Žuvačky bez cukru, mentolky a pochutiny označené ako “bez pridaného cukru” často obsahujú xylitol – cukrový alkohol, ktorý mnohí považujú za bezpečnú náhradu cukru. Nová analýza predstavená na kongrese Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) v auguste 2026 prehlbuje rastúce obavy o vplyv xylitolu na srdce: ľudia s vyššou hladinou xylitolu v krvi mali v priebehu času viac infarktov, mozgových príhod a úmrtí. Ide o varovný signál, nie o dôkaz, že xylitol priamo škodí. Tento článok vysvetľuje, čo štúdia skutočne zistila, čo nám povedať nedokáže a ktoré bežné krvné testy vám pomôžu sledovať zdravie vášho srdca.
Čo nová štúdia o xylitole zistila
Výsledky prezentoval Dr. Marco Witkowski z Charité University Hospital v Berlíne a ESC ich zverejnila 26. augusta 2026. Tím sledoval dve veľké skupiny dospelých, u ktorých meral hladinu xylitolu v krvi. Následne sledoval, u koho došlo k závažnej kardiovaskulárnej príhode – teda k infarktu, mozgovej príhode alebo úmrtiu.
Čím vyššia bola hladina xylitolu v krvi, tým vyšší bol výskyt príhod – tento vzorec vedci nazývajú vzťahom dávka-odpoveď. Súvislosť pretrvávala aj po zohľadnení veku, pohlavia, telesnej hmotnosti, vysokého krvného tlaku, cukrovky a krvných lipidov.
| Sledovaná skupina | Doba sledovania | Zaznamenaný výsledok (skupina s najvyšším vs. najnižším xylitolom) |
|---|---|---|
| Kanadská longitudinálna štúdia starnutia | Približne 6 rokov | O 57 % vyššie riziko závažnej kardiovaskulárnej príhody |
| EPIC-Norfolk (Spojené kráľovstvo) | Približne 30 rokov | O 18 % vyššie riziko závažnej kardiovaskulárnej príhody |
| Obe skupiny spolu | Nevzťahuje sa | Celkovo 17 710 účastníkov |
Profesor Dan Atar z Komunikačného výboru ESC zhrnul odkaz štúdie takto: “Ako pri všetkých observačných štúdiách, príčinné súvislosti je ťažké vyvodiť, no táto práca ukazuje, že ďalší výskum je nevyhnutný.”
Čo je xylitol a kde sa nachádza?
Xylitol je cukrový alkohol, nazývaný aj polyol. Chuťou sa podobá cukru, no obsahuje menej kalórií – preto ho nájdete v žuvačkách bez cukru, mentolkách, niektorých cukrovinkách, určitých zubných pastách a v pečive či proteínových výrobkoch označených ako “bez pridaného cukru”. Vaše telo si ho tiež v malom množstve vytvára prirodzene.
Tento posledný bod je dôležitý pri čítaní výsledkov štúdie. Hladina xylitolu v krvi odráža nielen to, čo jete, ale aj to, čo vaše telo samo produkuje – a nová štúdia merala hladiny v krvi, nie presné množstvo xylitolu, ktoré účastníci skonzumovali.
Prečo ide o varovný signál, nie o dôkaz
Štúdia je observačná. Ukazuje, že dve veci sa vyskytujú súčasne, nie že jedna spôsobuje druhú. Niekoľko obmedzení stojí za zmienku:
- Ľudia, ktorí si vyberajú výrobky bez cukru, často už riešia nadváhu, hladinu cukru v krvi alebo riziko srdcových ochorení – čo môže skresliť porovnanie aj po štatistickej úprave.
- Jedno meranie hladiny v krvi nemusí odrážať dlhodobý príjem.
- Výsledky prezentované na kongrese sa zvyčajne považujú za predbežné, kým nie sú publikované a posúdené nezávislými odborníkmi v odbornom časopise.
Stojí za zmienku aj to, čo Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) pokrýva a čo nie. Jej usmernenie z roku 2023 odporúča nepoužívať nesacharidové sladidlá na kontrolu hmotnosti, no výslovne vylučuje zo svojej pôsobnosti cukrové alkoholy, ako je xylitol. Neexistuje teda žiadne oficiálne stanovisko WHO k riziku xylitolu pre srdce.
Najnovšie vedecké poznatky: čo pridáva skorší výskum
Nejde o prvý signál. V roku 2024 výskumníci z Cleveland Clinic publikovali prácu v European Heart Journal. Najprv široko hľadali zlúčeniny v krvi ľudí podstupujúcich kardiologické vyšetrenie a xylitol sa ukázal ako látka spojená s neskoršími srdcovými príhodami. Laboratórne experimenty potom preukázali, že xylitol zvyšuje reaktivitu krvných doštičiek – bunkových fragmentov, ktoré pomáhajú zrážaniu krvi – a malá skupina dobrovoľníkov, ktorí vypili nápoj sladený xylitolom, vykazovala rovnaký efekt. Čo to pre vás znamená: ponúka to biologicky prijateľné vysvetlenie, no ľudský test bol veľmi malý a krátkodobý.
Podobný príbeh sa odohral pri erytritole, ďalšom cukrovom alkohole, v článku v časopise Nature Medicine z roku 2023. Neskorší prehľad v časopise Nutrients vyzval na opatrnosť s argumentom, že erytritol môže byť čiastočne skôr ukazovateľom narušeného metabolizmu než príčinou poškodenia, a že dlhodobé klinické skúšania chýbajú. Genetická analýza z roku 2025 využívajúca metódu nazývanú Mendelova randomizácia – ktorá používa prirodzené génové variácie ako druh vstavaného experimentu – naznačila možnú úlohu erytritolu pri srdcových ochoreniach a mozgovej príhode, pričom zdôraznila, že je potrebný ďalší výskum. Čo to pre vás znamená: signál sa naďalej objavuje naprieč rôznymi metódami, no žiadna randomizovaná štúdia doteraz neoverila, či konzumácia xylitolu skutočne spôsobuje srdcové príhody.
Je xylitol bezpečný? Čo robiť v praxi
Žiadny zdravotnícky orgán nevyhlásil xylitol za nebezpečný a vedecké poznatky sú stále nejednoznačné. V oznámení Clevelandskej kliniky z roku 2024 hlavný výskumník Dr. Stanley Hazen odporučil ľuďom „snažiť sa vyhýbať mu, najmä v jeho veľkých množstvách" a uprednostňovať celé potraviny. Rovnaký zdroj uviedol, že xylitol v zubnej paste nie je dôvodom na obavy, pretože zubná pasta sa neprehĺta.
Rozumný prístup vyzerá takto:
- Kontrolujte zloženie žuvačiek, mentoliek, „bezcukrových" sladkostí a proteínových snackov, kde sa xylitol často skrýva.
- Udržujte porcie primerané namiesto toho, aby ste konzumovali bezcukrové produkty celý deň.
- Ak už máte srdcové ochorenie, cukrovku alebo užívate lieky na riedenie krvi, opýtajte sa svojho lekára, či sú pre vás cukrové alkoholy vhodné.
Cukrové alkoholy sa tiež zle vstrebávajú v črevách, takže väčšie množstvá môžu u niektorých ľudí spôsobiť plynatosť, nadúvanie alebo riedku stolicu.
Čo krvné testy dokážu a čo nie
Hladina xylitolu v krvi sa meria špecializovanými laboratórnymi metódami vo výskumných podmienkach a nie je súčasťou štandardných laboratórnych panelov. Nemôžete jednoducho prísť do laboratória a nechať si skontrolovať xylitol tak, ako si kontrolujete cholesterol. Čo však môžete urobiť, je sledovať zavedené ukazovatele kardiovaskulárneho rizika, ktoré sú oveľa informatívnejšie ako akékoľvek jednotlivé sladidlo.
- Test cholesterolu, nazývaný lipidový panel, meria LDL, HDL, celkový cholesterol a triglyceridy. Prečítajte si lipidový panel vysvetlený zrozumiteľným jazykom.
- Dôležité sú aj ukazovatele krvného cukru, pretože cukrovka a prediabetes zvyšujú riziko srdcových ochorení. Pozrite si náš prehľad o HbA1c a kardiovaskulárnom riziku pri prediabete.
- Pokročilé ukazovatele, ako je apoB, poskytujú presnejší obraz, keď je riziko nejasné. Preskúmajte pokročilý lipidový panel a apoB.
- Ukazovatele zápalu a zrážanlivosti krvi môžu poskytnúť ďalší kontext. Prečítajte si náš kompletný sprievodca zápalovým ukazovateľom CRP.
To, či musíte pred týmito testami lačniť, závisí od konkrétneho testu, preto si pozrite náš sprievodca lačnením pred odberom krvi pred návštevou lekára.
Kedy sa porozprávať so svojím lekárom
Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte osobnú alebo rodinnú anamnézu srdcového ochorenia alebo mozgovej príhody, cukrovky, vysokého cholesterolu alebo vysokého krvného tlaku a pravidelne konzumujete bezcukrové produkty, alebo ak si nie ste istí, ktoré krvné testy by ste mali absolvovať. Nemeňte predpísané lieky svojvoľne na základe správy v médiách.
Okamžite zavolajte 112 alebo miestne číslo tiesňového volania pri bolestiach alebo tlaku na hrudníku, náhlej dýchavičnosti, náhlej slabosti alebo necitlivosti na jednej strane tela, poklese kútika úst alebo ťažkostiach s rečou.
Slovník pojmov
- Cukrový alkohol (polyol): sladidlo, ako je xylitol, erytritol alebo sorbitol, ktoré má menej kalórií ako cukor a vstrebáva sa len čiastočne.
- Závažná nežiaduca kardiovaskulárna príhoda: kombinovaná miera, ktorá zahŕňa smrť, srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.
- Krvné doštičky: malé fragmenty krvných buniek, ktoré sa zhlukujú a tvoria krvné zrazeniny.
- Observačná štúdia: výskum, ktorý sleduje ľudí v priebehu času bez toho, aby im prideľoval liečbu – môže teda ukázať súvislosti, ale nedokazuje príčinnú súvislosť.
- Kvartil: jedna štvrtina skupiny zoradená od najnižšej po najvyššiu hodnotu, ktorá sa používa na porovnanie hornej štvrtiny s dolnou.
- Lipidový panel: krvný test, ktorý meria hladinu cholesterolu a triglyceridov.
Časté otázky
Je xylitol bezpečný?
Dôkazy sa stále vyvíjajú. Observačné štúdie a malý ľudský experiment naznačujú možnú súvislosť so zrážaním krvi a kardiovaskulárnymi príhodami, no žiadna klinická štúdia nepreukázala, že ich xylitol priamo spôsobuje. Mnohí odborníci vyzývajú na ďalší výskum a odporúčajú umiernenosť.
Je xylitol v zubnej paste alebo žuvačke problém?
Tím z Cleveland Clinic uviedol, že zubná pasta nie je dôvodom na obavy, pretože sa vypľuje. Žuvačka je iná vec – sladidlo sa tu mieša so slinami, ktoré prehĺtate. To, do akej miery žuvačka prispieva k hladine xylitolu v krvi, tieto štúdie zatiaľ neobjasnili.
Aké sú bežné vedľajšie účinky xylitolu?
Najčastejšie sú tráviace ťažkosti, ako napríklad plynatosť, nadúvanie a riedka stolica – najmä pri väčších množstvách – pretože cukrové alkoholy sa vstrebávajú len čiastočne.
Je xylitol to isté ako erytritol?
Sú to rôzne cukrové alkoholy, no skorší výskum tej istej skupiny z Cleveland Clinic odhalil podobný signál pri oboch, preto sa o nich často hovorí spoločne.
Môže krvný test zmerať hladinu xylitolu v mojej krvi?
V bežnej klinickej praxi nie. Meria sa špecializovanými metódami v rámci výskumu. Štandardné testy, ako napríklad lipidový panel a markery krvného cukru, sú praktickým spôsobom hodnotenia kardiovaskulárneho rizika.
Mám xylitol úplne prestať jesť?
Neexistuje žiadne oficiálne odporúčanie na to. Opatrným prístupom je obmedziť veľké alebo každodenné množstvá a poradiť sa so svojím lekárom, ak trpíte srdcovým ochorením alebo cukrovkou.
Zdroje
- Tlačová správa Európskej kardiologickej spoločnosti, august 2026: Xylitol môže zvyšovať riziko kardiovaskulárnych príhod
- Spravodajstvo Cleveland Clinic, jún 2024: Umelé sladidlo spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych príhod
- Svetová zdravotnícka organizácia, 2023: usmernenie o nesacharidových sladidlách
- MedlinePlus (NIH): Test hladiny cholesterolu
- Witkowski et al., European Heart Journal, 2024: Xylitol je protrombotický a je spojený s kardiovaskulárnym rizikom
- Witkowski et al., Nature Medicine, 2023: Umelé sladidlo erytritol a riziko kardiovaskulárnych príhod
- Mazi a Stanhope, Nutrients, 2023: Zvýšený erytritol – marker metabolickej dysregulácie alebo prispievateľ ku kardiometabolickým ochoreniam?
- Sun a kol., Medicine, 2025: Úloha erytritolu pri ochorení koronárnych artérií, ischemickej cievnej mozgovej príhode a venóznom tromboembolizme – mendelovská randomizačná analýza
Ďalšie články
- Plán kardiovaskulárneho skríningu EÚ: Čo to znamená
- Skríning lipoproteínu(a): nové usmernenie 2026
- Počet trombocytov: normálny, nízky a vysoký rozsah
- Treba lačniť pred odberom krvi? Nová štúdia
Pochopte výsledky svojich krvných testov s AI DiagMe
Máte výsledky lipidového panelu alebo iných laboratórnych testov a chcete vedieť, čo znamenajú pre vaše srdce? Pochopte výsledky svojich laboratórnych testov s AI DiagMe.
