Plnotučné mliečne výrobky a cholesterol sú v odporúčaniach o výžive spájané už štyri desaťročia, preto kanadská štúdia zverejnená 9. augusta 2026 vzbudila pozornosť: tri denné porcie plnotučných mliečnych výrobkov počas 12 týždňov nezvýšili hladinu lipidov v krvi nalačno u dospelých s nadváhou alebo obezitou. Štúdiu viedol profesor Harvey Anderson z Univerzity v Toronte a bola publikovaná v časopise The Journal of Nutrition; sledovala 74 ľudí a monitorovala hmotnosť, zloženie tela, krvný tlak a krvné tuky. V tomto článku sa dozviete, čo štúdia merala, ktoré hodnoty v laboratórnych výsledkoch sa zmenili, ktoré zostali stabilné a ako si vyložiť vlastné výsledky v kontexte jedinej 12-týždňovej štúdie.
Čo štúdia skutočne testovala
Išlo o 12-týždňovú, jednoducho zaslepenú, randomizovanú štúdiu na 74 dospelých s priemerným vekom okolo 37 rokov a priemerným indexom telesnej hmotnosti 29. Účastníci boli zaradení do jednej z troch diét:
- skupina s nízkym príjmom mliečnych výrobkov s denným kalorickým obmedzením 500 kalórií, s maximálne jednou porciou nízkotučných mliečnych výrobkov;
- skupina bez energetického obmedzenia, v ktorej tri porcie plnotučných mliečnych výrobkov nahradili toto kalorické obmedzenie 500 kalórií;
- skupina bez obmedzení, ktorá pridala tri denné porcie plnotučných mliečnych výrobkov bez akéhokoľvek kalorického limitu.
Všetci účastníci dostali odporúčania dodržiavať kanadský Sprievodca výživou a obe skupiny konzumujúce mliečne výrobky boli zásobované produktmi. Štúdia bola zaregistrovaná pod číslom NCT04399460. Čiastočne ju financoval Dairy Research Cluster 3 v rámci Canadian Agricultural Partnership a program Mitacs Accelerate – čo by čitatelia mali zohľadniť pri hodnotení výsledku priaznivého pre mliečne výrobky.
Čo sa v krvných testoch zmenilo a čo nie
Ústredným zistením je negatívny výsledok – a negatívne výsledky sú dôležité: pridanie mliečneho tuku nezhoršilo hodnoty lipidov za tri mesiace. Náš referenčný sprievodca vysvetľuje štandardný lipidový panel používaný na sledovanie týchto hodnôt.
| Ukazovateľ | Čo štúdia zaznamenala po 12 týždňoch |
|---|---|
| Cholesterol v krvi nalačno | Žiadna zmena bez ohľadu na to, ktorú diétu účastníci dodržiavali |
| Triglyceridy | Stúpol vo všetkých troch skupinách v 4. týždni, potom sa do 12. týždňa vrátil na pôvodné hodnoty |
| Systolický krvný tlak | Klesol približne o 3 mmHg v skupine bez obmedzení konzumujúcej plnotučné mliečne výrobky, ako aj v skupine s nízkym príjmom mliečnych výrobkov |
| Telesná hmotnosť a BMI | Klesli iba v kaloricky obmedzenej skupine s nízkym príjmom mliečnych výrobkov |
| Obvod pásu, tuková hmota, beztuková hmota | Nezmenené v každej skupine |
| Pokojová rýchlosť metabolizmu | Nezmenená |
| Príjem vápnika a bielkovín | Vyšší v oboch skupinách konzumujúcich plnotučné mliečne výrobky |
Dve podrobnosti si zaslúžia zdôraznenie. Úbytok hmotnosti bol dôsledkom obmedzenia kalórií, nie mliečnych výrobkov. A dočasný nárast triglyceridov v 4. týždni pripomína, že jedno meranie vykonané počas zmeny stravy môže byť zavádzajúce. Samostatný sprievodca podrobne opisuje krvný test na triglyceridy a prečo sa táto hodnota tak výrazne mení.
Prečo sa mliečny tuk nemusí správať rovnako ako samotný nasýtený tuk
Mliečne výrobky sú hlavným zdrojom nasýtených tukov a nasýtené tuky zvyšujú hladinu LDL cholesterolu v kontrolovaných stravovacích štúdiách. Napriek tomu štúdie, v ktorých účastníci konzumujú celé mliečne potraviny, tento nárast často nepreukážu. Vedci navrhujú vysvetlenie nazývané mliečna matica: myšlienka, že fyzická štruktúra potraviny mení spôsob, akým sa jej živiny trávia a vstrebávajú. V mlieku a syre sú kazeínové a srvátkovité bielkoviny viazané spolu s tukovými guľôčkami a minerálmi, takže tuk sa neuvoľňuje rovnako ako rovnaká dávka masla alebo hovädzieho loja. Náš referenčný článok vysvetľuje LDL cholesterol a jeho krvný test, a sprievodný článok sa venuje test HDL cholesterolu.
Najnovšie vedecké poznatky
Torontská štúdia je súčasťou širšieho súboru nedávnych výskumov. Tu je to, čo posledné tri roky priniesli, jednoducho povedané.
Plnotučné mliečne výrobky a rizikové ukazovatele srdcových chorôb
Prehľad z roku 2023 v časopise Advances in Nutrition zhrnul biologické dôvody, prečo sa plnotučné mliečne výrobky nemusia správať tak, ako by predpovedal ich obsah nasýtených tukov – poukazuje na zmenenú trávenie tukov, vplyv na črevné baktérie a zmeny v zápalovej odpovedi. Čo to znamená pre vás: jedlo, ktoré jete, nie je to isté ako živina, ktorú obsahuje, a odporúčania postavené na jednotlivých živinách sa práve prehodnocujú.
Syr verzus jeho oddelené zložky
Analýza z roku 2025 v časopise Atherosclerosis spojila dva randomizované pokusy s 197 dospelými v strednom veku. Účastníci jedli buď syr, alebo jeho rozloženú verziu dodávajúcu rovnaké množstvo tuku vo forme masla spolu s oddeleným proteínom a vápnikom. Syr znížil celkový cholesterol aj LDL cholesterol v porovnaní s rozloženou verziou, pričom účinok bol výraznejší u žien. Čo to znamená pre vás: forma mliečneho výrobku môže byť rovnako dôležitá ako množstvo tuku – ide však o jednu spojenú analýzu a nie je to dôvod na zmenu liekov alebo stravy.
Plnotučný verzus nízkotučný jogurt
Malá skrížená štúdia u dospelých s prediabetom porovnávala tri denné porcie plnotučného jogurtu s nízkotučným jogurtom počas troch týždňov každý. Triglyceridy nalačno boli pri plnotučnom jogurte zhruba o desatinu nižšie a nižší bol aj pomer triglyceridov k HDL. Išlo o prieskumnú analýzu na 13 osobách, takže ide o signál, nie o záver. Čo to znamená pre vás: takéto výsledky stojí za to sledovať, nie hneď konať. Jeden článok vysvetľuje pomer cholesterolu a ako sa vypočítava.
Obmedzenia týchto štúdií
Prehľad z roku 2024 v časopise Proceedings of the Nutrition Society tvrdí, že celkový LDL cholesterol môže byť príliš hrubým ukazovateľom na to, aby zachytil, čo mliečny tuk skutočne robí, a poukazuje na merania na úrovni lipoproteínových častíc. Náš podrobný sprievodca predstavuje rozšírený lipidový panel s ApoB pre čitateľov, ktorí chcú takúto úroveň podrobností.
Čo to znamená pre váš ďalší lipidový panel
Nič z toho nemení spôsob, akým sa lipidový panel vykonáva alebo vyhodnocuje. Niekoľko praktických bodov platí bez ohľadu na to, čo jete:
- Väčšina laboratórií stále vyžaduje 9 až 12 hodín lačnenia pred odberom. Náš praktický sprievodca sa venuje lačnenie pred krvným testom.
- Cholesterol sa v Spojených štátoch uvádza v miligramoch na deciliter a cieľová hodnota, ktorá sa vzťahuje na vás, závisí od vášho veku, pohlavia a celkového kardiovaskulárneho rizika, nie od jednej univerzálnej hranice. Uvádzame normálne hladiny LDL ako východiskový referenčný bod.
- Priemerný výsledok štúdie nie je osobnou predpoveďou. Niektorí ľudia reagujú na nasýtené tuky v strave výrazne, iní nie.
- Ak je to možné, využívajte rovnaké laboratórium opakovane, keďže metódy sa medzi pracoviskami mierne líšia.
- Ak práve prebieha zmena stravovania, počkajte aspoň osem až dvanásť týždňov pred opätovným testovaním – ako ilustruje nárast triglyceridov v 4. týždni tejto štúdie.
Náš prehľad sa venuje vysokého cholesterolua ďalší článok vysvetľuje testu celkového cholesterolu. Keďže mliečne výrobky prispievajú aj vápnikom a vitamínom D, niektorí čitatelia sa poraďujú krvný test na vitamín D 25-OH spolu s lipidmi, a tí, ktorí sledujú metabolické zdravie, si môžu tiež pozrieť skóre inzulínovej rezistencie HOMA-IR.
Kedy sa poradiť s lekárom
Poraďte sa so zdravotníckym odborníkom, ak je váš LDL cholesterol nad vašou osobnou cieľovou hodnotou, ak máte rodinnú anamnézu skorého srdcového ochorenia, ak máte cukrovku, chronické ochorenie obličiek alebo vysoký krvný tlak, alebo ak už užívate liek na zníženie lipidov a uvažujete o zmene stravy. Na základe výsledkov nutričnej štúdie neupravujte ani neprerušujte predpísanú liečbu.
Slovník pojmov
| Pojem | Definícia |
|---|---|
| Lipidový panel | Krvný test, ktorý meria celkový cholesterol, LDL, HDL a triglyceridy, zvyčajne po nalačno. |
| LDL cholesterol | Lipoproteín s nízkou hustotou, ktorý ukladá cholesterol do stien tepien. Často sa nazýva zlý cholesterol. |
| HDL cholesterol | Lipoproteín s vysokou hustotou, ktorý odvádza cholesterol späť do pečene. Často sa nazýva dobrý cholesterol. |
| Triglyceridy | Hlavná forma ukladania tuku v krvi. Hladiny rýchlo reagujú na nedávne jedlá, alkohol a zmenu hmotnosti. |
| Nasýtený tuk | Druh tuku v potrave, ktorý sa nachádza v masle, syre, mäse a niektorých rastlinných olejoch. |
| Mliečna matica | Fyzická štruktúra mliečneho výrobku, v ktorej sú tuk, bielkoviny a minerály zabalené dohromady a trávené ako celok. |
| Randomizovaná štúdia | Štúdia, v ktorej sú účastníci náhodne rozdelení do skupín, čo obmedzuje zaujatosť. |
| Systolický krvný tlak | Vyššie z dvoch čísel krvného tlaku, merané pri sťahu srdca. |
| Inzulínová rezistencia | Stav, pri ktorom bunky slabo reagujú na inzulín, takže je ho potrebné viac na udržanie stabilnej hladiny cukru v krvi. |
Často kladené otázky
Zvyšuje plnotučné mlieko cholesterol?
V tomto 12-týždňovom pokuse tri denné porcie plnotučných mliečnych výrobkov nezvýšili hladinu cholesterolu v krvi nalačno v porovnaní so stravou s nízkym obsahom mliečnych výrobkov. Treba však poznamenať, že štúdia zahŕňala 74 dospelých počas troch mesiacov a nemôže vylúčiť účinky v iných skupinách alebo počas dlhších období. Plnotučné mlieko skutočne obsahuje nasýtené tuky a národné odporúčania v Spojených štátoch stále odporúčajú nízkotučné a beztučné možnosti pre väčšinu dospelých.
Je odtučnené mlieko lepšie ako plnotučné pre cholesterol?
Odtučnené mlieko obsahuje menej nasýtených tukov, preto ho odporúčania uprednostňovali. Nedávne štúdie porovnávajúce plnotučné a nízkotučné mliečne výrobky však často zaznamenali menšie rozdiely v krvných lipidoch, ako sa očakávalo. Rozdiel medzi nimi môže byť menej dôležitý ako celková kvalita stravy, celkový príjem kalórií a ostatné faktory kardiovaskulárneho rizika.
Ako dlho po zmene stravy by som mal znovu otestovať cholesterol?
Väčšina lekárov čaká aspoň osem až dvanásť týždňov. Lipidy potrebujú čas na ustálenie po zmene stravovacích návykov a táto štúdia ukázala, že triglyceridy stúpali v 4. týždni a potom sa vrátili na pôvodnú hodnotu v 12. týždni. Príliš skoré testovanie môže poskytnúť hodnotu, ktorá neodráža nový ustálený stav.
Ovplyvňuje syr cholesterol inak ako maslo?
Niektoré randomizované dôkazy to naznačujú. Súhrnná analýza dvoch štúdií zistila, že syr znižoval celkový cholesterol aj LDL cholesterol v porovnaní s rozloženou verziou obsahujúcou rovnaké množstvo tuku ako maslo. Navrhovaným dôvodom je tzv. mliečna matica – teda spôsob, akým sú tuk, bielkoviny a vápnik spoločne zabalené. Tento záver je sľubný, no zatiaľ nie je definitívny.
Mám prestať užívať statín kvôli tejto štúdii?
Nie. Išlo o výživovú štúdiu u ľudí bez stanovenej indikácie na znižovanie lipidov a sledovala, čo sa deje počas 12 týždňov. Predpísaná liečba na znižovanie lipidov vychádza z vášho celkového kardiovaskulárneho rizika. Akúkoľvek zmenu treba prediskutovať s predpisujúcim lekárom.
Ovplyvňujú plnotučné mliečne výrobky krvný tlak?
Systolický krvný tlak klesol o približne 3 mmHg v skupine, ktorá pridala plnotučné mliečne výrobky bez obmedzenia kalórií, ale klesol aj v skupine s obmedzeným príjmom kalórií a nízkym obsahom mliečnych výrobkov. Keďže obe skupiny sa zlepšili z rôznych dôvodov, táto štúdia nemôže zmenu pripísať výlučne mliečnym výrobkom.
Zdroje
- Anderson GH, Chen Zhou CZ, Vien S, et al. The Effect of Three Daily Servings of Full-Fat Dairy for 12 Weeks on Body Weight, Body Composition, Energy Metabolism, Blood Lipids, and Dietary Intake of Adults with Overweight and Obesity. The Journal of Nutrition, 2026. https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2026.101373
- Taormina VM, Eisenhardt S, Gilbert MP, et al. Full-fat yogurt compared with non-fat yogurt reduces blood triacylglycerol concentrations in adults with prediabetes. Lipids in Health and Disease, 2025. https://doi.org/10.1186/s12944-025-02616-4
- Torres-Gonzalez M, et al. Whole-Milk Dairy Foods: Biological Mechanisms Underlying Beneficial Effects on Risk Markers for Cardiometabolic Health. Advances in Nutrition, 2023.
- Rooney M, et al. The impact of sex and the cheese matrix on cholesterol metabolism in middle-aged adults. Atherosclerosis, 2025.
- Dunne S, et al. The effects of saturated fat intake from dairy on CVD markers: the role of food matrices. Proceedings of the Nutrition Society, 2024.
- National Heart, Lung, and Blood Institute. Blood Cholesterol. National Institutes of Health. https://www.nhlbi.nih.gov/health/blood-cholesterol
- MedlinePlus. Cholesterol Levels: What You Need to Know. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/cholesterollevelswhatyouneedtoknow.html
- Harvard T.H. Chan School of Public Health. Dairy. The Nutrition Source. https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/dairy/
Ďalšie čítanie
- Počet LDL častíc – vysvetlenie
- Test ApoB v krvi a riziko srdcových ochorení
- Lipoproteín(a) ako marker kardiovaskulárneho rizika
- Normálne hodnoty triglyceridov a referenčné rozmedzia
- Inzulínová rezistencia bez obezity
Pochopte výsledky svojich laboratórnych testov s AI DiagMe
Lipidový panel je ľahšie pochopiť, keď viete, čo znamená každý riadok. AI DiagMe prevedie vaše hodnoty celkového cholesterolu, LDL, HDL a triglyceridov do zrozumiteľného jazyka a zasadí ich do kontextu spolu so súvisiacimi ukazovateľmi, ako je glukóza nalačno alebo vitamín D. Pomôže vám porozumieť vašim výsledkom a lepšie sa pripraviť na otázky pre lekára. Nestanovuje diagnózu a nenahrádza vášho lekára.
Nechajte si výsledky vysvetliť za pár minút
