ການກວດເລືອດ LDH: ຜົນສູງໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງແທ້ໆ

ການທົດສອບເລືອດ LDH ວັດແທກ lactate dehydrogenase, ເຊິ່ງເປັນເອນໄຊທີ່ຢູ່ພາຍໃນເກືອບທຸກເຊລໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ຂໍ້ເທັດຈິງດຽວນີ້ອະທິບາຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສິ່ງທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບຜົນການກວດຂອງທ່ານ: ເນື່ອງຈາກ LDH ມີຢູ່ທົ່ວທຸກແຫ່ງ, ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຈຶ່ງບອກວ່າເຊລໃດໜຶ່ງໃນຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ບອກວ່າຢູ່ໃສ ແລະ ບໍ່ໄດ້ບອກວ່າເປັນຫຍັງ. LDH ເປັນໜຶ່ງໃນການທົດສອບທີ່ບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປ ແລະ ຖ້າເບິ່ງຜົນດຽວໂດດໆ ມັນໝາຍຄວາມວ່ານ້ອຍຫຼາຍ.

ຖ້າທ່ານຄິດໄປຫາມະເຮັງທັນທີ, ຄວນເວົ້າໃຫ້ຊັດເຈນວ່າ: LDH ທີ່ສູງຂຶ້ນບໍ່ແມ່ນສັນຍານຂອງມະເຮັງໂດຍຕົວມັນເອງ. ໜຶ່ງໃນຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດບໍ່ແມ່ນພະຍາດເລີຍ. ມັນຄືເມັດເລືອດແດງທີ່ແຕກໃນລະຫວ່າງການເຈາະເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຕົວເລກສູງຂຶ້ນຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ LDH ແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງ hemolysis ຈຶ່ງສຳຄັນຫຼາຍ, ສິ່ງໃດອີກທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບສູງຂຶ້ນ, LDH ຖືກໃຊ້ແນວໃດໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນ lymphoma ຫຼື melanoma ຢູ່ແລ້ວ, ຜົນທີ່ປົກກະຕິໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ ແລະ ເວລາໃດຄວນໄປພົບແພດ.

LDH ແມ່ນຫຍັງ ແລະ ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງຢູ່ໃນເກືອບທຸກເຊລ

Lactate dehydrogenase ແມ່ນເອນໄຊ — ໂປຣຕີນທີ່ຊ່ວຍເລັ່ງປະຕິກິລິຍາທາງເຄມີ. ໜ້າທີ່ຂອງມັນຄືຊ່ວຍໃຫ້ເຊລປ່ຽນນ້ຳມັນໄຟໃຫ້ເປັນພະລັງງານ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ອົກຊີເຈນມີໜ້ອຍ.

ເນື່ອງຈາກທຸກເຊລຕ້ອງການພະລັງງານ, ທຸກເຊລຈຶ່ງມີ LDH. ແຫຼ່ງທີ່ອຸດົມສົມບູນທີ່ສຸດຢູ່ໃນກ້າມຊີ້ນ, ຕັບ, ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈ ແລະ ເມັດເລືອດແດງ, ແຕ່ບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອໃດທີ່ບໍ່ມີ LDH.

ໂດຍປົກກະຕິ LDH ຈະຢູ່ພາຍໃນເຊລ ແລະ ມີພຽງປະລິມານໜ້ອຍໜຶ່ງທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດ. ເມື່ອເຊລໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼືຕາຍ, ເຍື່ອຫຸ້ມຂອງມັນຈະແຕກ ແລະ ສ່ວນປະກອບພາຍໃນຈະຮົ່ວໄຫຼເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. LDH ກໍ່ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຮົ່ວໄຫຼນັ້ນ.

ດັ່ງນັ້ນ, LDH ທີ່ສູງຂຶ້ນຄືຕົວກວດຈັບການຮົ່ວໄຫຼ. ມັນບອກວ່າເຊລຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງໄດ້ປ່ອຍສານພາຍໃນອອກມາ. ມັນບອກບໍ່ໄດ້ວ່າເຊລໃດ, ຢູ່ອະໄວຍະວະໃດ, ຫຼື ດ້ວຍເຫດຜົນຫຍັງ. ນີ້ຄືເລື່ອງທັງໝົດຂອງການກວດນີ້, ແລະ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ LDH ເກືອບຈະບໍ່ຖືກແປຜົນຢ່າງດຽວ.

ໄອໂຊເອນໄຊມ໌ທັງຫ້າ ແລະ ເປັນຫຍັງໃນປັດຈຸບັນຈຶ່ງຖືວ່າເປັນເລື່ອງໃນອະດີດເປັນສ່ວນໃຫຍ່

LDH ມີຢູ່ 5 ຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກໜ້ອຍ, ເອີ້ນວ່າ isoenzymes ແລະ ໝາຍເລກ LDH-1 ຫາ LDH-5. ເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ ມັກຮູບແບບທີ່ຕ່າງກັນ: LDH-1 ສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃນກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ແລະ ເມັດເລືອດແດງ, LDH-5 ຢູ່ໃນຕັບ ແລະ ກ້າມຊີ້ນໂຄງຮ່າງ.

ໃນຊຸມປີ 1970 ແລະ 1980, ການວັດແທກ fractions ເຫຼົ່ານີ້ເປັນວິທີທີ່ໃຊ້ໄດ້ຈິງໃນການຄາດເດົາວ່າການຮົ່ວໄຫຼມາຈາກໃສ. ທຸກວັນນີ້ ມັນສ່ວນໃຫຍ່ກາຍເປັນໝາຍເຫດທ້າຍໜ້າ. ການທົດສອບທີ່ສະເພາະເຈາະຈົງກວ່າໄດ້ມາແທນທີ່ມັນໃນເກືອບທຸກທີ່ ແລະ ການກວດ isoenzyme panel ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ສັ່ງນອກຈາກສະຖານະການສະເພາະບາງຢ່າງ.

ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງສັ່ງກວດເລືອດ LDH ແລະ ສິ່ງທີ່ມັນບອກບໍ່ໄດ້

LDH ມັກຈະປາກົດໃນລາຍງານດ້ວຍເຫດຜົນໃດໜຶ່ງໃນສາມຢ່າງ. ມັນອາດຖືກລວມໄວ້ໃນຊຸດການກວດທີ່ກວ້າງກວ່າທີ່ສັ່ງໄວ້ສຳລັບສິ່ງອື່ນ. ມັນອາດຖືກເພີ່ມໃນເວລາທີ່ແພດສົງໄສວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອແຕ່ຍັງບໍ່ຮູ້ວ່າຢູ່ໃສ. ຫຼືມັນອາດຖືກຕິດຕາມຢ່າງຕັ້ງໃຈຕາມເວລາໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສພະຍາດຢູ່ແລ້ວ.

ສິ່ງທີ່ LDH ສາມາດເຮັດໄດ້ຄືການສ່ຽງສັນຍານວ່າມີບາງຢ່າງທຳລາຍເຊລ ແລະ ໃຫ້ຄ່າຄາດຄະເນຄ່າວໆຂອງລະດັບຄວາມຮຸນແຮງ — ຕົວເລກທີ່ສູງຫຼາຍໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍກວ່າຕົວເລກທີ່ສູງໜ້ອຍໜຶ່ງ.

ສິ່ງທີ່ມັນບອກບໍ່ໄດ້ຄືການລະບຸຕຳແໜ່ງຂອງບັນຫາ, ຊື່ຂອງມັນ, ຫຼື ການຕັດທ້ຽງມັນ. ຫ້ອງສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດ (National Library of Medicine) ກ່າວໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າ: ການກວດ LDH ຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຍັງກຳລັງທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານ ຫຼື ຄວາມເສຍຫາຍຢູ່ທີ່ໃດ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກສັ່ງກວດຄຽງຄູ່ກັບການກວດອື່ນໆ, ບໍ່ແມ່ນແທນທີ່ການກວດເຫຼົ່ານັ້ນ.

ມັນຍັງບໍ່ແມ່ນການທົດສອບຄັດກອງ. LDH ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາມະເຮັງ ຫຼື ພະຍາດໃດໆ ໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການ. ໃນຈຸດນີ້ National Cancer Institute ໄດ້ລະບຸໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ເອກະສານຂໍ້ມູນຂອງພວກເຂົາກວດສອບ ຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຕົວຊີ້ວັດເນື້ອງອກ. ການສຶກສາໂດຍທົ່ວໄປພົບວ່າຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນດີສຳລັບການກວດຄັດກອງ ເພາະວ່າມັນພາດຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຈິງ ແລະ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ເປັນ. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ຕົວຊີ້ວັດເນື້ອງອກ ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດຂອງມັນ ໃຫ້ລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.

Hemolysis: ສາເຫດທີ່ຖືກມອງຂ້າມຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ LDH ສູງ

ເຊລເລືອດແດງເຕັມໄປດ້ວຍ LDH. ເມື່ອທຳລາຍມັນ, LDH ຈະໄຫຼອອກມາ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ hemolysis ຫຼື ການແตກຂອງເຊລເລືອດແດງ, ແລະ ມັນຄືແນວຄິດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນການເຂົ້າໃຈຜົນ LDH ທີ່ຜິດປົກກະຕິ — ເພາະວ່າມັນເກີດຂຶ້ນໃນສອງສະຖານທີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍສິ້ນເຊີງ.

ເມື່ອຕົວຢ່າງເລືອດເປັນບັນຫາ

ເຊລເລືອດແດງມີຄວາມອ່ອນແອ. ມັນສາມາດແຕກໄດ້ພາຍໃນຫຼອດທົດລອງ ຫຼັງຈາກເລືອດອອກຈາກແຂນຂອງທ່ານແລ້ວ, ໂດຍທີ່ບໍ່ມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິກັບທ່ານເລີຍ. ຫ້ອງທົດລອງເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ in vitro hemolysis ຫຼື ການແຕກຂອງເຊລເລືອດແດງໃນຫຼອດທົດລອງ, ແລະ ມັນຄືຄວາມຜິດພາດຂອງຫ້ອງທົດລອງ, ບໍ່ແມ່ນຜົນການກວດທີ່ກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ມັນເກີດຂຶ້ນຍ້ອນເຫດຜົນທຳມະດາທາງກົນຈັກ: ການເຈາະເລືອດທີ່ຍາກ ເນື່ອງຈາກຫາເສັ້ນເລືອດດຳຍາກ, ເຂັມທີ່ຄ່ອຍເກີນໄປ, ສາຍຮັດຖືກທ້ຽວໄວ້ດົນເກີນໄປ, ການດູດເລືອດຈາກສາຍ, ຫຼອດທີ່ຖືກເຂ່ຍແທນທີ່ຈະຄ່ອຍໆຫົງ, ຫຼື ຕົວຢ່າງທີ່ວາງໄວ້ດົນເກີນໄປ ຫຼື ຖືກສັ່ນສະເທືອນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ.

ຜົນທີ່ໄດ້ຮັບຄືຕົວເລກທີ່ສູງຢ່າງແທ້ຈິງໃນເຈ້ຍ ແຕ່ໄຮ້ຄວາມໝາຍຢ່າງແທ້ຈິງ. LDH ຄືໜຶ່ງໃນການກວດທີ່ອ່ອນໄຫວຕໍ່ສິ່ງນີ້ທີ່ສຸດ, ຄຽງຄູ່ກັບໂພແທດຊຽມ (potassium) ແລະ AST.

ຫ້ອງທົດລອງທັນສະໄໝກວດສອບສິ່ງນີ້. ເຄື່ອງວິເຄາະວັດ hemolysis index ໃນທຸກຕົວຢ່າງ ແລະ ຖ້າ hemoglobin ອິດສະລະສູງກວ່າລະດັບທີ່ກຳນົດ ຜົນໄດ້ຮັບຈະຖືກໝາຍດ້ວຍຄຳເຫັນ ຫຼື ຖືກຍົກເລີກທັງໝົດ.

ແຕ່ການໝາຍສັນຍານບໍ່ໄດ້ສົມບູນສະເໝີ ແລະ hemolysis ລະດັບອ່ອນສາມາດເຮັດໃຫ້ LDH ສູງຂຶ້ນໂດຍບໍ່ທຳລາຍສັນຍານເຕືອນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ LDH ສູງໃນຄົນທີ່ຮູ້ສຶກດີ ໂດຍບໍ່ມີອາການ ແລະ ບໍ່ມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິໃນລາຍງານ ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວແມ່ນພຽງແຕ່ຕົວຢ່າງທີ່ຖືກທຳລາຍ. ການເຈາະເລືອດຄືນໃໝ່ແມ່ນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ປົກກະຕິ ແລະ ທຳມະດາ — ບໍ່ແມ່ນການຍົກລະດັບ.

ເມື່ອເຊລເລືອດແດງກຳລັງແຕກສະຫຼາຍພາຍໃນຮ່າງກາຍ

ການແຕກຂອງເຊລເລືອດແດງອີກຊະນິດໜຶ່ງນັ້ນເກີດຂຶ້ນຈິງ. ໃນພາວະເລືອດຈາງຈາກການແຕກຂອງເຊລເລືອດແດງ (hemolytic anemia), ເຊລເລືອດແດງຖືກທຳລາຍໄວກວ່າທີ່ໄຂກະດູກຈະສ້າງທົດແທນໄດ້, ແລະ LDH ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມານັ້ນຄືສັນຍານທີ່ແທ້ຈິງຂອງສິ່ງທີ່ກຳລັງເກີດຂຶ້ນ.

ສາເຫດມີຫຼາຍຢ່າງ: ລະບົບພູມຕ້ານທານໂຈມຕີເຊລເລືອດແດງ, ພາວະທາງພັນທຸກຳຂອງເຍື່ອຫຸ້ມເຊລເລືອດແດງ ຫຼື ເອນໄຊມ໌ຂອງມັນ, ຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກຈາກລີ້ນຫົວໃຈ, ການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດ, ແລະ ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ຢາບາງຊະນິດ.

ທີ່ສຳຄັນ, hemolysis ທີ່ແທ້ຈິງບໍ່ຄ່ອຍມາຄົນດຽວ. ມັນມັກມາພ້ອມກັບຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຜິວໜັງຊີດ, ປັດສາວະສີດຳ ຫຼື ຕາເຫຼືອງ ແລະ ມັນທິ້ງຮ່ອງຮອຍໄວ້ທົ່ວຜົນການກວດເລືອດທີ່ເຫຼືອ. ເພື່ອແຍກສອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ ໝໍມັກສັ່ງ ການກວດເລືອດ haptoglobin, ເຊິ່ງຈະຫຼຸດລົງເມື່ອ hemoglobin ອິດສະລະຖືກດູດຊຶມ ແລະ ຮ້ອງຂໍ ການນັບ reticulocyte, ເຊິ່ງຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອໄຂກະດູກເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ. ການທຳລາຍເມັດເລືອດແດງຍັງເຮັດໃຫ້ bilirubin ລວມສູງຂຶ້ນ. ຂໍ້ມູນທີ່ເຫຼືອໄດ້ຈາກການກວດຕົວຢ່າງດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ ແລະ ໝໍຍັງທົບທວນ ການກວດນັບເມັດເລືອດສົມບູນ (CBC). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນອະທິບາຍ ພາວະເລືອດຈາງ ແລະ ສາເຫດຂອງມັນ.

LDH ສູງ ພ້ອມກັບ haptoglobin ຕ່ຳ, ການນັບ reticulocyte ສູງ ແລະ hemoglobin ທີ່ຫຼຸດລົງ ແມ່ນເລື່ອງທີ່ສອດຄ່ອງກັນ. LDH ສູງຢ່າງດຽວ ໃນຄົນທີ່ສຸຂະພາບດີ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ແມ່ນ.

ສາເຫດອື່ນຂອງ LDH ສູງ

ເມື່ອ hemolysis ຖືກຄຳນຶງເຖິງແລ້ວ ຍັງມີລາຍຊື່ຍາວທີ່ເຫຼືອ — ເຊິ່ງນັ້ນຄືຈຸດທີ່ສຳຄັນກ່ຽວກັບຄວາມສະເພາະ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ຈັດກຸ່ມຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍ ແລະ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຫຍັງຕໍ່ໄປ.

ສອງລາຍການສົມຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດ. ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກໃນສອງວັນກ່ອນການກວດສາມາດເຮັດໃຫ້ LDH ສູງຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີສົມບູນ, ດັ່ງນັ້ນນັກກິລາມັກຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການເຈາະເລືອດທັນທີຫຼັງຈາກການຝຶກຊ້ອມໜັກ. ແລະການຫົວໃຈວາຍບໍ່ໄດ້ຖືກກວດສອບດ້ວຍ LDH ອີກຕໍ່ໄປ — ໂຮງໝໍວັດ ໂທຣໂປນິນ (troponin), ເຊິ່ງສະເພາະເຈາະຈົງກັບກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຫຼາຍກວ່ານີ້. ສຳລັບກ້າມຊີ້ນໂຄງຮ່າງ, ທ່ານໝໍຈະສັ່ງ ການກວດ creatine phosphokinase ແທນ. ຖ້າຄຳຖາມຄືຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ, ທ່ານໝໍຈະກວດສອບ ການກວດການທຳງານຂອງຕັບທັງໝົດ.

LDH ໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຫຼືມະເຮັງຜິວໜັງແລ້ວ

ນີ້ຄືບ່ອນທີ່ LDH ມີປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງ — ແລະຂໍ້ກຳນົດນີ້ສຳຄັນກວ່າສິ່ງໃດໆໃນບົດຄວາມນີ້. LDH ຖືກໃຊ້ໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແລ້ວ, ບໍ່ເຄີຍໃຊ້ເພື່ອວິນິດໄສ.

ເນື້ອງອກທີ່ໂຕໄວຈະໃຊ້ພະລັງງານຢ່າງໄວວາ ແລະ ມີການໝູນວຽນຂອງເຊລຢ່າງໄວ, ດັ່ງນັ້ນ LDH ຈຶ່ງຮົ່ວອອກຫຼາຍຂຶ້ນ. ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຈຶ່ງມັກສະທ້ອນເຖິງຈຳນວນເນື້ອງອກທີ່ຫຼາຍຂຶ້ນ ຫຼື ໂຣກທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນ.

LDH ເປັນໜຶ່ງໃນຫ້າລາຍການໃນຄະແນນທີ່ໃຊ້ຈັດລຳດັບຂັ້ນຂອງ ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ທີ່ຮູ້ຈັກໃນຊື່ International Prognostic Index. ອີກສີ່ລາຍການທີ່ເຫຼືອຄືອາຍຸ, ສຸຂະພາບທົ່ວໄປ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂຣກ, ແລະ ວ່າໂຣກໄດ້ລາມໄປຍັງບ່ອນນອກຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຫຼືບໍ່. ບໍ່ມີລາຍການໃດລາຍການໜຶ່ງທີ່ຕັດສິນໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ; ຄະແນນຈະຖືກອ່ານໂດຍລວມ.

ທ່ານໝໍໃຊ້ LDH ໃນລັກສະນະດຽວກັນເມື່ອຈັດລຳດັບຂັ້ນ ແລະ ຕິດຕາມ ມະເຮັງຜິວໜັງ, ເຊິ່ງຖືກລວມເຂົ້າໃນລະບົບການຈັດລຳດັບຂັ້ນສຳລັບໂຣກໃນລະຍະທ້າຍ.

LDH ຍັງມີບົດບາດໃນ tumor lysis syndrome — ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເຊລມະເຮັງຈຳນວນຫຼາຍແຕກສະຫຼາຍພ້ອມກັນ, ໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຂຶ້ນໄວໆຫຼັງຈາກເລີ່ມການຮັກສາ. ມັນຈະຖືກຕິດຕາມໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຢາເຄມີບຳບັດ, ເຊິ່ງກໍ່ຢູ່ໃນກຸ່ມທີ່ຮູ້ຢູ່ແລ້ວວ່າເປັນມະເຮັງ.

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ທັງໝົດບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ LDH ກາຍເປັນການກວດມະເຮັງ. ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີການວິນິດໄສ ແລະ ມີ LDH ສູງເລັກນ້ອຍ ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນເສັ້ນທາງດຽວກັນ. ຕົວເລກນີ້ມີຄວາມໝາຍໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງ ກໍ່ຍ້ອນວ່າທຸກຢ່າງກ່ຽວກັບສະຖານະການນັ້ນຮູ້ຢູ່ແລ້ວ.

ຄ່າ LDH ປົກກະຕິໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ

ຄ່າອ້າງອີງແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ ເພາະຂຶ້ນກັບວິທີການແລະອຸປະກອນທີ່ໃຊ້, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ອ່ານຜົນຂອງທ່ານໂດຍອ້າງອີງຕາມຄ່າທີ່ພິມໄວ້ໃນລາຍງານຂອງທ່ານເອງ ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຄ່າທີ່ຫາໄດ້ທາງອອນລາຍ. ເດັກນ້ອຍແລະທາລົກໂດຍທົ່ວໄປຈະມີຄ່າສູງກວ່າຜູ້ໃຫຍ່.

LDH ທີ່ປົກກະຕິໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈໃນລະດັບໜຶ່ງ. ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ກວ້າງຂວາງໃນຂະນະທີ່ເກັບເລືອດ ມີໂອກາດໜ້ອຍລົງ.

ມັນບໍ່ໄດ້ຕັດໂຣກອອກ. ໂຣກຮ້າຍແຮງຫຼາຍຊະນິດບໍ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ LDH, ແລະ ຜົນທີ່ປົກກະຕິກໍ່ບໍ່ເຄີຍຕັດໂຣກມະເຮັງ ຫຼື ສິ່ງໃດໆອອກໄດ້. ການກວດທີ່ບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງຂະໜາດນີ້ ເປັນຫຼັກຖານທີ່ອ່ອນທັງສອງທາງ.

LDH ຕ່ຳແມ່ນພົບໄດ້ໜ້ອຍ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ແມ່ນບັນຫາສຸຂະພາບ. ວິຕາມິນ C ຫຼື ວິຕາມິນ E ໃນປະລິມານຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໄດ້, ແລະ ພາວະຂາດ lactate dehydrogenase ທີ່ຖ່າຍທອດທາງພັນທຸກຳ ເຊິ່ງພົບໄດ້ໜ້ອຍ ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ

ຜົນ LDH ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນດຳເນີນການດ້ວຍຕົວເອງ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນຄືສິ່ງທີ່ຢູ່ຮ່ວມກັບມັນ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດໃນການກວດ LDH

ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບ LDH ໄດ້ດຳເນີນໄປສອງທິດທາງໃນເວລາດຽວກັນ: ການປັບປຸງຫ້ອງທົດລອງໃຫ້ດີຂຶ້ນໃນການກວດຈັບຕົວຢ່າງທີ່ເສຍຫາຍ, ແລະການປັບປຸງວິທີໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດນີ້ໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງແລ້ວ. ການສຶກສາທີ່ສະຫຼຸບໄວ້ທີ່ນີ້ໄດ້ຖືກລວບລວມຜ່ານ PubMed.

ຫ້ອງທົດລອງກຳລັງປ່ຽນກົດລະບຽບກ່ຽວກັບຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ແຕກ

ການສຶກສາໃນປີ 2023 ຈາກຫ້ອງທົດລອງໂຮງໝໍແຫ່ງໜຶ່ງໃນສະຫະລັດໄດ້ກວດສອບວ່າຜົນການກວດຖືກຢຸດໄວ້ເລື້ອຍສໍ່າໃດເນື່ອງຈາກການແຕກຂອງເມັດເລືອດ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ໃນສາມການກວດທີ່ສຶກສາ, LDH ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບການປະຕິເສດທົ່ວໄປ, ປະມານ 31 ໃນທຸກໆ 100 ຕົວຢ່າງ LDH ຖືກຖິ້ມໄປ. ເມື່ອຫ້ອງທົດລອງປ່ຽນຈາກຂີດຈຳກັດດຽວກັນທັງໝົດມາໃຊ້ຂີດຈຳກັດທີ່ປັບຕາມຜົນການກວດຕົວຈິງ, ຕົວເລກດັ່ງກ່າວຫຼຸດລົງເຫຼືອປະມານ 5 ໃນ 100 — ໂດຍບໍ່ທຳໃຫ້ຜົນທີ່ລາຍງານໜ້າເຊື່ອຖືໜ້ອຍລົງ.

ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການແตກຂອງເມັດເລືອດແດງ (hemolysis) ລົບກວນ LDH ຫຼາຍກວ່າການກວດປົກກະຕິອື່ນໆເກືອບທຸກຢ່າງ, ແລະຫ້ອງທົດລອງຮູ້ດີເລື່ອງນີ້. ຫາກຜົນຂອງທ່ານມີຄຳເຫັນກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງຕົວຢ່າງ, ຫຼືທ່ານຖືກຂໍໃຫ້ເຈາະເລືອດຄືນໃໝ່, ນັ້ນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຂະບວນການທີ່ປົກກະຕິແລະເປັນທີ່ຮັບຮູ້ດີ ບໍ່ແມ່ນສັນຍານວ່າພົບສິ່ງຜິດປົກກະຕິ.

ໃນໂລກມະເຮັງຜິວໜັງ, LDH ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການຄາດຄະເນ — ຫຼັງຈາກການວິນິດໄສ

ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະລວມໃນປີ 2026 — ການສຶກສາທີ່ລວບລວມຜົນຈາກການສຶກສາຫຼາຍໆຊິ້ນກ່ອນໜ້ານີ້ — ໄດ້ກວດສອບວ່າຫຍັງທຳນາຍຜົນຂອງຜູ້ທີ່ເປັນໂລກມະເຮັງຜິວໜັງລະດັບຮ້າຍແຮງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ immunotherapy. ສິ່ງທີ່ພົບ: ລະດັບ LDH ທີ່ສູງກ່ອນການປິ່ນປົວມີຄວາມສຳພັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກັບການລອດຊີວິດທີ່ສັ້ນລົງ, ຄຽງຄູ່ກັບປັດໃຈຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ອາຍຸ, ສຸຂະພາບທົ່ວໄປ ແລະ ຂອບເຂດການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂລກ.

ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: LDH ມີບົດບາດສຳຄັນໃນຖານະຕົວຊີ້ວັດການພະຍາກອນ, ຊ່ວຍປະເມີນທິດທາງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດທີ່ຮູ້ຢູ່ແລ້ວ. ທຸກຄົນໃນການສຶກສາເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າເປັນມະເຮັງຜິວໜັງ (melanoma) ກ່ອນທີ່ LDH ຂອງເຂົາເຈົ້າຈະຖືກອ່ານໃນລັກສະນະນີ້. ການກວດນີ້ບໍ່ໄດ້ມີສ່ວນໃດໃນການຄົ້ນພົບມະເຮັງຜິວໜັງ.

ໃນໂລກມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, LDH ເປັນໜຶ່ງໃນລາຍການຂອງຄະແນນ

ການສຶກສາໃນປີ 2024 ທີ່ກວດສອບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃໝ່ວ່າເປັນ diffuse large B-cell lymphoma ຫຼາຍກວ່າ 2,500 ຄົນ ໄດ້ກວດສອບ International Prognostic Index — ຄະແນນ 5 ລາຍການທີ່ໃຊ້ຈັດຜູ້ປ່ວຍເຂົ້າກຸ່ມຄວາມສ່ຽງ. ສິ່ງທີ່ພົບ: LDH ເປັນໜຶ່ງໃນຫ້າລາຍການດັ່ງກ່າວ, ແລະ ກຸ່ມທີ່ຄະແນນສ້າງຂຶ້ນມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຊັດເຈນ, ໂດຍອັດຕາການລອດຊີວິດໃນຫ້າປີຢູ່ລະຫວ່າງປະມານ 4 ໃນ 10 ໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສຸດ ຈົນເຖິງປະມານ 9 ໃນ 10 ໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳສຸດ.

ການຕິດຕາມຜົນ 5 ປີໃນປີ 2025 ຂອງການທົດລອງ cell therapy ຊີ້ໃຫ້ເຫັນໃນທິດທາງດຽວກັນ. ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສຳລັບ large B-cell lymphoma ທີ່ກັບຄືນມາ, ຜູ້ທີ່ມີລະດັບ LDH ຢູ່ທີ່ ຫຼື ຕ່ຳກວ່າຂີດຈຳກັດສູງສຸດຂອງຄ່າປົກກະຕິກ່ອນການປິ່ນປົວ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ດົນກວ່າ.

ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: LDH ກຳລັງເຮັດວຽກຢ່າງແທ້ຈິງໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍ lymphoma, ແຕ່ພຽງແຕ່ເປັນໜຶ່ງໃນຫ້າປັດໄຈ, ແລະພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແລ້ວ. ສັງເກດສິ່ງທີ່ການສຶກສາມະເຮັງທັງສາມຢ່າງມີຮ່ວມກັນ — ທຸກຄົນໃນນັ້ນໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແລ້ວ. ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ບໍ່ໄດ້ສະໜັບສະໜູນການໃຊ້ LDH ເພື່ອຄົ້ນຫາມະເຮັງໃນຕອນທຳອິດ.

ຄຳສັບ

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

LDH ສູງໝາຍຄວາມວ່າເປັນມະເຮັງບໍ?

ບໍ່ — ບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ດ້ວຍຕົວເລກດຽວ. LDH ເປັນໜຶ່ງໃນການກວດທີ່ບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງທີ່ສຸດໃນທາງການແພດ, ແລະ ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ LDH ສູງຂຶ້ນມີຫຼາຍຢ່າງ: ຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ແຕກ, ການອອກກຳລັງກາຍໜັກ, ການຕິດເຊື້ອໃນຫ້ອງໜ້າເອິກ, ຕັບມີບັນຫາ, ຫຼື ກ້າມຊີ້ນໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ມະເຮັງກໍ່ຢູ່ໃນລາຍຊື່ນັ້ນ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນສາເຫດທຳອິດ ຫຼື ທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບຄົນທີ່ຮູ້ສຶກສຸຂະພາບດີ. LDH ບໍ່ແມ່ນການກວດຄັດກອງມະເຮັງ ແລະ ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງນັ້ນ. ມັນຖືກໃຊ້ໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງເພື່ອກຳນົດລະດັບ ແລະ ຕິດຕາມໂຣກທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຢ່າງເປັນທາງການດ້ວຍການຕັດຊິ້ນເນື້ອ ແລະ ການຖ່າຍຮູບທາງການແພດແລ້ວ. ຖ້າທ່ານມີອາການທີ່ໜ້າເປັນຫ່ວງ, ໃຫ້ເອົາອາການເຫຼົ່ານັ້ນ — ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກ LDH — ໄປປຶກສາແພດ.

ລະດັບ LDH ສູງໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຄ່າໃດກໍ່ຕາມທີ່ສູງກວ່າຂອບເຂດສູງສຸດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນໃບລາຍງານຂອງທ່ານ. ຂອບເຂດນັ້ນຈະແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ ເພາະຂຶ້ນຢູ່ກັບເຄື່ອງວິເຄາະ ແລະ ວິທີການທີ່ໃຊ້, ດັ່ງນັ້ນຕົວເລກທີ່ຖືກທຳເຄື່ອງໝາຍໃນຫ້ອງທົດລອງໜຶ່ງ ອາດຈະຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິໃນຫ້ອງທົດລອງອື່ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ລະດັບຄວາມສູງຂອງຄ່ານັ້ນສຳຄັນກວ່າການທີ່ຄ່ານັ້ນສູງ. ຄ່າທີ່ສູງກວ່າລະດັບປົກກະຕິໜ້ອຍໜຶ່ງໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການ ຖືວ່າເປັນຫຼັກຖານທີ່ອ່ອນ ແລະ ມັກຈະກວດຊ້ຳ. ຄ່າທີ່ສູງກວ່າຂອບເຂດສູງສຸດຫຼາຍເທົ່າ ຈະຖືກໃຫ້ຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າ ແລະ ນຳໄປສູ່ການຄົ້ນຫາສາເຫດ. ຕົວເລກໃດກໍ່ຕາມຈະບໍ່ມີຄວາມໝາຍ ຈົນກວ່າຈະອ່ານຄຽງຄູ່ກັບອາການ ແລະ ຜົນການກວດອື່ນໆຂອງທ່ານ.

ການອອກກຳລັງກາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນກວດເລືອດ LDH ສູງຂຶ້ນໄດ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ. ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກ ຫຼື ທີ່ບໍ່ເຄີຍເຮັດມາກ່ອນ ສາມາດທຳລາຍເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງ ແລ້ວເສັ້ນໃຍເຫຼົ່ານັ້ນກໍ່ປ່ອຍ LDH ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. ຜົນດັ່ງກ່າວອາດຄົງຢູ່ໄດ້ໜຶ່ງຫາສອງວັນຫຼັງຈາກການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກ, ການວິ່ງໄລຍະໄກ ຫຼື ການແຂ່ງຂັນ. ນີ້ແມ່ນການຕອບສະໜອງທາງສະລີລະວິທະຍາປົກກະຕິ ບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບ. ຖ້າທ່ານອອກກຳລັງກາຍໜັກ ແລ້ວຕ້ອງໄປເຈາະເລືອດກວດທົ່ວໄປ, ຄວນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ທີ່ເຈາະເລືອດຮູ້ ແລ້ວຖ້າເປັນໄປໄດ້ ໃຫ້ນັດເຈາະເລືອດຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນໜຶ່ງວັນ. ເລື່ອງດຽວກັນນີ້ກໍ່ໃຊ້ໄດ້ກັບ creatine kinase ເຊິ່ງຈະສູງຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ LDH ຫຼັງຈາກການອອກກຳລັງກາຍ.

ຜົນກວດເລືອດ LDH ຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ມີຫຍັງໜ້າກັງວົນ. LDH ຕ່ຳແມ່ນພົບໄດ້ໜ້ອຍ ແລ້ວໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຖືວ່າເປັນບັນຫາສຸຂະພາບໃນຕົວເອງ. ການກິນວິຕາມິນ C ຫຼື ວິຕາມິນ E ໃນປະລິມານຫຼາຍ ອາດເຮັດໃຫ້ຜົນກວດຕ່ຳ ສ່ວນໜຶ່ງເນື່ອງຈາກໄປລົບກວນການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງ. ນອກຈາກນີ້ ຍັງມີພາວະທາງພັນທຸກຳທີ່ຫາຍາກທີ່ເອີ້ນວ່າ lactate dehydrogenase deficiency ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ມີອາການທາງກ້າມຊີ້ນໃນຂະນະອອກກຳລັງກາຍ ແຕ່ພາວະນີ້ຫາຍາກຫຼາຍ. ຖ້າ LDH ຂອງທ່ານຕ່ຳ ແລ້ວທ່ານຮູ້ສຶກສະບາຍດີ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກວດສືບຕໍ່. ຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ກ່ຽວກັບອາຫານເສີມທີ່ທ່ານກິນໃນປະລິມານສູງ ເພາະວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດສົ່ງຜົນຕໍ່ການກວດຫຼາຍຢ່າງ.

ເປັນຫຍັງ LDH ຈຶ່ງອາດສູງໃນລະຫວ່າງຖືພາ?

LDH ຈະສູງຂຶ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງໃນລະຫວ່າງການຖືພາປົກກະຕິ, ດັ່ງນັ້ນຄ່າທີ່ສູງໜ້ອຍໜຶ່ງດ້ວຍຕົວເອງຈຶ່ງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ມັນຈະຖືກຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຫຼາຍຂຶ້ນໃນຊ່ວງຄຶ່ງຫຼັງຂອງການຖືພາ ເພາະຄ່າ LDH ທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຮ່ວມກັບເກັດເລືອດຕ່ຳ ແລະ ເອນໄຊຕັບຜິດປົກກະຕິ, ອາດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມດັນໂລຫິດສູງໃນການຖືພາ. ຮູບແບບດັ່ງກ່າວມາພ້ອມກັບອາການ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຫຼາຍການກວດພ້ອມກັນ, ແລະ ຈະຖືກກວດພົບໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມດູແລກ່ອນຄອດຕາມປົກກະຕິ. ຜົນ LDH ທີ່ສູງດ້ວຍຕົວເອງໃນການຖືພາທີ່ດຳເນີນໄປດ້ວຍດີ ຈະບໍ່ຖືກຕີຄວາມໝາຍໃນລັກສະນະດຽວກັນ. ຄວາມກັງວົນໃດໆກ່ຽວກັບຜົນການກວດຂອງທ່ານຄວນປຶກສາທີມທີ່ດູແລການຖືພາຂອງທ່ານ.

haptoglobin ຕ່ຳ ຮ່ວມກັບ LDH ສູງ ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ທັງສອງຢ່າງນີ້ຮ່ວມກັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຊລເລືອດແດງກຳລັງແຕກທຳລາຍພາຍໃນຮ່າງກາຍ ບໍ່ແມ່ນໃນຫຼອດທົດລອງ. Haptoglobin ຈະຈັບກັບ hemoglobin ທີ່ຫຼຸດອອກມາ ແລ້ວຖືກໃຊ້ໝົດໄປເມື່ອເຊລເລືອດແດງແຕກ ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງຫຼຸດລົງໃນເວລາດຽວກັນທີ່ LDH ສູງຂຶ້ນ. ການປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວແມ່ນໜຶ່ງໃນສັນຍານຄລາສສິກຂອງ hemolysis. ຈະຍິ່ງໜ້າເຊື່ອຖືຫຼາຍຂຶ້ນຖ້າ reticulocyte count ສູງ, bilirubin ສູງ ແລ້ວ hemoglobin ກຳລັງຫຼຸດລົງ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສດ້ວຍຕົວເອງ — ທ່ານໝໍຈະພິຈາລະນາອາການຂອງທ່ານ, ກວດ blood film ແລ້ວຫາສາເຫດທີ່ເຊລເລືອດແດງຖືກທຳລາຍ ກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈວ່າຕ້ອງດຳເນີນການຫຍັງ ຫຼື ບໍ່.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• MedlinePlus, ຫ້ອງສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ. ການກວດ Lactate Dehydrogenase (LDH). ອ່ານແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
• ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ. ເອກະສານຂໍ້ມູນ Tumor Markers. ອ່ານແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
• Farhana A, Lappin SL. Biochemistry, Lactate Dehydrogenase. StatPearls, NCBI Bookshelf. ອ່ານແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
• Tang NY, Mitchell KR, Groboske SE, Baldwin AD, Lenza M, Yeo KJ, van Wijk XMR. Reducing Specimen Rejection Rates Using Concentration-Dependent Hemolysis Rejection Thresholds. Journal of Applied Laboratory Medicine, 2023. Identified via PubMed. ອ່ານການສຶກສາ
• Papazoglou MC, Avgeros C, Sogka E, et al. Clinical, Dermatoscopic, Histological and Molecular Prognostic and Predictive Factors of Metastatic Melanoma Response to Immunotherapy: A Systematic Review and Drug Class Meta-Analysis. Journal of Clinical Medicine, 2026. Identified via PubMed. ອ່ານການສຶກສາ
• Wang Y, Shi Q, Shi ZY, et al. Biological signatures of the International Prognostic Index in diffuse large B-cell lymphoma. Blood Advances, 2024. Identified via PubMed. ອ່ານການສຶກສາ
• Maziarz RT, Bishop MR, Tam CS, et al. Five-Year Analysis of the JULIET Trial of Tisagenlecleucel in Patients With Relapsed/Refractory Large B-Cell Lymphoma. Journal of Clinical Oncology, 2025. Identified via PubMed. ອ່ານການສຶກສາ

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

• ການກວດເລືອດ Haptoglobin: ລະດັບສູງ ແລະ ຕໍ່າ
• ຈຳນວນ reticulocyte: ວິທີອ່ານຜົນກວດຂອງທ່ານ
• ລະດັບບີລິຣູບິນລວມ: ລະດັບປົກກະຕິ, ສາເຫດ ແລະ ການດູແລ
• ຜົນກວດເລືອດຜິດປົກກະຕິ: ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ
• ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ: troponin, BNP ແລະ CK ອະທິບາຍ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ເສັ້ນ LDH ຫາກໍ່ຢືນຢູ່ຄົນດຽວ ແທບຈະບໍ່ມີຄວາມໝາຍຫຍັງ. ການເບິ່ງມັນຄຽງຄູ່ກັບ haptoglobin, ຜົນການນັບເລືອດສົມບູນ ແລະ bilirubin ຂອງທ່ານ ຕ່າງຫາກທີ່ຈະປ່ຽນຕົວເລກໂດດດ່ຽວໃຫ້ກາຍເປັນພາບທີ່ທ່ານສາມາດນຳໄປສົນທະນາໄດ້ຈິງ. AI DiagMe ອ່ານລາຍງານຂອງທ່ານ ແລະ ອະທິບາຍວ່າແຕ່ລະຕົວຊີ້ວັດວັດແທກຫຍັງ ແລະ ເປັນຫຍັງຈຶ່ງອາດຖືກທຳເຄື່ອງໝາຍ ດ້ວຍພາສາທຳມະດາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດຂອງທ່ານ — ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສໂຣກໃດໆ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ