對狗或貓過敏，是人體免疫系統對狗和貓從皮屑、唾液和尿液中釋放的微小蛋白質產生的反應。本指南講的是對寵物過敏的人，而不是狗狗自身的過敏。典型表現有打噴嚏、流鼻涕或鼻塞、眼睛發癢發紅、咳嗽，氣喘患者還會出現喘息或胸悶，通常在接觸動物後30分鐘內出現。
寵物過敏很常見：克里夫蘭診所估計，在美國多達十分之三的人對貓和狗過敏，而且貓過敏的發生率是狗過敏的兩倍多。皮膚點刺試驗或特異性IgE血液檢查可以確診，Fel d 1或Can f 5等組分檢測還能顯示您對哪種蛋白質有反應。世上沒有真正低過敏的品種，但清潔、空氣過濾、藥物和減敏注射可以讓與寵物同住或在寵物附近生活輕鬆得多。
要點速覽
- 過敏原來自皮屑、唾液和尿液中的蛋白質，而不是毛髮本身，所以沒有哪個狗或貓的品種是真正低過敏的。
- Fel d 1是貓的主要過敏原：超過90%的貓過敏者會對它產生反應。在狗身上，最常見的是Can f 1和Can f 5。
- 皮膚點刺試驗（15至20分鐘後讀取結果）或特異性IgE血液檢查可以確認致敏；只有出現症狀，致敏才算過敏。
- 寵物過敏是氣喘的重要誘因；對多種狗或貓的蛋白質有反應，意味著氣喘風險更高。
- HEPA空氣清淨機、不讓寵物進臥室、抗組胺藥、鼻用類固醇和減敏注射都有幫助；新的抗Fel d 1抗體正在進行3期試驗。
什麼是狗或貓過敏？
在過敏中，免疫系統把無害的蛋白質當作威脅，併產生針對它的免疫球蛋白E（IgE）抗體。下次您吸入這種蛋白質時，肥大細胞上的IgE會觸發組胺和其他化學物質的釋放，引起打噴嚏、發癢、腫脹和氣道變窄。我們關於過敏原血液檢查與IgE的指南對這一機制有更詳細的解釋。
美國氣喘和過敏基金會（AAFA）估計，對貓和狗過敏的人佔全球人口的10%至20%，而美國約有十分之六的家庭養寵物。2026年的一篇綜述指出，在某些地區貓過敏者佔到人口的30%。
人對寵物過敏與狗自身的過敏
搜尋「狗過敏」時，混在一起的是兩個截然不同的問題。本文講的是對狗或貓有反應的人。狗也可能有自己的過敏（對跳蚤、食物或花粉），這需要由獸醫治療。如果抓撓不停的是您的狗，請帶它看獸醫；如果是您在狗身邊打噴嚏，請繼續往下讀。
貓和狗的過敏原：Fel d 1、Can f 1至Can f 6與皮屑
過敏原以動物的拉丁學名命名：Fel d 代表Felis domesticus（家貓），Can f 代表Canis familiaris（家犬）。根據Curin和Hilger的綜述，它們分屬少數幾個蛋白質家族，這也解釋了交叉反應。
貓的過敏原
- Fel d 1是貓的主要過敏原。超過90%的貓過敏患者能識別它，它佔貓皮屑致敏活性的50%至90%。貓主要在唾液中產生它，並在舔毛時把它塗到被毛上，於是它附著在毛髮和漂浮在空氣中的皮屑上。
- Fel d 4是一種脂質運載蛋白，63%的貓過敏者能識別它。它與Fel d 1一起，與氣喘的發生和嚴重程度有關。
- Fel d 2是貓血清白蛋白。它會與其他哺乳動物的白蛋白髮生交叉反應，並導致罕見的「豬肉-貓症候群」，即對貓致敏的人對豬肉產生反應。
狗的過敏原
- Can f 1是一種脂質運載蛋白，是狗的主要過敏原，49%至75%的狗過敏患者能識別它。Can f 2、Can f 4和Can f 6是其他脂質運載蛋白；Can f 6會與貓的Fel d 4發生交叉反應。
- Can f 3是狗血清白蛋白，會與其他哺乳動物的白蛋白髮生交叉反應。
- Can f 5是雄性狗前列腺產生的一種激肽釋放酶。約70%的狗過敏患者能識別它。它與人類前列腺特異性抗原（PSA）相似，這也許可以解釋部分女性對人類精液出現的罕見反應。
這些蛋白質黏性強，還會到處傳播。Curin和Hilger報告說，在沒有寵物的家中、學校和公共交通工具上都發現了貓和狗的過敏原：它們附著在衣服上，並長時間懸浮在空氣中。美國過敏、氣喘與免疫學學會（ACAAI）還補充說，貓的皮屑受到擾動後至少會在空氣中停留30分鐘。
寵物過敏的症狀
症狀類似花粉症，但可以全年出現。克里夫蘭診所列出了以下幾種：
- 打噴嚏、流鼻涕或鼻塞；
- 眼睛發癢、流淚或發紅（參閱我們的結膜炎的原因與治療指南）；
- 喉嚨或口腔發癢，並伴有咳嗽；
- 被寵物舔過或抓過的地方出現蕁麻疹或皮膚髮癢；
- 氣短、喘息或氣喘加重；
- 因鼻塞和睡不好而感到疲倦。
症狀出現的時間因人而異。嚴重過敏時，症狀可在接觸後30分鐘內出現；較輕的過敏則可能在數小時甚至數天後才出現。離開後通常幾小時內減輕，但也可能持續數天。家裡養寵物所導致的持續鼻塞很容易被誤認為是鼻竇炎。
寵物過敏常與溼疹、花粉症等其他過敏性疾病同時存在。我們的溼疹的症狀與誘因指南解釋了為什麼過敏與溼疹經常同時出現，而皮疹的原因與預警訊號指南則有助於分辨其他皮疹。
寵物過敏與氣喘
根據《過敏與臨床免疫學雜誌》上一份國際研討會報告，對貓、狗或兩者過敏被認為是氣喘和鼻炎的重要危險因素。AAFA指出，吸入過敏原後15至30分鐘內就可能引發氣喘發作。
您對多少種蛋白質有反應很重要。在2026年瑞典一項針對595名19歲年輕人的研究中，與狗接觸時報告出現氣喘的比例，從對任何狗分子都不致敏者的0.9%，上升到對六種分子致敏者的40%。氣喘大多與狗的脂質運載蛋白（Can f 1、2、4、6）有關，而Can f 5更多與鼻部和眼部症狀有關。如果您有氣喘，我們的氣喘的症狀、診斷與治療指南介紹了吸入器和行動計劃。
哪些人會得寵物過敏，成年後還會發病嗎？
如果父母有寵物過敏，您的風險更高。寵物過敏也可能在成年後才開始。在歐洲共同體呼吸健康調查中，6,292名20至44歲、對貓不致敏的成年人在9年後複查：3.7%已經變得致敏。其間養貓使風險幾乎翻倍（相對風險1.85），對其他過敏原已致敏的人尤其如此。童年時養過貓則有保護作用。
這與早年生活的研究相吻合。在芬蘭一個有3,781名兒童的佇列中，出生第一年家裡養狗，與5歲前較少氣喘有關（風險比0.60），養貓則與較少溼疹有關（比值比0.68）。研究人員把童年時對貓的耐受與高水平的IgG4抗體聯絡起來。這些只是關聯，並不能證明養寵物可以預防過敏，而且丹麥一個高風險兒童佇列沒有發現任何方向的關聯，所以證據還不足以建議為預防過敏而養寵物。
狗或貓過敏如何診斷？
醫生或過敏專科醫生會先詢問病史（發生了什麼、多快、在哪裡），然後檢查是否有針對貓或狗蛋白質的IgE。
皮膚點刺試驗
把幾滴貓或狗的提取物滴在前臂或背部，再透過液滴刺破皮膚。陽性結果是隆起、發癢的風團，15至20分鐘後讀取。MedlinePlus指出，反應越大，越可能是過敏。您可能需要事先停用抗組胺藥。
特異性IgE血液檢查（狗和貓皮屑IgE）
抽取血樣檢測針對貓皮屑（程式碼e1）或狗皮屑（程式碼e5）的IgE。如果您有大面積溼疹、無法停用抗組胺藥，或發生嚴重反應的風險較高，這是個好選擇。MedlinePlus解釋說，特異性IgE高提示致敏，但數值高低並不能預測過敏有多嚴重，也會出現假陽性。克里夫蘭診所估計，過敏原血液檢查陽性的結果中，有50%至60%並不對應真正的過敏。結果通常需要幾天。
組分分辨診斷：Fel d 1、Can f 1、Can f 5
組分檢測不是用整個皮屑提取物，而是測量針對單個蛋白質的IgE。當您對貓和狗都有反應，或在減敏注射之前，它很有幫助。西班牙的一項研究發現，貓組分陽性的患者中有16.1%、狗組分陽性的患者中有27.6%皮膚點刺試驗為陰性，所以組分檢測可以發現被漏掉的致敏。
組分結果還提供了實用線索：
- Fel d 1陽性：真正的貓過敏，是貓減敏注射的主要靶點。
- Fel d 4或多種狗脂質運載蛋白陽性：氣喘風險更高。
- Fel d 2或Can f 3（白蛋白）陽性：毛茸茸的動物之間有交叉反應，也可能與豬肉有交叉反應。
- 僅Can f 5陽性：您可能只對雄性狗有反應。在丹麥一項小型試驗中，7名僅對Can f 5致敏的青少年在皮膚試驗中全都對雄性狗提取物有反應，但只有1人對雌性狗提取物有反應。
寵物過敏檢查結果：參考值
特異性IgE以千單位每升（kU/L，與kUA/L相同）報告。下表的分級是DermNet總結的國際通用分級；以您自己報告單上的範圍為準。有些實驗室和研究使用更低的0.10 kU/L閾值。
| 檢查專案 | 常用數值（美製單位） | 國際單位（SI） | 對寵物過敏的意義 |
|---|---|---|---|
| 貓或狗特異性IgE，0級 | 低於 0.35 kU/L | 低於 0.35 kUA/L | 沒有或檢測不到：不太可能過敏 |
| 1級 | 0.35-0.69 kU/L | 0.35-0.69 kUA/L | 低：意義存疑 |
| 2級 | 0.70-3.49 kU/L | 0.70-3.49 kUA/L | 中度：可能過敏 |
| 3級 | 3.50-17.49 kU/L | 3.50-17.49 kUA/L | 高：更可能過敏 |
| 4至6級 | 17.50 kU/L 及以上 | 17.50 kUA/L 及以上 | 很高至極高：症狀相符時很可能過敏 |
| 總IgE（成人） | 0至約 148 IU/mL | 0至約 148 kU/L | 過敏者常常偏高，但不能說明是哪種過敏原 |
| 嗜酸性白血球（血常規） | 低於 500 個/µL | 低於 0.5 × 10⁹/L | 在過敏、花粉症、氣喘及其他疾病中可能升高 |
如何解讀您的狗和貓過敏檢查結果
檢查陽性表示致敏：您的身體產生了針對這種動物的IgE。只有當它與您的症狀相符時，才算過敏。請記住以下幾點：
- 2級或3級結果，加上每次去養貓的人家裡都打噴嚏，是有說服力的；同樣的數值但沒有症狀，可能不需要治療。
- 檢查陰性並不能排除所有原因：塵蟎、黴菌和花粉會引起同樣的鼻部症狀。正如Testing.com所指出的，狗皮屑檢測主要針對Can f 1，可能漏掉狗的其他蛋白質。
- 總IgE偏高或嗜酸性白血球計數偏高支援過敏體質，但寄生蟲、吸菸和其他疾病也可能使它們升高。
- 如果您的嗜酸性白血球偏高並且有氣喘，它們還可以指導治療，詳見我們關於嗜酸性白血球與氣喘治療的新聞報道。
動物引起的嚴重全身反應（過敏性休克）很少見，但已有報道。疑似過敏性休克之後，醫生有時會檢測血清類胰蛋白酶來支援診斷。
「低過敏狗和貓」的誤區
貴賓犬、拉布拉多貴賓犬（Labradoodle）、葡萄牙水犬和一些梗犬常被當作低過敏品種出售。科學並不支援這種說法：
- 荷蘭的一項研究測量了196只所謂「低過敏」的狗和160只其他狗身上的Can f 1。「低過敏」品種的毛髮和被毛樣本中實際含有更多過敏原，家中空氣裡的過敏原水平在不同品種之間並無差異。作者的結論是，沒有證據表明可以把任何品種稱為低過敏。
- 美國對底特律地區一個出生佇列的家庭進行的研究發現，「低過敏」品種與其他品種在室內灰塵中的狗過敏原並無差別。
- 對於貓，ACAAI指出毛的長短、性別和在室內的時間與過敏原水平無關，而養不止一隻貓的家庭過敏原更多。
不過個體動物之間確有差異：正如丹麥的試驗所提示的，僅對Can f 5致敏的人可能對雌性狗耐受得更好。在領養前與某隻具體的動物相處幾個小時，是最可靠的測試。
迴避與清潔：在家裡什麼有效
讓寵物離開最能減少接觸，但過敏原會殘留：AAFA指出，寵物離開後，其過敏原最長可在6個月內引起症狀，貓的過敏原尤其如此。大多數人更願意留下寵物並減少接觸。AAFA、ACAAI和克里夫蘭診所推薦的措施：
- 不要讓寵物進臥室（您有三分之一到一半的時間待在那裡），也不要讓它們上床和沙發。
- 使用HEPA空氣清淨機，最好放在臥室，每天至少執行四小時。
- 每週至少用HEPA或微濾吸塵器清掃一到兩次地毯和布藝傢俱；可以考慮改用硬質地板。
- 每週用熱水清洗小地毯和床上用品；用溼布擦拭硬質表面。
- 大約每週給狗或貓洗一次澡，並請不過敏的人在戶外給它梳毛。
市面上還有一種含有來自雞蛋的抗Fel d 1抗體（IgY）的貓糧。在廠商研究人員對105只貓進行的一項為期12周的研究中，到第10周，貓毛上的活性Fel d 1平均下降了47%（範圍為33%至71%）。它對人類症狀的作用還需要獨立研究。
寵物過敏的治療：藥物
藥物治療症狀，但不能治癒過敏。克里夫蘭診所介紹的選擇有：
- 西替利嗪等口服抗組胺藥片約30分鐘起效；如果您經常接觸動物，醫生可能會建議每天服用抗組胺藥。
- 抗組胺藥鼻噴劑在15至30分鐘內起效。
- 鼻用皮質類固醇噴劑可緩解鼻部炎症，但可能至少需要兩週才見效。
- 孟魯司特是一種白三烯受體拮抗劑，FDA於2020年為其加上了關於嚴重情緒和行為改變的黑框警告；對於鼻過敏，FDA表示應當只留給對其他過敏藥物無反應或無法耐受的人使用。
減敏注射和其他免疫治療
過敏原免疫治療是唯一能改變免疫反應本身的治療。把逐漸增加劑量的少量貓或狗提取物注射到皮下。克里夫蘭診所介紹說，先有為期六到十個月的遞增階段，每週注射一到三針，然後進入維持階段，大約每月一針。每次注射後需要在診室留觀30分鐘。接受減敏注射的人中約有80%有明顯改善，約60%在治療三到五年後仍能保持長期獲益。
對於寵物，效果比花粉或塵蟎更參差不齊。2024年義大利的一篇綜述解釋說，貓、尤其是狗的提取物標準化程度差，限制了其效果，而組分檢測有助於選出合適的患者。2026年的一篇綜述補充說，貓的免疫治療無論是注射還是舌下含服，都可以改善貓引起的氣喘和鼻炎，而且除Fel d 1外還含有Fel d 4的提取物看起來很有前景。義大利對1,403例組分檢測的分析提示，對僅對Can f 5致敏的人，免疫治療很可能無效。
何時就醫
如果出現以下情況，請看醫生或過敏專科醫生：
- 在寵物身邊打噴嚏、咳嗽或眼睛發癢已持續數週，或症狀影響睡眠或工作；
- 在動物身邊出現喘息、胸悶，或需要更頻繁地使用急救吸入器；
- 非處方藥無法控制您的症狀；
- 您有氣喘，並且正在考慮養寵物。
如果出現呼吸困難、使用急救吸入器後喘息仍不緩解、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹、全身蕁麻疹並伴有頭暈或昏厥，請撥打119：這些可能是嚴重氣喘發作或過敏性休克的徵象。
狗和貓過敏的最新科學進展
中和Fel d 1的抗體
研究人員設計了單株抗體，在Fel d 1到達IgE之前就與它結合。在2022年一項針對56名伴有輕度氣喘的貓過敏成人的隨機試驗中，單次注射REGN1908/1909抗體組合，可以在第8天至第85天防止接觸貓過敏原時肺功能下降，患者耐受的過敏原量是安慰劑組的三倍。一項規模更大、在家中進行的3期試驗（NCT04981717）提前終止；一項新的3期試驗（NCT07675811）自2026年7月起招募，正在570名8歲及以上的參與者中，檢驗這種抗體對貓過敏所致眼部症狀的作用。
組分檢測可預測氣喘風險
2026年針對19歲年輕人的瑞典研究表明，您對多少種狗和貓的蛋白質有反應，與接觸動物時的氣喘相關，其中Can f 5是最常見的狗致敏原（51.6%），而Fel d 1在貓中佔主導（91.2%）。組分檢測可以顯示，皮屑檢查陽性是否可能對您的肺部有影響。
在艙室試驗中得到證實的空氣清淨機
在2025年的一項隨機試驗中，30名伴有輕度氣喘的貓過敏成人在暴露艙裡吸入貓過敏原兩小時。使用HEPA空氣清淨機時，空氣中的過敏原從79.6降至14.2 ng/m³；前50分鐘內沒有人出現早期氣喘發作，而使用安慰劑淨化器的人中有53.3%發作，鼻部和眼部症狀減輕了52.2%。這支援有氣喘的養貓者在臥室使用空氣清淨機。
更好的貓免疫治療
2026年一篇專家綜述認為，貓的免疫治療沒有得到充分利用，部分原因是提取物質量不一，加入Fel d 1以外的過敏原（如Fel d 4），或把免疫治療與抗體聯合使用，可能改善效果。向淋巴結內注射的試驗（淋巴結內免疫治療），例如蘇黎世的NCT06960382，也在進行中。
哪些檢查有幫助？
懷疑寵物過敏時常安排的檢查：
- 針對貓和狗提取物的皮膚點刺試驗，同時檢測塵蟎和黴菌等其他室內過敏原；
- 針對貓皮屑（e1）或狗皮屑（e5）的特異性IgE，必要時再做組分檢測（Fel d 1、Fel d 2、Fel d 4、Can f 1至Can f 6）；
- 總IgE和含嗜酸性白血球的全血球計數；
- 如果您在動物身邊咳嗽或喘息，還要做肺量計檢查（肺功能檢查）。
術語表
- IgE：引起過敏反應的抗體；特異性IgE針對某一種過敏原。
- 致敏：體記憶體在針對某種過敏原的IgE，無論有無症狀。
- Fel d 1：貓的主要過敏原，主要在唾液中產生。
- Can f 1和Can f 5：一種常見的狗脂質運載蛋白過敏原，以及一種來自雄性狗前列腺的蛋白質。
- 組分分辨診斷：檢測針對單個純化過敏原蛋白的IgE的血液檢查。
- 過敏原免疫治療：用數年時間建立耐受的減敏注射或片劑。
常見問題
寵物過敏有哪些症狀？
打噴嚏、流鼻涕或鼻塞、眼睛發癢流淚、咳嗽、寵物碰過的地方出現瘙癢的皮疹或蕁麻疹，氣喘患者還會喘息或氣短。症狀可能在30分鐘內出現，也可能在數天內逐漸加重。
怎樣的狗才算低過敏？
沒有可靠的標準。過敏原來自皮膚、唾液和尿液，而不是毛髮，研究發現「低過敏」品種身上的Can f 1一樣多甚至更多，家中空氣或灰塵裡也沒有差別。
有低過敏的貓嗎？
沒有不含過敏原的貓；所有貓都會產生Fel d 1。不同貓之間含量不同，養不止一隻貓的家庭過敏原更多。
成年後還會得寵物過敏嗎？
會。在一項對成年人隨訪9年的歐洲研究中，3.7%的人新近對貓致敏，而養貓使這一風險幾乎翻倍，對本來就有其他過敏的人尤其如此。
貓皮屑會在房子裡留多久？
據AAFA說，寵物離開後，其過敏原最長可在6個月內引起症狀，貓的過敏原尤其如此。清潔和HEPA過濾會有幫助。
過敏的人可以養狗嗎？
常常可以：讓臥室不進狗，使用HEPA過濾，定期清潔和給狗洗澡，配合藥物，必要時再用減敏注射。
寵物過敏做血液檢查還是皮膚試驗更好？
兩者都能檢測針對貓或狗蛋白質的IgE。皮膚試驗15至20分鐘出結果，據克里夫蘭診所說往往更準確；血液檢查適合有溼疹的人、無法停用抗組胺藥的人和幼兒，並且可以做組分檢測。
減敏注射能治癒寵物過敏嗎？
它們可以在治療結束後數年內減輕症狀，但對寵物的效果不如對花粉那樣穩定，對狗尤其如此。總體而言，約60%的人在注射三到五年後能保持長期獲益；請諮詢過敏專科醫生，您的檢查結果是否適合這種治療。
參考來源
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延伸閱讀
- 過敏原血液檢查：IgE與檢測組合詳解
- 氣喘：症狀、原因、診斷與治療
- 嗜酸性白血球：偏高、偏低與正常水平
- 結膜炎（紅眼病）：原因與治療
- 溼疹：症狀、原因與治療
- 血清類胰蛋白酶：水平、原因與意義
- 食物不耐受檢測：它們到底測了什麼
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