AB阴性血型是八种常见血型中最稀有的血型之一，在大多数人群中，其携带者不足百分之一。与所有AB血型一样，AB阴性血细胞同时具有A和B两种血型标志物，但缺乏RhD蛋白，这正是AB阴性血型的“阴性”特征。正是这缺失的RhD蛋白，决定了您可以安全接受哪些人的血液、如何管理您的妊娠，以及血库为何格外重视AB阴性血型的献血者。本指南重点介绍AB阴性血型的特殊之处：其稀有性、输血规则、在妊娠中的作用以及实用的行动方案。如需了解AB血型的总体情况，请参阅我们的完整指南。 血型AB.
AB阴性血型有何不同之处？
你的血型是由两个系统共同决定的。ABO 系统根据红细胞上的抗原标记，决定你是 A 型、B 型、AB 型还是 O 型血。Rh 系统则根据另一种标记——Rh D 抗原，再添加一个阳性或阴性标签。你可以阅读相关资料了解这些系统是如何运作的。 ABO和Rh血型系统 跨八种类型协同工作。.
AB阴性血型中，AB表示红细胞同时携带A抗原和B抗原。阴性表示红细胞不携带Rh D抗原。因此，AB阴性血型介于罕见的ABO血型和较少见的Rh血型之间。.
大多数人——约占85%——是Rh阳性，所以Rh阴性本身就属于少数群体。再加上罕见的AB型血，AB阴性血就成了最不常见的血型之一。Rh D抗原的缺失本身并不是健康问题，但它对输血和妊娠却至关重要，因为…… 铑体系 解释得更详细些。.
AB阴性血型概览：
- 红细胞含有A抗原和B抗原，但不含Rh D抗原。.
- 这是八种常见血型中最稀有的血型之一，通常占比不到百分之一。.
- 只能接受来自 Rh 阴性供体的红细胞：A−、B−、AB−、O−。.
- AB型血浆可以输注给任何ABO血型的人（通用血浆供体）。.
- 怀孕期间需要针对 Rh 阴性血型进行特殊护理，包括注射抗 D 血型抗体。.
AB阴性血型有多罕见？
AB阴性血型确实非常罕见。在许多人群中，拥有这种血型的人不足百人，这使它成为八种标准ABO和Rh血型组合中最稀有的血型之一。AB血型整体上是ABO血型中最不常见的，而Rh阴性血型本身就属于少数，因此这两种稀有性叠加在一起，使得AB阴性血型更加罕见。.
Rh血型的频率会随种族和地域而变化。Rh阴性血型在欧洲裔人群中更为常见，而在许多东亚、南亚和非洲人群中则较为罕见，因此AB阴性血型的具体比例因地而异。国家血液服务机构会密切追踪这些地方性模式。.
日常生活中，AB阴性血型通常不会造成什么影响。但在某些特定情况下，这种血型的稀缺性就显得尤为重要：例如，当您需要输血而配型血液有限时；当您怀孕时；或者当您献血时，因为AB阴性血型的捐献有助于补充稀缺的血液供应。血库通常会将AB阴性血型列为稀缺血型，并可能减少其库存量。.
AB阴性血型是如何遗传的？
AB阴性血型遗传自两组不同的基因，一组控制ABO血型，另一组控制Rh血型。ABO血型基因从父母双方各遗传一个等位基因。A和B等位基因是共显性的，这意味着当两者都存在时，它们都会表达出来，因此从父母一方遗传A等位基因，从另一方遗传B等位基因，就会产生AB血型。.
阴性血型来源于RHD基因，该基因携带Rh D抗原的编码指令。Rh阴性血型是隐性性状：只有当孩子从父母双方都遗传到一个不工作的RHD基因拷贝时才会出现。因此，要成为AB型阴性血型，通常需要父母双方都提供一个A等位基因和一个B等位基因，并且双方都遗传Rh阴性血型。.
这就是为什么即使父母本身并非AB型血，也可能出现AB阴性血型，以及为什么两个Rh阳性但各自携带Rh阴性基因的父母也可能生出Rh阴性孩子。家族史可以提供一些线索，但只有实验室检测才能确诊一个人的ABO血型和Rh血型。您可以在我们的指南中比较不同血型的父母群体。 血型A 及 血型B.
AB型阴性血型和输血：可以从哪些人那里接受输血？
输血安全取决于ABO血型和Rh血型是否匹配，这样才能避免自身免疫系统攻击捐献的细胞。对于AB阴性血型，ABO血型匹配较为灵活，但Rh血型匹配则非常严格。.
在ABO血型方面，AB型红细胞本身就携带A和B抗原，因此AB型血的受血者不会对A或B型供血者的红细胞产生反应。但在Rh血型方面，Rh阴性患者应尽可能接受Rh阴性红细胞输注。将Rh阳性红细胞输注给Rh阴性患者可能会诱导免疫系统产生抗D抗体，从而使后续治疗更加复杂。.
综合以上规则：AB型阴性红细胞的人可以接受来自A型阴性、B型阴性、AB型阴性和O型阴性供血者的红细胞。在危及生命的紧急情况下，如果来不及进行完整的血型鉴定，医院会优先选择O型阴性红细胞——这是所有Rh阴性患者最安全的过渡方案——同时尽快完成血型鉴定和交叉配血试验。交叉配血试验是一种直接检测方法，将供血者和受血者的血液样本混合，以确认二者是否相容。.
| 血液成分 | AB阴性（AB−）可以接受来自 | AB阴性（AB−）可以捐献 |
|---|---|---|
| 红细胞 | A−、B−、AB−、O− | AB− 和 AB+ |
| 等离子体 | AB型血浆 | 任何ABO血型（AB型是通用血浆供体） |
AB血型在血浆方面也有优势。由于AB血浆缺乏抗A和抗B抗体，因此可以输注给任何ABO血型的受者，这也是AB血型供者被视为通用血浆供者的原因。在与AB阴性血型受者相容的红细胞供者中，, O 负 是目前最常用的Rh阴性选项。.
寻找兼容单位和抗体筛查
由于AB阴性血型较为罕见，医院有时需要额外时间寻找匹配的红细胞，尤其是在计划手术或需要持续输血的情况下。输血服务机构会将抗体筛查结果存档，并在库存不足时联系稀有供血者登记库或安排定向捐献。预计需要多次输血的人应尽早向输血服务机构登记血型。如果既往输血或妊娠导致体内产生额外的红细胞抗体，找到完全匹配的红细胞可能需要更长时间，因此准确记录您的输血史并方便分享至关重要。.
AB 抗体阴性且怀孕
怀孕期间，AB阴性血型的人尤其需要关注，原因在于Rh阴性状态，而非AB血型本身。如果您是Rh阴性，而您的宝宝是Rh阳性（遗传自Rh阳性的父亲），那么少量血液混合（通常在分娩前后）就可能诱发您的免疫系统产生抗D抗体。这被称为Rh致敏，或同种免疫。.
这些抗体很少会影响第一次妊娠。令人担忧的是，如果再次怀孕且胎儿也是Rh阳性，抗D抗体可能会穿过胎盘攻击胎儿的红细胞。这可能导致新生儿溶血病——一种胎儿红细胞破坏速度超过身体生成速度的疾病。.
令人欣慰的是，这种情况是可以有效预防的。早期产前检查包括血型鉴定和抗体筛查。如果您是Rh阴性血型，医生会提供抗D免疫球蛋白（通常称为Rh免疫球蛋白或RhIg）——一种预防性注射，通常在孕28周左右注射；如果婴儿是Rh阳性血型，则在分娩后注射；此外，在任何可能导致血液混合的事件发生后，例如出血或腹部外伤，也需要注射。至于ABO血型方面，AB型血的母亲天然缺乏抗A和抗B抗体，因此ABO血型相关的新生儿问题很少发生在AB型血的母亲身上。.
了解分型和抗体筛查如何融入更广泛的日程安排中 怀孕期间的血液检查, 并告知每位产前医生您的 AB 抗体呈阴性，以便正确安排抗 D 抗体的注射时间。.
AB型阴性血型献血
如果您是AB阴性血型，您的捐献将格外珍贵。AB阴性血型捐献者之所以如此宝贵，原因有二。首先，AB血浆可以输注给任何ABO血型的患者，因此AB血浆的需求量一直很稳定。其次，AB阴性红细胞非常稀少，而需要这些红细胞的患者——其他AB阴性或AB阳性血型的受血者——则依赖于数量有限的捐献者群体。.
由于AB型血稀少，血液中心有时会设立稀有血型捐献者登记册，并在AB阴性血供应不足时安排定向捐献。如果您符合条件且有能力捐献，登记成为捐献者并定期捐献有助于维持这种稀缺血型的稳定供应。特别是血浆捐献，可以让您的AB型血浆惠及更多患者，一些血液中心也正是出于这个原因，会引导AB型血捐献者捐献血浆。.
一个简单的步骤就能让您更容易被联系到：确保您的血型已在当地血液服务中心登记，并询问您所在地区最需要的是哪种血液成分——血浆还是红细胞。 全血细胞计数 捐献前会检查血红蛋白水平，以确认您是否适合捐献。.
AB阴性血型与你的健康
AB阴性血型本身不会导致疾病。与其他血型一样，人们也对其与疾病风险之间的微妙联系进行了研究：一些研究表明，包括AB血型在内的非O型血更容易出现血栓和心血管疾病，而关于感染和癌症风险的研究结果则不尽相同，且影响有限。.
请将这些数据视为人口平均值，而非个人预测。血型只是众多因素中的一个，而你能控制的生活习惯远比血型重要。保持运动、不吸烟、控制血压以及注意…… 高胆固醇 比起ABO血型或Rh血型，其他因素对你的长期风险影响更大。如果你的医生正在评估你的心脏健康状况，那么…… 心脏标志物组合 提供的有用信息远不止血型信息。.
你的AB阴性行动计划
知道自己是AB阴性血型，可以通过一些简单的习惯提前做好规划。.
- 记录您的血型。将您的 ABO 和 Rh 血型检测结果保存在健康文件、献血卡或手机的医疗急救卡上，以便在紧急情况下使用。.
- 在进行任何操作之前，请务必提前告知医护团队。在任何计划的手术或输血之前，请提醒他们您是AB型阴性血，以便他们准备相容的Rh阴性血型，并进行交叉配血试验。.
- 做好怀孕计划。如果您已经怀孕或计划怀孕，请务必告知您的医护人员您是Rh阴性血型，以便安排在合适的时间注射抗D免疫球蛋白。.
- 考虑献血。如果符合条件，请在献血中心登记，因为AB型血浆和罕见的AB阴性红细胞都很有价值。.
- 告知您的既往病史。请告知您的医疗团队任何既往输血史、妊娠史或已知抗体情况，因为这些因素可能会影响您的血型配型。.
如果您最近拿到了一份化验报告，并且想了解自己的血型以及其他检测结果，请参考我们的指南。 如何解读你的验血结果 逐步讲解布局。如果您被告知抗体筛查结果呈阳性，请立即联系您的医生，以便调整您的输血或妊娠护理方案。.
词汇表
| 学期 | 定义 |
|---|---|
| ABO血型系统 | 根据 A 和 B 抗原将血液分为 A 型、B 型、AB 型和 O 型的主要系统。. |
| 同种免疫 | 机体对异种红细胞抗原（如 Rh D）产生抗体的免疫反应；也称为致敏。. |
| 抗D免疫球蛋白（RhIg） | 一种预防性注射，主要用于 Rh 阴性人群（尤其是孕妇）以阻止其产生抗 D 抗体。. |
| 抗体筛查 | 一种血液检查，用于检测血浆中是否存在可能与供体或胎儿红细胞发生反应的意外抗体。. |
| 抗原 | 红细胞表面的一种标记物，免疫系统利用它来区分自身细胞和外来细胞。. |
| 交叉匹配 | 输血前，需进行直接实验室检测，将供血者和受血者的血液混合，以确认二者是否相容。. |
| 新生儿溶血病（HDN） | 母体抗体穿过胎盘并破坏婴儿红细胞的一种疾病。. |
| RHD基因 | 携带 Rh D 抗原指令的基因；如果父母双方的该基因拷贝均不工作，则会导致 Rh 阴性血。. |
| Rh D 抗原 | 红细胞上的一种蛋白质，存在时使血液呈Rh阳性，不存在时使血液呈Rh阴性。. |
| 通用血浆捐献者 | 血浆中不含抗A和抗B抗体的人，因此可以输注给任何ABO血型的人；AB血型的人。. |
常见问题解答
AB型阴性血型比O型阴性血型更罕见吗？
是的，在大多数人群中都是如此。O型阴性血并不常见，但AB型阴性血则更为罕见，因为AB型血是ABO血型中最不常见的血型，而Rh阴性血型又是少数血型，所以这两种罕见血型结合在一起就显得尤为罕见。AB型阴性血型通常占总人口的不到百分之一，而O型阴性血型则占几个百分点。不过，具体数字会因种族和地区而异。真正罕见的血型存在于ABO和Rh血型系统之外，由特殊的抗原模式定义，但这些血型非常罕见。对于日常护理而言，重要的是知道自己是AB型阴性血型。.
AB型阴性血的人可以接受O型阳性血吗？
对于常规输血，答案是否定的。作为Rh阴性受血者，您应该接受Rh阴性红细胞，因此O型阴性（而非O型阳性）才是适合您的安全选择。将Rh阳性血液输给Rh阴性患者可能会诱发抗D抗体，从而导致后续输血和妊娠并发症。在罕见的危及生命的紧急情况下，如果Rh阴性血液供应不足，医生可能会考虑使用Rh阳性血液作为最后的选择，但对于任何Rh阴性患者，标准的备选方案都是O型阴性血液。您的医疗团队会在时间允许的情况下进行交叉配血试验以确认血型匹配。.
如果AB型阴性血的人输了Rh阳性血会发生什么？
输血本身可能不会立即出现明显问题，但更严重的问题是致敏。接触Rh D抗原会促使Rh阴性者产生抗D抗体。这些抗体本身通常不会引起症状，但它们会在未来的输血中与Rh阳性细胞发生反应，并且在妊娠期间，还可能与Rh阳性胎儿发生反应。这就是为什么输血服务机构会尽力为Rh阴性患者输注Rh阴性血液，以及您的血型和抗体史记录如此重要的原因。.
如果我AB型血呈阴性且怀孕了，我需要注射抗D免疫球蛋白吗？
很有可能，如果您的宝宝可能是Rh阳性。由于您是Rh阴性，医生会给您注射抗D免疫球蛋白（RhIg），以防止您体内产生抗D抗体。通常在孕28周左右注射，如果宝宝是Rh阳性，则在分娩后不久再次注射；此外，在任何可能导致您和宝宝血液混合的事件发生后，例如出血或腹部外伤，也需要注射。您血型中的AB部分在这里并不重要，重要的是您的Rh阴性状态。您的医生会根据您的孕期情况来决定注射时间。.
AB阴性血是“万能供血者”吗？
并非指红细胞。通用红细胞供体是O型阴性血，这种血型的红细胞不含A、B和Rh D抗原，在紧急情况下几乎可以输给任何人。AB型血浆供体是通用血浆，因为AB型血浆不含抗A和抗B抗体，可以输给任何ABO血型的人。因此，AB型阴性红细胞的适用范围非常有限——它们只能与AB型阴性和AB型阳性受血者匹配——而AB型血浆的用途则非常广泛。这是一个常见的误解，值得澄清。.
我的血型（AB阴性）会在一生中改变吗？
几乎所有情况下，答案都是否定的。您的ABO血型和Rh血型由您遗传的基因决定，并且终生不变。极少数例外情况是进行重大手术，例如接受来自不同血型供体的骨髓或干细胞移植，这类手术会替换您的造血细胞，从而导致血型随时间发生变化。普通事件——疾病、药物、饮食或衰老——都不会改变您的血型。如果新的检测结果看起来有所不同，请务必要求确认，因为实验室出错的可能性远大于血型真正改变的可能性。.
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