Aumento de peso na menstruação: é retenção de líquidos, não gordura

O aumento de peso na menstruação é uma das experiências mais pesquisadas e menos bem explicadas na saúde da mulher, por isso aqui fica a versão resumida: é retenção de líquidos, não gordura. Nos dias antes do período e por volta do início da hemorragia, a variação hormonal altera a forma como os rins gerem o sal e a água, e o organismo retém um pouco mais de ambos. O número na balança sobe. A composição real do seu corpo não muda.

Neste artigo vai perceber o que se passa realmente durante esses dias, por que razão ganhar gordura real tão rapidamente é fisiologicamente impossível, por que o inchaço e a balança são duas experiências distintas, por que o apetite aumenta genuinamente na segunda metade do ciclo, como os sintomas pré-menstruais comuns diferem da PMDD, e como identificar as situações raras que merecem ser discutidas com um médico.

O que acontece realmente no seu corpo antes do período

O seu ciclo tem duas metades. Na primeira, a fase folicular, um óvulo amadurece. Após a ovulação vem a fase lútea, as cerca de duas semanas que terminam quando a menstruação começa, durante as quais a progesterona sobe e o estrogénio atinge um segundo pico mais pequeno antes de ambos descerem.

Essas hormonas fazem mais do que regular o revestimento uterino. Influenciam também o sistema que indica aos rins quanto sódio devem reter e quanto devem eliminar pela urina. Quando mais sódio fica no organismo, a água segue-o, porque a água se move na direção do sal. Essa água extra acumula-se nos espaços entre as células, no abdómen, nas mãos, nos pés, no rosto e no tecido mamário.

O resultado é um pequeno aumento temporário no peso corporal, que na maioria das pessoas corresponde a cerca de um quilo ou pouco mais. Geralmente atinge o pico nos últimos dias antes da menstruação ou no primeiro ou segundo dia do período, e desaparece por si só em poucos dias, à medida que os níveis hormonais se reequilibram. Não é necessário fazer nada para que isso aconteça. Se já reparou que os mesmos um ou dois quilos aparecem e desaparecem sempre na mesma altura do mês, estava a observar retenção de líquidos.

Porque o aumento de peso na menstruação é líquido, não gordura

Esta é a parte que quase nunca é dita de forma clara, por isso vamos dizê-la sem rodeios. Acumular gordura corporal é um processo lento, que exige um excedente calórico sustentado ao longo de semanas. Ganhar um ou dois quilos de tecido adiposo real em dois ou três dias não é algo que o corpo humano consiga fazer. Não é uma questão de força de vontade, metabolismo ou má sorte. É fisiologicamente impossível.

A água, pelo contrário, é pesada e move-se rapidamente. Um litro pesa cerca de um quilo, e o seu corpo pode reter ou libertar essa quantidade num único dia sem que haja qualquer problema. O aumento de peso pré-menstrual surge depressa, mantém-se alguns dias e desaparece rapidamente — o que é exatamente o comportamento dos líquidos e exatamente o oposto do comportamento da gordura.

O inchaço e a balança são duas experiências diferentes

O aumento de peso menstrual e o inchaço menstrual sobrepõem-se, mas são causados por mecanismos diferentes e podem ocorrer de forma independente. A progesterona relaxa o músculo liso em todo o corpo, incluindo a parede intestinal. Quando a motilidade intestinal abranda, os alimentos e os gases movem-se mais lentamente, provocando distensão abdominal, sensação de gases ou de plenitude, e obstipação, por vezes seguida de fezes mais moles quando a menstruação começa. Se esta alternância lhe é familiar, o nosso guia sobre diarreia menstrual e as alterações intestinais associadas à menstruação aborda o tema em detalhe.

Isto é importante porque a distensão altera a sua silhueta sem alterar o seu peso. O cós das calças pode ficar mais apertado enquanto a balança mostra exatamente o mesmo valor da semana passada. Muitas pessoas assumem que o inchaço corresponde necessariamente a quilos ganhos. Muitas vezes, não é assim.

Para além do abdómen, o líquido acumula-se onde é fácil de notar: nos dedos, fazendo com que os anéis fiquem apertados; nos tornozelos, especialmente ao final do dia; e nos seios, que podem ficar mais sensíveis e pesados. Tudo isto faz parte do mesmo processo fisiológico.

O apetite e os desejos na fase lútea são reais, não são falta de força de vontade

Uma enorme quantidade de conteúdo na internet trata a fome pré-menstrual como um problema de disciplina. Não é. A fase lútea é um estado metabolicamente diferente da primeira metade do ciclo, e o apetite reflete isso mesmo.

A quantidade de energia que o seu corpo utiliza em repouso tende a ser ligeiramente superior após a ovulação do que antes. O apetite aumenta genuinamente em muitas pessoas, e a comida pode tornar-se mais apelativa, mais presente e mais difícil de ignorar. Querer comer mais na semana antes da menstruação é um sinal fisiológico, não uma falha de caráter, e comer em resposta a esse sinal não é falta de autocontrolo. Não se deixou ir abaixo, e não deve nenhuma explicação a ninguém.

Há duas coisas que se confundem frequentemente aqui. Comer um pouco mais ao longo de alguns dias não é o que faz a balança subir durante a menstruação; a retenção de líquidos descrita acima é muito mais rápida e muito mais significativa do que qualquer coisa que a alimentação pudesse produzir nesse espaço de tempo. A fome é real, e o peso continua a ser água.

Para algumas pessoas, as alterações cíclicas no peso, no apetite e na forma do corpo são genuinamente perturbadoras, especialmente se a relação com a comida ou com a balança já foi difícil no passado. Se isto a descreve, não está a ser demasiado sensível, e vale a pena mencionar isto a um profissional de saúde de confiança. Existe apoio disponível, e funciona melhor quando alguém sabe com o que está a lidar.

Quando é TPM, e quando pode ser PMDD

Síndrome pré-menstrual

A síndrome pré-menstrual, ou SPM, descreve as alterações físicas e emocionais que surgem após a ovulação e desaparecem poucos dias depois de a menstruação começar. A grande maioria das pessoas que menstrua refere pelo menos alguns sintomas pré-menstruais, sendo que na maior parte dos casos são ligeiros. Inchaço, sensibilidade nos seios, dores de cabeça, cansaço, alterações do apetite e mudanças de humor fazem parte do quadro habitual, e nenhum deles requer tratamento se não estiver a incomodar.

Perturbação disfórica pré-menstrual

A perturbação disfórica pré-menstrual, ou PDPM, é outra coisa. É uma condição distinta e diagnosticável que afeta uma pequena minoria das pessoas que menstrua, caracterizada por sintomas emocionais graves em vez de físicos: irritabilidade ou raiva acentuadas, desesperança, tensão, pânico, sensação de perda de controlo e, por vezes, pensamentos de autolesão. Os sintomas surgem na semana ou duas antes da menstruação, aliviam poucos dias após o início do período e repetem-se mês após mês.

A PDPM é muito pouco reconhecida. Muitas pessoas vivem com ela durante anos, pensando que é simplesmente a sua forma de ser, sem saber que tem um nome, um diagnóstico e tratamentos eficazes. O diagnóstico baseia-se no registo diário dos sintomas ao longo de pelo menos dois ciclos, e esse registo é a coisa mais útil que pode levar a uma consulta.

O que torna o inchaço cíclico mais notório

A alteração hormonal subjacente é a mesma para todas as pessoas, mas algumas circunstâncias comuns tornam a retenção de líquidos mais evidente. Nenhuma delas é algo que tenha feito de errado.

A quantidade de sal presente nos alimentos que ingere influencia a quantidade de água que o organismo retém, pelo que uma menstruação que coincida com refeições mais salgadas tende a provocar mais sensação de inchaço. O calor também tem influência: o tempo quente dilata os vasos sanguíneos e favorece a acumulação de líquidos, razão pela qual o inchaço nos tornozelos antes da menstruação é mais notório no verão. Longos períodos sentada ou de pé permitem que os líquidos se acumulem nas pernas por ação da gravidade, e as viagens de avião combinam vários destes fatores ao mesmo tempo. Alguns contracetivos hormonais atenuam ou intensificam a retenção de líquidos pré-menstrual, por isso mencione-o a quem lhe prescreve o seu método contracetivo caso o padrão tenha mudado quando começou ou trocou de método.

O que não é peso menstrual

A retenção cíclica de líquidos tem uma assinatura própria: aparece, atinge o pico por volta da menstruação e resolve-se. Quando o peso se comporta de forma diferente, o ciclo menstrual deixa de ser a explicação, e esse é o limite útil a ter em conta. O peso que sobe mês após mês sem regressar a um valor de base não é peso da menstruação, assim como o inchaço que nunca desaparece entre ciclos também não o é. Nenhum destes casos é motivo de alarme por si só, mas ambos são razão suficiente para falar com um médico.

Problemas da tiroide e condições hormonais

Uma tiroide hipoativa abranda o metabolismo e pode provocar alterações de peso progressivas, cansaço, intolerância ao frio e inchaço sem relação com o calendário; uma análise ao sangue para a TSH é normalmente o ponto de partida do médico. O síndrome do ovário poliquístico é outra hipótese a considerar, a par de ciclos irregulares, acne ou crescimento indesejado de pelos, e essa avaliação pode incluir a medição dos níveis de testosterona na mulher. Valores elevados de prolactina também podem perturbar os ciclos, e os médicos costumam analisar hormona luteinizante e hormona folículo-estimulante em conjunto. Se os ciclos se tornaram imprevisíveis, o nosso guia sobre um resultado positivo no teste de ovulação explica como fazer o seguimento. Se a menstruação não chegou de todo, consulte o nosso artigo sobre menstruação com cinco dias de atraso.

Causas menos comuns, mas importantes

Raramente, o inchaço persistente reflete um problema cardíaco, renal ou hepático em vez de hormonal. As características que o distinguem são o facto de não ser cíclico, afetar ambas as pernas, deixar uma marca ao ser pressionado ou surgir acompanhado de falta de ar. Estes casos são pouco frequentes, mas é por isso que os sinais de alerta indicados abaixo valem a pena conhecer. Menstruações abundantes mantidas durante meses podem esgotar as reservas de ferro, e um nível baixo de ferritina é um achado comum. O stress persistente também afeta os ciclos, e o médico pode considerar avaliar o cortisol.

Tornar os dias de inchaço mais suportáveis

Não existe aqui nenhum protocolo, e nada do que se segue é um tratamento para o peso. São simplesmente coisas que as pessoas consideram úteis para tornar os dias pré-menstruais mais fáceis de suportar. O movimento suave, na forma que já aprecia, tende a ser mais benéfico do que a imobilidade quando os líquidos se acumulam nas pernas. Roupas que não apertem a cintura tornam a distensão muito menos percetível, e ter algumas peças mais largas de que gosta significa que esses dias não precisam de começar com uma batalha em frente ao armário. O calor alivia as cólicas e a sensação de peso na parte inferior do abdómen. Descansar não é um luxo.

Sobre pesagens: subir à balança todos os dias nos dias pré-menstruais gera sobretudo ansiedade, porque capta uma variação de líquidos e apresenta-a como outra coisa. Se se pesar por um motivo específico, fazê-lo sempre no mesmo momento do ciclo evita interpretar erradamente uma flutuação normal como uma mudança no corpo. O objetivo é ter menos informação perturbadora, não uma monitorização mais rigorosa.

Algumas pessoas verificam que os sintomas pré-menstruais persistentes melhoram quando se corrige uma deficiência subjacente. Deficiência de magnésio é algo que um clínico pode avaliar em vez de adivinhar, e a forma como o seu organismo gere sódio está no centro da retenção cíclica de líquidos.

Quando consultar um médico por alteração de peso

A maioria das variações cíclicas de peso não requer atenção médica. As situações abaixo são diferentes e merecem ser tratadas em vez de ignoradas.

Se estiver a pensar em magoar-se, contacte imediatamente um profissional de saúde ou um serviço de emergência. Não é algo para esperar até a menstruação chegar.

Avanços científicos recentes na compreensão das variações cíclicas de peso

A investigação sobre os sintomas pré-menstruais avançou de forma notável nos últimos anos, em parte porque grandes bases de dados de registo de sintomas permitem agora estudar o que as pessoas realmente experienciam, e não apenas o que recordam. Os estudos abaixo foram identificados através do PubMed.

Uma diretriz clínica para as perturbações pré-menstruais

O que foi encontrado: em 2023, o American College of Obstetricians and Gynecologists publicou uma diretriz de prática clínica abrangendo tanto a SPM como a PMDD, avaliando as evidências por detrás de medicamentos hormonais e não hormonais, terapia psicológica e educação da doente (DOI).

O que isto significa para si: as perturbações pré-menstruais são um tema clínico legítimo com opções graduadas e baseadas em evidências — não algo que se espera que suporte em silêncio.

Quão comum é realmente a PMDD

O que foi descoberto: uma revisão sistemática e meta-análise de 2024 publicada no Journal of Affective Disorders reuniu dezenas de estudos e concluiu que a PMDD afeta uma pequena minoria das pessoas que menstruam, e que as estimativas são consideravelmente mais elevadas quando o diagnóstico é provisório, baseado num questionário, do que quando confirmado através do registo ao longo de dois ciclos (DOI).

O que isto significa para si: um questionário de rastreio pode sugerir PMDD, mas não pode confirmá-la. Um registo diário ao longo de dois ciclos completos é o que transforma uma suspeita num diagnóstico.

Quais os sintomas pré-menstruais mais referidos pelas pessoas

O que foi descoberto: um estudo transversal de 2025 publicado no BJOG inquiriu dezenas de milhares de mulheres no Brasil. Os sintomas emocionais, como ansiedade, irritabilidade e raiva, foram referidos com mais frequência do que os físicos, e entre os sintomas físicos, o aumento de peso e o edema — ou seja, o inchaço visível por retenção de líquidos — foram os mais reportados (DOI).

O que isto significa para si: se o que mais nota é a balança a subir e o inchaço, está em boa companhia — é a experiência da maioria.

Os sintomas intestinais e o humor variam em conjunto ao longo do ciclo

O que foi descoberto: um estudo de 2024 publicado em Hormones and Behavior analisou mais de trinta mil ciclos menstruais registados numa aplicação de monitorização. Os sintomas gastrointestinais, incluindo inchaço, obstipação e náuseas, foram reportados com frequência significativamente maior na fase lútea, tanto em pessoas com SPM como sem ela, e os sintomas intestinais e de humor subiram e desceram em conjunto (DOI).

O que isto significa para si: o inchaço pré-menstrual é mensurável e não imaginado, e sentir-se em baixo e inchada na mesma semana é um padrão reconhecido, não uma coincidência.

Gasto energético, apetite e desejos ao longo do ciclo

O que foi descoberto: um estudo de 2025 publicado em Appetite mediu a taxa metabólica em repouso por calorimetria indireta — ou seja, a medição direta do gasto energético em repouso — em conjunto com o registo pesado da ingestão alimentar. O gasto energético em repouso tendeu a ser mais elevado na fase lútea média, embora neste grupo pequeno a diferença não tenha atingido significância estatística (DOI). Separadamente, um estudo de 2025 publicado no Journal of Nutritional Science concluiu que as mulheres com SPM reportaram uma resposta marcadamente mais intensa a estímulos alimentares e desejos mais fortes na fase lútea (DOI).

O que isto significa para si: a fome pré-menstrual está bem documentada e é mais acentuada nas pessoas com SPM. Nada aqui sustenta a ideia de que querer comer mais antes do período é uma falha de disciplina.

Perguntas frequentes

Quanto peso ganha durante o período?

A maioria das pessoas que nota uma alteração observa algo na ordem de um ou dois quilos, ocasionalmente um pouco mais, que aparece nos últimos dias antes da menstruação e desaparece alguns dias depois de esta começar. Esse valor corresponde a líquido retido nos tecidos, não a tecido acrescentado ao corpo. Como depende da forma como os rins processam o sódio nessa semana, varia de pessoa para pessoa e de ciclo para ciclo na mesma pessoa. Algumas pessoas não notam nada. Não existe um número ideal nem uma quantidade excessiva, desde que o padrão se resolva após o período menstrual.

O aumento de peso durante a menstruação é gordura ou água?

Água. A gordura corporal acumula-se lentamente, ao longo de semanas com excesso de energia sustentado, e não pode surgir nos dois ou três dias antes da menstruação, independentemente do que se coma. O líquido, pelo contrário, pode variar meio quilo a um quilo num único dia, porque a água segue o sódio e as hormonas alteram a quantidade de sódio que os rins retêm. A rapidez da mudança é, por si só, a pista: tudo o que aparece em dias e desaparece em dias é líquido.

Quando é que o peso da menstruação desaparece?

Normalmente, alguns dias após o início da hemorragia, e quase sempre dentro da primeira semana do período. Quando os níveis de estrogénio e progesterona descem no final da fase lútea, o sinal hormonal que indica aos rins para reterem sódio diminui, e o excesso de água vai embora por si só. Não é necessário fazer nada para que isso aconteça. Se o peso não tiver regressado ao seu nível habitual quando o período terminar, e isso se repetir ciclo após ciclo, esse é o padrão que vale a pena mencionar a um médico.

Por que razão peso mais durante a menstruação do que antes dela?

Na maioria das pessoas, o pico situa-se nos últimos dias pré-menstruais ou no primeiro ou segundo dia da hemorragia, pelo que pesar-se no primeiro ou segundo dia apanha o líquido no seu ponto mais elevado. As alterações intestinais podem contribuir para isso, uma vez que o trânsito mais lento na fase lútea significa que há mais conteúdo no intestino em qualquer momento. Ambos os efeitos são temporários. Comparar uma leitura feita no segundo dia do período com outra feita a meio do ciclo é comparar dois estados hormonais diferentes, não dois corpos diferentes.

A contraceção hormonal pode alterar a retenção de líquidos pré-menstrual?

Pode, em qualquer sentido. Como os contracetivos hormonais alteram os sinais de estrogénio e progestagénio que regulam o manuseamento do sódio, algumas pessoas notam que o inchaço pré-menstrual se torna menos percetível com determinado método, enquanto outras notam que se acentua. O tipo de progestagénio é relevante, e as respostas individuais variam bastante. Se o seu padrão mudou claramente quando iniciou, parou ou mudou de método, essa é uma informação útil para quem o prescreve, e um motivo para perguntar sobre alternativas em vez de assumir que nada pode ser feito.

Preciso de fazer análises ao sangue por causa do aumento de peso durante o período?

Não para a retenção cíclica de líquidos por si só. Não existe nenhuma análise ao sangue que meça a retenção de água pré-menstrual, e um padrão cíclico normal não necessita de investigação. As análises tornam-se úteis quando o padrão não é cíclico, ou quando outros sintomas apontam para algo específico: uma avaliação da tiroide se houver cansaço persistente e variação de peso constante, estudos do ferro se as menstruações forem abundantes, ou análises hormonais se os ciclos se tornarem irregulares. É o seu médico quem decide quais, se alguma, valem a pena fazer. A AI DiagMe não diagnostica SPM nem PMDD, e nenhuma análise ao sangue o consegue fazer.

Glossário

Fontes

• Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. Síndrome pré-menstrual (SPM)
• Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. Perturbação disfórica pré-menstrual (PDPM)
• MedlinePlus Medical Encyclopedia, U.S. National Library of Medicine. Síndrome pré-menstrual
• Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Sobre a Menstruação
• American College of Obstetricians and Gynecologists. Gestão das Perturbações Pré-menstruais: ACOG Clinical Practice Guideline No. 7. Obstetrics and Gynecology, 2023 (via PubMed)
• Reilly TJ, Patel S, Unachukwu IC, Knox CL, Wilson CA, Craig MC, Schmalenberger KM, Eisenlohr-Moul TA, Cullen AE. A prevalência da perturbação disfórica pré-menstrual: revisão sistemática e meta-análise. Journal of Affective Disorders, 2024 (via PubMed)
• Pedro AO, Verdade RC, Lapa MG, Brandao JDP, Castilho VC. Prevalência e sintomas da perturbação disfórica pré-menstrual por grupos etários: um estudo transversal. BJOG, 2025 (via PubMed)
• Hannan K, Li X, Mehta A, Yenokyan G, Payne JL, Shea AA, Hantsoo L. Sintomas de humor e função intestinal ao longo do ciclo menstrual em pessoas com síndrome pré-menstrual. Hormones and Behavior, 2024 (via PubMed)
• Smith M, Aghayan M, Little J, Prior JC, Cohen TR, Soon Z, Bomide H, Purcell S. A ingestão calórica e o apetite em condições laboratoriais e no quotidiano podem ser consistentes ao longo das fases do ciclo menstrual. Appetite, 2025 (via PubMed)
• Candan E, Metin ZE, Tengilimoglu-Metin MM. O papel da síndrome pré-menstrual na fome hedónica e nos desejos alimentares durante o ciclo menstrual. Journal of Nutritional Science, 2025 (via PubMed)

Leitura complementar

• SOP: sintomas, causas, diagnóstico e análises
• Hipotiroidismo: o que faz uma tiróide com funcionamento reduzido
• Estradiol: o que este marcador hormonal revela
• Urinar com frequência antes do período
• O painel hormonal feminino explicado

Perceba os seus resultados de análises com o AI DiagMe

Quando um padrão não é cíclico, o médico pode pedir análises à tiróide, como a TSH, um doseamento de ferritina para avaliar as reservas de ferro após períodos abundantes, ou análises hormonais para perceber o que se passa no ciclo. Esses resultados chegam cheios de números e valores de referência que são difíceis de interpretar sozinha. O AI DiagMe explica o que cada marcador mede e o que o seu resultado significa numa linguagem simples, para que chegue à consulta capaz de fazer melhores perguntas. Ajuda-a a compreender os seus resultados; não faz diagnósticos nem substitui o seu médico.

Obtenha a interpretação dos seus resultados em minutos