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疲労に関する血液検査：CDCによると、米国成人の6人に1人が頻繁に疲れを感じている

目次

疲労に関する血液検査：クリニックで疲れた患者の腕から採血する看護師
更新日：
9月 4, 2026公開日：
9月 4, 2026

⚕️ この記事は情報提供を目的としたものであり、医師の診断や医療上のアドバイスに代わるものではありません。検査結果の解釈については、必ずかかりつけの医師にご相談ください。

疲労に関する血液検査は、プライマリケアで最もよく依頼される検査の一つです。そして、新たな連邦政府のレポートがその理由を明らかにしています。2026年9月3日、CDCの国立健康統計センター（NCHS）は、米国成人における疲労症状について、全国を代表する初めての調査結果を発表しました。2024年には、成人の16.6%がほぼ毎日または毎日、非常に疲れている、あるいは消耗していると感じており、女性（20.0%）は男性（13.0%）よりもはるかに多く影響を受けていました。頻繁な疲労は、集中力の低下、不安、うつ、仕事上の支障とも関連していました。

疲労は診断名ではなく、あくまで症状のひとつです。また、アンケート調査だけではその原因を特定することはできません。この記事では、CDCのレポートが実際に何を測定したのか、常に疲れている場合に医師が最初に行う血液検査はどれか、それらの検査で異常が見つかる頻度はどのくらいか、そして貧血を伴わない鉄欠乏症など隠れた原因について最新の研究が何を示しているかをご説明します。

CDCの新レポートが明らかにしたこと

このレポートは、31,917人の成人を対象とした家庭訪問調査「2024年全国健康インタビュー調査」に基づいています。約4分の3（71.5%）が過去3か月間に少なくとも数日は非常に疲れた、または消耗したと感じており、その内訳は「数日」が54.9%、「ほぼ毎日」が10.7%、「毎日」が5.9%でした。後の2つのグループを合わせた16.6%が「頻繁な疲労」に該当します。

その傾向は、多くの人が予想するものとは異なっていました。頻繁な疲労は若い成人（18〜34歳で19.5%）に最も多く見られ、65歳以上では最も少なく（12.9%）、また世帯収入が低いほど割合が高くなっていました。頻繁に疲労を感じる人のうち、5人に1人が一日中疲れが続くと回答し、38.8%が疲労を「強い」と表現しました。

疲労は単独で現れることはほとんどない

頻繁に疲労を感じる成人は、他の不調も抱えている可能性がはるかに高く、69.6%が不安の症状を、46.1%が記憶力や集中力の低下を、45.0%がうつの症状を訴えており、これは他の成人と比べておよそ3倍の割合でした。また、3人に1人以上（36.0%）が、疲労によって仕事の種類や量が制限されると回答しました。

著者たちはデータの限界について明確に述べています。この調査は横断的かつ自己申告式であるため、疲労がこれらの困難を引き起こしているのか、それとも共通の原因を持つのかを判断することはできません。また、医学的な原因についても何も示していません。まさにそのギャップを埋めるのが、臨床検査です。

疲労に関する血液検査：医師がまず調べること

「疲労検査」というものは一つには存在しません。欧州と米国のプライマリケアのガイドラインは、見落とされやすい治療可能な原因——貧血、鉄欠乏、甲状腺疾患、糖尿病、炎症、肝臓や腎臓の問題——をスクリーニングする少数の一次検査パネルに収束しています。たとえばドイツの家庭医学における倦怠感に関する最新ガイドラインでは、血糖値、全血球計算、炎症マーカー（ESRまたはCRP）、肝酵素、TSHを基本検査として推奨しており、それ以外の検査は特定の理由がある場合にのみ追加するとされています。

検査何を調べるか判明する可能性がある疲労関連の原因
全血球計算（CBC）赤血球、ヘモグロビン、白血球、血小板貧血、感染症、血液疾患
フェリチン（必要に応じて鉄関連検査も）鉄の貯蔵量貧血の有無にかかわらず鉄欠乏
TSH甲状腺の調節機能甲状腺機能低下症または亢進症
空腹時血糖またはHbA1c現在の血糖値と過去3か月間の平均値糖尿病予備群、糖尿病
CRP（またはESR）炎症感染症、炎症性疾患または自己免疫疾患
肝酵素（ALT、AST、GGT）肝細胞へのストレス脂肪肝、肝炎、アルコール、薬の影響
クレアチニン、eGFR、電解質腎臓のろ過機能、ナトリウム、カリウム、カルシウム腎臓病、脱水、ミネラルバランスの乱れ
ビタミンB12（および葉酸）ビタミンの状態ビーガン、高齢者、メトホルミンや制酸薬を服用している方での欠乏
ビタミンD（25-OH）ビタミンDの貯蔵量重度の欠乏；日常的な疲労との関連は、よく言われるほど強くはありません

このパネルの各項目については、本サイトに個別の解説記事があります。最初の検査を読み解くには、こちらをご覧ください 全血球計算のガイド。鉄が気になる場合は、こちらをご覧ください フェリチン低値の解説記事 および 鉄関連検査パネルガイド。甲状腺については、こちらをご覧ください 甲状腺の基準値ガイド。血糖値については、こちらをご参照ください HbA1c基準値ガイド.

ケースに応じて追加される検査

病歴によっては、医師がセリアック病の抗体検査、クレアチンキナーゼ（筋肉症状がある場合）、早朝コルチゾール、肝炎やHIVの血清検査、または妊娠検査を追加することがあります。睡眠時無呼吸症候群、うつ病、薬の副作用は、血液検査ではなく問診と診察によって診断されます。そのため、検査結果がすべて正常であっても、それで問題が解決したわけではありません。

これらの検査で実際に何かが見つかる頻度はどのくらいか？

英国の検査ネットワークが実施した2025年の調査では、実際の数字でこの問題に答えています。「いつも疲れている」または「倦怠感」と記録された1万6,889件のプライマリケアの依頼のうち、全血球計算（CBC）は89%のケースで、腎機能検査は83%、肝機能検査とTSHは80%、CRPは66%で依頼されていました。一方、フェリチンが依頼されたのはわずか9.4%にとどまりました。

異常値の割合を見ると、また別の実態が浮かび上がります。フェリチンは測定された人の26%で基準値外となり、肝機能検査は25%、血球計算は23%、腎機能は15%、CRPは14%、TSHは10%でした。つまり、最も異常値が出やすい検査が、最も依頼されにくい検査のひとつだったのです。生理のある女性、頻繁に献血をする方、または食事制限をしている方は、フェリチンが検査オーダーに含まれているかどうか確認してみることをお勧めします。

ただし、2点注意が必要です。「異常」の判定は倦怠感の原因と同じではありません。軽度の逸脱の多くは偶発的なものであり、またこの調査は検査結果を測定したものであって、治療の転帰を測定したものではありません。

血液検査が正常なのに、それでもひどく疲れているとき

これは最もよくあるケースですが、行き詰まりではありません。新たに倦怠感を訴えた英国のプライマリケア患者304,914人を対象とした2024年のコホート研究では、その後に診断された疾患が順位付けされました。うつ病、呼吸器感染症、不眠症やその他の睡眠障害、そして甲状腺疾患（女性の場合）が上位を占めました。がんは全体的には少なかったものの、70歳以上の男性では主要な原因のひとつとなっており、このグループでは重点的な検査が支持されます。

検査結果がすべて正常だった場合、次に確認すべきことは、睡眠の質、いびきや呼吸の停止、気分の状態、飲酒量、身体活動、そして服用しているすべての薬やサプリメントです。よくある2つの原因についてさらに詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください。 睡眠時無呼吸症候群の概要 および うつ病ガイド.

不必要な心配をせずに検査結果を読み解く

3つのポイントを押さえておきましょう。まず、基準値は統計的なものです。健康な人でも約20人に1人は、ある検査で「正常」範囲をわずかに外れることがあるため、単一の境界値が病気を意味することはほとんどありません。次に、個々の数値ではなくパターンを見ることが大切です。ヘモグロビン低値・赤血球の小型化・フェリチン低値が重なれば鉄欠乏を示し、TSH高値と遊離T4低値は甲状腺機能低下症を示唆し、CBCが正常でフェリチンが低い場合は貧血になる前の鉄欠乏です。そして3つ目に、行動を起こす前に確認することが重要です。TSHの軽度上昇やHbA1cの境界値は、治療方針を決める前に通常数週間後に再検査されます。

肝酵素の値が予想外だった場合は、こちらをご覧ください。 肝機能検査ガイド。腎臓の値と電解質については、 腎機能パネルガイドをご覧ください。炎症については、 CRP高値ガイド.

早めに医師を受診すべき症状

  • 休息、十分な睡眠、適切な食事をとっても2週間以上続く疲労感。
  • 突然現れた疲労感、65歳以上の方の疲労感、または原因不明の体重減少・発熱・寝汗を伴う疲労感。
  • 疲労感に加えて、息切れ、胸の痛み、不整脈や動悸、失神がある場合は、すぐに救急へ連絡してください。
  • 黒色便や血便、吐血、または大量の月経出血。
  • 気分の落ち込み、興味・関心の喪失、または自傷に関する考えがある場合は、その日のうちに専門家に相談してください。

最新の科学的進歩

最新の研究により、疲労を訴える患者に対して血液検査でわかること・わからないことがより明確になってきました。主な知見と、それがあなたにとって何を意味するかをご紹介します。

前述の2025年英国監査では、検査を受けた約4人に1人でフェリチンの異常が見られたにもかかわらず、実際にフェリチン検査が行われたのは10人に1人未満でした。あなたへの意味：「総合的な」検査パネルが必ずしも網羅的とは限りません。特に女性の場合、鉄の貯蔵量について医師に確認することは十分に意味のある質問です。

2024年に英国で行われた30万人以上の成人を対象とした研究では、新たに疲労を訴えた患者に最も多く診断されたのは、うつ病、感染症、睡眠障害、甲状腺疾患であり、がんが主な原因となるのは主に70歳以上の男性でした。あなたへの意味：血液検査の結果が正常であれば、さらなる検査を重ねるよりも、睡眠や気分の問題に目を向けることが大切です。

2025年のメタ分析（18件の研究・約1,400人を統合した解析）では、貧血はないものの鉄欠乏のある月経のある成人や若者に対して鉄補充を行うと、疲労感・不安感・身体的な健康感が改善したことが示されました。一方、鉄が正常な人では効果は見られませんでした。あなたへの意味：鉄欠乏はヘモグロビンが低下する前から症状を引き起こすことがありますが、フェリチン検査なしに鉄を補充しても効果は期待しにくく、むしろ害になる可能性があります。

2025年に行われた小規模なランダム化試験（IRONWOMANスタディ、活動的な女性26人）では、貧血を伴わない鉄欠乏を静脈内鉄剤で補正すると、4週間以内に疲労スコアが改善しました。あなたへの意味：この結果は予備的なものであり、特定のグループに限った知見ですが、推測に頼るのではなくフェリチンを測定することの重要性を改めて示しています。

2023年に更新されたドイツの家庭医学ガイドライン（倦怠感に関するもの）でも、基本的な短いパネル検査（血糖値、血球数、炎症マーカー、肝酵素、TSH）がエビデンスに基づく出発点であり、病歴が特定の方向を示す場合にのみ追加検査を行うことが確認されています。これが意味することは、文脈に沿って解釈された的を絞った検査パネルは、長い検査リストよりも有効だということです。

用語集

用語定義
全血球計算（CBC）赤血球・白血球・血小板の数と大きさを測定し、酸素を運ぶタンパク質であるヘモグロビンの量を調べる検査です。
フェリチン鉄を貯蔵するタンパク質で、血中濃度は体内の鉄の蓄えを反映します。鉄が不足していても、炎症があると値が上昇することがあります。
貧血を伴わない鉄欠乏ヘモグロビンはまだ正常な範囲内にあるものの、鉄の貯蔵量が少ない（フェリチン低値）状態です。この段階でも疲労感が現れることがあります。
TSH（甲状腺刺激ホルモン）甲状腺を刺激する下垂体ホルモンです。甲状腺の働きが低下すると値が上昇し、過剰になると低下します。
HbA1c（グリコヘモグロビン）過去2〜3か月間の平均血糖値を示す指標である糖化ヘモグロビンです。
CRP（C反応性タンパク）体のどこかで炎症や感染が起きると、数時間以内に上昇する肝臓由来のタンパク質です。
eGFRクレアチニン値をもとに計算される推算糸球体濾過量（eGFR）で、腎臓が血液をどれだけうまく濾過しているかを推定します。
NHIS全米健康インタビュー調査（National Health Interview Survey）は、CDCが継続的に実施している家庭訪問調査で、2026年9月の疲労に関するレポートに使用されたデータの出典です。

よくある質問

疲労に対してどのような血液検査が行われますか？

多くの医師はまず、全血球計算（CBC）、フェリチン、TSH、空腹時血糖またはHbA1c、CRP、肝酵素、クレアチニンと電解質から検査を始めます。ビタミンB12、ビタミンD、セリアック病抗体、クレアチンキナーゼ、コルチゾール、感染症検査などは、病歴から必要と判断された場合に追加されます。目的は、貧血・鉄欠乏・甲状腺疾患・糖尿病など治療可能な原因を見つけることであり、あらゆる検査を網羅することではありません。

血液検査が正常なのに、なぜいつも疲れているのでしょうか？

検査結果が正常であることは多くの場合に見られ、安心できる結果です。貧血・甲状腺疾患・糖尿病・主要臓器の異常が否定されます。その場合に最もよく見られる原因は、睡眠の質の低下や断片的な睡眠、睡眠時無呼吸症候群、うつ病や不安障害、薬の副作用、飲酒、運動不足、またはロングCOVIDなどの感染後の状態です。睡眠・気分・服用薬について医師と丁寧に話し合うことが、次のステップとして最も効果的です。

女性の疲労に最適な血液検査は何ですか？

同じ第一選択パネルが適用されますが、月経による出血で鉄欠乏が起こりやすいため、フェリチンには特に注意が必要です。鉄欠乏は貧血が現れる前から疲労を引き起こすことがあります。また、甲状腺疾患は女性に数倍多く見られるため、TSHの確認も重要です。妊娠検査や、必要に応じて過多月経の有無を調べることで、全体像がより明確になります。

高血圧や低血圧は疲労の原因になりますか？

高血圧自体は通常、症状を引き起こしませんが、一部の降圧薬は倦怠感の原因になることがあります。また、高血圧は睡眠時無呼吸症候群、腎臓病、甲状腺疾患と合併することが多く、これらが疲労を引き起こす場合があります。低血圧は、特に脱水、貧血、副腎の問題がある場合に、疲労やふらつきを起こすことがあります。どちらの場合も、標準的な疲労検査パネルと服用中の薬の見直しが適切なアプローチです。

血液検査でうつ病や燃え尽き症候群を調べることはできますか？

いいえ。うつ病、不安障害、燃え尽き症候群に対応する血液マーカーは存在しません。血液検査は、これらの症状に似た、あるいは悪化させる身体的な疾患（甲状腺機能低下症、貧血、ビタミンB12欠乏症など）を除外するために用いられます。診断そのものは、標準化された質問票と臨床面接によって行われます。CDCのレポートは、疲労と気分の症状がいかに頻繁に同時に現れるかを改めて示しています。

疲労に関する血液検査の前は絶食が必要ですか？

空腹時血糖や脂質検査が含まれる場合のみ絶食が必要です。HbA1c、CBC（全血球計算）、フェリチン、TSH、CRP、肝機能・腎機能検査には絶食は不要です。フェリチンとTSHは、急性の感染症にかかっていない状態で測定するのが理想的です。感染症はフェリチンを上昇させ、TSHを一時的に変動させることがあるためです。コルチゾールがパネルに含まれる場合は、午前中の採血が推奨されます。

参考文献

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AI DiagMeで血液検査の結果をわかりやすく確認

疲労に関する検査パネルの結果は、数値・フラグ・基準値の一覧として返ってきます。AI DiagMe は、血球数・フェリチン・甲状腺・血糖・炎症・肝臓および腎臓のマーカーをまとめて読み解き、何が正常で、何をより詳しく確認すべきで、医師に何を聞けばよいかを、わかりやすい言葉で説明します。あなたの検査結果を理解するためのサポートであり、診断を行うものではなく、医師への受診に代わるものでもありません。

数分で検査結果をわかりやすく解説

著者

  • AI DiagMe

    AI DiagMe のチームは、医師・臨床専門家・医療編集者で構成されています。記事はヘルスコミュニケーションの専門家が執筆し、血液内科・内分泌科・総合内科などを専門とする現役の病院勤務医からなる科学委員会の医師が審査・監修しています。編集責任者のジュリアン・プリウールはHEC パリにてMBAを取得し、フランス国立持続可能開発研究所（IRD、FUN-MOOC、2026年）でサイエンスライティングと出版の専門訓練を受けています。すべてのコンテンツは最新の臨床ガイドラインおよび査読済み医学論文に基づいています。

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