歐盟委員會提出了一項計畫,旨在將心臟健康檢查納入歐盟成人生活的常規項目。該提案於 2026 年 9 月 28 日在首屆歐洲篩檢週開幕之際發布,時間點恰逢世界心臟日,內容為一份關於心血管篩檢的理事會建議草案。心血管疾病每年在歐盟造成約 170 萬人死亡,歐盟委員會表示其中大多數是可以預防的。本文將說明此次提案的具體內容、心臟檢查通常包含哪些項目、近期研究對篩檢的看法,以及無論您身在何處,這對您意味著什麼。.
歐盟就心血管篩檢提出的建議
這份文件是理事會建議草案,並非法律。若成員國予以認可,各國仍可自行決定如何建立本國的篩檢計畫。根據相關公告的媒體報導,該提案依年齡訂定了篩檢時程,摘要如下。.
| 年齡層 | 建議頻率 | 檢查內容 |
|---|---|---|
| 35 歲以下 | 至少一次檢查 | 血壓及血液檢查,若有心臟病家族史則需進行更多檢測 |
| 35 至 64 歲 | 至少每五年一次 | 生活習慣、家族病史、身體質量指數(BMI)、腎功能及其他風險因子 |
| 65 歲及以上 | 每三至五年一次 | 較全面的檢查,包含心電圖 |
公共衛生團體對此方向表示歡迎,但也提出了警示。歐洲公共衛生聯盟認為,歐洲無法單靠篩檢來解決心臟病問題,唯有在篩檢前做好預防、篩檢後提供完善的後續照護,檢查才能真正發揮效用。另一項顧慮是公平性:那些鮮少就醫的人,往往最容易被遺漏。.
心臟健康檢查通常包含哪些項目
無論在哪個國家,心血管檢查的核心內容都很簡單,且反覆出現的指標也大致相同。美國疾病管制與預防中心(CDC)將高血壓、高膽固醇及吸菸列為心臟病的主要危險因子,並指出高血壓往往完全沒有任何症狀。.
血壓
血壓袖帶測量只需一分鐘。由於單次測量結果可能有所偏差,若數值偏高,通常需在另一天再次確認,或透過居家監測加以核實。若您想了解醫師如何將檢驗數值與血壓結果一併判讀,請參閱 血壓決策背後的血液檢查指南.
膽固醇與血糖
血脂檢查可顯示低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及三酸甘油酯,空腹血糖或糖化血色素(HbA1c)檢測則可篩查糖尿病前期及糖尿病。若想了解每項數值的判讀方式,請參閱 完整血脂檢查說明,再進一步查看 HbA1c 參考範圍及其意義.
腎功能
腎臟與心臟共享許多風險因子,這也是為什麼腎臟指標會出現在更全面的健康檢查中。您可以在 我們關於 eGFR 與腎臟過濾功能的說明, 中了解這些數值的意義,並在 微量白蛋白尿指南.
特定族群的額外檢查項目
部分民眾可能會被建議接受脂蛋白(a)檢測或冠狀動脈鈣化掃描,通常是在家族病史或異常結果引發疑慮時才會進行。這些並非例行初次檢查的項目。在提出申請前,請先閱讀 哪些人真正需要冠狀動脈鈣化評分 再決定是否提出申請。.
心臟篩檢的最新科學進展
以下三項近期研究來自 PubMed 與 Consensus,有助於為此建議提供背景脈絡。這些研究均為觀察性研究,意即它們呈現的是相關性,而非經過證實的因果關係。.
一項針對三十多歲成年人的大型韓國研究,追蹤了血壓、血糖與 LDL 膽固醇各項數值僅略高於理想值的受試者。這些人均未被診斷出任何疾病,標準風險計算工具也會將他們歸類為低風險族群。然而,三項數值同時偏高的人,在往後數年間發生心臟病發作與中風的比例,明顯高於三項數值均正常的人。這對您意味著什麼:每項數值都「接近正常」的一組檢查結果,值得與醫師好好討論,而不是輕描淡寫地帶過。.
一項美國研究提出了不同的問題:自述曾接受高血壓、糖尿病與膽固醇篩檢的人,壽命是否較長?經過數年的追蹤,研究並未發現死亡率有明顯差異。這並不代表檢查沒有意義,而是說明唯有在異常結果促使當事人採取實際改變(例如接受治療、調整飲食或增加運動)時,檢查才能真正發揮效益。這對您意味著什麼:健康檢查只是第一步,後續的行動才是獲益的關鍵所在。.
第三項研究針對 80 歲以上的成年人,發現尿液中出現腎臟滲漏跡象,以及血液中存在輕度發炎反應,比單純的高血壓或糖尿病更具警示意義。這對您意味著什麼:在人生後期,尿液與發炎指標能為常規數值提供更多有用的參考資訊。這些研究結果仍屬初步發現,尚無法取代現行醫療指引。.
這對您意味著什麼
目前,一切不會自動改變。此建議仍屬提案階段,各國衛生體系將自行決定是否採納及何時實施。篩檢週訂於 2026 年 9 月 28 日至 10 月 4 日舉行,部分地區提供免費檢查,因此建議您向當地衛生單位詢問有哪些可用的服務。.
您不需要等待特定計畫。在美國,例行門診通常包含血壓測量,並會依據年齡與風險因素安排血脂檢查和血糖檢測。如果您已有近期的檢驗報告,可以 透過 AI DiagMe 了解您的檢驗結果 在就診前先做好準備,帶著更具體的問題去看醫生。.
何時應與醫師討論
如果您出現胸痛或胸部壓迫感、呼吸困難、暈厥,或身體單側突然無力,請勿等待篩檢計畫,應立即撥打緊急救援電話。若您有近親在年輕時曾罹患心臟病、您有吸菸習慣,或您從未接受過血壓和膽固醇檢查,請預約例行門診。.
詞彙表
- 理事會建議:一份不具約束力的歐盟文件,鼓勵各成員國朝共同方向採取行動。.
- 血脂檢查:一項血液檢查,用於測量低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及三酸甘油酯。.
- 糖化血色素(HbA1c):一項血液檢查,反映過去約三個月的平均血糖值。.
- eGFR:評估腎臟過濾血液功能的指標。.
- 蛋白尿(白蛋白尿):尿液中出現蛋白質,可能是腎臟或血管損傷的徵兆。.
- 觀察性研究:一種觀察性研究,不對受試者分配任何治療方式,因此無法證明因果關係。.
常見問題
歐盟心臟健康檢查是強制性的嗎?
不。理事會建議不具法律約束力。各國自行決定是否建立或擴大本國的篩檢計畫。
我應該從幾歲開始進行心血管篩檢?
該提案建議在35歲前至少接受一次檢查,之後從35歲起定期檢查。若您有危險因子,您的醫師可能會建議提早開始。
多久應該做一次心臟健康檢查?
該提案建議35至64歲之間至少每五年一次,65歲起每三至五年一次。風險較高的人可能需要更頻繁的追蹤。
心血管檢查包含哪些血液檢查?
大多數檢查包含血脂檢查及血糖或糖化血色素(HbA1c)檢測,部分還會加入腎功能指標。額外的檢查通常保留給有特定危險因子的人。
這適用於美國的民眾嗎?
不,這是歐盟的提案。不過,其核心檢查項目與美國基層醫療常用的項目相同,因此本文的說明仍具參考價值。
參考資料
- Eunews:歐盟心血管疾病預防週正式展開
- 歐洲公共衛生聯盟:心血管篩檢的共同方針
- 歐盟委員會法國代表處:歐洲篩檢週啟動(2026年9月28日)
- CDC:心臟病危險因子
- Lee et al.,《歐洲預防心臟病學雜誌》,2026年:年輕成人中高血壓前期、糖尿病前期與邊緣性LDL的合併狀況(PubMed, DOI)
- Zhang et al.,《臨床高血壓雜誌》,2025年:高血壓、糖尿病與高膽固醇篩檢與死亡率(Consensus)
- Muntner et al.,《Circulation:族群健康與結果》,2026年:80歲及以上美國成人的心血管事件(PubMed, DOI)
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