តេស្តឈាមរកជំងឺរលាកថ្លើម៖ អត្ថន័យនៃលទ្ធផលរបស់អ្នក

នៅថ្ងៃទី 28 កក្កដា 2026 ដែលជាទិវាជំងឺរលាកថ្លើមពិភពលោក អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានចេញតួលេខតំបន់ ពីរបាយការណ៍ជំងឺរលាកថ្លើមសកលឆ្នាំ 2026 ហើយបានផ្ដល់សារមួយដែលត្រង់ៗខុសពីធម្មតា៖ ការបង្ការកំពុងដំណើរការ ការធ្វើតេស្តមិនដំណើរការទេ។ នៅតំបន់អឺរ៉ុបរបស់ WHO មានតែ 23% នៃអ្នករស់នៅជាមួយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដែលធ្លាប់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយមានតែ 4.2% ប៉ុណ្ណោះកំពុងទទួលការព្យាបាល។ រូបភាពនៅសហរដ្ឋអាមេរិកស្រដៀងគ្នា៖ ជនជាតិអាមេរិកជាងពាក់កណ្ដាល ដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មិនដឹងថាខ្លួនមានវាទេ។ គម្លាតនោះមានការពន្យល់ធម្មតាណាស់ ហើយវាលេចឡើងលើរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក៖ តេស្តឈាមរកជំងឺរលាកថ្លើម មិនមែនជាផ្នែកនៃការពិនិត្យឈាមធម្មតាទេ។ វាត្រូវតែស្នើសុំដោយចេតនា។ នៅកម្ពុជា ដែលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B នៅតែញឹកញាប់ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ សារនេះសំខាន់ជាពិសេស។

អ្វីដែល WHO បានរាយការណ៍នៅថ្ងៃទី 28 កក្កដា

លទ្ធផលមានទាំងល្អ ទាំងអាក្រក់។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងបានធ្វើឱ្យអត្រាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្នុងចំណោមកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ នៅតំបន់អឺរ៉ុប ធ្លាក់មកត្រឹម 0.06% ក្រោមកម្រិតលុបបំបាត់សកល 0.1%។ ការឆ្លងថ្មីនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បានធ្លាក់ចុះ 54% តាំងពីឆ្នាំ 2015 ការឆ្លងថ្មីនៃប្រភេទ C ធ្លាក់ 28% ហើយការស្លាប់ដោយប្រភេទ C បានធ្លាក់មួយភាគបី ក្នុងរយៈពេលដប់ឆ្នាំចុងក្រោយ។ ប៉ុន្តែនៅតំបន់នោះ មានមនុស្សប្រហែល 9.7 លាននាក់ រស់នៅជាមួយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង 5.6 លាននាក់ជាមួយប្រភេទ C ដែលភាគច្រើនមិនទាន់បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការពិពណ៌នាផ្ទាល់របស់ WHO អំពីការផ្លាស់ប្ដូរនេះ គួរដកស្រង់ឱ្យច្បាស់៖ គម្លាតធំបំផុតសព្វថ្ងៃ លែងជាការបង្ការទៀតហើយ គឺការស្វែងរកអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើម ហើយនាំពួកគេចូលទទួលការថែទាំ។ ជាសកល ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C នៅតែបណ្ដាលឱ្យស្លាប់ 1.34 លាននាក់ក្នុងឆ្នាំ 2024 ភាគច្រើនដោយក្រិនថ្លើម និងមហារីកថ្លើម ដែលការរកឃើញឆាប់អាចការពារបាន។

នៅកម្ពុជា វ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ស្ថិតក្នុងកម្មវិធីជាតិតាំងពីឆ្នាំ 2005៖ មួយដូសពេលកើតក្នុង 24 ម៉ោង បន្ទាប់មកនៅ 6 10 និង 14 សប្ដាហ៍។ ក្នុងការស្ទង់ឆ្នាំ 2017 អង់ទីហ្សែន HBs មានតែ 0.56% ចំពោះកុមារអាយុ 5 ដល់ 6 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែ 4.4% ចំពោះម្ដាយរបស់ពួកគេ (WHO កម្ពុជា)។ និយាយម្យ៉ាងទៀត មនុស្សពេញវ័យដែលកើតមុនការចាក់វ៉ាក់សាំងពេលកើត ជាក្រុមដែលការធ្វើតេស្តសំខាន់បំផុត។ WHO ក៏កត់សម្គាល់ថា មហារីកថ្លើមនៅតែជាកង្វល់ធំនៅកម្ពុជា (WHO, STEPS 2023)។

ហេតុអ្វីអង់ស៊ីមថ្លើមធម្មតា មិនបញ្ជាក់អ្វីទាំងអស់

អង់ស៊ីមថ្លើមធម្មតា មិនបញ្ជាក់ថាគ្មានជំងឺរលាកថ្លើមដោយវីរុសទេ។ នេះជាការយល់ច្រឡំដែលធ្វើឱ្យមនុស្សរាប់លាននាក់ មិនដឹងខ្លួន។ តេស្តមុខងារថ្លើម ស្តង់ដារ វាស់អង់ស៊ីម៖ ALT AST GGT និង alkaline phosphatase។ លេខទាំងនោះប្រាប់អ្នកថា តើថ្លើមកំពុងរងសម្ពាធឥឡូវនេះឬអត់។ វាមិននិយាយអ្វីអំពីមូលហេតុទេ ហើយវាអាចនៅក្នុងកម្រិតយោងយ៉ាងស្រួល ច្រើនឆ្នាំ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C រ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រហែលពាក់កណ្ដាល ដល់ពីរភាគបី នៃអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ស្រួចស្រាវ គ្មានរោគសញ្ញាអ្វីសោះ ហើយការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ ស្ងាត់ស្ងៀមជាងនេះទៀត៖ គ្មានការអស់កម្លាំងគួរនិយាយ គ្មានខាន់លឿង គ្មានការឈឺចាប់ ខណៈស្លាកស្នាមកំពុងកកកុញ។ សូម្បីតែ សមាមាត្រ AST លើ ALT ដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់បែងចែកជំងឺថ្លើមមួយចំនួន ក៏មិនអាចបញ្ជាក់ ឬបដិសេធវីរុសបានដែរ។ ការរកជំងឺរលាកថ្លើម តម្រូវឱ្យស្វែងរកវីរុសខ្លួនឯង និងអង់ទីករប្រឆាំងនឹងវា ពោលគឺតេស្តសេរ៉ូឡូស៊ី (serology) ដែលមានន័យថាត្រូវស្នើសុំដោយឡែក។ ប្រសិនបើបន្ទាត់ទាំងនោះមិនមានលើរបាយការណ៍របស់អ្នកទេ តេស្តនោះមិនដែលត្រូវបានធ្វើទេ។

របៀបអានតេស្តជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បីមុខ

តាំងពីឆ្នាំ 2023 មក CDC អាមេរិកបានណែនាំឱ្យមនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ អាយុ 18 ឆ្នាំឡើងទៅ ពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B យ៉ាងហោចណាស់ម្ដង ដោយប្រើតេស្តបីមុខ (triple panel) ជំនួសវិធីសាស្ត្រតេស្តតែមួយចាស់។ នៅកម្ពុជា វិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជាផ្ដល់កញ្ចប់ «Hepatitis B screening» ដែលរួមមានសូចនាករទាំងបីនេះ (កាតាឡុក IPC)។ សមាសធាតុទាំងបី ឆ្លើយសំណួរបីផ្សេងគ្នា ហើយមានតែការរួមបញ្ចូលគ្នាទេដែលមានន័យ។ អង់ទីហ្សែនផ្ទៃនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ HBsAg ជាបំណែកនៃស្រោមវីរុស៖ ប្រសិនបើវាមាន វីរុសក៏មាន។ អង់ទីករសរុបប្រឆាំងនឹងស្នូលវីរុស ឬ total anti-HBc ជាស្នាមម្រាមដៃអចិន្ត្រៃយ៍ នៃការជួបវីរុសពិតប្រាកដ ហើយវាមិនដែលលេចឡើងក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងតែឯងទេ។ អង់ទីករប្រឆាំងនឹងអង់ទីហ្សែនផ្ទៃ ឬ anti-HBs ជាអង់ទីករការពារ ដែលផលិតក្រោយការជាសះស្បើយ ឬក្រោយចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រប់ដូសដោយជោគជ័យ។

អន្ទាក់ពីរគួរដាក់ឈ្មោះ។ កម្រិត anti-HBs ដែលគួរឱ្យធូរចិត្ត មិននិយាយអ្វីអំពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ឬ A ទេ ដែលជាវីរុសដាច់ដោយឡែក មានតេស្តដាច់ដោយឡែក។ ហើយ anti-HBc វិជ្ជមានតែឯង មិនមែនជាលទ្ធផលដែលត្រូវទុកក្នុងថតឯកសារទេ៖ វាជាលំនាំពិតប្រាកដ ដែលត្រូវការការបកស្រាយពីគ្រូពេទ្យ ជាជាងពីម៉ាស៊ីនស្វែងរក។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដំណើរការជាពីរជំហាន

CDC ក៏ណែនាំឱ្យពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ម្ដង ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគ្រប់រូប អាយុ 18 ឆ្នាំឡើងទៅ និងរាល់ពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការពិនិត្យនោះស្វែងរក អង់ទីករ HCV ហើយលទ្ធផលវិជ្ជមាន ឆ្លើយបានតែពាក់កណ្ដាលសំណួរប៉ុណ្ណោះ។ អង់ទីករនៅជាប់ពេញមួយជីវិត រួមទាំងចំពោះប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 4 នាក់ ដែលសម្អាតវីរុសដោយខ្លួនឯង។ ការបញ្ជាក់ថាតើការឆ្លងនៅសកម្មឬអត់ តម្រូវឱ្យធ្វើតេស្ត HCV RNA ដែលពេលខ្លះហៅថាបន្ទុកវីរុស (viral load)។ អង់ទីករវិជ្ជមាន ជាមួយ RNA អវិជ្ជមាន មានន័យថាធ្លាប់ឆ្លង ហើយបានជាសះស្បើយ។ អង់ទីករវិជ្ជមាន ជាមួយ RNA វិជ្ជមាន មានន័យថាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C សកម្ម ដែលសព្វថ្ងៃអាចព្យាបាលជាដាច់បានក្នុងករណីភាគច្រើន ដោយថ្នាំលេបមួយវគ្គ ប្រហែលពីរបីខែ។ នៅកម្ពុជា កម្មវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដោយឥតគិតថ្លៃដំបូងគេ ត្រូវបានបើកដោយ MSF នៅមន្ទីរពេទ្យព្រះកុសុមៈ ក្នុងឆ្នាំ 2016 (MSF) ហើយវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជាធ្វើតេស្ត anti-HCV និងបន្ទុកវីរុស HCV។ តក្កវិជ្ជាដូចគ្នានៃតេស្តពិនិត្យស្រាវជ្រាវ បន្តដោយតេស្តបញ្ជាក់ ក៏គ្រប់គ្រងការឆ្លងផ្សេងទៀតជាច្រើនដែរ រួមទាំង HIV។

អ្វីដែលវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗផ្លាស់ប្ដូរសម្រាប់អ្នក

ការរកឃើញបី ប្រែសាររបស់ WHO ទៅជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។ ទីមួយ ការសិក្សាធំមួយនៅមណ្ឌលថែទាំបឋមអាល្លឺម៉ង់ បានផ្ដល់តេស្តសេរ៉ូឡូស៊ីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C ដល់អ្នកជំងឺជាង 21,000 នាក់ ក្នុងការពិនិត្យធម្មតា។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានលទ្ធផលវិជ្ជមាន 85% នៃការឆ្លងប្រភេទ B និង 65% នៃការឆ្លងប្រភេទ C មិនត្រូវបានគេដឹងសោះពីមុនមក។ ការពិនិត្យស្រាវជ្រាវមិនមែនបញ្ជាក់ការសង្ស័យទេ វាបង្ហាញអ្វីដែលលាក់។ ទីពីរ ការស្ទង់ប្រជាជនឆ្នាំ 2026 មួយនៅ Belgrade បានវាស់គម្លាតរវាងអ្វីដែលមនុស្សជឿ និងអ្វីដែលឈាមរបស់ពួកគេបង្ហាញ៖ អ្នកចូលរួម 1.1% រាយការណ៍ថាធ្លាប់មានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ខណៈ 8.7% មានស្នាមជីវសាស្ត្រនៃការប៉ះពាល់វីរុស។ ទីបី ការពិនិត្យឡើងវិញអន្តរជាតិមួយ បានវាយតម្លៃដំណោះស្រាយសាមញ្ញគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ហៅថាតេស្តស្វ័យប្រវត្តិ (reflex testing) ដែលមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើតេស្ត RNA ដោយស្វ័យប្រវត្តិ លើបំពង់ឈាមដដែល ភ្លាមៗពេលតេស្តអង់ទីករចេញវិជ្ជមាន ដោយគ្មានការណាត់ជួបលើកទីពីរ និងគ្មានការបូមឈាមលើកទីពីរ។ ការអនុវត្តនេះបង្កើនយ៉ាងច្បាស់នូវចំណែកអ្នកជំងឺ ដែលពិតជាទទួលបានលទ្ធផលបញ្ជាក់ ហើយកាត់បន្ថយការរង់ចាំពីច្រើនសប្ដាហ៍ មកនៅក្រោមមួយថ្ងៃ។ មេរៀនជាក់ស្ដែងគឺត្រង់ៗ៖ ប្រសិនបើតេស្តអង់ទីករ HCV របស់អ្នកវិជ្ជមាន សូមសួរថាតើតេស្ត RNA ត្រូវបានធ្វើលើសំណាកដដែលរួចហើយឬនៅ ជាជាងរង់ចាំការណាត់ជួបតាមដាន ដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដែលទៅ។ ការធ្វើគំរូសេដ្ឋកិច្ចចង្អុលទៅទិសដៅដូចគ្នា ដោយរកឃើញថា ការពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ម្ដងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ មិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធភាពទេ ថែមទាំងទំនងជាសន្សំថវិកាទៀតផង ដែលជាហេតុផលពិតប្រាកដ នៅពីក្រោយអនុសាសន៍បច្ចុប្បន្នរបស់ CDC។

របៀបទៅធ្វើតេស្តពិតប្រាកដ

ការសួរ គឺជាគន្លឹះទាំងមូល។ តេស្តសេរ៉ូឡូស៊ីជំងឺរលាកថ្លើម មិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ ឬ តេស្តឈាមពេញលេញ ទេ ដូច្នេះវាត្រូវតែស្នើសុំតាមឈ្មោះ៖ តេស្តជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បីមុខ (HBsAg, anti-HBc, anti-HBs) និងអង់ទីករជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C (anti-HCV) ដោយធ្វើ RNA បន្តប្រសិនបើវិជ្ជមាន។ CDC បញ្ជាក់ច្បាស់ថា អ្នកណាដែលស្នើសុំតេស្តជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B គួរតែទទួលបាន ទោះបីគាត់ប្រាប់ ឬមិនប្រាប់កត្តាហានិភ័យក៏ដោយ ព្រោះសំណួរអំពីហានិភ័យធ្វើឱ្យខ្មាស់ ហើយមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ការបូមឈាមខ្លួនឯងជាការបូមធម្មតា មិនតម្រូវឱ្យតមអាហារទេ ហើយអាចធ្វើរួមជាមួយ តេស្តឈាមប្រចាំ ផ្សេងទៀត។ លទ្ធផលជាទូទៅចេញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ក្នុងរយៈពេលស្រដៀងនឹង តេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើន (នៅវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជា តេស្ត HBsAg និង anti-HCV ចេញលទ្ធផលក្នុង 1 ថ្ងៃ)។ ហើយប្រសិនបើអង់ស៊ីមរបស់អ្នកខ្ពស់ ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់ ជំងឺរលាកថ្លើមដោយវីរុស គួរតែត្រូវបានបដិសេធជាផ្លូវការ មុនសន្និដ្ឋានថាជា ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ ដែលសព្វថ្ងៃជាការពន្យល់ញឹកញាប់បំផុត សម្រាប់លេខថ្លើមមិនប្រក្រតី។

សទ្ទានុក្រម

• សេរ៉ូឡូស៊ី (Serology)៖ តេស្តឈាមដែលស្វែងរកអង់ទីហ្សែនវីរុស ឬអង់ទីករដែលរាងកាយផលិតប្រឆាំងនឹងវា ដើម្បីកំណត់ថាតើការឆ្លងបានកើតឡើងឬអត់។
• HBsAg៖ អង់ទីហ្សែនផ្ទៃនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជាបំណែកនៃស្រោមវីរុស វត្តមានរបស់វាមានន័យថាវីរុសមាន។
• Anti-HBc៖ អង់ទីករប្រឆាំងនឹងស្នូលនៃវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជាសូចនាករពេញមួយជីវិតនៃការប៉ះពាល់ពិតប្រាកដ ដែលមិនដែលកើតក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងតែឯងទេ។
• Anti-HBs៖ អង់ទីករការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដែលមានក្រោយការជាសះស្បើយ ឬក្រោយចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រប់ដូសដោយជោគជ័យ។
• HCV RNA ឬបន្ទុកវីរុស៖ តេស្តដែលស្វែងរកសម្ភារៈហ្សែនផ្ទាល់របស់វីរុស ដើម្បីកំណត់ថាតើការឆ្លងនៅសកម្មឬអត់។
• តេស្តស្វ័យប្រវត្តិ (Reflex testing)៖ ការរៀបចំដែលមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ លើសំណាកដើម ពេលតេស្តពិនិត្យស្រាវជ្រាវវិជ្ជមាន។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើតេស្តជំងឺរលាកថ្លើម រួមបញ្ចូលក្នុងការពិនិត្យឈាមធម្មតាទេ?

ទេ។ តេស្តធម្មតាវាស់អង់ស៊ីមថ្លើម មិនមែនវីរុសទេ។ តេស្តសេរ៉ូឡូស៊ីជំងឺរលាកថ្លើម ត្រូវតែស្នើសុំជាពិសេស។ ប្រសិនបើអ្នកមិនឃើញ HBsAg anti-HBc និង anti-HBs លើរបាយការណ៍របស់អ្នក ឬបន្ទាត់អង់ទីករ HCV ទេ មានន័យថាការពិនិត្យស្រាវជ្រាវមិនត្រូវបានធ្វើទេ។

អង់ស៊ីមថ្លើមរបស់ខ្ញុំធម្មតា ដូច្នេះតើខ្ញុំអាចបដិសេធជំងឺរលាកថ្លើមបានទេ?

មិនបានទេ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C រ៉ាំរ៉ៃ ច្រើនតែបន្តជាច្រើនឆ្នាំ ដោយ ALT និង AST នៅក្នុងកម្រិតយោង។ នោះជាច្បាប់ទូទៅ មិនមែនករណីលើកលែងទេ ហើយនោះហើយជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យស្រាវជ្រាវពឹងលើសេរ៉ូឡូស៊ី ជំនួសឱ្យតេស្តមុខងារថ្លើម។

តើ anti-HBs វិជ្ជមាន ជាមួយ anti-HBc អវិជ្ជមាន មានន័យអ្វី?

ការរួមបញ្ចូលនោះ ជាធម្មតាឆ្លុះបញ្ចាំងភាពស៊ាំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង៖ រាងកាយបានផលិតអង់ទីករការពារ ដោយមិនដែលជួបវីរុសខ្លួនឯង។ វាជាលទ្ធផលដែលរំពឹងទុក ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រប់ដូស ហើយមិនតម្រូវឱ្យធ្វើអ្វីបន្ថែមទេ។

តើអ្នកណាគួរពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមនៅកម្ពុជា?

អ្នកដែលមិនដែលធ្វើតេស្ត ជាពិសេសមនុស្សពេញវ័យដែលកើតមុនឆ្នាំ 2005 ដែលជាធម្មតាមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងពេលកើត គួរសួរគ្រូពេទ្យ ឬមន្ទីរពិសោធន៍អំពីតេស្តជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បីមុខ និង anti-HCV។ ជាឯកសារយោង CDC អាមេរិកណែនាំឱ្យមនុស្សពេញវ័យគ្រប់រូប អាយុ 18 ឆ្នាំឡើងទៅ ពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ម្ដង ដោយតេស្តបីមុខ និងរកប្រភេទ C ម្ដង បូកនឹងការពិនិត្យប្រភេទ C រាល់ពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកដែលមានហានិភ័យប៉ះពាល់បន្ត រួមទាំងប្រវត្តិចាក់ថ្នាំញៀន ការលាងឈាម (dialysis) ឬរស់នៅជាមួយសមាជិកគ្រួសារដែលឆ្លង គួរធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់។

ប្រភព

• World Health Organization, Regional Office for Europe. World Hepatitis Day 2026: progress made against hepatitis in Europe, but millions still miss out on diagnosis and treatment. July 28, 2026. who.int/europe
• World Health Organization. Global hepatitis report 2026. who.int/publications
• World Health Organization. Efforts to eliminate hepatitis deliver gains but more action needed to meet 2030 targets. April 2026. who.int/news
• WHO Cambodia. Cambodia achieves national and regional goal for reducing hepatitis B in children, 2018. who.int/cambodia
• Médecins Sans Frontières Access. Cambodia: MSF sees surprising response at country’s first free hepatitis C treatment programme. msfaccess.org
• Institut Pasteur du Cambodge, Medical Biology Laboratory. Catalogue des analyses, version 3, 2026. pasteur-kh.org
• Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Testing and Diagnosis for Hepatitis B. cdc.gov
• Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Screening and Diagnosis for Hepatitis C. cdc.gov
• Conners EE, Panagiotakopoulos L, Hofmeister MG, et al. Screening and Testing for Hepatitis B Virus Infection: CDC Recommendations, United States, 2023. MMWR Recommendations and Reports, 2023;72(1):1-25. cdc.gov/mmwr
• Wolffram I, Petroff D, Bätz O, et al. Prevalence of elevated ALT values, HBsAg, and anti-HCV in the primary care setting and evaluation of guideline defined hepatitis risk scenarios. Journal of Hepatology, 2015. consensus.app
• Tao Y, Tang W, Fajardo E, et al. Reflex Hepatitis C Virus Viral Load Testing Following an Initial Positive Hepatitis C Virus Antibody Test: A Global Systematic Review and Meta-analysis. Clinical Infectious Diseases, 2023. consensus.app
• Toy M, Hutton D, Harris AM, et al. Cost-Effectiveness of One-Time Universal Screening for Chronic Hepatitis B Infection in Adults in the United States. Clinical Infectious Diseases, 2021. consensus.app
• Popova AY, Olkhovskaya AY, Dragačević L, et al. Population immunity to hepatitis B virus and infection marker seroprevalence in Belgrade, Serbia. Frontiers in Public Health, 2026;14:1819814 (via PubMed). doi.org/10.3389/fpubh.2026.1819814

អានបន្ថែម

• អង់ទីហ្សែន HBs៖ អ្វីដែលសូចនាករជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B នេះបង្ហាញ
• Anti-HCV៖ យល់ពីការពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C
• ការពន្យល់ពីតេស្តមុខងារថ្លើម
• ALT (SGPT)៖ អត្ថន័យនៃអង់ស៊ីមថ្លើមរបស់អ្នក
• អ្វីដែលតេស្តឈាមពេញលេញគ្របដណ្ដប់ពិតប្រាកដ

យល់ពីលទ្ធផលរបស់អ្នកជាមួយ AI DiagMe

តេស្តជំងឺរលាកថ្លើម ជាឧទាហរណ៍ល្អនៃលទ្ធផលដែលមិនអាចអានម្ដងមួយបន្ទាត់បាន៖ HBsAg anti-HBc និង anti-HBs មានន័យតែពេលអានរួមគ្នាប៉ុណ្ណោះ។ AI DiagMe ជួយឱ្យអ្នកយល់ពីអ្វីដែលសូចនាកររបស់អ្នកនិយាយទាំងមូល ដាក់អង់ស៊ីមថ្លើមរបស់អ្នកក្នុងបរិបទ ហើយចូលជួបគ្រូពេទ្យលើកក្រោយជាមួយសំណួរត្រឹមត្រូវ។ ឧបករណ៍នេះជួយឱ្យអ្នកយល់ពីលទ្ធផលរបស់អ្នក វាមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយមិនជំនួសគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឡើយ។ ទទួលការបកស្រាយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។