Uzroci tinnitusa kreću se od svakodnevnog izlaganja buci do lečivih medicinskih stanja, zbog čega je zujanje, brujanje ili šuštanje u ušima jedan od najčešćih razloga zbog kojih ljudi odlaze audiologu. Tinnitus je osećaj zvuka koji nema spoljašnji izvor – dakle, niko drugi ga ne može čuti. Veoma je rasprostranjen: istraživanja koja navodi Nacionalni institut za gluvoću i druge poremećaje komunikacije (NIDCD) procenjuju da ga doživljava između 10 i 25 odsto odraslih. U ovom tekstu saznaćete šta je tinnitus i kako zvuči, koji su najčešći uzroci, zašto pulsatilni tinnitus zahteva hitnu pažnju, koja stanja može otkriti analiza krvi, kako se problem dijagnostikuje, da li prolazi sam od sebe i koji pristupi zaista donose olakšanje.
Šta je tinnitus i kako zvuči
Tinnitus je simptom, a ne bolest sama po sebi. Najčešće prati određeni stepen gubitka sluha, ali ga mogu izazvati i mnogi drugi faktori. Zvuk se znatno razlikuje od osobe do osobe. Možete čuti zvonjenje, ali može zvučati i kao tutnjanje, zujanje, šištanje, brujanje, klikanje ili zviždanje. Može zahvatiti jedno uho, oba uha ili delovati kao da dolazi iznutra glave. Jačina i visina tona takođe variraju, a zvuk može biti stalan ili se povremeno javljati. Kada tinnitus traje tri meseca ili duže, lekari ga smatraju hroničnim.
Subjektivni i objektivni tinnitus
Većina slučajeva je subjektivna, što znači da samo vi čujete taj fantomski zvuk. U retkim slučajevima zvuk ritmički pulsira, često u ritmu otkucaja srca, i lekar ga može čuti stetoskopom. To se naziva objektivni tinnitus i češće ima prepoznatljiv, lečiv uzrok. Prema podacima NIDCD-a, ponekad pomeranje glave, vrata ili vilice menja zvuk – obrazac poznat kao somatosenzorni tinnitus.
Česti uzroci zujanja u ušima
Iako tačan mehanizam nastanka nije u potpunosti razjašnjen, NIDCD povezuje tinnitus s nekoliko dobro poznatih okidača. Razumevanje najčešćih uzroka tinnitusa pomaže da se objasni zašto se ovaj simptom javlja i šta bi moglo da ga ublaži.
- Izloženost buci. Glasni zvukovi sa koncerata, od mašinerije, vatrenog oružja ili sportskih događaja jedan su od vodećih okidača, a tinitus je najčešće invaliditetno stanje vezano za vojnu službu među veteranima SAD-a.
- Gubitak sluha. Gubitak sluha uzrokovan starenjem ili bukom snažno je povezan sa tinitusom. Klivlendska klinika navodi da oko 8 do 9 od 10 osoba sa dugotrajnim tinitusom ima i određeni stepen oštećenja sluha.
- Ušni vosak ili infekcija uha. Začepljenje ušnog kanala ušnim voskom ili tečnošću može izazvati ili pogoršati zvuk.
- Lekovi. Tinitus može biti nuspojava određenih lekova u visokim dozama, uključujući neke nesteroidne antiinflamatorne lekove, određene antibiotike, lekove protiv raka i neke antidepresive.
- Povrede glave ili vrata. Trauma može uticati na uho, slušni nerv ili delove mozga koji obrađuju zvuk.
- Problemi sa zglobom vilice. Budući da se zglob vilice nalazi blizu uha, stiskanje ili škrgutanje zubima može izazvati ili pogoršati tinitus.
Kod nekih osoba tinitus se razvija bez ikakvog prepoznatljivog razloga. Ako je začepljenje okidač, pažljivo, stručno uklanjanje ušnog voska ponekad rešava problem; bezbedne pristupe možete pogledati u našem vodiču o nega suve i kraste uši. Kada je u pitanju infekcija, njeno lečenje može pomoći, što je obrađeno u našem pregledu simptome i lečenje infekcija uha.
Pulsatilni tinitus i veza sa krvnim pritiskom
Pulsatilni tinitus je ređi oblik u kome se čuje ritmično šuštanje ili lupanje koje prati ritam pulsa. U suštini, čujete sopstveni protok krvi. Budući da je povezan sa cirkulacijom, može biti signal koji vredi brzo istražiti, a ne ignorisati.
NIDCD napominje da problemi s krvnim sudovima, kao što su visok krvni pritisak, ateroskleroza ili malformacije krvnih sudova blizu uha, mogu promeniti protok krvi i izazvati tinitus. Klivlendska klinika navodi slične uzročnike pulsatilnog tinitusa, uključujući anemiju koja povećava protok krvi, hipotireozu koja ubrzava rad srca, aterosklerozu i visok krvni pritisak koji vrši pritisak na zidove krvnih sudova. Za šire razumevanje ovog stanja, pogledajte naš tekst o regulisanju visokog krvnog pritiska i našem tekstu koji povezuje hipertenzija i simptomi glavobolje.
Neka novija istraživanja podržavaju vezu sa vaskularnim sistemom. Jedna studija preseka iz 2026. godine, sprovedena na 286 učesnika, pokazala je da je prevalencija tinitusa bila značajno viša kod osoba sa hipertenzijom (46,9 odsto) nego kod kontrolne grupe bez nje (28,7 odsto). Zasebna populaciona analiza iz 2024. godine, zasnovana na podacima Tromsø studije, pronašla je samo slabu opštu vezu između tinitusa i kardiovaskularnih bolesti – što je korisni podsetnik da visok krvni pritisak predstavlja jedan od mogućih faktora, a ne zagarantovani uzrok. U svakom slučaju, novi pulsirajući zvuk, posebno u jednom uhu ili praćen promenama vida ili ravnoteže, zahteva hitnu medicinsku procenu. Budući da je u pitanju cirkulacija u glavi, naš tekst o prepoznavanju znakova upozorenja moždanog udara objašnjava simptome koji uvek zahtevaju hitnu pomoć.
Stanja koja doprinose zujanju, a koja krvna analiza može otkriti
Tinitus se ne dijagnostikuje krvnom analizom. Međutim, laboratorijske pretrage mogu otkriti stanja koja se mogu lečiti, a za koja se zna da doprinose ovom simptomu ili ga pogoršavaju – a njihovo rešavanje ponekad može smanjiti tinitus. NIDCD posebno navodi dijabetes, poremećaje štitne žlezde i anemiju među hroničnim stanjima povezanim sa tinitusom.
Anemija
Anemija znači da u krvi ima premalo zdravih crvenih krvnih zrnaca ili premalo hemoglobina za prenos kiseonika. Može povećati protok krvi dovoljno da pulsatilno zujanje u ušima postane uočljivije. Kompletna krvna slika je prvi korak u otkrivanju anemije; pročitajte naše vodiče o kompletnu krvnu sliku i za simptomima anemije i analizama koje se koriste za njeno otkrivanje.
Poremećaji štitne žlezde
Hiperaktivna štitna žlezda može ubrzati rad srca i pojačati protok krvi, što može doprineti pojavi zvuka. Jednostavan test hormona koji stimuliše štitnu žlezdu (TSH), objašnjen u našem pregledu normalne vrednosti hormona štitne žlezde, proverava da li postoji neravnoteža.
Holesterol, lipidi i šećer u krvi
Ateroskleroza, postepeno sužavanje arterija masnim naslагama, može promeniti protok krvi u blizini uha. Lipidni panel meri holesterol i trigliceride koji su u to uključeni; pogledajte naš pregled lipidni panel i šta svaki broj znači. Jedno presečno istraživanje sprovedeno 2024. godine na nacionalnom nivou, koje je obuhvatilo 6.021 stariju osobu, pokazalo je da su visoki trigliceridi i visok odnos ukupnog holesterola prema HDL-u bili povezani s nešto većom verovatnoćom pojave zujanja u ušima. Dijabetes i nedostatak vitamina B12 takođe su prepoznati kao faktori koji doprinose ovom stanju, pa testiranje glukoze i B12 može biti deo dijagnostičke obrade.
Nijedna od ovih analiza sama po sebi ne može dijagnostikovati tinitus, ali njihovo jasno tumačenje može vama i vašem lekaru pomoći da uočite uzrok koji se može lečiti. Naš vodič o tome kako pročitate rezultate krvnih analiza prolazi kroz referentne vrednosti i upozoravajuće nalaze.
Kako se tinitus dijagnostikuje
Dijagnostika obično počinje kod izabranog lekara, koji proverava da li ušni kanal nije začepljen ušnom masom ili tečnošću i pregleda vašu medicinsku istoriju i lekove koje uzimate. Prema NIDCD-u, možete biti upućeni i kod specijaliste za uho, nos i grlo (otorinolaringologa), koji pregleda glavu, vrat i uši i traži od vas da opišete zvuk i kada je počeo.
Audiolog meri vaš sluh audiogramom, koji je centralna analiza za zujanje u ušima jer većina slučajeva uključuje određeni gubitak sluha. Snimanje poput MRI-a, CT-a ili ultrazvuka naručuje se selektivno, posebno kada zujanje pulsira, kako bi se potražio strukturni ili vaskularni uzrok. Krvne analize ovde imaju ulogu pomoćnog alata: one same po sebi ne otkrivaju zujanje u ušima, ali pomažu u identifikaciji stanja koja mu doprinose, opisanih gore. To je prirodna veza između simptoma i laboratorijskih nalaza, a tu se javlja i srodan simptom kao što je trnjenje u uhu može pokrenuti slično ispitivanje nervnih ili metaboličkih faktora. Ako postoji iscedak ili krvarenje, naš vodič o uzroci krvarenja iz uha i znaci upozorenja objašnjava kada treba hitno reagovati.
| Obrazac tinitusa ili nagoveštaj | Mogući uzrok | Analiza koja može pomoći |
|---|---|---|
| Zujanje praćeno prigušenim sluhom | Gubitak sluha, izloženost buci | Audiogram (test sluha) |
| Osećaj punoće ili začepljenosti u uhu | Ušna masa ili infekcija uha | Pregled uha otoskopom |
| Pulsiranje u ritmu srčanog otkucaja | Promena krvnih sudova ili protoka krvi | Snimanje (MRI, CT ili ultrazvuk) |
| Umor i bleda koža uz zvuk | Anemija | Kompletna krvna slika (KKS) |
| Ubrzani srčani ritam, promena telesne mase | Poremećaj štitne žlezde | Tireostimulirajući hormon (TSH) |
| Poznati faktori rizika za srce | Visok holesterol, ateroskleroza | Lipidni panel i merenje krvnog pritiska |
Da li tinitus prolazi i da li je trajan?
Iskren odgovor je da zavisi od uzroka. NIDCD objašnjava da kod mnoge dece i odraslih zujanje u ušima s vremenom slabi ili čak potpuno prolazi, mada u nekim slučajevima ostaje ili se pogoršava. Kratkotrajno zujanje nakon glasnog koncerta često nestaje u roku od nekoliko sati. Kada je okidač reverzibilan – kao što su ušni vosak, lek ili lečivo osnovno stanje – rešavanjem uzroka može se eliminisati ili znatno smanjiti zvuk. Cleveland Clinic napominje da zujanje u ušima povezano s trajnim gubitkom sluha može i samo biti dugotrajni problem, ali čak i tada se njegov uticaj može kontrolisati. Važno je napomenuti da NIDCD navodi kako trenutno ne postoji lek za zujanje u ušima, pa budite oprezni prema svakom proizvodu koji obećava izlečenje.
Lečenje i olakšanje simptoma
Čak i kada zujanje u ušima nije moguće izlečiti, nekoliko pristupa zasnovanih na dokazima smanjuje koliko vas uznemirava. Prava kombinacija zavisi od toga da li imate i gubitak sluha i koliko zvuk utiče na san, koncentraciju ili raspoloženje.
- Zvučna terapija. Stojeći ili pametni telefon generatori zvuka, nosivi uređaji i beli šum mogu prikriti zujanje ili pomoći mozgu da se navikne na njega. Mnogi ljudi smatraju da ventilator ili tiha pozadinska buka olakšava uspavljivanje.
- Slušni aparati. Kod osoba čije je zujanje u ušima praćeno gubitkom sluha, slušni aparati pojačavaju spoljašnje zvukove i čine zujanje manje primetnim. NIDCD ih navodi među glavnim opcijama, a neki modeli uključuju ugrađenu zvučnu terapiju.
- Bihejvioralna terapija. Kognitivno-bihejvioralna terapija i terapija ponovnog uspostavljanja tolerancije na tinitus pomažu vam da promenite reakciju na zvuk i smanjite njegov emocionalni uticaj. NIDCD napominje da savetovanje i edukacija mogu značajno poboljšati opšte stanje.
- Lečenje uzroka. Kada se pronađe osnovni uzrok – kao što su ušni vosak, problem sa vilicom ili neravnoteža štitne žlezde – njegovo lečenje može smanjiti ili otkloniti simptom.
NIDCD takođe upozorava da nijedan vitamin, biljni ekstrakt niti dijetetski suplement nije dokazan kao lek za zujanje u ušima, pa trošenje novca na takva obećanja retko ima smisla.
Najnoviji naučni napredak
Istraživanja o olakšanju zujanja u ušima napredovala su brzo poslednjih nekoliko godina, posebno u oblasti neinvazivnih uređaja i digitalno isporučene terapije. Nalazi navedeni u nastavku su obećavajući, ali većina još uvek opisuje specifične grupe pacijenata ili određene uređaje, pa kliničar ostaje prava osoba koja može proceniti šta odgovara pojedincu.
Prema PubMed-u, sistematski pregled i mrežna meta-analiza iz 2024. godine, koja je obuhvatila 22 randomizovana kontrolisana ispitivanja sa 2.354 pacijenta, zaključila je da kombinovanje zvučne terapije sa kognitivno-bihejvioralnom terapijom može biti efikasan pristup u lečenju hroničnog tinitusa, pri čemu je svaka metoda visoko rangirana na različitim skalama ishoda (Lu T, i sar., Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2024, DOI). Nadovezujući se na vrednost terapije razgovorom, sistematski pregled i meta-analiza iz 2025. godine, koja je obuhvatila devet randomizovanih ispitivanja, utvrdila je da kognitivno-bihejvioralna terapija putem interneta značajno smanjuje uznemirenost povezanu s tinitusom, nesanicu, anksioznost i depresiju, nudeći pristupačniju i jeftiniju opciju, mada autori pozivaju na veća i dugotrajna istraživanja (Xian Q, i sar., Explore, 2025, DOI).
). Neuromodulacija zasnovana na uređajima dala je neke od najznačajnijih rezultata. Ključno višecentarsko ispitivanje iz 2024. godine koje se bavilo bimodalnom stimulacijom – koja kombinuje zvuk s blagom električnom stimulacijom jezika – pokazalo je da bimodalni pristup nadmašuje samo zvučnu terapiju kod učesnika s umerenim ili težim tinitusom, što je podržalo odobrenje uređaja Lenire od strane Američke agencije za hranu i lekove (FDA) (Boedts M, i sar., Nature Communications, 2024, DOI). Dvostruko slepa, unakrsna randomizovana klinička studija iz 2023. godine na 99 odraslih osoba pokazala je da precizno vremenski usklađena kombinovana slušna i taktilna stimulacija dovodi do klinički značajnog smanjenja težine i glasnosti tinitusa, koje se zadržalo i nakon završetka lečenja (Jones GR, i sar., JAMA Network Open, 2023, DOI). Sistematski pregled i meta-analiza iz 2026. godine, koja je obuhvatila 26 randomizovanih ispitivanja sa 1.576 učesnika, stavila je ove nalaze u kontekst, zaključujući da je među metodama neuromodulacije bimodalna stimulacija pokazala najdoslednije i najtrajnije koristi, dok su i dalje potrebna standardizovana ispitivanja s odgovarajućom statističkom snagom (Kitsis D, i sar., The Laryngoscope, 2026, DOI). Opšti smer ovog istraživanja ukazuje na to da lečenje tinitusa postaje sve prilagođenije, kombinujući zvuk, terapiju i nove uređaje kako bi odgovaralo situaciji svakog pojedinca.
Rečnik pojmova
| Pojam | Definicija |
|---|---|
| Zujanje u ušima (tinitus) | Percepcija zvuka, kao što je zujanje ili brujanje, koji nema spoljašnji izvor. |
| Subjektivni tinitus | Tinitus koji čuje samo osoba koja je pogođena; najčešći oblik. |
| Objektivni tinitus | Redak oblik u kome lekar može da čuje zvuk, koji često pulsira u ritmu srčanog otkucaja. |
| Pulsirajući tinitus | Ritmično šuštanje ili lupanje koje prati ritam pulsa, povezano s protokom krvi. |
| Audiogram | Test sluha koji meri koliko dobro prepoznajete zvukove na različitim visinama i jačinama. |
| Otorinolaringolog | Lekar specijalista za uho, nos i grlo koji dijagnostikuje i leči bolesti uha. |
| Ateroskleroza | Nakupljanje masnih naslaga koje sužava arterije i može promeniti protok krvi u okolnim tkivima. |
| Bimodalna stimulacija | Tretman koji kombinuje zvuk s blagom električnom stimulacijom radi ublažavanja tinitusa. |
Često postavljana pitanja
Da li tinitus prolazi sam od sebe?
Ponekad. Zujanje nakon jednog glasnog događaja često prolazi za nekoliko sati ili dana, a NIDCD napominje da tinitus može da se poboljša ili nestane s vremenom kod mnogih ljudi. Kada je uzrokovan nečim prolaznim, poput ušnog voska, leka ili stanja koje se može lečiti, rešavanje tog uzroka može ga otkloniti. Tinitus povezan s trajnim gubitkom sluha češće ostaje, ali se njegov uticaj ipak može smanjiti. Ako novi zvuk ne prestane u roku od nedelju ili dve, razumno je da ga proverite kod lekara.
Da li je tinitus trajan?
Ne uvek. Da li je tinitus trajan zavisi od njegovog uzroka. Privremeni tinitus je čest i prolazi kada nestane okidač. Hronični tinitus, koji traje tri meseca ili duže, može biti dugotrajan, posebno kada prati trajni gubitak sluha. Ipak, NIDCD naglašava da zvučna terapija, slušni aparati i bihejvioralni pristupi mogu učiniti uporan tinitus znatno manje ometajućim. Ne postoji dokazani lek, pa je realan cilj efikasno upravljanje simptomima, a ne njihovo potpuno otklanjanje.
Može li visok krvni pritisak da izazove tinitus?
Visok krvni pritisak je jedan od prepoznatih faktora. NIDCD navodi probleme s krvnim sudovima, uključujući visok krvni pritisak i aterosklerozu, među uzrocima koji mogu promeniti protok krvi i izazvati tinitus, a on je i poznati uzrok pulsatilnog tinitusa. Neke studije beleže veću učestalost tinitusa kod osoba s hipertenzijom, dok velika populacijska istraživanja pronalaze samo slabu opštu vezu, pa ga je najbolje posmatrati kao mogući faktor, a ne kao siguran uzrok. Regulisanje krvnog pritiska je korisno iz mnogih zdravstvenih razloga i može pomoći.
Može li ušna mast da izazove tinitus?
Da. Nakupljanje ušnog voska može začepiti ušni kanal i izazvati tinitus ili pojačati već postojeći zvuk, jer menja način na koji čujete okolinu. Dobra vest je da je ovo jedan od lakše lečivih uzroka. Bezbedno, stručno uklanjanje voska može ublažiti simptom. Izbegavajte guranje štapića za uši u uho, jer to obično gura vosak dublje i može pogoršati problem. Ako sumnjate da je vosak uzrok, zamolite lekara da pregleda i očisti uho.
Da li slušni aparati pomažu kod tinitusa?
Za ljude čiji tinitus prati gubitak sluha, slušni aparati su jedna od glavnih opcija lečenja. Pojačavanjem spoljašnjih zvukova pomažu vam da se povežete sa okolinom i čine tinitus manje uočljivim, a neki uređaji imaju i posebne programe zvučne terapije. Jedna sveobuhvatna analiza iz 2025. godine utvrdila je jasne prednosti slušnih aparata za komunikaciju i smanjenje teškoća u slušanju, uz napomenu da su dokazi o njihovom specifičnom dejstvu na tinitus još uvek ograničeni. Audiolog može da vam savetuje da li bi vam slušni aparat mogao pomoći u vašem slučaju.
Kada treba da posetim lekara zbog tinitusa?
Obratite se lekaru ako tinitus traje duže od nedelju ili dve, zahvata samo jedno uho ili ga prate gubitak sluha, vrtoglavica ili problemi s ravnotežom. Potražite hitnu pomoć u slučaju pulsatilnog tinitusa, naročito ako se iznenada pojavi ritmičan zvuk u jednom uhu ili ako tinitus prate promene vida, slabost ili jaka glavobolja, jer ovi simptomi mogu ukazivati na vaskularni ili neurološki uzrok. Pravovremeni pregled može otkriti uzrok koji se može lečiti i isključiti retka ozbiljna stanja koja stoje iza tog zvuka.
Izvori
- Tinitus — Nacionalni institut za gluvoću i druge poremećaje komunikacije (NIDCD, NIH)
- Tinitus — MedlinePlus (Nacionalna medicinska biblioteka SAD)
- Tinitus — Cleveland Clinic
- Lu T, i dr. Neinvazivni tretmani poboljšavaju ishode kod pacijenata s hroničnim tinnitusom: sistematski pregled i mrežna meta-analiza. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2024. DOI
- Xian Q, i dr. Efekti kognitivno-bihejvioralne terapije putem interneta i mobilnih uređaja na tinitus: sistematski pregled i meta-analiza. Explore, 2025. DOI
- Boedts M, et al. Combining sound with tongue stimulation for the treatment of tinnitus: a multi-site single-arm controlled pivotal trial. Nature Communications, 2024. DOI
- Jones GR, i dr. Poništavanje sinhronizovanih moždanih kola ciljnom auditivno-somatosenzornom stimulacijom u lečenju fantomskih percepcija. JAMA Network Open, 2023. DOI
- Kitsis D, i dr. Neuromodulacija za subjektivni tinitus: sistematski pregled i meta-analiza randomizovanih studija. The Laryngoscope, 2026. DOI
Dodatna literatura
- Kompletna krvna slika: kako da pročitate svoje rezultate
- Anemija: simptomi, uzroci i krvne analize
- Normalne vrednosti hormona štitne žlezde: razumevanje referentnih vrednosti
- Lipidni panel objašnjen: holesterol, LDL i HDL
- Visok krvni pritisak: razumevanje i kontrola
Razumejte rezultate laboratorijskih analiza uz AI DiagMe
Dobijte tumačenje rezultata za nekoliko minuta
Tinitus se procenjuje uglavnom testom sluha, ali krvne analize često pomažu da se otkrije uzrok koji se može lečiti. Ako imate nedavne rezultate pri ruci, AI DiagMe objašnjava vrednosti kao što su kompletna krvna slika (KKS), tireostimulirajući hormon (TSH), lipidni panel i vitamin B12 na razumljivom jeziku. Napravljen je da vam pomogne da razumete svoje rezultate i pripremite bolja pitanja za lekara — ne da vas dijagnostikuje niti da zameni vašeg lekara.
