ពិនិត្យសុខភាពបេះដូង៖ អ្វីដែលផែនការពិនិត្យបេះដូងរបស់ EU នឹងរួមបញ្ចូល

គណៈកម្មការអឺរ៉ុប បានដាក់ចេញផែនការមួយ ដើម្បីធ្វើឱ្យការពិនិត្យសុខភាពបេះដូង ក្លាយជាផ្នែកធម្មតានៃជីវិតមនុស្សពេញវ័យ នៅទូទាំងសហភាពអឺរ៉ុប (EU)។ សំណើនេះ ដែលបង្ហាញនៅថ្ងៃទី 28 កញ្ញា 2026 នៅដើមសប្ដាហ៍ពិនិត្យរកជំងឺអឺរ៉ុបលើកទីមួយ និងស្របពេលទិវាបេះដូងពិភពលោក គឺជាសេចក្ដីព្រាងអនុសាសន៍របស់ក្រុមប្រឹក្សា (Council recommendation) ស្ដីពីការពិនិត្យរកជំងឺបេះដូងសរសៃឈាម។ ជំងឺបេះដូងសរសៃឈាមបណ្ដាលឱ្យស្លាប់ប្រហែល 1.7 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំនៅ EU ហើយគណៈកម្មការនិយាយថា ភាគច្រើនអាចបង្ការបាន។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីអ្វីដែលបានស្នើពិតប្រាកដ អ្វីដែលការពិនិត្យបេះដូងជាធម្មតារួមមាន អ្វីដែលការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនិយាយ និងអត្ថន័យសម្រាប់អ្នកនៅកម្ពុជា។

តើ EU បានស្នើអ្វីខ្លះស្ដីពីការពិនិត្យរកជំងឺបេះដូងសរសៃឈាម?

EU ស្នើកាលវិភាគពិនិត្យបេះដូងតាមអាយុ ប៉ុន្តែវាជាអនុសាសន៍ មិនមែនច្បាប់ទេ។ ប្រសិនបើរដ្ឋសមាជិកយល់ព្រម ប្រទេសនីមួយៗនៅតែសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងពីរបៀបរៀបចំកម្មវិធីរបស់ខ្លួន។ យោងតាមសារព័ត៌មានដែលរាយការណ៍ពីសេចក្ដីប្រកាសនេះ សំណើកំណត់កាលវិភាគអាស្រ័យលើអាយុ ដូចសង្ខេបខាងក្រោម។

ក្រុមសុខភាពសាធារណៈ បានស្វាគមន៍ទិសដៅនេះ ប៉ុន្តែបានលើកឡើងការប្រុងប្រយ័ត្ន។ សម្ព័ន្ធសុខភាពសាធារណៈអឺរ៉ុប (EPHA) អះអាងថា អឺរ៉ុបមិនអាចគេចផុតពីជំងឺបេះដូងដោយការពិនិត្យរកជំងឺតែម្យ៉ាងបានទេ ហើយការពិនិត្យនឹងមានប្រយោជន៍ លុះត្រាតែការបង្ការមុនការពិនិត្យ និងការព្យាបាលក្រោយការពិនិត្យរឹងមាំ។ សមធម៌ជាកង្វល់មួយទៀត៖ អ្នកដែលកម្រទៅជួបគ្រូពេទ្យ គឺជាអ្នកដែលងាយនឹងរំលងបំផុត។

តើការពិនិត្យសុខភាពបេះដូងជាធម្មតារួមមានអ្វីខ្លះ?

ទោះនៅប្រទេសណាក៏ដោយ ស្នូលនៃការពិនិត្យបេះដូងសរសៃឈាមគឺសាមញ្ញ ហើយតួលេខដដែលៗតែងតែត្រឡប់មកវិញ។ CDC របស់សហរដ្ឋអាមេរិក រាប់បញ្ចូលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងការជក់បារី ក្នុងចំណោមកត្តាចម្បងនៃជំងឺបេះដូង ហើយកត់សម្គាល់ថា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ច្រើនតែគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាល់តែសោះ។ នៅកម្ពុជា ការស្ទង់មតិ STEPS ឆ្នាំ 2023 រកឃើញសម្ពាធឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ 17% ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម 6.3% និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬកំពុងព្យាបាល 25.5% (WHO, 1 in 5 Cambodian adults are at risk of stroke)។

សម្ពាធឈាម

ការវាស់សម្ពាធឈាមដោយខ្សែរុំដៃ ចំណាយពេលតែមួយនាទី។ ដោយសារការវាស់តែម្ដងអាចបំភាន់ លទ្ធផលខ្ពស់ជាធម្មតាត្រូវបញ្ជាក់នៅថ្ងៃផ្សេង ឬដោយការវាស់នៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងពីរបៀបដែលគ្រូពេទ្យប្រើលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍រួមជាមួយវា សូមអាន មគ្គុទ្ទេសក៍តេស្តឈាមសម្រាប់ការសម្រេចលើសម្ពាធឈាម។

កូឡេស្តេរ៉ុល និងជាតិស្ករក្នុងឈាម

តេស្តខ្លាញ់ក្នុងឈាម (Lipid profile) បង្ហាញ LDL, HDL និងទ្រីគ្លីសេរីត ហើយតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ ឬតេស្ត HbA1c ពិនិត្យរកភាពត្រៀមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅកម្ពុជា ក្រសួងសុខាភិបាលចាត់ទុកជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារក្រោម 100 mg/dL ថាធម្មតា 100 ដល់ 125 mg/dL ថាត្រៀមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម និង 126 mg/dL ឡើងទៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដោយតមអាហារយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។ ដើម្បីរៀនពីរបៀបអានតួលេខនីមួយៗ សូមចាប់ផ្ដើមជាមួយ ការពន្យល់តេស្តខ្លាញ់ក្នុងឈាមពេញលេញ រួចមើល កម្រិត HbA1c និងអត្ថន័យរបស់វា។

មុខងារតម្រងនោម

តម្រងនោម និងបេះដូង មានកត្តាហានិភ័យរួមគ្នា ហេតុនេះហើយសូចនាករតម្រងនោមលេចឡើងក្នុងការពិនិត្យទូលំទូលាយ។ អ្នកអាចរៀនពីអត្ថន័យនៃតួលេខក្នុង ការពន្យល់របស់យើងអំពី eGFR និងការចម្រោះតម្រងនោម ហើយហេតុអ្វីតេស្តទឹកនោមសំខាន់ក្នុង មគ្គុទ្ទេសក៍ microalbuminuria។

តេស្តបន្ថែមសម្រាប់អ្នកមួយចំនួន

អ្នកខ្លះអាចត្រូវបានស្នើឱ្យធ្វើតេស្ត lipoprotein(a) ឬការស្កេនកាល់ស្យូមសរសៃឈាមបេះដូង ជាធម្មតានៅពេលប្រវត្តិគ្រួសារ ឬលទ្ធផលមិនធម្មតាធ្វើឱ្យមានសំណួរ។ តេស្តទាំងនេះមិនមែនជាផ្នែកនៃការពិនិត្យលើកដំបូងធម្មតាទេ។ សូមអាន អ្នកណាពិតជាត្រូវការពិន្ទុកាល់ស្យូមសរសៃឈាមបេះដូង មុនពេលស្នើសុំវា។

ការរីកចម្រើនផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗ អំពីការពិនិត្យបេះដូង

ការសិក្សាថ្មីៗបី ដែលទាញពី PubMed និង Consensus ជួយដាក់សំណើនេះក្នុងបរិបទ។ ទាំងអស់ជាការសិក្សាបែបសង្កេត មានន័យថាវាបង្ហាញទំនាក់ទំនង មិនមែនមូលហេតុ និងផលដែលបានបញ្ជាក់ទេ។

ការសិក្សាធំមួយនៅកូរ៉េ លើមនុស្សពេញវ័យអាយុ 30 ជាង បានតាមដានអ្នកដែលសម្ពាធឈាម ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុល LDL នីមួយៗ ខ្ពស់ជាងកម្រិតល្អបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។ គ្មាននរណាម្នាក់មានជំងឺដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ហើយឧបករណ៍គណនាហានិភ័យស្តង់ដារ នឹងចាត់ពួកគេជាហានិភ័យទាប។ ប៉ុន្តែ អ្នកដែលមានលទ្ធផលជិតព្រំដែនទាំងបីក្នុងពេលតែមួយ មានគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលច្រើនជាង ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំបន្ទាប់ ធៀបនឹងអ្នកដែលគ្មានលទ្ធផលបែបនេះ។ អ្វីដែលផ្លាស់ប្ដូរសម្រាប់អ្នក៖ លទ្ធផលមួយក្រុមដែលនីមួយៗ «ស្ទើរតែធម្មតា» សមនឹងទទួលបានការពិភាក្សា មិនមែនការមិនអើពើទេ។

ការសិក្សាមួយនៅសហរដ្ឋអាមេរិក បានសួរសំណួរផ្សេង៖ តើអ្នកដែលនិយាយថាបានពិនិត្យរកសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកូឡេស្តេរ៉ុល រស់បានយូរជាងឬទេ? ក្នុងរយៈពេលតាមដានពីរបីឆ្នាំ វាមិនបានរកឃើញភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់នៃការស្លាប់ទេ។ នោះមិនមានន័យថាតេស្តគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ វាបង្ហាញថា តេស្តមួយមានប្រយោជន៍ លុះត្រាតែលទ្ធផលមិនធម្មតានាំទៅរកការផ្លាស់ប្ដូរពិតប្រាកដ ដូចជាការព្យាបាល របបអាហារ ឬការហាត់ប្រាណ។ អ្វីដែលផ្លាស់ប្ដូរសម្រាប់អ្នក៖ ការពិនិត្យជាជំហានដំបូង ហើយការតាមដានបន្ត គឺជាកន្លែងដែលអត្ថប្រយោជន៍កើតឡើង។

ការសិក្សាទីបី លើមនុស្សពេញវ័យអាយុ 80 ឆ្នាំឡើងទៅ រកឃើញថា សញ្ញានៃការលេចធ្លាយប្រូតេអ៊ីនពីតម្រងនោមទៅក្នុងទឹកនោម និងការរលាកកម្រិតទាបក្នុងឈាម គឺជាសញ្ញាព្រមានខ្លាំងជាងសម្ពាធឈាម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែម្យ៉ាង។ អ្វីដែលផ្លាស់ប្ដូរសម្រាប់អ្នក៖ នៅវ័យចាស់ សូចនាករក្នុងទឹកនោម និងការរលាក អាចបន្ថែមព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ទៅលើតួលេខធម្មតា។ លទ្ធផលទាំងនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយមិនជំនួសគោលការណ៍ណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រទេ។

តើនេះមានន័យដូចម្ដេចសម្រាប់អ្នក?

សម្រាប់ពេលនេះ គ្មានអ្វីផ្លាស់ប្ដូរដោយស្វ័យប្រវត្តិទេ ហើយសំណើនេះអនុវត្តតែនៅ EU ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រព័ន្ធសុខាភិបាលជាតិនៃប្រទេសនីមួយៗ នឹងសម្រេចថាតើត្រូវអនុវត្ត និងនៅពេលណា។ សប្ដាហ៍ពិនិត្យរកជំងឺអឺរ៉ុប ប្រព្រឹត្តទៅពីថ្ងៃទី 28 កញ្ញា ដល់ 4 តុលា 2026។

អ្នកមិនចាំបាច់រង់ចាំកម្មវិធីណាមួយទេ។ នៅកម្ពុជា មណ្ឌលសុខភាពពិនិត្យរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទាំងអស់អាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅ ដែលមកទទួលសេវា និងចំពោះអ្នកក្រោម 40 ឆ្នាំដែលមានរោគសញ្ញា ឬលើសទម្ងន់ (កម្មវិធី WHO PEN, ក្រសួងសុខាភិបាល, SOP 2024)។ តេស្តដូចជា HbA1c គ្រីអាទីនីន និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម ធ្វើនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែក ឬនៅមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជន។ ប្រសិនបើអ្នកមានលទ្ធផលថ្មីៗរួចហើយ អ្នកអាច យល់ពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកជាមួយ AI DiagMe មុនការណាត់ជួប ដើម្បីមកដល់ជាមួយសំណួរល្អជាងមុន។

ពេលណាគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ?

កុំរង់ចាំកម្មវិធីពិនិត្យ ប្រសិនបើអ្នកឈឺទ្រូង ឬតឹងទ្រូង ដកដង្ហើមខ្លី សន្លប់ ឬខ្សោយភ្លាមៗម្ខាងខ្លួន។ ក្នុងករណីទាំងនោះ សូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់តាមលេខ 119។ សូមណាត់ជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ ប្រសិនបើសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងនៅវ័យក្មេង ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬប្រសិនបើអ្នកមិនដែលបានវាស់សម្ពាធឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលសោះ។

វចនានុក្រមពាក្យ

• អនុសាសន៍របស់ក្រុមប្រឹក្សា (Council recommendation)៖ អត្ថបទរបស់ EU ដែលមិនមានកាតព្វកិច្ចបង្ខំ ជំរុញរដ្ឋសមាជិកឱ្យធ្វើសកម្មភាពក្នុងទិសដៅរួម។
• តេស្តខ្លាញ់ក្នុងឈាម (Lipid profile)៖ តេស្តឈាមដែលវាស់ LDL, HDL និងទ្រីគ្លីសេរីត។
• HbA1c៖ តេស្តឈាមដែលឆ្លុះបញ្ចាំងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម ក្នុងរយៈពេលប្រហែលបីខែ។
• eGFR៖ ការប៉ាន់ស្មានថាតម្រងនោមចម្រោះឈាមបានល្អប៉ុណ្ណា។
• Albuminuria៖ ប្រូតេអ៊ីនលេចធ្លាយចូលទឹកនោម ដែលអាចជាសញ្ញានៃការខូចខាតតម្រងនោម ឬសរសៃឈាម។
• ការសិក្សាបែបសង្កេត៖ ការស្រាវជ្រាវដែលសង្កេតមនុស្ស ដោយមិនចាត់ចែងការព្យាបាល ដូច្នេះមិនអាចបញ្ជាក់មូលហេតុ និងផលបានទេ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើការពិនិត្យបេះដូងរបស់ EU ជាកាតព្វកិច្ចឬទេ?

ទេ។ អនុសាសន៍របស់ក្រុមប្រឹក្សា មិនមានកាតព្វកិច្ចបង្ខំទេ។ ប្រទេសនីមួយៗសម្រេចថាតើត្រូវបង្កើត ឬពង្រីកកម្មវិធីពិនិត្យរកជំងឺរបស់ខ្លួនឬទេ។

តើខ្ញុំគួរចាប់ផ្ដើមពិនិត្យសុខភាពបេះដូងនៅអាយុប៉ុន្មាន?

សំណើរបស់ EU ណែនាំឱ្យពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ម្ដងមុនអាយុ 35 ឆ្នាំ រួចពិនិត្យជាប្រចាំចាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ។ នៅកម្ពុជា មណ្ឌលសុខភាពពិនិត្យជាតិស្ករ និងសម្ពាធឈាមជាប្រចាំចាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យចាប់ផ្ដើមមុននេះ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យ។

តើគួរពិនិត្យសុខភាពបេះដូងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

សំណើនេះណែនាំយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្ដង ចន្លោះអាយុ 35 ដល់ 64 ឆ្នាំ និងរៀងរាល់ 3 ទៅ 5 ឆ្នាំម្ដង ចាប់ពីអាយុ 65 ឆ្នាំ។ អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ អាចត្រូវការការតាមដានញឹកញាប់ជាងនេះ។

តើតេស្តឈាមណាខ្លះជាផ្នែកនៃការពិនិត្យបេះដូងសរសៃឈាម?

ការពិនិត្យភាគច្រើនរួមមានតេស្តខ្លាញ់ក្នុងឈាម និងតេស្តជាតិស្ករ ឬ HbA1c ហើយខ្លះបន្ថែមសូចនាករតម្រងនោម។ តេស្តបន្ថែមជាធម្មតាសម្រាប់តែអ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។

តើសំណើនេះអនុវត្តចំពោះអ្នកនៅកម្ពុជាឬទេ?

ទេ វាជាសំណើរបស់ EU។ ប៉ុន្តែ តេស្តស្នូលទាំងនោះ ដូចគ្នានឹងតេស្តដែលប្រើនៅមណ្ឌលសុខភាព មន្ទីរពេទ្យ និងមន្ទីរពិសោធន៍នៅកម្ពុជា ដូច្នេះការពន្យល់នៅទីនេះនៅតែអនុវត្តបាន។

ប្រភពឯកសារ

• Eunews: EU Cardiovascular Disease Prevention Week gets underway
• European Public Health Alliance: a common approach to cardiovascular screening
• European Commission Representation in France: launch of the European Screening Week (28 កញ្ញា 2026)
• CDC: Heart disease risk factors
• Lee et al., European Journal of Preventive Cardiology, 2026: combined pre-hypertension, pre-diabetes and borderline LDL in young adults (PubMed, DOI)
• Zhang et al., Journal of Clinical Hypertension, 2025: screenings for hypertension, diabetes and high cholesterol and mortality (Consensus)
• Muntner et al., Circulation: Population Health and Outcomes, 2026: cardiovascular events in US adults aged 80 and over (PubMed, DOI)
• ក្រសួងសុខាភិបាលកម្ពុជា, National Standard Operating Procedure for Hypertension and Diabetes Management in Primary Care, 2024
• WHO Western Pacific: 1 in 5 Cambodian adults are at risk of stroke as noncommunicable disease risks increase

អត្ថបទផ្សេងទៀត

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ មូលហេតុ ហានិភ័យ និងវិធីដោះស្រាយ
• Lipoprotein(a)៖ សូចនាករហានិភ័យបេះដូងតំណពូជ
• ជាតិស្ករពេលតមអាហារ៖ អត្ថន័យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម

យល់ពីលទ្ធផលតេស្តឈាមរបស់អ្នកជាមួយ AI DiagMe

មានលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ពីការពិនិត្យបេះដូងរួចហើយឬ? យល់ពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកជាមួយ AI DiagMe ហើយទទួលបានការពន្យល់ច្បាស់លាស់ ដែលត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ សម្រាប់តម្លៃនីមួយៗ។