El posible vínculo entre la endometriosis y la diabetes volvió a la actualidad el 14 de agosto de 2026, tras un amplio estudio de cohorte estadounidense que informó de que las mujeres con endometriosis tenían un 46% más de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. La investigación, publicada en la revista Diabetologia, siguió a casi 3 millones de mujeres en Utah durante 25 años. No demuestra que una enfermedad cause la otra, y un estudio europeo anterior no encontró ninguna relación. Pero plantea una pregunta práctica para quienes conviven con esta enfermedad: ¿qué análisis de sangre merece la pena vigilar? En este artículo descubrirás qué midió realmente el estudio, por qué la evidencia sigue siendo contradictoria y qué marcadores utilizan los médicos para hacer un seguimiento de la salud metabólica a lo largo del tiempo.
Lo que reveló el nuevo estudio
Investigadores de la Universidad George Mason y la Universidad de Utah formaron una cohorte poblacional de aproximadamente 2,9 millones de personas asignadas como mujeres al nacer, extraída de la Base de Datos de Población de Utah entre 1996 y 2021. Cerca de 100.000 de ellas recibieron un diagnóstico de endometriosis durante un seguimiento medio de casi 11 años. En comparación con las mujeres que no tenían la enfermedad, tenían un 46% más de probabilidades de ser diagnosticadas posteriormente con diabetes tipo 2.
Tres detalles hacen que el hallazgo sea más interesante que el titular:
- La asociación fue más fuerte en la endometriosis localizada fuera de la pelvis, donde el riesgo era aproximadamente dos veces y media mayor.
- Fue más pronunciada antes de la menopausia que después.
- Fue más pronunciada en mujeres cuyo índice de masa corporal se mantuvo por debajo de 30 — un grupo que habitualmente no se considera de alto riesgo de diabetes.
Los autores dejan claro que se trata de una asociación y no de una causa demostrada. También señalan una limitación que conviene tener en cuenta: las mujeres a las que se hace un seguimiento estrecho por una enfermedad tienden a hacerse más pruebas para otras, lo que puede inflar una aparente relación.
Por qué la evidencia sigue siendo contradictoria
Aquí es donde una lectura cuidadosa marca la diferencia. Un estudio prospectivo francés, la cohorte E3N de casi 99.000 mujeres, planteó la misma pregunta y no encontró un aumento del riesgo de diabetes tipo 2 entre las mujeres con endometriosis confirmada quirúrgicamente. Dos grandes estudios, dos respuestas distintas.
La explicación más probable es metodológica. El trabajo de 2026 separó la endometriosis en subtipos clínicos en lugar de tratarla como una única enfermedad. Las investigaciones anteriores agrupaban todas las formas juntas, lo que puede diluir una señal que solo existe en ciertos subgrupos. Otros equipos han apuntado en una dirección compatible, notificando una mayor probabilidad de síndrome metabólico y niveles más bajos de colesterol HDL entre las mujeres con esta enfermedad. En conjunto, el panorama es una señal metabólica plausible pero no confirmada — no un hecho establecido, ni un motivo de alarma.
Qué tiene que ver la inflamación con el azúcar en sangre
La endometriosis es una enfermedad inflamatoria crónica. La inflamación que persiste durante años puede hacer que las células respondan con menos eficacia a la insulina, la hormona que extrae la glucosa del torrente sanguíneo. Cuando las células se vuelven resistentes a la insulina, el páncreas lo compensa produciendo más. Por eso, la glucosa en sangre puede parecer normal durante mucho tiempo mientras los niveles de insulina suben en silencio, y es por eso que una sola lectura tranquilizadora de glucosa no siempre cuenta toda la historia. Nuestro artículo complementario explica la resistencia a la insulina en personas que no tienen sobrepeso.
La inflamación en sí también puede medirse. Los médicos a veces solicitan una prueba de proteína C reactiva, aunque un resultado elevado tiene muchas explicaciones posibles y nunca apunta por sí solo a una única enfermedad.
Qué análisis de sangre controlan la salud metabólica
Ninguno de los análisis que se muestran a continuación diagnostica la endometriosis, ni ninguno de ellos es específico de ella. Son los marcadores estándar que un médico utiliza para ver si el metabolismo de la glucosa está desviándose. La tabla muestra qué mide cada uno, con los valores de referencia que los CDC publican para adultos en Estados Unidos.
| Prueba | Lo que mide | Valores de referencia de los CDC |
|---|---|---|
| Glucosa en ayunas | Glucosa tras un ayuno nocturno | Normal: 99 mg/dL o menos; prediabetes: 100–125; diabetes: 126 o más |
| A1C | Nivel promedio de azúcar en sangre durante los últimos 2 a 3 meses. | Normal: por debajo del 5,7%; prediabetes: 5,7–6,4%; diabetes: 6,5% o más |
| Prueba de tolerancia a la glucosa | Glucosa 2 horas después de tomar una bebida azucarada | Normal: 140 mg/dL o menos; prediabetes: 140–199; diabetes: 200 o más |
| Insulina en ayunas y péptido C | Cuánta insulina está produciendo el páncreas | Sin umbral nacional único; siempre debe interpretarse junto con la glucosa |
| Perfil lipídico | Colesterol y triglicéridos | Se interpreta junto con la glucosa para valorar el riesgo metabólico global |
Cada uno de estos análisis tiene sus propias reglas de interpretación. Nuestras guías explican los valores normales de glucosa y qué significan los resultados, la tabla de conversión de la HbA1c y qué revela un resultado de péptido C sobre la insulina. Para una visión más completa, consulta el panel de análisis de sangre para la diabetes, el perfil lipídico y el panel metabólico completo.
Cuándo comentárselo a tu médico
Los hallazgos de 2026 no establecen una nueva norma de cribado, y ninguna autoridad sanitaria recomienda actualmente pruebas adicionales de diabetes basándose únicamente en la endometriosis. Lo que sí ofrecen es un motivo razonable para iniciar una conversación. Puede valer la pena plantear el tema si tienes endometriosis y se da alguna de las siguientes situaciones:
- Nunca te han hecho una glucosa en ayunas ni una prueba de A1C de adulta.
- Un resultado anterior estaba en el rango de prediabetes y nunca se volvió a comprobar.
- Tuviste diabetes gestacional durante un embarazo.
- Un progenitor, hermano o hijo tiene diabetes de tipo 2.
- Notas más sed de lo habitual, orinas con más frecuencia, tienes cansancio sin explicación aparente o las heridas te cicatrizan despacio.
El contexto hormonal también importa, ya que los estrógenos influyen tanto en la endometriosis como en la regulación de la glucosa. Nuestros artículos tratan el panel hormonal femenino y cómo cambia la menopausia los niveles de azúcar en sangre. La guía de referencia sobre síntomas, diagnóstico y tratamiento de la endometriosis sigue siendo el punto de partida para la propia enfermedad.
Últimos avances científicos
Esto es lo que añade la investigación reciente, en términos sencillos.
El estudio de Diabetologia publicado en agosto de 2026 es el más amplio de su tipo hasta la fecha. Lo que encontró: las mujeres con endometriosis recibían un diagnóstico de diabetes de tipo 2 con más frecuencia que las mujeres sin ella, y la diferencia era mayor en grupos que habitualmente se consideran de bajo riesgo. Lo que esto significa para ti: si tienes endometriosis, tener un peso normal no te excluye automáticamente de la conversación sobre el azúcar en sangre. El resultado aún necesita confirmarse en otras poblaciones.
La cohorte francesa E3N — un grupo de mujeres seguidas durante muchos años — llegó a la conclusión contraria y no encontró un riesgo aumentado. Lo que esto significa para ti: la ciencia está genuinamente sin resolver, y cualquier artículo que afirme que la endometriosis causa diabetes va más allá de lo que la evidencia permite.
Dos estudios adicionales analizaron el síndrome metabólico, un conjunto de hallazgos que incluye glucosa elevada, triglicéridos altos y colesterol HDL bajo. Ambos lo notificaron con más frecuencia en mujeres con endometriosis, y uno encontró que el HDL bajo era aproximadamente el doble de común. Lo que esto significa para ti: si tu médico pide un perfil lipídico junto con una prueba de glucosa, es una combinación sensata y no una reacción exagerada.
Ninguna de estas investigaciones cambia el tratamiento de la endometriosis, ni ninguna describe un análisis de sangre que detecte la endometriosis. Simplemente respalda la conveniencia de vigilar los marcadores metabólicos a lo largo del tiempo.
Glosario
| Término | Definición |
|---|---|
| Endometriosis | Afección en la que un tejido similar al revestimiento del útero crece fuera de él, causando con frecuencia dolor y afectando a veces a la fertilidad. |
| Estudio de cohortes | Estudio que sigue a un grupo definido de personas a lo largo del tiempo para ver quién desarrolla una determinada enfermedad. Puede mostrar asociaciones, pero no demostrar causalidad. |
| Resistencia a la insulina | Estado en el que las células responden mal a la insulina, por lo que el páncreas debe producir más cantidad para mantener el azúcar en sangre dentro del rango normal. |
| Prediabetes | Azúcar en sangre más alta de lo normal, pero por debajo del umbral de la diabetes. Con frecuencia es reversible con cambios en la alimentación y la actividad física. |
| HbA1c (hemoglobina glucosilada) | Hemoglobina glucosilada, un marcador en sangre que refleja el nivel medio de azúcar en sangre durante los tres meses anteriores aproximadamente. |
| Síndrome metabólico | Conjunto de hallazgos que incluye azúcar en sangre elevada, triglicéridos altos, colesterol HDL bajo, presión arterial alta y aumento del perímetro de la cintura. |
| colesterol HDL | Conocido habitualmente como colesterol bueno, ayuda a transportar el colesterol lejos de las arterias. Los niveles bajos se asocian a un mayor riesgo cardiovascular. |
| Premenopáusica | Describe los años previos a la menopausia, cuando los ciclos menstruales y la producción hormonal ovárica siguen activos. |
Preguntas frecuentes
¿La endometriosis causa diabetes de tipo 2?
Ningún estudio ha demostrado que así sea. La investigación de 2026 encontró que ambas afecciones coinciden con más frecuencia de lo esperado, lo que constituye una asociación. Demostrar causalidad requeriría diseños de estudio diferentes, y un gran estudio de cohorte francés no encontró ningún vínculo. El resumen honesto es que una posible relación está siendo investigada y sigue sin demostrarse.
¿Debería pedir una prueba de diabetes si tengo endometriosis?
No existe ninguna recomendación oficial de cribado de diabetes por tener endometriosis. Dicho esto, una glucosa en ayunas o una prueba de A1C es económica, ampliamente disponible y útil para la mayoría de los adultos en algún momento. Si tienes otros factores de riesgo, o simplemente nunca te has hecho la prueba, es algo razonable que puedes plantear en tu próxima consulta.
¿Puede un análisis de sangre diagnosticar la endometriosis?
Actualmente, no. El diagnóstico se basa en los síntomas, la exploración pélvica, pruebas de imagen como la ecografía o la resonancia magnética y, en algunos casos, la laparoscopia. Los marcadores en sangre pueden apoyar la valoración de afecciones relacionadas, pero ningún análisis rutinario confirma ni descarta la endometriosis.
¿Por qué sería relevante el peso normal en este estudio?
Porque era inesperado. El riesgo de diabetes de tipo 2 suele aumentar con el índice de masa corporal, por lo que la señal más intensa aparezca en mujeres con un IMC inferior a 30 va en contra del patrón habitual. Una hipótesis es que la inflamación crónica actúa de forma independiente al peso, pero esto no se ha demostrado.
¿Cuál es la diferencia entre la glucosa en ayunas y la A1C?
La glucosa en ayunas refleja un momento concreto tras un ayuno nocturno. La HbA1c muestra un promedio de los dos o tres meses anteriores y no requiere ayuno. Los médicos suelen pedir ambas, porque una puede ser normal mientras la otra no lo es.
¿Tratar la endometriosis reduce el riesgo de diabetes?
No hay evidencia en ningún sentido. Ningún ensayo ha evaluado si tratar la endometriosis modifica los resultados metabólicos, por lo que cualquier afirmación en esa dirección sería especulación.
Fuentes
- Centers for Disease Control and Prevention — Diabetes Testing, 2024 — cdc.gov
- Office on Women’s Health, US Department of Health and Human Services — Endometriosis, 2025 — womenshealth.gov
- Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) — About Endometriosis — nichd.nih.gov
- Fuzak Nunziato M, Yan B, Schliep KC, et al. — Endometriosis subtypes and risk of type 2 diabetes: the ARCHES retrospective cohort study — Diabetologia, 2026 — doi.org/10.1007/s00125-026-06828-w
- Vaduva P, et al. — Association between endometriosis and risk of type 2 diabetes: results from the prospective E3N cohort — Maturitas, 2023 — consensus.app
- Li BJ, et al. — Association between endometriosis and metabolic syndrome: a cross-sectional study based on NHANES data — Gynecological Endocrinology, 2023 — consensus.app
- Saei Ghare Naz M, et al. — Cardio-metabolic risk profile of women with endometriosis: a population-based study — Endocrinology, Diabetes & Metabolism, 2024 — consensus.app
Lecturas adicionales
- Cómo leer los resultados de su análisis de sangre
- Valores normales en un análisis de sangre explicados
- Síntomas, causas y tratamiento de la diabetes
- Causas y riesgos del colesterol HDL bajo
- Qué te dice realmente una calculadora de riesgo de diabetes en línea
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