La carenza di vitamina D significa che il tuo corpo non ha abbastanza vitamina D per mantenere in equilibrio calcio e fosfato e per costruire ossa robuste. I medici la confermano con un esame del sangue della 25-idrossivitamina D: la maggior parte degli esperti statunitensi considera troppo basso un livello sotto 20 ng/ml (50 nmol/l) e chiaramente carente un livello sotto 12 ng/ml (30 nmol/l). Molte persone non hanno alcun sintomo; quando compaiono, di solito sono stanchezza, dolore alle ossa, debolezza muscolare, dolori o crampi.
La vitamina D bassa è facile da curare e da prevenire, di solito con un integratore di vitamina D3 e calcio sufficiente. Questa guida tratta sintomi, gruppi a rischio, dosi di terapia e limiti di sicurezza. Per leggere il tuo referto riga per riga, vedi la nostra guida dedicata all'esame della vitamina D 25-OH e a come leggere i risultati.
Punti chiave
- La carenza di vitamina D è frequente: nel mondo circa 1 persona su 6 ha un livello sotto 12 ng/ml (30 nmol/l) e quasi la metà è sotto 20 ng/ml (50 nmol/l).
- I sintomi spesso mancano o sono vaghi: stanchezza, dolore alle ossa, debolezza muscolare, dolori, crampi e umore basso. Una carenza grave e prolungata causa il rachitismo nei bambini e l'osteomalacia (ossa molli) negli adulti.
- I principali fattori di rischio sono poco sole, pelle scura, età avanzata, obesità, malattie intestinali che bloccano l'assorbimento dei grassi, chirurgia bariatrica, malattie renali o epatiche e alcuni farmaci.
- La terapia è semplice: vitamina D3 per bocca, con dosi stabilite dal medico, poi una dose di mantenimento più bassa. Il limite massimo sicuro senza supervisione è di 4.000 UI al giorno per gli adulti.
- Dal 2024 l'Endocrine Society sconsiglia il dosaggio di routine della vitamina D negli adulti sani, ma suggerisce integratori senza esame per bambini, adulti dai 75 anni in su, donne in gravidanza e adulti con prediabete ad alto rischio.
Che cos'è la carenza di vitamina D?
La vitamina D è una vitamina liposolubile che agisce più come un ormone. La pelle la produce quando è raggiunta dalla luce ultravioletta B (UVB), e una quantità minore viene da cibo e integratori. Il fegato la trasforma in 25-idrossivitamina D, la forma di riserva misurata nei referti, e i reni ne trasformano una parte in calcitriolo, l'ormone attivo. Il calcitriolo agisce accendendo il recettore della vitamina D nell'intestino, nelle ossa, nei reni e in molti altri tessuti.
Il suo compito principale è aiutare l'intestino ad assorbire il calcio. MedlinePlus spiega che quando non assorbi abbastanza calcio perché la vitamina D è bassa, ne soffrono la formazione dell'osso e il tessuto osseo.
Quanto è diffusa la vitamina D bassa?
Un'analisi cumulativa del 2023 di 308 studi su 7,9 milioni di persone in 81 paesi ha trovato che il 15,7% aveva un livello sotto 30 nmol/l (12 ng/ml), il 47,9% sotto 50 nmol/l (20 ng/ml) e il 76,6% sotto 75 nmol/l (30 ng/ml). Le cifre per gli Stati Uniti variano molto con la soglia usata: una revisione del 2025 cita il 2,6% degli americani sotto 25 nmol/l (10 ng/ml), mentre la Cleveland Clinic stima che circa il 35% degli adulti statunitensi sia carente usando una soglia più alta.
Cause e fattori di rischio della carenza di vitamina D
La Cleveland Clinic riassume le due cause principali della carenza di vitamina D: non ricevere abbastanza vitamina D da sole e cibo, e un corpo che non riesce ad assorbirla o a usarla bene.
Poco sole
Chi vive lontano dall'equatore, resta in casa, lavora al chiuso durante le ore di luce, è costretto a casa o vive in una casa di riposo, porta abiti che coprono quasi tutta la pelle o usa creme solari molto forti produce meno vitamina D. I livelli sono più bassi in inverno e in primavera. L'USPSTF osserva che un'esposizione scarsa o nulla ai raggi UVB, per esempio per l'inverno, l'alta latitudine o l'evitamento del sole, è associata a livelli più bassi.
Pelle più scura
La melanina agisce come una crema solare naturale: assorbe la luce UVB e riduce la quantità di vitamina D che la pelle riesce a produrre. Le persone con la pelle più scura hanno quindi bisogno di più sole per produrne la stessa quantità, e la vitamina D bassa è più comune in questo gruppo, soprattutto in inverno. MedlinePlus osserva che i livelli bassi sono più comuni nei bambini afroamericani in inverno e nei lattanti nutriti solo con latte materno.
Età avanzata
Con l'età la pelle diventa meno efficiente nel produrre vitamina D, l'appetito spesso cala e si esce meno di casa. Una revisione del 2025 stima che circa il 60% degli anziani nel mondo abbia livelli sotto 50 nmol/l (20 ng/ml).
Obesità e chirurgia bariatrica
La vitamina D si accumula nel tessuto adiposo, quindi ne circola meno nel sangue. L'USPSTF riferisce che le persone con obesità hanno un rischio da 1,3 a 2 volte maggiore di essere carenti di vitamina D. Spesso servono dosi più alte per raggiungere lo stesso livello, e il legame tra vitamina D e grasso addominale è un argomento di ricerca attivo. Il bypass gastrico e altri interventi per perdere peso riducono l'assorbimento, e la Cleveland Clinic osserva che dopo di essi la maggior parte delle persone ha bisogno di integratori di vitamina D per tutta la vita.
Malattie dell'intestino, del fegato e dei reni
Poiché la vitamina D si assorbe insieme ai grassi, le condizioni che disturbano l'assorbimento dei grassi la riducono: la celiachia, il morbo di Crohn, la colite ulcerosa e la fibrosi cistica. La malattia epatica rallenta il primo passaggio di conversione, e la malattia renale cronica il secondo, così l'ormone attivo scarseggia anche con un apporto normale.
Farmaci che abbassano la vitamina D
Alcuni farmaci accelerano la demolizione della vitamina D o ne bloccano l'assorbimento. La Cleveland Clinic e MedlinePlus elencano:
- i glucocorticoidi (cortisonici come il prednisone);
- gli anticonvulsivanti (farmaci per le crisi epilettiche come fenitoina e fenobarbital);
- la rifampicina, un antibiotico usato per la tubercolosi;
- i farmaci che legano il colesterolo (colestiramina, colestipolo);
- l'orlistat, un farmaco per dimagrire, e i lassativi.
Sintomi della carenza di vitamina D: segni di vitamina D bassa
La vitamina D bassa è spesso silenziosa. La Cleveland Clinic sottolinea che puoi non avere alcun segno o sintomo, soprattutto quando la carenza è lieve. Quando i sintomi compaiono, gli adulti possono notare:
- stanchezza (affaticamento);
- dolore alle ossa, spesso in anche, parte bassa della schiena, bacino o gambe;
- debolezza muscolare, dolori o crampi, difficoltà a salire le scale o ad alzarsi da una sedia;
- cambiamenti dell'umore come la depressione.
Questi segni non sono specifici, quindi solo un esame del sangue può confermare la vitamina D bassa. L'umore basso merita una valutazione a sé; approfondisci i sintomi e la diagnosi della depressione.
Calcio basso: formicolii, crampi e contrazioni
Quando la carenza è grave e prolungata, l'intestino assorbe troppo poco calcio e il calcio nel sangue può scendere (ipocalcemia). MedlinePlus descrive come segni di calcio basso crampi, spasmi o rigidità muscolari, formicolio a labbra, lingua, dita e piedi e battito irregolare; possono comparire convulsioni quando il calcio è estremamente basso. Gli spasmi muscolari intensi si chiamano tetania. Il tuo esame del calcio nel sangue è il controllo chiave quando compaiono questi sintomi.
Segni nei bambini
Nei bambini la carenza grave causa il rachitismo: dolore alle ossa, debolezza muscolare, ritardo della crescita e dei denti e deformità ossee come le gambe arcuate o i rigonfiamenti lungo le costole. Una carenza lieve può causare solo muscoli deboli, doloranti o dolorosi.
Che cosa succede se la vitamina D è bassa? Effetti sulla salute
La risposta delle paratiroidi e la perdita di osso
Quando l'assorbimento del calcio cala, le paratiroidi rilasciano più paratormone (PTH). Così il calcio nel sangue resta normale, prelevando calcio dalle ossa, una condizione detta iperparatiroidismo secondario. Con il tempo l'osso si assottiglia e si indebolisce. Un valore alto in un esame del PTH accanto a una vitamina D bassa è un segno classico che la carenza sta colpendo il tuo organismo.
Osteomalacia negli adulti
Osteomalacia significa ossa molli: l'impalcatura dell'osso c'è, ma non è mineralizzata a dovere. MedlinePlus elenca fratture senza un trauma importante, debolezza muscolare e dolore osseo diffuso, soprattutto alle anche. Gli esami del sangue mostrano spesso una fosfatasi alcalina (ALP) alta, un PTH alto e a volte calcio basso o fosforo basso. In una densitometria ossea l'osteomalacia può sembrare osteoporosi. Con la terapia la guarigione dovrebbe avvenire entro 6 mesi.
Rachitismo nei bambini
Il rachitismo è la forma infantile, che si verifica prima che la crescita dell'osso sia completa. MedlinePlus osserva che è raro negli Stati Uniti ed è più probabile tra i 6 e i 24 mesi di età o durante gli scatti di crescita. I lattanti allattati esclusivamente al seno che non ricevono un integratore sono a rischio, perché il latte materno contiene poca vitamina D. Il consenso globale sul rachitismo nutrizionale definisce rachitismo e osteomalacia problemi di sanità pubblica prevenibili.
Cadute e fratture
La vitamina D bassa indebolisce i muscoli oltre che le ossa. Le revisioni osservano che gli integratori possono ridurre le cadute negli anziani carenti. Nelle persone non carenti il quadro è diverso: nello studio VITAL, 2.000 UI al giorno non hanno ridotto le fratture in più di 25.000 adulti statunitensi di 50 anni o più, in genere sani.
Come si diagnostica la carenza di vitamina D
La diagnosi si basa sull'esame della 25-idrossivitamina D, che MedlinePlus definisce il modo più accurato per misurare quanta vitamina D c'è nel tuo corpo. Di solito non serve il digiuno. L'esame è utile soprattutto quando hai sintomi, una malattia dell'osso o un chiaro fattore di rischio, come malassorbimento, chirurgia bariatrica, malattia renale o epatica, osteoporosi o un farmaco come la fenitoina.
Nel 2021 la US Preventive Services Task Force (USPSTF) ha concluso che le prove sono insufficienti per raccomandare o sconsigliare lo screening negli adulti senza sintomi (dichiarazione «I»). La linea guida 2024 dell'Endocrine Society è andata oltre e suggerisce di non fare l'esame di routine negli adulti sani, comprese le persone con obesità o pelle scura, perché nessuno studio ha mostrato che fare l'esame migliori gli esiti. La nostra guida al pannello delle vitamine spiega come la vitamina D venga spesso controllata insieme a B12 e folati.
Livelli di vitamina D: soglie di carenza e insufficienza
L'Institute of Medicine (oggi National Academies, IOM/NAM) ha fissato i suoi obiettivi di apporto in modo che il 97,5% delle persone raggiunga almeno 20 ng/ml (50 nmol/l). La linea guida 2011 dell'Endocrine Society usava categorie più alte che molti laboratori stampano ancora, ma l'aggiornamento 2024 non avalla più alcun livello obiettivo. Per convertire, 1 ng/ml equivale a 2,5 nmol/l. Questa breve tabella ti aiuta a collocare un risultato; per un'interpretazione completa usa la guida all'esame della vitamina D indicata all'inizio di questa pagina.
| Livello di 25(OH)D (unità USA) | Unità SI | Lettura IOM/NAM e MedlinePlus | Scala comune dei laboratori (categorie Endocrine Society 2011) |
|---|---|---|---|
| Sotto 12 ng/ml | Sotto 30 nmol/l | Troppo basso per le ossa e la salute in generale (carenza) | Carenza (spesso detta grave) |
| Da 12 a 19 ng/ml | Da 30 a 49 nmol/l | Forse troppo basso per alcune persone | Carenza |
| Da 20 a 29 ng/ml | Da 50 a 74 nmol/l | Sufficiente per la maggior parte delle persone | Insufficienza |
| Da 30 a 50 ng/ml | Da 75 a 125 nmol/l | Sufficiente per la maggior parte delle persone | Sufficienza |
| Sopra 50 ng/ml | Sopra 125 nmol/l | Probabilmente troppo alto, nessun beneficio aggiuntivo dimostrato | Sopra 100 ng/ml (250 nmol/l): eccesso; sopra 150 ng/ml (375 nmol/l): tossicità |
I laboratori possono usare intervalli leggermente diversi, quindi confronta sempre il risultato con l'intervallo riportato nel tuo referto.
Terapia della carenza di vitamina D
La terapia mira a far salire il livello e poi a mantenerlo. La linea guida 2011 dell'Endocrine Society raccomandava vitamina D2 o D3 per i pazienti carenti, e oggi la maggior parte dei clinici inizia con la vitamina D3.
Vitamina D2 o D3?
La vitamina D2 (ergocalciferolo) viene da piante e funghi; la vitamina D3 (colecalciferolo) è la forma che produce la pelle e si trova negli alimenti di origine animale. Una metanalisi di studi randomizzati ha trovato che la D3 aumentava i livelli nel sangue più della D2, soprattutto con dosi grandi e distanziate; la differenza svaniva con la dose quotidiana. La Cleveland Clinic osserva che negli Stati Uniti la D2 richiede la ricetta, mentre la D3 si vende senza.
Dosi tipiche di correzione
Non esiste uno schema ufficiale unico, e il medico sceglierà la dose in base al tuo livello, al peso, alla salute dell'intestino e alla funzione renale. Le revisioni recenti descrivono questi approcci comuni negli adulti:
- correzione quotidiana: circa 4.000 UI di vitamina D3 al giorno, o lo stesso totale dato ogni settimana o ogni mese;
- un ciclo di carico quando serve una correzione rapida: da 25.000 a 50.000 UI una volta alla settimana per 4-6 settimane;
- mantenimento poi: fino a 2.000 UI al giorno (spesso da 800 a 2.000 UI) per evitare che la carenza ritorni.
Come indicazione approssimativa, ogni 100 UI in più al giorno fanno salire il livello nel sangue di circa 1 ng/ml (2,5 nmol/l), quindi 2.000 UI al giorno aggiungono circa 20 ng/ml nell'arco di alcuni mesi. In uno studio su adulti carenti partiti da circa 13,5 ng/ml, gli schemi ad alta dose hanno portato il 93% sopra 30 ng/ml alla settimana 4.
La linea guida 2024 dell'Endocrine Society preferisce dosi quotidiane più basse a dosi grandi e poco frequenti negli adulti dai 50 anni in su che hanno bisogno di vitamina D. Le persone con obesità, malassorbimento o chirurgia bariatrica spesso hanno bisogno di dosi maggiori, e quelle con malattia renale o epatica grave possono aver bisogno di forme attive come il calcitriolo, prescritte e controllate da uno specialista.
Calcio, magnesio e controlli
La vitamina D lavora con il calcio, quindi il medico verificherà che tu ne assuma abbastanza con il cibo (da 700 a 1.300 mg al giorno a seconda dell'età, secondo l'IOM). Spesso si controlla anche il magnesio, perché un magnesio basso causa a sua volta crampi; approfondisci i livelli di magnesio nel sangue. Quando la carenza ha causato sintomi, un nuovo esame della 25(OH)D con calcio e fosforo conferma che la terapia funziona, e con le dosi alte vale la pena controllare il calcio.
Ti chiedi di una popolare abitudine ad alte dosi? La nostra analisi delle notizie sull'assunzione di 5.000 UI di vitamina D al giorno spiega perché quella dose è sopra il limite massimo di sicurezza.
Di quanta vitamina D hai bisogno? Prevenzione
Le Recommended Dietary Allowances dell'IOM/NAM, riportate da MedlinePlus, presuppongono un'esposizione minima al sole:
- lattanti da 0 a 12 mesi: 400 UI (10 mcg) al giorno;
- bambini e adulti da 1 a 70 anni, compresi gravidanza e allattamento: 600 UI (15 mcg) al giorno;
- adulti sopra i 70 anni: 800 UI (20 mcg) al giorno.
La Bone Health and Osteoporosis Foundation suggerisce da 800 a 1.000 UI al giorno dai 50 anni. Un microgrammo equivale a 40 UI. Sono i valori statunitensi; l'ISSalute indica per gli adulti italiani un fabbisogno di 15 microgrammi (600 UI) al giorno.
Alimenti per la carenza di vitamina D: che cosa mangiare
Pochissimi alimenti contengono vitamina D in natura, quindi il solo cibo raramente risolve una carenza, ma aiuta a prevenirla. Buone fonti sono:
- pesci grassi come salmone, trota, tonno, sgombro e sardine, e olio di fegato di merluzzo;
- tuorlo d'uovo, fegato di manzo e formaggio (in piccole quantità);
- funghi, soprattutto quelli esposti ai raggi ultravioletti;
- alimenti fortificati: la maggior parte del latte statunitense (circa 400 UI per quarto di gallone), molti cereali per la colazione e alcuni succhi d'arancia, yogurt, bevande di soia, mandorla e avena e margarine. Controlla l'etichetta.
Esposizione al sole
Pochi minuti di sole sulla pelle scoperta possono coprire il fabbisogno quotidiano di alcune persone, ma varia con il colore della pelle, la stagione, la latitudine e l'età. Poiché l'esposizione al sole aumenta il rischio di tumori della pelle, MedlinePlus non raccomanda più di pochi minuti senza crema solare. Con il sole non si può avere tossicità da vitamina D.
Popolazioni particolari
Neonati e lattanti allattati al seno
L'American Academy of Pediatrics raccomanda che tutti i lattanti, compresi quelli allattati esclusivamente al seno, ricevano almeno 400 UI di vitamina D al giorno a partire da poco dopo la nascita. Il latte artificiale è fortificato, ma i bambini allattati al seno in modo esclusivo o parziale di solito hanno bisogno delle gocce.
Bambini e adolescenti
La linea guida 2024 dell'Endocrine Society suggerisce integratori di vitamina D senza esame per tutte le persone da 1 a 18 anni, per prevenire il rachitismo e forse ridurre le infezioni respiratorie.
Gravidanza
La stessa linea guida suggerisce integratori in gravidanza perché possono ridurre il rischio di preeclampsia, natimortalità, parto pretermine, neonati piccoli e morte neonatale. Negli studi esaminati, le dosi erano in media di circa 2.500 UI al giorno. Vedi anche la nostra pagina sugli esami del sangue in gravidanza.
Adulti dai 75 anni in su
Per gli adulti dai 75 anni in su, l'Endocrine Society suggerisce integratori quotidiani perché possono ridurre la mortalità; le dosi degli studi erano in media di circa 900 UI al giorno.
Malattia renale cronica
I reni danneggiati producono meno ormone attivo, quindi carenza e iperparatiroidismo secondario sono frequenti. La terapia è guidata da un nefrologo, con controlli di calcio, fosfato e PTH. Il tuo risultato dell'eGFR mostra quanto bene filtrano i reni.
Tossicità della vitamina D: quanta è troppa?
Il livello massimo tollerabile di assunzione, la quantità massima sicura per quasi tutti senza supervisione, è di 4.000 UI (100 mcg) al giorno dai 9 anni in su. È più basso per i bambini più piccoli: 1.000 UI per i lattanti da 0 a 6 mesi, 1.500 UI da 7 a 12 mesi, 2.500 UI da 1 a 3 anni e 3.000 UI da 4 a 8 anni. MedlinePlus osserva che la tossicità di solito compare solo con dosi sopra 10.000 UI al giorno, quasi sempre da integratori.
Troppa vitamina D alza il calcio nel sangue (ipercalcemia). Fai attenzione a nausea, vomito, stitichezza, scarso appetito, sete, urinazione frequente, debolezza, confusione e calcoli renali. La terapia è sospendere la vitamina D; la guarigione è attesa, ma il danno renale può essere permanente.
Quando rivolgersi al medico
Rivolgiti al medico se hai dolore osseo persistente, debolezza muscolare, cadute frequenti o una frattura dopo un trauma lieve, o se appartieni a un gruppo a rischio (malassorbimento, chirurgia bariatrica, malattia renale o epatica, cortisonici o farmaci antiepilettici a lungo termine). Chiedi prima di assumere più di 4.000 UI al giorno.
Chiama il 112 o vai al pronto soccorso se tu o tuo figlio avete:
- una convulsione o spasmi muscolari intensi che non passano;
- formicolio intorno alla bocca con crampi e battito accelerato o irregolare;
- confusione, vomito ripetuto o sete estrema mentre assumi vitamina D ad alte dosi;
- difficoltà di respiro.
Ultime novità scientifiche sulla carenza di vitamina D
2024: una nuova linea guida dell'Endocrine Society
L'Endocrine Society ha sostituito nel 2024 la sua linea guida del 2011. Usando solo studi randomizzati, suggerisce vitamina D senza esame per le età da 1 a 18 anni, gli adulti dai 75 anni in su, la gravidanza e il prediabete ad alto rischio, ma sconsiglia dosi sopra quella raccomandata per gli adulti sani sotto i 75 anni e l'esame di routine. Una valutazione critica del 2026 su Nutrients ha apprezzato il metodo, ma ha segnalato questioni aperte su dosi e su persone già carenti, che restano fuori dall'ambito della linea guida. In breve: nessun esame di routine se sei sano, ma una carenza vera richiede comunque una terapia.
2023: la vitamina D rallenta il passaggio dal prediabete al diabete
Una metanalisi dei dati individuali di 3 studi su adulti con prediabete (Annals of Internal Medicine, 2023) ha trovato che la vitamina D ha ridotto del 15% il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, con una riduzione assoluta del rischio a 3 anni del 3,3%. Ha anche aumentato del 30% la probabilità di tornare a una glicemia normale. Lo stile di vita resta il primo passo; vedi la nostra guida all'HbA1c nel prediabete.
2023: vitamina D mensile ed eventi cardiaci nello studio D-Health
Lo studio australiano D-Health ha dato a 21.315 adulti di 60-84 anni 60.000 UI di vitamina D3 al mese o placebo per fino a 5 anni. Gli eventi cardiovascolari maggiori sono stati un po' meno frequenti con la vitamina D (6,0% contro 6,6%), una differenza non chiaramente significativa nel complesso, con meno infarti.
2025: VITAL e invecchiamento cellulare
In 1.031 partecipanti a VITAL, 2.000 UI di vitamina D3 al giorno hanno rallentato l'accorciamento dei telomeri, i cappucci protettivi dei cromosomi, di circa 140 paia di basi in 4 anni (NCT04386577). I risultati precedenti di VITAL avevano mostrato un tasso di malattie autoimmuni inferiore del 22% in circa 5 anni, ma nessuna riduzione di tumori, malattie cardiache o fratture.
Studi in corso
Uno studio di fase 4 dell'University of Miami (NCT07006714) sta verificando se una singola dose alta di vitamina D3 prima di una protesi d'anca o di ginocchio corregga la carenza in 200 pazienti, con risultati attesi dopo luglio 2027.
Quali esami possono aiutare?
Quando si sospetta una vitamina D bassa o la si sta trattando, questi esami si leggono di solito insieme:
- 25-idrossivitamina D: la forma di riserva, l'esame che definisce la carenza;
- calcio: da 8,8 a 10,3 mg/dl (da 2,20 a 2,58 mmol/l); basso nella carenza grave, alto nella tossicità;
- fosforo: da 2,8 a 4,5 mg/dl negli adulti (circa 0,90-1,45 mmol/l); spesso basso nell'osteomalacia;
- PTH: da 10 a 65 pg/ml (circa 1,1-6,9 pmol/l); alto nell'iperparatiroidismo secondario;
- fosfatasi alcalina: da 40 a 129 UI/l (0,68-2,19 µkat/l); alta quando le ossa sono in rimodellamento;
- magnesio: da 1,7 a 2,2 mg/dl (0,70-0,91 mmol/l);
- creatinina ed eGFR, per controllare la funzione renale prima delle dosi alte.
Intervalli da MedlinePlus; variano tra i laboratori.
Glossario
- 25-idrossivitamina D (25(OH)D, calcidiolo): la forma di riserva della vitamina D misurata dall'esame del sangue.
- Calcitriolo: l'ormone attivo della vitamina D, prodotto soprattutto nei reni.
- Colecalciferolo (D3) ed ergocalciferolo (D2): le due forme di integratore della vitamina D.
- UI (unità internazionale): unità di dose; 40 UI equivalgono a 1 microgrammo.
- Osteomalacia: ossa molli e poco mineralizzate negli adulti; il rachitismo è la forma infantile.
- Iperparatiroidismo secondario: PTH alto in risposta a calcio o vitamina D bassi.
- Ipocalcemia: calcio basso nel sangue; la tetania è lo spasmo muscolare che può causare.
- Livello massimo tollerabile di assunzione (UL): la più alta assunzione quotidiana considerata sicura senza supervisione.
Domande frequenti
Quali sono i sintomi della mancanza di vitamina D?
Spesso nessuno. Quando ci sono, i segni più comuni di vitamina D bassa sono stanchezza, dolore alle ossa, debolezza muscolare, dolori o crampi e umore basso. Una carenza grave può causare formicolii e spasmi muscolari per il calcio basso, fratture da cadute lievi e rachitismo nei bambini.
Che cosa succede se la vitamina D è bassa?
Il corpo preleva calcio dalle ossa per mantenere normale il calcio nel sangue, il che col tempo porta a perdita di osso, osteomalacia o rachitismo, debolezza muscolare e più cadute e fratture.
La vitamina D bassa può causare contrazioni muscolari?
Indirettamente sì. Una carenza grave può abbassare il calcio nel sangue, e il calcio basso rende nervi e muscoli troppo eccitabili: crampi, spasmi, fascicolazioni e formicolio a labbra, dita e piedi. Le contrazioni muscolari hanno molte altre cause, quindi è utile controllare calcio e magnesio.
Come influisce la carenza di vitamina D sulla glicemia?
La vitamina D bassa è associata a un rischio maggiore di diabete di tipo 2. Negli adulti con prediabete, una metanalisi del 2023 di 3 studi ha trovato che la vitamina D ha ridotto del 15% il rischio di diabete. Non è una terapia del diabete in sé.
Qual è l'intervallo normale della vitamina D?
L'IOM/NAM considera sufficiente per la maggior parte delle persone un livello di 20 ng/ml (50 nmol/l) o più, e probabilmente troppo alto sopra 50 ng/ml (125 nmol/l). MedlinePlus aggiunge che molti esperti raccomandano da 30 a 80 ng/ml (da 75 a 200 nmol/l). La nostra guida all'esame della vitamina D illustra entrambe le scale.
Come alzare velocemente la vitamina D?
Un integratore è il modo più rapido e affidabile. Il medico può prescrivere un breve ciclo di carico, come da 25.000 a 50.000 UI una volta alla settimana per 4-6 settimane, oppure circa 4.000 UI al giorno, seguito da una dose di mantenimento. Cibo e un sole ragionevole aiutano poi a mantenere i livelli.
Quali compresse per la carenza di vitamina D sono le migliori?
La vitamina D3 (colecalciferolo) fa salire i livelli nel sangue in modo più affidabile della D2, soprattutto quando le dosi sono distanziate. Chiedi la dose al medico; dosi quotidiane sopra 4.000 UI vanno assunte solo sotto controllo medico.
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- ISSalute (Istituto Superiore di Sanità) — Vitamina D: a cosa serve, carenza e livelli ottimali — issalute.it
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