ເປີດໃນແຖບໃໝ່

ການກວດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ: Troponin, BNP ແລະ CK

ສາລະບານ

ຊຸດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈທີ່ຄອບຄຸມການກວດເລືອດ troponin, BNP ແລະ CK

⚕️ ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດໄດ້. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຕີຄວາມໝາຍຜົນການກວດຂອງທ່ານ.

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈແມ່ນສານທີ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານປ່ອຍເຂົ້າສູ່ເລືອດເມື່ອມັນຖືກກົດດັນຫຼືເສຍຫາຍ. ເມື່ອທ່ານມີອາການເຈັບໜ້າເອິກຫຼືຫາຍໃຈຫຍຸ້ງ, ແພດມັກສັ່ງກວດຊຸດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ — ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ troponin, BNP ແລະ creatine kinase (CK) — ເພື່ອກວດສອບສຸຂະພາບຫົວໃຈ. ການເຫັນຊື່ເຫຼົ່ານີ້ໃນໃບລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງອາດເຮັດໃຫ້ສັບສົນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຄ່າໃດໜຶ່ງຖືກໝາຍວ່າສູງ. ຄູ່ມືນີ້ອະທິບາຍ, ດ້ວຍພາສາທຳມະດາ, ວ່າການກວດເລືອດທັງສາມຢ່າງນີ້ວັດແທກຫຍັງ, ຜົນປົກກະຕິແລະສູງໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ, ເປັນຫຍັງແພດຈຶ່ງສັ່ງກວດ, ແລະ ອາການເຕືອນໃດທີ່ຕ້ອງການການດູແລດ່ວນ. ທ່ານຍັງຈະພົບຕາຕະລາງປຽບທຽບ, ຄຳສັບ, ແລະ ຄຳຕອບຕໍ່ຄຳຖາມທີ່ຜູ້ປ່ວຍຖາມຫຼາຍທີ່ສຸດ. ເປົ້າໝາຍຄືຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນຂອງທ່ານ ແລະ ສົນທະນາກັບແພດໄດ້ຢ່າງມີຂໍ້ມູນຫຼາຍຂຶ້ນ.

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ: troponin, BNP ແລະ CK ໃນການກວດເລືອດ

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຄືຫຍັງ?

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ (ເອີ້ນວ່າ cardiac biomarkers) ແມ່ນໂປຣຕີນ ແລະ ເອນໄຊທີ່ຮົ່ວເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຂອງທ່ານເມື່ອກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບບາດເຈັບ ຫຼື ຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ. ຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະປ່ອຍສານເຫຼົ່ານີ້ອອກມາໜ້ອຍຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນເມື່ອລະດັບໃນເລືອດສູງຂຶ້ນ, ມັນສາມາດເປັນສັນຍານວ່າມີບາງສິ່ງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ. ການວັດແທກດ້ວຍການກວດເລືອດງ່າຍໆ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍໄດ້ຂໍ້ມູນໄວ ແລະ ປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ກຳລັງເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ນີ້ຄືເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຂົ້າໃຈວິທີ ອ່ານຜົນກວດເລືອດ ກ່ອນໄປພົບທ່ານໝໍມີຄວາມສຳຄັນ.

ຕົວຊີ້ວັດສາມຢ່າງທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນປັດຈຸບັນແມ່ນ ໂທຣໂປນິນ (troponin), BNP (ຮໍໂມນຫົວໃຈ), ແລະ ຄຣີອາຕີນ ໄຄເນດ (CK), ເຊິ່ງເປັນເອນໄຊ. ຕົວຊີ້ວັດເກົ່າ ຫຼື ຕົວຊີ້ວັດສະໜັບສະໜູນ ເຊັ່ນ ໄມໂອໂກລບິນ (myoglobin) ແລະ LDH (lactate dehydrogenase) ກໍ່ຍັງຖືກວັດແທກຢູ່ບາງຄັ້ງ, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຖືກທົດແທນດ້ວຍໂທຣໂປນິນໃນການວິນິດໄສຫົວໃຈວາຍ. ຕົວຊີ້ວັດແຕ່ລະຢ່າງບອກເລື່ອງລາວທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກໜ້ອຍ, ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍມັກເບິ່ງຫຼາຍຢ່າງພ້ອມກັນ ແທນທີ່ຈະອາໄສຕົວເລກດຽວ.

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຫຼັກສາມຢ່າງ

ຊຸດກວດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈໂດຍທົ່ວໄປຈະລວມການທົດສອບທີ່ຕອບຄຳຖາມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈກຳລັງຖືກທຳລາຍຢູ່ຕອນນີ້ບໍ? ຫົວໃຈກຳລັງຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ ຫຼື ລົ້ມເຫຼວຢູ່ບໍ? ກ້າມຊີ້ນໃນຮ່າງກາຍກຳລັງແຕກສະຫຼາຍຢູ່ບໍ? ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ຕົວຊີ້ວັດຫຼັກສາມຢ່າງວັດແທກ.

ໂທຣໂປນິນ: ຕົວຊີ້ວັດຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ

ໂທຣໂປນິນ (Troponin) ແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ພົບຢູ່ພາຍໃນຈຸລັງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ເມື່ອຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ — ທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຄືໃນລະຫວ່າງຫົວໃຈວາຍ (myocardial infarction) — ໂທຣໂປນິນຈະຮົ່ວເຂົ້າສູ່ເລືອດ. ເນື່ອງຈາກຫົວໃຈໃຊ້ໂປຣຕີນສະບັບຂອງຕົວເອງ, ລະດັບໂທຣໂປນິນທີ່ສູງຂຶ້ນຈຶ່ງຊີ້ໄປທີ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວໃຈຄ່ອນຂ້າງສະເພາະ. ຄວາມສະເພາະນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ ໂທຣໂປນິນ (troponin) ປັດຈຸບັນເປັນການກວດເລືອດທີ່ນິຍົມໃຊ້ໃນການວິນິດໄສຫົວໃຈວາຍ, ທົດແທນການກວດເອນໄຊເກົ່າ.

ໂທຣໂປນິນຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດບອກສາເຫດໄດ້ສະເໝີ — ເບິ່ງ ວິທີທີ່ຜົນກວດເລືອດແຍກໂຣກຫົວໃຈແຕກຈາກຫົວໃຈວາຍ.

ຫ້ອງທົດລອງທີ່ທັນສະໄໝໃຊ້ ການກວດໂທຣໂປນິນຄວາມໄວສູງ (high-sensitivity troponin) ທີ່ສາມາດກວດພົບສານໃນປະລິມານໜ້ອຍຫຼາຍພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ລະດັບໂດຍທົ່ວໄປຈະສູງຂຶ້ນພາຍໃນໜຶ່ງຫາສາມຊົ່ວໂມງ, ຮອດຈຸດສູງສຸດໃນມື້ຕໍ່ມາ, ແລະ ສາມາດຍັງສູງຢູ່ໄດ້ເຖິງປະມານສອງອາທິດ. ຜົນດຽວຫາຍາກທີ່ຈະພຽງພໍດ້ວຍຕົວເອງ. ທ່ານໝໍໂດຍທົ່ວໄປຈະກວດຊ້ຳອີກສອງສາມຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາເພື່ອເບິ່ງວ່າລະດັບກຳລັງສູງຂຶ້ນ ຫຼື ຫຼຸດລົງ, ຊ່ວຍແຍກຫົວໃຈວາຍໃໝ່ຈາກລະດັບທີ່ສູງຄົງທີ່ມາດົນ.

BNP ແລະ NT-proBNP: ຕົວຊີ້ວັດຄວາມກົດດັນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ

BNP ຫຍໍ້ມາຈາກ B-type natriuretic peptide, ຮໍໂມນທີ່ຫົວໃຈປ່ອຍອອກມາເມື່ອຫ້ອງຫົວໃຈຖືກຍືດຫຼືເຮັດວຽກພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນ. ຍິ່ງຫົວໃຈຖືກຮັດໃຫ້ເຮັດວຽກໜັກຫຼາຍ, ກໍຍິ່ງຜະລິດ BNP ຫຼາຍຂຶ້ນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, BNP ແລະສ່ວນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃກ້ຊິດທີ່ເອີ້ນວ່າ NT-proBNP ຖືກໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ເພື່ອຊ່ວຍວິນິດໄສ ແລະຕິດຕາມ ໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ສະພາວະທີ່ຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບຽດເລືອດໄດ້ດີຄືທີ່ຄວນ.

ລະດັບ BNP ທີ່ສູງສະໜັບສະໜູນການວິນິດໄສພາວະຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ແລະສາມາດສະທ້ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ລະດັບປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ພາວະຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວເປັນສາເຫດທີ່ໜ້ອຍໂອກາດຂອງອາການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼືຂໍ້ຕີນບວມ. ຄ່າ BNP ຈະເພີ່ມຂຶ້ນຕາມທຳມະຊາດຕາມອາຍຸ ແລະການທຳງານຂອງໄຕທີ່ຫຼຸດລົງ, ແລະມັກຈະຕ່ຳກວ່າໃນຄົນທີ່ມີໂລກອ້ວນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈຶ່ງຕີຄວາມໝາຍຕົວເລກດັ່ງກ່າວຄຽງຄູ່ກັບພາບລວມຂອງທ່ານ ແທນທີ່ຈະເບິ່ງຕົວເລກດຽວໂດດໆ.

ຄຣີອາຕິນ ໄຄເນດ (CK) ແລະ CK-MB: ເອນໄຊຂອງກ້າມຊີ້ນ ແລະຫົວໃຈ

ຄຣີອາຕິນ ໄຄເນດ ແມ່ນເອນໄຊທີ່ພົບໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມຊີ້ນທົ່ວຮ່າງກາຍ, ລວມທັງຫົວໃຈ. ເມື່ອກ້າມຊີ້ນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, creatine phosphokinase (CPK) — ຊື່ເຕັມຂອງ CK ລວມ — ຈະຖືກປ່ອຍເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. CK ລວມບໍ່ໄດ້ສະເພາະກັບຫົວໃຈ. ມັນສາມາດສູງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການອອກກຳລັງກາຍໜັກ, ການລົ້ມ, ການສັກຢາ, ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນ, ດັ່ງນັ້ນ CK ລວມທີ່ສູງຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າມີບັນຫາຫົວໃຈ.

ເພື່ອກວດສອບຫົວໃຈໂດຍສະເພາະ, ຫ້ອງທົດລອງສາມາດວັດ CK-MB, ສ່ວນຂອງຄຣີອາຕິນ ໄຄເນດທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ມາຈາກກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. CK-MB ເຄີຍເປັນການກວດມາດຕະຖານສຳລັບຫົວໃຈວາຍ, ແຕ່ໂທຣໂປນິນໄດ້ເຂົ້າມາແທນທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ ເພາະມີຄວາມໄວ ແລະຄວາມສະເພາະເຈາະຈົງຫຼາຍກວ່າ. ໃນປັດຈຸບັນ, CK ລວມມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບສະພາວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກ້າມຊີ້ນ — ຕົວຢ່າງ, ສົງໄສ rhabdomyolysis (ການທຳລາຍກ້າມຊີ້ນຢ່າງຮຸນແຮງ) ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ກ້າມຊີ້ນຈາກຢາບາງຊະນິດ — ແທນທີ່ຈະໃຊ້ວິນິດໄສຫົວໃຈວາຍ.

ເມື່ອຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຊີ້ໄປທີ່ກ້າມຊີ້ນ ແທນທີ່ຈະເປັນຫົວໃຈ

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈໂດຍຫຍໍ້: ການປຽບທຽບ

ເນື່ອງຈາກຕົວຊີ້ວັດແຕ່ລະຕົວມີພຶດຕິກຳທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ການເບິ່ງຄຽງຄູ່ກັນຢ່າງໄວວາຈຶ່ງເປັນປະໂຫຍດ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະຫຼຸບສິ່ງທີ່ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈແຕ່ລະຕົວວັດ, ສິ່ງທີ່ການເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍທົ່ວໄປຊີ້ໃຫ້ເຫັນ, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານເວລາ. ຄ່າອ້າງອີງຂຶ້ນກັບຫ້ອງທົດລອງ ແລະວິທີການກວດ, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ອ່ານຄ່າທີ່ລະບຸໄວ້ໃນລາຍງານຂອງທ່ານສະເໝີ.

ຕົວຊີ້ວັດສິ່ງທີ່ວັດແທກໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ສຳລັບເວລາປົກກະຕິຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນ
ໂທຣໂປນິນ (cTnI, cTnT)ໂປຣຕີນທີ່ສະເພາະກັບກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈວິນິດໄສຫົວໃຈວາຍ ແລະການບາດເຈັບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈອື່ນໆສູງຂຶ້ນພາຍໃນປະມານ 1–3 ຊົ່ວໂມງ, ຮອດຈຸດສູງສຸດພາຍໃນປະມານໜຶ່ງວັນ, ສາມາດຢູ່ໃນລະດັບສູງໄດ້ເຖິງປະມານ 2 ອາທິດ
BNP / NT-proBNPຮໍໂມນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາເມື່ອຫົວໃຈຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນວິນິດໄສ ແລະຕິດຕາມພາວະຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວສະທ້ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ດຳເນີນຢູ່; ປ່ຽນແປງໃນໄລຍະຫຼາຍວັນຕາມການປ່ຽນແປງຂອງສະພາວະ
ຄຣີອາຕິນ ໄຄເນດ (CK / CPK)ເອນໄຊຈາກກ້າມຊີ້ນໃດກໍໄດ້ໃນຮ່າງກາຍຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນ, ເຊັ່ນ: rhabdomyolysis ຫຼືການບາດເຈັບທີ່ເກີດຈາກຢາສູງຂຶ້ນພາຍໃນຊົ່ວໂມງ, ສາມາດຂຶ້ນສູງສຸດປະມານ 1–2 ວັນຫຼັງຈາກກ້າມຊີ້ນໄດ້ຮັບບາດເຈັບ
CK-MBສ່ວນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈຂອງ CKຕົວຊີ້ວັດການຫົວໃຈວາຍທີ່ໃຊ້ໃນເກົ່າ, ປັດຈຸບັນຖືກແທນທີ່ດ້ວຍ troponin ເປັນສ່ວນໃຫຍ່ສູງຂຶ້ນພາຍໃນຊົ່ວໂມງ, ກັບຄືນສູ່ລະດັບປົກກະຕິພາຍໃນປະມານ 2–3 ວັນ

ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ: troponin ຕອບຄຳຖາມວ່າ “ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈກຳລັງໄດ້ຮັບບາດເຈັບຢູ່ບໍ?”, BNP ຕອບວ່າ “ຫົວໃຈກຳລັງຖືກກົດດັນຫຼືລົ້ມເຫຼວຢູ່ບໍ?”, ແລະ CK ຕອບວ່າ “ກ້າມຊີ້ນໃດໜຶ່ງໃນຮ່າງກາຍກຳລັງຖືກທຳລາຍຢູ່ບໍ?”.

ຜົນການກວດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຂອງທ່ານໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງໂດຍທົ່ວໄປຈະສະແດງຜົນຂອງທ່ານຄຽງຄູ່ກັບ ຄ່າອ້າງອີງ — ຄ່າທີ່ຄາດວ່າຈະພົບໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີພາວະດັ່ງກ່າວ. ຜົນທີ່ຢູ່ໃນລະດັບດັ່ງກ່າວຈະຖືກລາຍງານວ່າປົກກະຕິ, ແລະຄ່າທີ່ສູງກວ່ານັ້ນຈະຖືກໝາຍວ່າສູງ, ມັກຈະມີ “H” ກຳກັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄ່າທີ່ຖືກໝາຍໄວ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າອັນຕະລາຍສະເໝີໄປ: ສຳລັບຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ, ແນວໂນ້ມຕາມເວລາ ແລະອາການຂອງທ່ານມີຄວາມສຳຄັນເທົ່າກັບຕົວເລກດຽວ.

ການອ່ານຜົນ troponin

ສຳລັບ high-sensitivity troponin, ຫ້ອງທົດລອງຫຼາຍແຫ່ງໃຊ້ຈຸດຕັດທີ່ອ້າງອີງຈາກ percentile ທີ 99 ຂອງປະຊາກອນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ບາງຄັ້ງມີຄ່າຂອບເຂດແຍກຕ່າງຫາກສຳລັບຜູ້ຊາຍ ແລະຜູ້ຍິງ. ລະດັບທີ່ຕ່ຳກວ່າຈຸດຕັດໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈ. ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງຊັດເຈນ, ຫຼືລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍລະຫວ່າງການກວດສອງຄັ້ງ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ຄ່າທີ່ສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍແຕ່ຄົງທີ່ອາດມີສາເຫດຫຼາຍຢ່າງນອກຈາກການຫົວໃຈວາຍ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍເບິ່ງຮູບແບບ ແທນທີ່ຈະເບິ່ງຜົນຄັ້ງດຽວ.

ການອ່ານຜົນ BNP ແລະ NT-proBNP

ຄ່າ BNP ຫຼື NT-proBNP ທີ່ຕ່ຳເຮັດໃຫ້ການລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເປັນສາເຫດທີ່ໜ້ອຍໂອກາດສຳລັບອາການຫາຍໃຈຍາກ, ໃນຂະນະທີ່ຄ່າທີ່ສູງຂຶ້ນເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ ແລະສາມາດຕິດຕາມຄວາມຮຸນແຮງໄດ້. ເນື່ອງຈາກອາຍຸ, ການທຳງານຂອງໄຕ, ແລະນ້ຳໜັກຕົວສົ່ງຜົນຕໍ່ຕົວເລກ, ຄ່າດຽວກັນອາດໝາຍຄວາມວ່າຕ່າງກັນໃນຄົນຕ່າງກັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປຽບທຽບຜົນກັບອາການ, ການກວດຮ່າງກາຍ, ແລະມັກຈະໃຊ້ການສ້ອງດ້ວຍຄື້ນສຽງຂອງຫົວໃຈ.

ການອ່ານຜົນ CK

ຄ່າ CK ລວມທີ່ສູງຂຶ້ນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກ້າມຊີ້ນໃດໜຶ່ງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເປັນຫົວໃຈ. ລະດັບທີ່ສູງຫຼາຍອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນ rhabdomyolysis, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໄຕ ແລະຕ້ອງການການດູແລຢ່າງໄວ. ຫາກຄວາມກັງວົນຢູ່ທີ່ຫົວໃຈ, troponin — ບໍ່ແມ່ນ CK — ຄືການກວດທີ່ຊ່ວຍຢືນຢັນ. ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກໃນຊ່ວງສອງສາມວັນກ່ອນການກວດເປັນສາເຫດທົ່ວໄປ ແລະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ຄ່າ CK ສູງຂຶ້ນ.

ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງສັ່ງກວດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຄືການກວດສອບອາການທີ່ອາດມາຈາກຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະ ເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ. ໃນຫ້ອງສຸກເສີນ, ໂທຣໂປນິນຈະຖືກວັດແທກຢ່າງໄວວາ ແລະ ມັກຈະຖືກວັດຊ້ຳ ເພື່ອຢືນຢັນ ຫຼື ຕັດທ້ຽງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍສ້ວຍ. BNP ຫຼື NT-proBNP ອາດຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນກໍລະນີທີ່ສົງໄສວ່າເປັນໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ຕົວຢ່າງ ໃນຜູ້ທີ່ມີອາການຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ຂາບວມ.

ທ່ານໝໍຍັງໃຊ້ການກວດເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຕິດຕາມໂຣກຫົວໃຈທີ່ຮູ້ຈັກຢູ່ແລ້ວຕາມໄລຍະເວລາ, ເພື່ອກວດສອບຫົວໃຈຫຼັງການຜ່າຕັດ ຫຼື ຂັ້ນຕອນທາງການແພດບາງຢ່າງ, ແລະ ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດສຸຂະພາບໂດຍລວມ. ເມື່ອສາເຫດຂອງອາການເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກຍັງບໍ່ຊັດເຈນ, ອາດມີການສັ່ງກວດເລືອດອື່ນໆຄຽງຄູ່ກັນ — ຕົວຢ່າງ D-dimer ເພື່ອຊ່ວຍປະເມີນໂອກາດຂອງລິ່ມເລືອດໃນປອດ, ຫຼື ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ ເຊັ່ນ CRP (C-reactive protein). ບໍ່ມີການກວດໃດໃຊ້ຢ່າງດຽວ; ແຕ່ລະຢ່າງຊ່ວຍເພີ່ມຂໍ້ມູນໃຫ້ຄົບຖ້ວນຂຶ້ນ.

ເປັນຫຍັງຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຈຶ່ງສູງຂຶ້ນໄດ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກຫົວໃຈວາຍ

ເມື່ອຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈສູງຂຶ້ນໂດຍບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກຫົວໃຈວາຍ

ໜຶ່ງໃນຄວາມກັງວົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຄືໂທຣໂປນິນສູງຂຶ້ນໂດຍທີ່ບໍ່ໄດ້ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍສ້ວຍ. ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນຮູ້ຄືໂທຣໂປນິນສາມາດສູງຂຶ້ນໄດ້ຈາກຫຼາຍສາເຫດ ນອກຈາກເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຕີບ. ສະພາວະໃດກໍຕາມທີ່ກົດດັນ ຫຼື ທຳລາຍຫົວໃຈ, ຫຼື ທີ່ຊ້າລົງການກຳຈັດໂທຣໂປນິນອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບສູງຂຶ້ນໄດ້.

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ເຮັດໃຫ້ໂທຣໂປນິນສູງຂຶ້ນໂດຍບໍ່ແມ່ນໂຣກຫົວໃຈວາຍສ້ວຍ ໄດ້ແກ່:

  • ການທຳງານຂອງໄຕຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງຊ້າລົງການກຳຈັດໂທຣໂປນິນອອກຈາກຮ່າງກາຍ — ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າ creatinine, ຕົວຊີ້ວັດໄຕ, ມັກຖືກກວດຄຽງຄູ່ກັນ
  • ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ ຫຼື ການເຈັບປ່ວຍໜັກ, ເຊັ່ນ ໂລກເລືອດເປັນພິດ (sepsis)
  • ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຫຼື ບໍ່ສະໝ່ຳສ່ຳ, ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼາຍ
  • ໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈອັກເສບ (myocarditis), ຫຼື ລິ່ມເລືອດໃນປອດ (pulmonary embolism)
  • ການອອກກຳລັງກາຍທີ່ໜັກໜ່ວງຕໍ່ເນື່ອງໃນບາງຄົນ

ເຫດຜົນດຽວກັນນີ້ໃຊ້ໄດ້ກັບ CK ທີ່ສູງຂຶ້ນຈາກການໃຊ້ກ້າມຊີ້ນທົ່ວໄປ ຫຼື ການບາດເຈັບ, ແລະ BNP ທີ່ສູງຂຶ້ນຕາມອາຍຸ ແລະ ບັນຫາໄຕ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າຄ່າສູງຄ່າດຽວບໍ່ສາມາດໃຊ້ວິນິດໄສໂຣກໄດ້. ທ່ານໝໍຈະແປຜົນຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຮ່ວມກັນກັບອາການຂອງທ່ານ, ຜົນກວດອື່ນໆ, ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງຄ່າຕ່າງໆຕາມໄລຍະເວລາ.

ອາການເຕືອນທີ່ຕ້ອງການການດູແລດ່ວນ

ການກວດເລືອດບໍ່ສາມາດທົດແທນການລົງມືຢ່າງໄວວາໄດ້ ເມື່ອອາການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍສ້ວຍ. ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການເກັບ ແລະ ວິເຄາະ, ດັ່ງນັ້ນການຕັດສິນໃຈຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນຄວນອ້າງອີງຈາກອາການ, ບໍ່ແມ່ນລໍຖ້າຜົນຕົວເລກ.

ໂທຫາເບີສຸກເສີນໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ (ເຊັ່ນ 911 ໃນສະຫະລັດ) ທັນທີ ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ອື່ນມີ:

  • ອາການເຈັບ, ກົດດັນ, ແໜ້ນ ຫຼື ຮູ້ສຶກຄືຖືກບີບທີ່ໜ້າເອິກ ທີ່ຄົງຢູ່ດົນກວ່າສອງສາມນາທີ ຫຼື ເປັນໆໝົດໆ
  • ອາການເຈັບທີ່ລາມໄປຫາແຂນ, ບ່າ, ຄໍ, ຂາກັນ ຫຼື ຫຼັງ
  • ຫາຍໃຈຍາກຢ່າງກະທັນຫັນ, ມີ ຫຼື ບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍໜ້າເອິກ
  • ເຫື່ອເຢັນ, ຄື້ນໄສ້ ຫຼື ວິນຫົວ
  • ຄວາມຮູ້ສຶກຢ່າງແຮງວ່າມີບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ຄຽງຄູ່ກັບອາການໃດໜຶ່ງຂ້າງເທິງ

ອາການອາດຈະອ່ອນກວ່າ ຫຼື ແຕກຕ່າງກັນໃນຜູ້ຍິງ, ຜູ້ສູງອາຍຸ, ແລະຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ — ຕົວຢ່າງ ເຊັ່ນ: ຄວາມເມື່ອຍລ້າຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍຄ້າຍຄືອາການຍ່ອຍອາຫານບໍ່ດີ, ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງຊັດເຈນ. ເມື່ອສົງໄສ, ໃຫ້ຖືວ່າເປັນເຫດສຸກເສີນ. ການລົງມືໄວຊ່ວຍປົກປ້ອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ.

ວິທີການກວດ ແລະ ສິ່ງທີ່ອາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນການກວດ

ການກວດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈແມ່ນການເຈາະເລືອດທຳມະດາ, ສ່ວນໃຫຍ່ຈາກເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ແຂນ, ໃຊ້ເວລາພຽງສອງສາມນາທີ. ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ, ຕົວຢ່າງຈະຖືກວິເຄາະໄວ ແລະ ມັກຈະເຮັດຊ້ຳຫຼັງຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງ ເພື່ອໃຫ້ທີມແພດເຫັນວ່າ troponin ກຳລັງເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືບໍ່. ໂຮງໝໍຫຼາຍແຫ່ງໃນປັດຈຸບັນໃຊ້ວິທີການໄວທີ່ປຽບທຽບຕົວຢ່າງ troponin ຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ 2 ຕົວຢ່າງ ທີ່ເກັບຫ່າງກັນປະມານໜຶ່ງຫາສາມຊົ່ວໂມງ, ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດຕັດສິນໄດ້ວ່າເປັນຫຼືບໍ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍໄດ້ໄວກວ່າການກວດເກົ່າ. ໂດຍທົ່ວໄປ ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານສຳລັບການກວດເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງຄລີນິກ ເພາະວ່າພວກເຂົາອາດກຳລັງກວດຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆໃນເວລາດຽວກັນ.

ປັດໃຈໃນຊີວິດປະຈຳວັນຫຼາຍຢ່າງອາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຕົວເລກ. ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກໃນໜຶ່ງຫຼືສອງວັນກ່ອນໜ້ານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ CK ສູງຂຶ້ນ ແລະ ໃນບາງຄົນ troponin ກໍ່ສູງຂຶ້ນດ້ວຍ. ການທຳງານຂອງໄຕທີ່ຫຼຸດລົງອາດເຮັດໃຫ້ troponin ແລະ BNP ສູງຂຶ້ນ. ອາຍຸ ແລະ ນ້ຳໜັກຕົວສົ່ງຜົນຕໍ່ BNP. ຢາບາງຊະນິດ ແລະ ຂັ້ນຕອນທາງການແພດທີ່ຜ່ານມາກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນເຊັ່ນກັນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຜົນການກວດ “ຜິດ” — ໝາຍຄວາມວ່າຕົວເລກຕ້ອງຖືກອ່ານໃນສະພາບການ. ການຕີຄວາມໝາຍທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດມາຈາກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ, ຜູ້ທີ່ຊັ່ງນ້ຳໜັກຄ່າຕ່າງໆກັບປະຫວັດ, ການກວດຮ່າງກາຍ, ແລະ ການກວດຮູບພາບຫົວໃຈຂອງທ່ານ.

ຄຳສັບ

  • ໂຣກໂຄໂຣນາຣີສ່ວນຮ້ອນ (ACS): ຄຳທີ່ໃຊ້ເອີ້ນລວມສຳລັບການຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫົວໃຈ, ຕັ້ງແຕ່ອາການເຈັບໜ້າເອິກທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງໄປຈົນຮອດໂຣກຫົວໃຈວາຍ.
  • ຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະພາບ (Biomarker): ສານທີ່ວັດແທກໄດ້ໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໂປຣຕີນ ຫຼື ເອນໄຊ, ທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບ.
  • BNP (B-type natriuretic peptide): ຮໍໂມນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາເມື່ອຫົວໃຈຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ; ໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ເພື່ອປະເມີນໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.
  • CK-MB (creatine kinase-MB): ສ່ວນຂອງ creatine kinase ທີ່ມາຈາກກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈເປັນສ່ວນໃຫຍ່; ເປັນຕົວຊີ້ວັດໂຣກຫົວໃຈວາຍທີ່ໃຊ້ໃນສະໄໝກ່ອນ.
  • Creatine kinase (CK): ເອນໄຊກ້າມຊີ້ນທີ່ສູງຂຶ້ນໃນເລືອດເມື່ອກ້າມຊີ້ນໃດໆໃນຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ຍັງຂຽນວ່າ CPK.
  • High-sensitivity troponin: ການກວດ troponin ທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ ທີ່ສາມາດກວດພົບໂປຣຕີນໃນປະລິມານໜ້ອຍໄດ້ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຫົວໃຈໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ.
  • Myocardial infarction: ຄຳທາງການແພດສຳລັບໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ເມື່ອກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈສ່ວນໜຶ່ງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນການຂາດເລືອດ.
  • NT-proBNP: ທາດໂປຣຕີນທີ່ຜະລິດຂຶ້ນພ້ອມກັບ BNP; ຄ້າຍຄື BNP, ໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍວິນິດໄສ ແລະ ຕິດຕາມໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.
  • ຄ່າອ້າງອີງ (Reference range): ຊ່ວງຄ່າທີ່ຄາດວ່າຈະພົບໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີພາວະທີ່ກຳລັງທົດສອບ; ຜົນຂອງທ່ານຈະຖືກປຽບທຽບກັບຊ່ວງນີ້.
  • ໂທໂຣໂນນິນ (Troponin): ໂປຣຕີນທີ່ສະເພາະຕໍ່ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ; ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນໃນເລືອດເປັນສັນຍານສຳຄັນຂອງການບາດເຈັບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ໂທໂຣໂນນິນ (Troponin) ສາມາດສູງໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຫົວໃຈວາຍບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ. ຄ່າໂທໂຣໂປນິນທີ່ສູງຂຶ້ນໝາຍຄວາມວ່າກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼືຖືກກົດດັນ, ແຕ່ເສັ້ນເລືອດຕັນພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ແມ່ນສາເຫດດຽວ. ການທຳງານຂອງໄຕທີ່ຫຼຸດລົງ, ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ການອັກເສບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ລີ່ມເລືອດໃນປອດ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຫຼາຍ, ແລະ ບາງຄັ້ງການອອກກຳລັງກາຍທີ່ໜັກໜ່ວງ ລ້ວນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ສູງຂຶ້ນໄດ້. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍບໍ່ຄ່ອຍຕັດສິນໃຈຈາກຄ່າດຽວ. ພວກເຂົາຈະເບິ່ງວ່າຄ່ານັ້ນກຳລັງສູງຂຶ້ນຫຼືຄົງທີ່, ເບິ່ງອາການຂອງທ່ານ, ແລະ ຜົນກວດອື່ນໆ. ຄ່າໂທໂຣໂປນິນທີ່ສູງໜ້ອຍໆ ແລະ ບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການຫົວໃຈ ມັກສະທ້ອນເຖິງພາວະທີ່ມີຢູ່ກ່ອນແລ້ວ ຫຼາຍກວ່າຫົວໃຈວາຍໃໝ່.

ໂທໂຣໂນນິນ (Troponin) ຈະຍັງສູງຢູ່ດົນປານໃດຫຼັງຈາກຫົວໃຈວາຍ?

ຫຼັງຈາກກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ໂທໂຣໂນນິນ (Troponin) ມັກຈະເລີ່ມສູງຂຶ້ນພາຍໃນໜຶ່ງຫາສາມຊົ່ວໂມງ, ຮອດຈຸດສູງສຸດໃນມື້ຕໍ່ມາ, ແລະ ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ນານເຖິງປະມານສອງອາທິດ. ເນື່ອງຈາກທີ່ມັນຍັງສູງຢູ່ດົນ, ໂທໂຣໂນນິນ (Troponin) ສາມາດຢືນຢັນການຫົວໃຈວາຍທີ່ຜ່ານມາໄດ້ ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ໄປຫາໝໍທັນທີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໝໍຈະອາໄສຮູບແບບການປ່ຽນແປງລະຫວ່າງການທົດສອບຊ້ຳຫຼາຍຄັ້ງ ແທນທີ່ຈະເບິ່ງຜົນຄັ້ງດຽວ ເພື່ອຕັດສິນວ່າການບາດເຈັບນັ້ນເກີດໃໝ່ ແລະ ຍັງດຳເນີນຢູ່ຫຼືບໍ່. ໄລຍະເວລາຂອງທ່ານຂຶ້ນຢູ່ກັບຂະໜາດຂອງການບາດເຈັບ ແລະ ການທຳງານຂອງໄຕ.

BNP ແລະ NT-proBNP ແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?

ທັງສອງມາຈາກຮໍໂມນຕົ້ນກຳເນີດດຽວກັນທີ່ຫົວໃຈສ້າງຂຶ້ນເມື່ອຝາຂອງມັນຖືກຍືດ. ເມື່ອຮໍໂມນຕົ້ນກຳເນີດນັ້ນຖືກແຍກອອກ, ມັນຈະຜະລິດ BNP ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ສ່ວນທີ່ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເອີ້ນວ່າ NT-proBNP. ຫ້ອງທົດລອງອາດວັດຢ່າງໃດຢ່າງໜຶ່ງເພື່ອປະເມີນຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ; ທັງສອງໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ ແຕ່ໃຊ້ຊ່ວງອ້າງອີງທີ່ຕ່າງກັນ, ດັ່ງນັ້ນຕົວເລກທັງສອງຈຶ່ງບໍ່ສາມາດໃຊ້ແທນກັນໄດ້. NT-proBNP ມັກຢູ່ໃນເລືອດດົນກວ່າ ແລະ ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າຈາກການທຳງານຂອງໄຕ ແລະ ອາຍຸ. ໃບລາຍງານຜົນຂອງທ່ານຈະລະບຸວ່າໃຊ້ການທົດສອບໃດ ແລະ ຊ່ວງຄ່າປົກກະຕິຂອງມັນ.

ຂ້ອຍສາມາດຫຼຸດລະດັບໂທໂຣໂນນິນ (Troponin) ຫຼື CK ດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ບໍ?

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ (Cardiac markers) ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກທີ່ທ່ານຮັກສາໂດຍກົງ; ມັນເປັນສັນຍານຂອງສິ່ງທີ່ກຳລັງເກີດຂຶ້ນຢູ່ພາຍໃນ. ໂທໂຣໂນນິນ (Troponin) ສະທ້ອນຄວາມຄຽດ ຫຼື ການບາດເຈັບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ແລະ CK ສະທ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນ, ດັ່ງນັ້ນລະດັບຈຶ່ງຫຼຸດລົງເມື່ອສາເຫດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ບໍ່ແມ່ນດ້ວຍການແກ້ໄຂໄວ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດໃດໜຶ່ງສູງ, ຂັ້ນຕອນທີ່ເປັນປະໂຫຍດຄືການຮ່ວມມືກັບໝໍຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຫາ ແລະ ຈັດການສາເຫດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນພາວະຫົວໃຈ, ບັນຫາໄຕ, ຫຼື ການອອກກຳລັງກາຍໜັກໆທີ່ຜ່ານມາທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ CK. ຢ່າລະເລີຍຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈທີ່ສູງ ຫຼື ພະຍາຍາມ “ແກ້ໄຂ” ດ້ວຍຕົນເອງ.

ຂ້ອຍຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນການທົດສອບເລືອດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ (Cardiac marker) ບໍ?

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ບໍ່ຈຳເປັນ. ໂທໂຣໂນນິນ (Troponin), BNP, ແລະ CK ບໍ່ຕ້ອງການການອົດອາຫານ, ແລະ ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ ການທົດສອບຈະດຳເນີນທັນທີ ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງວ່າທ່ານກິນເຂົ້າຄັ້ງສຸດທ້າຍເມື່ອໃດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໝໍຂອງທ່ານອາດກວດຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆໃນການໄປຢ້ຽມຢາມຄັ້ງດຽວກັນ — ຕົວຢ່າງ ໄຂມັນໃນເລືອດ ຫຼື ນ້ຳຕານໃນເລືອດ — ທີ່ຕ້ອງການການອົດອາຫານ. ວິທີທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດຄືການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳສະເພາະທີ່ຄລີນິກຂອງທ່ານໃຫ້ໄວ້ເມື່ອນັດໝາຍ, ແລະ ແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ຫາກທ່ານໄດ້ອອກກຳລັງກາຍໜັກໆໃນໄລຍະຜ່ານມາ ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ CK ສູງຂຶ້ນໄດ້.

ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈຖືກໃຊ້ເພື່ອກວດກາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີສຳລັບພະຍາດຫົວໃຈບໍ?

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ບໍ່ແມ່ນ. Troponin, BNP ແລະ CK ສ່ວນໃຫຍ່ຖືກໃຊ້ເພື່ອກວດສອບອາການ ຫຼື ຕິດຕາມສະພາບທີ່ຮູ້ຈັກຢູ່ແລ້ວ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອກວດກາຄົນທີ່ຮູ້ສຶກສະບາຍດີ. ເພື່ອປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈໃນອະນາຄົດ, ທ່ານໝໍມັກຈະເບິ່ງຕົວຊີ້ວັດຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໄຂມັນໃນເລືອດ, ຮ່ວມກັບຄວາມດັນເລືອດ, ວິຖີຊີວິດ ແລະ ປະຫວັດຄອບຄົວ. ຖ້າທ່ານກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງຕົນເອງ ຫຼາຍກວ່າອາການໃນປັດຈຸບັນ, ການສົນທະນາກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນ ແລະ ການກວດທີ່ເໝາະສົມ — ລວມທັງການທົບທວນ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ — ມັກຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າການກວດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ການກວດຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈມັກຈະບໍ່ແມ່ນຜົນກວດດຽວໃນລາຍງານ — troponin, BNP ຫຼື creatine kinase (ເອນໄຊກ້າມຊີ້ນ) ຂອງທ່ານມັກຈະຢູ່ຄຽງຂ້າງຜົນກວດໄຕ, ຕັບ ແລະ ການອັກເສບ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍພາສາທຳມະດາ, ໂດຍວາງແຕ່ລະຄ່າໄວ້ໃນສະພາບການ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານໄປພົບທ່ານໝໍດ້ວຍຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີຂຶ້ນ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອສະໜັບສະໜູນຄວາມເຂົ້າໃຈ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອວິນິດໄສ, ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານໝໍໄດ້ເລີຍ. ຖ້າທ່ານມີຜົນກວດເລືອດຫຼ້າສຸດ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຄຳອະທິບາຍທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ອ່ານງ່າຍພາຍໃນສອງສາມນາທີ.

➡️ ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ

ຜູ້ຂຽນ

  • AI DiagMe

    ທີມງານ AI DiagMe ປະກອບດ້ວຍແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄລີນິກ, ແລະບັນນາທິການທາງການແພດ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາຂຽນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການສື່ສານສຸຂະພາບ ແລ້ວຈຶ່ງຖືກກວດທານ ແລະຮັບຮອງໂດຍແພດໃນຄະນະກຳມະການວິທະຍາສາດຂອງພວກເຮົາ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແພດໂຮງໝໍທີ່ປະຕິບັດງານຈິງໃນສາຂາວິຊາຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໂລຫິດວິທະຍາ, ຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ວິທະຍາ, ແລະອາຍຸລະກຳທົ່ວໄປ. Julien Priour ຜູ້ນຳພາພາລະກິດດ້ານບັນນາທິການ ສຳເລັດການສຶກສາລະດັບ MBA ຈາກ HEC Paris ແລະໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມດ້ານການຂຽນ ແລະການພິມເຜີຍແຜ່ທາງວິທະຍາສາດຈາກສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າແຫ່ງຊາດຂອງຝຣັ່ງເພື່ອການພັດທະນາທີ່ຍືນຍົງ (IRD, FUN-MOOC, 2026). ເນື້ອຫາທຸກຊິ້ນອ້າງອີງຈາກແນວທາງຄລີນິກທີ່ທັນສະໄໝ ແລະສິ່ງພິມທາງການແພດທີ່ຜ່ານການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

    ອີເມວ ເວັບໄຊ

ບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ