貓狗敏感（對貓或狗過敏）是人體免疫系統對貓狗皮屑、唾液及尿液中細小蛋白質產生的反應。本指南談的是對寵物過敏的人，而不是狗隻本身的過敏問題。典型症狀包括打噴嚏、流鼻水或鼻塞、眼睛痕癢發紅、咳嗽；有哮喘的人更可能出現氣喘或胸口緊，往往在接觸動物後30分鐘內出現。
寵物過敏很常見：克利夫蘭診所估計，美國多達十分之三的人對貓狗過敏，而對貓過敏的人數是對狗過敏的兩倍以上。皮膚點刺測試或特異性IgE驗血可以確認，而Fel d 1或Can f 5等成分測試可以顯示你對哪種蛋白質有反應。世上沒有真正「低敏」的品種，但清潔、空氣過濾、藥物及脫敏治療，都可以令你與寵物同住或相處時舒服得多。
重點摘要
- 過敏原來自皮屑、唾液及尿液中的蛋白質，而不是毛髮本身，所以沒有任何貓狗品種是真正低敏的。
- Fel d 1是主要的貓過敏原：超過90%對貓過敏的人對它有反應。狗方面，最常見的元兇是Can f 1及Can f 5。
- 皮膚點刺測試（15至20分鐘後看結果）或特異性IgE驗血可確認致敏；只有配合你的症狀，才算真正過敏。
- 寵物過敏是哮喘的主要誘因；對多種貓狗蛋白質有反應的人，哮喘風險較高。
- HEPA空氣清新機、不讓寵物進入睡房、抗組織胺、鼻用類固醇及脫敏針都有幫助；新的抗Fel d 1抗體正進行第3期試驗。
貓狗敏感是甚麼？
貓狗敏感是免疫系統把貓狗身上無害的蛋白質當成威脅，並製造免疫球蛋白E（IgE）抗體對付它。下一次你吸入這種蛋白質時，肥大細胞上的IgE會觸發組織胺及其他化學物質釋放，引致打噴嚏、痕癢、腫脹及氣道收窄。我們的過敏驗血及IgE指南會更詳細解釋這個機制。
美國哮喘及過敏基金會（AAFA）估計，全球10%至20%人口對貓狗過敏，而美國約十分之六的家庭有養寵物。2026年一篇綜述指出，在某些地區，貓過敏的比率高達人口的30%。
人對寵物過敏與狗隻本身的過敏
搜尋「狗敏感」時，往往會混雜兩個完全不同的問題。本文介紹的是對貓狗有反應的人。狗隻本身也可能有過敏（對跳蚤、食物或花粉），這要由獸醫處理。如果是你的狗在抓癢，請看獸醫；如果是你在狗身邊打噴嚏，請繼續閱讀。
貓狗過敏原：Fel d 1、Can f 1至Can f 6及皮屑
過敏原以動物的拉丁學名命名：Fel d代表Felis domesticus（貓），Can f代表Canis familiaris（狗）。根據Curin及Hilger的綜述，它們可分為幾個蛋白質家族，這解釋了交叉反應。
貓過敏原
- Fel d 1是主要的貓過敏原。超過90%對貓過敏的病人對它有反應，它佔貓皮屑致敏活性的50%至90%。貓主要在唾液中製造它，舔毛時把它塗到毛上，於是它附在毛髮及飄浮在空氣中的皮屑上。
- Fel d 4是一種脂質運載蛋白，63%對貓過敏的人對它有反應。它與Fel d 1一樣，與哮喘的出現及嚴重程度有關。
- Fel d 2是貓的血清白蛋白。它會與其他哺乳類動物的白蛋白產生交叉反應，並引致罕見的「豬肉－貓綜合症」，即對貓致敏的人進食豬肉後出現反應。
狗過敏原
- Can f 1是一種脂質運載蛋白，是主要的狗過敏原，49%至75%對狗過敏的病人對它有反應。Can f 2、Can f 4及Can f 6是其他脂質運載蛋白；Can f 6與貓的Fel d 4有交叉反應。
- Can f 3是狗的血清白蛋白，會與其他哺乳類動物的白蛋白交叉反應。
- Can f 5是雄性狗前列腺製造的一種激肽釋放酶。約70%對狗過敏的病人對它有反應。它與人類的前列腺特異抗原（PSA）相似，這或可解釋部分女士對人類精液出現罕見反應的原因。
這些蛋白質黏性高，會四處散播。Curin及Hilger報告，在沒有寵物的家居、學校及公共交通工具上都找到貓狗過敏原：它們會隨衣物傳播，並在空氣中長時間飄浮。美國過敏、哮喘及免疫學院（ACAAI）補充，貓皮屑被揚起後，至少30分鐘仍在空氣中飄浮。在香港較細小的居住空間內，這一點尤其值得留意。
貓狗敏感有甚麼症狀？
寵物過敏的症狀與花粉症相似，但可以全年出現。克利夫蘭診所列出：
- 打噴嚏、流鼻水或鼻塞；
- 眼睛痕癢、流眼水或發紅（請參閱我們的結膜炎成因及治療指南）；
- 喉嚨或口腔有刮痛感，以及咳嗽；
- 被寵物舔過或抓過的地方出現風癩（蕁麻疹）或皮膚痕癢；
- 氣促、氣喘或哮喘加劇；
- 因鼻塞及睡得不好而感到疲倦。
症狀出現的時間因人而異。嚴重過敏時，症狀可在接觸後30分鐘內出現；較輕微的過敏，可能在數小時甚至數天後才出現。離開後症狀通常在數小時內消退，但也可持續數天。家中有寵物而長期鼻塞，很容易被誤以為是鼻竇炎。
寵物過敏常與濕疹及花粉症等其他過敏疾病同時出現。我們的濕疹症狀及誘因指南解釋為何過敏與濕疹常一起出現，而皮疹成因及警號指南則有助分辨其他皮疹。
寵物過敏與哮喘有甚麼關係？
對貓、狗或兩者過敏，被視為哮喘及鼻炎的主要風險因素。這是《過敏及臨床免疫學雜誌》一份國際研討會報告的結論。AAFA指出，吸入過敏原後15至30分鐘內便可能引發哮喘發作。
你對多少種蛋白質有反應也很重要。2026年一項以595名19歲年輕人為對象的瑞典研究中，對任何狗過敏分子都沒有致敏的人，只有0.9%表示接觸狗時有哮喘；對六種分子致敏的人則升至40%。哮喘主要與狗的脂質運載蛋白（Can f 1、2、4、6）有關，而Can f 5則較多與鼻及眼睛症狀有關。如果你有哮喘，我們的哮喘症狀、診斷及治療指南介紹了吸入器及行動計劃。
誰會對寵物過敏？成年後才開始會嗎？
會。如果父母對寵物過敏，你的風險較高，而寵物過敏也可以在成年後才開始。在歐洲社區呼吸健康調查中，6,292名20至44歲、原本對貓沒有致敏的成年人在9年後再接受測試：3.7%已變得致敏。在這段期間養貓，風險幾乎增加一倍（相對風險1.85），特別是本身已對其他過敏原致敏的人。童年時曾養貓則有保護作用。
這與早期生活的研究相符。在芬蘭一個涵蓋3,781名兒童的群組中，出生第一年家中有狗與5歲前哮喘較少有關（風險比0.60），有貓則與濕疹較少有關（比值比0.68）。研究人員把童年時對貓的耐受與高水平的IgG4抗體聯繫起來。不過這些只是關聯，並不證明養寵物可預防過敏；丹麥一個高風險兒童群組則沒有發現任何關聯。因此，現有證據不足以建議為預防過敏而養寵物。
如何診斷貓狗敏感？
醫生或過敏科醫生會先了解你的病歷（發生甚麼、多快出現、在哪裏），然後檢測你是否有對抗貓或狗蛋白質的IgE。在香港，可先向家庭醫生查詢，由醫生安排驗血或轉介過敏專科作皮膚測試。
皮膚點刺測試
醫生把幾滴貓或狗提取液滴在前臂或背部，再透過液滴輕刺皮膚。陽性結果是一個隆起、痕癢的小丘（風團），在15至20分鐘後判讀。MedlinePlus指出，反應愈大，過敏的可能性愈高。測試前你可能需要停用抗組織胺。
特異性IgE驗血（貓狗皮屑IgE）
醫生會檢驗血液樣本中對抗貓皮屑（代碼e1）或狗皮屑（代碼e5）的IgE。如果你有大範圍濕疹、無法停用抗組織胺，或出現嚴重反應的風險較高，驗血是不錯的選擇。MedlinePlus解釋，特異性IgE偏高提示致敏，但數量並不能預測過敏有多嚴重，而且也會有假陽性。克利夫蘭診所估計，50%至60%陽性的過敏驗血結果並不代表真正過敏。結果通常需要數天。
成分解析診斷：Fel d 1、Can f 1、Can f 5
成分測試不用整份皮屑提取液，而是量度對單一蛋白質的IgE。當你同時對貓和狗有反應，或在接受脫敏治療前，這種測試特別有用。一項西班牙研究發現，貓成分陽性的病人有16.1%、狗成分陽性的有27.6%，皮膚點刺測試卻是陰性，所以成分測試可以找出被遺漏的致敏。
成分測試也提供實用線索：
- Fel d 1陽性：真正的貓過敏，也是貓脫敏治療的主要目標。
- Fel d 4或多種狗脂質運載蛋白陽性：哮喘風險較高。
- Fel d 2或Can f 3（白蛋白）陽性：毛茸茸動物之間的交叉反應，也可能與豬肉交叉反應。
- 只有Can f 5陽性：你可能只對雄性狗有反應。在丹麥一項小型試驗中，7名只對Can f 5致敏的青少年在皮膚測試中全部對雄性狗提取液有反應，但只有1人對雌性狗提取液有反應。
寵物過敏測試結果：參考值
特異性IgE以每升千單位（kU/L，與kUA/L相同）報告。以下分級是DermNet總結的國際標準；請以你自己報告上的範圍為準。部分化驗所及研究採用較低的0.10 kU/L界線。
| 檢查 | 一般數值 | 國際單位 | 對寵物過敏的意義 |
|---|---|---|---|
| 貓或狗特異性IgE，第0級 | 低於0.35 kU/L | 低於0.35 kUA/L | 沒有或測不到：不大可能過敏 |
| 第1級 | 0.35–0.69 kU/L | 0.35–0.69 kUA/L | 低：意義存疑 |
| 第2級 | 0.70–3.49 kU/L | 0.70–3.49 kUA/L | 中等：可能過敏 |
| 第3級 | 3.50–17.49 kU/L | 3.50–17.49 kUA/L | 高：較可能過敏 |
| 第4至6級 | 17.50 kU/L或以上 | 17.50 kUA/L或以上 | 非常高至極高：如症狀吻合，很可能過敏 |
| 總IgE（成人） | 0至約148 IU/mL | 0至約148 kU/L | 過敏人士常偏高，但不能指出是哪種過敏原 |
| 嗜酸性粒細胞（全血計數） | 低於500個/µL | 低於0.5 ×10⁹/L | 過敏、花粉症及哮喘時可能上升，其他疾病也會 |
如何看懂你的貓狗過敏測試結果？
測試陽性代表致敏：你的身體製造了對抗該動物的IgE。只有與症狀吻合時，才算真正過敏。請記住以下幾點：
- 第2或3級結果，加上每次探訪養貓的朋友都打噴嚏，便很有說服力；同樣數值但沒有症狀，可能不需要治療。
- 測試陰性並不能排除所有成因：塵蟎、霉菌及花粉都會引致相同的鼻部症狀，而在潮濕的香港，塵蟎是十分常見的室內致敏原。正如Testing.com指出，狗皮屑測試主要針對Can f 1，可能遺漏其他狗蛋白質。
- 總IgE偏高或嗜酸性粒細胞偏高，支持你有過敏體質，但寄生蟲、吸煙及其他疾病也可令它們上升。
- 如果你的嗜酸性粒細胞偏高而又有哮喘，它們也會影響治療選擇，詳見我們有關嗜酸性粒細胞與哮喘治療的新聞。
對動物出現嚴重的全身反應（過敏性休克）很罕見，但曾有報告。懷疑過敏性休克後，醫生有時會量度血清類胰蛋白酶以支持診斷。
「低敏」貓狗是迷思嗎？
是的，沒有任何貓狗品種被證實真正低敏。貴婦狗、Labradoodle、葡萄牙水犬及部分㹴犬常被標榜為低敏，但科學並不支持這個說法：
- 一項荷蘭研究量度了196隻所謂低敏狗及160隻其他狗的Can f 1。「低敏」品種的毛髮樣本其實含有更多過敏原，而家居空氣中的水平在各品種之間沒有分別。作者總結，沒有證據可以把任何品種稱為低敏。
- 一項以美國底特律地區出生群組家庭為對象的研究發現，「低敏」與其他品種家庭的屋塵中，狗過敏原沒有分別。
- 貓方面，ACAAI指出毛的長短、性別及留在室內的時間都與過敏原水平無關，而養多於一隻貓的家庭過敏原較多。
不過個別動物之間確有差異：正如丹麥試驗所示，只對Can f 5致敏的人可能較能適應雌性狗。在領養前與那隻動物相處數小時，是最可靠的測試。
避開與清潔：在家中甚麼方法有效？
把寵物送走最能減少接觸，但過敏原會殘留：AAFA指出，寵物離開後最多6個月，過敏原仍可引致症狀，貓過敏原尤其如此。大部分人寧願留住寵物，並減少接觸。AAFA、ACAAI及克利夫蘭診所建議：
- 不讓寵物進入睡房（你有三分之一至一半時間在那裏），也不讓牠們上床或梳化。
- 使用HEPA空氣清新機，最好放在睡房，每天至少開四小時。
- 每星期至少用HEPA或微過濾吸塵機吸地毯及布藝傢俬一至兩次；可考慮改用硬地板。
- 每星期用熱水清洗地氈及床上用品；用濕布抹硬表面。
- 約每星期為狗或貓洗澡一次，並由沒有過敏的人在室外為牠梳毛。
市面上亦有含蛋黃抗Fel d 1抗體（IgY）的貓糧。在一項由生產商研究人員進行、為期12星期、涵蓋105隻貓的研究中，到第10星期，貓毛上的活性Fel d 1平均下降47%（範圍33%至71%）。它對人類症狀的作用仍需獨立研究。
寵物過敏的藥物治療
藥物可以紓緩症狀，但不能根治過敏。克利夫蘭診所列出以下選擇：
- 口服抗組織胺，例如西替利嗪，約30分鐘內開始見效；如果你經常接觸動物，醫生可能建議每天服用。
- 抗組織胺鼻噴劑在15至30分鐘內起效。
- 鼻用類固醇噴劑可紓緩鼻內發炎，但可能需要至少兩星期才見效。
- 孟魯司特（montelukast）是一種白三烯阻斷劑，美國FDA在2020年為它加上「黑框警告」，提醒可能出現嚴重的情緒及行為改變；FDA表示，治療鼻敏感時，應只用於對其他過敏藥物沒有反應或無法耐受的人。
脫敏針及其他免疫治療
過敏原免疫治療是唯一能改變免疫反應本身的治療。醫生會在皮下注射劑量逐步增加的貓或狗提取液。克利夫蘭診所描述，先是為期六至10個月、每星期一至三針的遞增期，之後約每月一針的維持期。每次打針後要在診所留30分鐘。約80%接受脫敏針的人有明顯改善，約60%在治療三至五年後仍有持久效果。
對寵物而言，效果比花粉或塵蟎參差。2024年一篇意大利綜述解釋，貓提取液，尤其是狗提取液，標準化程度低，限制了效果，而成分測試有助揀選合適的病人。2026年一篇綜述補充，以注射或舌下方式進行的貓免疫治療，可改善由貓引致的哮喘及鼻炎，而同時含Fel d 4及Fel d 1的提取液看來前景不錯。一項分析1,403份成分測試的意大利研究提示，對只對Can f 5致敏的人，免疫治療可能無效。
何時需要看醫生？
如有以下情況，請看醫生或過敏科醫生：
- 在寵物身邊打噴嚏、咳嗽或眼睛痕癢持續數星期，或症狀影響睡眠或工作；
- 在動物身邊時出現氣喘、胸口緊，或需要更頻繁使用紓緩型吸入器；
- 非處方藥物無法控制症狀；
- 你有哮喘，並正考慮養寵物。
如呼吸困難、使用紓緩型吸入器後氣喘仍未改善、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹，或全身出風癩並伴隨頭暈或昏厥，這些可能是嚴重哮喘發作或過敏性休克的跡象，請立即致電999或前往急症室。
貓狗過敏的最新科學進展
中和Fel d 1的抗體
研究人員設計了單株抗體，在Fel d 1接觸IgE之前先與它結合。在2022年一項以56名有輕度哮喘、對貓過敏的成年人為對象的隨機試驗中，單次注射REGN1908/1909抗體組合，由第8天至第85天都能防止接觸貓過敏原時肺功能下降，病人可耐受的過敏原是安慰劑組的三倍。一項較大型、在家中進行的第3期試驗（NCT04981717）提早終止；另一項新的第3期試驗（NCT07675811）自2026年7月起招募，正在570名8歲或以上的參加者中測試這種抗體對貓過敏眼部症狀的作用。
成分測試可預測哮喘風險
2026年以19歲年輕人為對象的瑞典研究顯示，你對多少種貓狗蛋白質有反應，與接觸動物時出現哮喘相關；Can f 5是最常見的狗致敏（51.6%），而貓則以Fel d 1為主（91.2%）。成分測試可顯示皮屑測試陽性是否可能影響你的肺部。
空氣清新機在暴露艙試驗中證實有效
在2025年一項隨機試驗中，30名有輕度哮喘、對貓過敏的成年人在暴露艙內吸入貓過敏原兩小時。開動HEPA空氣清新機時，空氣中的過敏原由每立方米79.6納克降至14.2納克；首50分鐘內沒有人出現早期哮喘發作，使用安慰劑機的一組則有53.3%，鼻及眼睛症狀亦減少52.2%。結果支持有哮喘的養貓人士在睡房使用空氣清新機。
更好的貓免疫治療
2026年一篇專家綜述認為，貓免疫治療使用不足，部分原因是提取液差異大；加入Fel d 1以外的過敏原（例如Fel d 4），或把免疫治療與抗體結合，可能改善效果。注射到淋巴結的試驗（淋巴結內免疫治療），例如蘇黎世的NCT06960382，亦正在進行。
哪些檢查有幫助？
懷疑寵物過敏時常安排的檢查：
- 貓狗提取液的皮膚點刺測試，並同時測試塵蟎、霉菌等其他室內過敏原；
- 貓皮屑（e1）或狗皮屑（e5）特異性IgE，有需要時再做成分測試（Fel d 1、Fel d 2、Fel d 4、Can f 1至Can f 6）；
- 總IgE及包括嗜酸性粒細胞的全血計數；
- 如在動物身邊咳嗽或氣喘，可做肺量計檢查（肺功能測試）。
詞彙表
- IgE：引致過敏反應的抗體；特異性IgE針對某一種過敏原。
- 致敏：體內有對抗某種過敏原的IgE，不論有沒有症狀。
- Fel d 1：主要的貓過敏原，大多在唾液中製造。
- Can f 1及Can f 5：前者是常見的狗脂質運載蛋白過敏原，後者是雄性狗前列腺製造的蛋白質。
- 成分解析診斷：檢驗對單一純化過敏原蛋白質之IgE的驗血。
- 過敏原免疫治療：以脫敏針或藥片在數年間建立耐受性的治療。
常見問題
寵物過敏有甚麼症狀？
打噴嚏、流鼻水或鼻塞、眼睛痕癢流淚、咳嗽、被寵物接觸過的地方出現痕癢皮疹或風癩；有哮喘的人可能氣喘或氣促。症狀可以在30分鐘內出現，也可以在數天內逐漸累積。
甚麼令一隻狗「低敏」？
沒有可靠的答案。過敏原來自皮膚、唾液及尿液，而不是毛髮；研究發現「低敏」品種身上的Can f 1一樣多甚至更多，家居空氣或灰塵中的水平也沒有分別。
有沒有低敏的貓？
沒有貓是完全沒有過敏原的；所有貓都會製造Fel d 1。不同貓隻的水平有差異，而養多於一隻貓的家庭過敏原較多。
成年後才會對寵物過敏嗎？
會。在一項追蹤成年人9年的歐洲研究中，3.7%的人新出現對貓致敏，而養貓令這個風險幾乎增加一倍，特別是有其他過敏的人。
貓皮屑會在家中留多久？
根據AAFA，寵物離開後最多6個月，過敏原仍可引致症狀，貓過敏原尤其如此。清潔及HEPA過濾有幫助。
對狗過敏還可以養狗嗎？
通常可以，前提是睡房不准狗進入、使用HEPA過濾、定期清潔及為狗洗澡、服用藥物，有需要時接受脫敏針。
寵物過敏應驗血還是做皮膚測試，哪個較好？
兩者都能檢測對抗貓或狗蛋白質的IgE。根據克利夫蘭診所，皮膚測試在15至20分鐘內有結果，而且通常較準確；驗血則適合有濕疹、無法停用抗組織胺的人及幼童，並可做成分測試。
脫敏針可以根治寵物過敏嗎？
脫敏針可在治療後多年減輕症狀，但對寵物的效果不及花粉穩定，對狗尤其如此。整體而言，約60%的人在接受三至五年脫敏針後仍有持久效果；請向過敏科醫生查詢你的測試結果是否適合接受治療。
資料來源
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延伸閱讀
- 過敏驗血：IgE及各類檢查解說
- 哮喘：症狀、成因、診斷及治療
- 嗜酸性粒細胞：偏高、偏低及正常水平
- 結膜炎（紅眼症）：成因及治療
- 濕疹：症狀、成因及治療
- 血清類胰蛋白酶：水平、成因及意義
- 食物不耐受測試：實際量度甚麼
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