كثيرًا ما تعتمد علكة خالية من السكر والنعناع والوجبات الخفيفة المُعلَّمة بـ“بدون سكر مضاف” على الزيليتول، وهو كحول سكري يعتبره كثير من الناس بديلًا آمنًا للسكر. وقد أضاف تحليل جديد قُدِّم في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) في أغسطس 2026 إلى المخاوف المتزايدة بشأن علاقة الزيليتول بصحة القلب؛ إذ تبيّن أن الأشخاص الذين يرتفع مستوى الزيليتول في دمهم كانوا أكثر عرضة للنوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفاة على مدار الوقت. هذه النتيجة إشارة تحذيرية، وليست دليلًا قاطعًا على أن الزيليتول يُسبّب الضرر. يشرح هذا المقال ما كشفته الدراسة فعلًا، وما لا تستطيع الإجابة عنه، وأي فحوصات الدم الروتينية تساعدك على متابعة صحة قلبك.
ما الذي كشفته الدراسة الجديدة حول الزيليتول
قدّم النتائج الدكتور ماركو ويتكوفسكي من مستشفى شاريتيه الجامعي في برلين، وأصدرتها الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) في 26 أغسطس 2026. درس الفريق مجموعتين كبيرتين من البالغين وقاس مستوى الزيليتول في دمهم، ثم تابع من أُصيب منهم بحدث قلبي وعائي رئيسي، يُعرَّف بأنه نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو وفاة.
كلما ارتفع مستوى الزيليتول في الدم، ارتفع معدل الأحداث القلبية، وهو نمط يُسمّيه الباحثون علاقة الجرعة بالاستجابة. وقد ظل هذا الارتباط قائمًا بعد مراعاة عوامل مثل العمر والجنس ووزن الجسم وارتفاع ضغط الدم والسكري ودهون الدم.
| المجموعة المدروسة | مدة المتابعة | النتيجة المُبلَّغ عنها (المجموعة الأعلى مقارنةً بالأدنى في مستوى الزيليتول) |
|---|---|---|
| الدراسة الكندية الطولية حول الشيخوخة | نحو 6 سنوات | ارتفاع خطر الإصابة بحدث قلبي وعائي رئيسي بنسبة 57% |
| EPIC-Norfolk (المملكة المتحدة) | نحو 30 سنة | ارتفاع خطر الإصابة بحدث قلبي وعائي رئيسي بنسبة 18% |
| المجموعتان مجتمعتين | غير قابل للتطبيق | 17,710 مشاركًا إجمالًا |
لخّص البروفيسور دان أتار من لجنة التواصل في الجمعية الأوروبية لأمراض القلب الرسالة بقوله: “كما هو الحال في جميع الدراسات الرصدية، يصعب استنتاج العلاقات السببية، غير أن هذا العمل يُظهر أن إجراء مزيد من الدراسات أمر ضروري.”
ما الزيليتول وأين يوجد؟
الزيليتول كحول سكري يُعرف أيضًا بالبوليول. حلاوته قريبة من حلاوة السكر لكنه يحتوي على سعرات حرارية أقل، ولهذا يدخل في تركيبة علكة خالية من السكر والنعناع وبعض الحلوى وأنواع معينة من معاجين الأسنان وبعض المخبوزات أو منتجات البروتين المُعلَّمة بـ“بدون سكر مضاف”. كما يُنتج جسمك كميات صغيرة منه بصورة طبيعية.
هذه النقطة الأخيرة مهمة عند قراءة البيانات. مستوى الزيليتول في الدم يعكس كلاً مما تتناوله وما ينتجه جسمك، وقد قاست الدراسة الجديدة مستويات الدم بدلاً من سؤال المشاركين عن الكمية الدقيقة التي استهلكوها من الزيليتول.
لماذا هذا مؤشر تحذيري وليس دليلاً قاطعاً
الدراسة رصدية بطبيعتها، أي أنها تُظهر أن ظاهرتين تسيران معاً، لا أن إحداهما تُسبب الأخرى. ثمة قيود عدة تجدر الإشارة إليها:
- الأشخاص الذين يختارون المنتجات الخالية من السكر غالباً ما يكونون أصلاً يتحكمون في وزنهم أو مستوى السكر في الدم أو خطر الإصابة بأمراض القلب، مما قد يُشوّه المقارنة حتى بعد التعديل الإحصائي.
- قياس واحد للدم قد لا يعكس الاستهلاك على المدى البعيد.
- النتائج المُعلنة في المؤتمرات العلمية تُعدّ عادةً أولية حتى تُنشر وتخضع لمراجعة خبراء مستقلين في مجلة علمية محكّمة.
تجدر الإشارة أيضاً إلى ما تشمله توصيات منظمة الصحة العالمية (WHO) وما تستثنيه. فإرشاداتها الصادرة عام 2023 تنصح بعدم استخدام المحليات غير السكرية للتحكم في الوزن، غير أنها تستثني صراحةً كحولات السكر كالزيليتول من نطاقها. وبالتالي لا يوجد موقف رسمي لمنظمة الصحة العالمية بشأن خطر الزيليتول على القلب.
أحدث التطورات العلمية: ما تضيفه الأبحاث السابقة
لم تكن هذه أول إشارة تحذيرية. ففي عام 2024، نشر باحثون من مركز كليفلاند كلينيك دراسة في مجلة European Heart Journal. بدأوا بالبحث على نطاق واسع عن مركبات في دم أشخاص يخضعون لتقييم قلبي، فبرز الزيليتول بوصفه مرتبطاً بأحداث قلبية لاحقة. وأظهرت التجارب المختبرية بعد ذلك أن الزيليتول يجعل الصفائح الدموية —وهي شظايا الخلايا التي تساعد على تخثر الدم— أكثر نشاطاً وتفاعلاً، كما أظهرت مجموعة صغيرة من المتطوعين الذين تناولوا مشروباً محلىً بالزيليتول التأثير ذاته. ما يعنيه ذلك بالنسبة لك: يُقدّم هذا تفسيراً بيولوجياً معقولاً، لكن الاختبار البشري كان محدوداً جداً وقصير الأمد.
قصة مشابهة تكررت مع الإريثريتول، وهو كحول سكري آخر، في ورقة بحثية نُشرت عام 2023 في مجلة Nature Medicine. وحثّت مراجعة لاحقة في مجلة Nutrients على التريث، مستدلةً بأن الإريثريتول قد يكون جزئياً مؤشراً على اضطراب في الأيض لا سبباً للضرر، وأن التجارب طويلة الأمد غائبة. وأشار تحليل جيني أُجري عام 2025 باستخدام أسلوب يُعرف بالعشوائية المندلية —الذي يستعين بالتباينات الجينية الطبيعية بوصفها نوعاً من التجربة المدمجة— إلى دور محتمل للإريثريتول في أمراض القلب والسكتة الدماغية، مع التأكيد على الحاجة إلى مزيد من البحث. ما يعنيه ذلك بالنسبة لك: تتكرر الإشارة التحذيرية عبر مناهج بحثية مختلفة، غير أنه لم تُجرَ حتى الآن أي تجربة عشوائية محكومة تختبر ما إذا كان تناول الزيليتول يُسبب فعلاً أحداثاً قلبية.
هل الزيليتول آمن؟ ما الذي ينبغي فعله عملياً
لم تُعلن أي جهة صحية أن الزيليتول غير آمن، ولا يزال العلم في هذا الشأن غير حاسم. في إعلان مايو كلينيك كليفلاند عام 2024، نصح الباحث الرئيسي الدكتور ستانلي هازن الناس بـ«محاولة تجنبه، ولا سيما تناوله بكميات كبيرة»، وبتفضيل الأطعمة الكاملة. وأشار المصدر ذاته إلى أن الزيليتول الموجود في معجون الأسنان لا يُشكّل مصدر قلق، لأن معجون الأسنان لا يُبتلع.
يبدو النهج المعقول على النحو التالي:
- تحقق من قوائم المكونات على العلكة والنعناع والحلوى «الخالية من السكر» ووجبات البروتين الخفيفة، حيث كثيرًا ما يختبئ الزيليتول فيها.
- اجعل الكميات معتدلة بدلًا من تناول المنتجات الخالية من السكر طوال اليوم.
- إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو السكري أو تتناول مضادات التخثر، فاستشر طبيبك المعالج حول مدى ملاءمة كحوليات السكر لحالتك.
كذلك تُمتص كحوليات السكر بصورة ضعيفة في الأمعاء، لذا قد تُسبب الكميات الكبيرة منها الغازات والانتفاخ أو البراز الرخو لدى بعض الأشخاص.
ما يمكن وما لا يمكن أن تخبرك به تحاليل الدم
يُقاس مستوى الزيليتول في الدم بأساليب مختبرية متخصصة في بيئات البحث العلمي، وليس ضمن الفحوصات المخبرية الاعتيادية. لا يمكنك التوجه إلى مختبر وفحص مستوى الزيليتول لديك كما تفحص الكوليسترول. ما يمكنك فعله هو متابعة المؤشرات الراسخة لخطر أمراض القلب والأوعية الدموية، وهي أكثر دلالةً بكثير من أي مُحلٍّ منفرد.
- يقيس فحص الكوليسترول، المعروف بتحليل الدهون، مستويات LDL وHDL والكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية. راجع تحليل الدهون موضحًا بلغة بسيطة.
- مؤشرات سكر الدم مهمة لأن السكري ومقدمات السكري يرفعان خطر الإصابة بأمراض القلب. اطلع على تقريرنا حول HbA1c وخطر القلب في مقدمات السكري.
- تُعطي المؤشرات المتقدمة مثل apoB صورة أدق حين يكون الخطر غير واضح. استكشف تحليل الدهون المتقدم و apoB.
- يمكن لمؤشرات الالتهاب والتخثر أن تُضيف سياقًا مفيدًا. اقرأ دليلنا الشامل حول مؤشر الالتهاب CRP.
هل تحتاج إلى الصيام قبل هذه الفحوصات يعتمد على نوع الفحص، لذا راجع دليلنا للصيام قبل فحص الدم قبل موعدك.
متى يجب عليك التحدث إلى طبيبك؟
تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي من أمراض القلب أو السكتة الدماغية أو السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو ضغط الدم المرتفع، وكنت تتناول المنتجات الخالية من السكر بانتظام، أو إذا لم تكن متأكدًا من الفحوصات الدموية التي يجب عليك إجراؤها. لا تُغيّر الأدوية الموصوفة من تلقاء نفسك بناءً على تقرير إخباري.
اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي فورًا في حال الشعور بألم أو ضغط في الصدر، أو ضيق تنفس مفاجئ، أو ضعف أو تنميل مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو تدلي الوجه، أو صعوبة في الكلام.
مسرد المصطلحات
- كحول السكر (البوليول): مُحلٍّ مثل الزيليتول أو الإريثريتول أو السوربيتول، يحتوي على سعرات حرارية أقل من السكر ولا يُمتص إلا جزئيًا.
- حدث قلبي وعائي رئيسي ضار: مقياس مركّب يحسب الوفاة أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
- الصفائح الدموية: شظايا صغيرة من خلايا الدم تتجمع معاً لتكوين الجلطات.
- دراسة رصدية: بحث يتابع الأشخاص عبر الزمن دون تخصيص علاج لهم، لذا يمكنه إظهار الروابط لكنه لا يُثبت السببية.
- الربيع (الربع الإحصائي): ربع المجموعة مرتبةً من الأدنى إلى الأعلى، يُستخدم للمقارنة بين الربع الأعلى والربع الأدنى.
- تحليل الدهون: فحص دم يقيس الكوليسترول والدهون الثلاثية.
الأسئلة الشائعة
هل الزيليتول آمن؟
الأدلة لا تزال في طور التطور. تُشير الدراسات الرصدية وتجربة بشرية صغيرة إلى وجود صلة محتملة بالتخثر والأحداث القلبية الوعائية، غير أن أي تجربة سريرية لم تُثبت بعد أن الزيليتول يتسبب فيها. يطالب كثير من الخبراء بمزيد من الأبحاث وينصحون بالاعتدال في تناوله.
هل الزيليتول الموجود في معجون الأسنان أو العلكة يُشكّل مشكلة؟
أوضح فريق مايو كليفلاند أن معجون الأسنان لا يُثير قلقاً لأنه يُبصق. أما العلكة فالأمر مختلف، إذ يختلط المُحلّي باللعاب الذي تبتلعه. ولم تُحدد هذه الدراسات بعد مقدار ما تُسهم به العلكة في مستويات الدم.
ما الآثار الجانبية الشائعة للزيليتول؟
الآثار الهضمية كالغازات والانتفاخ والبراز الرخو هي الأكثر شيوعاً، خاصةً عند تناول كميات كبيرة، وذلك لأن كحوليات السكر لا تُمتص إلا جزئياً.
هل الزيليتول هو نفسه الإريثريتول؟
كلاهما كحوليات سكر مختلفة، لكن أبحاثاً سابقة أجرتها المجموعة ذاتها من مايو كليفلاند وجدت إشارة مماثلة لكليهما، وهذا هو سبب تناولهما معاً في النقاشات في الغالب.
هل يمكن قياس مستوى الزيليتول في الدم عبر فحص؟
لا يُجرى ذلك في الرعاية الروتينية. يُقاس بأساليب متخصصة في البحث العلمي. أما الفحوصات المعيارية كتحليل الدهون ومؤشرات سكر الدم فهي الطريقة العملية لتقييم خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
هل يجب أن أتوقف عن تناول الزيليتول كلياً؟
لا توجد توصية رسمية بذلك. النهج الحذر هو تقليل الكميات الكبيرة أو الاستخدام اليومي، ومناقشة الأمر مع طبيبك إن كنت تعاني من أمراض القلب أو السكري.
مصادر
- بيان صحفي من الجمعية الأوروبية لأمراض القلب، أغسطس 2026: قد يزيد الزيليتول من خطر الأحداث القلبية الوعائية
- غرفة أخبار مايو كليفلاند، يونيو 2024: مُحلّي صناعي مرتبط بزيادة خطر الأحداث القلبية الوعائية
- منظمة الصحة العالمية، 2023: المبادئ التوجيهية بشأن المُحليات غير السكرية
- MedlinePlus (NIH): فحص مستويات الكوليسترول
- Witkowski et al., European Heart Journal, 2024: الزيليتول مُعزِّز للتخثر ومرتبط بخطر القلب والأوعية الدموية
- Witkowski et al., Nature Medicine, 2023: المُحلّي الصناعي الإريثريتول وخطر الأحداث القلبية الوعائية
- Mazi and Stanhope, Nutrients, 2023: الإريثريتول المرتفع، هل هو مؤشر على اضطراب التمثيل الغذائي أم عامل مساهم في أمراض القلب والأوعية الدموية؟
- Sun وآخرون، Medicine، 2025: دور الإريثريتول في مرض القلب التاجي والسكتة الدماغية الإقفارية والجلطة الوريدية، تحليل بالعشوائية المندلية
مقالات أخرى
- خطة الفحص القلبي الوعائي في الاتحاد الأوروبي: ما الذي تعنيه
- فحص البروتين الدهني (أ): إرشادات 2026 الجديدة
- عدد الصفائح الدموية: النطاق الطبيعي والمنخفض والمرتفع
- هل تحتاج إلى الصيام قبل تحليل الدم؟ دراسة جديدة
افهم نتائج تحاليل دمك بنفسك مع AI DiagMe
هل لديك نتائج تحليل الدهون أو فحوصات مخبرية أخرى وتريد معرفة ما تعنيه لصحة قلبك؟ افهم نتائج مختبرك باستخدام AI DiagMe.
