آلرژی به گربه و سگ: علائم، آزمایش IgE و درمان

آلرژی به گربه یا آلرژی به سگ یک واکنش ایمنی در انسان است نسبت به پروتئین‌های ریزی که سگ‌ها و گربه‌ها در پوسته‌های پوست (شوره حیوانی)، بزاق و ادرارشان می‌ریزند. این راهنما درباره انسان‌هایی است که به حیوانات خانگی حساسیت دارند، نه درباره آلرژی در خود سگ‌ها. نشانه‌های معمول عطسه، آبریزش یا گرفتگی بینی، قرمزی و خارش چشم، سرفه و در افراد مبتلا به آسم خس‌خس یا تنگی قفسه سینه است، اغلب ظرف ۳۰ دقیقه پس از تماس با حیوان.

حساسیت به حیوانات خانگی شایع است: کلینیک کلیولند برآورد می‌کند تا ۳ نفر از هر ۱۰ نفر در ایالات متحده به گربه و سگ آلرژی دارند و آلرژی به گربه بیش از دو برابر آلرژی به سگ است. آزمایش پریک پوستی یا آزمایش خون IgE اختصاصی آن را تأیید می‌کند و آزمایش‌های جزءبه‌جزء مانند Fel d 1 یا Can f 5 نشان می‌دهند به کدام پروتئین واکنش دارید. هیچ نژاد واقعاً کم‌آلرژی وجود ندارد، اما نظافت، تصفیه هوا، دارو و آمپول‌های آلرژی می‌توانند زندگی با حیوان خانگی، یا در کنار او، را بسیار آسان‌تر کنند.

نکات کلیدی

• آلرژی از پروتئین‌های موجود در شوره حیوانی، بزاق و ادرار می‌آید نه از خود مو، پس هیچ نژاد سگ یا گربه‌ای واقعاً کم‌آلرژی نیست.
• Fel d 1 آلرژن اصلی گربه است: بیش از ۹۰ درصد افراد دارای آلرژی به گربه به آن واکنش نشان می‌دهند. در سگ‌ها Can f 1 و Can f 5 شایع‌ترین عوامل‌اند.
• آزمایش پریک پوستی (پس از ۱۵ تا ۲۰ دقیقه خوانده می‌شود) یا آزمایش خون IgE اختصاصی حساسیت را تأیید می‌کند؛ فقط علائم شما آن را به آلرژی تبدیل می‌کنند.
• آلرژی به حیوانات خانگی یکی از محرک‌های مهم آسم است؛ واکنش به چند پروتئین سگ یا گربه با خطر بالاتر آسم همراه است.
• تصفیه‌کننده هوای HEPA، دور نگه داشتن حیوان از اتاق خواب، آنتی‌هیستامین‌ها، اسپری‌های استروئیدی بینی و آمپول‌های آلرژی همگی کمک می‌کنند؛ پادتن‌های جدید ضد Fel d 1 در کارآزمایی‌های فاز ۳ هستند.

آلرژی به سگ یا گربه چیست؟

در آلرژی، سیستم ایمنی یک پروتئین بی‌خطر را تهدید فرض می‌کند و علیه آن پادتن ایمونوگلوبولین E (IgE) می‌سازد. دفعه بعد که پروتئین را استنشاق می‌کنید، IgE روی ماست‌سل‌ها باعث آزاد شدن هیستامین و مواد دیگری می‌شود که عطسه، خارش، تورم و تنگی راه‌های هوایی ایجاد می‌کنند. راهنمای ما درباره آزمایش خون آلرژی و IgE این سازوکار را با جزئیات بیشتر شرح می‌دهد.

بنیاد آسم و آلرژی آمریکا (AAFA) برآورد می‌کند آلرژی به گربه و سگ ۱۰ تا ۲۰ درصد جمعیت جهان را درگیر می‌کند و حدود ۶ از هر ۱۰ خانوار آمریکایی حیوان خانگی دارند. مروری در ۲۰۲۶ یادآوری می‌کند آلرژی به گربه در برخی مناطق به ۳۰ درصد جمعیت می‌رسد.

آلرژی انسان به حیوان خانگی در برابر آلرژی در سگ‌ها

جست‌وجوی «آلرژی سگ» دو مشکل کاملاً متفاوت را با هم می‌آمیزد. این مقاله درباره افرادی است که به سگ یا گربه واکنش نشان می‌دهند. سگ‌ها هم می‌توانند آلرژی‌های خودشان را داشته باشند (به کک، غذا یا گرده) که دامپزشک درمان می‌کند. اگر سگ شما خود را می‌خاراند به دامپزشک مراجعه کنید؛ اگر شما هستید که کنار سگ‌ها عطسه می‌کنید، بخوانید.

آلرژن‌های گربه و سگ: Fel d 1، Can f 1 تا Can f 6 و شوره حیوانی

آلرژن‌ها به نام لاتین حیوان نام‌گذاری می‌شوند: Fel d از Felis domesticus (گربه) و Can f از Canis familiaris (سگ). طبق مروری از کورین و هیلگر، آن‌ها به چند خانواده پروتئینی تعلق دارند که واکنش‌های متقاطع را توضیح می‌دهد.

آلرژن‌های گربه

• Fel d 1 آلرژن اصلی گربه است. بیش از ۹۰ درصد بیماران دارای آلرژی به گربه آن را می‌شناسند و ۵۰ تا ۹۰ درصد فعالیت آلرژی‌زای شوره گربه را تشکیل می‌دهد. گربه‌ها آن را بیشتر در بزاق می‌سازند و هنگام لیسیدن روی خزشان پخش می‌کنند، پس به مو و پوسته‌های پوست که در هوا معلق‌اند می‌رسد.
• Fel d 4 یک لیپوکالین است که ۶۳ درصد افراد دارای آلرژی به گربه آن را می‌شناسند. همراه با Fel d 1 با بروز و شدت آسم مرتبط است.
• Fel d 2 آلبومین سرم گربه است. با آلبومین پستانداران دیگر واکنش متقاطع دارد و مسئول «سندرم گوشت خوک-گربه» نادر است، یعنی واکنش به گوشت خوک در افرادی که به گربه حساس شده‌اند.

آلرژن‌های سگ

• Can f 1، یک لیپوکالین، آلرژن اصلی سگ است که ۴۹ تا ۷۵ درصد بیماران دارای آلرژی به سگ آن را می‌شناسند. Can f 2، Can f 4 و Can f 6 لیپوکالین‌های دیگرند؛ Can f 6 با Fel d 4 گربه واکنش متقاطع دارد.
• Can f 3 آلبومین سرم سگ است که با آلبومین پستانداران دیگر واکنش متقاطع دارد.
• Can f 5 یک کالیکرئین است که در پروستات سگ‌های نر ساخته می‌شود. حدود ۷۰ درصد بیماران دارای آلرژی به سگ آن را می‌شناسند. شبیه آنتی‌ژن اختصاصی پروستات انسانی (PSA) است که ممکن است واکنش‌های نادر برخی زنان به مایع منی انسان را توضیح دهد.

این پروتئین‌ها چسبنده‌اند و جابه‌جا می‌شوند. کورین و هیلگر آلرژن‌های گربه و سگ را در خانه‌های بدون حیوان، مدارس و حمل‌ونقل عمومی گزارش کرده‌اند: روی لباس سوار می‌شوند و مدت زیادی در هوا می‌مانند. کالج آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی (ACAAI) اضافه می‌کند شوره گربه دست‌کم ۳۰ دقیقه پس از به هم خوردن در هوا می‌ماند.

علائم آلرژی به حیوانات خانگی

علائم شبیه تب یونجه است، اما می‌تواند در تمام سال رخ دهد. کلینیک کلیولند این موارد را برمی‌شمارد:

• عطسه و آبریزش یا گرفتگی بینی؛
• چشم‌های خارشی، اشک‌ریز یا قرمز (راهنمای ما درباره علل و درمان ورم ملتحمه را ببینید)؛
• خراش گلو یا دهان و سرفه؛
• کهیر یا خارش پوست در جایی که حیوان لیسیده یا خراشیده است؛
• تنگی نفس، خس‌خس یا بدتر شدن آسم؛
• خستگی ناشی از گرفتگی و خواب بد.

زمان‌بندی متفاوت است. در آلرژی شدید علائم می‌توانند ظرف ۳۰ دقیقه پس از تماس شروع شوند؛ در آلرژی خفیف‌تر ممکن است چند ساعت یا حتی چند روز بعد ظاهر شوند. معمولاً چند ساعت پس از ترک محل فروکش می‌کنند، اما می‌توانند چند روز ادامه یابند. گرفتگی دائمی بینی در اثر حیوان خانگی را به‌راحتی می‌توان با عفونت سینوس اشتباه گرفت.

آلرژی به حیوانات خانگی اغلب همراه بیماری‌های آلرژیک دیگر مانند اگزما و تب یونجه است. راهنمای ما درباره علائم و محرک‌های اگزما توضیح می‌دهد چرا آلرژی و اگزما اغلب با هم‌اند و راهنمای علل و نشانه‌های هشدار بثورات پوستی به تشخیص سایر بثورات کمک می‌کند.

آلرژی به حیوانات خانگی و آسم

طبق گزارش یک کارگاه بین‌المللی در Journal of Allergy and Clinical Immunology، آلرژی به گربه، سگ یا هر دو عامل خطر مهمی برای آسم و رینیت به شمار می‌آید. AAFA یادآوری می‌کند حمله آسم می‌تواند ۱۵ تا ۳۰ دقیقه پس از استنشاق آلرژن شروع شود.

تعداد پروتئین‌هایی که به آن‌ها واکنش دارید اهمیت دارد. در مطالعه‌ای سوئدی در ۲۰۲۶ روی ۵۹۵ جوان ۱۹ ساله، سهم گزارش‌دهندگان آسم هنگام تماس با سگ از ۰٫۹ درصد در کسانی که به هیچ مولکول سگ حساس نبودند به ۴۰ درصد در حساس‌ها به شش مولکول رسید. آسم بیشتر با لیپوکالین‌های سگ (Can f 1، 2، 4، 6) مرتبط بود، در حالی که Can f 5 بیشتر با علائم بینی و چشم ارتباط داشت. اگر آسم دارید، راهنمای ما درباره علائم، تشخیص و درمان آسم اسپری‌های استنشاقی و برنامه‌های عمل را پوشش می‌دهد.

چه کسانی به حیوان خانگی آلرژی پیدا می‌کنند و آیا می‌تواند در سنین بالاتر شروع شود؟

اگر والدینتان آلرژی به حیوانات دارند، خطر شما بالاتر است. آلرژی به حیوانات خانگی می‌تواند در بزرگسالی هم شروع شود. در بررسی تنفسی جامعه اروپا، ۶٬۲۹۲ بزرگسال ۲۰ تا ۴۴ ساله که به گربه حساس نبودند ۹ سال بعد دوباره آزمایش شدند: ۳٫۷ درصد حساس شده بودند. گرفتن گربه در این مدت خطر را تقریباً دو برابر کرد (خطر نسبی ۱٫۸۵)، به‌ویژه در کسانی که از قبل به آلرژن‌های دیگر حساس بودند. داشتن گربه در کودکی محافظ بود.

این با پژوهش درباره سال‌های نخست زندگی همخوان است. در یک گروه فنلاندی از ۳٬۷۸۱ کودک، داشتن سگ در خانه در سال اول با آسم کمتر تا ۵ سالگی (نسبت مخاطره ۰٫۶۰) و داشتن گربه با اگزمای کمتر (نسبت شانس ۰٫۶۸) مرتبط بود. پژوهشگران تحمل نسبت به گربه در کودکی را به سطح بالای پادتن IgG4 ربط می‌دهند. این‌ها ارتباط‌اند، نه اثبات اینکه گرفتن حیوان از آلرژی پیشگیری می‌کند، و یک گروه دانمارکی از کودکان پرخطر ارتباطی در هیچ جهت نیافت، پس شواهد برای توصیه به گرفتن حیوان به‌منظور پیشگیری از آلرژی کافی نیست.

آلرژی به سگ یا گربه چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک یا متخصص آلرژی با شرح حال شما (چه اتفاقی می‌افتد، با چه سرعتی و کجا) شروع می‌کند، سپس IgE علیه پروتئین‌های گربه یا سگ را آزمایش می‌کند.

آزمایش پریک پوستی

قطره‌هایی از عصاره گربه یا سگ روی ساعد یا پشت گذاشته می‌شود و پوست از میان آن‌ها سوراخ می‌شود. نتیجه مثبت برآمدگی برجسته و خارش‌دار (ولت) است که پس از ۱۵ تا ۲۰ دقیقه خوانده می‌شود. MedlinePlus می‌گوید هرچه واکنش بزرگ‌تر باشد، احتمال آلرژی بیشتر است. ممکن است لازم باشد قبل از آن آنتی‌هیستامین‌ها را قطع کنید.

آزمایش خون IgE اختصاصی (IgE شوره سگ و گربه)

نمونه خون برای IgE علیه شوره گربه (کد e1) یا شوره سگ (کد e5) آزمایش می‌شود. اگر اگزمای گسترده دارید، نمی‌توانید آنتی‌هیستامین را قطع کنید یا خطر واکنش شدید در شما بالاتر است، انتخاب خوبی است. MedlinePlus توضیح می‌دهد IgE اختصاصی بالا حساسیت را نشان می‌دهد، اما مقدار آن شدت آلرژی را پیش‌بینی نمی‌کند و مثبت کاذب رخ می‌دهد. کلینیک کلیولند برآورد می‌کند ۵۰ تا ۶۰ درصد آزمایش‌های خون مثبت آلرژی با آلرژی واقعی مطابقت ندارند. نتیجه معمولاً چند روز طول می‌کشد.

تشخیص جزءبه‌جزء: Fel d 1، Can f 1، Can f 5

به جای عصاره کامل شوره، آزمایش‌های جزءبه‌جزء IgE علیه پروتئین‌های منفرد را می‌سنجند. وقتی به هر دو گربه و سگ واکنش دارید یا پیش از آمپول آلرژی کمک می‌کنند. مطالعه‌ای اسپانیایی نشان داد ۱۶٫۱ درصد بیماران مثبت برای اجزای گربه و ۲۷٫۶ درصد مثبت برای اجزای سگ آزمایش پریک پوستی منفی داشتند، پس اجزا می‌توانند حساسیت از قلم‌افتاده را بگیرند.

اجزا سرنخ‌های عملی هم می‌دهند:

• Fel d 1 مثبت: آلرژی واقعی به گربه، هدف اصلی آمپول‌های آلرژی گربه.
• Fel d 4 یا چند لیپوکالین سگ مثبت: خطر بالاتر آسم.
• Fel d 2 یا Can f 3 (آلبومین‌ها) مثبت: واکنش متقاطع بین حیوانات پشمالو و احتمالاً با گوشت خوک.
• Can f 5 به‌تنهایی مثبت: ممکن است فقط به سگ‌های نر واکنش نشان دهید. در یک کارآزمایی کوچک دانمارکی، هر ۷ نوجوانی که فقط به Can f 5 حساس بودند در آزمایش پوستی به عصاره سگ نر واکنش نشان دادند، اما فقط ۱ نفر به عصاره سگ ماده.

نتایج آزمایش آلرژی به حیوانات خانگی: مقادیر مرجع

IgE اختصاصی بر حسب کیلو‌واحد در لیتر (kU/L، همان kUA/L) گزارش می‌شود. طبقه‌های زیر مقیاس بین‌المللی خلاصه‌شده توسط DermNet است؛ آنچه اهمیت دارد محدوده برگه خود شماست. برخی آزمایشگاه‌ها و مطالعات آستانه پایین‌تر ۰٫۱۰ kU/L را به کار می‌برند.

نتایج آزمایش آلرژی به سگ و گربه را چگونه بخوانید

آزمایش مثبت یعنی حساسیت: بدن شما علیه حیوان IgE می‌سازد. فقط وقتی با علائم شما جور باشد به آلرژی تبدیل می‌شود. این نکات را در نظر داشته باشید:

• نتیجه طبقه ۲ یا ۳ همراه با عطسه در هر دیدار از صاحب گربه قانع‌کننده است؛ همان مقدار بدون علائم ممکن است به درمان نیاز نداشته باشد.
• آزمایش منفی همه علل را رد نمی‌کند: کنه گرد و غبار، کپک و گرده علائم بینی مشابهی ایجاد می‌کنند. آزمایش شوره سگ هم بیشتر Can f 1 را هدف می‌گیرد و ممکن است پروتئین‌های دیگر سگ را از دست بدهد، چنان‌که Testing.com اشاره می‌کند.
• IgE تام بالا یا شمار ائوزینوفیل‌های بالا زمینه آلرژیک را تأیید می‌کند، اما انگل‌ها، سیگار و بیماری‌های دیگر هم می‌توانند آن‌ها را بالا ببرند.
• اگر ائوزینوفیل‌های شما بالاست و آسم دارید، درمان را هم هدایت می‌کنند، چنان‌که در خبر ما درباره ائوزینوفیل‌ها و درمان آسم توضیح داده شده است.

واکنش‌های شدید تمام بدن (آنافیلاکسی) به حیوانات نادر است اما گزارش شده است. پس از شک به آنافیلاکسی، پزشکان گاهی برای تأیید تشخیص تریپتاز سرم را می‌سنجند.

افسانه سگ و گربه کم‌آلرژی

پودل، لابرادودل، سگ آب پرتغالی و برخی تریرها اغلب به‌عنوان کم‌آلرژی فروخته می‌شوند. علم این برچسب را تأیید نمی‌کند:

• مطالعه‌ای هلندی Can f 1 را در ۱۹۶ سگ به‌اصطلاح کم‌آلرژی و ۱۶۰ سگ دیگر اندازه گرفت. نمونه‌های مو و خز از نژادهای «کم‌آلرژی» در واقع آلرژن بیشتری داشتند و سطح آلرژن در هوای خانه‌ها میان نژادها تفاوتی نداشت. نویسندگان نتیجه گرفتند شواهدی برای کم‌آلرژی نامیدن هیچ نژادی وجود ندارد.
• مطالعه‌ای آمریکایی روی خانه‌های یک گروه تولد در منطقه دیترویت تفاوتی در آلرژن سگ در گرد و غبار خانه میان نژادهای «کم‌آلرژی» و دیگر نژادها نیافت.
• درباره گربه‌ها، ACAAI می‌گوید طول مو، جنسیت و زمان ماندن در خانه با سطح آلرژن ارتباطی ندارند، در حالی که خانه‌های دارای بیش از یک گربه آلرژن بیشتری دارند.

با این حال حیوانات منفرد با هم فرق دارند: کسی که فقط به Can f 5 حساس است ممکن است سگ ماده را بهتر تحمل کند، چنان‌که کارآزمایی دانمارکی نشان می‌دهد. گذراندن چند ساعت با یک حیوان مشخص پیش از پذیرفتن او قابل‌اعتمادترین آزمون است.

پرهیز و نظافت: چه چیزی در خانه مؤثر است

دور کردن حیوان بیشترین کاهش تماس را می‌دهد، اما آلرژن‌ها می‌مانند: AAFA می‌گوید آلرژن‌های حیوانات خانگی می‌توانند تا ۶ ماه پس از رفتن حیوان علائم ایجاد کنند، به‌ویژه آلرژن گربه. بیشتر مردم ترجیح می‌دهند حیوانشان را نگه دارند و تماس را کم کنند. اقداماتی که AAFA، ACAAI و کلینیک کلیولند توصیه می‌کنند:

• حیوانات را از اتاق خواب، که یک‌سوم تا نیمی از وقت خود را در آن می‌گذرانید، و از تخت و مبل دور نگه دارید.
• یک تصفیه‌کننده هوای HEPA، ترجیحاً در اتاق خواب، دست‌کم چهار ساعت در روز روشن کنید.
• فرش و مبلمان پارچه‌ای را دست‌کم یک یا دو بار در هفته با جاروبرقی HEPA یا ریزفیلتر تمیز کنید؛ کف سخت را در نظر بگیرید.
• قالیچه و ملافه را هفتگی با آب داغ بشویید؛ سطوح سخت را با پارچه مرطوب گردگیری کنید.
• سگ یا گربه را تقریباً هفته‌ای یک بار حمام کنید و بگذارید کسی که آلرژی ندارد او را بیرون از خانه شانه کند.

غذای گربه حاوی پادتن ضد Fel d 1 از تخم‌مرغ (IgY) هم در بازار هست. در مطالعه ۱۲ هفته‌ای روی ۱۰۵ گربه که پژوهشگران سازنده انجام دادند، Fel d 1 فعال روی موی گربه‌ها تا هفته ۱۰ به‌طور میانگین ۴۷ درصد کاهش یافت (دامنه ۳۳ تا ۷۱ درصد). اثر آن بر علائم انسان به مطالعه مستقل نیاز دارد.

درمان آلرژی به حیوانات خانگی: داروها

داروها علائم را درمان می‌کنند اما آلرژی را شفا نمی‌دهند. گزینه‌هایی که کلینیک کلیولند شرح می‌دهد:

• قرص‌های آنتی‌هیستامین خوراکی مانند ستیریزین حدود ۳۰ دقیقه بعد اثر می‌کنند؛ اگر اغلب در کنار حیوانات هستید ممکن است آنتی‌هیستامین روزانه توصیه شود.
• اسپری‌های آنتی‌هیستامین بینی ظرف ۱۵ تا ۳۰ دقیقه اثر می‌کنند.
• اسپری‌های کورتیکواستروئید بینی التهاب بینی را آرام می‌کنند اما ممکن است دست‌کم دو هفته طول بکشد تا اثر کنند.
• مونته‌لوکاست، مسدودکننده لکوترین، هشدار جعبه‌سیاه FDA (۲۰۲۰) درباره تغییرات جدی خلق و رفتار دارد؛ برای آلرژی بینی FDA می‌گوید باید برای کسانی نگه داشته شود که به داروهای آلرژی دیگر پاسخ نمی‌دهند یا نمی‌توانند آن‌ها را تحمل کنند.

آمپول‌های آلرژی و سایر ایمونوتراپی‌ها

ایمونوتراپی آلرژن تنها درمانی است که خود پاسخ ایمنی را تغییر می‌دهد. دوزهای کوچک و افزایشی عصاره گربه یا سگ زیر پوست تزریق می‌شود. کلینیک کلیولند مرحله افزایش دوز را یک تا سه آمپول در هفته به مدت شش تا ۱۰ ماه و سپس آمپول‌های نگهدارنده تقریباً ماهی یک بار شرح می‌دهد. پس از هر آمپول ۳۰ دقیقه در مطب می‌مانید. حدود ۸۰ درصد افراد تحت درمان با آمپول آلرژی بهبود چشمگیر می‌بینند و حدود ۶۰ درصد پس از سه تا پنج سال درمان فایده پایدار نگه می‌دارند.

برای حیوانات خانگی نتایج متفاوت‌تر از گرده یا کنه گرد و غبار است. مروری ایتالیایی در ۲۰۲۴ توضیح می‌دهد عصاره‌های گربه و به‌ویژه سگ استانداردسازی ضعیفی دارند که اثربخشی را محدود می‌کند و آزمایش اجزا به انتخاب بیماران مناسب کمک می‌کند. مروری در ۲۰۲۶ اضافه می‌کند ایمونوتراپی گربه، با تزریق یا زیر زبان، می‌تواند آسم و رینیت ناشی از گربه را بهتر کند و عصاره‌های حاوی Fel d 4 علاوه بر Fel d 1 امیدبخش به نظر می‌رسند. تحلیل ایتالیایی ۱٬۴۰۳ آزمایش اجزا نشان می‌دهد ایمونوتراپی در افرادی که فقط به Can f 5 حساس‌اند احتمالاً بی‌اثر است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر موارد زیر را دارید به پزشک یا متخصص آلرژی مراجعه کنید:

• هفته‌ها کنار حیوانات عطسه، سرفه یا خارش چشم دارید، یا علائم خواب یا کارتان را مختل می‌کنند؛
• خس‌خس، تنگی قفسه سینه دارید یا بیشتر از قبل کنار حیوانات به اسپری نجات نیاز دارید؛
• داروهای بدون نسخه علائم را کنترل نمی‌کنند؛
• آسم دارید و به گرفتن حیوان فکر می‌کنید.

برای مشکل تنفسی، خس‌خسی که با اسپری نجات بهتر نمی‌شود، تورم لب، زبان یا گلو، یا کهیر گسترده همراه سرگیجه یا غش با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید: این‌ها می‌توانند نشانه حمله شدید آسم یا آنافیلاکسی باشند.

آخرین پیشرفت‌های علمی در آلرژی به سگ و گربه

پادتن‌هایی که Fel d 1 را خنثی می‌کنند

پژوهشگران پادتن‌های مونوکلونالی طراحی کرده‌اند که پیش از رسیدن Fel d 1 به IgE به آن می‌چسبند. در کارآزمایی تصادفی ۲۰۲۲ روی ۵۶ بزرگسال دارای آلرژی به گربه و آسم خفیف، یک تزریق از جفت پادتن REGN1908/1909 از افت عملکرد ریه هنگام تماس با آلرژن گربه از روز ۸ تا روز ۸۵ جلوگیری کرد و بیماران سه برابر بیشتر از دارونما آلرژن تحمل کردند. کارآزمایی فاز ۳ بزرگ‌تر در خانه (NCT04981717) زودهنگام متوقف شد؛ کارآزمایی فاز ۳ جدیدی (NCT07675811) که از ژوئیه ۲۰۲۶ شرکت‌کننده جذب می‌کند، پادتن‌ها را برای علائم چشمی آلرژیک ناشی از گربه در ۵۷۰ شرکت‌کننده ۸ ساله و بالاتر آزمایش می‌کند.

آزمایش‌های جزءبه‌جزء خطر آسم را پیش‌بینی می‌کنند

مطالعه سوئدی ۲۰۲۶ روی ۱۹ساله‌ها نشان داد تعداد پروتئین‌های سگ و گربه که به آن‌ها واکنش دارید با آسم هنگام تماس با حیوان همراه است و Can f 5 شایع‌ترین حساسیت به سگ بود (۵۱٫۶ درصد) در حالی که Fel d 1 در گربه‌ها غالب بود (۹۱٫۲ درصد). آزمایش جزءبه‌جزء می‌تواند نشان دهد نتیجه مثبت شوره احتمالاً برای ریه‌های شما مهم است یا نه.

تصفیه‌کننده‌های هوایی که در اتاقک آزمایشی ثابت شده‌اند

در کارآزمایی تصادفی ۲۰۲۵، ۳۰ بزرگسال دارای آلرژی به گربه و آسم خفیف دو ساعت در یک اتاقک مواجهه آلرژن گربه تنفس کردند. با روشن بودن تصفیه‌کننده HEPA، آلرژن هوا از ۷۹٫۶ به ۱۴٫۲ ng/m³ رسید؛ هیچ‌کس در ۵۰ دقیقه اول حمله زودرس آسم نداشت، در برابر ۵۳٫۳ درصد با تصفیه‌کننده ساختگی، و علائم بینی و چشم ۵۲٫۲ درصد کم شد. این یافته روشن کردن یک دستگاه در اتاق خواب صاحب گربه مبتلا به آسم را پشتیبانی می‌کند.

ایمونوتراپی بهتر برای گربه

مروری از متخصصان در ۲۰۲۶ استدلال می‌کند ایمونوتراپی گربه کم‌استفاده است، تا حدی به‌دلیل تفاوت عصاره‌ها، و افزودن آلرژن‌هایی فراتر از Fel d 1 مانند Fel d 4 یا ترکیب ایمونوتراپی با پادتن‌ها ممکن است نتایج را بهتر کند. کارآزمایی‌های تزریق به غدد لنفاوی (ایمونوتراپی درون‌لنفاوی) مانند NCT06960382 در زوریخ نیز در جریان است.

کدام آزمایش‌ها می‌توانند کمک کنند؟

آزمایش‌هایی که هنگام شک به آلرژی به حیوانات خانگی اغلب درخواست می‌شوند:

• آزمایش پریک پوستی با عصاره گربه و سگ، همراه با آلرژن‌های داخل خانه مانند کنه گرد و غبار و کپک؛
• IgE اختصاصی به شوره گربه (e1) یا سگ (e5)، سپس در صورت نیاز اجزا (Fel d 1، Fel d 2، Fel d 4، Can f 1 تا Can f 6)؛
• IgE تام و شمارش کامل خون همراه ائوزینوفیل‌ها؛
• اسپیرومتری (آزمایش عملکرد ریه) اگر کنار حیوانات سرفه یا خس‌خس می‌کنید.

واژه‌نامه

• IgE: پادتن پشت واکنش‌های آلرژیک؛ IgE اختصاصی یک آلرژن مشخص را هدف می‌گیرد.
• حساسیت‌زایی: داشتن IgE علیه یک آلرژن، با علامت یا بدون آن.
• Fel d 1: آلرژن اصلی گربه که بیشتر در بزاق ساخته می‌شود.
• Can f 1 و Can f 5: یک آلرژن لیپوکالین شایع سگ و یک پروتئین از پروستات سگ‌های نر.
• تشخیص جزءبه‌جزء: آزمایش‌های خون برای IgE علیه پروتئین‌های آلرژن منفرد و خالص‌شده.
• ایمونوتراپی آلرژن: آمپول‌ها یا قرص‌های آلرژی که طی سال‌ها تحمل می‌سازند.

پرسش‌های متداول

علائم آلرژی به حیوانات خانگی چیست؟

عطسه، آبریزش یا گرفتگی بینی، چشم‌های خارشی و اشک‌ریز، سرفه، بثورات خارش‌دار یا کهیر در جایی که حیوان لمس کرده، و خس‌خس یا تنگی نفس در افراد مبتلا به آسم. می‌توانند ظرف ۳۰ دقیقه شروع شوند یا طی روزها شدت بگیرند.

چه چیزی سگ را کم‌آلرژی می‌کند؟

هیچ چیز قابل‌اعتمادی. آلرژن‌ها از پوست، بزاق و ادرار می‌آیند نه از خز، و مطالعات Can f 1 را روی نژادهای «کم‌آلرژی» به همان اندازه یا بیشتر یافتند، بدون تفاوت در هوا یا گرد و غبار خانه.

آیا گربه کم‌آلرژی وجود دارد؟

هیچ گربه‌ای فاقد آلرژن نیست؛ همه گربه‌ها Fel d 1 می‌سازند. سطح آن بین گربه‌های منفرد فرق می‌کند و خانه‌های دارای بیش از یک گربه آلرژن بیشتری دارند.

آیا می‌توان در سنین بالاتر به حیوان خانگی آلرژی پیدا کرد؟

بله. در مطالعه‌ای اروپایی روی بزرگسالانی که ۹ سال پیگیری شدند، ۳٫۷ درصد تازه به گربه حساس شدند و گرفتن گربه این خطر را تقریباً دو برابر کرد، به‌ویژه در افراد دارای آلرژی‌های دیگر.

شوره گربه چقدر در خانه می‌ماند؟

طبق AAFA، آلرژن‌های حیوانات خانگی می‌توانند تا ۶ ماه پس از رفتن حیوان علائم ایجاد کنند، به‌ویژه آلرژن گربه. نظافت و تصفیه HEPA کمک می‌کنند.

آیا با آلرژی می‌توان با سگ زندگی کرد؟

اغلب بله، با اتاق خواب بدون سگ، تصفیه HEPA، نظافت و حمام منظم، دارو و در صورت نیاز آمپول آلرژی.

آزمایش خون یا پوست برای آلرژی به حیوانات خانگی: کدام بهتر است؟

هر دو IgE علیه پروتئین‌های گربه یا سگ را شناسایی می‌کنند. آزمایش پوستی ظرف ۱۵ تا ۲۰ دقیقه نتیجه می‌دهد و به گفته کلینیک کلیولند معمولاً دقیق‌تر است؛ آزمایش خون برای افراد مبتلا به اگزما، کسانی که نمی‌توانند آنتی‌هیستامین را قطع کنند و کودکان خردسال مناسب است و آزمایش اجزا را ممکن می‌کند.

آیا آمپول‌های آلرژی می‌توانند آلرژی به حیوانات خانگی را درمان کنند؟

می‌توانند علائم را تا سال‌ها پس از درمان کم کنند، اما نتایج برای حیوانات خانگی کمتر ثابت از گرده است، به‌ویژه برای سگ‌ها. در مجموع حدود ۶۰ درصد افراد پس از سه تا پنج سال آمپول فایده پایدار نگه می‌دارند؛ از متخصص آلرژی بپرسید آیا نمایه آزمایش شما را نامزد مناسبی می‌کند.

Sources

• Konradsen JR et al. — Allergy to furry animals: New insights, diagnostic approaches, and challenges — J Allergy Clin Immunol, 2015 — doi.org
• Curin M, Hilger C — Allergy to pets and new allergies to uncommon pets — Allergol Select, 2017 — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
• Demoly P et al. — Allergy to Cats: Current Perspectives and Therapeutic Options — Clin Transl Allergy, 2026 — doi.org
• Johansson R et al. — Association between Allergy Symptoms upon Pet Exposure and Sensitization to Dog and Cat Allergen Molecules in Teenagers — Int Arch Allergy Immunol, 2026 — doi.org
• Vredegoor DW et al. — Can f 1 levels in hair and homes of different dog breeds: lack of evidence to describe any dog breed as hypoallergenic — J Allergy Clin Immunol, 2012 — doi.org
• Nicholas CE et al. — Dog allergen levels in homes with hypoallergenic compared with nonhypoallergenic dogs — Am J Rhinol Allergy, 2011 — doi.org
• Schoos AM et al. — Children Monosensitized to Can f 5 Show Different Reactions to Male and Female Dog Allergen Extract Provocation: A Randomized Controlled Trial — J Allergy Clin Immunol Pract, 2020 — doi.org
• Roger A et al. — Using Component-Resolved Diagnosis to Characterize the Sensitization to Specific Cat and Dog Allergens in Patients with Allergic Respiratory Diseases in Catalonia, Spain — Int Arch Allergy Immunol, 2023 — doi.org
• Olivieri M et al. — Risk factors for new-onset cat sensitization among adults: a population-based international cohort study — J Allergy Clin Immunol, 2012 — doi.org
• Ojwang V et al. — Early exposure to cats, dogs and farm animals and the risk of childhood asthma and allergy — Pediatr Allergy Immunol, 2020 — doi.org
• de Blay FJ et al. — REGN1908/1909 prevented cat allergen-induced early asthmatic responses in an environmental exposure unit — J Allergy Clin Immunol, 2022 — doi.org
• Gherasim A et al. — Efficacy of air cleaners to reduce allergic responses to cat: A randomized clinical trial using an environmental exposure chamber — Respir Med, 2025 — doi.org
• Satyaraj E et al. — Reduction of active Fel d1 from cats using an antiFel d1 egg IgY antibody — Immun Inflamm Dis, 2019 — doi.org
• Liccardi G et al. — Why is pet (cat/dog) allergen immunotherapy (AIT) such a controversial topic? — Eur Ann Allergy Clin Immunol, 2024 — doi.org
• Villalta D et al. — Frequency of allergic sensitization to Can f 5 in North East Italy. An analysis of 1403 ISACs 112 — Eur Ann Allergy Clin Immunol, 2019 — doi.org
• Platts-Mills TAE et al. — Isotype diversity of antibodies specific for component allergens in the context of allergic diseases — Front Allergy, 2025 — doi.org
• Schoos AM et al. — Early indoor aeroallergen exposure is not associated with development of sensitization or allergic rhinitis in high-risk children — Allergy, 2016 — doi.org
• Regeneron Pharmaceuticals — Fel d 1 monoclonal antibodies in allergic conjunctivitis due to cat allergy (phase 3) — ClinicalTrials.gov, 2026 — clinicaltrials.gov
• Regeneron Pharmaceuticals — Anti-Fel d 1 antibodies during natural cat exposure in the home (phase 3, terminated) — ClinicalTrials.gov, 2023 — clinicaltrials.gov
• University of Zurich — Safety and Immunogenicity of Cat-allergen Intralymphatic Immunotherapy — ClinicalTrials.gov, 2025 — clinicaltrials.gov
• Cleveland Clinic — Pet Allergies: Causes, Symptoms, Treatment and Prevention — Cleveland Clinic — my.clevelandclinic.org
• Asthma and Allergy Foundation of America — Pet Allergies — AAFA — aafa.org
• American College of Allergy, Asthma and Immunology — Pet Allergies — ACAAI — acaai.org
• MedlinePlus — Allergy Blood Test — National Library of Medicine — medlineplus.gov
• MedlinePlus — Allergy Skin Test — National Library of Medicine — medlineplus.gov
• MedlinePlus — Eosinophil count, absolute — National Library of Medicine — medlineplus.gov
• Cleveland Clinic — Allergy Blood Test — Cleveland Clinic — my.clevelandclinic.org
• Cleveland Clinic — Allergy Shots: Effectiveness, Side Effects and What To Expect — Cleveland Clinic — my.clevelandclinic.org
• DermNet — Immunoglobulin E tests — DermNet — dermnetnz.org
• US Food and Drug Administration — FDA requires Boxed Warning about serious mental health side effects for asthma and allergy drug montelukast — FDA, 2020 — fda.gov
• Testing.com — Dog Dander Allergy Test — Testing.com — testing.com

بیشتر بخوانید

• آزمایش خون آلرژی: IgE و پنل‌ها توضیح داده شده
• آسم: علائم، علل، تشخیص و درمان
• ائوزینوفیل‌ها: سطح بالا، پایین و طبیعی
• ورم ملتحمه (چشم صورتی): علل و درمان
• اگزما: علائم، علل و درمان‌ها
• تریپتاز سرم: سطوح، علل و معنا
• آزمایش‌های عدم تحمل غذایی: واقعاً چه چیزی را می‌سنجند

نتایج آزمایش خود را با AI DiagMe بفهمید

بررسی آلرژی به حیوانات خانگی ممکن است شما را با یک صفحه عدد تنها بگذارد: IgE اختصاصی گربه و سگ، نتایج اجزا مانند Fel d 1 یا Can f 5، IgE تام و شمارش خون با ائوزینوفیل‌ها. AI DiagMe برگه آزمایش شما را در چند دقیقه می‌خواند، هر نتیجه را به زبان ساده توضیح می‌دهد، نشان می‌دهد چه چیزی نیاز به پیگیری دارد و پرسش‌هایی برای پرسیدن از پزشک یا متخصص آلرژی پیشنهاد می‌کند. نتایج آزمایش خود را در AI DiagMe بارگذاری کنید تا گزارشی روشن و شخصی بگیرید.