หมู่เลือด AB ลบ เป็นหนึ่งในหมู่เลือดที่หายากที่สุดในบรรดาหมู่เลือดทั่วไปทั้งแปดหมู่ โดยพบในคนน้อยกว่าหนึ่งในร้อยในประชากรส่วนใหญ่ เช่นเดียวกับเลือดกรุ๊ป AB ทั้งหมด เซลล์เม็ดเลือดแดงของหมู่เลือดนี้มีทั้งแอนติเจน A และ B — แต่ไม่มีโปรตีน Rh D ซึ่งเป็นสิ่งที่ทำให้หมู่เลือดนี้เป็น “ลบ” โปรตีนที่ขาดหายไปเพียงตัวเดียวนี้ส่งผลต่อว่าคุณสามารถรับเลือดจากใครได้อย่างปลอดภัย การดูแลระหว่างตั้งครรภ์ และเหตุใดธนาคารเลือดจึงถือว่าผู้บริจาคเลือด AB ลบมีคุณค่าเป็นพิเศษ คู่มือนี้มุ่งเน้นที่สิ่งที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ AB ลบ ได้แก่ ความหายาก กฎการถ่ายเลือด บทบาทในการตั้งครรภ์ และแผนปฏิบัติการที่นำไปใช้ได้จริง สำหรับภาพรวมที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับความหมายของเลือดกรุ๊ป AB โดยทั่วไป ดูคู่มือฉบับสมบูรณ์ของเราเกี่ยวกับ กรุ๊ปเลือด AB.
อะไรทำให้หมู่เลือด AB ลบแตกต่างออกไป?
หมู่เลือดของคุณมาจากสองระบบที่ทำงานร่วมกัน ระบบ ABO กำหนดว่าคุณเป็นกรุ๊ป A, B, AB หรือ O โดยอิงจากสารที่เรียกว่าแอนติเจนบนเซลล์เม็ดเลือดแดง ระบบ Rh เพิ่มป้ายกำกับที่สอง คือบวกหรือลบ ขึ้นอยู่กับแอนติเจนอีกตัวหนึ่ง ได้แก่ แอนติเจน Rh D คุณสามารถอ่านได้ว่าระบบทั้งสอง ระบบหมู่เลือด ABO และ Rh ทำงานร่วมกันอย่างไรในหมู่เลือดทั้งแปด
ในหมู่เลือด AB ลบ ส่วน AB หมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณมีทั้งแอนติเจน A และแอนติเจน B ส่วนที่เป็นลบหมายความว่าเซลล์เหล่านั้นไม่มีแอนติเจน Rh D ดังนั้น AB ลบจึงอยู่ที่จุดตัดระหว่างกรุ๊ปเลือด ABO ที่ไม่ค่อยพบและสถานะ Rh ที่พบน้อยกว่า
คนส่วนใหญ่ — ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ — เป็น Rh บวก ดังนั้นการเป็น Rh ลบจึงทำให้คุณอยู่ในกลุ่มคนส่วนน้อยอยู่แล้ว เมื่อรวมกับกรุ๊ปเลือด AB ที่หายาก AB ลบจึงกลายเป็นหนึ่งในหมู่เลือดที่พบน้อยที่สุดโดยรวม การขาดแอนติเจน Rh D ไม่ใช่ปัญหาสุขภาพในตัวเอง แต่มีความสำคัญอย่างมากสำหรับการถ่ายเลือดและการตั้งครรภ์ ดังที่ ระบบ Rh อธิบายรายละเอียดเพิ่มเติม
กรุ๊ปเลือด AB ลบ โดยสรุป:
- เซลล์เม็ดเลือดแดงมีทั้งแอนติเจน A และ B แต่ไม่มีแอนติเจน Rh D
- เป็นหนึ่งในหมู่เลือดที่หายากที่สุดในบรรดาแปดหมู่เลือดทั่วไป โดยปกติพบน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์
- รับเม็ดเลือดแดงได้จากผู้บริจาคที่มี Rh ลบเท่านั้น ได้แก่ A−, B−, AB−, O−
- พลาสมา AB สามารถให้แก่ผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด ABO ทุกประเภทได้ (เป็นผู้บริจาคพลาสมาสากล)
- ต้องได้รับการดูแลเฉพาะสำหรับ Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงการฉีดแอนติ-D
หมู่เลือด AB ลบหายากแค่ไหน?
หมู่เลือด AB ลบหายากอย่างแท้จริง ในประชากรหลายกลุ่ม มีคนน้อยกว่าหนึ่งในร้อยที่มีหมู่เลือดนี้ ซึ่งทำให้เป็นหนึ่งในหมู่เลือดที่หายากที่สุดในบรรดาการผสมผสาน ABO และ Rh แปดแบบมาตรฐาน เลือดกรุ๊ป AB โดยรวมเป็นกรุ๊ปเลือด ABO ที่พบน้อยที่สุด และสถานะ Rh ลบก็เป็นกลุ่มคนส่วนน้อย ดังนั้นความหายากทั้งสองจึงทับซ้อนกัน
ความถี่ของกรุ๊ปเลือดนี้แตกต่างกันตามเชื้อสายและภูมิภาค ภาวะ Rh ลบพบได้บ่อยกว่าในผู้ที่มีเชื้อสายยุโรป และพบได้น้อยกว่าในประชากรเอเชียตะวันออก เอเชียใต้ และแอฟริกาหลายกลุ่ม ดังนั้นสัดส่วนของกรุ๊ปเลือด AB ลบจึงแตกต่างกันไปในแต่ละพื้นที่ บริการโลหิตแห่งชาติติดตามรูปแบบเหล่านี้ในระดับท้องถิ่นอย่างใกล้ชิด
ในชีวิตประจำวัน การมีกรุ๊ปเลือด AB ลบมักไม่ส่งผลกระทบใดๆ ความหายากของกรุ๊ปเลือดนี้มีความสำคัญในบางสถานการณ์เฉพาะ เช่น เมื่อคุณต้องการรับเลือดและหน่วยเลือดที่เข้ากันได้มีจำกัด เมื่อคุณตั้งครรภ์ หรือเมื่อคุณบริจาคเลือด เพราะการบริจาคเลือด AB ลบช่วยเติมเต็มปริมาณสำรองที่มีน้อยอยู่แล้ว ธนาคารเลือดมักจัดให้ AB ลบเป็นกรุ๊ปเลือดหายาก และอาจสำรองไว้ในปริมาณน้อยกว่ากรุ๊ปอื่น
กรุ๊ปเลือด AB ลบถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้อย่างไร?
คุณได้รับหมู่เลือด AB ลบมาจากยีนสองชุดที่แยกจากกัน ชุดหนึ่งสำหรับ ABO และอีกชุดสำหรับ Rh ในส่วนของ ABO คุณได้รับอัลลีลหนึ่งตัวจากพ่อและอีกหนึ่งตัวจากแม่ อัลลีล A และ B เป็น co-dominant หมายความว่าทั้งคู่จะแสดงออกมาเมื่อมีอยู่ ดังนั้นการได้รับ A จากพ่อหรือแม่คนหนึ่ง และ B จากอีกคนหนึ่ง จึงทำให้เกิดหมู่เลือด AB
ส่วนที่เป็นลบมาจากยีน RHD ซึ่งเป็นยีนที่ควบคุมการสร้างแอนติเจน Rh D สถานะ Rh ลบเป็นลักษณะด้อย กล่าวคือจะปรากฏขึ้นก็ต่อเมื่อเด็กได้รับสำเนา RHD ที่ไม่ทำงานจากพ่อและแม่ทั้งสองคน ดังนั้น เพื่อให้มีหมู่เลือด AB ลบ โดยทั่วไปคุณต้องการพ่อแม่ที่ส่งอัลลีล A และ B มาให้ร่วมกัน และทั้งคู่ต้องถ่ายทอดลักษณะ Rh ลบมาด้วย
นี่คือเหตุผลที่หมู่เลือด AB ลบสามารถปรากฏในครอบครัวที่พ่อแม่ไม่ได้มีหมู่เลือด AB เอง และเป็นเหตุผลที่พ่อแม่ที่มี Rh บวกทั้งคู่ซึ่งแต่ละคนแอบพกยีน Rh ลบอยู่ สามารถมีลูกที่มี Rh ลบได้ ประวัติครอบครัวให้เบาะแสได้บ้าง แต่มีเพียงการตรวจทางห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่ยืนยันหมู่เลือด ABO และ Rh ที่แท้จริงของบุคคลได้ คุณสามารถเปรียบเทียบพฤติกรรมของแต่ละหมู่เลือดของพ่อแม่ได้ในคู่มือของเราสำหรับ หมู่เลือด A และ หมู่เลือด B.
กรุ๊ปเลือด AB ลบกับการรับเลือด: คุณรับเลือดจากใครได้บ้าง?
ความปลอดภัยในการถ่ายเลือดขึ้นอยู่กับการจับคู่ทั้ง ABO และ Rh เพื่อไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์เลือดที่บริจาคมา สำหรับหมู่เลือด AB ลบ ด้าน ABO มีความยืดหยุ่น แต่ด้าน Rh นั้นเข้มงวดมาก
ในด้าน ABO เซลล์เลือด AB มีทั้งแอนติเจน A และ B อยู่แล้ว ดังนั้นผู้รับที่มีหมู่เลือด AB จึงไม่ตอบสนองต่อเซลล์เลือดของผู้บริจาคที่มีหมู่เลือด A หรือ B อย่างไรก็ตาม ในด้าน Rh ผู้ที่มี Rh ลบควรได้รับเม็ดเลือดแดงที่มี Rh ลบทุกครั้งที่เป็นไปได้ การให้เซลล์เลือดที่มี Rh บวกแก่ผู้ป่วยที่มี Rh ลบอาจกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดี anti-D ซึ่งจะทำให้การดูแลรักษาในอนาคตซับซ้อนขึ้น
เมื่อนำกฎเหล่านี้มารวมกัน ผู้ที่มีเม็ดเลือดแดง AB ลบสามารถรับเม็ดเลือดแดงจากผู้บริจาคที่มีหมู่เลือด A ลบ, B ลบ, AB ลบ และ O ลบได้ ในกรณีฉุกเฉินที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เมื่อไม่มีเวลาตรวจหมู่เลือดอย่างครบถ้วน โรงพยาบาลจะใช้หมู่เลือด O ลบ ซึ่งเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับผู้ป่วย Rh ลบทุกราย ในขณะที่ดำเนินการตรวจหมู่เลือดและ crossmatch ให้เสร็จโดยเร็วที่สุด Crossmatch คือการทดสอบโดยตรงที่นำตัวอย่างเลือดของผู้บริจาคและผู้รับมาผสมกันเพื่อยืนยันความเข้ากันได้
| ส่วนประกอบของเลือด | AB ลบ (AB−) รับได้จาก | AB ลบ (AB−) บริจาคให้ได้ |
|---|---|---|
| เม็ดเลือดแดง | A−, B−, AB−, O− | AB− และ AB+ |
| พลาสมา | พลาสมา AB | กรุ๊ปเลือด ABO ทุกประเภท (AB เป็นผู้บริจาคพลาสมาสากล) |
มีข้อดีของหมู่เลือด AB ในด้านพลาสมา เนื่องจากพลาสมา AB ไม่มีแอนติบอดี anti-A และ anti-B จึงสามารถให้แก่ผู้รับที่มีหมู่เลือด ABO ใดก็ได้ นี่คือเหตุผลที่ผู้บริจาคหมู่เลือด AB ได้รับการยกย่องว่าเป็นผู้บริจาคพลาสมาสากล ในบรรดาผู้บริจาคเม็ดเลือดแดงที่เข้ากันได้สำหรับผู้รับที่มีหมู่เลือด AB ลบ O ลบ เป็นตัวเลือก Rh ลบที่หาได้ง่ายที่สุด
การหาหน่วยเลือดที่เข้ากันได้และการตรวจคัดกรองแอนติบอดี
เนื่องจากกรุ๊ปเลือด AB ลบพบได้ไม่บ่อย โรงพยาบาลจึงอาจต้องใช้เวลาเพิ่มขึ้นในการหาเม็ดเลือดแดงที่เข้ากันได้ โดยเฉพาะในกรณีผ่าตัดที่วางแผนล่วงหน้าหรือการรับเลือดต่อเนื่อง บริการโลหิตจะเก็บผลการตรวจคัดกรองแอนติบอดีไว้ในระบบ และอาจติดต่อทะเบียนผู้บริจาคหายากหรือจัดหาการบริจาคแบบเฉพาะเจาะจงเมื่อปริมาณสำรองลดลง ผู้ที่คาดว่าจะต้องรับเลือดซ้ำหลายครั้งควรลงทะเบียนกรุ๊ปเลือดของตนกับบริการโลหิตตั้งแต่เนิ่นๆ หากการรับเลือดหรือการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ทำให้ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น การหาหน่วยเลือดที่เข้ากันได้อย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลานานขึ้น ซึ่งเป็นเหตุผลสำคัญอีกประการหนึ่งที่ควรเก็บประวัติการรับเลือดให้ถูกต้องและพร้อมแชร์ได้เสมอ
การมีกรุ๊ปเลือด AB ลบขณะตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์เป็นช่วงที่หมู่เลือด AB ลบต้องการความใส่ใจมากที่สุด และสาเหตุมาจากการเป็น Rh ลบ ไม่ใช่จากส่วน AB สำหรับผู้ที่มี Rh ลบ หากทารกมี Rh บวก (ซึ่งได้รับมาจากพ่อที่มี Rh บวก) การที่เลือดปนกันเพียงเล็กน้อย ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงคลอด อาจกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดี anti-D ขึ้นมา ภาวะนี้เรียกว่า การกระตุ้นภูมิต้านทาน Rh (Rh sensitization) หรือ alloimmunization
แอนติบอดีเหล่านี้มักไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ครั้งแรก แต่ความเสี่ยงจะเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งถัดไปที่ทารกมี Rh บวก เพราะแอนติบอดี anti-D สามารถผ่านรกและเข้าทำลายเม็ดเลือดแดงของทารกได้ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิด (hemolytic disease of the newborn) ซึ่งเป็นภาวะที่เม็ดเลือดแดงของทารกถูกทำลายเร็วกว่าที่ร่างกายจะสร้างทดแทนได้
สิ่งที่น่าโล่งใจคือภาวะนี้สามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ การฝากครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ จะรวมถึงการตรวจหมู่เลือดและการตรวจคัดกรองแอนติบอดี หากมี Rh ลบ แพทย์จะแนะนำให้ฉีด anti-D immune globulin (มักเรียกว่า Rh immunoglobulin หรือ RhIg) ซึ่งเป็นการฉีดป้องกันในช่วงเวลาที่กำหนด โดยทั่วไปคือประมาณสัปดาห์ที่ 28 หลังคลอดหากทารกมี Rh บวก และหลังเหตุการณ์ใดก็ตามที่อาจทำให้เลือดปนกัน เช่น มีเลือดออกหรือได้รับบาดเจ็บที่ช่องท้อง ในส่วนของ ABO นั้น แม่ที่มีหมู่เลือด AB จะไม่มีแอนติบอดี anti-A และ anti-B อยู่ตามธรรมชาติ ดังนั้นปัญหาในทารกแรกเกิดที่เกี่ยวกับ ABO จึงแทบไม่เกิดจากแม่ที่มีหมู่เลือด AB
ดูว่าการตรวจหมู่เลือดและการคัดกรองแอนติบอดีเข้าอยู่ในตารางการฝากครรภ์โดยรวมอย่างไร การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์และแจ้งผู้ให้บริการดูแลครรภ์ทุกคนว่าคุณมีกรุ๊ปเลือด AB ลบ เพื่อให้สามารถฉีด anti-D ได้ตรงเวลา
การบริจาคเลือดเมื่อคุณมีกรุ๊ปเลือด AB ลบ
หากคุณมีหมู่เลือด AB ลบ การบริจาคเลือดของคุณมีคุณค่าเป็นพิเศษ มีสองเหตุผลที่ทำให้ผู้บริจาคที่มีหมู่เลือด AB ลบมีความสำคัญ ประการแรก พลาสมา AB สามารถให้แก่ผู้ป่วยที่มีหมู่เลือด ABO ใดก็ได้ ทำให้การบริจาคพลาสมา AB เป็นที่ต้องการอย่างต่อเนื่อง ประการที่สอง เม็ดเลือดแดง AB ลบนั้นหายาก และผู้ป่วยที่ต้องการ ซึ่งได้แก่ผู้รับที่มีหมู่เลือด AB ลบหรือ AB บวก ต้องพึ่งพาผู้บริจาคกลุ่มเล็กๆ นี้
เนื่องจากหมู่เลือดนี้หายาก บริการโลหิตบางแห่งจึงจัดทำทะเบียนผู้บริจาคโลหิตหายากและจัดการบริจาคแบบเฉพาะเจาะจงเมื่อโลหิต AB ลบมีไม่เพียงพอ หากคุณมีคุณสมบัติและพร้อม การลงทะเบียนเป็นผู้บริจาคและบริจาคอย่างสม่ำเสมอจะช่วยรักษาปริมาณโลหิตที่มีน้อยนิดนี้ให้คงที่ โดยเฉพาะการบริจาคพลาสมาที่ช่วยให้พลาสมา AB ของคุณเข้าถึงผู้ป่วยได้หลากหลายที่สุด และบางศูนย์จะแนะนำให้ผู้บริจาค AB เน้นบริจาคพลาสมาด้วยเหตุผลนี้
มีขั้นตอนง่ายๆ ที่ทำให้ติดต่อคุณได้สะดวกขึ้น คือตรวจสอบให้แน่ใจว่าหมู่เลือดของคุณได้รับการบันทึกไว้กับบริการโลหิตในพื้นที่ และสอบถามว่าส่วนประกอบใด ไม่ว่าจะเป็นพลาสมาหรือเม็ดเลือดแดง ที่ขาดแคลนมากที่สุดในบริเวณใกล้คุณ การตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) และระดับฮีโมโกลบินจะถูกตรวจสอบก่อนการบริจาคเพื่อยืนยันว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะบริจาคได้
หมู่เลือด AB ลบ และสุขภาพของคุณ
หมู่เลือด AB ลบเพียงอย่างเดียวไม่ได้ทำให้เกิดโรค เช่นเดียวกับหมู่เลือดอื่นๆ มีการศึกษาความเชื่อมโยงเล็กน้อยกับความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ โดยงานวิจัยบางชิ้นชี้ว่าหมู่เลือดที่ไม่ใช่ O ซึ่งรวมถึง AB มีแนวโน้มเกิดลิ่มเลือดและปัญหาหัวใจและหลอดเลือดสูงกว่าเล็กน้อย ในขณะที่ผลการศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและมะเร็งยังมีความหลากหลายและไม่ชัดเจนนัก
ควรมองข้อมูลเหล่านี้ในฐานะค่าเฉลี่ยของประชากร ไม่ใช่การทำนายสำหรับตัวคุณเป็นการส่วนตัว หมู่เลือดเป็นเพียงปัจจัยเล็กๆ หนึ่งในหลายปัจจัย และพฤติกรรมที่คุณควบคุมได้มีความสำคัญมากกว่ามาก การออกกำลังกายสม่ำเสมอ ไม่สูบบุหรี่ ควบคุมความดันโลหิต และติดตามดูแล คอเลสเตอรอลสูง ส่งผลต่อความเสี่ยงในระยะยาวของคุณมากกว่าหมู่เลือด ABO หรือ Rh มาก หากแพทย์กำลังประเมินสุขภาพหัวใจ แผงตรวจสารบ่งชี้หัวใจ ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากกว่าการรู้แค่หมู่เลือดเพียงอย่างเดียว
แผนดูแลสุขภาพสำหรับผู้มีหมู่เลือด AB ลบ
การรู้ว่าคุณมีหมู่เลือด AB ลบ ช่วยให้คุณวางแผนล่วงหน้าด้วยนิสัยง่ายๆ ไม่กี่อย่าง
- บันทึกหมู่เลือดของคุณ เก็บผล ABO และ Rh ไว้ในเอกสารสุขภาพ บัตรผู้บริจาค หรือข้อมูลทางการแพทย์ในโทรศัพท์ เพื่อให้พร้อมใช้งานในกรณีฉุกเฉิน
- แจ้งก่อนเข้ารับการรักษา ก่อนการผ่าตัดหรือการรับเลือดที่วางแผนไว้ ให้แจ้งทีมแพทย์ว่าคุณมีหมู่เลือด AB ลบ เพื่อที่พวกเขาจะได้จัดเตรียมเลือดที่เข้ากันได้ซึ่งเป็น Rh ลบ และทำการทดสอบความเข้ากันได้
- วางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนจะตั้งครรภ์ ให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบว่าคุณมี Rh ลบ เพื่อที่จะได้นัดฉีดอิมมูโนโกลบูลิน anti-D ในเวลาที่เหมาะสม
- พิจารณาการบริจาคโลหิต หากมีคุณสมบัติ ให้ลงทะเบียนกับบริการโลหิต เนื่องจากทั้งพลาสมา AB และเม็ดเลือดแดง AB ลบที่หายากล้วนมีคุณค่าอย่างยิ่ง
- แจ้งประวัติของคุณ บอกทีมดูแลสุขภาพเกี่ยวกับการรับเลือดในอดีต การตั้งครรภ์ หรือแอนติบอดีที่ทราบอยู่แล้ว เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อการจับคู่โลหิตของคุณ
หากคุณมีผลตรวจห้องปฏิบัติการล่าสุดและต้องการทำความเข้าใจหมู่เลือดของคุณพร้อมกับผลตรวจอื่นๆ คู่มือของเราเกี่ยวกับ วิธีอ่านผลตรวจเลือดของคุณ จะอธิบายรูปแบบทีละขั้นตอน และหากคุณได้รับแจ้งว่าผลการตรวจแอนติบอดีเป็นบวก ให้ติดต่อแพทย์ของคุณโดยเร็ว เพื่อที่การรับเลือดหรือการดูแลระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับการปรับให้เหมาะสม
อภิธานศัพท์
| คำศัพท์ | ความหมาย |
|---|---|
| ระบบหมู่เลือด ABO | ระบบหลักที่จำแนกหมู่เลือดเป็น A, B, AB และ O โดยอิงจากแอนติเจน A และ B |
| การสร้างแอนติบอดีต่อแอนติเจนแปลกปลอม (Alloimmunization) | การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อแอนติเจนบนเม็ดเลือดแดงของผู้อื่น เช่น Rh D เรียกอีกอย่างว่าการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (sensitization) |
| อิมมูโนโกลบูลินต้าน D (RhIg) | การฉีดยาป้องกันที่ให้กับผู้ที่มีหมู่เลือด Rh ลบ โดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันการสร้างแอนติบอดีต้าน D |
| การตรวจคัดกรองแอนติบอดี (Antibody screen) | การตรวจเลือดที่ตรวจสอบพลาสมาเพื่อหาแอนติบอดีที่ไม่คาดคิดซึ่งอาจทำปฏิกิริยากับเม็ดเลือดแดงของผู้บริจาคหรือทารกในครรภ์ |
| แอนติเจน (Antigen) | ตัวบ่งชี้บนผิวเม็ดเลือดแดงที่ระบบภูมิคุ้มกันใช้แยกแยะเซลล์ของตัวเองออกจากเซลล์แปลกปลอม |
| การทดสอบความเข้ากันได้ของเลือด (Crossmatch) | การทดสอบในห้องปฏิบัติการโดยตรงที่ผสมเลือดของผู้บริจาคและผู้รับเพื่อยืนยันความเข้ากันได้ก่อนการให้เลือด |
| โรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิด (HDN) | ภาวะที่แอนติบอดีของมารดาผ่านรกเข้าไปทำลายเม็ดเลือดแดงของทารก |
| ยีน RHD | ยีนที่มีคำสั่งสำหรับสร้างแอนติเจน Rh D หากได้รับสำเนาที่ไม่ทำงานจากพ่อและแม่ทั้งสองฝ่าย จะส่งผลให้มีเลือดที่เป็น Rh ลบ |
| แอนติเจน Rh D | โปรตีนบนเม็ดเลือดแดงที่ทำให้เลือดเป็น Rh บวกเมื่อมีอยู่ และเป็น Rh ลบเมื่อไม่มี |
| ผู้บริจาคพลาสมาสากล | บุคคลที่พลาสมาไม่มีแอนติบอดีต้าน A และต้าน B จึงสามารถให้กับผู้ที่มีหมู่เลือด ABO ใดก็ได้ ได้แก่ ผู้ที่มีหมู่เลือด AB |
คำถามที่พบบ่อย
หมู่เลือด AB ลบ หายากกว่า O ลบ หรือไม่?
ใช่ ในประชากรส่วนใหญ่ หมู่เลือด O ลบ นั้นไม่ค่อยพบ แต่ AB ลบ หายากกว่านั้นอีก เนื่องจาก AB เป็นหมู่เลือด ABO ที่พบน้อยที่สุด และ Rh ลบ ก็เป็นกลุ่มส่วนน้อยอยู่แล้ว ความหายากทั้งสองอย่างจึงรวมกัน โดยทั่วไปหมู่เลือด AB ลบ พบในคนน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ ในขณะที่ O ลบ มักพบได้ประมาณสองถึงสามเปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม ตัวเลขที่แน่นอนจะแตกต่างกันไปตามเชื้อสายและภูมิภาค หมู่เลือดที่หายากที่สุดอยู่นอกระบบ ABO และ Rh และถูกกำหนดโดยรูปแบบแอนติเจนที่ผิดปกติ แต่กรณีเหล่านั้นพบได้น้อยมาก สำหรับการดูแลสุขภาพในชีวิตประจำวัน สิ่งที่สำคัญคือการรู้ว่าคุณมีหมู่เลือด AB ลบ
ผู้ที่มีหมู่เลือด AB ลบ รับเลือดหมู่ O บวกได้หรือไม่?
สำหรับการถ่ายเลือดตามปกติ ไม่ได้ เนื่องจากคุณเป็นผู้รับที่มีหมู่เลือด Rh ลบ คุณควรได้รับเม็ดเลือดแดงที่เป็น Rh ลบ ดังนั้น O ลบ — ไม่ใช่ O บวก — คือตัวเลือกหมู่เลือด O ที่ปลอดภัยสำหรับคุณ การให้เลือด Rh บวกแก่ผู้ป่วยที่มีหมู่เลือด Rh ลบอาจกระตุ้นให้เกิดแอนติบอดี anti-D ซึ่งจะทำให้การถ่ายเลือดครั้งต่อไปและการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนมากขึ้น ในกรณีฉุกเฉินที่หายากและเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยไม่มีเลือด Rh ลบเหลืออยู่เลย แพทย์อาจพิจารณาใช้เลือด Rh บวกเป็นทางเลือกสุดท้าย แต่ทางเลือกสำรองมาตรฐานสำหรับผู้ป่วย Rh ลบทุกรายคือ O ลบ ทีมแพทย์จะยืนยันความเข้ากันได้ด้วยการทดสอบ crossmatch เสมอเมื่อมีเวลาเพียงพอ
จะเกิดอะไรขึ้นหากผู้ที่มีหมู่เลือด AB ลบ ได้รับเลือดที่เป็น Rh บวก?
การรับเลือดในครั้งแรกอาจผ่านไปโดยไม่มีปัญหาที่เห็นได้ชัด แต่ปัญหาที่ใหญ่กว่าคือการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (sensitization) การสัมผัสกับแอนติเจน Rh D อาจกระตุ้นให้ผู้ที่มี Rh ลบ สร้างแอนติบอดี anti-D แอนติบอดีเหล่านี้มักไม่ก่อให้เกิดอาการด้วยตัวเอง แต่สามารถทำปฏิกิริยากับเม็ดเลือดแดง Rh บวก ในการรับเลือดครั้งต่อไปได้ และในระหว่างตั้งครรภ์ อาจส่งผลต่อทารกที่มี Rh บวก ด้วย นี่คือเหตุผลที่ทีมงานด้านการรับเลือดพยายามอย่างมากที่จะให้เลือด Rh ลบ แก่ผู้ป่วยที่มี Rh ลบ และเป็นเหตุผลว่าทำไมประวัติหมู่เลือดและแอนติบอดีที่บันทึกไว้ของคุณจึงมีความสำคัญมาก
ฉันต้องฉีด anti-D หรือไม่ หากฉันมีหมู่เลือด AB ลบและกำลังตั้งครรภ์?
มีความเป็นไปได้สูงที่จะต้องฉีด หากทารกอาจมีหมู่เลือด Rh บวก เนื่องจากคุณมีหมู่เลือด Rh ลบ แพทย์จึงมักแนะนำให้ฉีด anti-D immune globulin (RhIg) เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายสร้างแอนติบอดี anti-D โดยทั่วไปจะฉีดในช่วงสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ และฉีดซ้ำอีกครั้งหลังคลอดหากทารกมีหมู่เลือด Rh บวก รวมถึงหลังเหตุการณ์ที่อาจทำให้เลือดของคุณปนกับเลือดของทารก เช่น มีเลือดออกหรือได้รับแรงกระแทกที่ท้อง ในกรณีนี้ส่วน AB ของหมู่เลือดไม่ใช่ประเด็นหลัก แต่เป็นสถานะ Rh ลบต่างหากที่ต้องระวัง แพทย์ของคุณจะกำหนดเวลาการฉีดให้เหมาะสมกับการตั้งครรภ์ของคุณ
เลือดหมู่ AB ลบเป็น "ผู้บริจาคสากล" หรือไม่?
ไม่ใช่สำหรับเม็ดเลือดแดง ผู้บริจาคเม็ดเลือดแดงสากลคือหมู่เลือด O ลบ เพราะเม็ดเลือดแดงไม่มีแอนติเจน A, B และ Rh D จึงให้ได้กับเกือบทุกคนในกรณีฉุกเฉิน ส่วนเลือดหมู่ AB เป็นผู้บริจาคพลาสมาสากล เนื่องจากพลาสมา AB ไม่มีแอนติบอดี anti-A และ anti-B จึงให้ได้กับทุกหมู่เลือด ABO ดังนั้นเม็ดเลือดแดง AB ลบจึงมีข้อจำกัดค่อนข้างมาก — ให้ได้เฉพาะผู้รับที่มีหมู่เลือด AB ลบและ AB บวกเท่านั้น ในขณะที่พลาสมา AB มีประโยชน์ในวงกว้าง นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อยและควรทำความเข้าใจให้ถูกต้อง
หมู่เลือด AB ลบของฉันสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดชีวิตหรือไม่?
ในเกือบทุกกรณี ไม่เปลี่ยน หมู่เลือด ABO และ Rh ของคุณถูกกำหนดโดยยีนที่ได้รับมาและคงเดิมตลอดชีวิต ข้อยกเว้นที่พบได้น้อยมากคือการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคที่มีหมู่เลือดต่างกัน ซึ่งอาจทำให้ผลการตรวจหมู่เลือดเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเวลาผ่านไป แต่เหตุการณ์ทั่วไป ไม่ว่าจะเป็นการเจ็บป่วย การใช้ยา อาหาร หรืออายุที่มากขึ้น ไม่ทำให้หมู่เลือดเปลี่ยน หากผลการตรวจครั้งใหม่ดูแตกต่างออกไป ควรขอตรวจยืนยันอีกครั้ง เพราะความผิดพลาดในห้องปฏิบัติการมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากกว่าการเปลี่ยนแปลงหมู่เลือดจริง
แหล่งอ้างอิง
- Cleveland Clinic — ปัจจัย Rhesus (Rh)
- Mayo Clinic — การตรวจเลือด Rh factor
- MedlinePlus (NIH) — ภาวะ Rh incompatibility
อ่านเพิ่มเติม
- หมู่เลือด AB: ความหมาย ลักษณะเฉพาะ และความเสี่ยงด้านสุขภาพ
- ทำความเข้าใจระบบ Rh
- หมู่เลือด O: ความหมาย ความเสี่ยง และประโยชน์
- หมู่เลือด A: ลักษณะเฉพาะและคู่มือดูแลสุขภาพ
- อธิบายหมู่เลือด ABO ทั้งสี่กลุ่ม
ทำความเข้าใจผลตรวจของคุณด้วย AI DiagMe
ผลตรวจ AB ลบของคุณเป็นเพียงบรรทัดหนึ่งในรายงานผลแล็บที่มักมีข้อมูลอีกมากมาย AI DiagMe สามารถอ่านผลการตรวจที่เหลือและอธิบายให้เข้าใจง่าย ตั้งแต่หมู่เลือดและสถานะ Rh ไปจนถึงการตรวจแอนติบอดี ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC) หรือการตรวจไขมันในเลือดเพื่อประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจ ช่วยแปลงตัวย่อและตัวเลขที่ซับซ้อนให้กลายเป็นข้อมูลที่ชัดเจนและเป็นประโยชน์ พร้อมแนะนำคำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณ AI DiagMe ช่วยให้คุณเข้าใจผลการตรวจ แต่ไม่ได้วินิจฉัยโรคหรือทดแทนแพทย์ อัปโหลดรายงานของคุณเพื่อดูว่าผลการตรวจหมายความว่าอะไร



