ການສັງເກດອາການຂອງໂຣກ melanoma ໄດ້ໄວຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວງ່າຍ ແລະ ໄວຂຶ້ນ ແທນທີ່ຈະຕ້ອງຮັບການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນກວ່ານັ້ນ. Melanoma ແມ່ນໂຣກມະເລັງຜິວໜັງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ ເພາະບໍ່ຄືກັບໂຣກມະເລັງຜິວໜັງຊະນິດອື່ນທີ່ພົບເລື້ອຍກວ່າ, ມັນສາມາດລາມໄປຍັງສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຫາກບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບທັນເວລາ. ຂ່າວດີທີ່ໜ້າຊື່ນໃຈກໍຄື ໂຣກ melanoma ສ່ວນໃຫຍ່ຈະປາກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ດ້ວຍຕາ ແລະ ຫຼາຍກໍລະນີຖືກກວດພົບໄວ, ມັກຈະເປັນຍ້ອນຄົນທີ່ສັງເກດເຫັນວ່າໄຝຂອງຕົນເບິ່ງຜິດປົກກະຕິ. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີສັງເກດສັນຍານເຕືອນໂດຍໃຊ້ກົດ ABCDE, ວິທີທີ່ທ່ານໝໍວິນິດໄສ ແລະ ຈັດລະດັບໂຣກ, ການກວດເລືອດ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະວິທະຍາໃດທີ່ສຳຄັນ ແລະ ໃນເວລາໃດ, ພ້ອມທັງວິທີການປິ່ນປົວໂຣກ melanoma ທີ່ໄດ້ປ່ຽນແປງໄປໃນຊ່ວງຫຼາຍປີຜ່ານມາ. ຈຸດປະສົງຂອງບົດຄວາມນີ້ຄືການໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ສະຫງົບ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອສ້າງຄວາມຕົກໃຈ.
Melanoma ແມ່ນຫຍັງ?
Melanoma ແມ່ນໂຣກມະເລັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຈາກເຊລ melanocyte, ຊຶ່ງເປັນເຊລທີ່ຜະລິດ melanin ຫຼື ສານສີທີ່ໃຫ້ສີຜິວໜັງ. ເນື່ອງຈາກ melanocyte ສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃນຜິວໜັງ, ໂຣກ melanoma ສ່ວນໃຫຍ່ຈຶ່ງປາກົດຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນດວງຕາ, ໃຕ້ເລັບ, ຫຼື ເທິງເຍື່ອບຸຊ່ອງປາກ ຫຼື ພື້ນຜິວພາຍໃນອື່ນໆ. Melanoma ກວມເອົາສ່ວນໜ້ອຍຂອງໂຣກມະເລັງຜິວໜັງທັງໝົດ, ແຕ່ກໍເປັນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດຈາກໂຣກມະເລັງຜິວໜັງສ່ວນໃຫຍ່ ເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດໃນການລາມ ຫຼື ການແຜ່ກະຈາຍ (metastasize) ຫາກບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ໂຣກ melanoma ບໍ່ໄດ້ມີລັກສະນະຄືກັນທຸກກໍລະນີ. ການເຂົ້າໃຈຮູບແບບຫຼັກຊ່ວຍອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງສັນຍານເຕືອນຈຶ່ງສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ.
ປະເພດຫຼັກຂອງໂຣກ Melanoma
- Superficial spreading melanoma ຊຶ່ງເປັນຮູບແບບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຂະຫຍາຍອອກໄປຕາມຜິວໜັງກ່ອນທີ່ຈະຂະຫຍາຍລົງເລິກ.
- Nodular melanoma ຊຶ່ງເປັນຕຸ່ມທີ່ໂຕໄວ, ມັກຈະນູນຂຶ້ນ ແລະ ແຂງ, ອາດມີສີເຂັ້ມ ຫຼື ໃນກໍລະນີທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່ານັ້ນ ອາດບໍ່ມີສີເລີຍ.
- Lentigo maligna melanoma ຊຶ່ງມັກປາກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງທີ່ຖືກແດດທຳລາຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ເຊັ່ນ: ບໍລິເວນໃບໜ້າ.
- Acral lentiginous melanoma ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນທີ່ຝ່າມື, ຝ່າຕີນ ຫຼື ໃຕ້ເລັບ ແລະ ສາມາດເກີດໄດ້ໃນຄົນທຸກສີຜິວ.
ອາການຂອງໂຣກ Melanoma: ສັນຍານເຕືອນ ABCDE
ເຄື່ອງມືທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການສັງເກດອາການຂອງໂຣກ melanoma ດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ເຮືອນຄືກົດ ABCDE. ແຕ່ລະຕົວອັກສອນຊີ້ໃຫ້ເຫັນລັກສະນະທີ່ພົບໃນໂຣກ melanoma ຫຼາຍກວ່າໃນໄຝທຳມະດາ. ຈຸດໃດໜຶ່ງບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງສະແດງທຸກລັກສະນະຈຶ່ງຈະຄວນໃສ່ໃຈ, ແລະ ການປ່ຽນແປງໃດໆທີ່ໃໝ່ ຫຼື ກຳລັງໂຕຂຶ້ນກໍຄວນໄດ້ຮັບຄຳເຫັນຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
| ສັນຍານ | ສິ່ງທີ່ຕ້ອງສັງເກດ |
|---|---|
| A — ຄວາມບໍ່ສົມດຸນ (Asymmetry) | ເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຈຸດນັ້ນບໍ່ຄ້າຍຄືກັນກັບອີກເຄິ່ງໜຶ່ງ. |
| B — ຂອບ (Border) | ຂອບມີຄວາມບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ, ຂຸກຂຸ, ເປັນຮອຍຫຍັກ, ຫຼື ມົວ ແທນທີ່ຈະລຽບ. |
| C — ສີ (Color) | ມີຫຼາຍສີປາກົດຢູ່ໃນຈຸດດຽວ: ນ້ຳຕານ, ດຳ, ຕານ, ແລະ ບາງຄັ້ງແດງ, ຂາວ, ຫຼື ຟ້າ. |
| D — ຂະໜາດ (Diameter) | ໃຫຍ່ກວ່າປະມານ 6 ມິນລີແມັດ, ຊຶ່ງໃກ້ຄຽງກັບຄວາມກວ້າງຂອງຫົວຍາງລົບ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ melanoma ກໍ່ສາມາດນ້ອຍກວ່ານີ້ໄດ້. |
| E — ການປ່ຽນແປງ (Evolving) | ການປ່ຽນແປງໃດໆ ໃນໄລຍະຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ ທາງດ້ານຂະໜາດ, ຮູບຮ່າງ, ສີ ຫຼື ຄວາມສູງ, ຫຼື ອາການຄັນ, ເລືອດອອກ ຫຼື ການເປັນສະເກັດໃໝ່. |
ສັນຍານເຕືອນອື່ນໆ
ແພດຜິວໜັງຍັງສັງເກດ “ສັນຍານໝາໜ້ອຍຜິດປົກກະຕິ” (ugly duckling sign): ໄຝທີ່ເບິ່ງແຕກຕ່າງຈາກໄຝອື່ນໆຂອງຄົນນັ້ນ. ຈຸດໃໝ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນໄວຜູ້ໃຫຍ່, ແຜທີ່ບໍ່ຫາຍ, ເສັ້ນສີດຳໃຕ້ເລັບມື ຫຼື ເລັບຕີນ, ຫຼື ການປ່ຽນແປງຂອງໄຝທີ່ມີມາດົນ ລ້ວນຄວນໄດ້ຮັບການກວດ. ຈຸດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍກໍ່ອາດເບິ່ງໜ້າຢ້ານໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຈຸດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍທົ່ວໄປສາມາດຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນມະເຮັງໄດ້ແນວໃດ, ອ່ານ ການປຽບທຽບລະຫວ່າງ seborrheic keratosis ແລະ melanoma ຂອງພວກເຮົາ.
ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ
ນັດໝາຍພົບແພດ ຫຼື ແພດຜິວໜັງ ຫາກທ່ານສັງເກດເຫັນສິ່ງໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໄຝ ຫຼື ຈຸດທີ່ກຳລັງປ່ຽນແປງຂະໜາດ, ຮູບຮ່າງ ຫຼື ສີ.
- ຈຸດໃໝ່ທີ່ເບິ່ງແຕກຕ່າງຈາກຈຸດອື່ນໆຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງອາຍຸ 30 ປີ.
- ຈຸດທີ່ຄັນ, ເລືອດອອກ, ມີນ້ຳໄຫຼ ຫຼື ບໍ່ຫາຍ.
- ເສັ້ນສີດຳໃຕ້ເລັບທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ວ່າເກີດຈາກການບາດເຈັບ.
- ຮອຍໃດໆ ທີ່ທ່ານກັງວົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ກົງກັບຮູບແບບ ABCDE ຢ່າງຊັດເຈນ.
ອາການ melanoma ເກີດຈາກຫຍັງ, ແລະ ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ?
Melanoma ເກີດຂຶ້ນເມື່ອ melanocytes ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍທາງພັນທຸກຳທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກມັນຂະຫຍາຍຕົວໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ສາເຫດທີ່ສາມາດດັດແກ້ໄດ້ທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຄືລັງສີ ultraviolet ຫຼື UV ຈາກແສງຕາເວັນ ແລະ ຈາກຕູ້ຜິ້ງຜິວ. ອີງຕາມ Centers for Disease Control and Prevention ແລະ American Academy of Dermatology, ການປ້ອງກັນຜິວໜັງຈາກ UV ເປັນວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນການຫຼຸດຄວາມສ່ຽງ.
ປັດໄຈສ່ຽງທີ່ຄວນຮູ້
- ການໄໝ້ແດດຊ້ຳໆ, ໂດຍສະເພາະການໄໝ້ແດດຈົນເປັນຕຸ່ມນ້ຳໃນໄວເດັກ.
- ການໃຊ້ຕູ້ຜິ້ງຜິວພາຍໃນອາຄານ.
- ຜິວໜັງຂາວທີ່ໄໝ້ແດດງ່າຍ, ຕາສີອ່ອນ, ແລະ ຜົມສີທອງ ຫຼື ສີແດງ.
- ມີໄຝຈຳນວນຫຼາຍ (50 ອັນຂຶ້ນໄປ) ຫຼື ໄຝຜິດປົກກະຕິຫຼາຍອັນ.
- ປະຫວັດສ່ວນຕົວ ຫຼື ປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເປັນ melanoma.
- ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ, ຕົວຢ່າງ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນອະໄວຍະວະ.
ຜູ້ສູງອາຍຸໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ melanoma ກໍ່ເປັນໜຶ່ງໃນມະເຮັງທີ່ພົບໄດ້ທົ່ວໄປໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຍັງໜຸ່ມ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ສັນຍານເຕືອນມີຄວາມສຳຄັນໃນທຸກໄວ. ການມີປັດໄຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າ melanoma ຈະເກີດຂຶ້ນແນ່ນອນ, ແລະ ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນ melanoma ມີພຽງໜຶ່ງ ຫຼື ສອງປັດໄຈເທົ່ານັ້ນ.
ການວິນິດໄສ ແລະ ການຈັດລະດັບ melanoma
ການວິນິດໄສ melanoma ເປັນຂະບວນການທີ່ເຮັດເປັນຂັ້ນຕອນ ເລີ່ມຈາກການກວດດ້ວຍຕາ ແລະ ສິ້ນສຸດດ້ວຍການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ. ບໍ່ມີການກວດເລືອດໃດທີ່ສາມາດຢືນຢັນ ຫຼື ຕັດທ້ອນ melanoma ໄດ້; ການວິນິດໄສຕ້ອງອາໄສຕົວຢ່າງຈາກເນື້ອເຍື່ອທີ່ໜ້າສົງໄສ.
ການກວດຜິວໜັງ ແລະ dermoscopy
ທ່ານໝໍຜິວໜັງຈະກວດເບິ່ງຈຸດດ່າງດຳກ່ອນ ແລະ ມັກຈະກວດຜິວໜັງທົ່ວຮ່າງກາຍດ້ວຍ. ຫຼາຍຄົນໃຊ້ dermoscopy ຊຶ່ງເປັນເຄື່ອງຂະຫຍາຍທີ່ຖືດ້ວຍມືພ້ອມແສງໂພລາໄລ ທີ່ຊ່ວຍເຫັນຮູບແບບທີ່ຕາເປົ່າບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້ ເຮັດໃຫ້ການກວດມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ.
ການຕັດຊິ້ນເນື້ອ ແລະ ການກວດທາງພະຍາດວິທະຍາ
ຫາກຮອຍໃດໜຶ່ງໜ້າສົງໄສ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ເປັນມາດຕະຖານຄືການຕັດຊິ້ນເນື້ອ (biopsy), ໂດຍປົກກະຕິຈະຕັດເອົາຈຸດທັງໝົດພ້ອມຂອບຜິວໜັງປົກກະຕິ. ຈາກນັ້ນນັກພະຍາດວິທະຍາຈະກວດດູພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຢືນຢັນ melanoma ແລະ ວັດແທກລັກສະນະສຳຄັນຕ່າງໆ, ລວມທັງຄວາມໜາ Breslow (ຄວາມເລິກທີ່ melanoma ລຸກລ້ຳເຂົ້າໄປໃນຜິວໜັງ) ແລະ ວ່າຜິວໜັງດ້ານເທິງມີການເປື່ອຍ (ulcerated) ຫຼືບໍ່. ລາຍລະອຽດເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕົວກຳນົດລະດັບ ແລະ ແຜນການຮັກສາ.
ການຕັດຊິ້ນເນື້ອຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ sentinel ແລະ ການຖ່າຍຮູບທາງການແພດ
ສຳລັບ melanoma ທີ່ມີຄວາມໜາເກີນລະດັບໜຶ່ງ, ແພດອາດຈະກວດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ sentinel ຊຶ່ງເປັນຕ່ອມທຳອິດທີ່ຮັບການໄຫຼຂອງນ້ຳເຫຼືອງຈາກບໍລິເວນນັ້ນ, ເພື່ອເບິ່ງວ່າເຊລໄດ້ເລີ່ມແຜ່ກະຈາຍຫຼືບໍ່. ການຖ່າຍຮູບທາງການແພດ ເຊັ່ນ: ultrasound, CT, PET-CT, ຫຼື MRI ໂດຍທົ່ວໄປຈະສະຫງວນໄວ້ສຳລັບ melanoma ທີ່ໜາກວ່າ ຫຼື ເມື່ອສົງໄສວ່າມີການແຜ່ກະຈາຍ, ແທນທີ່ຈະໃຊ້ກັບຮອຍທີ່ບາງ ແລະ ຢູ່ໃນໄລຍະຕົ້ນ. ການຈັດລະດັບຈະລວມຄວາມໜາຂອງເນື້ອງອກ, ການເປື່ອຍ, ສະຖານະຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ແລະ ເມື່ອໂລກຢູ່ໃນໄລຍະລຸກລ້ຳ, ຜົນຈາກການກວດເລືອດ.
ການກວດເລືອດ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະວິທະຍາໃນໂລກມະເລັງຜິວໜັງ
ຄົນເຮົາມັກຖາມວ່າການກວດເລືອດຊະນິດໃດທີ່ສາມາດກວດພົບມະເຮັງຜິວໜັງ (melanoma) ໄດ້. ຄຳຕອບທີ່ຊື່ສັດຄືບໍ່ມີການກວດຊະນິດໃດທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ, ແລະ melanoma ກໍ່ບໍ່ມີການກວດເລືອດຄັດກອງປົກກະຕິຄືກັບມະເຮັງບາງຊະນິດທີ່ຕິດຕາມດ້ວຍຕົວຊີ້ວັດໂປຣຕີນ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແລະບໍ່ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່, ເບິ່ງ ບົດອະທິບາຍຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດເນື້ອງອກ. ແທນທີ່ຈະເປັນແນວນັ້ນ, ການກວດເລືອດ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອສະເພາະຈະຖືກໃຊ້ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເໝາະສົມ ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ເພື່ອປະເມີນການພະຍາກອນໂລກ, ຊີ້ນຳການຮັກສາ, ຫຼື ຕິດຕາມໂລກໃນລະຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ.
| ການກວດ | ສິ່ງທີ່ກວດ | ເວລາທີ່ມັນສຳຄັນໂດຍທົ່ວໄປ |
|---|---|---|
| LDH (lactate dehydrogenase) | ເອນໄຊທົ່ວໄປໃນເລືອດທີ່ສາມາດສູງຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອເນື້ອເຍື່ອຢູ່ໃນສະພາວະຄຽດ. | ໂລກມະເລັງຜິວໜັງລະຍະທີ 4 (ລະຍະທ້າຍ) ໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ວັດການພະຍາກອນໂລກທີ່ລວມຢູ່ໃນການຈັດລະດັບ. |
| S100B | ໂປຣຕີນທີ່ມີແນວໂນ້ມຕິດຕາມປະລິມານຂອງໂລກມະເລັງຜິວໜັງໃນຮ່າງກາຍ. | ໃຊ້ສຳລັບການຄາດການຜົນໄດ້ຮັບ ແລະ ການຕິດຕາມໃນບາງສູນການແພດ, ສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ເອີຣົບ. |
| ການກວດການກາຍພັນຂອງ BRAF | ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກຳໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອງອກ ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ທີ່ຈຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ V600. | ໂລກໃນລະຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ ຫຼື ມີຄວາມສ່ຽງສູງ ເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າສາມາດໃຊ້ການຮັກສາແບບ targeted therapy ໄດ້ຫຼືບໍ່. |
| DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໝູນວຽນ (ctDNA) | ຊິ້ນສ່ວນ DNA ຂອງເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຖືກປ່ອຍເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. | ກຳລັງຖືກນຳໃຊ້ສຳລັບການຕິດຕາມ melanoma ໃນລະດັບທີ່ຮ້າຍແຮງ; ບໍ່ແມ່ນການກວດຄັດກອງ. |
LDH: ຕົວຊີ້ວັດການຄາດການຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະທ້າຍຂອງໂລກ
Lactate dehydrogenase ແມ່ນເອນໄຊທີ່ມີຢູ່ໃນຫຼາຍເນື້ອເຍື່ອ, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງກັບ melanoma. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນ melanoma ໄລຍະທ້າຍ, ລະດັບ LDH ທີ່ສູງຂຶ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດການຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ ແລະ ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຢ່າງເປັນທາງການຂອງການຈັດລະດັບໂລກໄລຍະ IV. ມັນຖືກໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍປະເມີນການຄາດການຜົນໄດ້ຮັບ ແລະ ຕິດຕາມໂລກ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອກວດພົບ melanoma ໃນຕອນທຳອິດ. ເພື່ອເບິ່ງວ່າເອນໄຊນີ້ຖືກວັດແທກ ແລະ ລາຍງານແນວໃດ, ອ່ານ ຄູ່ມືການກວດເລືອດ LDH ຂອງພວກເຮົາ.
S100B: ການຕິດຕາມປະລິມານເນື້ອງອກ
S100B ແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ມັກຈະສູງຂຶ້ນຕາມປະລິມານ melanoma ໃນຮ່າງກາຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນບາງປະເທດ, ມັນຖືກວັດແທກເພື່ອຊ່ວຍປະເມີນການຄາດການຜົນໄດ້ຮັບ ແລະ ຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍໃນໄລຍະເວລາ. ມັນເປັນຕົວຊີ້ວັດສະໜັບສະໜູນຫຼາຍກວ່າຕົວຊີ້ວັດການວິນິດໄສ, ແລະ ການໃຊ້ງານຂອງມັນກໍ່ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຕ່ລະສູນການແພດ.
ການກວດການກາຍພັນ BRAF: ກຸນແຈສຳຄັນໃນການຮັກສາ
ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງໂລກມະເລັງຜິວໜັງຊະນິດ cutaneous ມີການກາຍພັນໃນຍີນທີ່ເອີ້ນວ່າ BRAF ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ເປັນການປ່ຽນແປງທີ່ຮູ້ຈັກໃນຊື່ V600. ການກວດນີ້ດຳເນີນການໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອງອກ ບໍ່ແມ່ນໃນເລືອດ ແລະ ມີຄວາມສຳຄັນເພາະວ່າມັນເປີດທາງໄປສູ່ targeted therapy. ການຮູ້ສະຖານະ BRAF ຂອງໂລກມະເລັງຜິວໜັງລະຍະທ້າຍ ຊ່ວຍໃຫ້ທີມແພດເລືອກລະຫວ່າງທາງເລືອກໃນການຮັກສາ.
Circulating tumor DNA: ການກວດ liquid biopsy ທີ່ກຳລັງພັດທະນາ
Circulating tumor DNA ປະກອບດ້ວຍຊິ້ນສ່ວນ DNA ຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເນື້ອງອກປ່ອຍເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ການວັດແທກມັນ ທີ່ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ liquid biopsy ເປັນຂົງເຂດການຄົ້ນຄວ້າທີ່ພັດທະນາໄວ ທີ່ມຸ່ງໝາຍຄົ້ນຫາໂລກມະເລັງຜິວໜັງທີ່ກັບຄືນມາໃນໄລຍະຕົ້ນ ແລະ ອ່ານຜົນຂອງການຮັກສາ. Liquid biopsy ເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ເທັກໂນໂລຊີດຽວກັນກັບເຄື່ອງມືກວດຄັດກອງໃໝ່ກວ່າ; ສຳລັບຂໍ້ມູນທີ່ກວ້າງຂຶ້ນ, ອ່ານ ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດເພື່ອກວດຫາມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດໃນໄລຍະຕົ້ນ. ມະເລັງບາງຊະນິດຖືກຕິດຕາມດ້ວຍຕົວຊີ້ວັດໂປຣຕີນໃນເລືອດ ເຖິງແມ່ນວ່າໂລກມະເລັງຜິວໜັງໃນປັດຈຸບັນບໍ່ໄດ້ອາໄສຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວ; ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າວິທີການນັ້ນເຮັດວຽກແນວໃດ, ອ່ານ ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດ CEA.
ການຮັກສາ melanoma
ການຮັກສາຂຶ້ນຢູ່ກັບໄລຍະຂອງໂລກເປັນຫຼັກ. melanoma ໃນໄລຍະຕົ້ນທີ່ຍັງບໍ່ທັນລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ ໂດຍທົ່ວໄປສາມາດຮັກສາ ແລະ ຫາຍຂາດໄດ້ດ້ວຍການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ melanoma ໃນໄລຍະທ້າຍຕ້ອງການວິທີການຮັກສາທີ່ຫຼາກຫຼາຍກວ່າ ເຊິ່ງໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ.
ການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດແມ່ນວິທີການຮັກສາຫຼັກສຳລັບ melanoma ທີ່ກວດພົບໄດ້ໃນໄລຍະຕົ້ນ. ຜ່າຕັດຈະຕັດ melanoma ອອກພ້ອມກັບຂອບຜິວໜັງທີ່ປົກກະຕິ, ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າ wide local excision. ເມື່ອຈຳເປັນ, ການກວດ sentinel lymph node biopsy ຈະຖືກດຳເນີນການໃນເວລາດຽວກັນເພື່ອກວດຫາການລາມໃນໄລຍະຕົ້ນ.
ການຮັກສາດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນ (Immunotherapy)
Immunotherapy ຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຮັບຮູ້ ແລະ ໂຈມຕີເຊລ melanoma. ກຸ່ມຢາຫຼັກທີ່ເອີ້ນວ່າ immune checkpoint inhibitors ປະກອບດ້ວຍຢາທີ່ຂັດຂວາງ PD-1 (ເຊັ່ນ pembrolizumab ແລະ nivolumab) ແລະ ຢາທີ່ຂັດຂວາງ CTLA-4 (ipilimumab), ເຊິ່ງບາງຄັ້ງໃຊ້ຮ່ວມກັນ. ອີງຕາມ National Cancer Institute, ຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ປ່ຽນແປງການຄາດການຜົນໄດ້ຮັບສຳລັບຜູ້ປ່ວຍ melanoma ໃນໄລຍະທ້າຍຫຼາຍຄົນ.
ການປິ່ນປົວແບບມຸ່ງເປົ້າ
ສຳລັບມະເຮັງຜິວໜັງທີ່ມີການກາຍພັນ BRAF V600, ການຮັກສາດ້ວຍຢາແບບເຈາະຈົງສາມາດປິດສັນຍານການເຕີບໂຕທີ່ຜິດປົກກະຕິໄດ້. ການຮັກສາເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ BRAF (ເຊັ່ນ dabrafenib ຫຼື vemurafenib) ຄຽງຄູ່ກັບຢາຍັບຍັ້ງ MEK (ເຊັ່ນ trametinib) ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນດີຂຶ້ນ ແລະ ຍາວນານຂຶ້ນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງກວດ BRAF ກ່ອນເລືອກແນວທາງການຮັກສານີ້.
ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ ແລະ ການດູແລແບບປະຄັບປະຄອງ
ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີອາດຖືກໃຊ້ໃນສະຖານະການສະເພາະ ເຊັ່ນ: ການຮັກສາມະເຮັງຜິວໜັງທີ່ລາມໄປຮອດສະໝອງ ຫຼື ການບັນເທົາອາການ. ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍພູມຕ້ານທານ ຫຼື ການຮັກສາດ້ວຍຢາແບບເຈາະຈົງ, ທີມແພດຈະຕິດຕາມຜົນກວດເລືອດເປັນປົກກະຕິ; ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ, ອ່ານ ຄຳອະທິບາຍຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດນັບເມັດເລືອດສົມບູນ. ການດູແລຍັງລວມເຖິງການຈັດການຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນສຸຂະພາບໂດຍລວມ.
ຖ້າລາຍງານທາງພະຍາດວິທະຍາຂອງທ່ານອະທິບາຍເຊລລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ພົບຢູ່ພາຍໃນເນື້ອງອກວ່າ brisk ຫຼື non-brisk, ອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບລິມໂຟຊາຍທີ່ແຊກຊຶມເຂົ້າໃນເນື້ອງອກ.
ການຫຼຸດຄວາມສ່ຽງ: ການປ້ອງກັນ ແລະ ການຕິດຕາມຜົນ
ເນື່ອງຈາກການຖືກແສງ UV ເປັນສາເຫດທີ່ສາມາດດັດແກ້ໄດ້ຫຼັກ ການປ້ອງກັນແສງແດດຈຶ່ງເປັນຫົວໃຈຂອງການປ້ອງກັນ. ສະຖາບັນໂລກຜິວໜັງອາເມລິກາ (American Academy of Dermatology) ແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງແສງແດດ, ໃສ່ເສື້ອຜ້າປ້ອງກັນ ແລະ ໝວກກ້ວາງ, ແລະ ໃຊ້ຄຣີມກັນແດດ broad-spectrum ທີ່ມີ SPF 30 ຂຶ້ນໄປ ພ້ອມທັງຫຼີກລ່ຽງການໃຊ້ຕູ້ຜິ້ງຜິວໂດຍສິ້ນເຊີງ.
ການກວດຜິວໜັງດ້ວຍຕົນເອງຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ຈັກສິ່ງທີ່ປົກກະຕິສຳລັບຕົວທ່ານເອງ ເພື່ອທີ່ຈະສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໄດ້ງ່າຍ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍຄົນແນະນຳໃຫ້ກວດຜິວໜັງທຸກເດືອນ ແລະ ໄປພົບແພດເພື່ອກວດຜິວໜັງຕາມລະດັບຄວາມສ່ຽງສ່ວນຕົວ. ການປ້ອງກັນແສງແດດຢ່າງລະມັດລະວັງບໍ່ຄ່ອຍກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາວິຕາມິນ D, ແຕ່ຖ້າທ່ານກັງວົນກ່ຽວກັບລະດັບຂອງທ່ານ, ອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດວິຕາມິນ D. ຖ້າພົບ ແລະ ຮັກສາໄວ, ໂລກມະເລັງຜິວໜັງສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຮັກສາໃຫ້ຫາຍໄດ້; ການພະຍາກອນຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອໂລກລາມ ຊຶ່ງນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ການສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະຕົ້ນມີຄຸນຄ່າຫຼາຍ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດກ່ຽວກັບມະເຮັງຜິວໜັງ
ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບມະເຮັງຜິວໜັງກຳລັງດຳເນີນໄປຢ່າງໄວວາ ແລະ ການຄົ້ນພົບໃໝ່ຫຼາຍຢ່າງກຳລັງປ່ຽນແປງວິທີການດູແລ. ຂໍ້ມູນຂ້າງລຸ່ມນີ້ໄດ້ຖືກສະຫຼຸບໃຫ້ງ່າຍສຳລັບຜູ້ອ່ານທົ່ວໄປ ແລະ ບໍ່ມີຂໍ້ໃດທີ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳຈາກທີມດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານໄດ້.
ການຮັກສາດ້ວຍພູມຕ້ານທານກ່ອນການຜ່າຕັດ
ສຳລັບມະເຮັງຜິວໜັງທີ່ລາມໄປຮອດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງແຕ່ຍັງສາມາດຜ່າຕັດອອກໄດ້, ການທົດລອງທາງຄລີນິກໃນປີ 2024 ພົບວ່າການໃຫ້ການຮັກສາດ້ວຍພູມຕ້ານທານກ່ອນການຜ່າຕັດ ຊຶ່ງເອີ້ນວ່າການຮັກສາແບບ neoadjuvant ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນປອດຈາກມະເຮັງໄດ້ດົນກວ່າການໃຫ້ຫຼັງຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ເວລາທີ່ໃຫ້ການຮັກສາດ້ວຍພູມຕ້ານທານ ບໍ່ພຽງແຕ່ຊະນິດຂອງຢາ ກຳລັງກາຍເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການສົນທະນາສຳລັບມະເຮັງຜິວໜັງໄລຍະ III.
ການກວດເລືອດເພື່ອຕິດຕາມການກັບຄືນຂອງໂລກ
ນັກຄົ້ນຄວ້າກຳລັງປັບປຸງການກວດ DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດ ເພື່ອກວດພົບການກັບຄືນຂອງມະເຮັງຜິວໜັງໄດ້ໄວກວ່າການສະແກນ ແລະ ເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນໄວຂຶ້ນວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນຫຼືບໍ່. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການກວດ liquid biopsy ເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ໃນການຄົ້ນຄວ້າ ແລະ ສູນຊ່ຽວຊານ ຫຼາຍກວ່າການກວດຄັດກອງທົ່ວໄປ, ແຕ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນອະນາຄົດທີ່ການເຈາະເລືອດງ່າຍໆ ອາດຊ່ວຍຕິດຕາມມະເຮັງຜິວໜັງຂັ້ນສູງໄດ້.
ວິທີທີ່ດີກວ່າໃນການອ່ານການພະຍາກອນໂລກ
ນອກຈາກການທົດສອບ LDH ທີ່ໃຊ້ມາດົນນານແລ້ວ, ນັກວິທະຍາສາດກຳລັງສຶກສາຕົວຊີ້ວັດໃນເລືອດເພີ່ມເຕີມ, ລວມທັງໂປຣຕີນ ແລະ ສັນຍານລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເພື່ອຄາດເດົາໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນວ່າມະເຮັງຜິວໜັງ melanoma ແຕ່ລະກໍລະນີຈະດຳເນີນໄປແນວໃດ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ໃນປັດຈຸບັນ LDH ແລະ ການທົດສອບ BRAF ຈາກເນື້ອເຍື່ອຍັງຄົງເປັນວິທີຫຼັກ, ໃນຂະນະທີ່ຕົວຊີ້ວັດໃໝ່ກວ່ານັ້ນຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການກວດສອບ ແລະ ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ໃຊ້ໃນການດູແລປະຈຳວັນ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ເຊລລະເມລາໂນຊາຍ | ເຊລຜິວໜັງທີ່ສ້າງ melanin ຊຶ່ງເປັນສານສີທີ່ໃຫ້ສີແກ່ຜິວໜັງ, ຜົມ ແລະ ຕາ. ມະເຮັງ melanoma ເລີ່ມຕົ້ນຈາກເຊລເຫຼົ່ານີ້. |
| ກົດ ABCDE | ລາຍການກວດສອບງ່າຍໆ (ຄວາມບໍ່ສົມດຸນ, ຂອບ, ສີ, ຂະໜາດ, ການປ່ຽນແປງ) ສຳລັບສັງເກດໄຝທີ່ອາດເປັນ melanoma. |
| ການກວດດ້ວຍ Dermoscopy | ການກວດຜິວໜັງດ້ວຍແວ່ນຂະຫຍາຍ ແລະ ແສງສະເພາະ ເພື່ອເບິ່ງຮູບແບບທີ່ຕາເປົ່າບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້. |
| ການຕັດຊິ້ນເນື້ອກວດ | ການຕັດຊິ້ນເນື້ອ ຫຼື ຈຸດທັງໝົດອອກ ເພື່ອນຳໄປກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ. |
| ຄວາມໜາ Breslow | ການວັດຄວາມເລິກທີ່ melanoma ລຸກລ້ຳເຂົ້າໄປໃນຜິວໜັງ, ໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກຳນົດລະດັບຂອງໂຣກ. |
| ການຕັດຊິ້ນເນື້ອຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ sentinel | ການທົດສອບຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທຳອິດທີ່ຮັບນ້ຳເຫຼືອງຈາກບໍລິເວນນັ້ນ, ເພື່ອກວດຫາການລຸກລ້ຳໃນໄລຍະຕົ້ນ. |
| ການແຜ່ກະຈາຍ (Metastasis) | ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງຈາກຈຸດທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໄປຍັງສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. |
| ແລັກເທດດີໄຮໂດຣຈີເນດ (LDH) | ເອນໄຊໃນເລືອດທີ່ໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ວັດການພະຍາກອນໂຣກໃນ melanoma ຂັ້ນສູງ, ບໍ່ໃຊ້ເປັນການທົດສອບຄັດກອງ. |
| ການກາຍພັນ BRAF | ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກຳໃນເນື້ອງອກທີ່ສາມາດໃຊ້ຢາສະເພາະໂຈມຕີໄດ້; ພົບໃນ melanoma ຜິວໜັງປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງ. |
| DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໝູນວຽນ (ctDNA) | ຊິ້ນສ່ວນ DNA ຂອງເນື້ອງອກໃນເລືອດ, ວັດແທກໃນການກວດຊີວະວິທະຍາແບບເຫຼວ ເພື່ອຊ່ວຍຕິດຕາມການດຳເນີນຂອງພະຍາດ. |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ມະເຮັງຜິວໜັງ melanoma ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ມີລັກສະນະແນວໃດ?
ມະເຮັງ melanoma ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ມັກຈະເປັນຈຸດແປ້ນ ຫຼື ນູນຂຶ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ເປັນໄປຕາມກົດ ABCDE: ອາດຈະບໍ່ສົມມາດ, ມີຂອບທີ່ບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ, ມີຫຼາຍສີ, ຫຼື ພຽງແຕ່ມີການປ່ຽນແປງ. ມັນອາດຈະນ້ອຍ, ສະນັ້ນຂະໜາດຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈ. ມະເຮັງ melanoma ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ຫຼາຍຊະນິດບໍ່ເຈັບ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ລັກສະນະ ແລະ ການປ່ຽນແປງສຳຄັນກວ່າຄວາມບໍ່ສະບາຍ. ຖ້າຈຸດໃດໜຶ່ງມີລັກສະນະຕ່າງຈາກໄຝອື່ນໆ ຂອງທ່ານ ຫຼື ກຳລັງປ່ຽນແປງ, ໃຫ້ໄປກວດໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າໃຫ້ມີອາການ.
ການກວດເລືອດສາມາດກວດພົບ melanoma ໄດ້ບໍ?
ບໍ່ມີການກວດເລືອດຢ່າງດຽວທີ່ສາມາດວິນິດໄສມະເຮັງ melanoma ໄດ້, ແລະ ບໍ່ມີການກວດຄັດກອງເລືອດທີ່ໃຊ້ເປັນປົກກະຕິສຳລັບພະຍາດນີ້. ການວິນິດໄສໄດ້ຈາກການຕັດຊິ້ນເນື້ອຜິວໜັງທີ່ໜ້າສົງໄສ. ການກວດເລືອດມີບົດບາດສະໜັບສະໜູນ: LDH ຊ່ວຍປະເມີນການພະຍາກອນໃນໄລຍະທີ່ພະຍາດລຸກລາມ, S100B ໃຊ້ໃນບາງສູນເພື່ອຕິດຕາມປະລິມານເນື້ອງອກ, ແລະ DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດ ເປັນວິທີທີ່ກຳລັງພັດທະນາເພື່ອຕິດຕາມ melanoma ໃນໄລຍະລຸກລາມ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃນການດູແລຮັກສາເມື່ອຮູ້ວ່າເປັນ melanoma ແລ້ວ, ບໍ່ແມ່ນໃຊ້ຄົ້ນຫາໃນຕອນທຳອິດ.
ໄຝທຳມະດາ ແຕກຕ່າງຈາກມະເຮັງ melanoma ແນວໃດ?
ໄຝທຳມະດາໂດຍທົ່ວໄປຈະມີຂະໜາດນ້ອຍ, ສີດຽວ, ຮູບຮ່າງມົນ ຫຼື ຮີ, ຂອບກ້ຽງ ແລະ ຄົງທີ່ຕະຫຼອດຫຼາຍປີ. ສ່ວນ melanoma ມັກຈະບໍ່ສົມດຸນ, ມີຫຼາຍສີ, ຂອບບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ, ໃຫຍ່ກວ່າ ຫຼື ມີການປ່ຽນແປງຕາມເວລາ. ໄຝທີ່ "ດູຄືກ" ທີ່ໂດດເດັ່ນຈາກໄຝອື່ນໆຂອງທ່ານເປັນສັນຍານທີ່ຄວນສັງເກດ. ເນື່ອງຈາກຮອຍຂຶ້ນທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍບາງຊະນິດສາມາດຄ້າຍຄື melanoma ໄດ້, ແພດຜິວໜັງຈຶ່ງເປັນຜູ້ໃຫ້ຄຳຕອບທີ່ຊັດເຈນ, ມັກໃຊ້ dermoscopy ແລະ ຖ້າຈຳເປັນກໍຈະເຮັດ biopsy.
ຜູ້ປ່ວຍ melanoma ທຸກຄົນຕ້ອງການກວດ BRAF ບໍ?
ບໍ່ຈຳເປັນສະເໝີໄປ. ການກວດ BRAF ໂດຍທົ່ວໄປຈະທຳໃນກໍລະນີ melanoma ໄລຍະລຸກລາມ ຫຼື ຄວາມສ່ຽງສູງ, ເພາະຈຸດປະສົງຫຼັກຂອງມັນຄືການຕັດສິນໃຈວ່າການຮັກສາດ້ວຍຢາແບບ targeted therapy ເໝາະສົມຫຼືບໍ່. ການກວດດັ່ງກ່າວທຳໃນຊິ້ນເນື້ອເນື້ອງອກຈາກການຕັດຊິ້ນເນື້ອ, ບໍ່ແມ່ນຈາກຕົວຢ່າງເລືອດ. ຜູ້ທີ່ເປັນ melanoma ບາງ ໃນໄລຍະຕົ້ນ ທີ່ຖືກຜ່າຕັດເອົາອອກໝົດ ສ່ວນຫຼາຍບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກວດ BRAF ເລີຍ. ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງຈະແນະນຳໃຫ້ກວດ ເມື່ອຜົນການກວດຈະສົ່ງຜົນຕໍ່ແຜນການຮັກສາ.
ມະເຮັງ melanoma ເປັນໄພຄຸກຄາມຊີວິດສະເໝີໄປບໍ?
ບໍ່. ເມື່ອພົບ ແລະ ຜ່າຕັດ melanoma ໄດ້ໄວ, ສ່ວນຫຼາຍຈະຫາຍຂາດ, ແລະ ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ສ່ວນໃຫຍ່ຈະດີຂຶ້ນ. ຄວາມສ່ຽງຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອ melanoma ລຸກລາມເລິກຂຶ້ນ ຫຼື ແຜ່ໄປຍັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ຫຼື ອະໄວຍະວະອື່ນ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດພົບໄວມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ແມ່ນແຕ່ສຳລັບ melanoma ໃນໄລຍະລຸກລາມ, ການຮັກສາດ້ວຍ immunotherapy ແລະ targeted therapy ທີ່ທັນສະໄໝ ໄດ້ປັບປຸງຜົນການຮັກສາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ເມື່ອທຽບກັບສິບປີກ່ອນ.
ຄວນກວດຜິວໜັງຂອງຕົນເອງເລື້ອຍໆສໍ່ໃດ?
ແພດຜິວໜັງຫຼາຍຄົນແນະນຳໃຫ້ກວດຕົນເອງທຸກເດືອນ ເພື່ອໃຫ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບໄຝຂອງຕົນເອງ ແລະ ສາມາດສັງເກດການປ່ຽນແປງໄດ້. ໃຊ້ກະຈົກ ຫຼື ຂໍຄົນຊ່ວຍກວດບໍລິເວນທີ່ເບິ່ງຍາກ ເຊັ່ນ: ດ້ານຫຼັງ, ຫົວ, ແລະ ຝ່າຕີນ. ຄວາມຖີ່ທີ່ຕ້ອງການກວດຜິວໜັງໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ, ສະນັ້ນຜູ້ທີ່ມີໄຝຫຼາຍ, ຜິວໜັງຂາວ, ຫຼື ມີປະຫວັດສ່ວນຕົວ ຫຼື ຄອບຄົວເປັນ melanoma ອາດຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ໄປກວດເລື້ອຍໆ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- National Cancer Institute — Melanoma Treatment (PDQ), Patient Version — cancer.gov
- American Academy of Dermatology — Melanoma: ພາບລວມ ແລະ ສັນຍານເຕືອນ — aad.org
- American Cancer Society — ອາການ ແລະ ສັນຍານຂອງມະເຮັງຜິວໜັງ Melanoma — cancer.org
- Tasdogan et al. — Cutaneous melanoma — Nature Reviews Disease Primers, 2025 — doi.org/10.1038/s41572-025-00603-8
- Boutros et al. — ການຮັກສາ melanoma ຂັ້ນສູງ: ວິທີການປັດຈຸບັນ ແລະ ສິ່ງທ້າທາຍໃໝ່ — Critical Reviews in Oncology/Hematology, 2024 — doi.org/10.1016/j.critrevonc.2024.104276
- Castellani et al. — ການກາຍພັນ BRAF ໃນ melanoma: ດ້ານຊີວະວິທະຍາ, ຜົນກະທົບຕໍ່ການຮັກສາ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດໃນກະແສເລືອດ — Cancers, 2023 — doi.org/10.3390/cancers15164026
- Blank et al. — Neoadjuvant nivolumab ແລະ ipilimumab ໃນ melanoma ລະດັບ III ທີ່ຜ່າຕັດໄດ້ — New England Journal of Medicine, 2024 — doi.org/10.1056/NEJMoa2402604
- Eroglu et al. — Circulating tumor DNA-based molecular residual disease detection for treatment monitoring in advanced melanoma — Cancer, 2023 — doi.org/10.1002/cncr.34716
- Kaleem et al. — Imaging and laboratory workup for melanoma — Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 2022 — doi.org/10.1016/j.coms.2021.11.004
- Ding et al. — ຕົວຊີ້ວັດການພະຍາກອນໂຣກຂອງ melanoma ຜິວໜັງ — Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine, 2022 — doi.org/10.1111/phpp.12770
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ວິທີການເຈາະເລືອດ, ທີລະຂັ້ນຕອນ
- ຜົນການກວດເລືອດໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ
- ຜື່ນຜິວໜັງ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- ຜື່ນຄັນ (Eczema): ເຂົ້າໃຈພະຍາດຜິວໜັງນີ້
- ໂຣກສະເກັດເງິນ (Psoriasis): ອາການ, ປະເພດ, ສາເຫດ ແລະ ປັດໄຈກະຕຸ້ນ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ
ໂຣກ Melanoma ເຕືອນໃຫ້ພວກເຮົາຮູ້ວ່າ ການປ່ຽນແປງພຽງຈຸດດຽວເທິງຜິວໜັງ ຫຼື ຕົວເລກດຽວໃນຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງ ສາມາດສຳຄັນຫຼາຍສໍ່ານໃດ. ຖ້າການກວດ Melanoma ລວມມີການກວດເລືອດ ເຊັ່ນ LDH, ການນັບເມັດເລືອດສົມບູນ (CBC), ຫຼື ການກວດ Circulating Tumor DNA ທີ່ກຳລັງພັດທະນາ, ຜົນທີ່ໄດ້ອາດອ່ານຍາກ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ ຄູ່ມືການອ່ານຜົນກວດເລືອດຂອງພວກເຮົາ, ແລະ AI DiagMe ສາມາດຊ່ວຍທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຄ່າຕ່າງໆຂອງທ່ານດ້ວຍພາສາທຳມະດາ. ນີ້ເປັນເຄື່ອງມືຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດ, ບໍ່ແມ່ນວິທີວິນິດໄສ melanoma, ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນແພດ ຫຼື ແພດຜິວໜັງຂອງທ່ານໄດ້.



