ການກວດ Protein Electrophoresis ແລະ Immunoglobulins: ວິທີອ່ານຜົນການກວດຂອງທ່ານ

ການກວດ protein electrophoresis ຈະແຍກໂປຣຕີນຕ່າງໆໃນເລືອດຂອງທ່ານອອກເປັນກຸ່ມໆ ແລ້ວວັດແທກປະລິມານຂອງແຕ່ລະກຸ່ມ. ຖ້າລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານກ່າວເຖິງ albumin, alpha, beta ຫຼື gamma globulins — ຫຼື “M-spike” — ຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນລ້ວນມາຈາກການກວດນີ້ທັງໝົດ, ແລະເມື່ອລວມກັນແລ້ວ ຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນພາບລວມຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ຕັບ ແລະໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ. Immunoglobulins ຊຶ່ງເປັນພູມຕ້ານທານທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຊ້ຕ້ານການຕິດເຊື້ອ ຖືເປັນສ່ວນສຳຄັນຂອງສິ່ງທີ່ການກວດນີ້ເປີດເຜີຍ. ຄູ່ມືນີ້ອະທິບາຍດ້ວຍພາສາທຳມະດາ ວ່າແຖບໂປຣຕີນແຕ່ລະອັນໃນລາຍງານຂອງທ່ານໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ, immunoglobulins ກ່ຽວຂ້ອງແນວໃດ, ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນລະຫວ່າງຜົນ “polyclonal” ແລະ “monoclonal”, ແລະເວລາທີ່ຄ່າຜິດປົກກະຕິຄວນຫາລືກັບແພດຂອງທ່ານ.

ການກວດ protein electrophoresis ວັດແທກຫຍັງ

ເລືອດຂອງທ່ານມີໂປຣຕີນຫຼາຍຮ້ອຍຊະນິດ. ການກວດ protein electrophoresis ຈະນຳຕົວຢ່າງຂະໜາດນ້ອຍໃສ່ໃນເຈລ ແລ້ວປ່ອຍກະແສໄຟຟ້າຜ່ານ. ເນື່ອງຈາກໂປຣຕີນມີຂະໜາດ, ຮູບຮ່າງ ແລະປະຈຸໄຟຟ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໂປຣຕີນຈຶ່ງເຄື່ອນທີ່ຜ່ານເຈລດ້ວຍຄວາມໄວທີ່ຕ່າງກັນ ແລະຈັດລຽງຕົວເປັນ ແຖບ (ເອີ້ນອີກຢ່າງວ່າ ສ່ວນ) ທີ່ແຍກຈາກກັນ. ຫ້ອງທົດລອງຈະວັດແທກປະລິມານໂປຣຕີນທີ່ຢູ່ໃນແຕ່ລະແຖບ.

ລາຍງານສ່ວນໃຫຍ່ຈັດກຸ່ມທຸກຢ່າງອອກເປັນສອງຄອບຄົວໃຫຍ່: albumin, ໂປຣຕີນທີ່ມີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແລະ globulins, ຄອບຄົວປະສົມທີ່ລວມທັງໂປຣຕີນຂົນສົ່ງ, ໂປຣຕີນການອັກເສບ ແລະພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ.

ເມື່ອກວດໃນຊີລັ່ມເລືອດ ຈະເອີ້ນວ່າ serum protein electrophoresis (SPEP); ເມື່ອກວດໃນປັດສາວະ ຈະເອີ້ນວ່າ urine protein electrophoresis (UPEP). ຫ້ອງທົດລອງຫຼາຍແຫ່ງຍັງລາຍງານຄ່າ ໂປຣຕີນທັງໝົດ ແລະ ອັດຕາສ່ວນ albumin ຕໍ່ globulin (A/G ratio), ການປຽບທຽບງ່າຍໆທີ່ສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຜະລິດ ຫຼືການສູນເສຍໂປຣຕີນຢູ່ໃນສະພາວະສົມດຸນຫຼືບໍ່.

ຜົນໄດ້ຮັບມັກຈະສະແດງສອງວິທີໃນເວລາດຽວກັນ: ເປັນເສັ້ນໂຄ້ງ ຫຼື ຮ່ອງຮອຍ ທີ່ໂປຣຕີນແຕ່ລະກຸ່ມສ້າງເປັນຍອດ, ແລະ ເປັນລາຍການຕົວເລກທີ່ສະແດງປະລິມານໃນແຕ່ລະສ່ວນ — ມັກຈະສະແດງທັງເປັນເປີເຊັນຂອງໂປຣຕີນທັງໝົດ ແລະ ເປັນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ. ແພດອາດສັ່ງກວດນີ້ເມື່ອການກວດເລືອດປົກກະຕິສະແດງໂປຣຕີນລວມສູງ ຫຼື ຕ່ຳຜິດປົກກະຕິ, ເມື່ອມີອາການຂອງການອັກເສບ ຫຼື ບັນຫາພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຫຼື ເພື່ອຕິດຕາມພາວະທີ່ຮູ້ຈັກຢູ່ແລ້ວຕາມເວລາ. ເນື່ອງຈາກສ່ວນຕ່າງໆເຊື່ອມໂຍງກັນ, ແຖບໜຶ່ງອາດເບິ່ງຜິດປົກກະຕິພຽງເພາະອີກແຖບໜຶ່ງສູງຂຶ້ນ ຫຼື ຕ່ຳລົງ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງອ່ານຮູບແບບທັງໝົດຮ່ວມກັນ ແທນທີ່ຈະເບິ່ງຕົວເລກໃດໜຶ່ງຢ່າງດຽວ.

ສ່ວນໂປຣຕີນໃນລາຍງານຂອງທ່ານ ທີລະອັນ

ລາຍງານການກວດ serum protein electrophoresis ມາດຕະຖານສະແດງຫ້າແຖບ. ແຕ່ລະແຖບມີໂປຣຕີນຕ່າງກັນ, ດັ່ງນັ້ນການປ່ຽນແປງໃນສ່ວນໃດໜຶ່ງຊີ້ໄປຫາສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ແຕ່ລະແຖບສະແດງ ແລະ ສິ່ງທີ່ລະດັບຜິດປົກກະຕິອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ເປັນພຽງການຊີ້ນຳເບື້ອງຕົ້ນ; ນີ້ແມ່ນແນວໂນ້ມທົ່ວໄປ, ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງຮູບແບບໃດໜຶ່ງຂຶ້ນກັບສະພາບທາງຄລີນິກທັງໝົດຂອງທ່ານ.

Albumin

Albumin ຖືກຜະລິດໂດຍຕັບ ແລະ ຊ່ວຍຮັກສາຂອງແຫຼວໃຫ້ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ ໃນຂະນະທີ່ຂົນສົ່ງຮໍໂມນ, ວິຕາມິນ ແລະ ຢາ. ລະດັບ albumin ຕ່ຳສ່ວນໃຫຍ່ສະທ້ອນເຖິງພະຍາດຕັບ, ການສູນເສຍໂປຣຕີນທາງໄຕ, ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ ຫຼື ການອັກເສບຕໍ່ເນື່ອງ. ລະດັບ albumin ສູງມັກເປັນສັນຍານຂອງການຂາດນ້ຳ ຫຼາຍກວ່າພະຍາດ. ເນື່ອງຈາກ albumin ຖືກຜະລິດໃນຕັບ, ຄ່າທີ່ຕ່ຳຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງອາດເປັນຕົວຊີ້ວັດເບື້ອງຕົ້ນຂອງບັນຫາຕັບ ຫຼື ໄຕໃນໄລຍະຍາວ, ແລະ ມັກເຄື່ອນໄຫວໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມກັບການອັກເສບ.

Alpha-1 ແລະ alpha-2 globulins

ທີ່ alpha-1 globulins ສ່ວນໃຫຍ່ປະກອບດ້ວຍໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ alpha-1 antitrypsin ເຊິ່ງສູງຂຶ້ນເມື່ອມີການອັກເສບ. ແຖບ alpha-1 ຕ່ຳບາງຄັ້ງອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນພາວະທາງພັນທຸກຳທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ປອດ ແລະ ຕັບ. ນັ້ນ alpha-2 globulins ລວມມີ haptoglobin ແລະ alpha-2 macroglobulin; ແຖບນີ້ມັກຈະສູງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການອັກເສບ ແລະ ເມື່ອໄຕຮົ່ວໂປຣຕີນ, ແລະ haptoglobin ຈະຫຼຸດລົງເມື່ອເມັດເລືອດແດງແຕກໄວກວ່າປົກກະຕິ. ທັງສອງແຖບ alpha ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຕອບສະໜອງໄວຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຄວາມຄຽດ ແລະ ການທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອ, ດັ່ງນັ້ນພວກມັນມັກຈະສູງຂຶ້ນພ້ອມກັນໃນລະຫວ່າງການເຈັບປ່ວຍສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ຈະກັບຄືນສູ່ລະດັບປົກກະຕິເມື່ອທ່ານຫາຍດີ.

Beta globulins

ທີ່ beta globulins ບັນຈຸໂປຣຕີນຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: transferrin ທີ່ຂົນສົ່ງທາດເຫຼັກ, ແລະ ໂປຣຕີນ complement ຫຼາຍຊະນິດທີ່ສະໜັບສະໜູນລະບົບພູມຕ້ານທານ. Transferrin ມັກຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອຮ່າງກາຍຂາດທາດເຫຼັກ, ດັ່ງນັ້ນແຖບນີ້ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນກໍລະນີຂາດທາດເຫຼັກ. ໂປຣຕີນ complement ໃນແຖບນີ້ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ແລະ ການປ່ຽນແປງທີ່ນີ້ຈະຖືກອ່ານຄຽງຄູ່ກັບແຖບ gamma ແທນທີ່ຈະເບິ່ງແຍກຕ່າງຫາກ.

ແກມມາ ໂກລບູລິນ (Gamma globulins)

ທີ່ gamma globulins ເປັນແຖບທີ່ທ່ານໝໍກວດສອບຢ່າງລະອຽດທີ່ສຸດ, ເພາະວ່ານີ້ຄືບ່ອນທີ່ immunoglobulins — ພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານ — ປາກົດຂຶ້ນ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນທີ່ນີ້ເປັນເລື່ອງທຳມະດາ ແລະ ມັກເກີດຈາກການຕອບສະໜອງ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຮວດໄວ ແລະ ແຄບ ຄືສິ່ງທີ່ຊຸກຍູ້ໃຫ້ກວດເພີ່ມເຕີມ ດັ່ງທີ່ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງລຸ່ມ. ລະດັບ gamma band ທີ່ຕ່ຳກໍ່ສຳຄັນເຊັ່ນກັນ: ມັນອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ ທີ່ບໍ່ສາມາດສ້າງພູມຄຸ້ມກັນໄດ້ພຽງພໍ ເຊິ່ງບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ hypogammaglobulinemia.

Immunoglobulins: IgG, IgA ແລະ IgM

Immunoglobulins ແມ່ນໂປຣຕີນຮູບຕົວ Y ທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຜະລິດຂຶ້ນເພື່ອຮັບຮູ້ ແລະ ທຳລາຍເຊື້ອໂລກ. ສາມປະເພດຫຼັກຖືກວັດແທກໃນການກວດທົ່ວໄປ, ແລະ ແຕ່ລະຊະນິດມີໜ້າທີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

• IgG ເປັນ antibody ທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດ ແລະ ເກັບຮັກສາຄວາມຈຳດ້ານພູມຕ້ານທານໄລຍະຍາວ; ມັນເປັນຊະນິດທີ່ສ້າງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອ ແລະ ການສັກວັກຊີນ. ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ immunoglobulin G (IgG).
• IgA ປົກປ້ອງຜິວໜັງເຍື່ອເມືອກຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ລຳໄສ້, ທາງເດີນຫາຍໃຈ ແລະ ນ້ຳລາຍ, ເຊິ່ງເປັນບ່ອນທີ່ເຊື້ອໂລກພະຍາຍາມເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໃນຄັ້ງທຳອິດ. ເບິ່ງບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ອິມມູໂນໂກລບູລິນ A (IgA).
• IgM ເປັນ antibody ທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ ແລະ ເປັນຊະນິດທຳອິດທີ່ຮ່າງກາຍຜະລິດຂຶ້ນເມື່ອພົບກັບການຕິດເຊື້ອໃໝ່, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນສາມາດສະແດງເຖິງການເຈັບປ່ວຍທີ່ຜ່ານມາບໍ່ດົນ. ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ immunoglobulin M (IgM).

Antibodies ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປາກົດໃນຜົນການກວດຂອງທ່ານໄດ້ສອງທາງ. ພວກມັນປະກອບເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງແຖບ gamma ໃນ electrophoresis, ແລະ ຍັງສາມາດວັດແທກທີລະຊະນິດໄດ້ໃນຮູບແບບ quantitative immunoglobulins. ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງໜຶ່ງປະເພດມັກຈະສະທ້ອນເຖິງການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ການອັກເສບ, ໃນຂະນະທີ່ລະດັບຕ່ຳສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ ເຊິ່ງອາດຕ້ອງການການກວດສອບຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ລະດັບ immunoglobulin ຈະແຕກຕ່າງກັນຕາມອາຍຸ. ທາລົກແຮກເກີດຈະໄດ້ຮັບ antibodies ຈາກແມ່ ແລະ ຄ່ອຍໆສ້າງ antibodies ຂອງຕົນເອງໃນຊ່ວງສອງສາມປີທຳອິດຂອງຊີວິດ, ດັ່ງນັ້ນເດັກນ້ອຍຈຶ່ງຖືກປຽບທຽບກັບຄ່າອ້າງອີງຕາມອາຍຸ ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຄ່າຂອງຜູ້ໃຫຍ່. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ລະດັບຕ່ຳຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍປະເພດສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຂາດດຸນດ້ານພູມຕ້ານທານ, ໃນຂະນະທີ່ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຊີ້ກັບໄປຫາສາເຫດທີ່ພົບໃນແຖບ gamma: ການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບ ຫຼື, ໃນກໍລະນີທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່າ, ຂະບວນການ monoclonal. ດັ່ງທີ່ສະເໝີ, ຄ່າດຽວຈະຖືກຕີຄວາມໝາຍຄຽງຄູ່ກັບຜົນການກວດທີ່ເຫຼືອຂອງທ່ານ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ polyclonal ແລະ monoclonal: ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ

ຖ້າມີແນວຄິດດຽວຈາກລາຍງານຂອງທ່ານທີ່ຄວນເຂົ້າໃຈ, ນັ້ນຄືຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການ polyclonal ແລະ monoclonal ເພີ່ມຂຶ້ນໃນແຖບ gamma. ທັງສອງມີຮູບຮ່າງຕ່າງກັນໃນກຣາຟ ແລະ ໝາຍຄວາມວ່າສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

ຮູບແບບ polyclonal (ການເພີ່ມຂຶ້ນແບບກວ້າງ)

ການເພີ່ມຂຶ້ນແບບ polyclonal ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຈຸລັງຜະລິດພູມຕ້ານທານຫຼາຍຊະນິດຕອບສະໜອງພ້ອມກັນ. ໃນກຣາຟຈະປາກົດເປັນການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ກວ້າງ ແລະ ມົນ ແທນທີ່ຈະເປັນຍອດແຫຼມ. ຮູບແບບນີ້ມັກຈະເປັນ ການຕອບສະໜອງ ແລະ ພົບໄດ້ໃນກໍລະນີຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບຊຳເຮື້ອ, ພະຍາດຕັບ ແລະ ພາວະພູມຕ້ານທານຜິດປົກກະຕິ. ຕົວຢ່າງ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ດຳເນີນມາດົນ, ພາວະພູມຕ້ານທານຜິດປົກກະຕິ ເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາທອຍ ຫຼື ໂລກ lupus, ແລະ ພະຍາດຕັບຊຳເຮື້ອ ສາມາດຍົກລະດັບແຖບ gamma ທັງໝົດໄດ້ພ້ອມກັນ, ເພາະຮ່າງກາຍກຳລັງຜະລິດພູມຕ້ານທານຫຼາຍຊະນິດໃນການຕອບສະໜອງ. ຮູບແບບນີ້ພົບໄດ້ທົ່ວໄປ ແລະ ໂດຍຕົວມັນເອງ ບໍ່ຄ່ອຍຊີ້ໄປຫາມະເຮັງ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ລະດັບ globulin ສູງ ກວມເອົາສາເຫດທົ່ວໄປໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.

ຮູບແບບ monoclonal (ຍອດແຫຼມ)

ການເພີ່ມຂຶ້ນແບບ monoclonal ມາຈາກ clone ດຽວຂອງຈຸລັງ plasma ທີ່ຜະລິດພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວກັນຫຼາຍເກີນໄປ. ໃນກຣາຟຈະປາກົດເປັນຍອດສູງ ແລະ ແຄບ ທີ່ເອີ້ນວ່າ M-spike ຫຼື M-protein. ເນື່ອງຈາກມັນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າສາຍຈຸລັງດຽວກຳລັງເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ, ການພົບ monoclonal ຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບເພີ່ມເຕີມ. ມັນອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການພົບທີ່ພົບໄດ້ທົ່ວໄປ ແລະ ມັກບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ທີ່ເອີ້ນວ່າ MGUS (monoclonal gammopathy of undetermined significance), ເຊິ່ງພຽງແຕ່ຕ້ອງຕິດຕາມ, ຫຼື ກ່ຽວຂ້ອງກັບພາວະຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ມະເຮັງ myeloma ຫຼາຍຈຸດ ຫຼື Waldenström macroglobulinemia.

ຂະໜາດຂອງຍອດ ແລະ ຊະນິດຂອງພູມຕ້ານທານລ້ວນມີຄວາມສຳຄັນ. ຫຼາຍຄົນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ, ອາດພົບວ່າມີ monoclonal protein ຂະໜາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ເຄີຍກໍ່ບັນຫາ ແລະ ພຽງແຕ່ຕ້ອງກວດຕິດຕາມເປັນໄລຍະ. ຍອດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ຫຼື ຍອດທີ່ພົບຮ່ວມກັບອາການ ຫຼື ຜົນກວດຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ, ຈະນຳໄປສູ່ການສົ່ງຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອກວດສອບຢ່າງລະອຽດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການພົບ M-protein ຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນໃນການກວດສອບ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສໃນຕົວມັນເອງ.

ການກວດ protein electrophoresis ຊ່ວຍກວດຈັບໄດ້ແນວໃດ

Protein electrophoresis ເປັນ ຂັ້ນຕອນການກວດຄັດກອງ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສຂັ້ນສຸດທ້າຍ. ເມື່ອປາກົດວ່າອາດມີ M-spike, ຫ້ອງທົດລອງຈະຢືນຢັນ ແລະ ລະບຸດ້ວຍການກວດທີ່ເອີ້ນວ່າ immunofixation, ແລະ ວັດຂະໜາດຂອງຊິ້ນສ່ວນພູມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງດ້ວຍ free light chain ການກວດ. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ອັດຕາສ່ວນ kappa/lambda free light chains ອະທິບາຍວ່າການກວດຕິດຕາມນັ້ນເຮັດວຽກແນວໃດ.

ການກວດທີ່ມັກໄປຄຽງຄູ່ກັບ electrophoresis

ການກວດໂປຣຕີນໃນເລືອດດ້ວຍວິທີ electrophoresis ມັກຈະບໍ່ຖືກສັ່ງຢ່າງດຽວ. ເມື່ອທ່ານໝໍຕ້ອງການເຫັນພາບລວມຂອງພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຢ່າງຊັດເຈນ, ພວກເຂົາມັກຈະສັ່ງການກວດຫຼາຍຢ່າງພ້ອມກັນ, ແລະ ການເຫັນທຸກຢ່າງຢູ່ໃນໃບດຽວກັນອາດເຮັດໃຫ້ສັບສົນໄດ້. ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ການກວດແຕ່ລະຢ່າງເພີ່ມເຕີມ:

• Immunofixation (IFE): ລະບຸຊະນິດທີ່ແນ່ນອນຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຜິດປົກກະຕິ ເມື່ອ electrophoresis ສະແດງໃຫ້ເຫັນຈຸດສູງ.
• Free light chains (kappa ແລະ lambda): ວັດຊິ້ນສ່ວນຂະໜາດນ້ອຍຂອງພູມຕ້ານທານ ແລະ ອັດຕາສ່ວນຂອງມັນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍກວດຫາ ແລະ ຕິດຕາມຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຊລ plasma.
• Quantitative immunoglobulins: ລາຍງານປະລິມານຂອງ IgG, IgA ແລະ IgM ແຍກຕ່າງຫາກ ແທນທີ່ຈະເປັນແຖບດຽວ.
• Urine protein electrophoresis (UPEP): ກວດຫາໂປຣຕີນທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ໄຕຜ່ານໄປໃນປັດສາວະ.

ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານສາມາດບອກໄດ້ວ່າການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂຶ້ນນັ້ນເປັນພຽງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ຫຼື ເປັນສິ່ງທີ່ຕ້ອງຕິດຕາມຕໍ່ໄປ. ການເຫັນຊື່ຫຼາຍຢ່າງເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນໃບກວດດຽວກັນ ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າມີບັນຫາ; ສ່ວນໃຫຍ່ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍຂອງທ່ານຕ້ອງການເຫັນພາບລວມຂອງພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຢ່າງຄົບຖ້ວນໃນການກວດຄັ້ງດຽວ.

Urine protein electrophoresis (UPEP)

ການກວດຮູບແບບປັດສາວະຈະຊອກຫາໂປຣຕີນ monoclonal ທີ່ຜ່ານຈາກເລືອດໄປໃນປັດສາວະ. ໃນທາງປະຫວັດສາດ ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ Bence Jones proteins, ແລະ ພວກມັນກໍ່ຄືພຽງແຕ່ free light chains ທີ່ປາກົດຢູ່ໃນປັດສາວະ. UPEP ມີປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານໝໍກຳລັງປະເມີນໄຕ ຫຼື ຕິດຕາມສະພາວະ plasma cell. ເນື່ອງຈາກ light chains ມີຂະໜາດນ້ອຍ, ພວກມັນສາມາດຜ່ານຕົວກອງຂອງໄຕໄປໃນປັດສາວະໄດ້ ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນກວດເລືອດຈະດູເໝືອນປົກກະຕິ, ດັ່ງນັ້ນການກວດທັງເລືອດ ແລະ ປັດສາວະພ້ອມກັນຈຶ່ງໃຫ້ພາບທີ່ຄົບຖ້ວນກວ່າການກວດຢ່າງໃດຢ່າງໜຶ່ງຢ່າງດຽວ. ຖ້າຜົນກວດປັດສາວະຂອງທ່ານກໍ່ສະແດງໂປຣຕີນ, ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ໂປຣຕີນໃນປັດສາວະ ອະທິບາຍສາເຫດທົ່ວໄປ ແລະ ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ.

ເວລາໃດທີ່ຄວນລົມກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຜົນກວດ

ຜົນກວດທີ່ຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ ບໍ່ແມ່ນສາເຫດທີ່ຕ້ອງກັງວົນ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ gamma band ແບບ polyclonal ໃນລະດັບປານກາງ ມັກຈະສະທ້ອນເຖິງການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາ ຫຼື ການອັກເສບທີ່ດຳເນີນຢູ່, ແລະ ຫຼາຍຄົນມີຜົນກວດທີ່ກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິເມື່ອຫາຍດີ. ເຖິງແມ່ນວ່າໂປຣຕີນ monoclonal ທີ່ຢືນຢັນແລ້ວ ກໍ່ມັກຖືກຕິດຕາມດ້ວຍການສັງເກດງ່າຍໆ, ໂດຍການກວດເລືອດເປັນໄລຍະ ແທນທີ່ຈະເປັນການຮັກສາ, ເມື່ອມັນນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຜົນກວດຄວນໄດ້ລົມກັບທ່ານໝໍໂດຍໄວ:

• An M-spike ຫຼື monoclonal protein ຖືກລາຍງານຢູ່ໃນຜົນກວດຂອງທ່ານ.
• ທ່ານມີ ອາການເຈັບກະດູກ ຫຼື ກະດູກຫັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.
• ທ່ານຮູ້ສຶກ ເມື່ອຍລ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ ຫຼື ໄດ້ຮັບການບອກວ່າເປັນໂລກເລືອດຈາງ.
• ທ່ານ ຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ ຫຼື ຫາຍຍາກ.
• ທ່ານສັງເກດເຫັນ ປັດສາວະເປັນຟອງ ຫຼື ອາການອື່ນໆທີ່ສະແດງເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຕ.
• ທ່ານມີ ການສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ຊາ ຫຼື ມີອາການຄັນຄາຍ.

ບໍ່ວ່າຕົວເລກຈະສະແດງຫຍັງ, ລາຍງານສະບັບດຽວກໍ່ເປັນພຽງສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮູບພາບທັງໝົດ. ທ່ານໝໍຈະອ່ານຜົນຮ່ວມກັບອາການ, ປະຫວັດສຸຂະພາບ ແລະ ການກວດອື່ນໆຂອງທ່ານກ່ອນຈະສະຫຼຸບ, ແລະ ການປຽບທຽບຜົນກັບຄ່າກ່ອນໜ້ານີ້ມັກຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນຫຼາຍກວ່າການເບິ່ງຜົນຄັ້ງດຽວ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຈຶ່ງບໍ່ຄວນວິນິດໄສຕົນເອງຈາກຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງດຽວ.

ຄຳສັບ

• ອາລບູມິນ (Albumin): ໂປຣຕີນທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເລືອດ, ຜະລິດໂດຍຕັບ; ຊ່ວຍຮັກສານ້ຳໃຫ້ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ພາສານຕ່າງໆໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.
• ໂປຣຕີນ Bence Jones: ສ່ວນໜ່ວຍໂຊ່ເບົາ monoclonal ທີ່ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນປັດສາວະ; ເປັນຊື່ເກົ່າຂອງສິ່ງທີ່ການກວດ electrophoresis ໃນປັດສາວະສາມາດກວດພົບໄດ້.
• Free light chains (kappa ແລະ lambda): ສ່ວນໜ່ວຍຂອງພູມຕ້ານທານຂະໜາດນ້ອຍ; ການວັດອັດຕາສ່ວນ kappa ຕໍ່ lambda ຊ່ວຍກວດຫາ ຫຼື ຕິດຕາມຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຊລ plasma.
• Gamma globulins: ກຸ່ມຂອງໂປຣຕີນໃນເລືອດທີ່ປະກອບດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (immunoglobulins) ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງທ່ານ.
• Immunofixation (IFE): ການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງຕິດຕາມຜົນທີ່ລະບຸຊະນິດທີ່ແນ່ນອນຂອງພູມຕ້ານທານຜິດປົກກະຕິທີ່ພົບໃນການກວດ electrophoresis.
• Immunoglobulin (ພູມຕ້ານທານ): ໂປຣຕີນທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຈຳແນກ ແລະ ຕ້ານເຊື້ອໂລກ; ຊະນິດຫຼັກໄດ້ແກ່ IgG, IgA ແລະ IgM.
• M-spike (M-protein): ຍອດແຫຼມ, ແຄບ ໃນການກວດ electrophoresis ທີ່ເກີດຈາກ clone ດຽວຂອງເຊລ plasma ທີ່ສ້າງພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວ; ຕ້ອງການການກວດເພີ່ມເຕີມ.
• MGUS (monoclonal gammopathy of undetermined significance): ການພົບ monoclonal protein ຈຳນວນໜ້ອຍທີ່ພົບໄດ້ທົ່ວໄປ ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ຊຶ່ງຕ້ອງຕິດຕາມໄປຕາມເວລາ.
• Monoclonal gammopathy: ການມີ M-protein ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ; ຄຳວ່າ “monoclonal” ໝາຍຄວາມວ່າມາຈາກສາຍເຊລດຽວ.
• Polyclonal gammopathy: ການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງພູມຕ້ານທານຫຼາຍຊະນິດພ້ອມກັນ, ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບ ຫຼື ໂລກຕັບ ແທນທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ການກວດ serum protein electrophoresis ໃຊ້ວິນິດໄສຫຍັງ?

ການກວດນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ເປັນເຄື່ອງມືສຳລັບການກວດກາ ແລະ ຕິດຕາມຜົນ. ໂດຍການວັດຄວາມສົມດຸນຂອງໂປຣຕີນໃນເລືອດ, ສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ການອັກເສບຊຳເຮື້ອ, ພາວະຂອງຕັບ ແລະ ໄຕ, ແລະ ສັນຍານຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຊລ plasma ເຊັ່ນ: ມະເຮັງ multiple myeloma. ໂດຍທົ່ວໄປ ການກວດນີ້ຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດໃຫ້ການວິນິດໄສສຸດທ້າຍໄດ້. ແທນທີ່ຈະເປັນດັ່ງນັ້ນ, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ທິດທາງທີ່ຕ້ອງສືບສວນ, ແລະ ຮູບແບບທີ່ຜິດປົກກະຕິໃດໆ — ໂດຍສະເພາະ monoclonal spike — ຈະຖືກຢືນຢັນດ້ວຍການກວດຕິດຕາມຜົນກ່ອນທີ່ຈະສະຫຼຸບໃດໆ.

ຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນກວດ protein electrophoresis ບໍ?

ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກຽມຕົວເປັນພິເສດສຳລັບການກວດເລືອດ protein electrophoresis ແລະ ທ່ານສາມາດກິນອາຫານ ແລະ ດື່ມນ້ຳໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ຫ້ອງທົດລອງ ຫຼື ທ່ານໝໍບາງແຫ່ງອາດຂໍໃຫ້ທ່ານປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳສະເພາະ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນກັບການກວດອື່ນທີ່ຕ້ອງງົດອາຫານ. ວິທີທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດຄືການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທີ່ລະບຸໄວ້ໃນໃບສົ່ງກວດຂອງທ່ານ ຫຼື ຖາມທີມງານທີ່ເກັບເລືອດໂດຍກົງ. ແຈ້ງໃຫ້ພວກເຂົາຮູ້ກ່ຽວກັບຢາ ຫຼື ການສັກວັກຊີນທີ່ຜ່ານມາ ເພາະສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດສົ່ງຜົນຕໍ່ລະດັບໂປຣຕີນໄດ້ໃນບາງຄັ້ງ.

ລະດັບ gamma globulin ສູງໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ລະດັບ gamma globulin ສູງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າມີພູມຕ້ານທານ (antibody) ໃນເລືອດຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ, ແຕ່ຮູບແບບຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນນັ້ນສຳຄັນກວ່າຕົວເລກ. ການເພີ່ມຂຶ້ນແບບກວ້າງ (polyclonal) ມັກໝາຍຄວາມວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານກຳລັງຕອບສະໜອງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບ, ພະຍາດຕັບ ຫຼື ພາວະພູມຕ້ານທານຜິດປົກກະຕິ. ການເພີ່ມຂຶ້ນແບບແຄບ (monoclonal spike) ມາຈາກສາຍເຊລດຽວ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບເພີ່ມເຕີມ. ເນື່ອງຈາກຕົວເລກດຽວກັນອາດມີຄວາມໝາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ທ່ານໝໍຈຶ່ງອ່ານຜົນຮ່ວມກັບກຣາຟ electrophoresis ແລະ ຜົນກວດອື່ນໆຂອງທ່ານ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ protein electrophoresis ແລະ immunofixation ແມ່ນຫຍັງ?

Protein electrophoresis ແຍກ ແລະ ວັດແທກກຸ່ມໂປຣຕີນຕ່າງໆໃນເລືອດຂອງທ່ານໃນລັກສະນະກວ້າງ ແລະ ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາຮູບແບບທີ່ຜິດປົກກະຕິ. Immunofixation ແມ່ນການກວດຕິດຕາມທີ່ລະອຽດກວ່າ ເຊິ່ງລະບຸຊະນິດຂອງ antibody ທີ່ແນ່ນອນ ເມື່ອ electrophoresis ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີ monoclonal protein. ເວົ້າງ່າຍໆ, electrophoresis ຕັ້ງຄຳຖາມໂດຍການພົບເຫັນແຖບທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ສ່ວນ immunofixation ຕອບຄຳຖາມນັ້ນໂດຍການລະບຸ antibody ສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ການກວດທັງສອງຢ່າງນີ້ມັກຖືກໃຊ້ຕໍ່ເນື່ອງກັນ ແທນທີ່ຈະເປັນທາງເລືອກທົດແທນກັນ.

ຜົນ protein electrophoresis ທີ່ຜິດປົກກະຕິໝາຍຄວາມວ່າຮ້າຍແຮງສະເໝີໄປບໍ?

ບໍ່ແມ່ນ. ຜົນທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼາຍຢ່າງແມ່ນເລັກນ້ອຍ ແລະ ເກີດຈາກການຕອບສະໜອງຂອງຮ່າງກາຍ ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາ ຫຼື ການອັກເສບຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ມັກດີຂຶ້ນເມື່ອທ່ານຫາຍດີ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະພົບ monoclonal protein, ຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຄື MGUS ເຊິ່ງເປັນຜົນທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຕ່ຳ, ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ພຽງແຕ່ຕ້ອງຕິດຕາມໄປຕາມເວລາ. ຜົນບາງຢ່າງຕ້ອງການຄວາມໃສ່ໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ມີການກວດຕິດຕາມ. ທ່ານໝໍຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າຜົນຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບໃດ ແລະ ຈຳເປັນຕ້ອງດຳເນີນການໃດເພີ່ມເຕີມຫຼືບໍ່.

ຜົນກວດ protein electrophoresis ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?

ເວລາແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຫ້ອງທົດລອງ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປຜົນການກວດຈະພ້ອມພາຍໃນສອງສາມວັນເຮັດວຽກ. ຖ້າມີການກວດເພີ່ມເຕີມ ເຊັ່ນ: immunofixation ຫຼື free light chain testing ຜົນທັງໝົດອາດໃຊ້ເວລາດົນກວ່ານັ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ທ່ານໝໍ ຫຼື ຫ້ອງທົດລອງທີ່ກວດຕົວຢ່າງຂອງທ່ານສາມາດບອກໄລຍະເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດໃຫ້ທ່ານໄດ້.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• ການກວດເລືອດດ້ວຍ Protein Electrophoresis ໂດຍ Immunofixation — MedlinePlus (ຫ້ອງສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ)
• Serum Protein Electrophoresis — Cleveland Clinic
• Electrophoresis — StatPearls, NCBI Bookshelf (ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ)

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

• ການອ່ານຜົນການກວດເລືອດ: ຄູ່ມືງ່າຍໆ
• ອັດຕາສ່ວນ albumin ຕໍ່ globulin: ການຕີຄວາມໝາຍ ແລະ ລະດັບ
• ແກມມາໂກລບູລິນ: ການອ່ານຜົນລະດັບສູງ ຫຼື ຕ່ຳ
• ລະດັບ globulin ສູງ: ສາເຫດ ແລະ ການຮັກສາ
• ໂປຣຕີນໃນປັດສາວະ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ການອ່ານຜົນ protein electrophoresis ອາດເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກສັບສົນ ເມື່ອລາຍງານລະບຸ albumin, ແຖບ alpha, beta ແລະ gamma, immunoglobulins (ພູມຕ້ານທານ IgG, IgA ແລະ IgM ຂອງທ່ານ) ແລະ ອາດລວມທັງ free light chains ທັງໝົດໃນຄັ້ງດຽວ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຄ່າເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍພາສາທຳມະດາ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານໄປພົບທ່ານໝໍດ້ວຍຄຳຖາມທີ່ຊັດເຈນ ແທນທີ່ຈະເປັນຄວາມກັງວົນ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ເຂົ້າໃຈ ຜົນການກວດຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອວິນິດໄສ, ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານໝໍໄດ້ເລີຍ.

➡️ ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ