La présence de protéines dans l'urine, appelée protéinurie en termes médicaux, est l'une des anomalies les plus fréquentes sur une bandelette urinaire de routine, et l'une des plus mal comprises. Des reins en bonne santé retiennent les protéines dans le sang; en trouver dans un échantillon d'urine laisse donc penser que le filtre laisse passer quelque chose. Pourtant, une bandelette positive isolée ne signifie très souvent rien d'inquiétant : une fièvre, un effort physique intense, le froid ou une longue journée debout peuvent chacun en être la cause, et cela se résorbe d'elles-mêmes.
Dans cet article, vous apprendrez quels résultats sont sans danger, quelles maladies provoquent une fuite persistante de protéines, pourquoi la grossesse change la donne, ce que la bandelette urinaire ne peut pas détecter, et ce qui se passe après un résultat anormal. Une courte liste de situations nécessitant une attention urgente se trouve dans l'encadré d'alerte ci-dessous : lisez-le en premier si l'un de ces points vous concerne. Pour un tour d'horizon complet d'un rapport, consultez notre guide d'interprétation des résultats d'analyse d'urine.
Ce que signifie vraiment la présence de protéines dans l'urine
Chaque rein contient environ un million d'unités filtrantes. À la tête de chacune se trouve un glomérule, un bouquet de minuscules vaisseaux sanguins qui agit comme un tamis : il laisse passer l'eau, les sels et les déchets, tout en retenant les protéines plus volumineuses dont l'organisme a besoin, notamment l'albumine. La petite quantité qui passe quand même est en grande partie récupérée plus loin dans le tubule.
Un échantillon d'urine sain ne contient donc que des traces de protéines. Quand on en trouve davantage, trois grandes explications sont possibles. Le filtre lui-même peut être défaillant, ce qui est le cas dans la plupart des maladies rénales. Les tubules peuvent avoir perdu leur capacité à réabsorber ce qu'ils récupèrent normalement. Ou encore, le sang peut contenir une quantité bien trop élevée d'une petite protéine pour que le rein puisse la gérer, et l'excès déborde même si le filtre est intact.
Ce qui compte, ce n'est donc jamais une seule lecture. C'est de savoir si le résultat persiste, quelle est la quantité de protéines mesurée correctement, et ce qui se passe par ailleurs.
Les cas bénins à l'origine de la plupart des résultats positifs
La plupart des personnes qui voient des protéines signalées sur un seul échantillon n'ont pas de maladie rénale. Deux situations bénignes expliquent une grande part des bandelettes positives, surtout chez les personnes plus jeunes, et toutes deux se résolvent sans traitement.
Protéinurie transitoire
Des protéines peuvent apparaître dans l'urine pendant un jour ou deux après une fièvre, une course intense ou une séance de gym, une exposition au froid, une déshydratation, un stress émotionnel ou toute maladie aiguë. Le mécanisme est temporaire : le flux sanguin dans les reins se modifie sous l'effet du stress, et un peu plus de protéines passent à travers. Rien n'a été endommagé, et un nouvel échantillon prélevé une fois que vous êtes rétabli et reposé est généralement normal.
C'est la meilleure raison de ne pas agir sur un seul résultat. Répéter le test une fois que le facteur déclenchant est passé est une pratique courante, et non une façon de gagner du temps. Une bandelette réalisée pendant que vous aviez de la fièvre ou juste après l'exercice peut simplement refléter l'état de ce jour-là.
Protéinurie orthostatique (posturale)
Chez les adolescents et les jeunes adultes, il existe un schéma particulier, entièrement bénin, dans lequel des protéines apparaissent lorsque la personne est debout et disparaissent complètement lorsqu'elle s'allonge. On l'appelle protéinurie orthostatique, ou posturale. Elle est fréquente à cet âge, elle n'endommage pas les reins, et le suivi à long terme n'a pas montré qu'elle évolue vers une maladie rénale.
Elle est aussi facile à démontrer, ce qui la rend très rassurante. La collecte fractionnée est simple. Vous videz votre vessie juste avant de vous coucher, de sorte que tout ce qui est recueilli pendant la nuit a été produit en position allongée. Immédiatement au réveil, avant de vous lever ou de vous déplacer, vous recueillez ce premier échantillon du matin. Un deuxième échantillon est recueilli plus tard dans la journée, après une activité normale en position debout. Si l'échantillon du matin ne contient pas de protéines alors que celui de la journée en contient, le schéma est orthostatique et aucune maladie rénale n'est présente.
Un très grand nombre d'adolescents sont effrayés par un résultat positif à la bandelette urinaire lors d'un examen médical scolaire ou d'un bilan de santé sportif. Dans ce groupe d'âge, c'est généralement l'explication, et l'échantillon du premier matin est habituellement la réponse. La ligne de démarcation est exactement celle-ci : les protéines qui disparaissent pendant la nuit sont bénignes, les protéines présentes dans chaque échantillon ne le sont pas.
Quand les protéines continuent d'apparaître : les causes importantes
La présence de protéines sur des échantillons répétés, y compris ceux du matin, est appelée protéinurie persistante, et c'est ce résultat qui a du poids. Il indique une atteinte rénale et permet également de prévoir l'évolution probable d'un problème rénal dans le temps. Les causes habituelles sont les suivantes.
- Diabète. Une glycémie élevée depuis longtemps endommage le filtre glomérulaire, et la maladie rénale diabétique est la cause unique la plus fréquente d'insuffisance rénale. La présence de protéines ou d'albumine dans l'urine est souvent le premier signe, apparaissant bien avant tout symptôme ; notre guide sur taux de glucose et leur signification couvre l'aspect sanguin.
- Hypertension artérielle. Une pression soutenue endommage les petits vaisseaux du filtre rénal, et le rein endommagé fait monter la pression davantage, c'est pourquoi les deux sont traités ensemble.
- Glomérulonéphrite. Un ensemble de maladies dans lesquelles les filtres rénaux s'enflamment. La néphropathie à IgA, la plus répandue dans le monde, se manifeste souvent par la présence simultanée de protéines et de sang dans l'urine.
- Lupus et autres maladies auto-immunes. Le système immunitaire peut attaquer directement les glomérules, et l'analyse d'urine est l'un des principaux moyens de détecter et de surveiller l'atteinte rénale liée au lupus.
- Amyloïdose. Des dépôts anormaux de protéines s'accumulent dans le filtre et le détruisent, entraînant souvent une perte très importante de protéines.
- Infection, obésité, certains médicaments et, plus rarement, maladies héréditaires du filtre rénal ou des tubules.
La présence simultanée de protéines et de sang est une combinaison significative, car elle oriente vers le filtre lui-même plutôt que vers la vessie ou une irritation passagère, et elle entraîne habituellement un bilan plus rapide que chacun de ces résultats pris séparément; consultez notre article sur l'hématurie et le sang dans les urines.
Le syndrome néphrotique et ce que les gens remarquent vraiment
Lorsque la perte de protéines devient importante, le taux d'albumine dans le sang chute, et le liquide que l'albumine retiendrait normalement à l'intérieur des vaisseaux s'infiltre dans les tissus. Cette combinaison s'appelle le syndrome néphrotique : perte importante de protéines, faible taux d'albumine dans le sang, enflure et élévation des graisses sanguines.
L'enflure est ce que les gens remarquent en premier, et son schéma est caractéristique : paupières gonflées et visage bouffi le matin, chevilles et jambes qui enflent au fil de la journée, parfois un abdomen gonflé, avec une prise de poids due à la rétention de liquide, de la fatigue et une perte d'appétit. Comme une grande quantité d'albumine est perdue, les personnes atteintes du syndrome néphrotique sont également plus susceptibles aux infections et aux caillots sanguins.
L'autre chose que les gens remarquent, c'est des urines mousseuses ou écumeuses : les protéines modifient la tension de surface des urines, ce qui fait qu'elles moussent dans la cuvette et que la mousse persiste au lieu de se dissiper. Beaucoup de mousse n'a rien à voir avec les protéines, et notre article sur les urines mousseuses et leur signification passe en revue les autres causes. Une mousse persistante accompagnée d'enflure mérite d'être signalée rapidement.
Les protéines dans les urines pendant la grossesse et le signe d'alarme de la prééclampsie
C'est la situation où la présence de protéines dans les urines cesse d'être une question à remettre au prochain rendez-vous. De nouvelles protéines après 20 semaines de grossesse, surtout accompagnées d'une pression artérielle élevée, peuvent indiquer une prééclampsie, une condition touchant le placenta et les vaisseaux sanguins de la mère, qui est dangereuse pour la mère et le bébé et peut s'aggraver rapidement.
Les symptômes à connaître sont : un mal de tête qui ne se calme pas, des troubles visuels comme des éclairs lumineux ou une vision floue, une douleur sous les côtes du côté droit ou dans la partie supérieure de l'abdomen, une enflure soudaine du visage, des mains ou des pieds, des nausées et des vomissements en fin de grossesse, et un essoufflement. Chacun de ces symptômes justifie de contacter votre équipe de maternité le jour même plutôt que d'attendre la prochaine visite. Les analyses d'urine et la vérification de la pression artérielle à chaque rendez-vous prénatal existent précisément pour détecter cette condition.
Un point mérite d'être souligné, car c'est là que les gens sont le plus souvent faussement rassurés. La prééclampsie peut maintenant être diagnostiquée sans aucune protéine dans l'urine. De nombreuses directives actuelles acceptent le diagnostic lorsqu'une nouvelle hypertension artérielle apparaît avec des signes qu'un autre organe ou le placenta est touché, même si l'analyse d'urine est normale. Un résultat négatif pour les protéines urinaires pendant la grossesse n'est donc pas une raison d'ignorer un mal de tête, des troubles visuels ou une douleur abdominale haute. Décrivez vos symptômes; ne laissez pas la bandelette parler à votre place.
Ce que la bandelette urinaire peut manquer
La plage protéines est un outil de dépistage utile mais un mauvais instrument de mesure, et connaître ses angles morts explique bien des résultats autrement déroutants.
Sa limitation la plus importante est qu'elle réagit principalement à l'albumine et est relativement peu sensible aux autres protéines. C'est important en raison d'une condition en particulier. Dans le myélome et les maladies apparentées, des plasmocytes anormaux produisent de grandes quantités de petits fragments d'immunoglobulines appelés chaînes légères libres, historiquement connues sous le nom de protéine de Bence Jones, qui passent dans l'urine. La plage les détecte mal, de sorte qu'une bandelette négative ne permet pas de les exclure. C'est pourquoi un médecin qui soupçonne un myélome prescrit des analyses spécifiques, comme le dosage des chaînes légères libres sériques et l'électrophorèse des protéines, plutôt que de se fier à une bandelette; notre guide sur le rapport kappa/lambda et les chaînes légères libres explique ce que ces analyses évaluent.
Trois autres particularités sont importantes. Un échantillon très dilué peut donner un résultat faussement négatif parce que la protéine est trop diluée pour être détectée, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles densité urinaire est rapporté en même temps. Une urine très alcaline, une contamination, la présence de sang dans l'échantillon, certains antiseptiques et une bandelette laissée trop longtemps dans l'urine peuvent tous faire pencher la plage vers un faux positif. Et les plages sont côte à côte pour une raison : un résultat positif pour les protéines s'interprète différemment selon que la bandelette leucocyte estérase suggère une infection, que la plage glucose pointe vers le diabète, ou que des corps cétoniques indiquent que l'échantillon a été fourni pendant une maladie ou un jeûne.
Ce qui se passe après un résultat anormal pour les protéines
Il existe une séquence assez standard, et la connaître dissipe une grande partie de l'anxiété liée à l'attente.
La première étape consiste presque toujours à répéter l'analyse, généralement sur un échantillon du premier matin et en dehors d'un épisode de fièvre, d'exercice ou de menstruation. Si les protéines sont toujours présentes, elles sont quantifiées plutôt qu'estimées, en les mesurant par rapport à la créatinine afin que le résultat ne soit pas faussé par la dilution de l'urine; notre article sur la créatinine urinaire explique comment cette correction fonctionne et dans quels cas elle est moins fiable.
À cela s'ajoutent des analyses sanguines de la fonction rénale, puisque les protéines dans l'urine décrivent une fuite tandis que les analyses sanguines décrivent la capacité de filtration ; notre guide sur des taux élevés d'urée et de créatinine couvre ces valeurs. La tension artérielle est mesurée correctement plutôt qu'en passant, la glycémie est vérifiée, et selon le tableau clinique, un médecin peut ajouter des tests pour les maladies auto-immunes ou les protéines anormales, une échographie rénale, ou une référence à un néphrologue. Une biopsie est parfois nécessaire lorsque la cause n'est pas claire.
Deux points méritent d'être dits clairement. Certains médicaments contre la tension artérielle sont choisis précisément parce qu'ils réduisent la quantité de protéines qui s'échappent dans l'urine en plus d'abaisser la pression, c'est pourquoi le choix du prescripteur est important et pourquoi vous ne devriez jamais commencer, arrêter ou modifier un médicament de votre propre initiative. Tout changement alimentaire en cas de maladie rénale est une décision spécialisée prise avec une diététiste en néphrologie, car une erreur peut entraîner de la malnutrition. Aucun supplément ni produit en vente libre n'a démontré qu'il pouvait corriger la présence de protéines dans l'urine, et plusieurs peuvent aggraver les problèmes rénaux.
| Situation | Ce que cela signifie habituellement | Ce qui se passe habituellement ensuite |
|---|---|---|
| Traces de protéines après une fièvre, un effort intense ou une exposition au froid | Protéinurie transitoire, un changement temporaire du débit sanguin rénal plutôt qu'une lésion | Refaire l'analyse une fois rétabli et reposé; habituellement, aucune autre mesure n'est nécessaire |
| Protéines chez un adolescent qui disparaissent dans un échantillon du premier matin | Protéinurie orthostatique, un schéma positionnel bénin qui n'évolue pas | Confirmé en comparant les échantillons de nuit et de jour ; rassurant, aucun traitement nécessaire |
| Protéines présentes lors d'un test répété avec diabète ou hypertension artérielle | Protéinurie persistante, un signe de lésion du filtre rénal qui nécessite une cause | Quantifiée par rapport à la créatinine, analyses sanguines de la fonction rénale, vérification de la tension artérielle et de la glycémie |
| Protéines avec gonflement des paupières ou des jambes et urine mousseuse | Syndrome néphrotique possible, c'est-à-dire une perte importante de protéines avec un faible taux d'albumine dans le sang | Évaluation médicale rapide, souvent dans les jours suivants; une consultation spécialisée est habituelle |
| Nouvelles protéines après 20 semaines de grossesse, avec ou sans symptômes | Prééclampsie possible, surtout si la tension artérielle est également élevée | Contacter l'équipe de maternité le jour même; vérification de la tension artérielle, analyses sanguines et surveillance |
Quand consulter
La plupart des résultats de protéines sont pris en charge au rythme d'un rendez-vous de routine. Quelques-uns ne le sont pas.
Signaux d'alarme : consulter un médecin le jour même
- Plus de 20 semaines de grossesse avec un nouveau gonflement du visage, des mains ou des pieds, un mal de tête persistant, des troubles visuels comme des éclairs lumineux, ou une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen ou sous les côtes à droite : contactez votre équipe de maternité aujourd'hui, quel que soit le résultat de l'analyse d'urine.
- Gonflement autour des yeux ou dans les jambes accompagné d'urine mousseuse qui ne disparaît pas.
- Essoufflement, particulièrement en position allongée, accompagné d'un gonflement quelconque.
- Uriner beaucoup moins que d'habitude, ou presque pas du tout.
- Sang visible dans l'urine accompagné de protéines dans un résultat d'analyse.
- Fièvre avec douleur dans le flanc ou le dos, ce qui peut indiquer une infection rénale.
Sinon, prenez un rendez-vous de routine si des protéines ont été détectées dans plus d'un échantillon, ou si vous souffrez de diabète, d'hypertension artérielle ou avez des antécédents familiaux de maladie rénale et que votre urine n'a jamais été analysée. Apportez le rapport lui-même.
Dernières avancées scientifiques en matière d'analyse des protéines
Les recherches des trois dernières années ont permis de mieux cerner quatre aspects : la fiabilité de l'identification des profils bénins, la définition de la prééclampsie, ce que la bandelette réactive peut manquer, et ce qui se passe après un résultat anormal.
La protéinurie à l'adolescence est généralement bénigne, et il existe un protocole pour le confirmer
Ce qui a été trouvé : une revue pédagogique publiée dans Pediatric Nephrology a examiné comment la présence de protéines dans l'urine devrait être évaluée chez les adolescents et a conclu qu'à cet âge, elle est le plus souvent transitoire ou orthostatique, tout en décrivant comment reconnaître les cas minoritaires qui signalent une véritable maladie rénale. Les auteurs ont proposé un protocole unifié, puisque les adolescents sont parfois pris en charge par les services pédiatriques et parfois par les services pour adultes.
Ce que cela signifie pour vous : si un examen médical scolaire ou sportif a détecté des protéines chez un jeune, la prochaine étape normale est la collecte d'un premier échantillon d'urine du matin dans les conditions appropriées, et non une source d'inquiétude.
La prééclampsie est de plus en plus définie sans protéinurie
Ce qui a été trouvé : une revue de portée publiée dans Hypertension in Pregnancy a comparé les lignes directrices internationales actuelles sur la définition de la prééclampsie. Toutes s'entendent sur la présence d'une hypertension artérielle accompagnée de nouvelles protéines dans l'urine, mais beaucoup acceptent également le diagnostic lorsqu'une pression artérielle élevée survient avec des signes de dysfonctionnement d'un organe ou d'un placenta en difficulté, sans que la protéinurie soit nécessaire.
Ce que cela signifie pour vous : un résultat d'analyse d'urine normal pendant la grossesse n'écarte pas la prééclampsie. Les symptômes sont évalués selon leur propre valeur, c'est pourquoi l'encadré sur les signes d'alarme ci-dessus indique de les signaler peu importe le résultat de la bandelette.
Une bandelette négative ne règle pas la question chez les personnes à risque
Ce qui a été trouvé : une étude de dépistage prospective en médecine générale, publiée dans MMW Fortschritte der Medizin, a testé des adultes présentant des facteurs de risque tels que le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité ou une maladie cardiaque, mais sans maladie rénale connue. Une minorité non négligeable de ceux dont la bandelette n'indiquait aucune protéine présentaient néanmoins un rapport albumine-créatinine élevé lorsque l'échantillon était analysé en laboratoire. Les auteurs ont conclu que la bandelette réactive seule est d'une utilité limitée pour diagnostiquer une maladie rénale chronique.
Ce que cela signifie pour vous : si vous présentez l'un de ces facteurs de risque, la mesure de l'albumine en laboratoire est l'analyse qui répond à la question, et un résultat négatif à la bandelette ne peut pas la remplacer.
C'est le suivi, et non la détection, qui est le maillon le plus faible des soins
Ce qui a été observé : une très grande étude de population publiée dans l'American Journal of Kidney Diseases a suivi des adultes de Stockholm chez qui une albuminurie avait été détectée pour la première fois. Moins de la moitié ont été retestés dans l'année, et seulement une minorité de ceux qui avaient une indication claire ont été orientés vers un spécialiste des reins — les écarts les plus importants étant observés chez les personnes sans diabète.
Ce que cela signifie pour vous : la détection est rarement le point faible; c'est ce qui se passe ensuite qui pose problème. Si des protéines ou de l'albumine ont été détectées, il est tout à fait raisonnable de demander quand le test sera répété, si le résultat sera quantifié, et quel est le plan si le problème persiste.
Questions fréquemment posées
Les protéines dans l'urine signifient-elles toujours une maladie rénale?
Non. Un résultat positif isolé est fréquent et s'explique souvent de façon bénigne. Une protéinurie transitoire peut survenir après de la fièvre, un effort physique intense, une exposition au froid, une déshydratation ou une maladie aiguë, et disparaît en quelques jours. La protéinurie orthostatique, observée chez les adolescents et les jeunes adultes, n'apparaît que lorsque la personne est debout et disparaît dans un échantillon prélevé après une nuit de sommeil; elle n'évolue pas vers une maladie rénale. Ce qui est préoccupant, c'est une protéinurie qui persiste sur plusieurs échantillons répétés, y compris ceux du matin au réveil, surtout chez une personne atteinte de diabète, d'hypertension artérielle ou présentant des œdèmes. Seul votre médecin, avec des tests répétés et des résultats sanguins, peut déterminer dans quelle catégorie se situe votre cas.
L'exercice peut-il causer des protéines dans l'urine?
Oui, et c'est l'une des explications innocentes les plus courantes. Un exercice vigoureux ou prolongé modifie temporairement le flux sanguin dans les reins et laisse passer un peu plus de protéines à travers le filtre que d'habitude. Les épreuves d'endurance, l'entraînement en résistance intense et les séances d'intervalles à haute intensité peuvent toutes en être la cause. Ce résultat est temporaire et disparaît généralement en un jour ou deux de repos. C'est pourquoi les cliniciens demandent ce que vous faisiez avant le prélèvement, et pourquoi un test de contrôle est habituellement planifié en dehors des périodes d'entraînement plutôt que d'agir immédiatement sur le résultat.
Que signifie une urine mousseuse?
Une mousse qui persiste au lieu de se dissiper en quelques secondes peut indiquer que des protéines modifient la tension de surface de l'urine — c'est d'ailleurs le symptôme que les personnes présentant une perte importante de protéines remarquent le plus souvent elles-mêmes. Cela dit, ce signe est loin d'être spécifique : un jet puissant frappant la cuvette, des produits nettoyants dans la toilette, une urine concentrée et la déshydratation peuvent tous produire de la mousse chez des personnes dont les reins sont tout à fait normaux. Une mousse persistante accompagnée d'enflure autour des yeux ou des chevilles mérite une évaluation rapide. Notre article dédié sur l'urine mousseuse, dont le lien figure ci-dessus, passe en revue les différentes possibilités en détail.
Une trace de protéines dans l'urine est-elle inquiétante?
Habituellement pas en soi. Une lecture de trace se situe tout en bas de la plage de la bandelette et peut facilement être causée par un échantillon concentré, un entraînement récent, une légère maladie ou une contamination lors de la collecte. Ce n'est pas un diagnostic et ce n'est pas une mesure. Ce qui détermine si c'est important, c'est de savoir si la trace est encore présente lors d'un deuxième échantillon et ce que montrent votre tension artérielle, votre glycémie et vos analyses sanguines rénales. Une trace chez une personne en bonne santé sans symptômes est généralement répétée plutôt qu'investiguée immédiatement.
Les protéines dans l'urine peuvent-elles disparaître d'elles-mêmes?
La protéinurie transitoire et orthostatique se résorbe sans traitement, ce qui explique pourquoi tant de résultats positifs ne nécessitent rien de plus qu'un test de contrôle. La protéinurie persistante est différente : elle ne se résorbe pas d'elle-même, et sa prise en charge dépend entièrement de sa cause, qu'il s'agisse du diabète, de la tension artérielle, d'une maladie rénale inflammatoire ou d'autre chose. C'est une affaire pour le médecin qui connaît votre tableau complet. Aucun produit vendu sans ordonnance ne la traite, et des modifications non supervisées à l'alimentation ou aux médicaments peuvent causer des torts.
Ai-je besoin d'un échantillon du premier matin pour vérifier la présence de protéines?
Pour cette question précise, oui, c'est souvent spécifiquement demandé. L'urine qui est restée dans la vessie toute la nuit a été produite pendant que vous étiez allongé, ce qui permet de distinguer les protéines posturales des autres, et elle est suffisamment concentrée pour que de petites quantités soient détectées plutôt que d'être diluées sous le seuil. La consigne qui fait fonctionner ce test est de vider la vessie juste avant de se coucher et de recueillir l'échantillon au moment du réveil, avant de se lever et de bouger. Si personne ne l'a précisé, demandez quel échantillon est souhaité.
Glossaire des termes clés
| Terme | Définition |
|---|---|
| Protéinurie | La présence dans l'urine d'une quantité de protéines supérieure à la normale, quelle qu'en soit la cause |
| Albuminurie | L'albumine spécifiquement dans l'urine ; l'albumine est la protéine que la bandelette détecte le mieux |
| Glomérule | Le peloton de minuscules vaisseaux sanguins qui filtre le sang au début de chaque unité rénale |
| Protéinurie transitoire | Présence passagère de protéines dans l'urine après une fièvre, un effort physique, le froid ou une maladie aiguë, qui disparaît d'elle-même |
| Protéinurie orthostatique | Un profil bénin chez les jeunes où les protéines n'apparaissent qu'en position debout et sont absentes pendant la nuit |
| Syndrome néphrotique | Perte importante de protéines avec faible taux d'albumine, œdème et élévation des lipides sanguins |
| Prééclampsie | Une condition de grossesse après 20 semaines impliquant une tension artérielle élevée et des effets sur les organes ou le placenta, parfois avec des protéines dans l'urine |
| Protéine de Bence Jones | Chaînes légères d'immunoglobulines libres dans l'urine, associées au myélome et mal détectées par une bandelette urinaire |
| Glomérulonéphrite | Inflammation des filtres rénaux, un groupe de maladies qui comprend la néphropathie à IgA |
Sources
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Syndrome néphrotique chez l'adulte
- MedlinePlus, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. Test urinaire à la bandelette pour les protéines
- Aslam A. Proteinuria. StatPearls, NCBI Bookshelf. Protéinurie
- Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. Complications de la grossesse
- Pasini A, Nardini B, Alberici I, Pillon R, Fabbrizio B, Massella L. Proteinuria in adolescence. Pediatric Nephrology, 2026. doi:10.1007/s00467-025-07124-2
- Chamillard M, Diaz V, Gialdini C, Pasquale J, Portela A, Abalos E. Similarities and differences in international clinical practice guidelines for preeclampsia diagnosis and diagnostics: a scoping review. Hypertension in Pregnancy, 2025. doi:10.1080/10641955.2025.2532489
- Flohr J, Kemerle S, Klein S, Wendt R. Dépistage prospectif de la MRC chez les patients à risque élevé en médecine générale. MMW Fortschritte der Medizin, 2025. doi:10.1007/s15006-025-5490-6
- Creon A, Faucon AL, Caldinelli A, Shin JI, Grams ME, Sjolander A, Fu EL, Carrero JJ. Care processes and clinical responses to newly detected albuminuria: the Stockholm Creatinine Measurements (SCREAM) project. American Journal of Kidney Diseases, 2026. doi:10.1053/j.ajkd.2025.09.020
Lectures complémentaires
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