Pronalazak krvi u mokraći je zastrašujući, a nagon da se sačeka i vidi šta će biti sasvim je ljudski — posebno kada sve izgleda normalno sledećeg jutra. Upravo taj nagon predstavlja problem. Kod odrasle osobe, mokraća koja izgleda crveno, ružičasto ili nalik čaju ili koli mora biti pregledana od strane lekara, čak i ako se to dogodilo jednom i samo od sebe prestalo.
U ovom članku ćete naučiti kako se razlikuju vidljiva i mikroskopska hematurija, šta uzrokuje svaku od njih, koji nalazi ukazuju na bubrege, zašto antikoagulantna terapija nikada ne može biti objašnjenje za krvarenje, šta može obojiti mokraću crveno bez prisustva krvi, i kako lekari to razrešavaju. Okvir sa crvenim zastavicama ispod navodi šta ne sme da čeka. Za širu sliku o tome šta urin test meri, počnite sa našim водич за тумачење резултата анализе урина.
Vidljiva krv u mokraći u poređenju sa mikroskopskom hematurijom
Hematurija znači prisustvo crvenih krvnih zrnaca u mokraći. Javlja se u dva oblika koji nisu zamenljivi.
Vidljiva hematurija — poznata i kao gruba ili makroskopska hematurija — jeste krv koju možete videti: mokraća koja izgleda ružičasto, crveno, rđasto ili smeđe poput čaja ili kole. Potrebno je iznenađujuće malo krvi da bi se obojio pun mokraćni mehur, pa nijansa govori veoma malo o tome koliko krvi gubite. Na boju utiče i koncentracija, jer isti trag izgleda tamnije u maloj, gustoj jutarnjoj mokraći — što je jedna od stvari koje specifična težina mokraće opisuje.
Mikroskopska hematurija je nevidljiva. Otkriva se jedino kada se uzorak testira: traka za analizu urina daje pozitivan rezultat, ili laboratorija pod mikroskopom uočava crvena krvna zrnca. Većina ljudi koji je imaju osećaju se potpuno dobro.
Razlika je važna jer se ova dva stanja istražuju na različite načine. Vidljiva krv kod odrasle osobe zahteva ozbiljniju pažnju i pokreće detaljniju dijagnostičku obradu. Mikroskopska krv se danas procenjuje prema stepenu rizika: starost, pol, istorija pušenja i broj uočenih crvenih krvnih zrnaca — sve to utiče na intenzitet praćenja, pa dve osobe s istim nalazom mogu dobiti različite preporuke za dalje korake.
Zašto vidljiva krv u urinu uvek treba da se proveri, čak i jednom
Evo situacije koja najčešće košta ljude zdravlja. Neko primeti crveni urin, uplaši se, a za dan ili nedelju dana sve prođe. Prestanak krvarenja deluje kao rešenje problema. Ali nije tako. Krvarenje iz mokraćnih puteva vrlo često prestaje samo od sebe, bez obzira na uzrok — a tumor mokraćne bešike koji jednom krvari, a zatim utihne, ponaša se upravo onako kako se tumori bešike tipično ponašaju.
Bezbolna vidljiva hematurija klasičan je simptom kojim se otkriva rak mokraćne bešike. Rizik raste sa godinama, istorijom pušenja, kod muškaraca i pri određenim profesionalnim izlaganjima — bojama, gumi, lakovima, koži i nekim industrijskim rastvaračima. Pušenje je najveći pojedinačni faktor rizika koji se može promeniti, a povišeni rizik ostaje prisutan godinama nakon prestanka — zbog čega istorija pušenja bivšeg pušača i dalje ima značaj. Većina uzroka krvi u urinu nije rak — i upravo zato se ne sme propustiti onaj manji broj slučajeva koji jesu.
Ništa od ovoga ne znači pretpostavljati najgore. Znači da odluka o pregledu ne sme zavisiti od toga da li krvarenje još uvek traje u trenutku kada podignete slušalicu. Odmah se obratite lekaru zbog vidljive krvi u urinu, bez obzira na godine, čak i ako je urin već ponovo normalan — i zabeležite datum, boju i sve što ste primetili uz to.
Alarmantni znaci: ne čekajte da prođu sami
- Vidljiva krv u urinu u bilo kojim godinama — odmah se obratite lekaru, čak i ako je već prestala.
- Krv sa ugrušcima u urinu.
- Potpuna nemogućnost mokrenja — ovo je hitno stanje.
- Groznica praćena bolom u slabinama ili boku.
- Jako krvarenje uz vrtoglavicu, nesvesticu ili ubrzano lupanje srca — ovo je hitno stanje.
- Krv u urinu uz neobjašnjivi gubitak telesne mase ili bolove u kostima.
- Krv u urinu uz oticanje nogu, lica ili šaka, ili uz otežano disanje.
Uobičajeni uzroci krvi u urinu
Većina epizoda ima objašnjenje koje nema nikakve veze sa rakom.
- Infekcija urinarnog trakta. Upaljeni zid mokraćne bešike krvari, obično praćen pečenjem, naglim nagonom za mokrenjem i češćim odlaskom u toalet. Kada se krv pojavi zajedno sa belim krvnim zrncima na testu, infekcija postaje verovatniji uzrok — naš vodič o leukocit esterazi u testu urina objašnjava tu kombinaciju i šta znači kada se bela krvna zrnca pojave bez infekcije.
- Bubrežni i mokraćni kamenci. Kamenac koji struže duž uretera izaziva jak, grčevit bol od slabine do prepona i često vidljivu krv; pogledajte bubrežni kamenci za informacije o tome kako nastaju i kako se leče.
- Problemi sa prostatom. Benigno uvećanje prostate čest je uzrok krvarenja kod starijih muškaraca, kao i prostatitis, upala prostatne žlezde.
- Intenzivno vežbanje. Hematurija trkača javlja se nakon dugih ili napornih napora i obično prolazi u roku od nekoliko dana — ali to je zaključak koji se donosi tek nakon što se isključe drugi uzroci, a ne pretpostavka.
- Nedavna instrumentacija ili povreda. Urinarni kateter, nedavna intervencija na mokraćnoj bešici ili prostati, ili udarac u leđa ili stomak mogu izazvati krvarenje.
Menstruacija je najčešći izvor kontaminacije, a ne uzrok, pa navedite u kojoj fazi ciklusa se nalazite kada predajete uzorak.
Kada su bubrezi izvor krvarenja
Neka krvarenja počinju u glomerulima, sitnim filtracionim jedinicama bubrega, a ne u kanalima ispod njih. Taj obrazac izgleda drugačije, a prepoznavanje ga menja kome ćete biti upućeni.
Prva naznaka je boja: glomerularno krvarenje obično daje urinu smeđu, zadimljenu ili boju kole, a ne jarko crvenu, a ugrušci su retki. Druga naznaka je pratnja. Krv zajedno sa proteinima ukazuje na bubrežni uzrok i obično zahteva krvne pretrage i mišljenje specijaliste za bubrege — naš članak o proteinu u urinu objašnjava šta znači proteinurija i kako se meri.
Tri obrasca se ponavljaju:
- IgA nefropatija, poznata i kao Bergerova bolest, klasično izaziva vidljivu krv tokom ili u roku od jednog do dva dana od upale grla ili druge infekcije gornjih disajnih puteva — što je znatno kraći interval nego kod drugih bubrežnih bolesti.
- Nefropatija tanke bazalne membrane, kod koje je filtraciona membrana tanja od uobičajene, često je nasledna i manifestuje se kao trajna mikroskopska hematurija uz normalnu funkciju bubrega.
- Postinfektivni glomerulonefritis, koji se javlja jednu do nekoliko nedelja nakon streptokokne infekcije grla ili kože i može biti praćen otokom i povišenim krvnim pritiskom.
Pod mikroskopom, crvena krvna zrnca poreklom iz bubrega često izgledaju deformisano, a mogu se pojaviti i nakupine koje se nazivaju cilindri crvenih krvnih zrnaca. Obično slede krvni testovi za procenu funkcije bubrega — pogledajte visoke vrednosti ureje i kreatinina za opis šta ti brojevi znače.
Lekovi za razređivanje krvi ne objašnjavaju prisustvo krvi u mokraći
Ovo je suprotno od onoga što većina ljudi intuitivno misli. Ako uzimate varfarin, direktni oralni antikoagulans, aspirin ili drugi antitrombocitni lek i primetite krv u mokraći, lek nije odgovor. U najboljem slučaju, samo je deo odgovora.
Antikoagulantna terapija ne izaziva krvarenje iz zdravog tkiva. Ona otkriva leziju koja je već postojala — tumor, kamen, upalu prostate — pretvarajući nešto što bi krvarilo nevidljivo u nešto što možete videti. Istraživanja na osobama hospitalizovanim zbog vidljivog krvarenja tokom uzimanja ovih lekova pokazuju da znatan broj njih ima rak urinarnog trakta koji je prethodio krvarenju. Smernice su nedvosmislene: osobi koja uzima antikoagulantni lek i ima krv u mokraći potrebna je ista dijagnostička obrada kao i svakome drugom, u istom vremenskom okviru. Pripisivanje krvarenja leku i zaustavljanje na tome je način na koji se propuštaju dijagnoze — a to rade i pacijenti i lekari.
Dve praktične napomene. Nikada sami ne prekidajte, ne preskačite niti ne menjajte dozu antikoagulantnog ili antitrombocitnog leka, i ne prekidajte ga pre pregleda — ovi lekovi obično sprečavaju nešto ozbiljno, a svaka promena je odluka lekara koji ih je propisao. Takođe, ponesite ažuriranu listu svega što uzimate, jer interakcije između ovih lekova mogu uticati na ponašanje krvarenja.
Šta može izgledati kao krv u mokraći, a nije
Crvena mokraća nije uvek krv, a pozitivan test trakom nije uvek znak prisustva crvenih krvnih zrnaca.
Namirnice i lekovi koji menjaju boju mokraće
Cvekla je najpoznatiji primer: beeturia može obojiti mokraću od roze do tamno ljubičasto-crvene boje, a efekat prolazi za dan-dva. Kupine, rabarbara i prehrambene boje mogu imati sličan efekat. Od lekova, rifampicin (antibiotik) boji mokraću i druge telesne tečnosti u narandžasto-crvenu boju, fenazopiridin (lek protiv bolova u mokraćnoj bešici) daje živu narandžastu boju, nitrofurantoin može obojiti mokraću u smeđu, a laksativi na bazi sene mogu joj dati crvenkast ton. Ako ste u prethodnim danima počeli da uzimate nešto novo, obavezno to napomenite — to je najbrži način da se ta mogućnost isključi ili potvrdi.
Kada traka pokazuje krv, ali nema crvenih krvnih zrnaca
Traka za mokraću ne otkriva direktno crvene krvne ćelije. Ona otkriva hem, pigment koji sadrži gvožđe i koji se nalazi unutar njih, pa i dve druge supstance mogu dati pozitivan rezultat. Slobodni hemoglobin, koji se oslobađa kada se crvene krvne ćelije raspadnu u krvotoku, jedna je od njih. Mioglobin je druga — mišićni protein koji se oslobađa kada se mišić razgradi, kao kod rabdomiolize nakon ekstremnog napora, crush povrede, dugog perioda nepokretnog ležanja ili određenih reakcija na lekove. Urin može izgledati smeđe, traka daje pozitivan rezultat, a crvenih krvnih ćelija nema.
Upravo zato se pozitivan rezultat trake potvrđuje mikroskopijom: traka koja pokazuje krv dok mikroskop ne nalazi crvene krvne ćelije znači da se nešto drugo dešava, a sledeći korak je obično analiza krvi na kreatin fosfokinazu (CPK) kako bi se proverilo da li dolazi do razgradnje mišića. Menstrualna krv, na kraju, ostaje najčešći kontaminant uzorka mokraće — nije reč o hematuriji, ali je dovoljno da rezultat bude nečitljiv, pa se testiranje često ponavlja nakon što krvarenje prestane.
Kako se istražuje prisustvo krvi u mokraći
Redosled je uglavnom ustaljen, i korisno je unapred znati kako izgleda.
Počinje potvrdom. Rezultat trake se proverava mikroskopijom na pravilno uzetom uzorku, jer sama traka ne može razlikovati crvene krvne ćelije od hemskih pigmenata. Ista traka istovremeno očitava nekoliko polja, pa vaš nalaz može ukazati i na glukozu u mokraći ili ketone, koji retko imaju veze sa krvarenjem. Ako se sumnja na infekciju, šalje se urinokultura. Krvne analize proveravaju funkciju bubrega i krvnu sliku, a kreatinin u mokraći se često meri zajedno sa proteinom kako bi se vrednost proteina mogla tumačiti u odgovarajućem kontekstu.
Slikovna dijagnostika dolazi na red kada to klinička slika zahteva. Kod vidljivog krvarenja kod odrasle osobe, bubrezi i ureteri se obično snimaju CT urografijom — CT snimanjem sa kontrastom koji je vremenski usklađen tako da prikaže sistem za sakupljanje mokraće. Ultrazvuk se koristi kada je primena kontrasta ili zračenja nepoželjnа, na primer u trudnoći ili kod mlađih osoba sa niskim rizikom.
Šta cistoskopija zapravo podrazumeva
Strah od ovog pregleda je pravi razlog odlaganja, pa vredi jasno opisati šta podrazumeva. Cistoskopija je pregled unutrašnjosti mokraćne bešike pomoću tankog teleskopa koji se uvodi kroz uretru. Većina pregleda obavlja se fleksibilnim instrumentom u ambulantnim uslovima, traje nekoliko minuta i koristi se lokalni anestetički gel koji umrtvljuje i podmazuje, dok sterilna tečnost nežno ispunjava bešiku. Za većinu ljudi ovaj pregled je neprijatan, ali ne i bolan — javlja se osećaj peckanja i potreba za mokrenjem — a normalno je da peckanje pri mokrenju traje još jedan dan nakon pregleda. Cistoskopija ostaje jedini pregled koji direktno prikazuje sluznicu mokraćne bešike.
Kada je reč o mikroskopskoj krvi u mokraći, dalji tok zavisi od stepena rizika. Osobama s niskim rizikom može biti ponuđeno ponavljanje testa mokraće ili ultrazvuk umesto kompletne dijagnostičke obrade, dok osobe sa srednjim ili visokim rizikom idu na cistoskopiju i snimanje — namerna promena osmišljena da poštedi osobe s niskim rizikom invazivnih pregleda, a da istovremeno ne propusti one kojima su potrebni.
Šta ste primetili, šta to obično znači i šta treba da uradite
Ova tabela je vodič za sledeće korake, a ne dijagnoza, i ništa u njoj ne treba koristiti kao osnov za zaključak da je vidljiva krv bezopasna i da se može ignorisati.
| Šta ste primetili | Na šta to obično ukazuje | Šta treba uraditi |
|---|---|---|
| Roze ili crvena mokraća jednom, a zatim se vratila u normalu | Krvarenje negde u mokraćnom traktu; činjenica da je prestalo ne govori ništa o uzroku | Odmah se obratite lekaru, upravo zato što je prestalo |
| Mokraća boje kole ili dimljasta, dan-dva nakon upale grla | Bubrežni (glomerularni) obrazac, kao što je IgA nefropatija | Obratite se lekaru u roku od nekoliko dana; očekujte analize mokraće i krvi |
| Krv praćena pečenjem, naglom potrebom za mokrenjem i učestalim mokrenjem | Infekcija mokraćnih puteva ili zapaljenje mokraćne bešike | Posetite lekara što pre; obično su potrebni uzorak mokraće i kultura |
| Krv pronađena samo na testu, bez ikakvih simptoma | Mikroskopska hematurija, koja može biti trajna ili jednokratna | Pratite plan koji vam je odredio lekar; ponavljanje testova ili procena na osnovu rizika |
| Jak bol s jedne strane slabine uz vidljivu krv u mokraći | Kamen koji se kreće niz ureter | Potražite lekarsku pomoć isti dan; potrebni su lekovi za bol i snimanje |
| Crvena ili narandžasta mokraća nakon cikle ili novog leka | Pigment, a ne krv | Pomenite to svom lekaru; analiza mokraće to brzo razrešava |
| Smeđa mokraća nakon izuzetnog fizičkog napora, uz bolove u mišićima | Moguće razlaganje mišićnog tkiva uz oslobađanje mioglobina umesto crvenih krvnih zrnaca | Odmah potražite lekarsku pomoć; potrebne su analize krvi |
Krvarenje koje se ponavlja tokom meseci može tiho iscrpeti zalihe gvožđa, što je jedan od razloga zašto se često rade krvna slika i testovi gvožđa; naš vodič za nizak feritin objašnjava šta ti rezultati opisuju. Ako niste sigurni koliko hitno treba da reagujete, bolje je da posetite lekara.
Najnoviji naučni napredak u proceni krvi u urinu
Istraživanja tokom protekle tri godine bila su usmerena na dve stvari: usklađivanje intenziteta ispitivanja sa stvarnim rizikom osobe i utvrđivanje ko najviše treba da uradi pregled kamerom.
Procena mikroskopske krvi prema stepenu rizika
Šta je otkriveno: 2025. godine Američko urološko udruženje i partnersko društvo objavili su ažuriranje smernica za mikrohematuriju. Revidiran je sistem koji razvrstava ljude u grupe niskog, srednjeg i visokog rizika, a dodate su i smernice o biomarkerima u urinu i citologiji (pregled urina na ćelije raka koje se odvajaju od sluzokože).
Šta ovo znači za vas: ako je krv pronađena samo na testu, plan koji vam se nudi treba da bude prilagođen vama, a ne isti za sve — sasvim je razumno pitati u koju grupu rizika spadate.
Krvarenje tokom uzimanja antikoagulantnih lekova
Šta je otkriveno: nemačka bolnička studija osoba primljenih zbog vidljivog krvarenja zabeležila je koliko njih je uzimalo antikoagulante ili antitrombocitne lekove i šta je otkriveno tokom ispitivanja. Značajan deo imao je već postojeći rak urinarnog trakta, a interakcije između lekova bile su česte.
Šta ovo znači za vas: uzimanje leka za razređivanje krvi razlog je da se pravilno ispitate, a ne razlog da prestanete da tražite uzrok.
Istorija pušenja je važna i dugo nakon prestanka
Šta je otkriveno: koristeći veliko nacionalno zdravstveno istraživanje u SAD-u, istraživači su poredili koliko dugo pre postavljanja dijagnoze su osobe sa rakom mokraćne bešike i rakom pluća prestale da puše. Rak mokraćne bešike pojavio se znatno duže nakon prestanka pušenja, a autori su tvrdili da istorija pušenja zaslužuje veći značaj u modelima rizika za hematuriju.
Šta ovo znači za vas: recite osobi koja vas procenjuje da ste nekada pušili, čak i ako ste prestali pre decenija. To je relevantna informacija, a ne zastarela vest.
Testovi biomarkera u urinu uz cistoskopiju
Šta je otkriveno: multicentrična američka studija sprovedena u klinikama Ministarstva za veterane testirala je panel biomarkera u urinu — merenje aktivnosti gena povezanih s rakom i promena DNK u uzorku urina — u poređenju s cistoskopijom kod odraslih s vidljivom ili mikroskopskom krvlju u urinu. Test je propustio veoma mali broj slučajeva raka i svrstao je veliki deo ispitanika u kategoriju onih kod kojih je rak malo verovatan, a prateća laboratorijska studija potvrdila je da test daje dosledne rezultate na različitim lokacijama.
Šta ovo znači za vas: testovi poput ovog sve više se koriste kao način da se utvrdi ko najhitnije treba da uradi pregled kamerom. Oni se koriste uz cistoskopiju, a ne umesto nje, pa povoljan rezultat urina nije razlog da odbijete pregled koji vam lekar preporuči.
Šta se dešava na prvom pregledu
Šta je otkriveno: pregled literature iz 2025. godine i međunarodnih smernica o postupanju s krvlju u urinu u hitnim i ambulantnim uslovima zaključio je da zakašnjelo prepoznavanje pri prvom kontaktu dovodi do propuštenih dijagnoza raka. Navedene su karakteristike koje bi trebalo da pokrenu hitno upućivanje specijalistu: vidljivo krvarenje, anemija, uporne tegobe i oslabljena funkcija bubrega.
Šta ovo znači za vas: prvi pregled je veoma važan. Dođite s podacima o datumima, boji urina, eventualnom bolu, listom lekova koje uzimate i istorijom pušenja.
Često postavljana pitanja
Krvarenje je samo prestalo — da li i dalje treba da posetim lekara?
Da. Ovo je najvažniji odgovor na ovoj stranici. Krvarenje iz mokraćnih puteva u većini slučajeva prestaje samo od sebe, bez obzira na uzrok, pa to što je krvarenje prestalo ne govori vam ništa umirujuće o uzroku. Bezbolno vidljivo krvarenje koje se pojavi jednom i potom nestane poznati je način na koji se ozbiljna stanja najavljuju, a lažni osećaj sigurnosti koji ljudi iz toga izvlače glavni je razlog zašto se dijagnoze kasne. Odmah se obratite lekaru i opišite šta ste videli, kada i koliko dugo je trajalo, čak i ako vam urin od tada izgleda potpuno normalno.
Da li krv u urinu znači rak?
Uglavnom ne. Infekcija, kamenci, uvećanje prostate, naporan fizički napor i bolesti bubrega uzrok su daleko većeg broja slučajeva nego rak. Međutim, rak je realna mogućnost, posebno kod bezbolnog vidljivog krvarenja, kod starijih odraslih osoba, kod muškaraca i kod sadašnjih ili bivših pušača, i upravo je to mogućnost koja nosi najveće posledice ako se propusti. Oba dela te rečenice su važna: većina ljudi dobiće benigno objašnjenje, a jedini način da ga svi dobiju jeste pregled, a ne nagađanje.
Može li lek za razređivanje krvi izazvati krv u urinu?
Antikoagulansi i antitrombocitni lekovi čine krvarenje vidljivijim, ali ga ne stvaraju ni iz čega. Uobičajena situacija je da je nešto u urinarnom traktu već malo krvarilo, a lek je to učinio vidljivim. Smernice jasno navode da osobe koje uzimaju ove lekove treba da prođu isti pregled kao i svi ostali. Obavestite svog lekara i nastavite da uzimate lek tačno onako kako vam je propisan — nikada nemojte sami prestati, preskočiti ili promeniti dozu antikoagulansa, jer on gotovo sigurno sprečava nešto ozbiljno.
Šta uzrokuje krv u mokraći kod žena?
Najčešći uzroci su infekcije urinarnog trakta, koje su daleko češće kod žena, a zatim kamenci i, ređe, bolesti bubrega. Menstrualna krv koja kontaminira uzorak čest je razlog neočekivanog nalaza, a ne pravi uzrok hematurije, pa uzimanje uzorka van perioda menstruacije obično razjašnjava situaciju. Vidljiva krv u mokraći žene zaslužuje isti hitan pregled kao i kod bilo koga drugog — mlađa dob ili ženski pol smanjuju verovatnoću ozbiljnog uzroka, ali je ne isključuju.
Šta znači prisustvo krvnih ugrušaka u mokraći?
Ugrušci ukazuju na to da je dovoljno krvi ušlo u urinarni trakt da bi se zgrušala, što obično upućuje na izvor u bešici, prostati ili bubregu, a ne na glomerularni problem bubrega. Ugrušci su važni i praktično, jer mogu blokirati protok mokraće. Krv sa ugrušcima zahteva hitnu medicinsku pomoć, a potpuna nemogućnost mokrenja je hitno stanje koje zahteva zbrinjavanje isti dan.
Može li fizička aktivnost uzrokovati krv u mokraći i koliko dugo bi trebalo da traje?
Da. Trčanje na duge staze, veslanje i drugi dugotrajni ili intenzivni napori mogu izazvati privremeno krvarenje, obično mikroskopsko, a povremeno i vidljivo, koje se tipično povlači u roku od nekoliko dana odmora. Problem je što je fizička aktivnost dijagnoza isključivanja. Ako primetite vidljivu krv, obavestite svog lekara o treningu umesto da zaključite da to sve objašnjava, a ako krv i dalje bude prisutna na ponovljenom testu nakon odmora, treba je ispitati kao i svaki drugi slučaj.
Rečnik pojmova
| Pojam | Definicija |
|---|---|
| Hematurija | Prisustvo crvenih krvnih zrnaca u mokraći, bez obzira na to da li su vidljiva golim okom. |
| Makrohematurija (vidljiva hematurija) | Krv prisutna u dovoljnoj količini da promeni boju mokraće u roze, crvenu, rđastu ili smeđu. |
| Mikrohematurija | Crvena krvna zrnca otkrivena samo laboratorijskim pregledom uzorka, pri čemu mokraća izgleda potpuno normalno. |
| Hem | Pigment koji sadrži gvožđe unutar crvenih krvnih zrnaca na koji reaguje polje za krv na test-traci. |
| Mioglobin | Mišićni protein koji se oslobađa kada se mišićno tkivo razgrađuje; daje pozitivan rezultat na krv u testu trake bez prisustva crvenih krvnih zrnaca. |
| Rabdomioliza | Razgradnja mišićnog tkiva koja oslobađa mioglobin u krv i mokraću. |
| Glomerul | Jedna od mikroskopskih jedinica za filtriranje u bubregu; krvarenje koje potiče odavde naziva se glomerularno. |
| Eritrocitni cilindar | Mali cilindrični nakupak crvenih krvnih zrnaca koji nastaje unutar bubrežnog tubula i ukazuje na bubrežno poreklo krvarenja. |
| Cistoskopija | Pregled unutrašnjosti mokraćne bešike pomoću tankog teleskopa koji se uvodi kroz uretru. |
| CT urografija | CT snimanje sa kontrastom, vremenski usklađeno kako bi se prikazali bubrezi, ureteri i mokraćna bešika. |
Izvori
- Nacionalni institut za dijabetes i bolesti digestivnog sistema i bubrega (NIDDK). Hematurija (krv u mokraći). niddk.nih.gov
- Nacionalni institut za rak (NCI). Šta je rak mokraćne bešike? cancer.gov
- MedlinePlus medicinska enciklopedija, Nacionalna medicinska biblioteka SAD. Mokraća – krvava. medlineplus.gov
- Makrohematurija i mikrohematurija. StatPearls, NCBI Bookshelf, Nacionalna medicinska biblioteka SAD. ncbi.nlm.nih.gov
- Barocas DA, Lotan Y, Matulewicz RS, Raman JD, Westerman ME, Kirkby E, Pak LJ, Souter L. Ažuriranja smernica za mikrohematuriju: AUA/SUFU vodič (2025). The Journal of Urology, 2025. doi.org/10.1097/JU.0000000000004490
- Lawaczeck L, Slomma R, Stenzl A, Aufderklamm S, Norz V, Hammes J, Lipp HP, Rausch S. Makrohematurija povezana sa antikoagulansima i antitrombocitnim lekovima: analiza aktuelnih standarda lečenja i značaj ko-medikacije i farmakoloških interakcija. European Urology Focus, 2023. doi.org/10.1016/j.euf.2023.09.004
- Beatrici E, Labban M, Filipas DK, Stone BV, Reis LO, Dagnino F, Lughezzani G, Buffi NM, Lipsitz SR, Clinton TN, Matulewicz RS, Trinh QD, Cole AP. Karakteristike pušenja i godine od prestanka pušenja kod odraslih Amerikanaca kojima je dijagnostikovan rak pluća i mokraćne bešike: analiza nacionalnog istraživanja o zdravlju i ishrani. International Brazilian Journal of Urology, 2024. doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2023.0625
- Savage SJ, Ercole CE, Hemstreet G, Leone A, Masterson T, McWilliams G, Risk M, Schroeck FR, Stratton K, Lough T, de Lange M, Sakamoto K. Dijagnostičke performanse testa Cxbladder Triage Plus za identifikaciju i stratifikaciju pacijenata sa rizikom od urotelnog karcinoma: višecentrična, prospektivna, opservaciona studija DRIVE. Urologic Oncology, 2025. doi.org/10.1016/j.urolonc.2025.10.008
- Harvey JC, Fletcher D, Ellen CW, Colonval M, Hazlett JA, Zhou X, Newell JM. Analytical Validation of the Cxbladder Triage Plus Assay for Risk Stratification of Hematuria Patients for Urothelial Carcinoma. Diagnostics, 2025. doi.org/10.3390/diagnostics15141739
- Szymkiewicz S. Clinical Significance, Differential Diagnosis and Initial Management of Hematuria in Emergency and Outpatient Settings. Cureus, 2025. doi.org/10.7759/cureus.91639
Dodatna literatura
- Rezultati analize urina: kako pročitati kompletan nalaz
- Rak mokraćne bešike: simptomi i znaci upozorenja
- Kristali u urinu: uzroci i rizici
- Penušav urin: uzroci i rizici
- PSA (prostata-specifični antigen): šta test pokazuje
Razumejte rezultate laboratorijskih analiza uz AI DiagMe
Nalaz analize urina teško je razumeti bez pomoći: crvena krvna zrnca, proteini, kreatinin, a na posebnom krvnom panelu i PSA — sve to dolazi kao niz brojeva bez gotovo ikakvih objašnjenja. AI DiagMe pretvara te rezultate u razumljiv jezik, kako biste na pregled mogli da odete znajući šta da pitate. Pomaže vam da razumete svoje nalaze — ne postavlja dijagnozu i ne zamenjuje vašeg lekara. Takođe nije zamena za pregled u slučaju vidljive krvi u urinu, što uvek zahteva procenu lekara.
Dobijte tumačenje rezultata za nekoliko minuta
