishrana siromašna povrćem obezbeđuje manje nitrata. |
| Jako kiseo urin | Lažno negativan | Nizak pH urina slabi reakciju bojenja. |
| Kontaminacija tokom uzimanja uzorka | Lažno pozitivan rezultat | Bakterije sa kože ili genitalnog područja mogu dospeti u posudu i promeniti vrednost na polju bez ikakve infekcije. |
| Uzorak ostavljen da stoji na sobnoj temperaturi | Lažno pozitivan rezultat | Bakterije se razmnožavaju u posudi, pa polje odražava stanje u posudi, a ne u vašoj bešici. |
| Obojeni lekovi i test-trake izložene vazduhu | Lažno pozitivan rezultat | Neki lekovi za bol u bešici boje urin narandžasto ili crveno, a trake ostavljene bez zatvorenog poklopca se kvare; oba slučaja mogu biti pogrešno protumačena kao pozitivan rezultat. |
Šta se obično dešava nakon rezultata nitrita
Urinokultura
Kultura je referentni test. Laboratorija uzgaja sve bakterije koje su prisutne, identifikuje organizam i proverava na koje antibiotike reaguje. To traje jedan do tri dana, što je upravo razlog zašto postoji test trakom: daje privremeni odgovor dok kultura teče. Kultura je posebno vredna kada se simptomi i test trakom ne slažu, kada se simptomi ponavljaju, tokom trudnoće ili kada prethodni tretman nije dao rezultate.
Testovi koji dopunjuju sliku
Kada postoji sumnja da je zahvaćen bubreg, često se dodaju krvni testovi. Funkcija filtracije bubrega proverava se putem kreatinina, a možete pročitati naš vodič o testovima funkcije bubrega. Markeri upale mere koliko snažno telo reaguje, a mi objašnjavamo krvnu analizu na CRP. Krvna slika pokazuje da li su bele krvne ćelije povišene na nivou celog organizma, a naša biblioteka pokriva kompletna krvna slika.
Situacije koje menjaju tumačenje rezultata
- Trudnoća: urin se češće kontroliše, a pozitivna urinokultura se leči čak i bez simptoma, zbog rizika po trudnoću.
- Starije osobe: asimptomatska bakteriurija je toliko česta posle 60. godine da pozitivan dipstik sam po sebi malo govori, a sve više dokaza ide u prilog tome da se ne treba oslanjati isključivo na njega.
- Odojčad i mala deca: simptomi su nejasni, pa dipstik ima veći značaj i rezultati se brže uzimaju u obzir.
- Urinarni kateteri: bakterije rutinski kolonizuju katetere, pa se pozitivan rezultat trake očekuje i tumači gotovo isključivo na osnovu simptoma.
- Ponavljajući kamenci: kamenci mogu da sadrže bakterije i da izazivaju ponovne infekcije, a poseban članak pokriva bubrežni kamenci.
Kada potražiti lekarsku pomoć
Rezultat nitrita je informacija, a ne hitnost sama po sebi. Vaši simptomi određuju hitnost.
- Obratite se lekaru u roku od jednog do dva dana ako osećate pečenje pri mokrenju, nagon na mokrenje, učestalo mokrenje, zamućen ili jako mirišljav urin ili nelagodnost u donjem delu stomaka.
- Potražite medicinsku pomoć odmah ako imate groznicu, drhtavicu, bol u slabinama ili leđima, mučninu ili povraćanje – ovi simptomi mogu ukazivati na to da je infekcija dostigla bubreg.
- Potražite medicinsku pomoć odmah ako ste trudni i imate bilo kakve simptome urinarnog trakta, bez obzira na to šta je pokazala test-traka.
- Potražite medicinsku pomoć odmah ako primetite krv u mokraći, ili ako simptome ima odojče, starija osoba slabog zdravlja, ili bilo ko sa oslabljenim imunskim sistemom, dijabetesom ili kateterom.
- Vratite se svom lekaru ako simptomi potraju ili se vrate nakon lečenja, ili ako je negativan rezultat dipstick testa bio uzet kao uverenje, ali se i dalje ne osećate dobro.
Najnoviji naučni napredak
Istraživanja objavljena od 2023. godine preciznije su odredila koliku težinu treba pridavati nitritima u mokraći. Zaključak je dosledan: traka je dobra u tome da ne propusti infekciju, ali loša u potvrđivanju iste.
Pozitivan rezultat je slabiji dokaz nego što se dugo smatralo
Sistematski pregled i meta-analiza iz 2025. godine objavljena u časopisu Clinical Microbiology and Infection objedinila je 16 studija odraslih osoba starijih od 60 godina. Zajedničko čitanje nitritnih i leukocit esteraznih polja otkrilo je oko devet od deset slučajeva bakterija u mokraći, ali je ispravno isključilo samo oko polovine osoba kod kojih bakterija nije bilo. Autori su zaključili da pozitivan dipstick test u ovoj starosnoj grupi ne potvrđuje infekciju.
Šta ovo znači za vas: ako imate više od 60 godina, pozitivan rezultat trake sam po sebi nije razlog za očekivanje antibiotika. Vaši simptomi su najvažniji, a kultura urina je obično sledeći korak.
Podizanje praga smanjuje lažne uzbune
Studija iz 2026. godine objavljena u BMC Geriatrics testirala je svaki mogući granični prag kod starijih odraslih osoba sa sumnjom na infekciju. Uobičajeni prag je otkrio gotovo sve infekcije, ali je pogrešno označio oko četiri od deset osoba koje infekciju nisu imale. Zahtevanje jačeg signala otprilike je prepolovilo lažno pozitivne rezultate, uz i dalje otkrivanje oko osam od deset infekcija. Kako sami autori napominju, ova pojedinačna studija zahteva potvrdu.
Šta ovo znači za vas: slab i jak rezultat nisu isti, pa je sasvim opravdano pitati koliko jak je bio vaš nalaz.
U trudnoći je tačnost niža nego što udžbenici sugerišu
Kohortna studija iz 2024. godine objavljena u časopisu Antibiotics upoređivala je rezultate dipstick testa sa kulturama urina kod trudnica u dve bolnice i utvrdila tačnost ispod ranijih izveštaja. Samo oko jedna od šest žena lečenih na osnovu dipstick testa imala je pozitivnu kulturu.
Šta ovo znači za vas: u trudnoći je kultura urina važnija od test-trake.
Kada test-traka daje dobre rezultate
Studija iz 2025. godine objavljena u časopisu Pediatrics, sprovedena na skoro 9.400 odojčadi sa povišenom temperaturom uzrasta od dva do šest meseci, utvrdila je da je dipstick test uz krevet pacijenta najmanje jednako tačan kao sporije laboratorijsko brojanje belih krvnih zrnaca — otkrio je oko devet od deset infekcija, a ispravno isključio više od devet od deset beba bez infekcije.
Šta ovo znači za vas: traka je najkorisnija za isključivanje infekcije, a najmanje korisna za njeno potvrđivanje.
Infekcije sa negativnim nitritima su dokumentovane, a ne teorijske
Analiza iz 2023. godine objavljena u Journal of Medical Microbiology tragala je za uzorcima koji su pokazali rast uobičajenih crevnih bakterija, ali su dali negativan rezultat na nitrite, i pronašla ih u otprilike tri do pet procenata sumnjičavih infekcija. Potvrdna hemijska analiza složila se sa trakom, pa traka nije bila u kvaru. Kao verovatna objašnjenja navedeni su mali unos nitrata hranom, razređen urin i vitamin C.
Šta ovo znači za vas: negativan rezultat trake uz simptome koji se nastavljaju je prepoznata kombinacija. Recite to lekaru i pitajte za kulturu urina.
Šta sledi
Budući da većina kultura urina na kraju ne pokaže rast bakterija, postoji veliko interesovanje za brže prepoznavanje negativnih rezultata. Studija iz 2025. godine objavljena u Clinical Chemistry obučila je modele mašinskog učenja na skoro 23.000 pacijenata, kombinujući očitavanja dipstick testa sa podacima kao što su starost i pol. Najbolji model je pouzdanije isključivao infekciju od bilo kojeg polja pojedinačno i davao odgovor u roku od sat vremena, mada autori naglašavaju da je reč o preliminarnom radu koji zahteva validaciju na drugim mestima.
Šta ovo znači za vas: čekanje na rezultat kulture urina verovatno će se skratiti u narednim godinama.
Rečnik ključnih pojmova
| Pojam | Definicija |
|---|---|
| Nitrat | Azotno jedinjenje koje dospeva u vaš urin iz hrane, posebno povrća, i iz normalnih telesnih procesa. Prisutno je u zdravom urinu i samo po sebi nije znak bolesti. |
| Nitrit | Jedinjenje koje nastaje kada određene bakterije hemijski pretvaraju nitrat. Zdrava mokraća ga praktično ne sadrži, zbog čega njegovo prisustvo ukazuje na bakterije. |
| Bakterije koje redukuju nitrate | Bakterije koje poseduju enzim potreban za pretvaranje nitrata u nitrit. Escherichia coli, najčešći uzročnik infekcije urinarnog trakta, jedna je od njih. |
| Test traka za urin | Plastična traka koja nosi nekoliko hemijskih podloga. Kada se umoči u urin, svaka podloga menja boju i daje brzi rezultat za nitrite, bele krvne ćelije, krv, proteine, glukozu i kiselost. |
| Leukocitna esteraza | Enzim koji oslobađa većina belih krvnih ćelija. Njegova podloga na test-traci je posredan signal da su bele krvne ćelije prisutne u urinu. |
| Urinokultura | Laboratorijska analiza kojom se uzgajaju bakterije iz uzorka urina kako bi se identifikovao mikroorganizam i proverilo na koje antibiotike reaguje. Obično traje jedan do tri dana. |
| Asimptomatska bakteriurija | Bakterije koje rastu u urinu osobe koja nema simptome urinarnih tegoba. Česta je pojava sa starenjem i kod većine ljudi se ne leči kao infekcija. |
| Uzorak uzet metodom čistog hvatanja | Metoda uzimanja uzorka pri kojoj se očisti predeo genitalija, počne mokrenje u toalet, a zatim se srednji deo mlaza skupi u sterilnu posudu, kako bi se smanjila mogućnost kontaminacije. |
| Osetljivost | Koliko često test ispravno prepoznaje stanje kada ono zaista postoji. Visoka osetljivost znači malo propuštenih slučajeva. |
| Specifičnost | Koliko često test ispravno ostaje negativan kada stanje nije prisutno. Niska specifičnost znači mnogo lažnih uzbuna. |
Često postavljana pitanja
Da li su nitriti u urinu znak raka?
Ne. Test-traka za nitrite otkriva hemijski trag bakterija, a ne tumorske ćelije, i nije test za skrining raka. Zabuna nastaje zato što rak mokraćne bešike i infekcija urinarnog trakta mogu imati zajedničke simptome, kao što su vidljiva krv u mokraći i učestalo mokrenje, i zato što osobe sa tumorima bešike zaista dobijaju infekcije. Ako krv u mokraći potraje i nakon lečenja infekcije, ili se pojavi bez ikakve infekcije, taj nalaz se posebno ispituje – obično snimanjem i pregledom unutrašnjosti bešike.
Koja je razlika između nitrata i nitrita u urinu?
Samo jedno slovo, ali razlika je važna. Nitrat se normalno nalazi u urinu i potiče uglavnom iz povrća, prerađene hrane i vode za piće. Nitrit nastaje kada bakterije hemijski pretvore nitrat, a zdrav urin ga praktično ne sadrži. Laboratorijski nalazi i rezultati pretrage na internetu često koriste ove dve reči naizmenično, što dovodi do zabune. Testna traka meri nitrit. Kada se na nalazu ili sajtu pomenu nitrati u urinu, gotovo uvek se misli na polje za nitrite.
Mogu li bubrežni kamenci uzrokovati nitrite u urinu?
Ne direktno. Kamen je mineralne prirode i ne pretvara nitrate. Međutim, kamenci mogu da sadrže bakterije na svojoj površini i da blokiraju protok urina, a oboje povećava rizik od prave infekcije koja onda daje pozitivan rezultat na traci. Neke vrste kamenaca, tzv. struvitni kamenci, nastaju upravo kao posledica infekcije određenim bakterijama. Dakle, pozitivan nalaz nitrita kod osobe sa poznatim kamencima obično ukazuje na prateću infekciju, a ne na sam kamenac.
Mogu li hrana, suplementi ili lekovi uticati na rezultat nitrita?
Da, u oba smera. Suplementi vitamina C ometaju hemijsku reakciju na traci i mogu dati lažno negativan rezultat, pa je korisno napomenuti da uzimate visoke doze vitamina C kada predajete uzorak. Ishrana siromašna povrćem obezbeđuje malo nitrata koje bakterije mogu da pretvore, što ima isti efekat. S druge strane, lekovi koji boje urin narandžasto ili crveno — uključujući one koji se propisuju za tegobe sa bešikom — mogu učiniti da traka izgleda pozitivno čak i kada nema infekcije.
Da li pozitivan nalaz nitrita uvek zahteva antibiotike?
Ne, i to je jedna od najjasnijih poruka novijih istraživanja. Bakterije u urinu bez simptoma su česta pojava, naročito sa godinama, a njihovo lečenje uglavnom ne pomaže. Odluka o antibioticima zavisi od vaših simptoma, medicinske istorije, trudnoće i često od rezultata kulture urina — i to je odluka vašeg lekara, a ne testne trake. Pitajte šta vaši simptomi ukazuju i da li je poslata kultura, umesto da pretpostavljate da pozitivan rezultat trake daje konačan odgovor.
Treba li ponoviti test ako je rezultat bio negativan, a simptomi se nastavljaju?
Razgovorite o tome sa svojim lekarom, jer negativan rezultat na podlozi za nitrite ne isključuje infekciju. Mikroorganizmi koji ne proizvode nitrite, razređen urin, uzorak uzet ubrzo nakon poslednjeg mokrenja i vitamin C mogu dati negativan rezultat čak i pri pravoj infekciji. Uzorak prvog jutarnjeg urina uzet metodom čistog mlaza i poslan na kulturu uobičajeni je sledeći korak. Ako simptomi potraju uz višestruko negativne rezultate, razmatra se i mogućnost neinfektivnih uzroka iritacije mokraćne bešike.
Izvori
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Nitriti u urinu: medicinski test, 2024 — medlineplus.gov
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Infekcija bešike (infekcija urinarnog trakta) kod odraslih — niddk.nih.gov
- Queremel Milani DA, Jialal I — Analiza urina — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Givler DN, Givler A, i dr. — Asymptomatic Bacteriuria — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Mayo Clinic — Analiza urina: o testu — mayoclinic.org
- Moragas A, Monfa R, Garcia-Sangenis A, Llor C, et al. — Accuracy of leukocyte esterase and nitrite tests for diagnosing bacteriuria in older adults: a systematic review and meta-analysis — Clinical Microbiology and Infection, 2025 — doi.org/10.1016/j.cmi.2025.08.027
- Baart AM, Oosterkamp CI, Mc Garrigle RS, Bilsen MP, i dr. — An observational diagnostic accuracy study comparing the urine dipstick with a consensus-based reference standard for the diagnosis of urinary tract infections in older adults — BMC Geriatrics, 2026 — doi.org/10.1186/s12877-026-07741-y
- Werter DE, Schneeberger C, Geerlings SE, de Groot CJM, et al. — Diagnostic Accuracy of Urine Dipsticks for Urinary Tract Infection Diagnosis during Pregnancy: A Retrospective Cohort Study — Antibiotics, 2024 — doi.org/10.3390/antibiotics13060567
- Hunt KM, Green RS, Sartori LF, Aronson PL, et al. — Urine Dipstick for the Diagnosis of Urinary Tract Infection in Febrile Infants Aged 2 to 6 Months — Pediatrics, 2025 — doi.org/10.1542/peds.2024-068671
- Lopes Araujo-Filho CE, Santos Galvao V, et al. — Nitrite-negative results in urinary tract infection by Enterobacterales: does the nitrite dipstick test have low sensitivity? — Journal of Medical Microbiology, 2023 — doi.org/10.1099/jmm.0.001663
- Favresse J, Cabo J, Bosse M, Lardinois B, et al. — Machine Learning Algorithms for Predicting Urinary Tract Infections: Integration of Demographic Data and Dipstick Reflectance Results — Clinical Chemistry, 2025 — doi.org/10.1093/clinchem/hvaf088
Dodatna literatura
- Leukociti u urinu: kako da pročitate svoje rezultate
- Razumevanje specifične težine urina: vrednosti i značenje
- Epitelne ćelije u urinu: kako razumeti rezultate analize
- Urinarni cilindri: tumačenje rezultata analize urina
- Kristali u urinu: uzroci i rizici
Razumejte rezultate laboratorijskih analiza uz AI DiagMe
Nalaz analize urina je upravo ona vrsta dokumenta koji otvara više pitanja nego što daje odgovora — rezultat za nitrite stoji u koloni punoj skraćenica i znakova plus. AI DiagMe čita vaše laboratorijske nalaze i objašnjava, jednostavnim jezikom, šta svaki red znači u kontekstu — uključujući polja za nitrite i leukocitnu esterazu, urinokulturu i krvne pretrage kao što su kreatinin ili kompletna krvna slika. Pomaže vam da razumete svoje rezultate i pripremite se za pregled kod lekara. Ne postavlja dijagnozu i ne zamenjuje vašeg lekara.
Dobijte tumačenje rezultata za nekoliko minuta
