Европейската комисия представи план за превръщане на прегледите за сърдечно здраве в нормална част от живота на възрастните в целия ЕС. Предложението, представено на 28 септември 2026 г. в началото на първата Европейска седмица на скрининга и приурочено към Световния ден на сърцето, е проект на препоръка на Съвета относно сърдечно-съдовия скрининг. Сърдечно-съдовите заболявания причиняват около 1,7 милиона смъртни случая годишно в ЕС, като Комисията посочва, че повечето от тях са предотвратими. Тази статия обяснява какво точно е предложено, какво обикновено включва един сърдечен преглед, какво показват последните изследвания относно скрининга и какво означава това за вас, независимо къде живеете.
Какво предложи ЕС относно сърдечно-съдовия скрининг
Текстът е предложение за препоръка на Съвета, а не закон. Ако държавите членки го одобрят, всяка страна сама ще решава как да изгради собствените си програми. Според медийното отразяване на обявлението, предложението определя график, който зависи от възрастта, обобщен по-долу.
| Възрастова група | Предложена честота | Какво обхваща прегледът |
|---|---|---|
| Под 35 години | Поне един преглед | Кръвно налягане и кръвен анализ, с допълнителни изследвания при фамилна обремененост със сърдечни заболявания |
| 35 до 64 години | Поне веднъж на пет години | Начин на живот, фамилна история, индекс на телесна маса, бъбречна функция и други рискови фактори |
| 65 и над | На три до пет години | По-широк преглед, включващ електрокардиограма |
Организациите в областта на общественото здраве приветстваха посоката, но изразиха предпазливост. Европейският алианс за обществено здраве твърди, че Европа не може да се справи със сърдечните заболявания само чрез скрининг и че прегледите помагат единствено ако профилактиката преди тях и грижата след тях са на добро ниво. Другата загриженост е свързана с равния достъп: хората, които рядко посещават лекар, са най-трудно достижими.
Какво обикновено включва прегледът за сърдечно здраве
Независимо от страната, основата на сърдечно-съдовия преглед е проста и едни и същи показатели се появяват отново и отново. CDC посочва високото кръвно налягане, високия холестерол и тютюнопушенето сред основните причини за сърдечни заболявания и отбелязва, че високото кръвно налягане често не предизвиква никакви симптоми.
Кръвно налягане
Измерването с маншет отнема минута. Тъй като едно единствено измерване може да бъде подвеждащо, висок резултат обикновено се потвърждава в друг ден или чрез домашно мониториране. Ако искате да видите как лекарите използват лабораторните стойности заедно с него, прочетете нашето ръководство за кръвните изследвания, свързани с решенията при кръвно налягане.
Холестерол и кръвна захар
Липидният профил показва LDL, HDL и триглицеридите, а изследването на кръвна захар на гладно или HbA1c проверява за преддиабет и диабет. За да разберете как се тълкува всеки показател, започнете с пълното обяснение на липидния профил, след което разгледайте стойностите на HbA1c и какво означават те.
Бъбречна функция
Бъбреците и сърцето споделят общи рискови фактори, затова бъбречните маркери се включват в по-широки прегледи. Можете да разберете какво означават стойностите в нашето обяснение на eGFR и бъбречната филтрация, а защо е важен изследването на урина – в ръководството за микроалбуминурия.
Допълнителни изследвания за определени хора
На някои хора може да бъде предложен тест за липопротеин(а) или коронарна калциева сцинтиграфия, обикновено когато фамилната история или необичайни резултати поставят въпроси. Те не са част от рутинния първоначален преглед. Прочетете кой наистина се нуждае от коронарен калциев скор преди да го поискате.
Последни научни открития в областта на сърдечния скрининг
Три скорошни проучвания, извлечени от PubMed и Consensus, помагат да се постави предложението в контекст. Всички са наблюдателни, което означава, че показват връзки, а не доказана причинно-следствена зависимост.
Голямо корейско проучване при възрастни на трийсетте години проследява хора, чието кръвно налягане, кръвна захар и LDL холестерол са само леко над идеалните стойности. Никой от тях нямал диагностицирано заболяване и стандартните калкулатори за риск биха ги определили като нискорискови. Въпреки това хората с три гранични стойности едновременно са имали повече инфаркти и инсулти в следващите години в сравнение с тези без нито една. Какво означава това за вас: набор от резултати, всеки от които е “почти нормален”, заслужава разговор с лекар, а не пренебрежение.
Американско проучване постави различен въпрос: живеят ли по-дълго хората, които твърдят, че са преминали скрининг за високо кръвно налягане, диабет и холестерол? В рамките на няколко години на проследяване не е открита ясна разлика в смъртността. Това не означава, че изследванията са безполезни. Предполага, че тестът е полезен само когато един абнормен резултат води до реални промени – като лечение, диета или физическа активност. Какво означава това за вас: прегледът е първата стъпка, а ползата идва от последващите действия.
Трето проучване при възрастни над 80 години установи, че признаците на бъбречно изтичане в урината и на нискостепенно възпаление в кръвта са по-силни предупредителни сигнали от кръвното налягане или диабета самостоятелно. Какво означава това за вас: в по-напреднала възраст маркерите в урината и маркерите на възпаление могат да добавят полезна информация към обичайните стойности. Тези открития са предварителни и не заместват медицинските насоки.
Какво означава това за вас
Засега нищо не се променя автоматично. Препоръката е предложение и националните здравни системи ще решат дали и кога да предприемат действия по него. Седмицата на скрининга се провежда от 28 септември до 4 октомври 2026 г., като на някои места се предлагат безплатни прегледи – затова си струва да попитате местните здравни служби какво е налично.
Не е нужно да чакате специална програма. В Съединените щати рутинният преглед обикновено включва измерване на кръвното налягане, а липиден панел и тест за глюкоза се назначават редовно в зависимост от възрастта и рисковите фактори. Ако вече имате скорошни резултати, можете да разберете резултатите от изследванията си с AI DiagMe преди прегледа си, за да дойдете с по-добри въпроси.
Кога да се обърнете към лекар
Не чакайте скринингова програма, ако имате болка или натиск в гърдите, задух, припадък или внезапна слабост в едната половина на тялото. В тези случаи се обадете на спешна помощ. Запишете се за рутинен преглед, ако близък роднина е имал сърдечно заболяване в млада възраст, ако пушите или ако никога не сте си измервали кръвното налягане и холестерола.
Речник
- Препоръка на Съвета: необвързващ текст на ЕС, който насърчава държавите членки да действат в обща посока.
- Липиден профил: кръвен тест, измерващ LDL, HDL и триглицериди.
- HbA1c: кръвен тест, отразяващ средното ниво на кръвната захар за около три месеца.
- eGFR: оценка на това колко добре бъбреците филтрират кръвта.
- Албуминурия: протеин, изтичащ в урината — възможен признак на увреждане на бъбреците или кръвоносните съдове.
- Наблюдателно проучване: изследване, което наблюдава хора, без да им назначава лечение, поради което не може да доказва причинно-следствена връзка.
Често задавани въпроси
Задължителен ли е сърдечният скрининг в ЕС?
Не. Препоръката на Съвета не е задължителна. Всяка страна сама решава дали да създаде или разшири собствена програма за скрининг.
На каква възраст трябва да започна сърдечно-съдов скрининг?
Предложението препоръчва поне един преглед преди 35-годишна възраст, след което редовни прегледи от 35 години нататък. Вашият личен лекар може да препоръча по-ранно начало, ако имате рискови фактори.
Колко често трябва да се прави проверка на сърдечното здраве?
Предложението посочва поне веднъж на пет години между 35 и 64 години, и веднъж на три до пет години след 65. Хората с по-висок риск може да се нуждаят от по-чести прегледи.
Кои кръвни изследвания са включени в сърдечно-съдовия преглед?
Повечето прегледи включват липиден профил и тест за глюкоза или HbA1c, а някои добавят и маркери за бъбречна функция. Допълнителни изследвания обикновено се назначават само при хора с конкретни рискови фактори.
Отнася ли се това за хора в Съединените щати?
Не, това е предложение на ЕС. Основните изследвания обаче са същите, които се използват в американската първична медицинска помощ, така че обясненията тук са напълно приложими.
Източници
- Eunews: Стартира Европейската седмица за превенция на сърдечно-съдовите заболявания
- European Public Health Alliance: общ подход към сърдечно-съдовия скрининг
- Представителство на Европейската комисия във Франция: старт на Европейската седмица на скрининга (28 септември 2026 г.)
- CDC: Рискови фактори за сърдечни заболявания
- Lee et al., European Journal of Preventive Cardiology, 2026: съчетание от предхипертония, предиабет и гранични стойности на LDL при млади възрастни (PubMed, DOI)
- Zhang et al., Journal of Clinical Hypertension, 2025: скрининг за хипертония, диабет и висок холестерол и смъртност (Consensus)
- Muntner et al., Circulation: Population Health and Outcomes, 2026: сърдечно-съдови събития при възрастни в САЩ на 80 и повече години (PubMed, DOI)
Други статии
- Високо кръвно налягане: причини, рискове и как да действате
- Липопротеин(а): наследственият маркер за сърдечно-съдов риск
- Кръвна захар на гладно: какво означават нивата ви
Разбери резултатите от собствените си кръвни изследвания с AI DiagMe
Вече имате резултати от кръвни изследвания след сърдечен преглед? Разберете резултатите от изследванията си с AI DiagMe и получете ясно обяснение на всяка стойност, прегледано от лекар.
