ເປີດໃນແຖບໃໝ່

ຕີນແດງ: ສາເຫດ, ສັນຍານເຕືອນ, ແລະເວລາທີ່ຄວນກັງວົນ

ສາລະບານ

ຕີນແດງທີ່ຖືກກວດສອບເພື່ອຫາອາການແດງ ແລະ ບວມ, ກວດຫາ cellulitis, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ດີ ຫຼື ຕີນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ

⚕️ ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດໄດ້. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຕີຄວາມໝາຍຜົນການກວດຂອງທ່ານ.

ຕີນແດງ — ຄວາມແດງທີ່ເກີດຂຶ້ນທີ່ຕີນຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ — ອາດບໍ່ມີຄວາມໝາຍຫຍັງ ຫຼື ອາດເປັນສັນຍານສຳຄັນ. ອາກາດຮ້ອນ, ການອາບນ້ຳຮ້ອນ, ການຢືນເຮັດວຽກດົນ ຫຼື ການແລ່ນ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງແດງໄດ້ໂດຍບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະສີຈະຈາງໄປເອງ. ແຕ່ລັກສະນະດຽວກັນນີ້ ອາດເປັນສັນຍານທຳອິດຂອງການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ, ບັນຫາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຫຼື ຕີນທີ່ກຳລັງມີບັນຫາໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າສະຖານະການໃດໃນຊີວິດປະຈຳວັນທີ່ເຮັດໃຫ້ຕີນແດງ, ພາວະຜິວໜັງ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃດທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນ, ວິທີທີ່ແພດແຍກການຕິດເຊື້ອທີ່ແທ້ຈິງອອກຈາກພາວະທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ເປັນຫຍັງຕີນຂອງຜູ້ເປັນເບົາຫວານຈຶ່ງເປັນໝວດໝູ່ພິເສດ, ແລະສິ່ງທີ່ແພດກວດ ແລະ ທົດສອບ.

ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍກ່ອງສັນຍານອັນຕະລາຍຢູ່ດ້ານລຸ່ມນີ້ທັນທີ: ຖ້າສິ່ງໃດໃນນັ້ນກົງກັບສິ່ງທີ່ທ່ານກຳລັງເຫັນ, ຢຸດອ່ານ ແລະ ຈັດການໄປພົບແພດ.

ສັນຍານອັນຕະລາຍ: ເວລາທີ່ຕີນແດງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນດ່ວນ

ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດ — ໃນວັນດຽວກັນ, ຫຼື ການດູແລສຸກເສີນຕາມທີ່ລະບຸ

⚠️ ຖ້າທ່ານເປັນໂລກເບົາຫວານ ແລະ ມີຕີນທີ່ແດງ, ອຸ່ນ ຫຼື ບວມ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດໃນມື້ດຽວກັນ — ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ເຈັບ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກໂລກເບົາຫວານຫຼຸດຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບ, ດັ່ງນັ້ນການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຂາ ຫຼື ໂຣກ Charcot foot ສາມາດພັດທະນາໄດ້ໂດຍທີ່ບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບຫຼາຍ. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານໂລກເບົາຫວານ ແລະ ໂລກຍ່ອຍອາຫານ ແລະ ໂລກໄຕ (NIDDK) ແນະນຳໃຫ້ໂທຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັນທີ ຫາກຜິວໜັງທີ່ຕີນກາຍເປັນສີແດງ, ອຸ່ນ ຫຼື ເຈັບ, ແລະ ລະບຸວ່າ Charcot foot ອາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາການດັ່ງກ່າວ. “ບໍ່ເຈັບ” ບໍ່ແມ່ນສັນຍານທີ່ໝັ້ນໃຈໄດ້ໃນກໍລະນີຕີນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຄວນໄປຮັບການດູແລດ່ວນ ຫຼື ສຸກເສີນຫາກທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຄວາມແດງທີ່ຂະຫຍາຍຕົວພ້ອມກັບໄຂ້, ໜາວສັ່ນ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍທົ່ວຮ່າງກາຍ.
  • ຂອບສີແດງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດວ່າກຳລັງຂະຫຍາຍອອກພາຍໃນຊົ່ວໂມງ.
  • ຜິວໜັງປ່ຽນເປັນສີດຳ ຫຼື ສີຄ້ຳ, ຫຼື ມີຕຸ່ມນ້ຳເກີດຂຶ້ນໃນບໍລິເວນທີ່ແດງ.
  • ອາການເຈັບທີ່ຮຸນແຮງກວ່າລັກສະນະຜິວໜັງທີ່ເຫັນ — ຄວາມເຈັບທີ່ບໍ່ສົມດຸນກັບລັກສະນະທີ່ເຫັນ ອາດເປັນສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອ (necrotizing infection), ເຊິ່ງເປັນສະຖານະການສຸກເສີນທາງການແພດ.
  • ຕີນທີ່ເຢັນ ແລະ ຂາວຊີດ, ໂດຍທີ່ທ່ານ ຫຼື ແພດໝໍບໍ່ສາມາດຈັບຊີບຈອນໄດ້.
  • ຂາໜ່ວຍບວມພ້ອມກັບອາການເຈັບຫຼືເຈັບເມື່ອກົດ ຊຶ່ງອາດເປັນສັນຍານຂອງການເກີດລິ່ມເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳລຶກ (deep vein thrombosis).
  • ຄວາມແດງຮອບໆ ບາດແຜເປີດ, ຕຸ່ມນ້ຳ ຫຼື ແຜເປື່ອຍທີ່ຕີນ.
  • ຂໍ້ຕໍ່ໃດກໍ່ຕາມທີ່ມີສີແດງ, ຮ້ອນ ແລະ ບວມ — ອາດເປັນໂລກຂໍ້ຕໍ່ອັກເສບຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ (septic arthritis) ຄືການຕິດເຊື້ອພາຍໃນຂໍ້ຕໍ່.
  • ຄວາມແດງໃນຜູ້ທີ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ດີ, ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ, ຫຼື ເຄີຍມີແຜເປື່ອຍທີ່ຕີນ ຫຼື ຖືກຕັດຕີນ.

ຄວາມແດງທີ່ມາພ້ອມກັບຄວາມອົບອຸ່ນ, ບວມ, ເຈັບ, ໄຂ້, ບາດແຜເປີດ, ຫຼື ເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຫຼື ໂລກເສັ້ນເລືອດ ເປັນເລື່ອງທາງການແພດ. ບໍ່ສາມາດຕັດສິນໄດ້ຈາກໜ້າເວັບ.

ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງຕີນແດງ

ຕີນແດງສ່ວນໃຫຍ່ມີຄຳອະທິບາຍທຳມະດາ. ຜິວໜັງຈະແດງເມື່ອເສັ້ນເລືອດຝອຍໃກ້ຜິວໜັງຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະຄວາມຮ້ອນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ: ການອາບນ້ຳຮ້ອນ, ພື້ນທາງຮ້ອນ, ເຄື່ອງເຮັດຄວາມຮ້ອນ, ຫ້ອງທີ່ອົບອຸ່ນ. ສີຈະປາກົດຢູ່ທັງສອງຕີນ, ສະໝ່ຳສະເໝີ ແທນທີ່ຈະເປັນຈຸດ, ແລະຈະຈາງໄປພາຍໃນໜຶ່ງຊົ່ວໂມງເມື່ອທ່ານເຢັນລົງ.

ແຮງໂນ້ມຖ່ວງເປັນປັດໃຈທີ່ສອງ. ຖ້າທ່ານຢືນດົນຫຼາຍຊົ່ວໂມງ ຫຼື ນັ່ງໂດຍໃຫ້ຕີນຫ້ອຍລົງ, ເລືອດຈະຄ້າງຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂາ ແລະ ຜິວໜັງຈະມີສີແດງຄ້ຳ ເຊິ່ງຈະຫາຍໄປເມື່ອຍົກຕີນຂຶ້ນ. ການຄ້າງຂອງເລືອດທຳມະດານີ້ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມແດງຈາກການຂາດເລືອດທີ່ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງລຸ່ມ, ແລະການຕອບສະໜອງຕໍ່ການຍົກຕີນຂຶ້ນຄືສິ່ງທີ່ຊ່ວຍແຍກທັງສອງອອກຈາກກັນ.

ການອອກກຳລັງກາຍເຮັດໃຫ້ຕີນແດງດ້ວຍເຫດຜົນດຽວກັນ: ກ້າມຊີ້ນຕ້ອງການເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍຕົວ, ຜິວໜັງຈຶ່ງແດງຂຶ້ນ. ການຂູດສີຈາກເກີບໃໝ່ ຫຼື ຖົງຕີນທີ່ຂູດຜິວໜັງ ເຮັດໃຫ້ເກີດຈຸດແດງຕາມບໍລິເວນທີ່ຖືກກົດດັນ, ແລະ ເຫຼົ້າ ແລະ ຢາບາງຊະນິດກໍ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍຕົວເຊັ່ນກັນ. ການໄໝ້ແດດທີ່ຕີນມັກຖືກມອງຂ້າມໄດ້ງ່າຍ: ຜິວໜັງແດງ, ເຈັບ, ຮ້ອນ ຈຳກັດຢູ່ສະເພາະບໍລິເວນທີ່ຖືກແດດ, ມັກມີຮ່ອງຮອຍຊັດເຈນຕາມບ່ອນທີ່ສາຍເກີບແຕະ.

ສາເຫດທົ່ວໄປເຫຼົ່ານີ້ມີຮູບແບບຄ້າຍຄືກັນ: ທັງສອງຕີນ, ບໍ່ມີໄຂ້, ບໍ່ມີອາການບວມຕໍ່ເນື່ອງ, ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດທີ່ແທ້ຈິງ, ແລະດີຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເມື່ອກຳຈັດສາເຫດອອກ. ຫາກມີອາການອື່ນໆ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຈາກແພດ.

ພາວະຜິວໜັງທີ່ເຮັດໃຫ້ຕີນແດງ

ຜິວໜັງອັກເສບຈາກການສຳຜັດ (Contact dermatitis) ແມ່ນການອັກເສບທີ່ເກີດຈາກສິ່ງທີ່ສຳຜັດຜິວໜັງ — ຢາງ ແລະ ກາວໃນເກີບ, ສີຍ້ອມໃນຖົງຕີນ, ນິກເກິ້ລໃນຫົວຂັດ, ສ່ວນປະສົມໃນຄຣີມທາຕີນ. ຄວາມແດງຈະຕາມຮູບຮ່າງຂອງສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ, ຄັນ, ແລະ ຢູ່ສະເພາະບ່ອນທີ່ສຳຜັດ ໂດຍບໍ່ລາມອອກໄປຄືກັບການຕິດເຊື້ອ.

ໂລກຮາກ (tinea pedis) ເປັນການຕິດເຊື້ອເຫັດທີ່ມັກເລີ່ມຕົ້ນລະຫວ່າງນິ້ວຕີນ ໂດຍຜິວໜັງຈະຂາວຊຸ່ມ, ແດງ, ແຕກ ແລະ ຄັນ. ມັນສຳຄັນກວ່າແຄ່ອາການຄັນ: ຮອຍແຕກລະຫວ່າງນິ້ວຕີນເປັນຊ່ອງທາງທົ່ວໄປທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດໂລກຜິວໜັງອັກເສບ (cellulitis) ສາມາດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໄດ້. ຖ້າອາການຄັນເປັນບັນຫາຫຼັກ, ເບິ່ງຄຳແນະນຳຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຄັນຕີນໃນຕອນກາງຄືນ.

ຊິລເບລນ (Chilblains) ຫຼື perniosis ເກີດຈາກການຖືກອາກາດເຢັນ, ຊຸ່ມ — ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໜາວຈົນກ້ຽງ, ພຽງແຕ່ເຢັນ. ຈຸດຄັນ, ແສບ, ສີແດງ ຫຼື ມ່ວງ ຈະປາກົດຢູ່ນິ້ວຕີນຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຕີນອຸ່ນຂຶ້ນ ແລະ ໃຊ້ເວລາໜຶ່ງ ຫາ ສອງອາທິດຈຶ່ງຈະຫາຍ.

Erythromelalgia ແມ່ນພາວະທີ່ໂດດເດັ່ນ ແລະ ມັກຖືກວິນິດໄສຜິດພາດ. ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບແສບຮ້ອນຢ່າງຮຸນແຮງ ພ້ອມກັບຕີນທີ່ແດງສົດ, ຮ້ອນ, ໂດຍຖືກກະຕຸ້ນຈາກຄວາມຮ້ອນ, ການອອກກຳລັງກາຍ ຫຼື ການຫ້ອຍຂາລົງ, ແລະ ດີຂຶ້ນເມື່ອເຢັນລົງ — ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມັກອະທິບາຍວ່າຕ້ອງຈຸ່ມຕີນໃສ່ນ້ຳເຢັນ. ລະຫວ່າງການໂຈມຕີ, ຕີນຈະເບິ່ງປົກກະຕິ. ເນື່ອງຈາກຮູບແບບດັ່ງກ່າວມີລັກສະນະສະເພາະຫຼາຍ, ການອະທິບາຍໃຫ້ຊັດເຈນກັບທ່ານໝໍ ມັກຊ່ວຍໃຫ້ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໄວຂຶ້ນ.

ໂຣກສະເກັດເງິນ (Psoriasis), ຜິວໜັງອັກເສບ (eczema) ແລະ ປະຕິກິລິຍາຈາກຢາ ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕີນແດງໄດ້ເຊັ່ນກັນ, ໂດຍທົ່ວໄປຈະມີອາການໃຫ້ເຫັນຢູ່ສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍດ້ວຍ.

ລະບົບໄຫຼວຽນເລືອດ ແລະ ຕີນແດງ: ເສັ້ນເລືອດດຳ, ເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ dependent rubor

ບັນຫາເສັ້ນເລືອດດຳ: ຜິວໜັງອັກເສບຈາກການຄັ່ງຂອງເລືອດ ແລະ ພາວະເສັ້ນເລືອດດຳບໍ່ພຽງພໍຊຳເຮື້ອ

ເມື່ອລິ້ນຫົວໃຈໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂາຢຸດເຮັດວຽກ, ເລືອດຈະໄຫຼກັບຂຶ້ນໄດ້ຍາກ ແລະ ຄວາມດັນຈະສ້າງຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຂໍ້ຕີນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປຫຼາຍເດືອນ ຈະເກີດພາວະເສັ້ນເລືອດດຳບໍ່ພຽງພໍຊຳເຮື້ອ: ບວມຫຼາຍຂຶ້ນໃນຕອນແລງ, ຮູ້ສຶກໜັກ ແລະ ເມື່ອຍ, ຜິວໜັງຮອບຂໍ້ຕີນມີສີນ້ຳຕານ, ຜິວແຫ້ງຄັນ ແລະ ລອກ ພ້ອມທັງມີສີແດງທີ່ໝອງ.

ລັກສະນະສຸດທ້າຍນັ້ນ — ຜິວໜັງອັກເສບຈາກການຄັ່ງຂອງເລືອດ (stasis dermatitis) — ແມ່ນສິ່ງທີ່ຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອຢູ່ຂາສ່ວນລຸ່ມຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຂຶ້ນທັງສອງຂາ, ສ້າງຕົວຂຶ້ນເປັນອາທິດ ບໍ່ແມ່ນເປັນວັນ, ຄັນຫຼາຍກວ່າເຈັບ, ແລະ ບໍ່ມີໄຂ້.

ຂໍ້ຄວນລະວັງທີ່ສຳຄັນ: ມາດຕະການທີ່ຊ່ວຍໃນບັນຫາເສັ້ນເລືອດດຳອາດເປັນອັນຕະລາຍໄດ້ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງຕີບແຄບດ້ວຍ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ຄວນໃຊ້ຜ້າພັນກົດດັນດ້ວຍຕົນເອງ. ຄວາມເໝາະສົມຂຶ້ນຢູ່ກັບການປະເມີນສະພາບເສັ້ນເລືອດແດງ.

ໂລກເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ອາການຜິວໜັງແດງເມື່ອຫ້ອຍຂາລົງ: ສີແດງທີ່ບໍ່ຄວນເບິ່ງຂ້າມ

ໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍຕີບ (Peripheral arterial disease) ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສົ່ງເລືອດໄປຂາ ແລະ ຕີນຕີບລົງ. ຕາມຂໍ້ມູນຂອງ National Library of Medicine, ອາການຂອງມັນລວມມີ: ຊີບຈອນຕີນອ່ອນ ຫຼື ບໍ່ມີ, ບາດແຜທີ່ຫາຍຊ້າ ຫຼື ບໍ່ຫາຍ, ຜິວໜັງຂາວຊີດ ຫຼື ອອກສີຟ້າ, ຂາຂ້າງໜຶ່ງເຢັນກວ່າອີກຂ້າງ, ແລະ ການເຕີບໂຕຂອງເລັບ ແລະ ຂົນທີ່ຜິດປົກກະຕິ.

ເມື່ອການຕີບແຄບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ສິ່ງທີ່ຄາດບໍ່ເຖິງຈະເກີດຂຶ້ນ. ເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍໃນຕີນຈະຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຖາວອນ ເພື່ອດຶງດູດເລືອດທີ່ມີຢູ່ໃຫ້ໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຫ້ອຍຕີນລົງ ແລ້ວແຮງໂນ້ມຖ່ວງຈະເຕີມເລືອດເຂົ້າ ເຮັດໃຫ້ສ່ວນໜ້າຕີນ ແລະ ນິ້ວຕີນມີສີແດງເຂັ້ມ. ຍົກຕີນຂຶ້ນສູງກວ່າລະດັບຫົວໃຈ ແລ້ວສີຈະຈາງໄປ ເຮັດໃຫ້ຕີນຂາວຊີດຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ.

ຮູບແບບນັ້ນ — ແດງເມື່ອຫ້ອຍລົງ, ຂາວເມື່ອຍົກຂຶ້ນ — ເອີ້ນວ່າ dependent rubor, ແລະ ມັນບໍ່ແມ່ນສັນຍານຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ດີ. ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງ chronic limb-threatening ischemia, ລະດັບຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຕີນມີຄວາມສ່ຽງຫາກບໍ່ໄດ້ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ມັນມັກມາພ້ອມກັບອາການເຈັບສ່ວນໜ້າຕີນໃນຕອນກາງຄືນທີ່ຫາຍໄປເມື່ອຂາຫ້ອຍລົງຂ້າງຕຽງ, ແລະ ບາດແຜທີ່ນິ້ວຕີນຫຼືສົ້ນຕີນທີ່ບໍ່ຫາຍ. ນີ້ເປັນເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງໄປພົບແພດໂດຍໄວ, ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະຜ່ອນຄາຍ.

Deep vein thrombosis ກໍ່ຢູ່ໃນກຸ່ມນີ້ດ້ວຍ. ກ້ອນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳລຶກຂອງຂາສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດໃຫ້ຂາໜ່ວຍໜຶ່ງບວມ ແລະ ເຈັບ; ອາດມີຫຼືບໍ່ມີສີແດງ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ບໍ່ສາມາດຢືນຢັນຫຼືຕັດທອນການມີກ້ອນເລືອດໄດ້ຈາກອາການນີ້ຢ່າງດຽວ. ອາການຂາໜ່ວຍໜຶ່ງບວມພ້ອມກັບເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງຮີບດ່ວນ, ແລະ ການກວດເລືອດ D-dimer ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ (ultrasound) ມັກເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດນັ້ນ.

ໂລກຜິວໜັງອັກເສບ (Cellulitis) — ແລະ ເຫດຜົນທີ່ຕີນທັງສອງຂ້າງທີ່ແດງມັກບໍ່ແມ່ນ cellulitis

Cellulitis ເປັນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍຂອງຜິວໜັງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອໃຕ້ຜິວໜັງ. MedlinePlus ອະທິບາຍວ່າຜິວໜັງຈະເຈັບ, ແດງ, ເຈັບເມື່ອກົດ ແລະ ອາດເກີດຕຸ່ມນ້ຳ ແລະ ສະເກັດ ມັກມີໄຂ້, ໜາວສັ່ນ ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງບວມ. ເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຜ່ານຮອຍແຕກຂອງຜິວໜັງ.

ລັກສະນະທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ຄືຄວາມບໍ່ສົມດຸນ. Cellulitis ເກືອບທຸກຄັ້ງຈຳກັດຢູ່ຂາດ້ານດຽວ, ເພາະເຊື້ອແບັກທີເຣຍໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຕິດເຊື້ອທັງສອງຕີນໃນວັນດຽວກັນ. ເມື່ອທັງສອງຕີນຫຼືທັງສອງຂາລຸ່ມແດງພ້ອມກັນ, ໂອກາດຈະໂນ້ມໄປທາງສາເຫດທາງລະບົບຫຼືກົນໄກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ: stasis dermatitis, ການຄັ່ງຂອງນ້ຳຈາກບັນຫາຫົວໃຈ, ໄຕ ຫຼື ຕັບ, ຫຼື ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ການສຳຜັດຫຼືຢາ.

ແພດຈັດກຸ່ມສາເຫດທີ່ຄ້າຍຄືກັນເຫຼົ່ານີ້ພາຍໃຕ້ຊື່ pseudocellulitis. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ສຳຄັນທັງສອງທາງ: ການຮັກສາສາເຫດທີ່ຄ້າຍຄືກັນວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອໝາຍຄວາມວ່າໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ, ໃນຂະນະທີ່ການຕັດສິນໃຈຜິດວ່າການຕິດເຊື້ອທີ່ແທ້ຈິງບໍ່ໃຊ່ການຕິດເຊື້ອຈະເຮັດໃຫ້ມັນລາມ.

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຄວາມແດງທັງສອງຂ້າງບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ສາເຫດທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ທັງສອງຂາ — ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດອັກເສບທົ່ວໄປ ແລະ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການຕິດເຊື້ອທັງສອງຂ້າງ. ຄວາມສົມດຸນເປັນສັນຍານທີ່ຄວນລາຍງານໃຫ້ທ່ານໝໍ, ບໍ່ແມ່ນຄຳຕັດສິນທີ່ທ່ານສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ເອງຢູ່ເຮືອນ.

ຕີນຂອງຜູ້ເປັນເບົາຫວານ: ໝວດໝູ່ທີ່ເປັນເອກະລັກ

ທຸກຢ່າງທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງຈະປ່ຽນໄປເມື່ອຜູ້ນັ້ນມີ ພະຍາດເບົາຫວານ. ສາມປັດໄຈລວມກັນ: ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດເຮັດໃຫ້ຫາຍເຈັບທີ່ຈະເຕືອນໃຫ້ຮູ້ຕົວ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ຫຼຸດລົງເຮັດໃຫ້ການຫາຍຊ້າ ແລະ ລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດທີ່ສູງເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນງ່າຍ ແລະ ຮຸນແຮງກວ່າ.

NIDDK ອະທິບາຍຢ່າງຊັດເຈນວ່າ: ທ່ານອາດມີບັນຫາຕີນແຕ່ບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບຕີນເລີຍ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ທາງລັດທີ່ໃຊ້ກັນທົ່ວໄປ — “ຖ້າມັນຮ້າຍແຮງຈະຕ້ອງເຈັບ” — ໃຊ້ບໍ່ໄດ້ຜົນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນກໍລະນີນີ້, ແລະ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ກົດລະບຽບຢູ່ດ້ານເທິງຂອງໜ້ານີ້ຄືການໄປພົບແພດໃນວັນດຽວກັນໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງອາການເຈັບ.

ສອງສະຖານະການທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ສຸດ. ອັນທຳອິດຄືການຕິດເຊື້ອທີ່ຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານ ເຊິ່ງສາມາດລາມຈາກຮອຍແຕກຂະໜາດນ້ອຍໃນຜິວໜັງໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອລຶກ ແລະ ກະດູກໄດ້ພາຍໃນຫຼາຍວັນ.

ອັນທີສອງຄືພາວະ Charcot neuro-osteoarthropathy ຫຼື ຕີນ Charcot. ໃນຕີນທີ່ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນ, ກະດູກ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ສາມາດອັກເສບ, ອ່ອນ ແລະ ຫຼຸບໄດ້. ໃນໄລຍະຕົ້ນ ຈະເຫັນຕີນແດງ, ຮ້ອນ, ບວມ — ມັກຮ້ອນກວ່າຕີນອີກຂ້າງຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ — ໂດຍມີຄວາມເຈັບປວດໜ້ອຍຢ່າງໜ້າແປກໃຈ ແລະ ມັກຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ຂໍ້ຕີນຂໍ. ຫາກຈັບໄດ້ໄວ ມັກສາມາດຫຼີກລ່ຽງຄວາມພິການຖາວອນໄດ້; ຫາກພາດໄປ ອາດສົ່ງຜົນໃຫ້ຕີນຫຼຸບ ແລະ ເກີດແຜໄດ້ງ່າຍ.

ຖ້າທ່ານເປັນເບົາຫວານ, ກວດຕີນຂອງທ່ານທຸກວັນ, ລວມທັງລະຫວ່າງນິ້ວຕີນ ແລະ ຝ່າຕີນ, ແລະ ຖືວ່າຄວາມແດງ, ຄວາມຮ້ອນ, ການບວມ ຫຼື ບາດແຜໃໝ່ໃດໆ ເປັນເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງໂທຫາທີມດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານໃນວັນດຽວກັນ. ການປ່ຽນແປງຂອງເລັບກໍ່ສຳຄັນ — ເບິ່ງ ເລັບຕີນຂອງຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ການຄວບຄຸມຕິດຕາມດ້ວຍ HbA1c ແລະ ນ້ຳຕານໃນເລືອດຕອນອົດອາຫານ.

ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ແດງ, ຮ້ອນ, ບວມ: ພະຍາດເກົ້າ ແລະ septic arthritis

ບາງຄັ້ງຄວາມແດງຈະສຸມຢູ່ທີ່ຂໍ້ຕໍ່ຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປທົ່ວຜິວໜັງ. ໂລກເກົ້າ (Gout) ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ຄລາສສິກທີ່ສຸດ. ອີງຕາມສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານໂລກຂໍ້ອັກເສບ ກ້າມຊີ້ນ ແລະ ຜິວໜັງ (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases), ຄົນຈຳນວນຫຼາຍມີອາການຄັ້ງທຳອິດທີ່ນິ້ວຫົວແມ່ຕີນ, ການໂຈມຕີມັກເລີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນໃນຕອນກາງຄືນ ແລະ ອາດຮຸນແຮງພໍທີ່ຈະປຸກໃຫ້ຕື່ນ, ໂດຍຂໍ້ຕໍ່ຈະຮູ້ສຶກບວມ, ແດງ ແລະ ຮ້ອນ.

ໂລກເກົ້າ (Gout) ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຜລຶກ urate ກໍ່ຕົວຂຶ້ນໃນ ແລະ ອ້ອມຂໍ້ຕໍ່. ກວດ ການກວດເລືອດຫາກົດຍູຣິກ (uric acid) ມັກຖືກກວດເບິ່ງ, ແຕ່ຜົນທຳມະດາໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີບໍ່ໄດ້ຕັດໂລກເກົ້າ (Gout) ອອກ ແລະ ຜົນທີ່ສູງຂຶ້ນກໍ່ບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນໂລກດັ່ງກ່າວ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການຈັດການໂລກເກົ້າ (Gout) ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ໂລກເກົ້າ (Gout) ມີຄວາມສຳຄັນໃນທີ່ນີ້ ເພາະຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຮ້ອນ, ແດງ ແລະ ບວມ ບໍ່ສາມາດສົມມຸດໄດ້ວ່າເປັນໂລກເກົ້າ. ໂລກຂໍ້ຕໍ່ອັກເສບຕິດເຊື້ອ (Septic arthritis) — ການຕິດເຊື້ອພາຍໃນຂໍ້ຕໍ່ — ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ ແລະ ທຳລາຍກະດູກອ່ອນໄດ້ຢ່າງໄວ. ນີ້ຖືເປັນເຫດສຸກເສີນ, ແລະ ການແຍກແຍະທັງສອງອາການນີ້ອອກຈາກກັນ ໂດຍທົ່ວໄປຕ້ອງດຶງນ້ຳຈາກຂໍ້ຕໍ່ອອກມາກວດ. ຢ່າລໍຖ້າດູຂໍ້ຕໍ່ທີ່ແດງ, ຮ້ອນ ແລະ ບວມ ໂດຍສົມມຸດວ່າມັນເປັນພຽງການໂຈມຕີ.

ວິທີທີ່ແພດກວດວິນິດໄສຕີນທີ່ແດງ

ການກວດຮ່າງກາຍເຮັດໜ້າທີ່ສ່ວນໃຫຍ່. ແພດຈະຖາມວ່າຄວາມແດງປາກົດຂຶ້ນໄວເທົ່າໃດ, ເປັນຕີນດຽວຫຼືທັງສອງ, ມີອາການເຈັບ, ຄັນ ຫຼື ຊາຫຼືບໍ່, ມີໄຂ້ຫຼືບໍ່, ແລະ ປະຫວັດສຸຂະພາບຂອງທ່ານເປັນແນວໃດ. ຈາກນັ້ນ ແພດຈະເບິ່ງ ແລະ ຄຳ: ຂອບເຂດຂອງຄວາມແດງ, ຄວາມຮ້ອນເມື່ອທຽບກັບຕີນອີກຂ້າງ, ການບວມ, ແລະ ວ່າມີບາດແຜ ຫຼື ຮອຍແຕກລະຫວ່າງນິ້ວຕີນຫຼືບໍ່.

ການກວດສອງຢ່າງງ່າຍໆທີ່ມີຄວາມສຳຄັນ. ການປຽບທຽບຕີນທັງສອງຂ້າງຄຽງກັນຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມບໍ່ສົມດຸນ ແລະ ການຍົກຂາຂຶ້ນເພື່ອສັງເກດສີຊ່ວຍແຍກແຍະລະຫວ່າງການຄັ່ງຂອງເລືອດທຳມະດາ ກັບ dependent rubor. ການຄຳຂີ້ຕີນ ແລະ ການວັດ ankle-brachial index (ຄວາມດັນເລືອດທີ່ຂໍ້ຕີນທຽບກັບແຂນ) ຊ່ວຍປະເມີນການສະໜອງເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດແດງ.

ການກວດທົດສອບຕອບຄຳຖາມສະເພາະ ແທນທີ່ຈະສັ່ງກວດເປັນຊຸດ. ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ ເຊັ່ນ C-reactive protein (CRP) ແລະ ອັດຕາການຕົກຂອງເມັດເລືອດແດງ (ESR) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີການອັກເສບ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ບອກວ່າສາເຫດຄືຫຍັງ. ການກວດ ການກວດນັບເມັດເລືອດ (CBC) ອາດສະແດງຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວທີ່ສູງຂຶ້ນ, ແລະ ໂປຣຄາລຊິໂທນິນ (procalcitonin) ສາມາດຊ່ວຍປະເມີນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໄດ້. ການກວດນ້ຳຕານ ແລະ HbA1c ໃຊ້ຄັດກອງໂລກເບົາຫວານ. ການກວດດ້ວຍພາບ — ອ່ານຄື້ນສຽງ (ultrasound) ສຳລັບລິ່ມເລືອດ, ເອັກສ໌ເລ (X-ray) ຫຼື MRI ສຳລັບກະດູກ ແລະ ການປ່ຽນແປງ Charcot — ຈະຖືກເພີ່ມເຕີມເມື່ອປະຫວັດຊີ້ໃຫ້ເຫັນ.

ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະຫຼຸບຮູບແບບທີ່ແພດໃຊ້ໃນການພິຈາລະນາ. ນີ້ເປັນຄູ່ມືສຳລັບສິ່ງທີ່ຄຳອະທິບາຍຂອງທ່ານຄວນລວມມີ ບໍ່ແມ່ນການທົດແທນການກວດຮ່າງກາຍ.

ສິ່ງທີ່ທ່ານເຫັນໂດຍທົ່ວໄປຊີ້ໄປທາງໃດສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ
ຕີນທັງສອງຂ້າງແດງຫຼັງຈາກຢືນ, ຮ້ອນ ຫຼື ອາບນ້ຳຮ້ອນ; ຈາງລົງເມື່ອເຢັນ ຫຼື ຍົກຂາຂຶ້ນ; ບໍ່ມີອາການເຈັບ ຫຼື ໄຂ້ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດຕາມທຳມະຊາດ ແລະ ການຄ້າງຂອງເລືອດຍ້ອນແຮງໂນ້ມຖ່ວງເຢັນລົງ, ຍົກຂຶ້ນ, ສັງເກດ; ໄປພົບແພດຖ້າຄວາມແດງບໍ່ຈາງລົງ
ຕີນດຽວທີ່ແດງ, ຮ້ອນ, ບວມ ແລະ ເຈັບ, ແຜ່ຂະຫຍາຍໃນຊົ່ວໂມງ, ມີ ຫຼື ບໍ່ມີໄຂ້ອາດເປັນໂລກຜິວໜັງອັກເສບຕິດເຊື້ອ (Cellulitis) ຫຼື ການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມອື່ນຄວນໄປພົບແພດໃນວັນດຽວກັນ; ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຖ້າມີໄຂ້ ຫຼື ຄວາມແດງແຜ່ໄວ
ຂາສ່ວນລ່າງ ແລະ ຕີນທັງສອງຂ້າງແດງຄ້ຳເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ຄັນ, ຂໍ້ຕີນບວມ ແລະ ມີຮອຍດ່າງສີນ້ຳຕານໂລກຜິວໜັງອັກເສບຈາກການຄ້າງຂອງເລືອດ (Stasis dermatitis) ຍ້ອນເສັ້ນເລືອດດຳບໍ່ດີ, ເຊິ່ງມັກຖືກສັບສົນກັບ Cellulitisນັດພົບແພດ; ຢ່າໃຊ້ຜ້າພັນກົດດັນໂດຍບໍ່ຜ່ານການປະເມີນເສັ້ນເລືອດແດງ
ຄວາມແດງທີ່ເຂັ້ມຂຶ້ນເມື່ອຕີນຫ້ອຍລົງ ແລະ ຈາງລົງເມື່ອຍົກຕີນຂຶ້ນDependent rubor — ສັນຍານຂອງໂລກເສັ້ນເລືອດແດງຮ້າຍແຮງ, ບໍ່ແມ່ນການໄຫຼວຽນທີ່ດີຄວນໄປພົບແພດໂດຍໄວ ແລະ ສົ່ງຕໍ່ໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານເສັ້ນເລືອດ
ຕີນທີ່ແດງ, ຮ້ອນ ຫຼື ບວມໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍມີອາການເຈັບໜ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ເຈັບເລີຍອາດເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກເບົາຫວານ ຫຼື ໂລກ Charcot foot ທີ່ກຳລັງດຳເນີນຢູ່ຄວນໄປພົບແພດໃນວັນດຽວກັນ, ບໍ່ວ່າອາການຈະເບິ່ງຄືເບົາໜ້ອຍພຽງໃດ
ຄວາມແດງອ້ອມຮອບບາດແຜເປີດ, ຕຸ່ມນ້ຳ ຫຼື ແຜໃນຕີນອາດເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ບາດແຜ, ເຊິ່ງອາດລາມໄປເຖິງເນື້ອເຍື່ອຊັ້ນເລິກ ຫຼື ກະດູກການປະເມີນໃນມື້ດຽວກັນ; ຢ່າຮັກສາຕົນເອງຢູ່ເຮືອນ
ອາການເຈັບຮຸນແຮງຢ່າງກະທັນຫັນທີ່ຂໍ້ຕໍ່ດຽວ, ມັກຈະເປັນທີ່ນິ້ວຫົວແມ່ຕີນ, ແດງ, ຮ້ອນ ແລະ ບວມອາການກຳເລີບຂອງໂລກເກົ້າ, ແຕ່ຂໍ້ອັກເສບຕິດເຊື້ອ (septic arthritis) ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນການປະເມີນທາງການແພດຢ່າງຮີບດ່ວນເພື່ອແຍກແຍະທັງສອງ
ຕີນຮ້ອນ ແລະ ແດງຈ້ຳເປັນໄລຍະ, ບັນເທາໄດ້ດ້ວຍຄວາມເຢັນ, ປົກກະຕິໃນຊ່ວງທີ່ບໍ່ມີອາການສົງໄສວ່າເປັນ erythromelalgiaນັດພົບແພດ ແລະ ອະທິບາຍໃຫ້ຊັດເຈນວ່າອາການດີຂຶ້ນເມື່ອໄດ້ຮັບຄວາມເຢັນ

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດໃນການປະເມີນຕີນທີ່ມີສີແດງ

ການຄົ້ນຄວ້າໃໝ່ໆໄດ້ສຸມໃສ່ບັນຫາທີ່ຍາກກວ່າ ຄື ການແຍກແຍະພາວະທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນ ຫຼາຍກວ່າການສຸມໃສ່ການຮັກສາ.

ການສຶກສາກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງລ່ວງໜ້າທີ່ຕີພິມໃນ JAMA Dermatology ໃນປີ 2024 ໂດຍ Pulia ແລະຄະນະໄດ້ສຶກສາຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມາຫ້ອງສຸກເສີນດ້ວຍອາການຂາລຸ່ມແດງສົດໆ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ອຸນຫະພູມຜິວໜັງທີ່ວັດໂດຍການຖ່າຍຮູບຄວາມຮ້ອນ (ກ້ອງທີ່ອ່ານຄວາມຮ້ອນແທນແສງ) ສູງກວ່າໃນ cellulitis ທີ່ແທ້ຈິງຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ ເມື່ອທຽບກັບ pseudocellulitis, ແລະການລວມມັນກັບຄະແນນ ALT-70 — ລາຍການກວດສອບທີ່ອ້າງອີງຄວາມບໍ່ສົມດຸນ, ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະອາຍຸ — ສາມາດລະບຸພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້ດີກວ່າການໃຊ້ຢ່າງໃດຢ່າງໜຶ່ງຢ່າງດຽວ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ລະບຸວ່າ cellulitis ຖືກວິນິດໄສຜິດເຖິງ 30% ຂອງກໍລະນີ. ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ຖ້າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຕັ້ງຄຳຖາມວ່າຕີນທີ່ແດງຂອງທ່ານຕິດເຊື້ອຈິງໆຫຼືບໍ່, ນັ້ນສະທ້ອນຫຼັກຖານທາງການແພດໃນປັດຈຸບັນ, ບໍ່ແມ່ນຄວາມສົງໄສກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ.

ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ meta-analysis ທີ່ຕີພິມໃນ Archives of Dermatological Research ໃນປີ 2024 ໂດຍ Lin ແລະຄະນະໄດ້ລວບລວມສິບສີ່ການສຶກສາກ່ຽວກັບ cellulitis ທີ່ສົງໄສ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ເມື່ອຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຜິວໜັງທົບທວນການວິນິດໄສ, ແຜນການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອເດີມໄດ້ຖືກປ່ຽນແປງໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີ, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຖືກຕ້ອງ ແລະຫຼຸດການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ, ໂດຍບໍ່ມີອັດຕາການກັບຄືນໂຮງໝໍທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ການຂໍຄວາມເຫັນຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານຄົນທີສອງກ່ຽວກັບຂາທີ່ແດງຖືວ່າເປັນການດູແລທີ່ດີ, ບໍ່ແມ່ນການຊັກຊ້າ — ໂດຍສະເພາະເມື່ອຄວາມແດງຢູ່ທັງສອງຂ້າງ ຫຼືຄົງຢູ່ເປັນອາທິດ.

ຄຳແນະນຳ IWGDF/IDSA ປີ 2023 ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຕີນໃນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ ທີ່ນຳໂດຍ Senneville ແລະຄະນະ ໄດ້ປັບປຸງມາດຕະຖານສາກົນ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ການຕິດເຊື້ອທີ່ຕີນຂອງຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທາງຄລີນິກ — ຈາກອາການແດງ, ຮ້ອນ, ບວມ, ເຈັບປວດ ແລະ ມີນ້ຳໄຫລ — ແລະ ຈັດລະດັບຄວາມຮຸນແຮງ ໂດຍລະດັບດັ່ງກ່າວເປັນຕົວກຳນົດຄວາມຮີບດ່ວນໃນການກວດສອບ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ອາການທີ່ເຫັນໄດ້ທີ່ຕີນຂອງທ່ານແມ່ນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຢ່າງເປັນທາງການ ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນອີກຢ່າງໜຶ່ງທີ່ບໍ່ຄວນລໍຖ້າດູ.

IWGDF ຍັງໄດ້ອອກຄຳແນະນຳສະເພາະສຳລັບ active Charcot neuro-osteoarthropathy ເປັນຄັ້ງທຳອິດໃນປີ 2023, ນຳພາໂດຍ Wukich ແລະ ຄະນະ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຄຳແນະນຳດັ່ງກ່າວໄດ້ກຳນົດວິທີການລະບຸ ແລະ ຈັດການກັບ active Charcot foot ໂດຍຖືການຮັບຮູ້ໄວເປັນບູລິມະສິດ ເພາະວ່າໃນໄລຍະເຄັ່ງຄັດ ຕີນຈະມີສີແດງ, ຮ້ອນ ແລະ ບວມ ຊຶ່ງງ່າຍທີ່ຈະສັບສົນກັບການຕິດເຊື້ອ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານເປັນໂລກເບົາຫວານ ແລະ ມີ neuropathy ແລ້ວຕີນຂ້າງໜຶ່ງກາຍເປັນສີແດງ, ຮ້ອນ ແລະ ບວມຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃຫ້ກ່າວເຖິງ Charcot foot ໂດຍກົງ — ການຍົກຂຶ້ນມາໄວຈະປ່ຽນແປງສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປ.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ເມື່ອໃດທີ່ຕີນແດງຖືເປັນເຫດສຸກເສີນ?

ຖືວ່າຕີນແດງເປັນເຫດສຸກເສີນ ຖ້າຮອຍແດງກຳລັງແຜ່ຂະຫຍາຍໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຕໍ່ໜ້າທ່ານ, ຖ້າທ່ານມີໄຂ້ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍຮ່ວມດ້ວຍ, ຖ້າຜິວໜັງເກີດຕຸ່ມນ້ຳ ຫຼື ປ່ຽນເປັນສີດຳ ຫຼື ສີຄ້ຳ, ຫຼື ຖ້າອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງກວ່າທີ່ຜິວໜັງສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼາຍ — ການລວມກັນດັ່ງກ່າວອາດໝາຍເຖິງການຕິດເຊື້ອທີ່ທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອ. ຕີນທີ່ເຢັນ, ຊີດ ແລະ ບໍ່ມີຊີບຈອນກໍ່ຖືເປັນເຫດສຸກເສີນເຊັ່ນກັນ ຄືກັນກັບນ່ອງທີ່ບວມ ແລະ ເຈັບຢ່າງກະທັນຫັນ. ຜູ້ທີ່ເປັນເບົາຫວານ ແລະ ມີຕີນແດງ, ຮ້ອນ ຫຼື ບວມ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດໃນມື້ດຽວກັນ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີອາການດັ່ງກ່າວຂ້າງເທິງ ເພາະອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບ.

ເປັນຫຍັງຕີນທັງສອງຂ້າງຂອງຂ້ອຍຈຶ່ງແດງ?

ອາການແດງທີ່ເກີດຂຶ້ນທັງສອງຕີນພ້ອມກັນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ. Cellulitis ມັກຈຳກັດຢູ່ທີ່ຂາດຽວ, ດັ່ງນັ້ນຖ້າເກີດທັງສອງຂ້າງ ມັກຊີ້ໄປຫາສາເຫດທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງໝົດ ຫຼື ທັງສອງຂາເທົ່າກັນ ເຊັ່ນ: ຄວາມຮ້ອນ, ການຢືນ ຫຼື ນັ່ງດ້ວຍຕີນລົງດິນເປັນເວລານານ, stasis dermatitis ຈາກ venous insufficiency, ການກັກເກັບນ້ຳຈາກບັນຫາຫົວໃຈ, ໄຕ ຫຼື ຕັບ, ຫຼື ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ສິ່ງທີ່ທັງສອງຕີນໄດ້ສຳຜັດ. ເຖິງຢ່າງນັ້ນ, ອາການແດງທັງສອງຂ້າງກໍ່ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ເປັນຫຍັງ — ຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບຄຳເຫັນຈາກແພດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າເປັນໃໝ່, ເຈັບ ຫຼື ມີອາການບວມ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກຮ່ວມດ້ວຍ.

ຂ້ອຍເປັນໂລກເບົາຫວານ ແລະ ຕີນຂ້ອຍແດງແຕ່ບໍ່ເຈັບ. ລໍຖ້າໄດ້ບໍ?

ບໍ່ໄດ້. Diabetic neuropathy ຈະຫຼຸດ ຫຼື ລຶບລ້າງຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບ, ດັ່ງນັ້ນການທີ່ບໍ່ເຈັບບໍ່ໄດ້ບອກຫຍັງກ່ຽວກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງບັນຫາ. ຕີນທີ່ແດງ, ຮ້ອນ ຫຼື ບວມໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ອາດເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ລຶກຢູ່ແລ້ວ ຫຼື ເປັນ active Charcot foot ທີ່ກະດູກກຳລັງອ່ອນຕົວ. ທັງສອງຮຽກຮ້ອງການດູແລຢ່າງຮີບດ່ວນ ແລະ ທັງສອງສາມາດເກີດຂຶ້ນໂດຍທີ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໜ້ອຍ. ຕິດຕໍ່ທີມດູແລໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ ຫຼື ແພດຂອງທ່ານໃນມື້ດຽວກັນ, ແລະ ຢ່າໃຊ້ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຕີນເປັນຕົວຕັດສິນຄວາມຮີບດ່ວນ.

ເປັນຫຍັງຝ່າຕີນຂອງຂ້ອຍຈຶ່ງແດງຕອນຢືນ?

ແຮງໂນ້ມຖ່ວງດຶງເລືອດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຕີນເມື່ອຕີນຢູ່ຕ່ຳກວ່າລະດັບຫົວໃຈ, ແລະ ໃນຄົນສ່ວນໃຫຍ່ ສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຕີນມີສີແດງອ່ອນໆ ທີ່ຈາງຫາຍພາຍໃນໜຶ່ງນາທີຫຼັງຈາກຍົກຕີນຂຶ້ນ. ຖ້າສີແດງນັ້ນເຂັ້ມ, ດຳຄ້ຳ ຫຼື ອົມມ່ວງ, ປາກົດຢູ່ສ່ວນໜ້າຂອງຕີນ ແລະ ນິ້ວຕີນເປັນຫຼັກ, ແລະ ຈາງຫາຍເປັນສີຂາວຊີດຢ່າງຊັດເຈນເມື່ອຍົກຕີນຂຶ້ນ, ຮູບແບບດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າ dependent rubor ແລະ ອາດເປັນສັນຍານຂອງການຕີບແຄບຢ່າງຮຸນແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນຂາ. ຄຳຖາມທີ່ຊ່ວຍແຍກແຍະຄືບໍ່ແມ່ນວ່າສີປ່ຽນຫຼືບໍ່, ແຕ່ຄືການປ່ຽນແປງນັ້ນຊັດເຈນສໍ່າໃດເມື່ອຍົກຕີນຂຶ້ນ.

ຕີນທີ່ແດງສາມາດເປັນສັນຍານຂອງລີ້ນເລືອດໄດ້ບໍ?

ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳລຶກ (Deep vein thrombosis) ມັກຈະເຮັດໃຫ້ນ່ອງຂ້າງໜຶ່ງບວມ ແລະ ເຈັບປວດຫຼາຍກວ່າການເຮັດໃຫ້ຕີນມີສີແດງ, ແລະ ເມື່ອມີການປ່ຽນສີ ກໍ່ອາດເປັນສີແດງ, ສີຟ້າ ຫຼື ບໍ່ມີການປ່ຽນສີເລີຍ. ເນື່ອງຈາກສີແດງເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ບໍ່ໜ້າເຊື່ອຖືໃນກໍລະນີນີ້, ອາການທີ່ຄວນໃຫ້ຄວາມສົນໃຈຄື: ນ່ອງຂ້າງດຽວບວມ, ນ່ອງກົດເຈັບ, ແລະ ຂາທີ່ຮູ້ສຶກໜັກ ຫຼື ເຈັບເວລາຍ່າງ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ການຢູ່ນິ່ງດົນ ຫຼື ການເດີນທາງໄກ. ຖ້າມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໄປຮັບການກວດດ່ວນ ແທນທີ່ຈະພະຍາຍາມຕັດສິນຈາກສີ.

ຜິວໜັງຕີນສີແດງໝາຍຄວາມວ່າຕິດເຊື້ອສະເໝີໄປບໍ?

ບໍ່, ແລະ ຄວາມຜິດພາດໃນທາງກັບກັນກໍ່ພົບເລື້ອຍ. ຕີນສີແດງຫຼາຍກໍລະນີເກີດຈາກຄວາມຮ້ອນ, ແຮງໂນ້ມຖ່ວງ, ການຂູດຂີດ, ຜິວໜັງອັກເສບ ຫຼື ໂລກເສັ້ນເລືອດດຳ ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ແລະ ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພາວະທີ່ຄ້າຍຄືການຕິດເຊື້ອແຕ່ບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອ ມັກຖືກຮັກສາຄືກັບ cellulitis. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ແທ້ຈິງອາດເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງລຽບງ່າຍ, ໂດຍສະເພາະໃນຕີນທີ່ຄວາມຮູ້ສຶກຫຼຸດລົງ. ໃນທາງປະຕິບັດ, ສີແດງຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດຢືນຢັນ ຫຼື ຕັດທິ້ງການຕິດເຊື້ອໄດ້: ລັກສະນະອ້ອມຂ້າງ — ຕີນຂ້າງດຽວ ຫຼື ທັງສອງ, ໄຂ້, ຄວາມໄວຂອງການເກີດ, ຄວາມເຈັບປວດ, ບາດແຜ, ພະຍາດເບົາຫວານ — ຄືສິ່ງທີ່ກຳນົດຄຳຕອບ, ແລະ ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການການກວດຈາກແພດ.

ຄຳສັບ

ຄຳສັບຄຳນິຍາມ
ຜິວໜັງອັກເສບ (Cellulitis)ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຂອງຜິວໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອໃຕ້ຜິວໜັງ, ເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງແດງ, ເຈັບ ແລະໄວຕໍ່ການສຳຜັດ, ໂດຍທົ່ວໄປຢູ່ທີ່ແຂນຂາດ້ານດຽວ
Pseudocellulitisຄຳສັບລວມສຳລັບພາວະທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍ cellulitis, ເຊັ່ນ: stasis dermatitis ຫຼືປະຕິກິລິຍາຕໍ່ຢາ
ໂລກຜິວໜັງອັກເສບຈາກການຄ້າງຂອງເລືອດ (Stasis dermatitis)ຜິວໜັງສີແດງ, ຄັນ, ເປັນສະເກັດຮອບຂໍ້ຕີນ ທີ່ເກີດຈາກຄວາມດັນສູງໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂາທີ່ສະສົມມາດົນ
Dependent ruborຕີນມີສີແດງເຂັ້ມເມື່ອຫ້ອຍລົງ ແລ້ວຈາງຊີດເມື່ອຍົກຂຶ້ນ, ເປັນສັນຍານຂອງການຕີບແຄບຢ່າງຮຸນແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ
Erythromelalgiaອາການເຈັບປວດໄໝ້ຮ້ອນເປັນໄລຍະໆ ພ້ອມກັບຕີນສີແດງສົດ ແລະ ຮ້ອນ, ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍຄວາມຮ້ອນ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຈະດີຂຶ້ນເມື່ອເຢັນລົງ
Chilblains (perniosis)ຈ້ຳສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງທີ່ຄັນຢູ່ນິ້ວຕີນ ທີ່ປາກົດຂຶ້ນຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຖືກຄວາມເຢັນ ແລະ ຄວາມຊຸ່ມ
ໂລກເສັ້ນປະສາດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ (Diabetic neuropathy)ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ ທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກໃນຕີນຫຼຸດລົງ ຫຼື ຫາຍໄປ, ລວມທັງຄວາມສາມາດໃນການຮູ້ສຶກເຈັບ
Charcot footການອັກເສບ, ການອ່ອນຕົວ ແລະ ການພັງທະລາຍຂອງກະດູກ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ໃນຕີນທີ່ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນ, ມັກເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຕີນທີ່ສີແດງ, ຮ້ອນ ແລະ ບວມ
ໂລກເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ (Peripheral arterial disease)ການຕີບຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ສົ່ງເລືອດໄປຫາຂາແລະຕີນ ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ ແລະ ການຫາຍຂອງບາດແຜຊ້າລົງ
ລີ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ (Deep vein thrombosis)ລີ້ນເລືອດທີ່ກ່ອຕົວໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ, ໂດຍທົ່ວໄປຢູ່ທີ່ຂາລຸ່ມ, ຕົ້ນຂາ ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຖ້າແພດກວດສອບອາການຕີນແດງ, ການກວດອາດລວມມີຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ ເຊັ່ນ CRP ຫຼື ESR, ການນັບເລືອດສົມບູນ, ນ້ຳຕານໃນເລືອດ ຫຼື HbA1c, ກົດຢູຣິກ, ຫຼື D-dimer. ຜົນການກວດເຫຼົ່ານັ້ນຈະກັບຄືນມາເປັນຕົວເລກພ້ອມຄ່າອ້າງອີງ ແຕ່ບໍ່ມີຄຳອະທິບາຍຫຍັງຫຼາຍ.

AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບມາ, ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດສົນທະນາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງມີຂໍ້ມູນດີຂຶ້ນ. ມັນບໍ່ວິນິດໄສ, ບໍ່ສາມາດເບິ່ງ ຫຼືກວດຕີນຂອງທ່ານໄດ້, ແລະບໍ່ໄດ້ໃຊ້ສຳລັບກໍລະນີສຸກເສີນ — ຖ້າສິ່ງໃດໃນກ່ອງສັນຍານອັນຕະລາຍໃຊ້ໄດ້ກັບທ່ານ, ໃຫ້ຮີບໄປຮັບການດູແລທາງການແພດທັນທີ.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ

ຜູ້ຂຽນ

  • AI DiagMe

    ທີມງານ AI DiagMe ປະກອບດ້ວຍແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄລີນິກ, ແລະບັນນາທິການທາງການແພດ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາຂຽນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການສື່ສານສຸຂະພາບ ແລ້ວຈຶ່ງຖືກກວດທານ ແລະຮັບຮອງໂດຍແພດໃນຄະນະກຳມະການວິທະຍາສາດຂອງພວກເຮົາ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແພດໂຮງໝໍທີ່ປະຕິບັດງານຈິງໃນສາຂາວິຊາຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໂລຫິດວິທະຍາ, ຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ວິທະຍາ, ແລະອາຍຸລະກຳທົ່ວໄປ. Julien Priour ຜູ້ນຳພາພາລະກິດດ້ານບັນນາທິການ ສຳເລັດການສຶກສາລະດັບ MBA ຈາກ HEC Paris ແລະໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມດ້ານການຂຽນ ແລະການພິມເຜີຍແຜ່ທາງວິທະຍາສາດຈາກສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າແຫ່ງຊາດຂອງຝຣັ່ງເພື່ອການພັດທະນາທີ່ຍືນຍົງ (IRD, FUN-MOOC, 2026). ເນື້ອຫາທຸກຊິ້ນອ້າງອີງຈາກແນວທາງຄລີນິກທີ່ທັນສະໄໝ ແລະສິ່ງພິມທາງການແພດທີ່ຜ່ານການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

    ອີເມວ ເວັບໄຊ

ບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ