As causas do zumbido no ouvido vão desde a exposição cotidiana a ruídos até condições médicas tratáveis, o que faz com que o zumbido, o chiado ou o barulho de vento nos ouvidos seja um dos motivos mais comuns de consulta com um otorrinolaringologista ou audiologista. O zumbido é a percepção de um som que não tem fonte externa — ou seja, ninguém mais consegue ouvi-lo. É muito comum: pesquisas citadas pelo National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) estimam que entre 10 e 25% dos adultos já o experimentaram. Neste artigo, você vai entender o que é o zumbido e como ele soa, quais são as causas mais frequentes, por que o zumbido pulsátil merece atenção imediata, quais condições um exame de sangue pode revelar, como o problema é avaliado, se ele desaparece e quais abordagens trazem alívio real.
O que é o zumbido no ouvido e como ele soa
O zumbido no ouvido é um sintoma, não uma doença em si. Na maioria das vezes, ele acompanha algum grau de perda auditiva, mas muitos outros fatores podem desencadeá-lo. O som varia bastante de pessoa para pessoa. Você pode ouvir um zumbido agudo, mas ele também pode soar como um rugido, chiado, sibilo, ronco, clique ou assobio. Pode afetar um ouvido, os dois, ou parecer vir de dentro da cabeça. O volume e o tom também variam, e o som pode ser constante ou aparecer e desaparecer. Quando o zumbido dura três meses ou mais, os especialistas o consideram crônico.
Zumbido subjetivo versus objetivo
A maioria dos casos é subjetiva, ou seja, apenas você consegue ouvir o som fantasma. Em casos raros, o som pulsa ritmicamente, muitas vezes no ritmo dos batimentos cardíacos, e um médico pode ser capaz de ouvi-lo com um estetoscópio. Esse tipo é chamado de zumbido objetivo e, com mais frequência, tem uma causa identificável e tratável. De acordo com o NIDCD, em alguns casos, mover a cabeça, o pescoço ou a mandíbula altera o som — um padrão conhecido como zumbido somatossensorial.
Causas comuns de zumbido no ouvido
Embora o mecanismo exato ainda não seja totalmente compreendido, o NIDCD associa o zumbido a vários gatilhos bem reconhecidos. Entender as causas mais comuns do zumbido ajuda a explicar por que o sintoma aparece e o que pode aliviá-lo.
- Exposição a ruídos. Sons altos em shows, ambientes com maquinário, uso de armas de fogo ou eventos esportivos são um dos principais gatilhos — e o zumbido é a deficiência ocupacional mais comum entre os veteranos militares dos EUA.
- Perda auditiva. A perda auditiva relacionada à idade e ao ruído está fortemente associada ao zumbido. A Cleveland Clinic observa que cerca de 8 a 9 em cada 10 pessoas com zumbido de longa duração têm uma perda auditiva subjacente.
- Cerume ou infecção no ouvido. Um bloqueio no canal auditivo causado por cerume ou líquido pode desencadear ou piorar o som.
- Medicamentos. O zumbido pode ser um efeito colateral de certos medicamentos em doses elevadas, incluindo alguns anti-inflamatórios não esteroidais, determinados antibióticos, medicamentos anticancerígenos e alguns antidepressivos.
- Lesões na cabeça ou no pescoço. Um trauma pode afetar o ouvido, o nervo auditivo ou as áreas do cérebro responsáveis pelo processamento do som.
- Problemas na articulação da mandíbula. Como a articulação temporomandibular fica próxima ao ouvido, apertar ou ranger os dentes pode causar ou agravar o zumbido.
Para algumas pessoas, o zumbido surge sem nenhuma causa identificável. Se o gatilho for uma obstrução, a remoção cuidadosa e profissional do cerume às vezes resolve o problema; você pode conferir as abordagens seguras em nosso guia sobre cuidados com ouvido seco e com crostas. Quando há uma infecção envolvida, tratá-la pode ajudar — o que é abordado em nosso guia sobre sintomas e tratamentos de infecção no ouvido.
Zumbido pulsátil e a relação com a pressão arterial
O zumbido pulsátil é uma forma menos comum em que você ouve um chiado ou batida rítmica que acompanha o seu pulso. Na prática, você está ouvindo o próprio fluxo sanguíneo. Por estar ligado à circulação, pode ser um sinal que vale a pena investigar com rapidez, em vez de ignorar.
O NIDCD observa que problemas vasculares, como pressão alta, aterosclerose ou malformações em vasos próximos ao ouvido, podem alterar o fluxo sanguíneo e causar zumbido. A Cleveland Clinic lista contribuintes semelhantes para o zumbido pulsátil, incluindo anemia que aumenta o fluxo sanguíneo, hipertireoidismo que acelera o coração, aterosclerose e pressão alta que pressiona as paredes dos vasos. Para entender melhor essa condição, veja nosso artigo sobre como controlar a pressão alta e em nosso artigo que relaciona hipertensão e sintomas de dor de cabeça.
Algumas evidências recentes reforçam a relação vascular. Um estudo transversal de 2026 com 286 participantes relatou que a prevalência de zumbido foi significativamente maior em pessoas com hipertensão (46,9%) do que em controles sem a condição (28,7%). Uma análise separada de 2024, baseada em população e proveniente do Estudo Tromsø, encontrou apenas uma associação geral fraca entre zumbido e doenças cardiovasculares — um lembrete útil de que a pressão alta é um possível fator contribuinte, e não uma causa garantida. De qualquer forma, um som pulsátil novo, especialmente em um único ouvido ou acompanhado de alterações na visão ou no equilíbrio, requer avaliação médica imediata. Como a circulação na cabeça está envolvida, nosso conteúdo sobre como reconhecer os sinais de alerta de um AVC explica os sinais de alerta que sempre exigem atendimento urgente.
Condições que um exame de sangue pode revelar
O zumbido não é diagnosticado por exame de sangue. No entanto, exames laboratoriais podem revelar condições tratáveis que contribuem para o sintoma ou o agravam, e tratar essas condições às vezes pode reduzi-lo. O NIDCD cita especificamente diabetes, distúrbios da tireoide e anemia entre as condições crônicas associadas ao zumbido.
Anemia
Anemia significa glóbulos vermelhos saudáveis em quantidade insuficiente ou hemoglobina baixa demais para transportar oxigênio. Ela pode aumentar o fluxo sanguíneo o suficiente para tornar o zumbido pulsátil mais perceptível. O hemograma completo é o primeiro passo para detectá-la; confira nossos guias sobre resultado de hemograma completo e sobre sintomas de anemia e os exames usados para identificá-la.
Distúrbios da tireoide
A tireoide hiperativa pode acelerar os batimentos cardíacos e aumentar o fluxo sanguíneo, o que pode contribuir para o som. Um simples exame de TSH (hormônio estimulante da tireoide), explicado em nosso guia sobre valores normais dos hormônios da tireoide, rastreia possíveis desequilíbrios.
Colesterol, lipídios e glicemia
A aterosclerose — o estreitamento gradual das artérias por placas de gordura — pode alterar o fluxo sanguíneo próximo ao ouvido. Um perfil lipídico mede o colesterol e os triglicerídeos envolvidos; veja nossa análise detalhada sobre perfil lipídico e o que cada número significa. Um estudo transversal nacional de 2024, com 6.021 idosos, constatou que triglicerídeos elevados e uma relação colesterol total/HDL alta estavam cada um associados a uma probabilidade modestamente maior de zumbido. Diabetes e deficiência de vitamina B12 também são reconhecidos como fatores contribuintes, portanto exames de glicose e B12 podem fazer parte de uma avaliação.
Nenhum desses exames pode diagnosticar o zumbido por si só, mas interpretá-los com clareza pode ajudar você e seu médico a identificar uma causa tratável. Nosso guia sobre como ler resultados de exames de sangue explica os valores de referência e os alertas.
Como o zumbido é avaliado
A avaliação geralmente começa com seu médico de atenção primária, que verifica a presença de cera ou líquido bloqueando o canal auditivo e revisa seu histórico médico e medicamentos. De acordo com o NIDCD, você pode ser encaminhado a um médico especialista em ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologista), que examina sua cabeça, pescoço e ouvidos e pede que você descreva o som e quando ele começou.
Um audiologista mede sua audição por meio de um audiograma, que é o exame central para o zumbido, pois a maioria dos casos envolve alguma perda auditiva. Exames de imagem como ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassom são solicitados de forma seletiva, especialmente quando o zumbido é pulsátil, para identificar uma causa estrutural ou vascular. Os exames de sangue se encaixam aqui como ferramenta de apoio: eles não detectam o zumbido em si, mas ajudam a identificar as condições contribuintes descritas acima. Esta é a ponte natural entre o sintoma e os exames laboratoriais, e é também onde um sintoma relacionado, como formigamento no ouvido pode indicar a necessidade de exames semelhantes para investigar fatores nervosos ou metabólicos. Se houver secreção ou sangramento, consulte nosso guia sobre causas e sinais de alerta de sangramento no ouvido explica quando agir rapidamente.
| Padrão ou pista do zumbido | Possível causa | Exame que pode ajudar |
|---|---|---|
| Zumbido com audição abafada | Perda auditiva, exposição a ruídos | Audiograma (teste de audição) |
| Sensação de pressão ou obstrução no ouvido | Cera ou infecção no ouvido | Exame do ouvido com otoscópio |
| Pulsação no ritmo dos batimentos cardíacos | Alteração nos vasos sanguíneos ou no fluxo sanguíneo | Exame de imagem (ressonância magnética, tomografia ou ultrassom) |
| Cansaço e palidez junto com o zumbido | Anemia | Hemograma completo (CBC) |
| Coração acelerado, variação de peso | Desequilíbrio da tireoide | Hormônio estimulante da tireoide (TSH) |
| Fatores de risco cardíaco conhecidos | Colesterol alto, aterosclerose | Perfil lipídico e verificação da pressão arterial |
O zumbido desaparece? Ele é permanente?
A resposta honesta é que depende da causa. O NIDCD explica que, para muitas crianças e adultos, o zumbido melhora ou até desaparece com o tempo, embora em alguns casos persista ou piore. O zumbido passageiro após um show alto costuma desaparecer em poucas horas. Quando a causa é reversível — como cera no ouvido, um medicamento ou uma condição de base tratável — tratá-la pode eliminar ou reduzir bastante o som. A Cleveland Clinic observa que o zumbido associado à perda auditiva permanente pode ser um problema duradouro, mas mesmo assim seu impacto pode ser controlado. É importante destacar que o NIDCD afirma não existir cura para o zumbido até o momento, portanto, desconfie de qualquer produto que prometa uma.
Manejo e alívio
Mesmo quando o zumbido não pode ser curado, diversas abordagens baseadas em evidências reduzem o quanto ele incomoda você. A combinação ideal depende de você também ter perda auditiva e de quanto o som afeta o sono, a concentração ou o humor.
- Terapia sonora. Geradores de som de mesa ou para smartphone, dispositivos vestíveis e ruído branco podem mascarar o zumbido ou ajudar o cérebro a se acostumar com ele. Muitas pessoas descobrem que um ventilador ou um som de fundo suave facilita o adormecer.
- Aparelhos auditivos. Para pessoas cujo zumbido acompanha perda auditiva, os aparelhos auditivos amplificam os sons externos e tornam o zumbido menos perceptível. O NIDCD os lista entre as principais opções, e alguns modelos incluem terapia sonora integrada.
- Terapia comportamental. A terapia cognitivo-comportamental e a terapia de reabilitação do zumbido ajudam você a mudar sua reação ao som e a reduzir seu impacto emocional. O NIDCD observa que o aconselhamento e a educação podem melhorar significativamente o bem-estar.
- Tratar a causa. Quando um fator subjacente é identificado — como cera no ouvido, um problema na mandíbula ou um desequilíbrio na tireoide — tratá-lo pode reduzir ou eliminar o sintoma.
O NIDCD também alerta que nenhuma vitamina, extrato herbal ou suplemento alimentar foi comprovado como cura para o zumbido no ouvido, portanto gastar dinheiro com esse tipo de promessa raramente vale a pena.
Últimos avanços científicos
A pesquisa sobre o alívio do zumbido avançou rapidamente nos últimos anos, especialmente no que diz respeito a dispositivos não invasivos e terapias oferecidas de forma digital. Os resultados apresentados a seguir são promissores, mas a maioria ainda descreve grupos específicos de pacientes ou dispositivos particulares — por isso, um profissional de saúde continua sendo a pessoa mais indicada para avaliar o que é adequado para cada caso.
De acordo com o PubMed, uma revisão sistemática e meta-análise em rede de 2024, envolvendo 22 ensaios clínicos randomizados com 2.354 pacientes, concluiu que a combinação de terapia sonora com terapia cognitivo-comportamental pode ser uma abordagem eficaz para o zumbido crônico, com cada método obtendo alta classificação em diferentes escalas de desfecho (Lu T, et al., Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2024, DOI). Com base no valor da terapia baseada em conversa, uma revisão sistemática e meta-análise de 2025, envolvendo nove ensaios randomizados, constatou que a terapia cognitivo-comportamental pela internet reduziu significativamente o sofrimento relacionado ao zumbido, a insônia, a ansiedade e a depressão, oferecendo uma opção mais acessível e de menor custo, embora os autores solicitem estudos maiores e mais longos (Xian Q, et al., Explore, 2025, DOI).
A neuromodulação por dispositivos produziu alguns dos resultados mais notáveis. Um ensaio clínico pivô multicêntrico de 2024 sobre estimulação bimodal — que combina som com estimulação elétrica suave da língua — constatou que a abordagem bimodal superou o som isolado em participantes com zumbido moderado ou mais grave, resultados que embasaram a aprovação do dispositivo Lenire pela Agência de Vigilância Sanitária dos Estados Unidos (FDA) (Boedts M, et al., Nature Communications, 2024, DOI). Um ensaio clínico randomizado duplo-cego cruzado de 2023, com 99 adultos, relatou que a estimulação combinada de audição e tato com sincronização precisa produziu reduções clinicamente significativas na gravidade e na intensidade do zumbido, que se mantiveram além do período de tratamento (Jones GR, et al., JAMA Network Open, 2023, DOI). Uma revisão sistemática e meta-análise de 2026, com 26 ensaios randomizados e 1.576 participantes, contextualizou esses achados, concluindo que, entre os métodos de neuromodulação, a estimulação bimodal apresentou o benefício mais consistente e duradouro, embora ensaios padronizados e com poder estatístico adequado ainda sejam necessários (Kitsis D, et al., The Laryngoscope, 2026, DOI). A tendência geral desta pesquisa é que o tratamento do zumbido está se tornando cada vez mais personalizado, combinando som, terapia e dispositivos inovadores para se adaptar à situação de cada pessoa.
Glossário
| Prazo | Definição |
|---|---|
| Zumbido no ouvido | A percepção de um som — como um apito ou zumbido — que não tem origem externa. |
| Zumbido subjetivo | Zumbido que apenas a pessoa afetada consegue ouvir; é a forma mais comum. |
| Zumbido objetivo | Uma forma rara em que o médico consegue detectar o som, muitas vezes pulsando no ritmo dos batimentos cardíacos. |
| Zumbido pulsátil | Um zumbido ou batida rítmica que acompanha o pulso, associado ao fluxo sanguíneo. |
| Audiograma | Um exame de audição que mede com que clareza você percebe sons em diferentes frequências e volumes. |
| Otorrinolaringologista | Um médico otorrinolaringologista que avalia e trata condições do ouvido. |
| Aterosclerose | O acúmulo de placas de gordura que estreita as artérias e pode alterar o fluxo sanguíneo nas proximidades. |
| Estimulação bimodal | Um tratamento que combina som com estimulação elétrica suave para aliviar o zumbido. |
Perguntas frequentes
O zumbido desaparece sozinho?
Às vezes. O zumbido após um único evento de barulho intenso costuma desaparecer em horas ou dias, e o NIDCD observa que o zumbido pode melhorar ou sumir com o tempo para muitas pessoas. Quando é causado por algo reversível — como cera no ouvido, um medicamento ou uma condição tratável —, resolver essa causa pode eliminá-lo. O zumbido associado a uma perda auditiva permanente tem maior chance de persistir, mas seu impacto ainda pode ser reduzido. Se um novo som não desaparecer em uma ou duas semanas, é recomendável consultá-lo com um médico.
O zumbido é permanente?
Nem sempre. Se o zumbido é permanente depende da sua causa. O zumbido temporário é comum e desaparece quando o gatilho passa. O zumbido crônico — definido como aquele que dura três meses ou mais — pode ser contínuo, especialmente quando acompanha uma perda auditiva permanente. Mesmo assim, o NIDCD destaca que a terapia sonora, os aparelhos auditivos e as abordagens comportamentais podem tornar o zumbido persistente muito menos incômodo. Não existe cura comprovada, portanto o objetivo realista é um manejo eficaz, e não a eliminação do sintoma.
A pressão alta pode causar zumbido no ouvido?
A pressão alta é um fator reconhecido. O NIDCD lista problemas nos vasos sanguíneos, incluindo hipertensão e aterosclerose, entre as causas que podem alterar o fluxo sanguíneo e provocar zumbido no ouvido, sendo também uma causa conhecida de zumbido pulsátil. Alguns estudos relatam maior prevalência de zumbido em pessoas com hipertensão, enquanto grandes estudos populacionais encontram apenas uma associação fraca no geral — por isso, é melhor considerá-la um fator possível, e não uma causa certa. Controlar a pressão arterial é importante por muitos motivos de saúde e pode ajudar.
O excesso de cera pode causar zumbido no ouvido?
Sim. O acúmulo de cera pode bloquear o canal auditivo e tanto provocar zumbido quanto tornar um som já existente mais perceptível, pois altera a forma como você ouve o ambiente ao redor. A boa notícia é que essa é uma das causas mais fáceis de tratar. A remoção segura e profissional da cera pode aliviar o sintoma. Evite introduzir hastes de algodão no ouvido, pois isso tende a compactar a cera ainda mais fundo e pode piorar o problema. Se você suspeitar que a cera é a causa, peça a um profissional de saúde que examine e limpe o ouvido.
Os aparelhos auditivos ajudam no zumbido?
Para pessoas cujo zumbido vem acompanhado de perda auditiva, os aparelhos auditivos são uma das principais opções de tratamento. Ao amplificar os sons externos, eles ajudam você a se conectar com o ambiente ao redor e tornam o zumbido menos perceptível; alguns dispositivos ainda oferecem programas dedicados à terapia sonora. Uma revisão abrangente de 2025 identificou benefícios claros dos aparelhos auditivos para a comunicação e para a redução do impacto da perda auditiva, embora tenha observado que as evidências sobre o efeito específico deles no zumbido ainda sejam limitadas. Um audiologista pode orientar se um aparelho auditivo tem chances de ajudar no seu caso.
Quando devo consultar um médico por causa do zumbido?
Consulte um profissional de saúde se o zumbido durar mais de uma ou duas semanas, afetar apenas um ouvido ou vier acompanhado de perda auditiva, tontura ou problemas de equilíbrio. Busque atendimento rápido em caso de zumbido pulsátil — especialmente um som rítmico repentino em um ouvido — ou se o zumbido vier junto com alterações na visão, fraqueza ou dor de cabeça intensa, pois esses sinais podem indicar uma causa vascular ou neurológica. Uma avaliação oportuna pode identificar um fator tratável e descartar a rara condição grave por trás do som.
Fontes
- Zumbido — National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD, NIH)
- Zumbido — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)
- Zumbido — Cleveland Clinic
- Lu T, et al. Non-invasive treatments improve patient outcomes in chronic tinnitus: a systematic review and network meta-analysis. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2024. DOI
- Xian Q, et al. Effects of internet-based and mobile device-based cognitive behavioral therapy on tinnitus: a systematic review and meta-analysis. Explore, 2025. DOI
- Boedts M, et al. Combining sound with tongue stimulation for the treatment of tinnitus: a multi-site single-arm controlled pivotal trial. Nature Communications, 2024. DOI
- Jones GR, et al. Reversing synchronized brain circuits using targeted auditory-somatosensory stimulation to treat phantom percepts. JAMA Network Open, 2023. DOI
- Kitsis D, et al. Neuromodulation for subjective tinnitus: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. The Laryngoscope, 2026. DOI
Leitura complementar
- Hemograma completo: como interpretar seus resultados
- Anemia: sintomas, causas e exames de sangue
- Níveis normais da tireoide: entendendo os valores de referência
- Perfil lipídico explicado: colesterol, LDL e HDL
- Pressão alta: como entender e controlar
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