Kekurangan vitamin D berarti tubuh Anda tidak memiliki cukup vitamin D untuk menjaga keseimbangan kalsium dan fosfat serta membangun tulang yang kuat. Dokter memastikannya dengan tes darah 25-hidroksivitamin D: sebagian besar ahli di AS menyebut kadar di bawah 20 ng/mL (50 nmol/L) terlalu rendah, dan kadar di bawah 12 ng/mL (30 nmol/L) jelas kekurangan. Banyak orang tidak memiliki gejala sama sekali; bila gejala muncul, biasanya berupa kelelahan, nyeri tulang, kelemahan otot, pegal, atau kram.
Vitamin D rendah mudah diobati dan dicegah, biasanya dengan suplemen vitamin D3 dan kalsium yang cukup. Panduan ini membahas gejala, kelompok berisiko, dosis pengobatan, dan batas aman. Untuk pembacaan baris demi baris laporan laboratorium Anda, lihat panduan khusus kami tentang tes darah 25-OH vitamin D dan cara membaca hasilnya.
Poin utama
- Kekurangan vitamin D umum terjadi: di seluruh dunia, sekitar 1 dari 6 orang memiliki kadar di bawah 12 ng/mL (30 nmol/L) dan hampir separuhnya di bawah 20 ng/mL (50 nmol/L).
- Gejala sering tidak ada atau samar: kelelahan, nyeri tulang, kelemahan otot, pegal, kram, dan suasana hati murung. Kekurangan yang berat dan lama menyebabkan rakitis pada anak dan osteomalasia (tulang lunak) pada orang dewasa.
- Faktor risiko utama adalah sedikit sinar matahari, kulit gelap, usia lanjut, obesitas, penyakit usus yang menghambat penyerapan lemak, operasi penurunan berat badan, penyakit ginjal atau hati, dan beberapa obat.
- Pengobatannya sederhana: vitamin D3 melalui mulut, dengan dosis yang ditentukan tenaga kesehatan Anda, lalu dosis pemeliharaan yang lebih rendah. Batas atas aman tanpa pengawasan adalah 4.000 IU sehari untuk orang dewasa.
- Sejak 2024, Endocrine Society menyarankan tidak melakukan tes vitamin D rutin pada orang dewasa sehat, tetapi menyarankan suplemen tanpa tes untuk anak-anak, orang dewasa berusia 75 tahun ke atas, ibu hamil, dan orang dewasa dengan prediabetes berisiko tinggi.
Apa itu kekurangan vitamin D?
Vitamin D adalah vitamin larut lemak yang bekerja lebih mirip hormon. Kulit Anda membuatnya ketika sinar ultraviolet B (UVB) mengenainya, dan jumlah yang lebih kecil berasal dari makanan dan suplemen. Hati mengubahnya menjadi 25-hidroksivitamin D, bentuk simpanan yang diukur pada laporan laboratorium, dan ginjal mengubah sebagian darinya menjadi kalsitriol, hormon aktif. Kalsitriol bekerja dengan menyalakan reseptor vitamin D di usus, tulang, ginjal, dan banyak jaringan lain.
Tugas utamanya adalah membantu usus menyerap kalsium. MedlinePlus menjelaskan bahwa ketika Anda tidak menyerap cukup kalsium karena vitamin D rendah, pembentukan tulang dan jaringan tulang terganggu.
Seberapa umum vitamin D rendah?
Analisis gabungan 2023 atas 308 studi yang mencakup 7,9 juta orang di 81 negara menemukan bahwa 15,7% memiliki kadar di bawah 30 nmol/L (12 ng/mL), 47,9% di bawah 50 nmol/L (20 ng/mL), dan 76,6% di bawah 75 nmol/L (30 ng/mL). Angka untuk Amerika Serikat sangat bergantung pada batas yang dipakai: tinjauan 2025 menyebut 2,6% orang Amerika di bawah 25 nmol/L (10 ng/mL), sedangkan Cleveland Clinic memperkirakan sekitar 35% orang dewasa AS kekurangan dengan ambang yang lebih tinggi.
Penyebab kekurangan vitamin D dan faktor risiko
Cleveland Clinic merangkum dua penyebab utama kekurangan vitamin D: tidak mendapat cukup vitamin D dari sinar matahari dan makanan, dan tubuh yang tidak dapat menyerap atau menggunakannya dengan baik.
Terlalu sedikit sinar matahari
Orang yang tinggal jauh dari khatulistiwa, berdiam di dalam ruangan, bekerja di dalam ruangan pada jam siang hari, tidak bisa keluar rumah atau tinggal di panti jompo, memakai pakaian yang menutupi sebagian besar kulit, atau memakai tabir surya yang sangat kuat membuat lebih sedikit vitamin D. Kadarnya lebih rendah pada musim dingin dan musim semi. USPSTF mencatat bahwa paparan UVB yang sedikit atau tidak ada, misalnya karena musim dingin, garis lintang tinggi, atau menghindari matahari, berkaitan dengan kadar yang lebih rendah. Bahkan di negara yang cerah, berdiam di dalam ruangan, menutup seluruh tubuh, dan menghindari matahari secara ketat pada jam-jam terik mengurangi produksi.
Kulit lebih gelap
Melanin bekerja sebagai tabir surya alami: menyerap sinar UVB dan mengurangi jumlah vitamin D yang dapat dibuat kulit. Karena itu orang berkulit lebih gelap memerlukan lebih banyak sinar matahari untuk membuat jumlah yang sama, dan vitamin D rendah lebih umum pada kelompok ini, terutama di musim dingin. MedlinePlus mencatat bahwa kadar rendah lebih umum pada anak-anak keturunan Afrika-Amerika di musim dingin dan pada bayi yang hanya diberi ASI.
Usia lanjut
Kulit menjadi kurang efisien membuat vitamin D seiring usia, nafsu makan sering menurun, dan orang lebih jarang keluar rumah. Tinjauan 2025 memperkirakan sekitar 60% lansia di seluruh dunia memiliki kadar di bawah 50 nmol/L (20 ng/mL).
Obesitas dan operasi penurunan berat badan
Vitamin D disimpan di jaringan lemak, sehingga lebih sedikit yang beredar dalam darah. USPSTF melaporkan bahwa orang dengan obesitas memiliki risiko 1,3 sampai 2 kali lipat lebih tinggi untuk kekurangan vitamin D. Dosis yang lebih tinggi sering diperlukan untuk mencapai kadar yang sama, dan kaitan antara vitamin D dan lemak perut adalah topik penelitian yang aktif. Bypass lambung dan operasi penurunan berat badan lainnya mengurangi penyerapan, dan Cleveland Clinic mencatat bahwa sebagian besar orang memerlukan suplemen vitamin D seumur hidup setelahnya.
Penyakit usus, hati, dan ginjal
Karena vitamin D diserap bersama lemak, kondisi yang mengganggu penyerapan lemak menurunkannya: penyakit celiac, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, dan fibrosis kistik. Penyakit hati memperlambat langkah konversi pertama, dan penyakit ginjal kronis memperlambat langkah kedua, sehingga hormon aktif kurang meski asupan normal.
Obat yang menurunkan vitamin D
Beberapa obat mempercepat pemecahan vitamin D atau menghambat penyerapannya. Cleveland Clinic dan MedlinePlus mencantumkan:
- glukokortikoid (steroid seperti prednison);
- antikonvulsan (obat kejang seperti fenitoin dan fenobarbital);
- rifampisin, antibiotik yang digunakan untuk tuberkulosis;
- obat pengikat kolesterol (kolestiramin, kolestipol);
- orlistat, obat penurun berat badan, dan pencahar.
Gejala kekurangan vitamin D: tanda vitamin D rendah
Vitamin D rendah sering tanpa gejala. Cleveland Clinic menekankan bahwa Anda mungkin tidak memiliki tanda atau gejala sama sekali, terutama bila kekurangannya ringan. Bila gejala muncul, orang dewasa mungkin merasakan:
- kelelahan;
- nyeri tulang, sering di pinggul, punggung bawah, panggul, atau kaki;
- kelemahan, pegal, atau kram otot, sulit menaiki tangga atau bangun dari kursi;
- perubahan suasana hati seperti depresi.
Tanda-tanda ini tidak spesifik, sehingga hanya tes darah yang dapat memastikan vitamin D rendah. Suasana hati murung layak dinilai tersendiri; baca selengkapnya tentang gejala dan diagnosis depresi.
Kalsium rendah: kesemutan, kram, dan kedutan
Ketika kekurangan berat dan berlangsung lama, usus menyerap terlalu sedikit kalsium dan kalsium darah dapat turun (hipokalsemia). MedlinePlus menggambarkan tanda kalsium rendah sebagai kram otot, kejang atau kekakuan, kesemutan pada bibir, lidah, jari, dan kaki, serta detak jantung tidak teratur; kejang dapat terjadi bila kalsium sangat rendah. Kejang otot yang berat disebut tetani. Tes darah kalsium Anda adalah pemeriksaan kunci ketika gejala ini muncul.
Tanda pada anak
Pada anak, kekurangan berat menyebabkan rakitis: nyeri tulang, kelemahan otot, keterlambatan pertumbuhan dan gigi, serta kelainan bentuk tulang seperti kaki melengkung atau benjolan di sepanjang tulang rusuk. Kekurangan ringan mungkin hanya menyebabkan otot yang lemah, pegal, atau nyeri.
Apa yang terjadi jika vitamin D rendah? Dampak kesehatan
Respons paratiroid dan kehilangan tulang
Ketika penyerapan kalsium menurun, kelenjar paratiroid melepaskan lebih banyak hormon paratiroid (PTH). Ini menjaga kalsium darah tetap normal dengan mengambil kalsium dari tulang, suatu keadaan yang disebut hiperparatiroidisme sekunder. Seiring waktu, tulang menjadi lebih tipis dan lemah. Hasil tinggi pada tes darah PTH di samping kadar vitamin D rendah adalah tanda klasik bahwa kekurangan tersebut memengaruhi tubuh Anda.
Osteomalasia pada orang dewasa
Osteomalasia berarti tulang lunak: kerangka tulangnya ada, tetapi tidak termineralisasi dengan baik. MedlinePlus mencantumkan patah tulang tanpa cedera berarti, kelemahan otot, dan nyeri tulang menyebar, terutama di pinggul. Tes darah sering menunjukkan alkalin fosfatase (ALP) tinggi, PTH tinggi, dan kadang kalsium rendah atau fosfor rendah. Pada pemindaian kepadatan tulang, osteomalasia dapat tampak seperti osteoporosis. Dengan pengobatan, penyembuhan diharapkan terjadi dalam 6 bulan.
Rakitis pada anak
Rakitis adalah bentuk pada masa kanak-kanak, yang terjadi sebelum pertumbuhan tulang selesai. MedlinePlus mencatat bahwa penyakit ini jarang di Amerika Serikat dan paling mungkin terjadi pada usia 6 sampai 24 bulan atau saat lonjakan pertumbuhan. Bayi yang hanya diberi ASI tanpa suplemen berisiko, karena ASI mengandung sedikit vitamin D. Konsensus global tentang rakitis nutrisional menyebut rakitis dan osteomalasia sebagai masalah kesehatan masyarakat yang dapat dicegah.
Jatuh dan patah tulang
Vitamin D rendah melemahkan otot sekaligus tulang. Tinjauan menyebutkan bahwa suplemen dapat mengurangi jatuh pada lansia yang kekurangan. Pada orang yang tidak kekurangan, gambarannya berbeda: dalam uji coba VITAL, 2.000 IU sehari tidak mengurangi patah tulang pada lebih dari 25.000 orang dewasa AS yang umumnya sehat berusia 50 tahun ke atas.
Cara kekurangan vitamin D didiagnosis
Diagnosis bertumpu pada tes 25-hidroksivitamin D, yang oleh MedlinePlus disebut cara paling akurat untuk mengukur jumlah vitamin D dalam tubuh Anda. Puasa biasanya tidak diperlukan. Tes terutama berguna bila Anda memiliki gejala, penyakit tulang, atau faktor risiko yang jelas, seperti gangguan penyerapan, operasi penurunan berat badan, penyakit ginjal atau hati, osteoporosis, atau obat seperti fenitoin.
Pada 2021, U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) menyimpulkan bahwa bukti tidak cukup untuk merekomendasikan atau menolak skrining pada orang dewasa tanpa gejala (pernyataan "I"). Pedoman Endocrine Society 2024 melangkah lebih jauh dan menyarankan tidak melakukan tes rutin pada orang dewasa sehat, termasuk orang dengan obesitas atau kulit gelap, karena tidak ada uji coba yang menunjukkan bahwa tes memperbaiki hasil. Panduan tes darah panel vitamin kami menjelaskan bagaimana vitamin D sering diperiksa bersama B12 dan folat.
Kadar vitamin D: ambang kekurangan dan insufisiensi
Institute of Medicine (kini National Academies, IOM/NAM) menetapkan target asupannya agar 97,5% orang mencapai setidaknya 20 ng/mL (50 nmol/L). Pedoman Endocrine Society 2011 memakai kategori yang lebih tinggi yang masih dicetak banyak laboratorium, tetapi pembaruan 2024 tidak lagi mendukung kadar target mana pun. Untuk konversi, 1 ng/mL sama dengan 2,5 nmol/L. Tabel singkat ini membantu menempatkan hasil; untuk interpretasi lengkap, gunakan panduan tes vitamin D yang ditautkan di bagian atas halaman ini.
| Kadar 25(OH)D (satuan AS) | Satuan SI | Pembacaan IOM/NAM dan MedlinePlus | Skala laboratorium umum (kategori Endocrine Society 2011) |
|---|---|---|---|
| Di bawah 12 ng/mL | Di bawah 30 nmol/L | Terlalu rendah untuk tulang dan kesehatan secara umum (kekurangan) | Kekurangan (sering disebut berat) |
| 12 sampai 19 ng/mL | 30 sampai 49 nmol/L | Mungkin terlalu rendah bagi sebagian orang | Kekurangan |
| 20 sampai 29 ng/mL | 50 sampai 74 nmol/L | Cukup bagi sebagian besar orang | Insufisiensi |
| 30 sampai 50 ng/mL | 75 sampai 125 nmol/L | Cukup bagi sebagian besar orang | Cukup |
| Di atas 50 ng/mL | Di atas 125 nmol/L | Kemungkinan terlalu tinggi, tidak ada manfaat tambahan yang ditunjukkan | Di atas 100 ng/mL (250 nmol/L): berlebih; di atas 150 ng/mL (375 nmol/L): toksisitas |
Laboratorium dapat memakai kisaran yang sedikit berbeda, jadi selalu bandingkan hasil Anda dengan kisaran yang tercetak pada laporan Anda sendiri.
Pengobatan kekurangan vitamin D
Pengobatan bertujuan menaikkan kadar Anda, lalu mempertahankannya. Pedoman Endocrine Society 2011 merekomendasikan vitamin D2 atau D3 untuk pasien yang kekurangan, dan kini sebagian besar tenaga kesehatan memulai dengan vitamin D3.
Vitamin D2 atau D3?
Vitamin D2 (ergokalsiferol) berasal dari tumbuhan dan jamur; vitamin D3 (kolekalsiferol) adalah bentuk yang dibuat kulit Anda dan terdapat dalam makanan hewani. Metaanalisis uji acak menemukan bahwa D3 menaikkan kadar darah lebih tinggi daripada D2, terutama bila diberikan dalam dosis besar dengan jarak lama; perbedaannya memudar pada dosis harian. Cleveland Clinic mencatat bahwa di AS D2 memerlukan resep, sedangkan D3 dijual bebas.
Dosis pengisian ulang yang umum
Tidak ada satu jadwal resmi, dan tenaga kesehatan Anda akan memilih dosis berdasarkan kadar, berat badan, kesehatan usus, dan fungsi ginjal Anda. Tinjauan terbaru menggambarkan pendekatan umum berikut untuk orang dewasa:
- pengisian harian: sekitar 4.000 IU vitamin D3 sehari (100 mikrogram), atau total yang sama diberikan mingguan atau bulanan;
- kursus pemuatan bila perlu koreksi cepat: 25.000 sampai 50.000 IU sekali seminggu selama 4 sampai 6 minggu;
- pemeliharaan sesudahnya: hingga 2.000 IU sehari (sering 800 sampai 2.000 IU) agar kekurangan tidak kembali.
Sebagai perkiraan kasar, setiap tambahan 100 IU sehari menaikkan kadar darah sekitar 1 ng/mL (2,5 nmol/L), sehingga 2.000 IU sehari menambah sekitar 20 ng/mL dalam beberapa bulan. Dalam satu studi pada orang dewasa yang kekurangan dan memulai dari sekitar 13,5 ng/mL, jadwal dosis tinggi membawa 93% dari mereka di atas 30 ng/mL pada minggu ke-4.
Pedoman Endocrine Society 2024 lebih menyukai dosis harian yang lebih rendah daripada dosis besar yang jarang untuk orang dewasa berusia 50 tahun ke atas yang memerlukan vitamin D. Orang dengan obesitas, gangguan penyerapan, atau operasi penurunan berat badan sering memerlukan dosis lebih tinggi, dan orang dengan penyakit ginjal atau hati berat mungkin memerlukan bentuk aktif seperti kalsitriol, yang diresepkan dan dipantau oleh spesialis.
Kalsium, magnesium, dan tindak lanjut
Vitamin D bekerja bersama kalsium, jadi tenaga kesehatan Anda akan memastikan Anda mendapat cukup dari makanan (700 sampai 1.300 mg sehari bergantung usia, menurut IOM). Magnesium sering diperiksa pada saat yang sama, karena magnesium rendah juga menyebabkan kram; baca selengkapnya tentang kadar magnesium dalam darah. Bila kekurangan menimbulkan gejala, tes 25(OH)D ulang bersama kalsium dan fosfor memastikan pengobatan berhasil, dan kalsium layak diperiksa pada dosis tinggi.
Penasaran dengan kebiasaan dosis tinggi yang populer? Analisis berita kami tentang mengonsumsi vitamin D 5.000 IU sehari menjelaskan mengapa dosis itu berada di atas batas atas yang aman.
Berapa banyak vitamin D yang Anda perlukan? Pencegahan
Angka Kecukupan Gizi yang Dianjurkan menurut IOM/NAM, seperti dicantumkan MedlinePlus, mengasumsikan paparan matahari minimal:
- bayi 0 sampai 12 bulan: 400 IU (10 mcg) sehari;
- anak dan orang dewasa 1 sampai 70 tahun, termasuk hamil dan menyusui: 600 IU (15 mcg) sehari;
- orang dewasa di atas 70 tahun: 800 IU (20 mcg) sehari.
Bone Health and Osteoporosis Foundation menyarankan 800 sampai 1.000 IU sehari mulai usia 50. Satu mikrogram sama dengan 40 IU.
Makanan untuk kekurangan vitamin D: apa yang dimakan
Sangat sedikit makanan yang secara alami mengandung vitamin D, sehingga makanan saja jarang memperbaiki kekurangan, tetapi membantu mencegahnya. Sumber yang baik meliputi:
- ikan berlemak seperti salmon, trout, tuna, makerel, dan sarden, serta minyak hati ikan cod;
- kuning telur, hati sapi, dan keju (dalam jumlah kecil);
- jamur, terutama yang terpapar sinar ultraviolet;
- makanan yang difortifikasi: sebagian besar susu AS (sekitar 400 IU per kuart), banyak sereal sarapan, serta sebagian jus jeruk, yoghurt, minuman kedelai, almond, dan oat, dan margarin. Periksa labelnya.
Paparan sinar matahari
Beberapa menit sinar matahari pada kulit yang terbuka mungkin mencukupi kebutuhan harian sebagian orang, tetapi ini bervariasi menurut warna kulit, musim, garis lintang, dan usia. Karena paparan matahari meningkatkan risiko kanker kulit, MedlinePlus tidak merekomendasikan lebih dari beberapa menit tanpa tabir surya. Toksisitas vitamin D tidak dapat terjadi akibat sinar matahari.
Populasi khusus
Bayi dan bayi yang disusui
American Academy of Pediatrics merekomendasikan agar semua bayi, termasuk yang hanya disusui ASI, mendapat setidaknya 400 IU vitamin D sehari mulai tidak lama setelah lahir. Susu formula bayi sudah difortifikasi, tetapi bayi yang disusui penuh atau sebagian biasanya memerlukan tetes.
Anak dan remaja
Pedoman Endocrine Society 2024 menyarankan suplemen vitamin D tanpa tes untuk semua orang berusia 1 sampai 18 tahun, untuk mencegah rakitis dan mungkin mengurangi infeksi saluran napas.
Kehamilan
Pedoman yang sama menyarankan suplemen pada kehamilan karena dapat menurunkan risiko preeklamsia, lahir mati, kelahiran prematur, bayi kecil, dan kematian bayi baru lahir. Dalam uji coba yang ditinjaunya, dosis rata-rata sekitar 2.500 IU sehari. Lihat juga halaman kami tentang tes darah selama kehamilan.
Orang dewasa berusia 75 tahun ke atas
Untuk orang dewasa berusia 75 tahun ke atas, Endocrine Society menyarankan suplemen harian karena dapat menurunkan angka kematian; dosis uji coba rata-rata sekitar 900 IU sehari.
Penyakit ginjal kronis
Ginjal yang rusak membuat lebih sedikit hormon aktif, sehingga kekurangan dan hiperparatiroidisme sekunder umum terjadi. Pengobatan dipandu oleh nefrolog, dengan pemeriksaan kalsium, fosfat, dan PTH. Hasil eGFR Anda menunjukkan seberapa baik ginjal Anda menyaring.
Toksisitas vitamin D: berapa banyak yang terlalu banyak?
Batas atas asupan yang dapat ditoleransi, jumlah maksimum yang aman bagi hampir semua orang tanpa pengawasan, adalah 4.000 IU (100 mcg) sehari mulai usia 9 tahun. Batas ini lebih rendah untuk anak yang lebih kecil: 1.000 IU untuk bayi 0 sampai 6 bulan, 1.500 IU pada usia 7 sampai 12 bulan, 2.500 IU pada usia 1 sampai 3 tahun, dan 3.000 IU pada usia 4 sampai 8 tahun. MedlinePlus mencatat bahwa toksisitas biasanya hanya muncul pada dosis di atas 10.000 IU sehari, hampir selalu dari suplemen.
Vitamin D yang berlebihan menaikkan kalsium darah (hiperkalsemia). Waspadai mual, muntah, sembelit, nafsu makan buruk, haus, sering buang air kecil, kelemahan, kebingungan, dan batu ginjal. Pengobatannya adalah menghentikan vitamin D; pemulihan diharapkan, tetapi kerusakan ginjal bisa permanen.
Kapan harus ke dokter
Temui dokter Anda jika Anda mengalami nyeri tulang yang menetap, kelemahan otot, sering jatuh, atau patah tulang setelah cedera ringan, atau jika Anda termasuk kelompok berisiko (gangguan penyerapan, operasi penurunan berat badan, penyakit ginjal atau hati, steroid atau obat kejang jangka panjang). Tanyakan dahulu sebelum mengonsumsi lebih dari 4.000 IU sehari.
Hubungi 112 atau segera ke instalasi gawat darurat jika Anda atau anak Anda mengalami:
- kejang, atau kejang otot berat yang tidak berhenti;
- kesemutan di sekitar mulut disertai kram dan detak jantung cepat atau tidak teratur;
- kebingungan, muntah berulang, atau rasa haus yang ekstrem saat memakai vitamin D dosis tinggi;
- sulit bernapas.
Perkembangan ilmiah terbaru tentang kekurangan vitamin D
2024: pedoman baru Endocrine Society
Endocrine Society mengganti pedoman 2011-nya pada 2024. Dengan hanya memakai uji acak, pedoman ini menyarankan vitamin D tanpa tes untuk usia 1 sampai 18 tahun, orang dewasa 75 tahun ke atas, kehamilan, dan prediabetes berisiko tinggi, tetapi menyarankan tidak melebihi dosis anjuran untuk orang dewasa sehat di bawah 75 tahun dan tidak melakukan tes rutin. Penilaian kritis 2026 di Nutrients memuji metodenya tetapi mencatat pertanyaan terbuka tentang dosis dan tentang orang yang sudah kekurangan, yang berada di luar cakupan pedoman. Singkatnya: tidak perlu tes rutin jika Anda sehat, tetapi kekurangan yang nyata tetap memerlukan pengobatan.
2023: vitamin D memperlambat peralihan dari prediabetes ke diabetes
Metaanalisis data individu dari 3 uji coba pada orang dewasa dengan prediabetes (Annals of Internal Medicine, 2023) menemukan bahwa vitamin D menurunkan risiko terkena diabetes tipe 2 sebesar 15%, dengan penurunan risiko absolut 3 tahun sebesar 3,3%. Vitamin D juga meningkatkan peluang kembali ke gula darah normal sebesar 30%. Perubahan gaya hidup tetap menjadi langkah pertama; lihat panduan A1c prediabetes kami.
2023: vitamin D bulanan dan kejadian jantung dalam D-Health
Uji coba D-Health di Australia memberi 21.315 orang dewasa berusia 60 sampai 84 tahun vitamin D3 60.000 IU sebulan atau plasebo hingga 5 tahun. Kejadian kardiovaskular mayor sedikit lebih jarang dengan vitamin D (6,0% vs 6,6%), perbedaan yang secara keseluruhan tidak jelas bermakna, dengan serangan jantung yang lebih sedikit.
2025: VITAL dan penuaan sel
Pada 1.031 peserta VITAL, 2.000 IU vitamin D3 sehari memperlambat pemendekan telomer, penutup pelindung kromosom, sekitar 140 pasangan basa selama 4 tahun (NCT04386577). Hasil VITAL sebelumnya menunjukkan angka penyakit autoimun yang 22% lebih rendah selama sekitar 5 tahun, tetapi tanpa penurunan kanker, penyakit jantung, atau patah tulang.
Uji coba yang sedang berlangsung
Uji coba fase 4 University of Miami (NCT07006714) sedang menguji apakah satu dosis tinggi vitamin D3 sebelum penggantian sendi pinggul atau lutut mengoreksi kekurangan pada 200 pasien, dengan hasil diharapkan setelah Juli 2027.
Tes apa yang dapat membantu?
Bila vitamin D rendah dicurigai atau sedang diobati, tes berikut biasanya dibaca bersama:
- 25-hidroksivitamin D: bentuk simpanan, tes yang mendefinisikan kekurangan;
- kalsium: 8,8 sampai 10,3 mg/dL (2,20 sampai 2,58 mmol/L); rendah pada kekurangan berat, tinggi pada toksisitas;
- fosfor: 2,8 sampai 4,5 mg/dL pada orang dewasa (sekitar 0,90 sampai 1,45 mmol/L); sering rendah pada osteomalasia;
- PTH: 10 sampai 65 pg/mL (sekitar 1,1 sampai 6,9 pmol/L); tinggi pada hiperparatiroidisme sekunder;
- alkalin fosfatase: 40 sampai 129 IU/L (0,68 sampai 2,19 µkat/L); tinggi saat tulang sedang diremodeling;
- magnesium: 1,7 sampai 2,2 mg/dL (0,70 sampai 0,91 mmol/L);
- kreatinin dan eGFR, untuk memeriksa fungsi ginjal sebelum dosis tinggi.
Kisaran dari MedlinePlus; berbeda antar laboratorium.
Glosarium
- 25-hidroksivitamin D (25(OH)D, kalsidiol): bentuk simpanan vitamin D yang diukur oleh tes darah.
- Kalsitriol: hormon vitamin D aktif, dibuat terutama di ginjal.
- Kolekalsiferol (D3) dan ergokalsiferol (D2): dua bentuk suplemen vitamin D.
- IU (satuan internasional): satuan dosis; 40 IU sama dengan 1 mikrogram.
- Osteomalasia: tulang lunak yang kurang termineralisasi pada orang dewasa; rakitis adalah bentuk pada anak.
- Hiperparatiroidisme sekunder: PTH tinggi sebagai respons terhadap kalsium atau vitamin D rendah.
- Hipokalsemia: kalsium darah rendah; tetani adalah kejang otot yang dapat ditimbulkannya.
- Batas atas asupan yang dapat ditoleransi (UL): asupan harian tertinggi yang dianggap aman tanpa pengawasan.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa akibatnya jika tubuh kekurangan vitamin D?
Sering tidak ada gejala. Bila ada, tanda vitamin D rendah yang paling umum adalah kelelahan, nyeri tulang, kelemahan otot, pegal atau kram, dan suasana hati murung. Kekurangan berat dapat menyebabkan kesemutan dan kejang otot akibat kalsium rendah, patah tulang akibat jatuh ringan, dan rakitis pada anak.
Apa yang terjadi jika vitamin D rendah?
Tubuh mengambil kalsium dari tulang untuk menjaga kalsium darah tetap normal, yang seiring waktu menyebabkan kehilangan tulang, osteomalasia atau rakitis, kelemahan otot, serta lebih banyak jatuh dan patah tulang.
Bisakah vitamin D rendah menyebabkan kedutan?
Secara tidak langsung, ya. Kekurangan berat dapat menurunkan kalsium darah, dan kalsium rendah membuat saraf dan otot terlalu mudah terangsang: kram, kejang, kedutan, dan kesemutan pada bibir, jari, dan kaki. Kedutan memiliki banyak penyebab lain, sehingga pemeriksaan kalsium dan magnesium berguna.
Bagaimana kekurangan vitamin D memengaruhi kadar gula darah?
Vitamin D rendah berkaitan dengan risiko diabetes tipe 2 yang lebih tinggi. Pada orang dewasa dengan prediabetes, metaanalisis 2023 atas 3 uji coba menemukan bahwa vitamin D menurunkan risiko diabetes sebesar 15%. Vitamin D bukan pengobatan untuk diabetes itu sendiri.
Berapa kisaran normal vitamin D?
IOM/NAM menganggap 20 ng/mL (50 nmol/L) atau lebih cukup bagi sebagian besar orang, dan di atas 50 ng/mL (125 nmol/L) kemungkinan terlalu tinggi. MedlinePlus menambahkan bahwa banyak ahli merekomendasikan 30 sampai 80 ng/mL (75 sampai 200 nmol/L). Panduan tes vitamin D kami merinci kedua skala tersebut.
Bagaimana cara cepat memperbaiki kekurangan vitamin D?
Suplemen adalah cara tercepat dan paling andal. Tenaga kesehatan Anda mungkin meresepkan kursus pemuatan singkat, seperti 25.000 sampai 50.000 IU sekali seminggu selama 4 sampai 6 minggu, atau sekitar 4.000 IU sehari, diikuti dosis pemeliharaan. Makanan dan paparan matahari yang wajar membantu menjaga kadar tetap tinggi sesudahnya.
Tablet kekurangan vitamin D mana yang terbaik?
Vitamin D3 (kolekalsiferol) menaikkan kadar darah lebih andal daripada D2, terutama bila dosis diberi jarak. Tanyakan dosisnya kepada tenaga kesehatan Anda; dosis harian di atas 4.000 IU hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan medis.
Sumber
- Demay MB et al. — Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline — J Clin Endocrinol Metab, 2024 — doi.org
- Holick MF et al. — Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline — J Clin Endocrinol Metab, 2011 — doi.org
- Pilz S et al. — The 2024 Endocrine Society Guideline on Vitamin D: Comprehensive Summary and Critical Appraisal — Nutrients, 2026 — doi.org
- Ross AC et al. — The 2011 report on dietary reference intakes for calcium and vitamin D from the Institute of Medicine: what clinicians need to know — J Clin Endocrinol Metab, 2011 — doi.org
- US Preventive Services Task Force, Krist AH et al. — Screening for Vitamin D Deficiency in Adults: Recommendation Statement — JAMA, 2021 — doi.org
- Sosa-Henríquez M et al. — Rethinking Vitamin D Deficiency: Controversies and Practical Guidance for Clinical Management — Nutrients, 2025 — doi.org
- Dina MA et al. — Updated perspectives on vitamin D deficiency, screening, supplementation and clinical guidance — Cardiovasc Diabetol Endocrinol Rep, 2026 — doi.org
- Cui A et al. — Global and regional prevalence of vitamin D deficiency in population-based studies from 2000 to 2022: a pooled analysis of 7.9 million participants — Front Nutr, 2023 — doi.org
- Tripkovic L et al. — Comparison of vitamin D2 and vitamin D3 supplementation in raising serum 25-hydroxyvitamin D status: a systematic review and meta-analysis — Am J Clin Nutr, 2012 — doi.org
- Munns CF et al. — Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets — J Clin Endocrinol Metab, 2016 — doi.org
- Wagner CL, Greer FR; American Academy of Pediatrics — Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents — Pediatrics, 2008 — doi.org
- Pittas AG et al. — Vitamin D and Risk for Type 2 Diabetes in People With Prediabetes: Individual Participant Data Meta-analysis — Ann Intern Med, 2023 — doi.org
- Manson JE et al. — Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease (VITAL) — N Engl J Med, 2019 — doi.org
- LeBoff MS et al. — Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults — N Engl J Med, 2022 — doi.org
- Hahn J et al. — Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial — BMJ, 2022 — doi.org
- Zhu H et al. — Vitamin D3 and marine omega-3 fatty acids supplementation and leukocyte telomere length: 4-year findings from VITAL — Am J Clin Nutr, 2025 — doi.org
- Neale RE et al. — The D-Health Trial: a randomised controlled trial of the effect of vitamin D on mortality — Lancet Diabetes Endocrinol, 2022 — doi.org
- Thompson B et al. — Vitamin D supplementation and major cardiovascular events: D-Health randomised controlled trial — BMJ, 2023 — doi.org
- University of Miami — Preoperative Single High-Dose Vitamin D for Correcting Deficiency in Hip and Knee Arthroplasty Patients (NCT07006714) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
- Endocrine Society — Vitamin D for the Prevention of Disease guideline resources — Endocrine Society, 2024 — endocrine.org
- US Preventive Services Task Force — Vitamin D Deficiency in Adults: Screening — USPSTF, 2021 — uspreventiveservicestaskforce.org
- MedlinePlus — Vitamin D — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — 25-hydroxy vitamin D test — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Osteomalacia — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Rickets — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Hypervitaminosis D — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Calcium Blood Test — Lab Tests — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Vitamin D Test — Lab Tests — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Calcium blood test — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Phosphorus blood test — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Parathyroid hormone (PTH) blood test — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — ALP blood test — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Magnesium blood test — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
- Cleveland Clinic — Vitamin D Deficiency: Causes, Symptoms and Treatment — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org
- EMBL-EBI — ChEMBL: ergocalciferol and vitamin D receptor agonists — ChEMBL — ebi.ac.uk
Bacaan lanjutan
- Tes darah kalsium dan panel tulang serta mineral
- Kekurangan magnesium: gejala, penyebab, dan tes
- Kekurangan vitamin B12: tanda, penyebab, dan pengobatan
- Gejala dan penyebab kekurangan folat
- Panel fungsi ginjal: cara membacanya
- Kekurangan B12 dan risiko patah tulang setelah usia 50
Pahami hasil laboratorium Anda dengan AI DiagMe
Hasil vitamin D jarang datang sendirian: kalsium, fosfor, PTH, ALP, dan tes ginjal sering berada pada laporan yang sama. AI DiagMe membaca laporan laboratorium Anda dalam hitungan menit, menjelaskan setiap nilai dengan bahasa sederhana, menunjukkan bagaimana nilai-nilai itu saling terkait, dan menyarankan pertanyaan untuk dokter Anda. Unggah hasil laboratorium Anda ke AI DiagMe untuk laporan pribadi yang jelas.
