出牙期咳嗽：为什么出牙不会引起咳嗽

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婴儿出牙期咳嗽详解：出牙不会导致咳嗽，出牙年龄段的咳嗽通常意味着什么
更新日期：
7 月 28, 2026发布日期：
2025 年 11 月 10 日

⚕️ 本文仅供参考，不能替代医疗建议。请务必咨询医生以解读您的检查结果。.

如果您是在凌晨两点因为宝宝正在长牙、咳个不停而搜索"出牙期咳嗽"，这里有一个简短的答案：出牙不会引起咳嗽，也不会引起真正的发烧。出牙会让牙龈酸痛、肿胀，让宝宝流口水、咬东西、烦躁哭闹。咳嗽是另一回事，需要单独加以关注。

这并不是在批评任何曾经这样认为的人，因为这种想法完全可以理解，本文也会解释其中的原因。您将了解出牙真正会带来哪些影响、这个年龄段的咳嗽通常是什么原因、哪些产品不安全，以及哪些迹象意味着您应该寻求帮助。这些内容都在下方的方框中。

如果您的宝宝出现以下任何情况，请立即寻求急救

不要等待，也不要认为这些症状是出牙引起的。

  • 3个月以下婴儿出现任何发烧。美国儿科学会建议，若该年龄段婴儿肛温达到100.4°F（38.0°C）或以上，应立即致电医生。新生儿出现此情况应视为紧急情况。
  • 呼吸困难：呼吸急促、呻吟、鼻翼扇动，或肋骨之间或下方皮肤凹陷。
  • 嘴唇、舌头或面部发青、发灰或发暗。
  • 粗哑的犬吠样咳嗽，或宝宝吸气时发出高调的喘鸣声。
  • 呼吸暂停，或任何宝宝停止呼吸的情况。
  • 拒绝进食或饮水，或因咳嗽无法进食。
  • 尿湿尿布次数明显减少、哭泣时无泪、囟门凹陷，或口腔干燥。
  • 异常嗜睡、身体软绵无力，或婴儿极难被唤醒。
  • 任何形式的抽搐或惊厥发作。
  • 咳嗽至呕吐，或长时间剧烈咳嗽后伴有鸡鸣样吸气声。

如果您感到担心、无法做出判断，请拨打电话咨询。向医生提问是完全正常的，没有人会因此小看您。

长牙会引起咳嗽吗？直接回答

不会。研究人员对健康婴儿进行了逐日跟踪观察，同步记录症状与出牙的具体时间，结果发现咳嗽与出牙之间并无关联。鼻塞、呕吐或真正的发烧也同样如此。真正与出牙相关的，只是一组局部、普通的症状：咀嚼和啃咬、流口水、用手摩擦牙龈、情绪烦躁，以及睡眠略有变差。

有一个真实的关联值得一提，因为家长们确实注意到了，而且这并非凭空想象。长牙期的婴儿会大量流口水，满口的唾液有时会让宝宝作呕或清嗓子，尤其是平躺时。这只是吞咽时发出的短暂声音，并不是整晚反复出现或持续数天的咳嗽。如果您听到的是持续性咳嗽，那就不能用长牙来解释，寻找其他原因才是正确的做法。

为什么"长牙引起咳嗽"的说法听起来如此可信

婴儿的出牙期大约从6个月持续到24个月。而恰恰在这段时间里，宝宝从母体获得的保护性抗体逐渐消退，开始接触到广泛流行的呼吸道病毒。这个年龄段的健康宝宝一年内可能感染六到十次病毒，而在同一时期，二十颗乳牙也陆续萌出。

将这两个事实放在一起来看：在大部分时间里，宝宝既在长牙，又时常在与病毒作斗争，两者只是碰巧同时发生。当一颗牙恰好在咳嗽的那周冒出来时，牙齿看得见、摸得着，而病毒却是无形的，于是人们自然而然地选择了那个看得见的解释。再加上几百年来代代相传、真诚传授的育儿经验，这种说法便成了"常识"。

长牙真正会引起哪些症状

长牙是真实存在的过程，确实可能让宝宝很不舒服。有据可查的症状仅限于局部反应：牙龈红肿疼痛，有时在即将萌出的牙齿上方会出现青紫色的小包；大量流口水，可能导致下巴和颈部皮肤发红；有强烈的啃咬欲望；用手摩擦牙龈、脸颊或耳朵；牙齿破龈时情绪格外烦躁；以及睡眠略有不安。体温最多可能略有升高。美国儿科学会明确指出，体温超过101°F（38.3°C）很可能与长牙无关，应及时联系您的儿科医生。

揉耳朵这个动作值得特别留意。它确实可能是出牙的信号，因为下方的磨牙萌出时，疼痛可能放射至耳部；但同时，它也是中耳炎的典型症状——中耳炎在这个年龄段很常见，通常在感冒后出现。如果您的宝宝拉扯一侧耳朵，同时伴有咳嗽或发烧， 耳部感染 有必要先排除这一可能，而不是想当然地归因于出牙。

出牙年龄段宝宝咳嗽的常见原因

咳嗽是一种保护性反射，用于清除受刺激的气道。在6至24个月大的宝宝中，以下几种原因几乎涵盖了绝大多数情况。

普通病毒性感冒

这是迄今最常见的原因。表现为流涕或鼻塞、夜间因鼻涕倒流而加重的湿咳、轻微烦躁，有时伴有低烧。症状通常在几天内逐渐出现，一到两周后缓解，咳嗽往往是最后消退的症状。关于鼻涕颜色能说明什么、不能说明什么，请参阅我们的指南： 白色鼻涕.

毛细支气管炎（通常由RSV引起）

这种病起初像普通感冒，随后蔓延至最细小的气道。需注意以下症状：呼吸加快、喘息、持续性紧迫咳嗽，以及喂养困难（因为宝宝无法同时呼吸和吸吮）。美国疾控中心（CDC）指出，呼吸道合胞病毒（RSV）是一岁以下儿童毛细支气管炎和肺炎最常见的病因。病情可能在第二天看起来尚可控制，到第四天却明显加重，因此一旦宝宝病情出现反复，应及时就医。

哮吼（急性喉气管支气管炎）

一旦听到便难以忘记：一种像海豹叫声般粗哑的犬吠样咳嗽，常在夜间突然发作，有时吸气时伴有高调的喘鸣音。这是由喉部和气管肿胀引起的，若在安静状态下出现呼吸时的嘈杂声，则属于紧急情况。

百日咳（pertussis）

在疫苗接种覆盖率较高的地区较为少见，但对婴儿而言十分危险。起初症状类似轻微感冒，随后发展为长时间、令人精疲力竭的阵发性咳嗽，有时以呕吐或"鸡鸣样"吸气声结束。非常小的婴儿可能根本不出现鸡鸣声，而是直接出现呼吸暂停。

胃食管反流

胃内容物反流会刺激喉咙并引发咳嗽，通常在平躺或喂奶后加重，常伴有身体弓起、吐奶或拒绝进食。其原理与成人的 反流性咳嗽 相同，但婴儿的处理方式需由您的儿科医生来决定。

吸入异物

一个原本健康的宝宝，突然出现呛咳，此后持续咳嗽或喘息，可能是吸入了小物件或食物碎片。长牙期的宝宝什么都往嘴里放，这个年龄段尤其容易发生此类情况。健康孩子突然出现咳嗽需要紧急评估。鼻涕倒流也可能持续引起咳嗽，但真正的 鼻窦炎 在这么小的宝宝中并不常见。

长牙、生病还是紧急情况：读懂您所看到的信号

请将此表作为粗略参考，而非诊断依据。您的直觉比任何表格都更重要。

您观察到的情况可能的含义该怎么办
流口水、咬东西、牙龈肿胀、烦躁但进食正常长牙居家安抚护理
流鼻涕、有痰咳嗽，仍能正常进食和玩耍病毒性感冒，非长牙居家护理；若症状加重请就诊
体温达到或超过100.4°F（38.0°C），且宝宝不足3个月可能存在严重感染紧急情况：立即就诊
任何长牙年龄段，体温超过101°F（38.3°C）生病，非长牙联系您的儿科医生
呼吸急促、呼吸时发出呻吟声、肋骨随呼吸内陷呼吸窘迫紧急情况：立即就医
犬吠样咳嗽、安静时吸气有杂音哮吼（喉气管支气管炎），气道狭窄紧急情况：立即就医
咳嗽发作后呕吐，或出现呼吸暂停可能是百日咳紧急情况：立即就医
健康宝宝突然出现咳嗽或呛咳可能吸入异物紧急情况：立即就医
尿湿尿布次数减少、无泪、口腔干燥、极度嗜睡脱水紧急情况：立即就医

小婴儿脱水的进展速度往往比大多数家长预想的要快。关于更详细的生理机制，我们在一篇专为成人撰写的文章中介绍了 脱水和血压 的相关内容。

为什么"只是在长牙"这句话本身才是真正的风险

把某个症状归因于长牙，就等于关闭了进一步观察的大门。一旦咳嗽、发烧或精神萎靡被归入"长牙"，观察就停止了。没有人去数每分钟的呼吸次数，也没有人注意到尿布一直是干的。凌晨四点的电话被推迟到早上，早上的电话又被推迟到下午。在细支气管炎、百日咳和严重细菌感染中，就是这样耽误的那些小时，往往是最关键的时间。

迄今规模最大的出牙前瞻性研究的研究人员明确指出：在将任何潜在严重疾病的症状归因于出牙之前，必须先排除其他原因。有一个习惯很有帮助：当宝宝不舒服时，问问自己——如果这个宝宝根本没有在长牙，您会认为是什么原因？先回答这个问题，再做判断。

出牙产品：哪些安全，哪些真的危险

一些专门面向疲惫父母销售的产品，已对儿童造成了实际伤害。

请勿使用以下产品

  • 苯佐卡因出牙凝胶和乳膏。美国食品药品监督管理局（FDA）指出，这类产品不应用于缓解儿童出牙疼痛，因为它们可能导致高铁血红蛋白血症——一种严重、有时甚至致命的疾病，会使红细胞丧失携氧能力。
  • 处方浓度利多卡因溶液。FDA警告称，若用量过多或被婴儿吞咽，可能导致心脏问题、严重脑损伤、癫痫发作乃至死亡。
  • 顺势疗法出牙片和凝胶。FDA已就此类产品发出警告，部分产品被发现含有不稳定剂量的颠茄——一种有毒植物成分。美国儿科学会（AAP）表示这类产品没有任何效果。
  • 琥珀出牙项链及任何出牙饰品。FDA已收到多起因勒颈和窒息导致死亡及严重伤害的报告，AAP也指出琥珀项链对缓解疼痛毫无作用。任何东西都不应系在婴儿颈部。
  • 止咳药和含片，这类产品不适合婴儿使用。 润喉糖 对这个年龄段的婴儿存在严重的窒息风险；我们的相关指南适用于较大儿童和成人，其中任何内容均不适用于婴儿。

以下方法是合理的

  • 用干净的手指轻柔地摩擦或按摩牙龈。AAP首先推荐这一方法。
  • 使用硬质橡胶制成的出牙环。FDA和AAP均建议不要将其冷冻，因为冷冻后的出牙环会变得过硬，可能损伤牙龈；放入冰箱冷藏至凉爽即可。请避免使用含液体的出牙环，并全程看护您的宝宝。
  • 经常擦去口水，若下巴皮肤发红，可涂抹一层普通隔离软膏加以保护。

关于止痛药和退烧药，本文不提供任何剂量建议。某种药物是否适合您的宝宝、选用哪种以及用量多少，取决于宝宝的具体年龄和体重，请务必咨询儿科医生或药剂师。

何时需要致电医生，何时需要前往急诊室

如出现上方红框中所列的任何情况，请立即前往急诊室或拨打急救电话。

如果孩子出现以下情况，请当天联系儿科医生：发烧超过101°F（38.3°C）、咳嗽持续加重、咳嗽超过两周、喘息、2岁以下儿童发烧超过24小时、进食明显减少，或宝宝状态异常。如果宝宝是早产儿、患有心脏或肺部疾病、免疫系统较弱，或不足6个月大，请尽早就医。

如果医生进行检查，可能会听诊胸部、用小夹子测量血氧、用棉签采集鼻腔样本检测RSV等病毒，或开具血液检查，例如 全血细胞计数 或炎症指标，如 C反应蛋白。之后，我们在以下文章中对偏高的检测结果进行了详细说明 CRP偏高，并在以下指南中对两项容易混淆的检查项目进行了比较 全血细胞计数（CBC）与综合代谢检查（CMP）.

关于出牙，研究究竟告诉了我们什么

相关证据异常清晰且一致。关于时间线，有两项研究最终解答了这一问题，均发表于2000年，此后无需重复验证，而更新的研究则对其进行了总结，并评估了相关误解的普遍程度。我们会说明哪篇是哪篇，而不是用没有新意的近期论文来凑数。以下所有研究均通过PubMed检索获得。

专门研究咳嗽问题的那项研究

Macknin及其同事于2000年在《儿科学》杂志上发表了一项前瞻性队列研究：对健康婴儿进行前瞻性随访，在牙齿萌出过程中逐日记录症状，而非事后回忆。

研究发现：咬东西增多、流口水、摩擦牙龈、烦躁、睡眠不安、揉耳朵、面部皮疹以及体温轻微升高，与牙齿萌出有关。但咳嗽与出牙无关，鼻塞、稀便、呕吐以及超过102°F的发烧同样与出牙无关。

这对您意味着什么：在实时密切观察下，咳嗽与出牙之间并无关联。研究人员得出结论：在将症状归因于出牙之前，必须排除其他原因。

专门研究发烧问题的那项研究

Wake及其同事同样于2000年在《儿科学》杂志上发表研究，对6至24个月大的日托儿童进行随访，由牙科治疗师每日检查牙龈，并每天测量体温。

研究发现：牙齿萌出前后的体温与无牙齿活动日的体温基本相同，几乎所有经典出牙症状均未得到证实。然而，事后询问时，每位家长都记得自己的孩子曾出现过这些症状。

这对您意味着什么：实际测量值与家长回忆之间的差距，正是这一误解的缩影——因为记忆会根据我们已有的解释自行重组。需要注意的是：该研究样本量较小，因此无法排除微弱的关联性，但研究并未发现大多数人所认为的那种强烈关联。

这一误解的普遍程度

Pereira等人于2023年在《国际儿童牙科杂志》上发表了一篇系统综述，汇总了全球二十九项关于家长认知的研究。

研究发现：绝大多数家长认为出牙会引起至少一种症状，只有极少数人会选择观察等待。不同国家之间的认知程度没有明显差异。

这对您意味着什么：如果您曾认为出牙导致了宝宝咳嗽，您并不孤单——全球绝大多数家长都持同样的看法。这不是您个人知识的欠缺，而是所有人共同面临的认知盲区。

家长最常报告的症状

Garima及其同事于2024年在同一期刊上发表了一篇系统综述和荟萃分析，汇总了25项研究，探讨出牙相关问题的报告频率。荟萃分析通过统计方法将多项独立研究的结果合并，从而得出更清晰的整体结论。

研究发现：出牙相关问题的报告非常普遍，最常见的局部症状是咬东西增多，最常见的全身症状是烦躁不安。不同地区的报告率差异较大。

这对您意味着什么：请注意排在前列的症状，即咬东西和烦躁，而非咳嗽。各地区之间的巨大差异本身就是一个线索——许多被记录的症状反映的是当地的传统观念，而非出牙本身所致，这也是这类研究的一个真实局限性。

关键术语表

学期定义
牙齿萌出牙齿穿透牙龈的过程。婴儿通常从约6个月开始，到24个月左右完成，共萌出20颗乳牙。
前瞻性队列研究一种研究方法，对一组人群进行前瞻性随访，在事件发生时即时记录，而非事后回忆。这种方法可以避免记忆偏差的干扰。
荟萃分析一种统计方法，将多项独立研究的结果合并分析，从而得出比任何单项研究都更清晰的整体结论。
毛细支气管炎肺部最小气道的炎症，常见于1岁以下婴儿，最常由RSV（呼吸道合胞病毒）引起。典型表现为喘息、呼吸急促和喂养困难。
RSV（呼吸道合胞病毒）呼吸道合胞病毒，一种非常常见的冬季病毒，对大多数人仅引起轻微感冒症状，但可导致小婴儿病情严重。
哮吼（急性喉气管支气管炎）喉部和气管的炎症，通常由病毒引起，表现为犬吠样咳嗽，有时吸气时伴有高调喘鸣音。
喘鸣儿童吸气时发出的粗糙、高调声音，由上气道狭窄引起。婴儿出现喘鸣时，应立即就医。
吸气性凹陷每次呼吸时肋骨之间或肋骨下方皮肤出现明显的内陷，是儿童呼吸费力的体征。
高铁血红蛋白血症一种罕见但危险的病症，红细胞失去正常携氧能力。苯佐卡因牙胶可能在幼儿中诱发此病。
百日咳百日咳是一种细菌感染，会引起持续性阵发性咳嗽。对未接种疫苗的婴儿尤为危险，他们可能出现呼吸暂停，而非典型的"鸡鸣样"吸气声。

常见问题解答

长牙会引起咳嗽吗？

不会。对婴儿进行逐日追踪的前瞻性研究发现，咳嗽与出牙之间并无关联。唯一需要说明的是，大量流口水可能让婴儿短暂出现干呕或清嗓子的情况，尤其是在平躺时。这是吞咽时引起的呛咳，并非持续数小时或数天的反复咳嗽。处于出牙年龄的婴儿若出现持续性咳嗽，几乎都是病毒感染所致，偶尔也可能是需要治疗的其他问题，因此应单独评估，而不应归因于出牙。

长牙会引起发烧吗？

不会引起真正的发烧。研究发现，出牙时体温最多只有极轻微的升高，远低于发烧的判断标准。美国儿科学会指出，体温超过101°F（38.3°C）很可能与出牙无关，应及时联系儿科医生。尤其需要注意的是，3个月以下的婴儿体温达到或超过100.4°F（38.0°C），无论是否正在出牙，都需要立即就医评估。

琥珀出牙项链安全吗？

不安全。美国食品药品监督管理局（FDA）已收到多起婴儿因佩戴出牙饰品而死亡或严重受伤的报告，包括勒颈和窒息事故。美国儿科学会明确指出，琥珀项链对缓解出牙疼痛毫无作用，并警告不要在婴儿颈部佩戴任何物品。其背后的理论——琥珀通过皮肤释放镇痛物质——没有任何科学依据。没有任何安全的版本，包括手链和脚链，这些同样可能断裂并散落珠子。

长牙会引起腹泻或流鼻涕吗？

现有证据不支持上述两种说法。稀便在少数研究中偶有出现，但经过数据校正后便消失了；鼻塞与出牙之间也完全没有关联。这两种症状更可能是这个年龄段的婴儿频繁感染的普通肠道和呼吸道疾病所致。婴儿腹泻需要密切关注，因为存在脱水风险，不应将其简单归因于出牙。

出牙引起的咳嗽是什么声音？

没有这种声音，因为根本不存在这种情况。家长有时听到的，不过是宝宝咽下一口口水时发出的湿润咕噜声，或是偶尔清一下嗓子的声音。如果您听到的声音有明显特征，那这个特征本身就是线索：湿润的胸腔咳嗽提示病毒性感冒，粗哑的犬吠样咳嗽提示哮吼，带有哨音的喘鸣提示毛细支气管炎，而长时间咳嗽后以呕吐结束则提示百日咳。每种情况需要不同的应对方式，而且没有一种与出牙有关。

宝宝咳嗽多久后我应该打电话给医生？

如果您有任何担心，随时都可以打电话，无需等待。3个月以下的宝宝一旦出现咳嗽或发烧，应立即就诊评估。对于较大的宝宝，如果进食、玩耍和呼吸都正常，感冒引起的咳嗽在一到两周内逐渐好转是正常的。但如果咳嗽在最初几天后反而加重、持续超过两周、每晚影响睡眠，或伴有发烧、喘鸣、呼吸急促或进食减少，请及时就医。如果出现本页上方列出的任何紧急症状，请立即就医。

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作者

  • AI DiagMe

    AI DiagMe团队汇聚了医生、临床专家和医学编辑。我们的文章由健康传播专业人士撰写，并由我们科学委员会的医生进行审核和验证。该委员会由在血液科、内分泌科和全科等专科领域执业的医院医生组成。负责编辑工作的Julien Priour拥有巴黎高等商学院（HEC Paris）的MBA学位，并曾在法国国家可持续发展研究所（IRD，FUN-MOOC，2026）接受过科学写作和出版方面的培训。每篇文章都基于最新的临床指南和同行评审的医学出版物。.

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