Kada laboratorijski nalaz pokaže nitrite u mokraći, to obično upućuje na jedno: bakterije su bile aktivne u vašem mokraćnom sustavu. Vaše tijelo normalno ne stvara nitrite; oni se pojavljuju kada određene bakterije pretvore nitrat – bezopasni spoj koji u mokraću dospijeva iz hrane – u nitrit. Upravo taj jedan korak čini jastučić za nitrite na test-traci za mokraću jednim od najbržih i najjeftinijih probira na infekciju mokraćnog sustava.
Ipak, jedan jastučić rijetko govori cijelu priču. U ovom ćete članku saznati kako funkcionira test na nitrite, što pozitivan i negativan nalaz sugeriraju, kako nitrite treba tumačiti zajedno s jastučićem za leukocitnu esterazu, zašto su lažni rezultati češći nego što se očekuje te koji se testovi obično rade nakon toga.
Što nitriti u mokraći zapravo znače
Nitrat je normalni sastojak mokraće. Dolazi iz lisnatog povrća, cikle, prerađene hrane i vode za piće, a vaš vlastiti metabolizam dodaje još više. Nitrit je drugačiji. U zdravom mokraćnom sustavu ga praktički nema, jer ništa tamo ne pretvara jedno u drugo.
Pretvorba koja omogućuje test
Mnoge bakterije koje inficiraju mokraćni mjehur nose enzim koji se zove nitrat reduktaza. Kada se razmnožavaju u mokraći, oduzimaju atom kisika od nitrata i ostavljaju nitrit. Dakle, nitriti u mokraći nisu nešto što je vaše tijelo proizvelo niti nešto što ste pojeli: oni su nusprodukt bakterijske aktivnosti, što je ono što čini nalaz značajnim.
Escherichia coli najčešći je uzročnik ovog procesa. U velikom istraživanju iz 2025. godine na febrilnim dojenčadi objavljenom u časopisu Pediatrics, E. coli bila je odgovorna za otprilike devet od deset potvrđenih infekcija mokraćnog sustava. Vrste Proteus, Klebsiella i Enterobacter također lako pretvaraju nitrat.
Zašto je jastučić probir, a ne dijagnoza
Jastučić za nitrite odgovara na usko pitanje: ima li bakterija koje pretvaraju nitrate dovoljno da promijene kemijski sastav uzorka? Ne može reći koja je bakterija prisutna, nalazi li se infekcija u mjehuru ili je dosegla bubreg, niti treba li je liječiti. Na ta pitanja odgovaraju vaši simptomi i kultura urina. Za širi pregled svakog jastučića na traci, možete pregledati naš potpuni vodič za tumačenje nalaza analize urina.
Kako se provodi i čita test na nitrite
Od uzorka do promjene boje
Nitriti se gotovo uvijek mjere testnom trakom za urin – plastičnom trakom s nekoliko reagentnih jastučića. Uronjena u uzorak, svaki jastučić mijenja boju u roku od nekoliko sekundi, a rezultat se očitava vizualno usporedbom s tiskanom tablicom ili automatskim čitačem. Smjernice Nacionalnih instituta za zdravlje naglašavaju metodu uzimanja uzorka iz sredine mlaza: očistite intimno područje, počnite mokriti u zahod, a zatim prikupite srednji dio mlaza u sterilnu posudu ne dirajući unutrašnjost posude.
Nalaz nitrita bilježi se kao jednostavno pozitivan ili negativan, a ne kao brojčana vrijednost. Ne postoji pojam normalne razine nitrita, jer se u zdravom urinu uopće ne očekuju.
Gdje se nalaz nalazi u vašem izvidu
Na većini izvida, nitriti se nalaze u kemijskom dijelu, uz leukocitnu esterazu, krv, bjelančevine, glukozu, ketone i pH. Svaki jastučić pruža dodatni kontekst. Ista traka sadrži i jastučić za krv, a naša biblioteka obrađuje krv u urinu (hematurija). Jastučić za bjelančevine ima vlastito značenje, a poseban članak objašnjava bjelančevinama u mokraći. Kiselost utječe na samu reakciju nitrita, a mi detaljno opisujemo normalne vrijednosti pH urina.
Što znači pozitivan nalaz nitrita
Pozitivan nalaz nitrita u urinu znači da su bakterije koje pretvaraju nitrate bile prisutne u dovoljnom broju. Kod osobe s pečenjem pri mokrenju, hitnom potrebom za mokrenjem, učestalim mokrenjem ili nelagodom u donjem dijelu trbuha, taj nalaz upućuje na bakterijsku infekciju mokraćnog sustava i obično se brzo reagira. Drugi članak opisuje simptome i liječenje infekcije mokraćnog sustava.
Pozitivan nalaz bez ikakvih simptoma
Ova situacija je česta i često se pogrešno razumije. Bakterije mogu živjeti u urinu bez izazivanja infekcije – to stanje naziva se asimptomatska bakteriurija. Učestalija je s dobi, posebno u starijih žena. Stručne smjernice dosljedno navode da, izvan posebnih okolnosti poput trudnoće ili planirane urološke operacije, liječenje ne pomaže, a izlaže ljude nepotrebnim nuspojavama i razvoju otpornosti na antibiotike. Naša biblioteka također obrađuje asimptomatsku bakteriuriju.
Praktična posljedica je da pozitivan nitritni jastučić u nekoga tko se osjeća potpuno dobro predstavlja informaciju, a ne uputu. Vaši simptomi, razmatrani zajedno s rezultatom, ti su koji nose pravu težinu.
Što pozitivan rezultat ne znači
Pozitivan nitritni jastučić nije pokazatelj raka i ne mjeri oštećenje bubrega ni unos prehrambenih nitrata. Niti ukazuje na težinu infekcije. Vrućica, bol u slabinama, mučnina i opće loše osjećanje signali su da je infekcija možda izašla izvan mokraćnog mjehura — a ne intenzitet boje.
Čitanje nitrita zajedno s leukocitnom esterazom
Čitanje nitrita u mokraći zajedno s leukocitnom esterazom ono je što analizu mokraće čini zaista informativnom — i upravo tu većina objašnjenja staje. Nitriti govore o bakterijama; leukocitna esteraza govori o bijelim krvnim stanicama, odnosno o vašem imunološkom odgovoru. Čitani zajedno, ta dva jastučića daju četiri kombinacije, a svaka upućuje na nešto drugačije. Poseban članak objašnjava rezultate leukocitne esteraze.
| Nitriti i leukocitna esteraza | Što to obično upućuje | Uobičajeni sljedeći korak |
|---|---|---|
| Nitriti pozitivni, leukocitna esteraza pozitivna | Najdosljedniji obrazac za bakterijsku infekciju mokraćnog sustava: prisutne su bakterije koje reduciraju nitrate i stigle su bijele krvne stanice. | Kultura mokraće za potvrdu uzročnika, tumačena zajedno s vašim simptomima. Odluke o liječenju donosi vaš liječnik. |
| Nitriti pozitivni, leukocitna esteraza negativna | Prisutne su bakterije sposobne stvarati nitrite, ali je imunološki odgovor slab ili je uzorak uzet prerano. Može se javiti i nakon kontaminiranog ili starog uzorka. | Ponovljeni uzorak čistog ulova, često uz kulturu, kako bi se razlučila rana infekcija od artefakta uzorkovanja. |
| Nitriti negativni, leukocitna esteraza pozitivna | Bijele krvne stanice bez nitrita. Ovaj se obrazac viđa kod mikroorganizama koji ne stvaraju nitrite, kod neinfektivne iritacije ili upale te kod kontaminacije iz genitalnog područja. | Kultura je ovdje posebno korisna jer samo test-trakica ne može razlučiti te mogućnosti. |
| Nitriti negativni, leukocitna esteraza negativna | Infekcija je manje vjerojatna; ova kombinacija najkorisnija je za smirenje, a ne za potvrdu bilo čega. | Ako nemate simptoma, obično nije potrebno ništa daljnje. Ako simptomi potraju, kultura je i dalje opravdana, jer negativna test-trakica ne isključuje infekciju. |
Zašto kombinacija nadmašuje svaki jastučić zasebno
Istraživači opisuju dva načina kombiniranja jastučića. Ako se test smatra pozitivnim kada je bilo koji jastučić pozitivan, otkriva gotovo svaku infekciju, ali daje mnogo lažnih uzbuna. Ako se zahtijeva da oba jastučića budu pozitivna, pozitivan rezultat postaje daleko pouzdaniji, ali se propušta znatan udio stvarnih infekcija. Kohortna studija iz 2024. provedena na trudnicama ilustrirala je taj kompromis: pravilo „bilo koji pozitivan" otkrilo je otprilike devet od deset infekcija, ali većina žena kojima je rezultat bio pozitivan zapravo nije imala infekciju, dok je zahtijevanje oba pozitivna jastučića preokrenulo omjer i propustilo otprilike polovicu stvarnih infekcija.
Ne postoji jedno jedino ispravno pravilo. Na koje će se pravilo kliničar osloniti ovisi o tome koliko bi propuštena infekcija bila ozbiljna u vašoj situaciji – što je jedan od razloga zašto se dvjema osobama s istim rezultatom može pristupiti na različit način.
Zašto rezultat nitrita može biti pogrešan
Obje vrste pogrešaka dovoljno su česte da mijenjaju način na koji treba tumačiti test. To je najkorisnije što treba razumjeti o nitritima u urinu.
Lažno negativni rezultati: infekcija postoji, jastučić negativan
Jastučić za nitrite postaje pozitivan samo kada su bakterije koje pretvaraju nitrate prisutne u dovoljnom broju i imale su dovoljno vremena za djelovanje. Nekoliko uobičajenih okolnosti može prekinuti taj lanac. Neke bakterije jednostavno ne mogu stvarati nitrite, zbog čega MedlinePlus jasno navodi da negativan rezultat ne isključuje infekciju. Ni kvasci ne proizvode nitrite, a naša biblioteka pokriva kvasnice u mokraći. Razrijeđeni urin i kratko zadržavanje urina u mjehuru također su važni čimbenici.
Lažno pozitivni rezultati: jastučić pozitivan, nema infekcije mjehura
Kontaminacija tijekom uzimanja uzorka najčešće je objašnjenje, osobito kada uzorak nije uzet tehnikom čistog uzorka. Uzorak ostavljen na sobnoj temperaturi još je jedan razlog, jer bakterije nastavljaju razmnožavati u spremniku. Pigmentirana lijekovi, posebno oni propisani za nelagodu u mjehuru, te trake izložene zraku zaokružuju popis.
| Situacija | Učinak na jastučić za nitrite | Zašto je to važno za vas |
|---|---|---|
| Bakterije koje ne pretvaraju nitrate | Lažno negativan | Neke bakterije, uključujući određene gram-pozitivne bakterije i kvasce, nikada ne proizvode nitrite, pa jastučić ostaje negativan čak i pri stvarnoj infekciji. |
| Vitamin C (askorbinska kiselina) iz dodataka prehrani ili hrane | Lažno negativan | Askorbinska kiselina ometa kemiju jastučića. Visoke doze dodataka prehrani vrijedi spomenuti svom kliničaru. |
| Urin zadržan u mjehuru manje od otprilike četiri sata | Lažno negativan | Bakterijama je potrebno vrijeme za pretvaranje nitrata. Uzorak uzet ujutro prvim mokrenjem daje pouzdanije rezultate od uzorka uzetog ubrzo nakon prethodnog mokrenja. |
| Vrlo razrijeđen ili vrlo koncentriran urin | Lažno negativan | Oba ekstrema mogu gurnuti reakciju ispod razine koju jastučić detektira. |
| Vrlo malo nitrata u prehrani | Lažno negativan | Testu je potreban nitrat da bi radio, a prehrana siromašna povrćem osigurava ga manje. |
| Jako kiseli urin | Lažno negativan | Nizak pH urina slabi reakciju boje. |
| Kontaminacija tijekom uzimanja uzorka | Lažno pozitivan nalaz | Bakterije s kože ili genitalnog područja mogu ući u posudu i promijeniti jastučić bez ikakve infekcije. |
| Uzorak ostavljen na sobnoj temperaturi | Lažno pozitivan nalaz | Bakterije se razmnožavaju u posudi, pa jastučić odražava stanje posude, a ne vašeg mokraćnog mjehura. |
| Pigmentirani lijekovi i testne trake izložene zraku | Lažno pozitivan nalaz | Neki lijekovi protiv bolova u mjehuru boje urin narančasto ili crveno, a trake ostavljene bez poklopca se razgrađuju; oboje se može pogrešno protumačiti kao pozitivan rezultat. |
Što se obično događa nakon rezultata na nitrite
Urinokultura
Urinokultura je referentni test. Laboratorij uzgaja sve prisutne bakterije, identificira organizam i provjerava na koje antibiotike reagira. Traje jedan do tri dana, što je upravo razlog zašto postoji testna traka: daje privremeni odgovor dok kultura teče. Kultura je posebno vrijedna kada se simptomi i testna traka ne slažu, kada se simptomi ponavljaju, tijekom trudnoće ili kada prethodno liječenje nije djelovalo.
Testovi koji dodaju kontekst
Kada bi mogao biti zahvaćen bubreg, često se dodaju krvni testovi. Filtracija bubrega provjerava se putem kreatinina, a možete pročitati naš vodič o testovima bubrežne funkcije. Markeri upale mjere koliko snažno tijelo reagira, a mi objašnjavamo krvni test CRP. Krvna slika pokazuje jesu li bijele krvne stanice povišene na razini cijelog organizma, a naša biblioteka pokriva kompletnu krvnu sliku.
Situacije koje mijenjaju tumačenje
- Trudnoća: urin se češće testira, a pozitivna kultura liječi se čak i bez simptoma, zbog rizika za trudnoću.
- Starije osobe: asimptomatska bakteriurija toliko je česta nakon 60. godine da sama pozitivna testna traka govori vrlo malo, a dokazi se sve više okreću od oslanjanja na nju.
- Dojenčad i mala djeca: simptomi su nejasni, pa testna traka ima veću težinu i rezultati se brže uzimaju u obzir.
- Urinarni kateteri: bakterije rutinski koloniziraju katetere, pa se pozitivan jastučić očekuje i tumači gotovo isključivo kroz simptome.
- Ponavljajući kamenci: kamenci mogu skrivati bakterije i uzrokovati ponavljanje infekcija, a poseban članak pokriva bubrežnih kamenaca.
Kada potražiti liječničku pomoć
Rezultat na nitrite je informacija, a ne sama po sebi hitnost. Vaši simptomi određuju hitnost.
- Obratite se liječniku unutar jednog do dva dana ako imate pečenje pri mokrenju, hitnu potrebu za mokrenjem, učestalo mokrenje, mutan ili jako mirišljav urin ili nelagodu u donjem dijelu trbuha.
- Odmah potražite liječničku pomoć ako imate groznicu, zimu, bol u slabinama ili leđima, mučninu ili povraćanje – to može biti znak da je infekcija zahvatila bubreg.
- Odmah potražite liječničku pomoć ako ste trudni i imate bilo kakve simptome mokraćnog sustava, bez obzira na to što je pokazao testni listić.
- Odmah potražite liječničku pomoć ako vidite krv u mokraći, ili ako simptome ima dojenče, krhka starija osoba ili osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, dijabetesom ili kateterom.
- Vratite se svom liječniku ako simptomi potraju ili se vrate nakon liječenja, ili ako je negativan rezultat testnog listića bio uzet kao uvjerenje da je sve u redu, a vi se i dalje ne osjećate dobro.
Najnoviji znanstveni napredak
Istraživanja objavljena od 2023. godine preciznije su odredila koliku težinu treba pridavati nitritima u mokraći. Zaključak je dosljedan: testni listić je dobar u tome da ne propusti infekciju, ali loš u njezinom potvrđivanju.
Pozitivan rezultat slabiji je dokaz nego što se dugo smatralo
Sustavni pregled i meta-analiza iz 2025. godine objavljena u časopisu Clinical Microbiology and Infection objedinila je 16 studija na odraslima starijima od 60 godina. Istovremenim čitanjem polja za nitrite i leukocitnu esterazu uhvaćeno je otprilike devet od deset slučajeva bakterija u mokraći, ali samo oko polovice osoba bez infekcije ispravno je ocijenjeno kao negativno. Autori su zaključili da pozitivan testni listić u toj dobnoj skupini ne potvrđuje infekciju.
Što to znači za vas: ako imate više od 60 godina, pozitivan testni listić sam po sebi nije razlog za očekivanje antibiotika. Vaši simptomi su najvažniji, a kultura mokraće obično je sljedeći korak.
Podizanje praga smanjuje lažne uzbune
Studija iz 2026. godine objavljena u BMC Geriatrics testirala je sve moguće granične vrijednosti kod starijih odraslih osoba s mogućom infekcijom. Uobičajeni prag uhvatio je gotovo sve infekcije, ali pogrešno je označio otprilike četiri od deset osoba koje infekciju nisu imale. Zahtijevanje jačeg signala otprilike je prepolovilo te lažne uzbune, uz zadržavanje otkrivanja oko osam od deset infekcija. Kako sami autori napominju, ova pojedinačna studija treba potvrdu.
Što to znači za vas: slabo i jako očitanje nisu isto, pa je sasvim opravdano pitati koliko je jako bilo vaše.
U trudnoći je točnost niža nego što udžbenici sugeriraju
Kohortna studija iz 2024. godine objavljena u časopisu Antibiotics usporedila je rezultate testnog listića s kulturama mokraće kod trudnica u dvije bolnice i utvrdila točnost nižu od ranijih izvješća. Samo je otprilike jedna od šest žena liječenih na temelju testnog listića imala pozitivnu kulturu.
Što to znači za vas: u trudnoći je kultura mokraće važnija od testnog listića.
Gdje testni listić daje dobre rezultate
Istraživanje iz 2025. godine objavljeno u časopisu Pediatrics, provedeno na gotovo 9 400 dojenčadi s povišenom temperaturom u dobi od dva do šest mjeseci, pokazalo je da je test-trakica uz krevet bolesnika barem jednako točna kao sporiji laboratorijski broj bijelih krvnih stanica – otkriva otprilike devet od deset infekcija, a ispravno isključuje infekciju u više od devet od deset dojenčadi koja je nemaju.
Što to znači za vas: trakica je najkorisnija za isključivanje infekcije, a najmanje pouzdana za njezinu potvrdu.
Infekcije s negativnim nalazom nitrita su dokumentirane, a ne samo teorijske
Analiza iz 2023. godine objavljena u Journal of Medical Microbiology tragala je za uzorcima u kojima su rasle uobičajene crijevne bakterije, a nalaz nitrita bio je negativan – i pronašla ih je u otprilike tri do pet posto sumnjivnih infekcija. Potvrdna kemijska analiza složila se s trakicom, dakle trakica nije bila neispravna. Kao vjerojatna objašnjenja navode se mali unos nitrata hranom, razrijeđeni urin i vitamin C.
Što to znači za vas: negativna trakica uz prisutne simptome je prepoznata kombinacija. Recite to liječniku i pitajte o urinokulturi.
Što slijedi
Budući da većina urinokultura na kraju ne pokaže rast bakterija, postoji snažan interes za brže prepoznavanje negativnih nalaza. Istraživanje iz 2025. godine objavljeno u Clinical Chemistry treniralo je modele strojnog učenja na gotovo 23 000 pacijenata, kombinirajući rezultate trakice s podacima poput dobi i spola. Najbolji model pouzdanije je isključivao infekciju od same trakice i davao odgovor unutar sat vremena, no autori naglašavaju da je riječ o preliminarnom radu koji zahtijeva provjeru u drugim sredinama.
Što to znači za vas: čekanje na rezultat urinokulture vjerojatno će se skratiti u nadolazećim godinama.
Pojmovnik ključnih pojmova
| Pojam | Definicija |
|---|---|
| Nitrat | Dušikov spoj koji dospijeva u urin iz hrane, osobito povrća, te iz normalnih tjelesnih procesa. Prisutan je u zdravom urinu i sam po sebi nije znak bolesti. |
| Nitrit | Spoj koji nastaje kada određene bakterije kemijski pretvaraju nitrat u nitrit. Zdravi urin ga praktički ne sadrži, zbog čega njegova prisutnost upućuje na bakterije. |
| Bakterije koje reduciraju nitrate | Bakterije koje posjeduju enzim potreban za pretvorbu nitrata u nitrit. Escherichia coli, najčešći uzročnik infekcije mokraćnog sustava, jedna je od njih. |
| Test urina trakom (dipstick) | Plastična trakica s nekoliko kemijskih jastučića. Uronjena u urin, svaki jastučić mijenja boju i daje brzi nalaz za nitrite, bijele krvne stanice, krv, bjelančevine, glukozu i kiselost. |
| Leukocitna esteraza | Enzim koji otpuštaju gotovo sve bijele krvne stanice. Njegov jastučić na trakici neizravni je pokazatelj prisutnosti bijelih krvnih stanica u urinu. |
| Urinokultura | Laboratorijska pretraga koja uzgaja bakterije iz uzorka urina kako bi se identificirao organizam i provjerilo na koje antibiotike reagira. Obično traje jedan do tri dana. |
| Asimptomatska bakteriurija | Bakterije koje rastu u urinu osobe bez simptoma mokraćnog sustava. Česta je s godinama i u većine ljudi se ne liječi kao infekcija. |
| Uzorak mokraće srednje mlaznice | Metoda uzimanja uzorka u kojoj čistite intimno područje, počinjete mokriti u zahod, a zatim srednji dio mlaza skupljate u sterilnu čašicu kako biste smanjili kontaminaciju. |
| Osjetljivost | Koliko često pretraga ispravno prepozna bolest kada ona stvarno postoji. Visoka osjetljivost znači malo propuštenih slučajeva. |
| Specifičnost | Koliko često pretraga ispravno ostaje negativna kada bolest nije prisutna. Niska specifičnost znači mnogo lažnih uzbuna. |
Često postavljana pitanja
Je li prisutnost nitrita u urinu znak raka?
Ne. Polje za nitrite otkriva kemijski trag bakterija, a ne tumorske stanice, i nije pretraga za probir na rak. Zabuna nastaje jer rak mokraćnog mjehura i infekcija mokraćnog sustava mogu imati zajedničke simptome, poput vidljive krvi u urinu i učestalog mokrenja, te jer osobe s tumorima mjehura doista dobivaju infekcije. Ako krv u urinu ostane prisutna nakon što je infekcija izliječena, ili se pojavi bez ikakve infekcije, taj nalaz se zasebno istražuje – obično slikovnim pretragama i pregledom unutrašnjosti mjehura.
Koja je razlika između nitrata i nitrita u urinu?
Jedno slovo, ali važna razlika. Nitrat je normalno prisutan u urinu i potječe uglavnom iz povrća, prerađene hrane i vode za piće. Nitrit je ono što nastaje nakon što bakterije kemijski prerade nitrat, a zdrav urin ga gotovo uopće ne sadrži. Laboratorijski nalazi i rezultati pretraživanja često koriste te dvije riječi naizmjenično, što dovodi do zabune. Testna traka mjeri nitrit. Rezultat opisan kao nitrati u urinu na nekom nalazu ili web-stranici gotovo uvijek se odnosi na polje za nitrite.
Mogu li bubrežni kamenci uzrokovati nitrite u urinu?
Ne izravno. Kamenac je mineralne prirode i ne pretvara nitrat. Međutim, kamenci mogu sadržavati bakterije na svojoj površini i blokirati protok urina, a oboje povećava vjerojatnost prave infekcije koja zatim daje pozitivan rezultat na traci. Neki kamenci, zvani struvitni kamenci, zapravo nastaju kao posljedica infekcije određenim bakterijama. Stoga pozitivan nalaz nitrita u osobe s poznatim kamencima obično odražava prateću infekciju, a ne sam kamenac.
Mogu li hrana, dodaci prehrani ili lijekovi promijeniti rezultat nitrita?
Da, u oba smjera. Dodaci prehrani s vitaminom C ometaju kemijsku reakciju na pločici i mogu dati lažno negativan rezultat, pa je vrijedno napomenuti uzimanje visokih doza vitamina C kada predajete uzorak. Prehrana s vrlo malo povrća osigurava malo nitrata koje bakterije mogu pretvoriti, s istim učinkom. S druge strane, lijekovi koji boje mokraću narančasto ili crveno, uključujući one propisane za nelagodu u mjehuru, mogu učiniti da pločica izgleda pozitivno čak i kada nema infekcije.
Znači li pozitivan rezultat na nitrite da uvijek trebam antibiotike?
Ne, i to je jedna od najjasnijih poruka novijih istraživanja. Bakterije u mokraći bez simptoma česte su pojave, osobito s godinama, a njihovo liječenje uglavnom ne pomaže. Odluka o antibioticima ovisi o vašim simptomima, medicinskoj povijesti, trudnoći te često o rezultatu kulture — i to je odluka vašeg liječnika, a ne dipstick testa. Pitajte što vaši simptomi upućuju i je li poslan uzorak na kulturu, umjesto da pretpostavljate da pozitivna pločica daje konačan odgovor.
Trebam li ponoviti test ako je rezultat bio negativan, a simptomi se nastavljaju?
Razgovarajte s liječnikom, jer negativan rezultat na nitrite ne isključuje infekciju. Mikroorganizmi koji ne proizvode nitrite, razrijeđena mokraća, uzorak uzet ubrzo nakon prethodnog mokrenja i vitamin C mogu dati negativan rezultat čak i pri stvarnoj infekciji. Uzorak jutarnje mokraće uzet tehnikom čistog uzorka i poslan na kulturu uobičajeni je sljedeći korak. Ako simptomi ustraju uz višekratno negativne rezultate, liječnik će razmotriti i neinfektivne uzroke nadražaja mokraćnog mjehura.
Izvori
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Nitrites in Urine: Medical Test, 2024 — medlineplus.gov
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Bladder Infection (Urinary Tract Infection) in Adults — niddk.nih.gov
- Queremel Milani DA, Jialal I — Urinalysis — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Givler DN, Givler A, et al. — Asymptomatic Bacteriuria — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Mayo Clinic — Urinalysis: About the test — mayoclinic.org
- Moragas A, Monfa R, Garcia-Sangenis A, Llor C, et al. — Accuracy of leukocyte esterase and nitrite tests for diagnosing bacteriuria in older adults: a systematic review and meta-analysis — Clinical Microbiology and Infection, 2025 — doi.org/10.1016/j.cmi.2025.08.027
- Baart AM, Oosterkamp CI, Mc Garrigle RS, Bilsen MP, i sur. — Opservacijska studija dijagnostičke točnosti koja uspoređuje urinarne test-trake s referentnim standardom temeljenim na konsenzusu za dijagnozu infekcija mokraćnog sustava u starijih odraslih osoba — BMC Geriatrics, 2026 — doi.org/10.1186/s12877-026-07741-y
- Werter DE, Schneeberger C, Geerlings SE, de Groot CJM, i sur. — Dijagnostička točnost urinarnih test-traka za dijagnozu infekcije mokraćnog sustava u trudnoći: retrospektivna kohortna studija — Antibiotics, 2024 — doi.org/10.3390/antibiotics13060567
- Hunt KM, Green RS, Sartori LF, Aronson PL, i sur. — Urinarna test-traka za dijagnozu infekcije mokraćnog sustava u febrilnih dojenčadi od 2 do 6 mjeseci — Pediatrics, 2025 — doi.org/10.1542/peds.2024-068671
- Lopes Araujo-Filho CE, Santos Galvao V, i sur. — Negativni rezultati na nitrite u infekciji mokraćnog sustava uzrokovanoj Enterobacterales: ima li test-traka za nitrite nisku osjetljivost? — Journal of Medical Microbiology, 2023 — doi.org/10.1099/jmm.0.001663
- Favresse J, Cabo J, Bosse M, Lardinois B, i sur. — Algoritmi strojnog učenja za predviđanje infekcija mokraćnog sustava: integracija demografskih podataka i rezultata reflektancije test-traka — Clinical Chemistry, 2025 — doi.org/10.1093/clinchem/hvaf088
Dodatna literatura
- Leukociti u urinu: kako čitati svoje nalaze
- Razumijevanje specifične težine urina: razine i značenje
- Epitelne stanice u urinu: tumačenje rezultata pretrage
- Urinarni cilindri: tumačenje rezultata pretrage urina
- Kristali u urinu: uzroci i rizici
Razumijte svoje laboratorijske nalaze uz AI DiagMe
Nalaz analize urina upravo je vrsta dokumenta koji otvara više pitanja nego što daje odgovora — rezultat na nitrite stoji u stupcu punom kratica i znakova plus. AI DiagMe čita vaše laboratorijske nalaze i objašnjava, jednostavnim jezikom, što svaki redak znači u kontekstu, uključujući polja za nitrite i leukocitnu esterazu, urinokulturu te krvne pretrage poput kreatinina ili kompletne krvne slike. Pomaže vam razumjeti nalaze i pripremiti se za pregled. Ne postavlja dijagnozu i ne zamjenjuje vašeg liječnika.
Dobijte tumačenje svojih nalaza u nekoliko minuta
