Ketone im Urin: Was sie bedeuten und wann Sie handeln müssen

Ketone im Urin bedeuten eines: Ihr Körper hat Fett statt Glukose als Energiequelle verbrannt. Manchmal ist das völlig normal – nach einer nächtlichen Fastenperiode, bei einer kohlenhydratarmen Ernährung oder während einer Magen-Darm-Erkrankung, die das Essen verhindert hat. Manchmal ist es das erste sichtbare Zeichen eines lebensbedrohlichen Notfalls namens Ketoazidose. Diese Seite soll diesen Unterschied unmissverständlich klarmachen.

In diesem Artikel erfahren Sie, was Ketone sind, welche alltäglichen Gründe das Ketonfeld positiv werden lassen, welche Kombination von Zeichen bedeutet, dass Sie den Notruf wählen sollten, warum sich eine Ketoazidose entwickeln kann, während Ihr Blutzucker völlig normal aussieht, und welche Substanz der Urinteststreifen nicht messen kann. Das Ketonfeld ist nur eines von mehreren Feldern auf dem Teststreifen; unser Leitfaden zum Lesen von Urinanalyse-Ergebnissen zeigt das vollständige Bild Feld für Feld sowie die Probenentnahme. Wenn Sie sich beim Lesen unwohl fühlen, beginnen Sie mit dem Notfallkasten unten.

Wann Ketone im Urin ein Notfall sind

Die meisten positiven Ketonergebnisse sind keine Notfälle. Was einen chemischen Befund zu einem Warnsignal macht, ist das Gesamtbild: die Symptome und die Situation der betroffenen Person. Ein Spurenwert bei jemandem, der das Frühstück ausgelassen hat und sich gut fühlt, ist etwas völlig anderes als ein mäßig erhöhter Wert bei jemandem, der die ganze Nacht erbrochen hat.

Wenn Sie Diabetes haben, befolgen Sie den Krankheitsplan Ihres Behandlungsteams und kontaktieren Sie es, sobald Ketone auftreten. Passen Sie keine Medikamente an und lassen Sie keine Einnahme aus, nur weil ein Teststreifen und eine Webseite das nahelegen.

Was Ketone sind und warum sie im Urin auftreten

Der Körper bevorzugt Glukose als Energiequelle. Wenn keine Glukose verfügbar ist oder sich zwar Glukose im Blut befindet, aber aufgrund von Insulinmangel nicht in die Zellen gelangen kann, baut die Leber stattdessen Fett ab. Dieser Prozess – die Lipolyse – erzeugt drei Ketonkörper: Acetoacetat, Beta-Hydroxybutyrat und Aceton.

Ketone zirkulieren im Blut und werden in den Urin gefiltert. Ein positives Ketonfeld ist daher ein Hinweis darauf, dass Ihr Körper in letzter Zeit Fett als Energiequelle genutzt hat. Es sagt für sich allein nichts darüber aus, ob es sich um eine gesunde Anpassung oder eine Stoffwechselkrise handelt.

Daraus ergeben sich zwei praktische Hinweise. Ketone im Urin spiegeln den Ketongehalt im Blut zeitverzögert wider: Ein Teststreifen kann noch positiv anzeigen, nachdem sich das Problem bereits gebessert hat, und zu Beginn eines Problems, das sich erst entwickelt, einen niedrigen Wert anzeigen – der Zeitpunkt der Probenentnahme spielt daher eine Rolle. Außerdem beeinflusst die Konzentration des Urins die Farbe auf dem Testfeld, was einer der Gründe ist, warum das Testfeld für das spezifische Gewicht direkt daneben angeordnet ist.

Die häufigsten Gründe, warum das Ketonfeld positiv anschlägt

Die häufigsten Erklärungen sind harmlos und zu erwarten:

• Eine Nüchternperiode über Nacht, eine ausgelassene Mahlzeit oder eine Probe am frühen Morgen nach einer langen Nahrungspause
• Eine kohlenhydratarme oder ketogene Ernährung oder intermittierendes Fasten
• Längeres oder intensives Training, besonders ohne vorherige Nahrungsaufnahme
• Schwangerschaft, insbesondere bei Morgenübelkeit und verminderter Nahrungsaufnahme
• Jede Erkrankung, die den Appetit unterdrückt oder Erbrechen oder Durchfall verursacht

Nichts davon ist für sich genommen gefährlich bei einer Person, die sich gut fühlt und innerhalb eines Tages wieder normal isst und trinkt. Da geringe Nahrungsaufnahme und Flüssigkeitsverlust häufig zusammen auftreten, steckt hinter einem positiven Befund oft eine Dehydration – und diese beeinflusst auch andere Werte. Wie sie sich zeigt, erfahren Sie unter Blutdruck und unter Harnstoff (BUN) und Kreatinin.

Alkohol, starkes Erbrechen und Erkrankungen

Starker Alkoholkonsum bei schlechter Ernährung kann eine alkoholische Ketoazidose verursachen, bei der die Ketonwerte stark ansteigen, während der Blutzucker oft normal oder niedrig ist. Starkes oder wiederholtes Erbrechen hat einen ähnlichen Effekt: Es entzieht dem Körper gleichzeitig Nahrung und Flüssigkeit, wodurch die Ketonproduktion beschleunigt wird. Wenn Sie kein Wasser bei sich behalten können, sollte das ärztlich abgeklärt werden – unser Artikel zu Gallenbrechen erklärt, wann dieses Symptom ernst genommen werden sollte.

Diabetische Ketoazidose: der Notfall, auf den der Teststreifen eigentlich hinweist

Bei einer Person mit Diabetes ist die Kombination aus erhöhten Ketonwerten und einem hohen Blutzuckerwert das klassische Warnsignal. Ohne ausreichend Insulin häuft sich Glukose im Blut an, kann aber nicht in die Zellen gelangen – die Leber produziert daher weiterhin Ketone. Ketone sind Säuren, und wenn sie sich ansammeln, wird das Blut sauer. Das ist die diabetische Ketoazidose, kurz DKA.

Eine DKA beginnt oft unauffällig mit Durst und häufigem Wasserlassen und zeigt sich dann mit Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, schneller und tiefer Atmung, einem fruchtigen Geruch im Atem, extremer Müdigkeit und schließlich Verwirrtheit. Sie tritt am häufigsten bei Typ-1-Diabetes auf, kommt aber auch bei Typ-2-Diabetes vor und ist manchmal sogar das erste Anzeichen einer Diabeteserkrankung.

Die Behandlung im Krankenhaus umfasst intravenöse Flüssigkeitsgabe, Elektrolytkorrektur, Insulin unter ärztlicher Aufsicht sowie die Behandlung der auslösenden Ursache. All das lässt sich nicht zu Hause nachmachen, und kein Artikel sollte Ihnen erklären, wie Sie Insulin selbst anpassen. Was Sie tun können: das Muster erkennen, dann testen, wenn Ihr Behandlungsteam es Ihnen empfohlen hat, und frühzeitig in die Klinik gehen. Die relevanten Blutwerte finden Sie in unserem Leitfaden zu Blutzuckerwerte und HbA1c.

Ketoazidose bei normalem Blutzucker: der blinde Fleck bei SGLT2-Hemmern

Dies ist der Teil, den kaum ein allgemeiner Ratgeberartikel enthält – und der am ehesten etwas verändern kann.

SGLT2-Hemmer – Medikamente, deren Namen auf „-flozin" enden, wie Empagliflozin, Dapagliflozin und Canagliflozin – werden bei Typ-2-Diabetes, Herzinsuffizienz und chronischer Nierenerkrankung verschrieben. Sie wirken, indem sie die Nieren dazu bringen, Glukose in den Urin abzugeben – weshalb Menschen, die diese Mittel einnehmen, regelmäßig Zucker im Urin haben; unsere Seite zu Glukose im Urin erklärt diesen Mechanismus.

Die Konsequenz für Ketonkörper ist folgende: Da das Medikament kontinuierlich Glukose ausscheidet, bleibt der Blutzucker normal oder nur leicht erhöht, selbst wenn der Körper bereits auf Fettverbrennung umgestellt hat und Säure produziert. Jemand kann daher eine vollständige Ketoazidose entwickeln, obwohl der Glukosewert beruhigend aussieht. Kliniker bezeichnen dies als euglykämische diabetische Ketoazidose, und sie wird aus genau diesem Grund regelmäßig übersehen oder zu spät diagnostiziert. Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat für diese Medikamentenklasse Warnhinweise zur Ketoazidose vorgeschrieben und darauf hingewiesen, dass der Glukosewert bei der Vorstellung niedriger sein kann, als Ärzte erwarten.

Die Auslöser sind vorhersehbar: akute Erkrankung oder Infektion, Operation oder ein Eingriff, Fasten (auch vor einer Operation oder Untersuchung), Dehydration sowie ein plötzlicher starker Rückgang der Kohlenhydratzufuhr. Fälle wurden auch bei Personen gemeldet, denen diese Medikamente wegen Herzinsuffizienz verschrieben wurden und die überhaupt keinen Diabetes haben.

Die praktische Botschaft ist kurz. Wenn Sie einen SGLT2-Hemmer einnehmen und sich unwohl fühlen – Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit, Kurzatmigkeit – ist „mein Blutzucker ist in Ordnung" keine Entwarnung. Ketonkörper sollten überprüft werden, idealerweise im Blut, und Sie sollten Ihren verschreibenden Arzt kontaktieren oder umgehend ärztliche Hilfe aufsuchen. Setzen Sie einen SGLT2-Hemmer niemals eigenmächtig ab; das ist die Entscheidung Ihres Arztes. Ihr Behandlungsteam kann das Medikament bei Krankheit, Fasten oder geplanten Operationen vorübergehend pausieren, und die aktuellen Leitlinien empfehlen, diese Medikamente mehrere Tage vor einem Eingriff abzusetzen.

Was der Urinteststreifen nicht erkennt: Acetoacetat und Beta-Hydroxybutyrat

Hier ist ein technisches Detail mit sehr praktischen Konsequenzen. Das Ketonfeld im Urinstreifen nutzt eine Nitroprussid-Reaktion, die Acetoacetat und schwach auch Aceton nachweist. Beta-Hydroxybutyrat wird überhaupt nicht erfasst – dabei ist Beta-Hydroxybutyrat das vorherrschende Keton bei einer Ketoazidose. Daraus ergeben sich zwei Folgerungen, die regelmäßig für Verwirrung sorgen.

Zu Beginn einer Ketoazidose, wenn Beta-Hydroxybutyrat bereits erhöht ist, aber Acetoacetat sich noch nicht angesammelt hat, kann der Streifen einen zu niedrigen Wert anzeigen. Ein unauffällig wirkendes Ergebnis schließt ein ernstes Problem bei einer Person mit Symptomen nicht aus.

Während der Erholung verhält es sich umgekehrt. Wenn die Behandlung anschlägt, wird Beta-Hydroxybutyrat wieder in Acetoacetat umgewandelt – genau das Keton, das der Streifen misst. Daher kann der Urintest schlechter erscheinen, obwohl es der Person tatsächlich besser geht. Ein dunkler werdendes Feld ist kein Beweis dafür, dass die Behandlung versagt.

Deshalb werden Blut-Ketonmessgeräte, die Beta-Hydroxybutyrat aus einer Fingerbeere messen, überall dort bevorzugt, wo sie verfügbar sind, und deshalb werden sie für Menschen mit Typ-1-Diabetes sowie für alle empfohlen, die einen SGLT2-Hemmer einnehmen. Wenn Sie Ketonkörper zu Hause überwachen, fragen Sie Ihr Behandlungsteam, ob ein Blutmessgerät für Sie geeignet ist.

Ketogene Diät und Ketoazidose sind nicht dasselbe

Wenn Sie eine ketogene Diät einhalten und Ihr Urinstreifen positiv ist, ist das das erwartete Ergebnis – die Diät ist darauf ausgelegt, genau das zu bewirken. Nutritive Ketose und Ketoazidose unterscheiden sich im Ausmaß, nicht nur im Namen: Die Ketonkonzentrationen, die bei einer gut geführten kohlenhydratarmen Ernährung erreicht werden, sind nur ein Bruchteil jener bei einer Ketoazidose, und das Säure-Basen-Gleichgewicht bleibt erhalten. Ein positiver Streifen bei Keto bei einer Person, die sich wohlfühlt, ist kein Frühstadium einer diabetischen Ketoazidose (DKA).

Drei Einschränkungen sollten klar benannt werden – keine davon ist ein Argument für oder gegen die Ernährungsform selbst. Erstens haben Symptome Vorrang vor dem Teststreifen: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Kurzatmigkeit oder Verwirrtheit gehören nicht zur ernährungsbedingten Ketose und erfordern eine ärztliche Abklärung, unabhängig von der Ernährungserklärung.

Zweitens wurde schwere Ketoazidose bei Personen ohne Diabetes gemeldet, die sehr strenge kohlenhydratarme Ernährungsformen in Kombination mit anderen metabolischen Belastungen eingehalten haben; ein Fall betraf eine stillende Mutter, da die Laktation einen erheblichen zusätzlichen Energiebedarf mit sich bringt.

Drittens und am wichtigsten: Wenn Sie Diabetes haben und Insulin oder einen SGLT2-Hemmer einnehmen, besprechen Sie jeden kohlenhydratarmen Ernährungsplan oder jedes Fastenvorhaben zuerst mit Ihrer verschreibenden Ärztin oder Ihrem verschreibenden Arzt. Die Kombination erhöht das Risiko einer Ketoazidose, und der Medikationsplan muss möglicherweise von der Person überprüft werden, die ihn erstellt hat.

Ketone in der Schwangerschaft und bei Kindern

Die Schwangerschaft verändert die Stoffwechselregeln. Die Insulinresistenz steigt und der Fettabbau beschleunigt sich, sodass sich eine Hungerketose bereits nach einer deutlich kürzeren Nahrungspause entwickelt – besonders im dritten Trimester. Eine Spur Ketone in einer routinemäßigen Vorsorgeprobe nach einer nächtlichen Nüchternphase ist häufig und in der Regel unbedenklich.

Anhaltende Ketone in Verbindung mit Erbrechen sind eine andere Sache. Sie können auf eine Hyperemesis gravidarum mit Dehydration hinweisen, die eine Untersuchung und häufig intravenöse Flüssigkeitsgabe erfordert – und keine bloße Beruhigung. Jede schwangere Person, die keine Flüssigkeit bei sich behalten kann und Ketone aufweist, sollte noch am selben Tag untersucht werden. Wenn Sie noch herausfinden möchten, ob eine Schwangerschaft Ihre Symptome erklärt, finden Sie auf unserer Seite zu fünf Tage Regelausbleiben die nächsten Schritte.

Bei Kindern treten Ketone leicht auf. Da die Glykogenspeicher klein sind, kann ein Kind, das erbrochen hat, Fieber hat oder über Nacht nichts essen wollte, einen stark positiven Teststreifen zeigen. Meist handelt es sich um eine krankheitsbedingte Ketose, die sich bessert, sobald das Kind wieder trinkt und isst – doch Kinder verschlechtern sich schneller als Erwachsene. Ein Kind mit Ketonen, das nicht trinkt, schläfrig ist, schnell atmet oder immer wieder erbricht, muss dringend ärztlich untersucht werden. Außerdem kann ein neu aufgetretener Typ-1-Diabetes direkt als DKA in Erscheinung treten.

Ihr Ergebnis verstehen: Was die einzelnen Situationen in der Regel bedeuten

Ketonwerte im Urin werden als negativ, Spur, gering, mäßig oder hoch angegeben. Der Grad ist weit weniger entscheidend als der Zusammenhang. Die folgende Tabelle zeigt die häufigsten Szenarien.

Wenn das Ergebnis aus einer Laborurinanalyse stammt, lesen Sie auch den Rest des Befunds. Ein positiver Leukozytenesterase-Testfeld weist auf eine Infektion hin, Eiweiß im Urin wirft Fragen zu den Nieren auf und Blut im Urin wird auf einem eigenen Weg weiterverfolgt. Rechnen Sie mit weiteren Untersuchungen und nicht mit einem abschließenden Urteil allein aufgrund des Teststreifens: einer Blutketonmessung, einem Blutzucker, einer Nierenfunktions- und Elektrolytbestimmung sowie einer Blutgasanalyse, falls eine Ketoazidose vermutet wird.

Neueste wissenschaftliche Erkenntnisse zur Ketonmessung

Die neuere Forschung konzentriert sich auf die beiden Probleme, um die es in diesem Artikel geht: eine Ketoazidose, die sich hinter einem normalen Blutzuckerwert verbirgt, und die Grenzen des Urinteststreifens selbst.

Ein Übersichtsartikel aus dem Jahr 2023 in BMJ Open Diabetes Research and Care untersuchte die euglykämische diabetische Ketoazidose im Zeitalter der SGLT2-Hemmer. Die Fälle häufen sich, da diese Medikamente immer häufiger verschrieben werden. Die zentrale Schwierigkeit liegt in der Diagnose: Der typische hohe Blutzucker, der Ärzte an eine Ketoazidose denken lässt, fehlt. Für Sie bedeutet das, dass es oft an Ihnen liegt, auf diese Möglichkeit hinzuweisen. Wenn Sie sich krank fühlen und in die Notaufnahme kommen, ist der Hinweis „Ich nehme einen Flozin-Wirkstoff" sehr hilfreich.

Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2023 im Journal of Diabetes Science and Technology erläuterte, warum sich das Urintestfeld so verhält, wie es sich verhält. Beta-Hydroxybutyrat überwiegt im Blut bei Ketoazidose, Acetoacetat überwiegt im Urin, und wenn die Ketoazidose abklingt, wird Beta-Hydroxybutyrat zu Acetoacetat oxidiert. Aufgrund dieser Verzögerung, so die Autoren, kann ein Urinketontest noch ansteigen, während sich die Ketoazidose bereits auflöst. Was das für Sie bedeutet: Ein sich verschlechternder Teststreifen während der Behandlung ist kein Zeichen für ein Therapieversagen, und eine Blutmessung von Beta-Hydroxybutyrat liefert ein wesentlich aktuelleres Bild.

Eine narrative Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2024 im Journal of General Internal Medicine untersuchte die euglykämische Ketoazidose bei Menschen, die SGLT2-Hemmer einnehmen und keinen Diabetes haben – meist wurden diese Medikamente ihnen wegen Herzinsuffizienz verschrieben. In nahezu allen berichteten Fällen war der gemeinsame Nenner eine reduzierte Nahrungsaufnahme: akute Erkrankung, Fasten oder eine Operation. Was das für Sie bedeutet: Das Risiko ist an bestimmte Situationen geknüpft, nicht nur an Diagnosen. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen und aus irgendeinem Grund aufhören zu essen, sollten Sie wachsam sein.

Eine klinische Leitlinie aus dem Jahr 2024 eines großen akademischen Medizinzentrums in den USA, veröffentlicht im Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, befasste sich mit dem Management von Patienten, die SGLT2-Hemmer einnehmen, im Zusammenhang mit Operationen. Darin wird berichtet, dass die Food and Drug Administration ihre Empfehlung aktualisiert hat, sodass diese Medikamente mehrere Tage vor einem geplanten Eingriff abgesetzt werden sollen. Was das für Sie praktisch bedeutet: Informieren Sie jeden Chirurgen, Anästhesisten und Zahnarzt rechtzeitig vor dem Termin darüber, dass Sie dieses Medikament einnehmen.

Schließlich beschrieb ein Fallbericht aus dem Jahr 2024 im European Journal of Case Reports in Internal Medicine eine lebensbedrohliche Hungerketoazidose bei einer stillenden Frau ohne Diabetes, die eine strenge ketogene Diät einhielt. Die Autoren argumentieren, dass das Risiko in der frühen Postpartalphase mehr Beachtung verdient. Was das für Sie bedeutet: nicht, dass die Ernährungsform generell unsicher ist, sondern dass die Kombination aus strikter Kohlenhydratrestriktion und hohem Stoffwechselbedarf – Schwangerschaft, Stillen, akute Erkrankung – vorab mit einem Arzt oder einer Ärztin besprochen werden sollte.

Häufig gestellte Fragen

Sind Ketone im Urin gefährlich?

Das hängt vollständig vom Kontext ab. Bei einer Person, die sich wohlfühlt und einfach seit einiger Zeit nichts gegessen hat, sich intensiv körperlich betätigt oder eine kohlenhydratarme Ernährung befolgt, sind Ketone ein normaler Stoffwechselbefund und nicht gefährlich. Bei einer Person mit Diabetes, deren Blutzucker erhöht ist, oder bei jemandem mit Erbrechen, Bauchschmerzen, tiefer oder schneller Atmung, fruchtig riechendem Atem, Schläfrigkeit oder Verwirrtheit kann dasselbe Ergebnis auf eine Ketoazidose hinweisen, die ein medizinischer Notfall ist. Das Testergebnis allein entscheidet nie. Die Symptome, der Blutzucker und die Medikamente, die Sie einnehmen, sind ausschlaggebend.

Sind Ketone bei einer Keto-Diät dasselbe wie eine diabetische Ketoazidose?

Nein. Es handelt sich um dieselbe chemische Stoffgruppe, jedoch in völlig unterschiedlichen Konzentrationen. Eine ernährungsbedingte Ketose bei einer ketogenen Diät erzeugt Ketonwerte, die nur einen Bruchteil jener bei einer Ketoazidose ausmachen, und der Säuregehalt des Blutes bleibt im Normalbereich. Ein positiver Urinteststreifen bei Keto ist das erwartete Ergebnis und kein Frühstadium einer DKA. Die Ausnahme bilden Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Atemnot gehören nicht zur ernährungsbedingten Ketose und müssen abgeklärt werden. Wenn Sie Insulin oder einen SGLT2-Hemmer einnehmen, besprechen Sie die Ernährungsweise zuerst mit Ihrem behandelnden Arzt.

Kann eine Ketoazidose bei normalem Blutzucker auftreten?

Ja. Dies wird als euglykämische diabetische Ketoazidose bezeichnet und ist am häufigsten mit SGLT2-Hemmern verbunden – den sogenannten „-flozin"-Medikamenten. Da diese Wirkstoffe Glukose über die Nieren ausscheiden, kann der Blutzucker normal oder nur leicht erhöht erscheinen, während Ketone und Blutazidität ansteigen. Häufige Auslöser sind Erkrankungen, Operationen, Fasten, Dehydration und ein plötzlicher Rückgang der Kohlenhydratzufuhr. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen und sich unwohl fühlen, ist ein normaler Blutzuckerwert keine Entwarnung. Die Ketone sollten überprüft werden, und Sie sollten ärztlichen Rat einholen.

Ab welchem Ketonwert im Urin wird es gefährlich?

Labore berichten Ketone üblicherweise als negativ, Spur, gering, mäßig oder stark. Mäßige oder starke Befunde erfordern umgehend ärztlichen Kontakt, insbesondere bei Personen mit Diabetes. Allerdings ist kein einzelner Wert für sich allein zuverlässig sicher oder gefährlich, und ein niedriges Urinresultat kann eine frühe Ketoazidose nicht ausschließen, da der Teststreifen kein Beta-Hydroxybutyrat nachweist. Eine Blutketonmessung liefert den verlässlicheren Wert. Behandeln Sie Symptome als aussagekräftiger als die Farbe auf dem Testfeld, und wenden Sie sich an Ihr Behandlungsteam, wenn Sie sich unwohl fühlen.

Können Ketone im Urin auch ohne Diabetes auftreten?

Sehr häufig. Fasten, ausgelassene Mahlzeiten, eine kohlenhydratarme oder ketogene Ernährung, längeres Sport treiben, Schwangerschaft mit Morgenübelkeit, jede Erkrankung mit Erbrechen oder schlechtem Appetit sowie starker Alkoholkonsum bei geringer Nahrungsaufnahme können bei Personen ohne Diabetes Ketone erzeugen. Kinder bilden sie besonders leicht. Eine Ketoazidose ohne Diabetes ist selten, kommt aber vor – bei alkoholischer Ketoazidose, bei schwerem Nahrungsentzug und bei Personen, die SGLT2-Hemmer wegen Herzinsuffizienz einnehmen. Der Zusammenhang und die Symptome entscheiden darüber, ob der Befund Handlungsbedarf erfordert.

Wie werde ich Ketone im Urin los?

Das hängt davon ab, warum sie vorhanden sind, und es ist nicht immer etwas, das Sie selbst beheben können. Wenn die Ursache eine ausgelassene Mahlzeit, ein langer Fastenzeitraum oder Sport ist, verschwinden die Ketone, sobald Sie wieder normal essen und trinken. Wenn Dehydration oder Erbrechen die Ursache ist, helfen Flüssigkeiten – wenn Sie jedoch keine Flüssigkeit bei sich behalten können, benötigen Sie ärztliche Hilfe statt Hausmittel. Wenn Sie Diabetes haben, ändern Sie Insulin, Ernährung oder andere Medikamente nicht aufgrund eines Testergebnisses. Befolgen Sie den Krankheitsplan, den Ihr Behandlungsteam Ihnen gegeben hat, und nehmen Sie Kontakt mit ihm auf.

Glossar

Quellen

• Centers for Disease Control and Prevention. Diabetic Ketoacidosis
• MedlinePlus, US National Library of Medicine. Ketone urine test
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Managing Diabetes: checking urine for ketones
• Chow E, Clement S, Garg R. Euglycemic diabetic ketoacidosis in the era of SGLT-2 inhibitors. BMJ Open Diabetes Research and Care, 2023
• Huang J, Yeung AM, Bergenstal RM, et al. Update on Measuring Ketones. Journal of Diabetes Science and Technology, 2023
• Garg R, Sood N, Bansal O, Hoskote A. Euglycemic Ketoacidosis Associated with SGLT-2 Inhibitors in Non-diabetic Patients: A Narrative Review. Journal of General Internal Medicine, 2024
• Raiten JM, Morlok A, D’Ambrosia S, Ruggero MA, Flood J. Perioperative Management of Patients Receiving Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 2024
• Shaikh A, Williams DM, Stephens JW, Edwards R. Starvation Ketoacidosis on the Acute Medical Take: An Easily Missed Complication of the Keto Diet. European Journal of Case Reports in Internal Medicine, 2024
• Abraham L, Ning X, Whitlatch HB. Starvation Ketoacidosis in Pregnancy: An Unusual Presentation and Brief Literature Review. JCEM Case Reports, 2024

Weiterführende Literatur

• Urinanalyse-Ergebnisse: So lesen Sie jeden Pad des Teststreifens
• Magnesiummangel: Symptome, Ursachen und Behandlung
• Übelkeit nachts: Ursachen, Symptome und Behandlung
• Durchfall nach dem Fasten: Ursachen und Behandlung
• Taubes große Zehe: Ursachen, Symptome und Behandlung

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