Plnotučné mléčné výrobky a cholesterol: co odhalila nová 12týdenní studie

Plnotučné mléčné výrobky a cholesterol jsou v dietních doporučeních spojovány již čtyři desetiletí, a proto kanadská studie zveřejněná 9. srpna 2026 vzbudila pozornost: tři denní porce plnotučných mléčných výrobků po dobu 12 týdnů nezvýšily hladinu lipidů v krvi nalačno u dospělých s nadváhou nebo obezitou. Studii vedl profesor Harvey Anderson z Torontské univerzity a výsledky byly publikovány v časopise The Journal of Nutrition. Sledovalo se 74 osob a hodnotila se tělesná hmotnost, složení těla, krevní tlak a krevní tuky. V tomto článku se dozvíte, co studie měřila, které hodnoty v laboratorních výsledcích se změnily, které zůstaly beze změny a jak číst vlastní výsledky s ohledem na jedinou 12týdenní studii.

Co studie skutečně testovala

Jednalo se o 12týdenní, jednoduše zaslepenou, randomizovanou studii na 74 dospělých s průměrným věkem přibližně 37 let a průměrným indexem tělesné hmotnosti 29. Účastníci byli rozděleni do jedné ze tří diet:

• skupina s nízkým příjmem mléčných výrobků s denním omezením na 500 kalorií, s maximálně jednou porcí nízkotučných mléčných výrobků;
• energeticky neutrální skupina, ve které tři porce plnotučných mléčných výrobků nahradily toto omezení 500 kalorií;
• skupina bez omezení, která přidala tři denní porce plnotučných mléčných výrobků bez kalorického limitu.

Všichni účastníci byli poradeni, aby se řídili kanadským potravinovým průvodcem (Canada’s Food Guide), přičemž oběma skupinám konzumujícím mléčné výrobky byly produkty dodány. Studie byla registrována pod číslem NCT04399460. Byla částečně financována programem Dairy Research Cluster 3 v rámci Canadian Agricultural Partnership a programem Mitacs Accelerate, což by čtenáři měli zohlednit při hodnocení výsledků příznivých pro mléčné výrobky.

Co se v krevních výsledcích změnilo a co ne

Hlavní zjištění je negativní – a negativní zjištění jsou důležitá: přidání mléčného tuku po dobu tří měsíců nezhoršilo hodnoty lipidů. Náš průvodce vysvětluje standardní lipidový panel používaný ke sledování těchto hodnot.

Dva detaily si zaslouží zdůraznění. Úbytek hmotnosti byl způsoben kalorickým omezením, nikoli mléčnými výrobky. A dočasný nárůst triglyceridů ve 4. týdnu připomíná, že jediné měření provedené během změny jídelníčku může být zavádějící. Samostatný průvodce podrobně popisuje krevní test triglyceridů a proč se tato hodnota tolik mění.

Proč se mléčný tuk nemusí chovat jako samotný nasycený tuk

Mléčné výrobky jsou jedním z hlavních zdrojů nasycených tuků a nasycené tuky zvyšují hladinu LDL cholesterolu v kontrolovaných stravovacích studiích. Přesto studie, ve kterých účastníci konzumují celé mléčné potraviny, tento nárůst často neprokáží. Výzkumníci nazývají navrhované vysvětlení „matricí mléčných výrobků": jde o myšlenku, že fyzická struktura potraviny mění způsob, jakým jsou její živiny tráveny a vstřebávány. V mléce a sýru jsou proteiny kaseinu a syrovátky vázány společně s tukovými globulemi a minerály, takže tuk se neuvolňuje stejným způsobem jako ekvivalentní dávka másla nebo hovězího loje. Náš referenční článek vysvětluje LDL cholesterol a jeho krevní testa průvodce pro doplnění se věnuje test HDL cholesterolu.

Nejnovější vědecké poznatky

Torontská studie je součástí širšího souboru nedávných výzkumů. Zde je přehled toho, co přinesly poslední tři roky, srozumitelně vysvětleno.

Plnotučné mléčné potraviny a rizikové ukazatele srdečních onemocnění

Přehledová studie z roku 2023 v časopise Advances in Nutrition shrnula biologické důvody, proč se plnotučné mléčné výrobky nemusí chovat tak, jak by jejich obsah nasycených tuků napovídal – poukazuje na změněné trávení tuků, vliv na střevní bakterie a změny v zánětu. Co to pro vás znamená: potravina, kterou jíte, není totéž co živina, kterou obsahuje, a doporučení postavená na jednotlivých živinách jsou znovu přezkoumávána.

Sýr versus jeho oddělené složky

Analýza z roku 2025 v časopise Atherosclerosis spojila dvě randomizované studie zahrnující 197 dospělých středního věku. Účastníci jedli buď sýr, nebo jeho „rozebranou" verzi dodávající stejné množství tuku ve formě másla spolu se samostatným proteinem a vápníkem. Sýr snížil celkový cholesterol i LDL cholesterol ve srovnání s rozebranou verzí, přičemž účinek byl zřejmě silnější u žen. Co to pro vás znamená: forma mléčného výrobku může být stejně důležitá jako množství tuku – tato analýza je však pouze jedním souhrnným rozborem a sama o sobě není důvodem ke změně léků nebo jídelníčku.

Plnotučný jogurt versus nízkotučný jogurt

Malá zkřížená studie u dospělých s prediabetem porovnávala tři denní porce plnotučného jogurtu s nízkotučným jogurtem po dobu tří týdnů. Hladina triglyceridů nalačno byla při konzumaci plnotučného jogurtu přibližně o desetinu nižší a nižší byl i poměr triglyceridů k HDL. Jednalo se o explorativní analýzu u 13 osob, jde tedy o signál, nikoli o závěr. Co to pro vás znamená: výsledky tohoto typu stojí za sledování, ale ne za okamžitou akci. Jeden článek rozebírá poměr cholesterolu a způsob jeho výpočtu.

Omezení těchto studií

Přehledová studie z roku 2024 v časopise Proceedings of the Nutrition Society tvrdí, že celkový LDL cholesterol může být příliš hrubým ukazatelem pro zachycení toho, co mléčný tuk skutečně dělá, a poukazuje na měření na úrovni lipoproteinových částic. Náš podrobný průvodce představuje rozšířený lipidový panel s ApoB pro čtenáře, kteří chtějí tuto úroveň podrobností.

Co to znamená pro váš příští lipidový panel

Nic z toho nemění způsob, jakým se lipidový panel provádí nebo vyhodnocuje. Několik praktických zásad platí bez ohledu na to, co jíte:

• Většina laboratoří stále požaduje 9 až 12 hodin lačnění před odběrem. Náš praktický průvodce se věnuje lačnění před odběrem krve.
• Cholesterol se v USA uvádí v miligramech na decilitr a cílová hodnota, která se na vás vztahuje, závisí na vašem věku, pohlaví a celkovém kardiovaskulárním riziku – nikoli na jedné univerzální hranici. Uvádíme normálním hodnotám LDL jako výchozí referenci.
• Průměr ze studie není osobní předpovědí. Někteří lidé reagují na nasycené tuky ve stravě silně, jiní nikoli.
• Pokud je to možné, používejte v průběhu času stejnou laboratoř, protože metody se mezi pracovišti mírně liší.
• Pokud právě probíhá změna stravy, počkejte před opakovaným vyšetřením alespoň osm až dvanáct týdnů – jak dokládá přechodný nárůst triglyceridů ve 4. týdnu tohoto pokusu.

Náš přehled se věnuje vysokého cholesterolua další článek vysvětluje testu celkového cholesterolu. Protože mléčné výrobky přispívají také vápníkem a vitaminem D, někteří čtenáři sledují krevnímu testu na vitamín D 25-OH spolu se svými lipidy, a ti, kteří sledují metabolické zdraví, si mohou také prohlédnout skóre inzulinové rezistence HOMA-IR.

Kdy se poradit s lékařem

Poraďte se s lékařem nebo jiným zdravotnickým odborníkem, pokud je váš LDL cholesterol nad vaší osobní cílovou hodnotou, pokud máte rodinnou anamnézu předčasného srdečního onemocnění, pokud trpíte cukrovkou, chronickým onemocněním ledvin nebo vysokým krevním tlakem, nebo pokud již užíváte léky snižující hladinu lipidů a zvažujete změnu stravy. Na základě výsledků nutričních studií neupravujte ani nepřerušujte předepsanou léčbu.

Slovníček pojmů

Často kladené otázky

Zvyšuje plnotučné mléko cholesterol?

V této 12týdenní studii tři denní porce plnotučných mléčných výrobků nezvýšily hladinu cholesterolu v krvi nalačno ve srovnání se stravou s nízkým obsahem mléčných výrobků. Studie se však zúčastnilo 74 dospělých po dobu tří měsíců a nelze vyloučit účinky v jiných skupinách nebo při delším sledování. Plnotučné mléko obsahuje nasycené tuky a národní doporučení ve Spojených státech stále upřednostňují nízkotučné a odtučněné varianty pro většinu dospělých.

Je odstředěné mléko lepší než plnotučné pro hladinu cholesterolu?

Odstředěné mléko obsahuje méně nasycených tuků, proto mu doporučení dávala přednost. Nedávné studie porovnávající plnotučné a nízkotučné mléčné výrobky často zjistily menší rozdíly v krevních lipidech, než se očekávalo. Rozdíl mezi nimi může být méně důležitý než celková kvalita stravy, celkový příjem kalorií a zbytek vašeho kardiovaskulárního rizikového profilu.

Jak dlouho po změně stravy bych měl/a znovu nechat zkontrolovat cholesterol?

Většina lékařů čeká alespoň osm až dvanáct týdnů. Hladiny lipidů potřebují čas, aby se ustálily po změně stravovacích návyků, a tato studie ukázala, že triglyceridy ve 4. týdnu stouply, než se ve 12. týdnu vrátily na výchozí hodnoty. Příliš brzké testování může přinést výsledek, který neodráží nový ustálený stav.

Ovlivňuje sýr cholesterol jinak než máslo?

Některé randomizované důkazy naznačují, že ano. Souhrnná analýza dvou studií zjistila, že sýr snížil celkový cholesterol a LDL cholesterol ve srovnání s rozloženou verzí dodávající stejné množství tuku ve formě másla. Navrhovaným důvodem je tzv. mléčná matrice, tedy způsob, jakým jsou tuk, bílkoviny a vápník zabaleny dohromady. Tento nález je slibný, ale zatím není definitivně potvrzen.

Mám přestat brát statiny kvůli této studii?

Ne. Jednalo se o nutriční studii u osob bez stanovené indikace ke snižování lipidů a sledovala, co se děje v průběhu 12 týdnů. Předepsaná léčba ke snižování lipidů vychází z vašeho celkového kardiovaskulárního rizika. Jakoukoli změnu je třeba probrat s lékařem, který vám léčbu předepsal.

Ovlivňují plnotučné mléčné výrobky krevní tlak?

Systolický krevní tlak klesl přibližně o 3 mmHg ve skupině, která přidala plnotučné mléčné výrobky bez omezení kalorií, ale klesl také ve skupině s omezením kalorií a nízkým příjmem mléčných výrobků. Protože se obě skupiny zlepšily z různých důvodů, tato studie nemůže přisoudit tuto změnu samotným mléčným výrobkům.

Zdroje

• Anderson GH, Chen Zhou CZ, Vien S, et al. The Effect of Three Daily Servings of Full-Fat Dairy for 12 Weeks on Body Weight, Body Composition, Energy Metabolism, Blood Lipids, and Dietary Intake of Adults with Overweight and Obesity. The Journal of Nutrition, 2026. https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2026.101373
• Taormina VM, Eisenhardt S, Gilbert MP, et al. Full-fat yogurt compared with non-fat yogurt reduces blood triacylglycerol concentrations in adults with prediabetes. Lipids in Health and Disease, 2025. https://doi.org/10.1186/s12944-025-02616-4
• Torres-Gonzalez M, et al. Whole-Milk Dairy Foods: Biological Mechanisms Underlying Beneficial Effects on Risk Markers for Cardiometabolic Health. Advances in Nutrition, 2023.
• Rooney M, et al. The impact of sex and the cheese matrix on cholesterol metabolism in middle-aged adults. Atherosclerosis, 2025.
• Dunne S, et al. The effects of saturated fat intake from dairy on CVD markers: the role of food matrices. Proceedings of the Nutrition Society, 2024.
• National Heart, Lung, and Blood Institute. Blood Cholesterol. National Institutes of Health. https://www.nhlbi.nih.gov/health/blood-cholesterol
• MedlinePlus. Cholesterol Levels: What You Need to Know. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/cholesterollevelswhatyouneedtoknow.html
• Harvard T.H. Chan School of Public Health. Dairy. The Nutrition Source. https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/dairy/

Doporučená literatura

• Počet částic LDL – co to znamená
• Krevní test ApoB a riziko srdečních onemocnění
• Lipoprotein(a) jako ukazatel kardiovaskulárního rizika
• Normální hodnoty a rozsahy triglyceridů
• Inzulinová rezistence bez obezity

Pochopte své výsledky laboratorních testů s AI DiagMe

Lipidový panel je snazší pochopit, když víte, co každý řádek znamená. AI DiagMe převede vaše hodnoty celkového cholesterolu, LDL, HDL a triglyceridů do srozumitelného jazyka a zasadí je do kontextu spolu se souvisejícími ukazateli, jako je glykémie nalačno nebo vitamin D. Pomůže vám porozumět výsledkům a lépe se připravit na otázky pro lékaře. Nestanoví diagnózu a nenahrazuje vašeho lékaře.

Nechte si výsledky vysvětlit během několika minut