कान के संक्रमण के लक्षण, कारण और उपचार

एक कान के संक्रमण को गंभीरता से लेते हैं यह उन सबसे सामान्य कारणों में से एक है जिसकी वजह से माता-पिता अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, और यह समस्या वयस्कों को भी होती है। दरअसल यह शब्द तीन अलग-अलग समस्याओं को दर्शाता है जो एक-दूसरे से बिल्कुल भिन्न होती हैं: कान के पर्दे के पीछे मध्य कान का संक्रमण, कान की नली का संक्रमण जिसे स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) कहते हैं, और कान के पर्दे के पीछे बिना किसी संक्रमण के जमा हुआ तरल पदार्थ।

इन दोनों में फर्क करना ज़रूरी है, क्योंकि इनका इलाज बिल्कुल अलग तरीके से होता है, और इसलिए भी कि अन्यथा स्वस्थ बच्चों में मध्य कान के अधिकांश संक्रमण बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाते हैं।

इस लेख में आप जानेंगे कि प्रत्येक प्रकार को कैसे पहचानें, इनके क्या कारण हैं, डॉक्टर वास्तव में इनका निदान कैसे करते हैं, अमेरिकी दिशा-निर्देश एंटीबायोटिक्स बनाम सतर्क प्रतीक्षा के बारे में क्या कहते हैं, कौन से आरामदायक उपाय सुझाए जाते हैं, क्या नहीं करना चाहिए, और दोबारा संक्रमण का जोखिम कैसे कम करें। अगर आप अभी चिंतित हैं, तो सीधे इस पृष्ठ पर नीचे दिए गए खतरे के संकेत वाले बॉक्स पर जाएं।

मध्य कान का संक्रमण, स्विमर्स ईयर और ग्लू ईयर: ये कैसे अलग हैं

बाहरी कान में दिखने वाला कर्णपाली (flap) और कान की नली (ear canal) शामिल होती है, जो कर्णपटह (eardrum) पर जाकर खत्म होती है। मध्य कान उसके ठीक पीछे की हवा से भरी जगह होती है। और भीतरी कान, जो और गहरा होता है, सुनने और संतुलन का काम करता है।

एक्यूट ओटिटिस मीडिया (Acute Otitis Media) मध्य कान की जगह का संक्रमण है। कान के पर्दे के पीछे तरल पदार्थ और मवाद जमा हो जाता है, जिससे पर्दा फूल जाता है और इस दबाव के कारण गहरा, धड़कता हुआ कान दर्द होता है जो अक्सर लेटने पर और बढ़ जाता है। यह बच्चों में होने वाला क्लासिक कान का संक्रमण है।

ओटिटिस एक्सटर्ना (Otitis Externa), जिसे स्विमर्स ईयर के नाम से जाना जाता है, कान की नली की त्वचा का संक्रमण है। पानी, नमी, खुजलाने या एक्जिमा से नली की सुरक्षात्मक परत कमज़ोर हो जाती है और बैक्टीरिया अंदर घुस जाते हैं। दर्द गहरा नहीं बल्कि सतही होता है, और नली में सूजन और खुजली होने लगती है।

एक पहचान का तरीका जानना ज़रूरी है, क्योंकि डॉक्टर इसे रोज़ाना इस्तेमाल करते हैं। स्विमर्स ईयर में, बाहरी कान को हल्के से खींचने या नली के सामने मौजूद छोटी उपास्थि (Tragus) को दबाने से दर्द फिर से शुरू हो जाता है या अचानक बहुत बढ़ जाता है। मध्य कान के संक्रमण में आमतौर पर ऐसा नहीं होता, क्योंकि समस्या कान के पर्दे के पीछे होती है।

ओटिटिस मीडिया विद इफ्यूजन (Otitis Media with Effusion), यानी ग्लू ईयर, इससे अलग है। संक्रमण ठीक होने के बाद मध्य कान में तरल पदार्थ बना रहता है, या यूस्टेशियन ट्यूब (Eustachian Tube) के ठीक से काम न करने के कारण जमा हो जाता है, लेकिन कोई सक्रिय संक्रमण नहीं होता। इससे सुनाई कम देता है और दर्द या बुखार की बजाय कान बंद होने जैसा एहसास होता है।

वयस्कों और बच्चों में कान के संक्रमण (Ear Infection) के लक्षण

जो व्यक्ति अपनी तकलीफ बता सकता है, उसमें मध्य कान का संक्रमण (Middle Ear Infection) कुछ घंटों में बढ़ते कान दर्द, भारीपन या दबाव, उस तरफ से दबी-दबी आवाज़ें सुनाई देने और कभी-कभी हल्के बुखार के रूप में सामने आता है। यह अक्सर सर्दी-जुकाम शुरू होने के कुछ दिन बाद होता है।

वयस्कों को बच्चों की तुलना में मध्य कान का संक्रमण कम होता है, लेकिन वे इससे पूरी तरह सुरक्षित नहीं हैं; और उनमें स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) होने की संभावना अपेक्षाकृत अधिक होती है। किसी वयस्क में एक तरफ के कान में लंबे समय तक बना रहने वाला तरल पदार्थ, जो ठीक न हो, उसे 'देखते रहो' के बजाय उचित जाँच की ज़रूरत होती है।

छोटे बच्चे में कान के संक्रमण के लक्षण कैसे दिखते हैं

अधिकांश कान के संक्रमण तब होते हैं जब बच्चा यह नहीं कह सकता कि “मेरे कान में दर्द है”। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर्स (National Institute on Deafness and Other Communication Disorders) इन संकेतों की सूची देता है: कान को खींचना या मसलना, असामान्य चिड़चिड़ापन और रोना, नींद न आना, बुखार, कान से तरल पदार्थ बहना, अजीब तरह से चलना या संतुलन की समस्या, और धीमी आवाज़ों पर प्रतिक्रिया न देना।

दो सावधानियाँ। अकेले कान खींचना एक कमज़ोर संकेत है: शिशु खुद को शांत करने के लिए, थकान होने पर, या सिर और गर्दन में किसी और तकलीफ की वजह से कान खींचते हैं, जिसमें शामिल है दाँत निकलना (teething)। और किसी बच्चे में अचानक स्राव, जो एक घंटे पहले तक चीख रहा था, अक्सर इसका मतलब होता है कि कान का पर्दा (Eardrum) फट गया है और दबाव बाहर निकल गया है। यह अपने आप में कोई आपात स्थिति नहीं है, लेकिन इसकी जाँच ज़रूरी है।

ग्लू ईयर (Glue Ear) और सुनने की क्षमता

ग्लू ईयर (Glue Ear) में शायद ही कभी दर्द होता है, इसीलिए इसे अक्सर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। तरल पदार्थ आवाज़ को दबा देता है, जिससे बच्चे को ऐसा लगता है जैसे दीवार के पार से सुन रहा हो — वह ध्यान न देने वाला लगता है, टेलीविज़न की आवाज़ बढ़ाता है, निर्देश गलत सुनता है, या कक्षा जैसी शोरगुल वाली जगहों पर खुद को अलग कर लेता है। सुनने और बोलने के विकास पर असर के कारण डॉक्टर इसे गंभीरता से लेते हैं, और अगला कदम एंटीबायोटिक्स नहीं बल्कि सुनने की जाँच (Hearing Test) होती है।

कान में संक्रमण क्यों होता है

मध्य कान के संक्रमण की शुरुआत नाक और गले से होती है। सर्दी-जुकाम, फ्लू या साइनस इन्फेक्शन (Sinus Infection) यूस्टेशियन ट्यूब (Eustachian Tube) की परत में सूजन आ जाती है — यह वह नली है जो मध्य कान को नाक के पिछले हिस्से से जोड़कर हवा पहुँचाती है। एक बार यह बंद हो जाए, तो तरल पदार्थ जमा होने लगता है और नाक में सामान्य रूप से रहने वाले बैक्टीरिया, मुख्यतः Streptococcus pneumoniae और नॉन-टाइपेबल (Non-typeable) Haemophilus influenzae, उसमें बढ़ते हैं। अकेले वायरस भी यह कर सकते हैं। वह जमाव वाला दौर, कभी-कभी बदस्वाद बलगम या नाक साफ करने पर खून मिला बलगम के साथ, वही समय होता है जब कान बंद हो जाते हैं।

बच्चे अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि उनकी यूस्टेशियन ट्यूब (Eustachian Tube) छोटी, संकरी और अधिक क्षैतिज होती है, जिससे वे ठीक से निकास नहीं कर पातीं, और क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली (Immune System) अभी सीख रही होती है।

तैराक के कान (Swimmer's Ear) में संक्रमण का तरीका अलग होता है। तैराकी या गर्म पानी से नहाने के बाद कान की नली में फँसा पानी, उमस भरा मौसम, घंटों तक ईयरबड या हियरिंग एड पहनना, और कान की नली की परत को खरोंचने वाली कोई भी चीज़ — ये सब कान की प्राकृतिक मोम (wax) की सुरक्षा परत को हटा देती हैं और बैक्टीरिया को पनपने का मौका देती हैं। त्वचा की ऐसी स्थितियाँ जो सूखे, पपड़ीदार या खुजलीदार कान एक सामान्य पूर्व-स्थिति है।

साक्ष्य-समर्थित जोखिम कारक

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (Centers for Disease Control and Prevention) और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (American Academy of Pediatrics) बच्चों में कुछ ऐसे जोखिम कारकों की ओर इशारा करते हैं जिन्हें बदला जा सकता है: तंबाकू के धुएँ के संपर्क में आना, जिसमें दूसरों के धुएँ (secondhand smoke) का असर भी शामिल है; लेटे हुए बोतल से दूध पिलाना, खासकर झपकी या रात की नींद के समय बोतल के साथ; बड़े शिशुओं में नियमित रूप से पैसिफायर (pacifier) का उपयोग; और सामूहिक शिशु देखभाल (group child care), जिससे सर्दी-जुकाम अधिक होता है। स्तनपान सुरक्षात्मक है, जैसे कि अनुशंसित टीकों का समय पर लगवाना भी।

डॉक्टर कान के संक्रमण का निदान कैसे करते हैं

इसके लिए कोई रक्त परीक्षण या ऐप नहीं है। यह निदान देखकर किया जाता है, और यह घर पर नहीं किया जा सकता।

एक चिकित्सक ओटोस्कोप (Otoscope) नामक एक रोशनीदार आवर्धक उपकरण से कान के पर्दे को देखते हैं। मध्य कान के संक्रमण (Middle Ear Infection) में पर्दा लाल, उभरा हुआ और धुंधला दिखता है, तथा उसके पीछे तरल पदार्थ या मवाद होता है। स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) में पर्दा सामान्य होता है, लेकिन कान की नली लाल, सूजी हुई और मैल से भरी होती है। ग्लू ईयर (Glue Ear) में पर्दा पीछे की ओर खिंचा हुआ या एम्बर रंग का दिखता है, उसमें तरल पदार्थ का स्तर दिखाई देता है और कोई सूजन नहीं होती।

दो अतिरिक्त उपकरण आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। न्यूमेटिक ओटोस्कोप (Pneumatic Otoscope) कर्णपटह पर हवा का एक झोंका मारता है; अगर पीछे तरल पदार्थ हो तो कर्णपटह ठीक से नहीं हिलता। टिम्पेनोमेट्री (Tympanometry) विभिन्न दबावों पर कर्णपटह की कठोरता मापती है और 'ग्लू ईयर' (Glue Ear) की पुष्टि करने और उसे फॉलो करने में मदद करती है। अगर सुनने में कोई समस्या लगे, तो एक ऑडियोलॉजिस्ट (Audiologist) इसकी जाँच कर सकते हैं।

रक्त परीक्षण (Blood Tests) से कान के संक्रमण का निदान नहीं होता। सूजन संबंधी मार्कर (Inflammatory Markers) जैसे सी-रिएक्टिव प्रोटीन या प्रोकैल्सीटोनिन, या एक संपूर्ण रक्त गणना, कभी-कभी तब मंगाए जाते हैं जब डॉक्टर किसी गंभीर, जटिल या असामान्य रूप से लंबे समय तक चलने वाले संक्रमण की जांच कर रहे हों। ये व्यापक मूल्यांकन में सहायक होते हैं; ये कान को देखने की जगह कभी नहीं ले सकते।

एंटीबायोटिक्स या सतर्क प्रतीक्षा: दिशा-निर्देश वास्तव में क्या कहते हैं

यह वह क्षेत्र है जहाँ चिकित्सा पद्धति सबसे अधिक बदली है, और जहाँ ऑनलाइन उपलब्ध सलाह अक्सर पुरानी होती है। मध्य कान के अधिकांश संक्रमण वायरल होते हैं, या बैक्टीरियल होने पर भी अपने आप ठीक हो जाते हैं, और बिना किसी एंटीबायोटिक के ठीक हो जाते हैं। सीधे-सादे मामलों में एंटीबायोटिक्स लक्षणों को थोड़ा-बहुत ही कम करती हैं, जबकि दस्त और चकत्ते जैसे दुष्प्रभाव निश्चित रूप से होते हैं, और पूरी आबादी में एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ता है।

इसलिए अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स और अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन चुनिंदा बच्चों के लिए 'देखो और प्रतीक्षा करो' के विकल्प का समर्थन करते हैं। एक चिकित्सक बच्चे की उम्र, एक या दोनों कान प्रभावित हैं या नहीं, दर्द और बुखार की गंभीरता, और निदान कितना निश्चित है — इन सभी बातों पर विचार करता है। सामान्यतः, 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, किसी भी उम्र में गंभीर बीमारी के लिए, और दोनों कान संक्रमित होने पर 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए तुरंत एंटीबायोटिक देने की सिफारिश की जाती है; हल्की, एकतरफा बीमारी वाले बड़े बच्चों के लिए और जहाँ नियमित फॉलो-अप संभव हो, वहाँ प्रतीक्षा करना या देरी से प्रिस्क्रिप्शन देना स्वीकार्य माना जाता है।

CDC दोनों विकल्पों का विवरण अपनी कान के संक्रमण का पृष्ठ: सतर्क प्रतीक्षा (Watchful Waiting), जिसमें आप और चिकित्सक दो से तीन दिनों में समीक्षा करके निर्णय लेते हैं; और विलंबित प्रिस्क्रिप्शन (Delayed Prescribing), जिसमें आप पर्चा अपने पास रखते हैं और केवल तभी दवा लेते हैं जब आपके बच्चे में सुधार न हो रहा हो।

यह निर्णय अकेले नहीं लेना है। यह जांच के बाद मिलकर लिया जाता है, और इसमें एक सुरक्षा जाल होता है: यदि 48 से 72 घंटों के बाद भी लक्षणों में सुधार न हो, या किसी भी समय स्थिति बिगड़े, तो दोबारा डॉक्टर के पास जाएं।

जब एंटीबायोटिक्स जरूरी हों, तो डॉक्टर पेनिसिलिन परिवार की कोई मौखिक एंटीबायोटिक लिख सकते हैं, या यदि किसी दवा से एलर्जी दर्ज हो तो किसी अन्य वर्ग की दवा दे सकते हैं। प्रिस्क्राइबर को किसी भी पिछली प्रतिक्रिया के बारे में बताएं; यदि कोई पेनिसिलिन एलर्जी (Penicillin Allergy) या अमोक्सिसिलिन एलर्जी (Amoxicillin Allergy) अक्सर पुनर्मूल्यांकन करना उचित होता है, क्योंकि एक अपुष्ट निदान लोगों को वर्षों तक अधिक व्यापक और कम उपयुक्त दवाओं की ओर धकेलता है। स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) का उपचार आमतौर पर सीधे कान में लगाई जाने वाली दवाओं से किया जाता है — कभी-कभी एंटीबायोटिक कान की बूंदें स्टेरॉयड के साथ मिलाकर दी जाती हैं — और ये केवल तभी दी जाती हैं जब चिकित्सक यह पुष्टि कर लें कि कान का पर्दा सुरक्षित है।

क्या फायदेमंद है, क्या न करें, और अगली बार से कैसे बचें

दर्द से राहत सबसे पहली प्राथमिकता है, चाहे एंटीबायोटिक का उपयोग हो या न हो। CDC आराम करने, अधिक तरल पदार्थ पीने और बिना पर्चे की दर्द या बुखार की दवा बिल्कुल लेबल पर दिए निर्देशों के अनुसार लेने की सलाह देता है, और खुराक बच्चे की उम्र और वजन के अनुसार किसी फार्मासिस्ट या चिकित्सक से जांच करवाएं। बच्चों को कभी भी एस्पिरिन (Aspirin) नहीं देनी चाहिए, क्योंकि इससे रेये सिंड्रोम (Reye's Syndrome) का खतरा होता है। कान पर गर्म सेंक लगाना एक उचित आरामदायक उपाय है, और बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए कफ ड्रॉप्स (Cough Drops) इसके पीछे की सर्दी से होने वाली गले की जलन को कम कर सकता है।

कुछ लोकप्रिय उपाय ऐसे हैं जिन्हें न करने की सलाह दी जाती है:

• ईयर कैंडलिंग (Ear Candling)। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (US Food and Drug Administration) ने ईयर कैंडल्स के खिलाफ चेतावनी दी है, जिनसे चेहरे, कान की नली और कान के पर्दे पर जलन और छेद हो चुके हैं, और इनसे कोई लाभ नहीं होता।
• कान की नली में रुई के फाहे और Q-टिप्स (Q-tips)। ये मैल को अंदर की ओर धकेलते हैं और उस त्वचा को खरोंचते हैं जो स्विमर्स ईयर से बचाती है।
• तेल, लहसुन की बूंदें, हाइड्रोजन पेरोक्साइड (Hydrogen Peroxide) या कोई भी तरल पदार्थ ऐसे कान में डालना जिसमें पर्दे में छेद हो सकता है या जिसमें से स्राव हो रहा हो। बूंदें केवल तभी डाली जाती हैं जब चिकित्सक यह पुष्टि कर लें कि पर्दा सुरक्षित है।
• पिछली बीमारी की बची हुई एंटीबायोटिक्स। गलत दवा, गलत स्थिति, और यह प्रतिरोध को और बढ़ाती है।

कान के संक्रमण से बचाव

अधिकांश रोकथाम के उपाय सामान्य और सीधे-सादे होते हैं। बच्चों के लिए, CDC और NIDCD की सलाह है कि न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन (Pneumococcal Conjugate Vaccine) और वार्षिक इन्फ्लुएंजा वैक्सीन (Influenza Vaccine) समय पर लगवाएं, क्योंकि ये दोनों कान के संक्रमण के लिए जिम्मेदार जीवाणुओं को लक्षित करती हैं। जहाँ संभव हो, स्तनपान कराएं; हाथ धोने की आदत बनाएं; शिशु को बोतल लेकर कभी न सुलाएं; और बच्चों को तंबाकू के धुएं से दूर रखें।

स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) से बचाव के लिए कान की नली को सूखा और अक्षत रखना जरूरी है। तैराकी के बाद सिर को दोनों तरफ झुकाकर पानी निकालें और बाहरी कान को तौलिए के कोने से पोंछें — रुई के फाहे (Cotton Bud) का उपयोग न करें। अगर आपको बार-बार यह समस्या होती है, तो अच्छी तरह फिट होने वाले स्विम प्लग (Swim Plugs) का उपयोग करें, स्पष्ट रूप से प्रदूषित पानी से बचें, और ईयरबड्स (Earbuds) तथा श्रवण यंत्र (Hearing Aids) को साफ रखें। अगर समस्या बार-बार हो, तो किसी चिकित्सक से पूछें कि क्या कान सुखाने वाली दवा आपके लिए उपयुक्त है। यदि आपका कान का पर्दा (Eardrum) कभी फटा हो या कान में ट्यूब लगी हो, तो खुद से कोई उपाय न आजमाएं।

चेतावनी के संकेत: कब कान की समस्या के लिए तुरंत जाँच जरूरी है

यदि आपको मधुमेह (Diabetes) है या आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है

कान की नली के संक्रमण में मधुमेह (Diabetes) से पीड़ित लोगों, बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी भी व्यक्ति — जिनमें कीमोथेरेपी (Chemotherapy) पर रहने वाले भी शामिल हैं — के लिए अतिरिक्त जोखिम होता है। इस समूह में, बाहरी कान का संक्रमण (Otitis Externa) कभी-कभी नली से खोपड़ी के आधार की हड्डी तक फैल सकता है, जो एक गंभीर स्थिति है जिसे कहते हैं नेक्रोटाइज़िंग या मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना (Necrotizing or Malignant Otitis Externa)। चेतावनी के संकेतों में दिखाई देने वाली स्थिति से कहीं अधिक तीव्र और गहरा कान दर्द — विशेष रूप से रात में — लगातार दुर्गंधयुक्त स्राव और चेहरे में कमजोरी शामिल हैं। इसका तुरंत मूल्यांकन जरूरी है, इसलिए कान की नली के ऐसे संक्रमण को नजरअंदाज न करें जो ठीक नहीं हो रहा।

कान के संक्रमण के उपचार में नवीनतम वैज्ञानिक प्रगति

PubMed में अनुक्रमित शोध के अनुसार, हाल के अध्ययन नई दवाओं की खोज से अधिक मौजूदा दवाओं के बेहतर उपयोग पर केंद्रित रहे हैं। पूर्ण संदर्भ और DOI लिंक स्रोत (Sources) अनुभाग में दिए गए हैं।

'देखो और प्रतीक्षा करो' का तरीका रोजमर्रा की चिकित्सा में कारगर साबित होता है

क्या पाया गया: 2025 में अमेरिका में बच्चों के एक्यूट ओटिटिस मीडिया (Acute Otitis Media) के वास्तविक दौरों के एक बहुत बड़े डेटासेट के विश्लेषण (Jenkins और सहयोगियों) में पाया गया कि 'देखो और प्रतीक्षा करो' का विकल्प केवल अल्पसंख्यक दौरों में अपनाया गया, लेकिन जहाँ इसे अपनाया गया, वहाँ उपचार विफलता और प्रतिकूल घटनाएं लगभग उतनी ही कम थीं जितनी तुरंत एंटीबायोटिक देने पर। आपके लिए इसका क्या मतलब है: यह विकल्प सुरक्षा से समझौता नहीं करता, और जब किसी बड़े बच्चे में हल्का, एकतरफा संक्रमण हो तो यह सामान्य क्लीनिकों के परिणामों से समर्थित है।

एंटीबायोटिक (Antibiotic) के उपयोग से कितना बचा जा सकता है

क्या पाया गया: मोरिन और सहयोगियों द्वारा 2025 के एक मेटा-विश्लेषण में बच्चों के कान के संक्रमण के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में दी जाने वाली दवाओं का अध्ययन किया गया और अनुमान लगाया गया कि मौजूदा बाल चिकित्सा दिशानिर्देशों का पालन करने से — मुख्य रूप से सतर्क प्रतीक्षा (Watchful Waiting) और छोटे उपचार कोर्स के माध्यम से — हर साल अनावश्यक एंटीबायोटिक (Antibiotic) दिनों की एक बहुत बड़ी संख्या से बचा जा सकता है। आपके लिए इसका क्या अर्थ है: एक छोटा कोर्स या देरी से दिया गया नुस्खा वर्तमान प्रमाणों को दर्शाता है, न कि डॉक्टर की कंजूसी को।

एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) कुछ दुर्लभ जटिलताओं को रोकते हैं, लेकिन इसके नुकसान भी हैं

क्या पाया गया: स्मोलिंस्की और सहयोगियों द्वारा 2024 के एक मेटा-विश्लेषण में — जिसमें अवलोकन अध्ययन (Observational Studies) और परीक्षण (Trials) दोनों शामिल थे — पाया गया कि तुरंत एंटीबायोटिक (Antibiotic) देने से तीव्र मास्टॉइडाइटिस (Acute Mastoiditis) का जोखिम कम हुआ, लेकिन एक मामले को रोकने के लिए बहुत बड़ी संख्या में बच्चों का उपचार करना पड़ता, जबकि दुष्प्रभाव कहीं अधिक सामान्य थे। आपके लिए इसका क्या अर्थ है: यही वह समझौता है जिसे एक चिकित्सक तौलता है, और यही कारण है कि उम्र, गंभीरता और दोनों कानों का प्रभावित होना उत्तर को बदल देता है।

ग्लू ईयर (Glue Ear) के लिए एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) कारगर नहीं हैं

क्या पाया गया: मुलवेनी और सहयोगियों द्वारा 2023 की एक कॉक्रेन (Cochrane) व्यवस्थित समीक्षा में बच्चों में इफ्यूजन के साथ ओटिटिस मीडिया (Otitis Media with Effusion) के लिए मौखिक एंटीबायोटिक (Oral Antibiotics) की जांच की गई और साक्ष्य को कम से बहुत कम निश्चितता का दर्जा दिया गया; द्रव निकासी पर किसी भी अल्पकालिक लाभ का सुनने की क्षमता पर स्थायी फायदे में तब्दील न होना भी पाया गया। आपके लिए इसका क्या अर्थ है: बिना संक्रमण के कान के पर्दे के पीछे तरल पदार्थ होने पर नुस्खे की बजाय सुनने की जांच और निगरानी की उम्मीद करें।

डीकंजेस्टेंट (Decongestants) और एंटीहिस्टामाइन (Antihistamines) की प्रभावशीलता अभी भी अप्रमाणित है

क्या पाया गया: डार्लिसन और सहयोगियों द्वारा 2025 की एक कॉक्रेन (Cochrane) व्यवस्थित समीक्षा में निष्कर्ष निकाला गया कि तीव्र ओटिटिस मीडिया (Acute Otitis Media) से पीड़ित बच्चों में मौखिक या नाक के डीकंजेस्टेंट (Decongestants) और एंटीहिस्टामाइन (Antihistamines) के फायदे और नुकसान दोनों के बारे में साक्ष्य बहुत अनिश्चित हैं, और दो दशकों से अधिक समय में कोई नया परीक्षण नहीं हुआ है। आपके लिए इसका क्या अर्थ है: ये उत्पाद कान के संक्रमण को जल्दी ठीक करने की संभावना नहीं रखते, और छोटे बच्चों में कुछ के वास्तविक जोखिम भी हैं, इसलिए ये दर्द निवारण और जांच का विकल्प नहीं हैं।

प्रमुख शब्दों की शब्दावली

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों

क्या कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स (antibiotics) ज़रूरी हैं?

यह निर्णय एक चिकित्सक का है, जो कान की जांच करने के बाद लेते हैं — केवल लक्षणों के आधार पर यह तय नहीं किया जा सकता। वे जिन बातों पर ध्यान देते हैं, वे हैं: उम्र, बीमारी की गंभीरता, एक या दोनों कान प्रभावित हैं या नहीं, और निदान कितना निश्चित है। अमेरिकी दिशानिर्देशों के अनुसार, 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं, गंभीर बीमारी में, और 2 साल से कम उम्र के उन बच्चों को जिनके दोनों कान प्रभावित हों — उन्हें तुरंत एंटीबायोटिक दी जानी चाहिए। वहीं, बड़े बच्चों में हल्के और एकतरफा संक्रमण के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी या देरी से दी जाने वाली दवा भी एक स्वीकृत विकल्प है। स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) का इलाज आमतौर पर गोलियों की बजाय प्रिस्क्रिप्शन ईयर ड्रॉप्स से किया जाता है। चाहे जो भी तरीका अपनाया जाए, अगर 48 से 72 घंटों में सुधार न हो, तो दोबारा डॉक्टर के पास जाएं।

कान का संक्रमण कितने समय तक रहता है?

मध्य कान (middle ear) के संक्रमण का दर्द आमतौर पर दो से तीन दिनों में कम हो जाता है, चाहे एंटीबायोटिक्स (antibiotics) लें या न लें, और अधिकांश लोग एक हफ्ते के भीतर काफी बेहतर महसूस करते हैं। कान के पर्दे (eardrum) के पीछे का तरल पदार्थ धीरे-धीरे ठीक होता है: संक्रमण खत्म होने के बाद भी इसे साफ होने में कई हफ्ते लग सकते हैं, और इस दौरान सुनाई थोड़ा कम दे सकता है। स्विमर्स ईयर (swimmer's ear) में आमतौर पर निर्धारित ड्रॉप्स (drops) शुरू करने के कुछ दिनों के भीतर सुधार होता है। यदि इन अनुमानित समय-सीमाओं के बाद भी दर्द, कान से स्राव या सुनाई कम देना बना रहे, तो और इंतज़ार करने की बजाय दोबारा जांच करवाना ज़रूरी है।

क्या वयस्कों को भी कान का संक्रमण हो सकता है?

हाँ। वयस्कों में मध्य कान का संक्रमण (Middle Ear Infection) बच्चों की तुलना में कम होता है, क्योंकि यूस्टेशियन ट्यूब (Eustachian Tube) लंबी होती है और उसका कोण बेहतर होता है — लेकिन यह होता ज़रूर है, अक्सर सर्दी, फ्लू या साइनस संक्रमण के बाद, और इसमें दर्द भी अधिक होता है। स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) बच्चों की तुलना में वयस्कों में अपेक्षाकृत अधिक देखा जाता है — खासकर तैराकों, ईयरबड इस्तेमाल करने वालों और हियरिंग एड पहनने वालों में। एक महत्वपूर्ण अंतर यह है: यदि किसी वयस्क के एक कान के पर्दे के पीछे तरल पदार्थ जमा हो और ठीक न हो, तो इसकी उचित जांच ज़रूर करानी चाहिए — क्योंकि वयस्कों में बंद यूस्टेशियन ट्यूब का कारण कभी-कभी सर्दी के अलावा कुछ और भी हो सकता है।

क्या कान के संक्रमण में तैर सकते हैं, और स्विमर्स ईयर (swimmer's ear) से कैसे बचें?

जिस डॉक्टर ने आपकी जांच की है, उनसे पूछें, क्योंकि जवाब निदान (diagnosis) पर निर्भर करता है। सक्रिय स्विमर्स ईयर (swimmer's ear), कान के पर्दे में छेद (perforated eardrum) या वेंटिलेशन ट्यूब (ventilation tubes) होने पर आमतौर पर तब तक कान में पानी जाने से बचना चाहिए जब तक डॉक्टर अनुमति न दें। जोखिम कम करने के लिए, तैरने या नहाने के बाद सिर को दोनों तरफ झुकाकर और बाहरी कान को सुखाकर कान सुखाएं, रुई के फाहे (cotton buds) का बिल्कुल उपयोग न करें, यदि बार-बार समस्या होती है तो अच्छी तरह फिट होने वाले स्विम प्लग (swim plugs) इस्तेमाल करें, दिखने में प्रदूषित पानी में तैरने से बचें, और ईयरबड्स (earbuds) साफ रखें। बिना पहले जांचे अपने आप अल्कोहल या सिरके की बूंदें न बनाएं।

क्या कान के संक्रमण संक्रामक होते हैं?

कान के अंदर का संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता। जो चीज़ फैलती है, वह है सर्दी, फ्लू और अन्य श्वसन वायरस — जो अक्सर मध्य कान के संक्रमण से पहले आते हैं। इसीलिए हाथ धोना, बीमार होने पर घर पर रहना और टीकाकरण — ये सब अप्रत्यक्ष रूप से कान के संक्रमण को कम करने में मदद करते हैं। कान के संक्रमण से पीड़ित बच्चे को अलग रखने की ज़रूरत नहीं है — जब वह ठीक महसूस करने लगे, तो स्कूल या चाइल्ड केयर में वापस जा सकता है। स्विमर्स ईयर (Swimmer's Ear) भी संक्रामक नहीं होता; यह वातावरण और कान की नली की त्वचा की स्थिति से होता है।

क्या कान के संक्रमण से स्थायी रूप से सुनाई कम हो सकता है?

संक्रमण के दौरान और बाद में कुछ समय के लिए सुनाई कम देना या आवाज़ दबी-दबी लगना सामान्य है, और आमतौर पर तरल पदार्थ साफ होने के साथ यह ठीक हो जाता है। किसी सामान्य और उपचारित कान के संक्रमण से स्थायी सुनने की समस्या होना असामान्य है। जिन स्थितियों पर ध्यान देना ज़रूरी है, वे हैं: महीनों तक बना रहने वाला तरल पदार्थ, छोटे बच्चे में बार-बार होने वाले संक्रमण — खासकर उन वर्षों में जब बोलना सीखा जाता है — और कोई भी अचानक सुनाई न देना, जो हमेशा तुरंत ध्यान देने योग्य होता है। यदि संक्रमण के कई हफ्तों बाद भी आपको या आपके बच्चे को सुनने में परेशानी लग रही हो, तो यह मानकर न बैठें कि अपने आप ठीक हो जाएगा — बल्कि सुनने की जांच (Hearing Test) करवाएं।

सूत्रों का कहना है

• बच्चों में कान का संक्रमण — नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर्स (NIDCD), NIH
• कान के संक्रमण की बुनियादी जानकारी — सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC)
• कान का संक्रमण — MedlinePlus, अमेरिकी राष्ट्रीय चिकित्सा पुस्तकालय
• मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना (Malignant otitis externa) — MedlinePlus मेडिकल एनसाइक्लोपीडिया
• बच्चों में कान का संक्रमण: माता-पिता के लिए जानकारी — अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (American Academy of Pediatrics), HealthyChildren.org
• Jenkins TC, Hersh AL, Stein AB, Narayan R, Eggleston A, Frost HM. Watchful Waiting for Children With Acute Otitis Media: Frequency of Use and Outcomes in Clinical Practice. J Pediatric Infect Dis Soc. 2025
• Morin TL, Stein AB, El Feghaly RE, Nedved AC, Katz SE, Keith A, Laferriere HE, Jenkins TC, Frost HM. Interventions to Minimize Unnecessary Antibiotic Use for Acute Otitis Media: A Meta-Analysis. Children (Basel). 2025
• Smolinski NE, Djabali EJ, Al-Bahou J, Pomputius A, Antonelli PJ, Winterstein AG. Antibiotic treatment to prevent pediatric acute otitis media infectious complications: A meta-analysis. PLoS One. 2024
• Mulvaney CA, Galbraith K, Webster KE, et al. Antibiotics for otitis media with effusion (OME) in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023
• Darlison P, Moresco L, Nussbaumer-Streit B, Bruschettini M, Gisselsson-Solen M. Decongestants and antihistamines for acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2025

अग्रिम पठन

• सूखे, पपड़ीदार कान: लक्षण, कारण और उपचार
• क्या साइनस इन्फेक्शन (Sinus Infection) फैलता है? कारण और जोखिम
• बुरे स्वाद वाला बलगम: कारण और उपचार
• कफ ड्रॉप्स (Cough Drops): फायदे, उपयोग और जोखिम
• नाक से खून आना (Bloody Boogers): कारण, लक्षण और जोखिम

AI DiagMe की मदद से अपने लैब परिणामों को समझें

कान के संक्रमण (Ear Infection) का निदान कान की जाँच करके किया जाता है, न कि रक्त परीक्षण (Blood Test) से — और AI DiagMe न तो कान के अंदर देख सकता है, न ही यह निदान कर सकता है।

यह बाद में मदद कर सकता है। अगर कोई डॉक्टर किसी गंभीर, बार-बार होने वाले या जटिल संक्रमण की जांच करते हुए सूजन के मार्कर (Inflammatory Markers) या पूर्ण रक्त गणना (Full Blood Count) का परीक्षण करवाता है, तो AI DiagMe उन संख्याओं का मतलब सरल भाषा में समझाता है — ताकि आप अपनी अगली मुलाकात में डॉक्टर से बेहतर सवाल पूछ सकें। यह न तो कोई निदान (Diagnosis) करता है और न ही आपके डॉक्टर की जगह लेता है।

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