ອາການຊາທີ່ສົ້ນຕີນເປັນສັນຍານທີ່ແຕກຕ່າງຈາກອາການເຈັບສົ້ນຕີນ, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງນັ້ນສຳຄັນກວ່າທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຄາດຄິດ. ອາການເຈັບທີ່ສົ້ນຕີນໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າເນື້ອເຍື່ອມີການອັກເສບ ຫຼື ຮັບນໍ້າໜັກຫຼາຍເກີນໄປ. ອາການຊາໝາຍຄວາມວ່າເສັ້ນປະສາດຖືກກົດ, ຖືກລົບກວນ, ຫຼື ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢູ່ໃດໜຶ່ງຕາມເສັ້ນທາງຂອງມັນ — ແລະເສັ້ນທາງນັ້ນສາມາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຕີນ, ຫຼັງຂໍ້ຕີນ, ຫຼື ໄກຖຶງຫຼັງສ່ວນລຸ່ມ.
ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ປ່ຽນຄຳຖາມທີ່ຄວນຖາມ. ໂຣກເຈັບສົ້ນຕີນ (plantar fasciitis) ເຊິ່ງເປັນອາການຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບສົ້ນຕີນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດ ແຕ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ. ດັ່ງນັ້ນ ເມື່ອສົ້ນຕີນຊາ ໝາຍຄວາມວ່າມີສາເຫດອື່ນທີ່ກຳລັງເກີດຂຶ້ນ.
ໃນບົດຄວາມນີ້ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າເສັ້ນປະສາດໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊາທີ່ສົ້ນຕີນ, ຮູບແບບຂອງອາການຂອງທ່ານຊ່ວຍຈຳກັດສາເຫດໄດ້ແນວໃດ, ການກວດເລືອດໃດທີ່ເປັນມາດຕະຖານເມື່ອທັງສອງຕີນມີອາການ, ແລະ ສັນຍານເຕືອນໃດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລໃນວັນດຽວກັນ.
ອາການຊາທີ່ສົ້ນຕີນບໍ່ແມ່ນສັນຍານດຽວກັນກັບອາການເຈັບສົ້ນຕີນ
ເມື່ອ plantar fascia — ແຜ່ນເນື້ອເຍື່ອໜາທີ່ຍາວຕາມຝ່າຕີນ — ເກີດການລະຄາຍເຄືອງ ປາຍເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ໃນ ແລະ ອ້ອມຮອບມັນຈະສົ່ງສັນຍານ. ຜົນທີ່ຕາມມາຄືຄວາມເຈັບປວດ ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະຮູ້ສຶກເຈັບແຫຼມໃຕ້ສົ້ນຕີນໃນຊ່ວງກ້າວຍ່າງຄັ້ງທຳອິດຕອນເຊົ້າ. ຄວາມຮູ້ສຶກຕົວຈິງຍັງຄົງຢູ່ຄົບຖ້ວນ. ທ່ານຍັງສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ເມື່ອສຳຜັດຜິວໜັງເບົາໆ.
ອາການຊາເຮັດວຽກໃນທາງກົງກັນຂ້າມ. ໝາຍຄວາມວ່າສັນຍານບໍ່ສາມາດຜ່ານໄດ້. ມີບາງຢ່າງກຳລັງກົດທັບເສັ້ນປະສາດ, ຫຼື ເສັ້ນໃຍປະສາດເອງບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຜິວໜັງຮູ້ສຶກໝົ່ນ, ຫ່າງໄກ, ຫຼື ຄືກັບວ່າມີຊັ້ນຂອງການຫຸ້ມຫໍ່ລະຫວ່າງພື້ນ ແລະ ຕີນ.
ທັງສອງສາມາດເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນໄດ້. ຄົນໜຶ່ງອາດມີທັງ plantar fasciitis ແລະ ບັນຫາເສັ້ນປະສາດແຍກຕ່າງຫາກໃນເວລາດຽວກັນ ແລະ ເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກົດດັນເປັນເວລານານມັກຈະເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກໄໝ້ ຫຼື ຊາວຽດຄຽງຄູ່ກັບອາການຊາ. ແຕ່ອາການຊາຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ດ້ວຍ plantar fasciitis. ສິ່ງນີ້ຄວນກ່າວໃຫ້ຊັດເຈນ ເພາະຫຼາຍຄົນໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນຮັກສາບັນຫາ fascia ໃນຂະນະທີ່ບັນຫາເສັ້ນປະສາດຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການດູແລ. ທີມງານຂອງພວກເຮົາຍັງໄດ້ກ່າວເຖິງ ສາເຫດຂອງອາການຊານິ້ວຕີນໃຫຍ່, ເຊິ່ງເຮັດຕາມຕາລາງດຽວກັນໃນສ່ວນອື່ນຂອງຕີນ.
ສາເຫດຂອງອາການຊາສົ້ນຕີນ
ການເລີ່ມຕົ້ນຈາກຕີນຂຶ້ນໄປຈະຊ່ວຍຈັດລຽງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕ່າງໆໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ເສັ້ນປະສາດແຕ່ລະເສັ້ນຮັບໃຊ້ຜິວໜັງສ່ວນສະເພາະ ດັ່ງນັ້ນຕຳແໜ່ງທີ່ຊາຈຶ່ງເປັນຂໍ້ມູນທີ່ມີຄຸນຄ່າ.
ໂຣກ tarsal tunnel
ເສັ້ນປະສາດ posterior tibial ຜ່ານຊ່ອງທາງເສັ້ນໃຍແຄບໆທາງດ້ານຫຼັງຂອງກ້ອນກະດູກດ້ານໃນຂໍ້ຕີນ. ການໃຫ້ຕຸ່ມ ຊີດ ເນື້ອເຍື່ອແຜ່ ໂຄ້ງຕີນຍຸບ ຫຼື ຄວາມແອອັດທຳມະດາ ສາມາດກົດທັບມັນໄດ້. ຜົນທີ່ຕາມມາຄືອາການຊາ ຊາວຽດ ຫຼື ໄໝ້ທົ່ວຝ່າຕີນ ແລະ ສົ້ນຕີນດ້ານໃນ ມັກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ ຫຼື ຫຼັງຈາກຢືນດົນ. ການຕົບເບົາໆທີ່ເສັ້ນປະສາດທາງດ້ານຫຼັງຂໍ້ຕີນດ້ານໃນ ອາດສົ່ງຄວາມຮູ້ສຶກຄ້າຍໄຟຟ້າດູດໄປທີ່ຕີນ ເຊິ່ງທ່ານໝໍເອີ້ນວ່າ Tinel sign ທາງບວກ.
Baxter’s neuropathy
ສາຂາທຳອິດຂອງ lateral plantar nerve ທີ່ມັກເອີ້ນວ່າ Baxter’s nerve ຜ່ານລະຫວ່າງກ້າມຊີ້ນສອງມັດໃນສ່ວນເລິກຂອງສົ້ນຕີນດ້ານໃນ. ການຖືກກົດທັບທີ່ຈຸດນີ້ເປັນໜຶ່ງໃນສາເຫດທີ່ຖືກມອງຂ້າມເລື້ອຍໆຂອງອາການສົ້ນຕີນຊຳເຮື້ອ ສ່ວນໜຶ່ງເປັນເພາະຖືກຕີຄວາມໝາຍວ່າເປັນ plantar fasciitis ທີ່ດື້ດ້ານ. ມັນມັກເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍເລິກໆ ຕໍ່ເນື່ອງ ຫຼື ມີຈຸດຊາທີ່ສົ້ນຕີນດ້ານໃນ ທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນດ້ວຍການຮັກສາ fascia ທົ່ວໄປ.
S1 radiculopathy: ເມື່ອສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງຢູ່ທີ່ຫຼັງຂອງທ່ານ
ຮາກເສັ້ນປະສາດ S1 ອອກຈາກກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນລ່າງ ແລະ ສົ່ງສັນຍານໄປທີ່ດ້ານນອກຂອງຕີນ ແລະ ສົ້ນຕີນ. ຫມອນຮອງກະດູກທີ່ໂປ່ງ ຫຼື ຫຼຸດອອກ ສາມາດກົດທັບມັນໄດ້ ແລ້ວອາການຊາຈະປາກົດຢູ່ທີ່ຕີນ ທັງທີ່ຕີນເອງບໍ່ມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິ. ສັນຍານທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ໂດຍທົ່ວໄປຄືຄວາມເຈັບ ຫຼື ອາການຊາທີ່ແລ່ນຈາກຫຼັງສ່ວນລ່າງ ຫຼື ກົ້ນລົງມາທາງດ້ານຫຼັງຂາ. ຄູ່ມືນີ້ອະທິບາຍ ອາການ ແລະ ສັນຍານອັນຕະລາຍຂອງ sciatica.
ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍເສຍໜ້າທີ່ (Peripheral neuropathy)
Peripheral neuropathy ທຳລາຍເສັ້ນປະສາດທີ່ຍາວທີ່ສຸດກ່ອນ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ນິ້ວຕີນ ແລະ ຄ່ອຍໆຂຶ້ນໄປຕາມເດືອນ ຫຼື ປີ, ໂດຍທົ່ວໄປທັງສອງຕີນໃນເວລາດຽວກັນ. ພະຍາດເບົາຫວານເປັນສາເຫດຫຼັກ ແລະ ເປັນສາເຫດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດ. ສາເຫດທີ່ຮັບຮູ້ອື່ນໆລວມມີການຂາດວິຕາມິນ B12, ຕ່ອມໄທລອຍດ໌ທຳງານຕໍ່າ, ພະຍາດໄຕຊຳເຮື້ອ, ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ, ແລະ ຢາເຄມີບຳບັດບາງຊະນິດ. ເຖິງເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານມີ peripheral neuropathy, ອ້າງອີງຈາກ National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, ເຊິ່ງໜ້າຂໍ້ມູນຜູ້ປ່ວຍຂອງພວກເຂົາອະທິບາຍ ອາການຂອງຕີນທີ່ເກີດຈາກໂລກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
ການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນປະສາດ sural
ເສັ້ນປະສາດ sural ຜ່ານລົງດ້ານຫຼັງຂອງນ່ອງໄປຫາຂໍ້ຕີນດ້ານນອກ ແລະ ຂອບດ້ານນອກຂອງຕີນ. ມັນຢູ່ໃກ້ກັບຜິວໜັງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂໍ້ຕີນ, ຄວາມກົດດັນຈາກຮອງເທົ້າ, ເຝືອກ, ແລະ ແຜເປ່ຍຈາກການຜ່າຕັດ. ອາການຊາຈາກເສັ້ນປະສາດນີ້ຈະຢູ່ທີ່ດ້ານນອກຂອງສົ້ນຕີນ ແທນທີ່ຈະຢູ່ທົ່ວຝ່າຕີນ.
ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ
ເສັ້ນປະສາດຕ້ອງການເລືອດໄຫຼວຽນຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ. ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງໃນຂາຕີບແคບລົງ ດັ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ, ຕີນອາດຮູ້ສຶກຊາ, ເຢັນ ແລະ ຂາວຊີດ. ອາການທີ່ເປັນສັນຍານສຳຄັນຄືການປວດຕຸ້ມຂາທີ່ເກີດຂຶ້ນຂະນະຍ່າງ ແລະ ດີຂຶ້ນເມື່ອພັກຜ່ອນ. ການສູບຢາ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດສູງ ລ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງທັງນັ້ນ.
ທ່າທາງ ແລະ ຄວາມກົດດັນ
ການນັ່ງຂ້າມຂາ, ການຄຸເຂົ່າ, ຮອງເທົ້າທີ່ແໜ້ນ, ຮອງເທົ້າສະກີ, ແລະ ເຝືອກ ລ້ວນສາມາດກົດທັບເສັ້ນປະສາດໄດ້ທາງກາຍະພາບ. ອາການຊາປະເພດນີ້ເກີດຂຶ້ນໄວ, ມັກມີອາການຄັນຄາຍຄືກັບເຂັມທິ່ມໃນຂະນະທີ່ຟື້ນຕົວ, ແລະ ຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມນາທີຫຼັງຈາກປ່ຽນທ່າ. ນີ້ແມ່ນໝວດໝູ່ດຽວທີ່ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຕ້ອງການການກວດສອບ — ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ.
ຈັບຄູ່ຮູບແບບອາການຂອງທ່ານກັບສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້
ບໍ່ມີຕາຕະລາງໃດທົດແທນການກວດຮ່າງກາຍໄດ້, ແຕ່ຮູບແບບຂອງອາການຊາໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງ, ແລະ ການໄປພົບແພດໂດຍສາມາດອະທິບາຍອາການໄດ້ດີຈະຊ່ວຍໃຫ້ຊອກຫາຄຳຕອບໄດ້ໄວຂຶ້ນ. ສັງເກດວ່າສ່ວນໃດຂອງສົ້ນຕີນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ວ່າເປັນຕີນດຽວຫຼືທັງສອງຕີນ, ແລະ ສິ່ງໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
| ຮູບແບບທີ່ທ່ານສັງເກດເຫັນ | ກົນໄກທີ່ເປັນໄປໄດ້ | ສິ່ງທີ່ທ່ານໝໍມັກກວດ |
|---|---|---|
| ສ່ວນໃນຂອງສົ້ນຕີນ ແລະ ຝ່າຕີນ, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ ຫຼື ຫຼັງຈາກຢືນດົນ | ເສັ້ນປະສາດ tibial ດ້ານຫຼັງຖືກກົດທັບຢູ່ດ້ານຫຼັງຂໍ້ຕີນດ້ານໃນ (tarsal tunnel syndrome) | ການກວດ Tinel ທີ່ຂໍ້ຕີນດ້ານໃນ, ການກວດການນຳໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ, ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ ຫຼື MRI ຖ້າສົງໄສວ່າມີຖົງນ້ຳ |
| ຈຸດຊາເລິກຢູ່ດ້ານໃນຂອງສົ້ນຕີນທີ່ຍັງຄົງຢູ່ ເຖິງແມ່ນຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາໂຣກ fasciitis ແລ້ວ | ການຖືກກົດທັບຂອງກິ່ງທຳອິດຂອງເສັ້ນປະສາດ lateral plantar (Baxter’s neuropathy) | ການກວດດ້ານໃນຂອງສົ້ນຕີນຢ່າງລະອຽດ, ການທົດສອບ electrodiagnostic, ການຖ່າຍຮູບເພື່ອຕັດສາເຫດອື່ນໆອອກ |
| ດ້ານນອກຂອງສົ້ນຕີນ ແລະ ຂອບດ້ານນອກຂອງຕີນ | ການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນປະສາດ sural | ການກວດຕາມຂໍ້ຕີນດ້ານນອກ, ປະຫວັດການຂໍ້ຕີນພິດ, ການໃສ່ເຝືອກ ຫຼື ຄວາມກົດດັນຈາກຮອງເທົ້າ |
| ອາການຊາສົ້ນຕີນທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດແລ່ນຈາກຫຼັງສ່ວນລ່າງ ຫຼື ກົ້ນລົງມາຕາມຂາ | ຮາກເສັ້ນປະສາດ S1 ຖືກກົດທັບໃນກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຂ້າງ (radiculopathy) | ການກວດຍົກຂາຕຮງ, ການກວດ reflex ແລະ ຄວາມແຂງແຮງ, MRI ກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຂ້າງຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ ຫຼື ມີອາການອ່ອນແຮງ |
| ທັງສອງຕີນ, ສົມມາດ, ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ນິ້ວຕີນ ແລະ ຄ່ອຍໆຂຶ້ນມາ | ໂຣກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດທີ່ຍາວທີ່ສຸດກ່ອນ | ນ້ຳຕານໃນເລືອດຂະນະອົດອາຫານ, HbA1c, ວິຕາມິນ B12, TSH, ການທຳງານຂອງໄຕ, ການນັບເມັດເລືອດສົມບູນ, ແລະ ບາງຄັ້ງ protein electrophoresis |
| ອາການຊາພ້ອມກັບຄວາມຮູ້ສຶກໄໝ້ຮ້ອນ, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ, ທັງສອງຕີນ | ເສັ້ນໃຍປະສາດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ | ການກວດເລືອດຊຸດດຽວກັນ, ບວກກັບການກວດທາງລະບົບປະສາດຢ່າງລະອຽດ |
| ຕີນຊາທີ່ຍັງເຢັນ ຫຼື ຂາວຊີດ, ພ້ອມກັບອາການປວດຕຸ້ມຂາຂະນະຍ່າງ | ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼຸດລົງ (ໂລກເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ) | ການກວດຊີບຈອນໃນຕີນ, ດັດຊະນີຂໍ້ຕີນ-ຕ້ນແຂນ, ການກວດຮູບພາບຂອງເສັ້ນເລືອດ |
| ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກນັ່ງຂ້າມຂາ, ຄຸເຂົ່າ ຫຼື ໃສ່ຮອງເທົ້າຄັບ ແລະ ຫາຍໄປໃນໄລຍະສອງສາມນາທີ | ການກົດທັບຈາກທ່າທາງ ຫຼື ທາງກາຍະພາບ | ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຕ້ອງການການກວດ; ທົບທວນອາການຖ້າເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ |
ການກວດເລືອດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງອາການຊາສົ້ນຕີນ
ຮູບແບບໜຶ່ງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຈຳເປັນໃນການກວດເລືອດຫຼາຍກວ່າຮູບແບບອື່ນໆ ຄື: ອາການຊາທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ທັງສອງຕີນຢ່າງສົມມາດ, ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ນິ້ວຕີນ ແລະ ຄ່ອຍໆຂຶ້ນມາ. ນີ້ຄືອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຄລາສສິກຂອງໂຣກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍທີ່ຂຶ້ນກັບຄວາມຍາວ, ແລະ ມີສາເຫດຈາກສະພາວະທົ່ວຮ່າງກາຍ ບໍ່ແມ່ນການກົດທັບສ່ວນໃດສ່ວນໜຶ່ງ. ເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກົດທັບຢູ່ຫຼັງຂໍ້ຕີນດ້ານໜຶ່ງ ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການດຽວກັນໃນທັງສອງຕີນ.
ເມື່ອຮູບແບບດັ່ງກ່າວປາກົດຂຶ້ນ, ການກວດມາດຕະຖານໂດຍທົ່ວໄປຈະລວມເຖິງການກວດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.
- ນ້ຳຕານໃນເລືອດຂະນະອົດອາຫານ ແລະ HbA1c ເພື່ອກວດຫາພະຍາດເບົາຫວານ ຫຼື ລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດທີ່ອາດສູງກວ່າຄ່າປົກກະຕິແລ້ວ. ຄັງຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາໃຫ້ລາຍລະອຽດ ສາເຫດຂອງລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ແລະ ພວກເຮົາຍັງໄດ້ເຜີຍແຜ່ ຕາຕະລາງການແປງຄ່າ A1C.
- Vitamin B12, ໂດຍເພີ່ມ methylmalonic acid ເມື່ອຜົນ B12 ຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ. ທີມງານຂອງພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍ ອາການ ແລະ ສາເຫດຂອງ vitamin B12 ຕ່ຳ.
- TSH, ເນື່ອງຈາກຕ່ອມໄທລອຍດ໌ທີ່ເຮັດວຽກໜ້ອຍລົງແມ່ນສາເຫດທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ຂອງອາການເສັ້ນປະສາດ. ບົດຄວາມນີ້ອະທິບາຍ ຄ່າປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນໄທລອຍ.
- ການທຳງານຂອງໄຕ, ເພາະສານເສດເຫຼືອທີ່ສະສົມໃນໂຣກໄຕຊຳເຮື້ອເປັນພິດຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ. ພວກເຮົາອະທິບາຍ ວິທີອ່ານຜົນການກວດການທຳງານຂອງໄຕ.
- ການນັບເມັດເລືອດສົມບູນ ທີ່ສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນພາວະເລືອດຈາງ ແລະ ເມັດເລືອດແດງທີ່ໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ທີ່ມັກພົບຮ່ວມກັບການຂາດວິຕາມິນ B12. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກວມເອົາ ວິທີອ່ານຜົນການກວດເລືອດສົມບູນ.
- Serum protein electrophoresis ໃນບາງກໍລະນີ, ເພື່ອຊອກຫາໂປຣຕີນຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ. ພວກເຮົາຍັງອະທິບາຍ ວິທີອ່ານຜົນ protein electrophoresis.
ມີເຫດຜົນສະເພາະທີ່ເລື່ອງນີ້ສຳຄັນ. ໂລກເສັ້ນປະສາດຈາກເບົາຫວານສາມາດເປັນສັນຍານທຳອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ. ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງມາດ້ວຍອາການຕີນຊາ, ແລະ ການກວດເລືອດຄືສິ່ງທີ່ເປີດເຜີຍສາເຫດ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ ຜົນການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງສາມາດປ່ຽນແປງຜົນໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ, ເພາະວ່າການຮັກສາລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດໄວໆ ຈະຊ່ວຍປົກປ້ອງເສັ້ນໃຍປະສາດທີ່ຍັງເຮັດວຽກຢູ່. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວມັກຈະສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ພຽງບາງສ່ວນ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າເວລາຂອງການກວດບໍ່ແມ່ນລາຍລະອຽດທຳມະດາ.
ອາການເຕືອນທີ່ຕ້ອງການການດູແລດ່ວນ
ອາການຊາທີ່ສົ້ນຕີນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ. ແຕ່ມີບາງສັນຍານທີ່ຄວນຮູ້ໄວ້ໃຫ້ຂຶ້ນໃຈ.
- ອາການຊາທີ່ເກີດຂຶ້ນທັນທີພ້ອມກັບຄວາມອ່ອນແຮງ ຫຼື ຕີນທີ່ລາກ ຫຼື ຕົບພື້ນຂະນະຍ່າງ. ຄວາມອ່ອນແຮງໃໝ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັບອາການຊາໃໝ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດໂດຍໄວ.
- ອາການຊາທີ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ ຫຼື ຕົ້ນຂາດ້ານໃນພ້ອມກັນ ຮ່ວມກັບການສູນເສຍການຄວບຄຸມກະເພາະປັດສາວະ ຫຼື ລຳໄສ້ ຫຼື ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນບໍລິເວນທີ່ຈະສຳຜັດກັບອານ. ການລວມກັນຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງໂຣກ cauda equina ຊຶ່ງເປັນການກົດທັບກຸ່ມເສັ້ນປະສາດທີ່ຖານກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຖືວ່າເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການຜ່າຕັດ.
- ຕີນທີ່ຊາ ແລະ ເຢັນ, ຂາວຊີດ ຫຼື ອອກສີຟ້າ. ການລວມກັນຂອງອາການດັ່ງກ່າວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນບັນຫາກ່ຽວກັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ບໍ່ແມ່ນການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດໃນມື້ດຽວກັນ.
- ບາດແຜ, ຕຸ່ມນ້ຳ ຫຼື ແຜໃນຕີນທີ່ຊາຂອງຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໝາຍຄວາມວ່າການບາດເຈັບສາມາດເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ ແລະ ຕິດເຊື້ອກ່ອນທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຈັບ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ການກວດຕີນທຸກວັນເປັນຄຳແນະນຳມາດຕະຖານ.
- ອາການຊາທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍໄວໃນຊ່ວງຊົ່ວໂມງ ຫຼື ວັນ ຫຼື ທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການລົ້ມ ຫຼື ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຮ້າຍແຮງ.
ການຮັກສາອາການຊາທີ່ສົ້ນຕີນ
ການປິ່ນປົວຕິດຕາມສາເຫດ, ດັ່ງນັ້ນການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ວຽກງານສ່ວນໃຫຍ່ສຳເລັດ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ທາງເລືອກແບ່ງອອກເປັນສີ່ປະເພດ.
ເກີບ ແລະ ອຸປະກອນຮອງຮັບຕີນ
ການຜ່ອນຄາຍຄວາມກົດດັນຈາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກລະຄາຍເຄືອງມັກເປັນຂັ້ນຕອນທຳອິດ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າອາດຕ້ອງໃສ່ຮອງເທົ້າທີ່ກວ້າງຂຶ້ນ, ຄາຍເຊືອກຮອງເທົ້າໃຫ້ຫຼວມຂຶ້ນບໍລິເວນທີ່ເຈັບ, ໃສ່ຜ້ານຸ່ມຮອງສົ້ນຕີນ, ຫຼືໃຊ້ແຜ່ນຮອງທີ່ສ່ວນຕົວທີ່ຊ່ວຍຮອງຮັບໂຄ້ງຝ່າຕີນ ແລະ ປ່ຽນວິທີທີ່ຕີນຮັບນ້ຳໜັກ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮອງເທົ້າບູດ ຫຼື ເຝືອກເປັນສາເຫດຂອງການກົດທັບ, ການປັບອຸປະກອນດັ່ງກ່າວອາດພຽງພໍແລ້ວ.
ກາຍຍະພາບບຳບັດ ແລະ ການຍືດເສັ້ນປະສາດ
ການຍືດກ້າມຊີ້ນແບບເຈາະຈົງ, ການເສີມສ້າງຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມຊີ້ນທີ່ຮອງຮັບໂຄ້ງຝ່າຕີນ, ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເສັ້ນປະສາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້ — ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ອ່ອນໂຍນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເສັ້ນປະສາດເລື່ອນໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະຜ່ານເນື້ອເຍື່ອຮອບຂ້າງ — ມັກຖືກໃຊ້ສຳລັບໂຣກການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ. ນັກກາຍຍະພາບບຳບັດຈະປັບການອອກກຳລັງກາຍເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ເໝາະສົມກັບເສັ້ນປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຊຶ່ງເປັນອີກເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ຕ້ອງວິນິດໄສໃຫ້ໄດ້ກ່ອນ.
ການປິ່ນປົວສາເຫດຕົ້ນຕໍ
ເມື່ອອາການຊາມາຈາກສາເຫດທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງໝົດ, ການປິ່ນປົວຄືການແກ້ໄຂສາເຫດນັ້ນ: ຄວບຄຸມລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ, ເສີມວິຕາມິນ B12, ປັບລະດັບຮໍໂມນໄທລອຍ, ຈັດການໂຣກໄຕ, ຫຼື ຫຼຸດການດື່ມເຫຼົ້າ. ຄວາມຄືບໜ້າໃນໝວດນີ້ຊ້າ, ແຕ່ນີ້ຄືສ່ວນທີ່ຊ່ວຍປົກປ້ອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່.
ການສັກຢາ ແລະ ການຜ່າຕັດ
ການສັກຢາ corticosteroid ບໍລິເວນເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກົດທັບສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດການບວມ ແລະ ຊ່ວຍຢືນຢັນຈຸດທີ່ເກີດບັນຫາ. ການຜ່າຕັດເພື່ອຄາຍການກົດທັບ — ການຕັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ກຳລັງບີບເສັ້ນປະສາດ — ສະຫງວນໄວ້ສຳລັບກໍລະນີທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການຮັກສາແບບອະນຸລັກ ຫຼື ທີ່ມີຖົງນ້ຳ ຫຼື ກ້ອນເນື້ອກຳລັງກົດທັບ. ໂດຍທົ່ວໄປຜົນການຮັກສາດີກວ່າເມື່ອແກ້ໄຂບັນຫາກ່ອນທີ່ເສັ້ນປະສາດຈະຖືກກົດທັບເປັນເວລາຫຼາຍປີ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ
ຜົນການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຕີພິມໃນສາມປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບອາການຊາທີ່ຕີນ ແລະ ສົ້ນຕີນຊັດເຈນຂຶ້ນ. ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ໂດດເດັ່ນ, ໃນຄຳເວົ້າທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ.
ການກົດທັບເສັ້ນປະສາດທີ່ຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນຍັງຖືກວິນິດໄສພາດຢູ່
ການທົບທວນໃນປີ 2025 ກ່ຽວກັບໂຣກກົດທັບເສັ້ນປະສາດທີ່ຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ ສະຫຼຸບວ່າພາວະດັ່ງກ່າວຍັງຖືກຮັບຮູ້ໜ້ອຍ ແລະ ມັກຖືກວິນິດໄສຜິດ ແລະ ການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງຂຶ້ນກັບການເກັບປະຫວັດ ແລະ ການກວດຢ່າງລະອຽດ ບໍ່ແມ່ນການທົດສອບໃດໜຶ່ງໂດຍສະເພາະ. ການທົບທວນໂຣກ tarsal tunnel syndrome ໃນປີ 2024 ໄດ້ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ ໂດຍລະບຸວ່າການຂາດການທົດສອບທີ່ຊັດເຈນມັກເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສລ່າຊ້າ ແລະ ການກົດທັບທີ່ຍາວນານສາມາດທຳລາຍເສັ້ນປະສາດຢ່າງຖາວອນ.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າບັນຫາສົ້ນຕີນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນຖານະ plantar fasciitis ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນໂດຍບໍ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ອາການຊາເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງອາການ, ການຖາມໂດຍກົງກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເສັ້ນປະສາດເປັນຄຳຖາມທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ບໍ່ແມ່ນການຕອບສະໜອງທີ່ເກີນໄປ.
ອາການຂອງ tarsal tunnel ຊ້ອນທັບກັບໂຣກເບົາຫວານ ແລະ ບັນຫາກ່ຽວກັບຫຼັງ
ການທົບທວນທາງຄລີນິກໃນປີ 2025 ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາການຂອງ tarsal tunnel ຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍກັບອາການຂອງໂຣກເສັ້ນປະສາດຈາກເບົາຫວານ ແລະ ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຂ້າງ ວ່າໂດຍທົ່ວໄປອາການຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຂະນະຍ່າງ ແລະ ວ່າ MRI ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນການກົດທັບເສັ້ນປະສາດໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການໃດໆ — ຊຶ່ງເປັນຜົນບວກທີ່ຜິດພາດ.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຜົນການສະແກນຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດຢືນຢັນການວິນິດໄສໄດ້. ຄຳອະທິບາຍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາການມີນ້ຳໜັກທາງການວິນິດໄສທີ່ແທ້ຈິງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຄວນອະທິບາຍໃຫ້ຊັດເຈນ.
ຜົນ vitamin B12 ທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຂອບເຂດຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບຊ້ຳ
ການທົບທວນທາງຄລີນິກປີ 2025 ກ່ຽວກັບການຂາດວິຕາມິນ B12 ໄດ້ຢືນຢັນວ່າ ພະຍາດເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ ເປັນໜຶ່ງໃນອາການທີ່ຮັບຮູ້ກັນ ແລະ ໄດ້ອະທິບາຍວ່າການກວດວິນິດໄສເຮັດວຽກແນວໃດ: ລະດັບ B12 ທີ່ຕ່ຳຢ່າງຊັດເຈນ ສາມາດວິນິດໄສໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ ໃນຂະນະທີ່ຜົນທີ່ຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນ ຕ້ອງວັດ methylmalonic acid — ສານທີ່ສະສົມຂຶ້ນເມື່ອຮ່າງກາຍຂາດ B12 ໃນການໃຊ້ງານ — ເພື່ອຢືນຢັນຜົນ. ການສຶກສາຂະໜາດນ້ອຍໃນປີ 2025 ອີກຊິ້ນໜຶ່ງ ໄດ້ຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງໃນລະຫວ່າງການເຮັດເຄມີບຳບັດ ແລະ ພົບວ່າລະດັບວິຕາມິນ B12 ຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼຸດລົງໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ ພ້ອມກັບອາການທາງເສັ້ນປະສາດ; ຜົນການຄົ້ນພົບດັ່ງກ່າວຍັງເປັນຂັ້ນຕົ້ນ ແລະ ບໍ່ໄດ້ພິສູດຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງສາເຫດ ແລະ ຜົນ.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຜົນ B12 ທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຕ່ຳປົກກະຕິບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເປັນຈຸດສິ້ນສຸດຂອງການສືບສວນ ຖ້າທ່ານມີອາການທາງເສັ້ນປະສາດ, ເພາະວ່າມີການກວດຕິດຕາມທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນສຳລັບສະຖານະການນີ້ໂດຍສະເພາະ. ແລະ ອາການຊາໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີບຳບັດຄວນແຈ້ງໃຫ້ທີມດູແລໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານຮູ້ ແທນທີ່ຈະຍອມຮັບໃນຄວາມງຽບ.
ນ້ຳຕານໃນເລືອດຕ່ຳກວ່າເກນໂຣກເບົາຫວານ
ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບໃນປີ 2025 ໄດ້ກວດສອບວ່າ ອາການແຊກຊ້ອນຂອງເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍຈາກໂຣກເບົາຫວານ ເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນທີ່ນ້ຳຕານໃນເລືອດຈະຂ້າມເສັ້ນວິນິດໄສຫຼືບໍ່. ພົບຫຼັກຖານທີ່ຄ່ອນຂ້າງສອດຄ່ອງກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງຂອງດວງຕາໃນໄລຍະ prediabetes ໃນຕອນຕົ້ນ ແຕ່ສະຫຼຸບວ່າ ຫຼັກຖານທີ່ຕີພິມກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດໃນຂັ້ນຕອນນີ້ ຍັງບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະສະໜັບສະໜູນຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ໜັກແໜ້ນ.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ນີ້ເປັນຂົງເຂດທີ່ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນທີ່ຊື່ສັດເປັນຄຳຕອບທີ່ຖືກຕ້ອງ. ລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດທີ່ຢູ່ໃນລະດັບ prediabetes ຄວນຮູ້ ແລະ ດຳເນີນການ, ແຕ່ບໍ່ຄວນສົມມຸດວ່ານັ້ນເປັນສາເຫດຂອງອາການຊາດ້ວຍຕົວມັນເອງ.
ຄຳສັບສຳຄັນ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| Tarsal tunnel | ຊ່ອງທາງແຄບຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງກ້ອນກະດູກຢູ່ດ້ານໃນຂອງຂໍ້ຕີນ ທີ່ເສັ້ນປະສາດ, ເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ເສັ້ນເອັນຫຼາຍເສັ້ນ ຜ່ານໄປ. |
| ເສັ້ນປະສາດ tibial ດ້ານຫຼັງ | ເສັ້ນປະສາດຫຼັກທີ່ສະໜອງຄວາມຮູ້ສຶກໃຫ້ຝ່າຕີນ. ມັນຜ່ານ tarsal tunnel ແລະ ແຕກກິ່ງກ້ານໃຕ້ຕີນ. |
| Baxter’s neuropathy | ການກົດທັບຂອງສາຂາທຳອິດຂອງເສັ້ນປະສາດ lateral plantar ຢູ່ດ້ານໃນຂອງສົ້ນຕີນ. ເປັນສາເຫດທີ່ມັກຖືກມອງຂ້າມຂອງອາການສົ້ນຕີນທີ່ເປັນມາດົນ. |
| ໂຣກ Radiculopathy (ເສັ້ນປະສາດຮາກຖືກກົດທັບ) | ການລະຄາຍເຄືອງ ຫຼື ການກົດທັບຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດຕໍ່ຈຸດທີ່ມັນອອກຈາກກະດູກສັນຫຼັງ. ອາການຈະປາກົດຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ເສັ້ນປະສາດນັ້ນສະໜອງ ຊຶ່ງອາດຢູ່ຫ່າງໄກຈາກຫຼັງ. |
| ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍເສຍໜ້າທີ່ (Peripheral neuropathy) | ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ນອກສະໝອງ ແລະ ໄຂສັນຫຼັງ. ໂດຍທົ່ວໄປ ມັນຈະສົ່ງຜົນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດທີ່ຍາວທີ່ສຸດກ່ອນ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າ ອາການມັກເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຕີນ. |
| ອາການ Tinel | ຄວາມຮູ້ສຶກຊ໊ອດໄຟຟ້າທີ່ຮູ້ສຶກໄດ້ຕາມເສັ້ນປະສາດ ເມື່ອແພດເຄາະໃສ່ຈຸດທີ່ຢູ່ເໜືອມັນ. ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເສັ້ນປະສາດຖືກລະຄາຍເຄືອງຢູ່ຈຸດນັ້ນ. |
| ການກວດການນຳໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ (Nerve conduction study) | ການກວດທີ່ວັດຄວາມໄວ ແລະ ຄວາມແຮງຂອງສັນຍານໄຟຟ້າທີ່ເດີນທາງຕາມເສັ້ນປະສາດ ໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາ ແລະ ປະເມີນລະດັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ. |
| ກົດ Methylmalonic | ສານທີ່ສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ ເມື່ອຮ່າງກາຍຂາດວິຕາມິນ B12 ທີ່ໃຊ້ງານໄດ້. ມັນຖືກວັດໃນເວລາທີ່ຜົນ B12 ຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນ. |
| ດັດຊະນີຄວາມດັນເລືອດຂໍ້ຕີນຕໍ່ຕົ້ນແຂນ (Ankle-brachial index) | ການປຽບທຽບຄວາມດັນເລືອດຢູ່ຂໍ້ຕີນ ແລະ ຢູ່ແຂນ ທີ່ງ່າຍດາຍ ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຕີບຢູ່ຂາ. |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ຂ້ອຍຄວນກັງວົນໄຫມຖ້າສົ້ນຕີນຂອງຂ້ອຍຊາ?
ອາການຊາໃນໄລຍະສັ້ນທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກນັ່ງ ຫຼື ຄຸກເຂົ່າ ແລ້ວຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມນາທີ ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ໜ້າເປັນຫ່ວງ. ອາການຊາທີ່ຄົງຢູ່ຫຼາຍວັນ, ກັບຄືນມາຊ້ຳໆ, ສົ່ງຜົນຕໍ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ ຫຼື ມາພ້ອມກັບຄວາມອ່ອນແຮງ, ອາການເຈັບຫຼັງ ຫຼື ບາດແຜ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຈາກແພດ. ເຫດຜົນບໍ່ແມ່ນວ່າອາການຊາເປັນອັນຕະລາຍໃນຕົວມັນເອງ ແຕ່ມັນເປັນສັນຍານ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນຄືສາເຫດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ ແລະ ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍຢ່າງ ຮັກສາໄດ້ງ່າຍກວ່າຫຼາຍໃນໄລຍະຕົ້ນ ຫຼາຍກວ່າໃນໄລຍະຫຼັງ.
ເປັນຫຍັງສົ້ນຕີນຂອງຂ້ອຍຈຶ່ງຊາຕອນຕື່ນນອນຫຼືຕອນນອນລາບ?
ໂດຍທົ່ວໄປມີສອງສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍ. ສາເຫດທຳອິດແມ່ນທ່າທາງຂອງຮ່າງກາຍ: ຄວາມກົດດັນຈາກທີ່ນອນຫຼືທ່ານອນທີ່ສະເພາະເຈາະຈົງກົດທັບເສັ້ນປະສາດ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກຈະດີຂຶ້ນເມື່ອຂຍັບຕົວ. ສາເຫດທີສອງແມ່ນການກົດທັບເສັ້ນປະສາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕອນພັກຜ່ອນ ຊຶ່ງເປັນລັກສະນະສະເພາະຂອງໂຣກ tarsal tunnel ແລະ ພະຍາດເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍບາງຊະນິດ. ຖ້າອາການຊາເຮັດໃຫ້ທ່ານຕື່ນນອນຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ ຫຼື ຍັງຄົງຢູ່ດົນຫຼັງຈາກລຸກຂຶ້ນ ກໍ່ຄວນໄປກວດຫາສາເຫດ ແທນທີ່ຈະພຽງແຕ່ປ່ຽນໝອນ.
ສົ້ນຕີນຊາໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບເລີຍໄດ້ບໍ?
ໃຊ່ ແລະ ນີ້ເປັນສັນຍານທີ່ຄວນໃສ່ໃຈ. ອາການຊາທີ່ບໍ່ເຈັບປວດສະແດງວ່າເສັ້ນໃຍຮັບຄວາມຮູ້ສຶກຖືກກະທົບໂດຍບໍ່ມີການລະຄາຍເຄືອງເສັ້ນໃຍຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍ ຊຶ່ງພົບເລື້ອຍໃນພະຍາດເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ ແລະ ການກົດທັບເສັ້ນປະສາດບາງຊະນິດ. ນອກຈາກນັ້ນ ຍັງຊ່ວຍຕັດໂຣກ plantar fasciitis ອອກໄປ ເພາະໂຣກດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດ ບໍ່ແມ່ນສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ. ອາການຊາທີ່ບໍ່ເຈັບປວດມັກຖືກລະເລີຍ ເພາະບໍ່ເຈັບ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ບອກໝໍເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ.
ເສັ້ນປະສາດໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ສົ້ນຕີນຊາ?
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນເສັ້ນປະສາດ posterior tibial ຫຼືສາຂາໃດໜຶ່ງຂອງມັນ, ລວມທັງສາຂາທຳອິດຂອງເສັ້ນປະສາດ lateral plantar. ເສັ້ນປະສາດ sural ສະໜອງໃຫ້ສ່ວນດ້ານນອກຂອງສົ້ນຕີນ. ຮາກເສັ້ນປະສາດ S1 ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຈາກສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງ ກໍ່ໃຫ້ບໍລິການບໍລິເວນສົ້ນຕີນດ້ວຍ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າບັນຫາກ່ຽວກັບກະດູກສັນຫຼັງສາມາດເຮັດໃຫ້ຕີນຊາໄດ້. ເສັ້ນປະສາດໃດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ໂດຍທົ່ວໄປຈະຖືກສະຫຼຸບຈາກຕຳແໜ່ງທີ່ຊາ ແລະ ສິ່ງອື່ນໆທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາດຽວກັນ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຊາສົ້ນຕີນດ້ານດຽວ?
ອາການຊາດ້ານດຽວໂດຍທົ່ວໄປຊີ້ໃຫ້ເຫັນສາເຫດທ້ອງຖິ່ນ: ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທີ່ຂໍ້ຕີນຫຼືໃນຕີນ, ຮາກເສັ້ນປະສາດຖືກລະຄາຍເຄືອງດ້ານໃດດ້ານໜຶ່ງຂອງສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງ, ຫຼືການບາດເຈັບເກົ່າ. ສາເຫດທີ່ສົ່ງຜົນທົ່ວຮ່າງກາຍ ເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດຕ່ອມໄທລອຍ, ແລະ ການຂາດວິຕາມິນ B12 ໂດຍທົ່ວໄປຈະສົ່ງຜົນຕໍ່ຕີນທັງສອງຂ້າງໃນລັກສະນະທີ່ສົມດຸນກັນ. ດັ່ງນັ້ນ ສົ້ນຕີນຊາດ້ານດຽວຈຶ່ງຊີ້ນຳການສືບສວນໄປທາງດ້ານໂຄງສ້າງຮ່າງກາຍກ່ອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາດຈະຍັງຕ້ອງກວດເລືອດຢູ່ກໍ່ຕາມ.
ການອອກກຳລັງກາຍຊ່ວຍອາການຊາທີ່ສົ້ນຕີນໄດ້ບໍ?
ການອອກກຳລັງກາຍສາມາດຊ່ວຍໄດ້ ເມື່ອສາເຫດແມ່ນການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ. ການຍືດກ້າມຊີ້ນນ່ອງ ແລະ plantar fascia, ການເສີມສ້າງຄວາມແຂງແຮງຂອງໂຄ້ງຕີນ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຄ່ອຍໆຂຍັບເສັ້ນປະສາດ ລ້ວນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກສຳລັບໂຣກເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທັບ ໂດຍນັກກາຍຍະພາບບຳບັດຈະເລືອກວິທີທີ່ເໝາະສົມຕາມເສັ້ນປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການອອກກຳລັງກາຍບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ ຫຼື ການຂາດວິຕາມິນໄດ້ ແຕ່ການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີຊ່ວຍສ້າງເສີມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ສຸຂະພາບຂອງເສັ້ນປະສາດໂດຍລວມ. ການອອກກຳລັງກາຍໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ບໍ່ແມ່ນໃຊ້ແທນການວິນິດໄສ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Peripheral Neuropathy — NIDDK, National Institutes of Health — niddk.nih.gov
- MedlinePlus — Peripheral Neuropathy — U.S. National Library of Medicine — medlineplus.gov
- Johns Hopkins Medicine — Tarsal Tunnel Syndrome: What You Need to Know — hopkinsmedicine.org
- Bojovic M, Dimitrijevic S, Olory BCR, et al. — Overview of nerve entrapment syndromes in the foot and ankle — International Orthopaedics, 2025 — doi.org/10.1007/s00264-025-06469-5
- Sha I — Tarsal Tunnel Syndrome: A Comprehensive Review — The Iowa Orthopaedic Journal, 2024 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39811161
- Yoshida H, Kim K, Tajiri T, et al. — Tarsal Tunnel Syndrome: A Clinical Review — Journal of Nippon Medical School, 2025 — doi.org/10.1272/jnms.JNMS.2025_92-206
- Patel H, McGuirk R — Vitamin B12 Deficiency: Common Questions and Answers — American Family Physician, 2025 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40961307
- Thiab S, Akhal T, Akeblersane M, et al. — Microvascular complications in prediabetes: a systematic review and meta-analysis — Diabetes Research and Clinical Practice, 2025 — doi.org/10.1016/j.diabres.2025.112261
- El-Najjar SE, Naser IA, Al-Wahidi KM — Is Functional Vitamin B12 Deficiency a Risk Factor for the Development of Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Cancer Patients? — Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 2025 — doi.org/10.31557/APJCP.2025.26.2.375
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ອາການຄັນຄາຍທາງດ້ານຫຼັງ: ອາການ ແລະ ສາເຫດ
- ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທີ່ຫົວເຂົ່າ: ອາການ, ສາເຫດ, ການຮັກສາ
- ຕີນຄັນຕອນກາງຄືນ: ສາເຫດ ແລະ ການຮັກສາ
- ຄູ່ມືວິຕາມິນ B12: ປະໂຫຍດ, ແຫຼ່ງທີ່ມາ ແລະ ລະດັບປົກກະຕິ
- CBC ທຽບກັບ CMP: ເຂົ້າໃຈການກວດທັງສອງ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ເມື່ອອາການຊາເກີດຂຶ້ນທັງສອງຕີນ, ຄຳຕອບມັກຈະຢູ່ໃນຕົວຢ່າງເລືອດຫຼາຍກວ່າຢູ່ທີ່ຕີນເອງ. ການວັດລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ, ຄ່າສະເລ່ຍນ້ຳຕານໄລຍະຍາວ, ລະດັບວິຕາມິນ B12, ຄ່າຕ່ອມໄທລອຍ, ແລະການກວດການທຳງານຂອງໄຕ ລ້ວນຄຸ້ມຄອງສາເຫດທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ສ່ວນໃຫຍ່. AI DiagMe ອ່ານຜົນເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ທ່ານດ້ວຍພາສາທຳມະດາ, ເພື່ອໃຫ້ທ່ານເຫັນວ່າຕົວເລກໃດຢູ່ນອກຂອບເຂດອ້າງອີງ ແລະ ມັນກຳລັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນຫຍັງ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນຂອງທ່ານ; ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.



