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維他命C每日攝取量、好處及食物來源:實證解讀

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維他命C的好處:橙、燈籠椒、西蘭花及奇異果等日常食物來源

⚕️ 本文僅供參考,不能取代醫生的意見。如對你的化驗結果有任何疑問,請諮詢醫生。

維他命C每日攝取量要多少?它的好處是否真如廣告所說?維他命C的好處是補充劑貨架上宣傳得最多的說法之一,要把真正的生理作用與推銷口號分開,比想像中困難。誠實的總結很簡短:維他命C確實是必需營養素,大多數人從日常食物已攝取足夠,攝取超過所需通常沒有額外好處。本文談的是營養而不是化驗。如果你想看懂化驗報告上的血漿維他命C數值,請閱讀我們的維他命C驗血指南。

本文會介紹維他命C在身體內的作用、哪些食物提供維他命C及單靠飲食是否足夠、每日需要多少、研究對感冒、癌症和心臟病的真正發現、為何口服與靜脈注射維他命C不是同一回事,以及攝取過多何時會造成傷害。

維他命C在身體內的實際作用

維他命C(又稱抗壞血酸,ascorbic acid)是水溶性維他命。與大部分哺乳類動物不同,人體無法自行製造,身體亦只儲存少量,所以必須定期攝取。它的作用主要有四項。

令膠原蛋白得以形成

膠原蛋白是把皮膚、牙肉、血管、肌腱和骨骼連在一起的結構蛋白。維他命C是穩定膠原纖維的酵素所需的輔助因子,所以嚴重缺乏時會出現牙肉出血、皮膚脆弱及傷口難以癒合。這是確立已久的生物化學事實,但並不代表在攝取已足夠時,額外的維他命C會製造更多膠原蛋白。

作為抗氧化劑

維他命C能中和自由基,即正常代謝過程或煙草煙霧、空氣污染產生的不穩定分子。它亦能令其他抗氧化劑再生,所以常與它們一併討論。有關脂溶性的同類營養素,請參閱我們的維他命E驗血指南及維他命A驗血指南。

幫助吸收植物中的鐵質

這是維他命C好處中最實用、卻最少被宣傳的一項。它能把非血紅素鐵(存在於豆類、扁豆、穀物及綠葉菜中的鐵)轉化為腸道更容易吸收的形式。在菠菜上擠些檸檬汁,或吃強化早餐穀物時配一杯橙汁,確實會增加鐵質的吸收量。衞生署食物安全中心的營養資料亦指出,維他命C有助鐵的吸收。如你關注鐵質,可參閱我們的血清鐵驗血指南及鐵蛋白驗血指南。

支持免疫細胞的正常運作

白血球會濃縮維他命C,它亦有助皮膚及黏膜發揮屏障功能。不過,「支持正常運作」並不等於「增強免疫力」。鋅亦有相似作用,可閱讀我們的鋅驗血指南。

維他命C每日攝取量:你需要多少?誰需要更多?

美國的建議是成年男性每日90毫克(mg)、成年女性每日75毫克。以下數字來自美國國立衞生研究院膳食補充劑辦公室(NIH ODS),這些數值由美國食物及營養委員會制定,屬於群體參考值,並非個人處方。

膳食補充劑辦公室列出的建議膳食攝取量(RDA)為:19歲或以上成年男性每日90毫克、成年女性每日75毫克;懷孕期間增至每日85毫克,餵哺母乳期間每日120毫克。青少年男性為75毫克、女性為65毫克,兒童需要的更少。在香港,衞生署食物安全中心的營養資料則列出成人每天的維他命C攝取量應不少於45毫克;不同機構的參考值有差異,但都遠低於補充劑常見的劑量。衞生署長者健康服務亦指出,一天的維他命C需求量約等於一個奇異果或一個大橙。

吸煙人士是明顯的例外。美國同一來源指出,吸煙者每日需要額外35毫克,因為煙草煙霧會增加氧化壓力,令維他命C消耗得更快;經常吸入二手煙的人亦獲同樣建議。衞生署長者健康服務同樣提醒,吸煙會破壞體內的維他命C,吸煙而又平日進食蔬果不足的人較容易缺乏。

另一方面,膳食補充劑辦公室把成人的可耐受最高攝取量定為每日2,000毫克。這是一個上限,超過後較可能出現不良影響,而不是目標。無論考慮哪個劑量的補充劑,都應由醫生或藥劑師決定,而不是按包裝標籤自行決定。

維他命C的食物來源:單靠飲食足夠嗎?

維他命C幾乎全部來自水果和蔬菜。根據膳食補充劑辦公室的資料,半杯生紅燈籠椒約含95毫克,四分之三杯橙汁約93毫克,一個中型橙約70毫克,一個中型奇異果約64毫克。半杯煮熟的西蘭花約51毫克,切片士多啤梨約49毫克。椰菜仔、番茄、薯仔及哈密瓜亦有貢獻。

簡單的計算對補充劑的宣傳並不友善:單是一個橙加半個紅燈籠椒,已超過成人一日的建議攝取量。同一來源指出,五份不同的蔬果可提供超過200毫克,而根據美國全國營養調查,大多數美國人的攝取量已經足夠。

有兩點比選擇哪個牌子更重要。維他命C會被熱力破壞,並溶入煮食的水中,所以生吃或輕蒸的蔬果保留的維他命C,比水煮的多得多。長時間存放亦會減少含量,所以新鮮很重要。想看早餐中把維他命C與鐵質配搭的日常例子,可參閱我們的補鐵早餐指南。

強化飲品標榜可以走捷徑:看看維他命水實際提供甚麼。

研究對熱門說法的真正發現

維他命C是研究得最多的補充劑之一,但結果遠不及廣告那麼令人興奮。下表總結了實證的現況。

說法實證的真正發現結論
預防感冒對一般人來說,定期補充不會減少患感冒的次數;可能的例外是處於極端體力或寒冷壓力下的馬拉松跑手、滑雪人士及軍人對大多數人並無支持
縮短感冒病程預先每日服用,可適度縮短病程,成人約8%、兒童約14%,並可能減輕徵狀嚴重程度效果輕微,而且只限持續服用
出現徵狀時才開始服用有效感冒徵狀出現後才開始服用維他命C,未證實能改變病程或嚴重程度並無支持
預防癌症多吃蔬果的飲食與較低的癌症發病率有關,但大部分維他命C補充劑試驗(單獨或合併其他營養素)都未見預防效果吃食物,而不是吃藥丸
治療癌症口服補充劑沒有確立的角色;高劑量靜脈注射維他命C是另一種研究中的治療,美國食品及藥物管理局(FDA)並未批准用於治療癌症不要把兩者混為一談
保護心臟包括Women’s Antioxidant Cardiovascular Study及Physicians’ Health Study II在內的大型試驗,均未發現維他命C補充劑對心血管事件有影響補充劑沒有明確好處
增強免疫力正常免疫功能需要維他命C,但沒有證據顯示,對攝取已足夠的人來說,攝取更多會改善免疫防禦足夠很重要,過量則不然
改善皮膚及膠原蛋白膠原蛋白的合成確實依賴維他命C,缺乏時傷口癒合會受影響;但對營養充足的人,超過足夠量的補充劑未證實能改善皮膚生理作用真實,產品宣傳誇大

這並不表示維他命C不重要。它的好處在於由缺乏變為足夠的那一點,之後便趨於平穩。大部分營養素都是如此,所以糾正真正的不足很重要,而在已足夠的基礎上再補充則沒有意義。

口服補充劑與高劑量靜脈注射維他命C

這兩者常被當作同一種治療介紹,但它們並不相同,而這種混淆正被用來推銷產品。

當你吞服維他命C時,腸道會限制吸收量。劑量越高,吸收效率越低,腎臟會把多餘的部分排入小便,血液水平因而趨於平穩。無論吃多少片,都有一個無法突破的上限。

靜脈輸注完全繞過腸道,可令血液濃度比任何口服劑量高出許多個數量級。在這個水平,維他命C不再像維他命,而像藥物一樣在組織內產生過氧化氫。這是真正不同的藥理作用,所以實驗室中「高濃度能殺死腫瘤細胞」的發現,與網上購買的補充劑毫無關係。

美國國家癌症研究所(NCI)清楚說明靜脈注射途徑的現況:部分研究報告生活質素較好、治療副作用較少,但各試驗的結果不一,而美國食品及藥物管理局並未批准靜脈注射維他命C作為癌症治療。同一來源指出,它對腎病、容易形成腎石、G6PD缺乏症(香港常稱「蠶豆症」)或血色素沉着病患者可能有害。它在醫療監督下使用,通常是臨床試驗的一部分,不應因為廣告宣傳而私下尋求。

攝取過多維他命C的風險

維他命C毒性低,所以常被稱為無害。對健康的人在一般攝取量下,這個說法公道。不過有幾個具體問題值得指出。

腸胃不適

這是最常見的問題。高劑量會把水分帶入腸道,引起腹瀉、噁心及腹部絞痛。減少劑量後便會平復。

草酸鹽及腎石

身體會把多餘的維他命C轉化為草酸鹽,由腎臟排出。對本身容易形成草酸鈣結石或腎功能下降的人,較高的補充劑攝取量與更多結石有關。這是最值得認真看待的風險,也是補充劑宣傳從不提及的風險。如果你曾有結石,請閱讀我們的腎石指南,並在服用任何補充劑前先問醫生。

鐵質吸收及鐵質過多

令維他命C有助吸收植物鐵質的同一特性,對已儲存過多鐵質的人卻成為問題。在遺傳性血色素沉着病及其他鐵質積聚疾病中,長期高劑量的維他命C可能加劇鐵質積聚及組織損害。相關背景可參閱我們有關安全降低鐵質過高的指南。

干擾化驗結果

攝取大量維他命C可以干擾日常檢查。它會令部分血糖機讀數出現偏差,亦可令腸癌篩查使用的部分大便隱血測試出現錯誤結果。請告訴負責檢查的人你服用了甚麼、何時服用,而不是自行停用任何藥物。

值得向藥劑師提及的藥物

膳食補充劑辦公室指出,維他命C補充劑可能與放射治療及化療藥物相互影響,並建議正在接受這些治療的人,在服用維他命C或其他抗氧化劑(尤其高劑量)前,先與腫瘤科醫生商量。它亦提醒,維他命C與其他抗氧化劑一起服用,可能削弱菸鹼酸與辛伐他汀(simvastatin)提升高密度脂蛋白膽固醇(HDL)的作用,同時服用兩者的人應監察血脂水平。

何時要看醫生?

如果你發現沒有牙齒問題卻牙肉出血、輕微碰撞便出現瘀傷、腿上毛囊周圍有細小紅點,或傷口久久未能癒合,請預約醫生。

如果你曾有腎石、患有腎病或血色素沉着病、正在接受化療或放射治療,或需要定期服藥,開始服用任何維他命C補充劑前,請先與醫生商量。

如果你的飲食連續數星期都很少蔬果,或有疾病影響吸收,亦應提出。醫生可能會檢查鐵質指標或營養檢查,並判斷直接量度維他命C是否有額外價值,這個問題在我們的維他命C驗血指南中有討論。在香港,你可以向家庭醫生或醫院管理局家庭醫學診所(前稱普通科門診)查詢。

維他命C研究的最新科學進展

2023年以來發表的研究令整體情況更清晰,而不是推翻它。以下是近期研究的發現及其意義。

感冒會較輕,但不會較少

Hemilä及Chalker在2023年於《BMC Public Health》發表一項薈萃分析,匯集了10個隨機雙盲試驗中的15組比較。薈萃分析是把多項獨立研究的結果合併成單一估計;雙盲是指參加者和研究人員都不知道誰服用維他命C、誰服用安慰劑。每日定期服用1克或以上的維他命C,令感冒的感覺嚴重程度降低約15%,而效果集中在較嚴重的日子,而不是輕微的日子。

對你的意義:每日服用維他命C或可稍為減輕感冒的不適,但不能令你不患感冒,而且這個效果來自持續補充,而不是徵狀出現後才開始服用。大部分相關試驗已有數十年歷史,作者呼籲進行新的研究,以妥善量度嚴重程度。

敗血症的故事是一個警示

Liang及其同事在2023年於《Critical Care》發表的薈萃分析,涵蓋18個隨機對照試驗、3,364名患敗血症或敗血性休克的成人。器官衰竭評分輕微改善,病人使用升壓藥的時間亦較短,但靜脈注射維他命C並未減少短期死亡,而維他命C組的副作用較常見。

對你的意義:這是近年最清楚的例子,說明早期看似有希望的訊號,未能在較大型試驗中得到證實。而且研究對象是在深切治療部接受輸注的危重病人,所以與在家服用的補充劑毫無關係。

靜脈注射維他命C治療癌症仍未有定論

Paller及其同事在2024年於《Cancer Research Communications》發表首個同類型的隨機安慰劑對照試驗,在47名晚期前列腺癌男性的多西他賽(docetaxel)化療中加入高劑量靜脈注射維他命C。結果顯示腫瘤指標、影像惡化或存活率都沒有改善,試驗因無效而提早終止。作者總結,在臨床試驗以外並不支持常規使用。

相反,Bodeker及其同事在2024年於《Redox Biology》發表一項隨機試驗,36名轉移性胰臟癌患者接受化療,並加或不加靜脈注射抗壞血酸鹽。接受注射者平均存活較長,而且沒有額外毒性或生活質素下降。不過試驗規模小,只在有限的中心進行,結果需要進一步確認。

對你的意義:靜脈注射維他命C是一個仍在研究中的問題,答案視乎癌症種類而互相矛盾,並不是確立的治療。任何在試驗以外提供這種治療的人,都超出了實證範圍,而且絕不能把它與補充劑混為一談。

腎石風險真實存在,卻很少被提及

Kemble及其同事在2025年於《Cureus》發表一項分析,研究2019冠狀病毒病疫情期間的網上搜尋行為。對維他命C的興趣上升了四倍並持續偏高;在有關以維他命C治療2019冠狀病毒病最熱門的搜尋結果中,30%錯誤地暗示有好處,而沒有一個提及高劑量補充會增加腎石風險。

對你的意義:這項研究探討的是人們閱讀的內容,而不是腎臟實際發生的事,所以無法量化風險。它的價值在於提醒我們資訊環境的問題。如果你容易形成結石,你需要的建議,正是大部分來源略去的部分。

名詞解釋

名詞解釋
抗壞血酸(Ascorbic acid)維他命C的化學名稱,常見於補充劑標籤及化驗報告
水溶性溶於水而不是脂肪,所以身體儲存很少,多餘的會經小便排出
抗氧化劑能中和自由基(可損害細胞的不穩定分子)的物質
膠原蛋白皮膚、牙肉、血管及骨骼的結構蛋白,缺乏維他命C時身體無法正常製造
非血紅素鐵植物性食物中的鐵質,除非有維他命C同時存在,否則吸收效率遠低於肉類中的鐵
建議膳食攝取量(RDA)足以滿足某年齡及性別組別中幾乎所有健康人需要的每日攝取量
可耐受最高攝取量不太可能引致不良影響的每日最高攝取量;是上限而不是目標
草酸鹽身體由多餘維他命C製造的化合物,經腎臟排出,與最常見的一類腎石有關
藥理劑量抗壞血酸鹽經靜脈注射的高劑量維他命C,可達到口服無法達到的血液水平;屬研究中的治療,而不是補充劑
血色素沉着病身體吸收及儲存過多鐵質的遺傳疾病

常見問題

維他命C能預防感冒嗎?

對一般人來說不能。定期補充的試驗一直未能證明可減少一般成人及兒童患感冒的次數。根據膳食補充劑辦公室的資料,預先每日服用維他命C,可適度縮短感冒病程,成人約8%、兒童約14%,並可能令徵狀稍為減輕。已經感到不適才開始服用,則未證實有幫助。唯一可能有預防作用的群體,是處於極端體力或寒冷壓力下的人,例如馬拉松跑手、滑雪人士及軍人。

維他命C會攝取過多嗎?

會,雖然嚴重傷害並不常見。膳食補充劑辦公室把成人的可耐受最高攝取量定為每日2,000毫克。超過這個份量,較可能出現腸胃不適:腹瀉、噁心及腹部絞痛,減少劑量後便會消退。影響較大的風險,是本身容易形成結石或患有腎病的人出現草酸鹽腎石。高攝取量亦可能加劇血色素沉着病的鐵質過多,並干擾部分化驗。屬於這些群體的人,在服用任何補充劑前都應先與醫生商量。

靜脈注射維他命C比藥片好嗎?

它不是同一種東西的「加強版」,而是另一種介入方法。輸注繞過腸道,可達到口服無法達到的血液濃度,在這個濃度下,維他命C更像藥物而不是營養素。美國國家癌症研究所清楚指出,美國食品及藥物管理局並未批准靜脈注射維他命C作為癌症治療,試驗結果不一,而且它對腎病、腎石、G6PD缺乏症或血色素沉着病患者可能有害。它應在醫療監督下使用,一般屬研究的一部分。

單靠食物能攝取足夠的維他命C嗎?

對大多數人來說可以,而且綽綽有餘。一個中型橙約提供70毫克,半杯生紅燈籠椒約95毫克,所以任何一份已令成人接近或超過每日建議攝取量。衞生署長者健康服務亦指出,一天的需求量約等於一個奇異果或一個大橙。長期不吃蔬果的飲食是例外,這需要與醫生討論,而不是直接拿起一瓶補充劑。

煮食會破壞維他命C嗎?

會大幅減少。維他命C會被熱力分解並溶入煮食的水中,所以水煮的蔬菜流失的維他命C,比生吃、蒸或用微波爐煮的多得多。長時間存放及曝露在光線下亦會降低含量,這也是紙盒裝果汁比透明瓶裝果汁保存得較好的原因。實際的方法很簡單:部分蔬果生吃,其餘短時間烹煮,並買新鮮的而不是大量囤積。

吸煙人士真的需要更多維他命C嗎?

膳食補充劑辦公室指出,吸煙人士每日比不吸煙的人多需要35毫克,因為煙草煙霧會增加氧化壓力,令維他命C消耗更快;經常吸入二手煙的人亦獲同樣建議。以食物計,這個增幅很小,約半個橙,並不是服用高劑量補充劑的理由。如你吸煙,最有效的健康措施始終是戒煙,可向醫生查詢戒煙支援。

資料來源

  • 衞生署食物安全中心 — 營養資料查詢:維他命C(2026年查閱)
  • 衞生署長者健康服務 — 維生素與健康(2026年查閱)
  • National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements — Vitamin C: Fact Sheet for Health Professionals — ods.od.nih.gov
  • MedlinePlus,美國國家醫學圖書館 — Vitamin C: Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
  • National Cancer Institute — Intravenous Vitamin C (PDQ), Patient Version — cancer.gov
  • Hemilä H, Chalker E — Vitamin C reduces the severity of common colds: a meta-analysis — BMC Public Health,2023年 — doi.org/10.1186/s12889-023-17229-8
  • Liang B, Su J, Shao H, Chen H, Xie B — The outcome of IV vitamin C therapy in patients with sepsis or septic shock: a meta-analysis of randomized controlled trials — Critical Care,2023年 — doi.org/10.1186/s13054-023-04392-y
  • Paller CJ, Zahurak ML, Mandl A, et al. — High-Dose Intravenous Vitamin C Combined with Docetaxel in Men with Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: A Randomized Placebo-Controlled Phase II Trial — Cancer Research Communications,2024年 — doi.org/10.1158/2767-9764.CRC-24-0225
  • Bodeker KL, Smith BJ, Berg DJ, et al. — A randomized trial of pharmacological ascorbate, gemcitabine, and nab-paclitaxel for metastatic pancreatic cancer — Redox Biology,2024年 — doi.org/10.1016/j.redox.2024.103375
  • Kemble JP, Liaw CW, Alamiri JM, et al. — Public Interest in Vitamin C Supplementation During the COVID-19 Pandemic as a Potential Risk for Oxalate Nephrolithiasis — Cureus,2025年 — doi.org/10.7759/cureus.79452

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  • Claude Tchonko醫生

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    Dr. Claude Tchonko is a hematologist, in practice since 2013, currently working at Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, France). With an international background, he specializes in the management of hematologic malignancies (leukemias, lymphomas, myelomas), with particular expertise in autologous stem cell transplantation, CAR-T cell therapy and the optimization of care pathways in onco-hematology.

    Author of a reference work, “Lymphoid Hematologic Malignancies in Mali”, he combines clinical practice with active involvement in projects developing technology solutions for healthcare.

    He holds a State Doctorate in Medicine (Faculty of Medicine of Bamako, 2006) and completed his training with a Certificate of Specialized Studies in Bioclinical Hematology (Abidjan-Cocody, 2010) and several university diplomas: a DFMS in Hematology and an inter-university diploma (DIU) in Onco-Hematological Cytogenetics (Grenoble), as well as a university diploma (DU) in major sickle cell disease (UPEC).

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