Европейская комиссия выдвинула план, согласно которому проверки здоровья сердца должны стать неотъемлемой частью жизни взрослых по всему ЕС. Предложение было представлено 28 сентября 2026 года в начале первой Европейской недели скрининга и приурочено ко Всемирному дню сердца. Речь идёт о проекте рекомендации Совета по кардиологическому скринингу. Сердечно-сосудистые заболевания уносят около 1,7 миллиона жизней в год в странах ЕС, и Комиссия утверждает, что большинства из этих смертей можно избежать. В этой статье объясняется, что именно было предложено, что обычно включает проверка сердца, что говорят последние исследования о скрининге и что это значит для вас — где бы вы ни жили.
Что ЕС предложил в отношении кардиологического скрининга
Этот документ является проектом рекомендации Совета, а не законом. Если государства-члены его одобрят, каждая страна будет самостоятельно решать, как выстраивать собственные программы. Согласно публикациям в прессе об этом объявлении, в предложении изложен график, зависящий от возраста, который кратко представлен ниже.
| Возрастная группа | Предлагаемая периодичность | Что включает проверка |
|---|---|---|
| До 35 лет | Не менее одной проверки | Артериальное давление и анализ крови, а при наследственной предрасположенности к сердечным заболеваниям — дополнительные обследования |
| От 35 до 64 лет | Не реже одного раза в пять лет | Образ жизни, семейный анамнез, индекс массы тела, функция почек и другие факторы риска |
| 65 лет и старше | Раз в три-пять лет | Расширенное обследование, включая электрокардиограмму |
Организации общественного здравоохранения в целом поддержали это направление, однако выразили осторожность. Европейский альянс общественного здравоохранения считает, что Европа не сможет победить сердечно-сосудистые заболевания одним лишь скринингом, и что проверки приносят пользу только при условии эффективной профилактики до их проведения и надлежащего лечения после. Ещё одна проблема — доступность: люди, которые редко обращаются к врачу, чаще всего остаются вне охвата.
Что обычно включает проверка здоровья сердца
В какой бы стране это ни происходило, основа кардиологической проверки проста, и одни и те же показатели встречаются снова и снова. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) называют высокое артериальное давление, повышенный холестерин и курение главными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и отмечают, что высокое давление зачастую не вызывает никаких симптомов.
Артериальное давление
Измерение давления манжетой занимает минуту. Поскольку единственный результат может ввести в заблуждение, высокий показатель обычно подтверждают в другой день или с помощью домашнего мониторинга. Если вы хотите узнать, как врачи используют лабораторные показатели в сочетании с ним, читайте наше руководство по анализам крови, которые влияют на решения при повышенном давлении.
Холестерин и сахар крови
Липидная панель показывает ЛПНП, ЛПВП и триглицериды, а анализ на глюкозу натощак или HbA1c выявляет предиабет и диабет. Чтобы понять, что означает каждый показатель, начните с полного объяснения липидной панели, затем обратите внимание на норм HbA1c и их значения.
Функция почек
Почки и сердце имеют общие факторы риска, поэтому почечные маркеры входят в более широкие обследования. Узнать, что означают эти цифры, можно в нашем объяснении рСКФ и функции почечной фильтрации, а о том, почему важен анализ мочи, — в руководстве по микроальбуминурии.
Дополнительные анализы для отдельных пациентов
Некоторым людям может быть предложен анализ на липопротеин(а) или коронарное кальциевое сканирование — как правило, когда семейный анамнез или необычные результаты вызывают вопросы. Это не часть стандартного первичного обследования. Прочитайте, кому действительно нужен коронарный кальциевый индекс прежде чем просить о его проведении.
Последние научные достижения в области скрининга сердца
Три недавних исследования, взятых из PubMed и Consensus, помогают поместить это предложение в контекст. Все они носят наблюдательный характер, то есть показывают связи, а не доказанные причинно-следственные зависимости.
Крупное корейское исследование с участием людей в возрасте около тридцати лет наблюдало за теми, у кого артериальное давление, сахар крови и холестерин ЛПНП были лишь незначительно выше идеальных значений. Ни у кого из них не было диагностированных заболеваний, и стандартные калькуляторы риска отнесли бы их к группе низкого риска. Тем не менее у людей, у которых все три показателя одновременно находились на пограничном уровне, в последующие годы было больше инфарктов и инсультов, чем у тех, у кого таких отклонений не было. Что это меняет для вас: набор результатов, каждый из которых «почти в норме», заслуживает разговора с врачом, а не равнодушного пожатия плечами.
Американское исследование задалось другим вопросом: живут ли дольше люди, которые, по их словам, проходили скрининг на повышенное давление, диабет и холестерин? За несколько лет наблюдения оно не выявило заметной разницы в смертности. Это не означает, что анализы бесполезны. Это говорит о том, что анализ помогает лишь тогда, когда отклонение от нормы влечёт за собой реальные изменения — лечение, диету или физическую активность. Что это меняет для вас: обследование — это первый шаг, а польза приходит именно от последующих действий.
Третье исследование, проведённое среди людей в возрасте 80 лет и старше, показало, что признаки утечки белка в мочу и слабовыраженного воспаления в крови являются более значимыми предупреждающими сигналами, чем повышенное артериальное давление или диабет сами по себе. Что это означает для вас: в пожилом возрасте показатели мочи и маркеры воспаления могут дополнить стандартные данные полезной информацией. Эти результаты носят предварительный характер и не заменяют медицинских рекомендаций.
Что это значит для вас
Пока что ничего не меняется автоматически. Рекомендация является предложением, и национальные системы здравоохранения сами решат, принимать ли её и когда. Неделя скрининга пройдёт с 28 сентября по 4 октября 2026 года — в ряде мест будут проводиться бесплатные обследования, поэтому стоит узнать у местных медицинских служб, что именно предлагается.
Вам не нужно ждать специальной программы. В Соединённых Штатах плановый визит к врачу, как правило, включает измерение артериального давления, а липидная панель и анализ на глюкозу обычно назначаются с учётом возраста и факторов риска. Если у вас уже есть свежие результаты, вы можете расшифровать результаты анализов с помощью AI DiagMe до приёма, чтобы прийти к врачу с более конкретными вопросами.
Когда следует обратиться к врачу
Не ждите программы скрининга, если у вас есть боль или давление в груди, одышка, обмороки или внезапная слабость на одной стороне тела. В таких случаях немедленно вызывайте скорую помощь. Запишитесь на плановый приём, если у кого-то из ваших близких родственников была болезнь сердца в молодом возрасте, если вы курите или если вам никогда не измеряли артериальное давление и уровень холестерина.
Глоссарий
- Рекомендация Совета: необязательный документ ЕС, призывающий государства-члены действовать в едином направлении.
- Липидный профиль: анализ крови, определяющий уровень ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.
- HbA1c: анализ крови, отражающий средний уровень сахара в крови примерно за три месяца.
- СКФ: показатель того, насколько хорошо почки фильтруют кровь.
- Альбуминурия: белок, попадающий в мочу, — возможный признак поражения почек или сосудов.
- Наблюдательное исследование: исследование, в котором наблюдают за людьми без назначения лечения, поэтому оно не может доказать причинно-следственную связь.
Часто задаваемые вопросы
Является ли кардиологическое обследование в ЕС обязательным?
Нет. Рекомендация Совета не является обязательной. Каждая страна самостоятельно решает, создавать ли собственную программу скрининга или расширять уже существующую.
С какого возраста следует начинать кардиологический скрининг?
Предложение предусматривает как минимум одно обследование до 35 лет, а затем регулярные проверки начиная с 35 лет. Ваш лечащий врач может порекомендовать начать раньше, если у вас есть факторы риска.
Как часто нужно проходить проверку здоровья сердца?
Предложение предусматривает не реже одного раза в пять лет в возрасте от 35 до 64 лет и раз в три-пять лет начиная с 65 лет. Людям с повышенным риском может потребоваться более частое наблюдение.
Какие анализы крови входят в кардиологическое обследование?
Большинство обследований включают липидный профиль и анализ на глюкозу или HbA1c, некоторые дополнительно включают маркеры функции почек. Дополнительные тесты, как правило, назначаются людям с определёнными факторами риска.
Это относится к жителям США?
Нет, это предложение ЕС. Однако основные анализы те же, что широко применяются в первичной медицинской помощи в США, поэтому приведённые здесь объяснения по-прежнему актуальны.
Источники
- Eunews: стартовала Европейская неделя профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
- European Public Health Alliance: единый подход к кардиоваскулярному скринингу
- Представительство Европейской комиссии во Франции: запуск Европейской недели скрининга (28 сентября 2026 г.)
- CDC: факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
- Lee et al., European Journal of Preventive Cardiology, 2026: сочетание предгипертонии, предиабета и пограничного уровня ЛПНП у молодых взрослых (PubMed, DOI)
- Zhang et al., Journal of Clinical Hypertension, 2025: скрининг на гипертонию, диабет и повышенный холестерин и смертность (Consensus)
- Muntner et al., Circulation: Population Health and Outcomes, 2026: сердечно-сосудистые события у взрослых в США в возрасте 80 лет и старше (PubMed, DOI)
Другие статьи
- Высокое артериальное давление: причины, риски и что делать
- Липопротеин(а): наследственный маркер сердечно-сосудистого риска
- Глюкоза крови натощак: что означают ваши показатели
Расшифруйте результаты своих анализов крови с помощью AI DiagMe
Уже получили результаты анализов после кардиологического обследования? Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe. и получите понятное объяснение каждого показателя, проверенное врачом.
