Если вы ищете информацию о кашле при прорезывании зубов в два часа ночи, потому что у вашего малыша режется зубик и он никак не может перестать кашлять, вот краткий ответ: прорезывание зубов не вызывает кашель и не вызывает настоящей температуры. При прорезывании зубов дёсны болят и опухают, малыш обильно слюнявит, жуёт всё подряд и капризничает. Кашель — это совсем другое, и он заслуживает отдельного внимания.
Это не критика тех, кто думал иначе, — такое убеждение вполне понятно, и в этой статье объясняется почему. Вы узнаете, что на самом деле происходит при прорезывании зубов, чем обычно вызван кашель в этом возрасте, какие средства небезопасны и какие признаки должны стать поводом для звонка врачу. Всё это — в блоке ниже.
Немедленно вызовите скорую помощь, если у вашего ребёнка есть хотя бы один из этих признаков
Не ждите и не списывайте ни один из них на прорезывание зубов.
- Любая температура у ребёнка до 3 месяцев. Американская академия педиатрии рекомендует немедленно обратиться к врачу, если ректальная температура составляет 100,4°F (38,0°C) или выше в этом возрасте. У новорождённого это расценивается как экстренная ситуация.
- Затруднённое дыхание: учащённое дыхание, кряхтение, раздувание ноздрей или втяжение кожи между рёбрами или под ними.
- Синюшные, серые или землистые губы, язык или лицо.
- Грубый лающий кашель или свистящий звук при вдохе.
- Остановки дыхания или любой эпизод, когда ребёнок перестаёт дышать.
- Отказ от еды или питья, или невозможность кормления из-за кашля.
- Значительно меньше мокрых подгузников, отсутствие слёз при плаче, запавший родничок или сухость во рту.
- Необычная сонливость, вялость или ребёнок, которого очень трудно разбудить.
- Судороги или приступ любого характера.
- Кашель до рвоты или длительные приступы кашля, заканчивающиеся судорожным вдохом со свистом.
Если вы беспокоитесь и не можете решить — позвоните. Никто не осудит вас за то, что вы спросили.
Вызывает ли прорезывание зубов кашель? Прямой ответ
Нет. Когда исследователи наблюдали за здоровыми детьми день за днём, фиксируя симптомы и точные дни прорезывания зубов, кашель не совпадал с появлением зубов. Как и заложенность носа, рвота или настоящая температура. Что действительно совпадает — это небольшой, локальный, «прозаичный» набор признаков: жевание и покусывание, слюнотечение, почёсывание дёсен, повышенная раздражительность и немного более беспокойный сон.
Одну реальную связь стоит назвать, потому что родители её замечают, и она не выдуманная. Дети при прорезывании зубов сильно слюнятся, и избыток слюны во рту может вызвать у ребёнка позывы к рвоте или покашливание, особенно в положении лёжа. Это мимолётный звук, связанный с глотком, — не кашель, который возвращается весь вечер или длится несколько дней. Если то, что вы слышите, носит постоянный характер, прорезывание зубов тут ни при чём, и искать другую причину — правильный инстинкт.
Почему объяснение прорезыванием зубов кажется таким убедительным
Зубы у детей прорезываются примерно с 6 до 24 месяцев. Это почти точно совпадает с периодом, когда защитные антитела, полученные ребёнком от матери, ослабевают и малыш начинает сталкиваться с респираторными вирусами, которые циркулируют повсюду. Здоровый ребёнок этого возраста может переболеть от шести до десяти вирусными инфекциями в год — за тот же период, когда прорезываются двадцать молочных зубов.
Сложите эти факты вместе. На протяжении большей части этого периода у ребёнка одновременно режутся зубы и довольно часто случаются вирусные инфекции, поэтому два явления совпадают по чистой случайности. Когда зуб появляется на той же неделе, что и кашель, зуб виден и на него легко указать, тогда как вирус невидим — и разум тянется к объяснению, которое можно увидеть. Добавьте к этому столетия унаследованных советов, передававшихся из поколения в поколение с полной искренностью, — и вы получите убеждение, которое кажется само собой разумеющимся.
Что на самом деле вызывает прорезывание зубов
Прорезывание зубов — это реальный процесс, который может доставлять ребёнку немало страданий. Доказательная база подтверждает ограниченный, сугубо местный перечень симптомов: болезненные опухшие дёсны, иногда с синеватым бугорком над прорезывающимся зубом; обильное слюнотечение, способное вызвать раздражение кожи на подбородке и шее; желание кусать и жевать; потирание дёсен, щеки или уха; повышенная капризность в период прорезывания зуба; несколько нарушенный сон. В крайнем случае температура может незначительно повыситься. Американская академия педиатрии прямо указывает: температура выше 38,3 °C (101 °F), скорее всего, не связана с прорезыванием зубов и является поводом позвонить педиатру.
Потирание уха заслуживает отдельного внимания. Это действительно может быть признаком прорезывания зубов, поскольку нижний коренной зуб способен отдавать болью в область уха, — однако это также классический симптом среднего отита, который часто встречается в этом возрасте и нередко развивается после простуды. Если ребёнок тянет себя за одно ухо и при этом у него есть кашель или температура, отиту стоит исключить, а не списывать всё на зубы.
Чем обычно бывает кашель у ребёнка в возрасте прорезывания зубов
Кашель — это защитный рефлекс, очищающий раздражённые дыхательные пути. У детей в возрасте от 6 до 24 месяцев большинство случаев кашля объясняется несколькими основными причинами.
Обычная вирусная простуда
Это, безусловно, самый распространённый ответ. Насморк или заложенность носа, влажный кашель, усиливающийся ночью по мере стекания слизи по задней стенке глотки, лёгкая капризность, возможно небольшое повышение температуры. Симптомы нарастают в течение нескольких дней, затем проходят за одну-две недели, причём кашель держится дольше всего остального. О том, что цвет носовой слизи говорит и чего не говорит, читайте в нашем материале о белой слизи.
Бронхиолит, чаще всего вызванный РСВ
Начинается как простуда, затем переходит в мельчайшие дыхательные пути. Обратите внимание на учащённое дыхание, свистящие хрипы, стойкий надсадный кашель и трудности с кормлением — ребёнок не может одновременно дышать и сосать. По данным CDC, респираторно-синцитиальный вирус является наиболее частой причиной бронхиолита и пневмонии у детей до одного года. На второй день состояние может казаться терпимым, а на четвёртый — ухудшиться, поэтому ребёнка, которому становится хуже, необходимо показать врачу.
Круп
Узнаваем с первого раза: грубый лающий кашель, похожий на тюлений, нередко появляется внезапно ночью, иногда с высокочастотным свистом на вдохе. Он возникает из-за отёка гортани и трахеи, а шумное дыхание в покое — это экстренная ситуация.
Коклюш (pertussis)
Встречается реже там, где охват вакцинацией высок, однако у грудных детей представляет серьёзную опасность. Начинается как лёгкая простуда, затем переходит в длительные изнурительные приступы кашля, иногда заканчивающиеся рвотой или характерным свистящим вдохом. У совсем маленьких детей свистящего вдоха может не быть вовсе — вместо этого они могут просто переставать дышать.
Рефлюкс
Содержимое желудка, забрасываемое обратно вверх, может раздражать горло и провоцировать кашель — как правило, усиливающийся в положении лёжа или после кормления, нередко сопровождающийся выгибанием спины, срыгиванием или отказом от еды. Механизм тот же, что лежит в основе кашель при кислотном рефлюксе у взрослых, однако лечение у детей грудного возраста — вопрос, который следует решать с педиатром.
Вдыхание инородного предмета
Если ребёнок, который чувствовал себя хорошо, вдруг начал давиться и с тех пор кашляет или хрипит, возможно, он вдохнул небольшой предмет или кусочек пищи. Дети в период прорезывания зубов тянут в рот всё подряд, что делает этот возраст особенно уязвимым, а внезапно начавшийся кашель у здорового ребёнка требует срочной оценки врача. Постназальный затёк тоже может вызывать навязчивый кашель, хотя настоящий синусита в таком раннем возрасте встречается редко.
Прорезывание зубов, болезнь или экстренная ситуация: как понять, что происходит
Используйте это как приблизительный ориентир, а не как диагноз. Ваша интуиция важнее любой таблицы.
| Что вы наблюдаете | Возможное значение | Что делать |
|---|---|---|
| Слюнотечение, жевательные движения, опухшие дёсны, капризность при хорошем аппетите | Прорезывание зубов | Успокаивающие меры в домашних условиях |
| Насморк и влажный кашель, ребёнок ест и играет | Вирусная простуда, не прорезывание зубов | Уход на дому; обратитесь к врачу, если состояние ухудшится |
| Температура 100,4°F (38,0°C) и выше у ребёнка до 3 месяцев | Возможная серьёзная инфекция | Экстренная ситуация: немедленно обратитесь к врачу |
| Температура выше 101°F (38,3°C) в любом возрасте прорезывания зубов | Болезнь, а не прорезывание зубов | Позвоните педиатру |
| Учащённое дыхание, кряхтение, втяжение межрёберных промежутков | Дыхательная недостаточность | Экстренная ситуация: немедленно вызовите помощь |
| Лающий кашель, шумное дыхание в покое | Круп, сужение дыхательных путей | Экстренная ситуация: немедленно вызовите помощь |
| Приступы кашля, заканчивающиеся рвотой, или остановки дыхания | Возможный коклюш | Экстренная ситуация: немедленно вызовите помощь |
| Внезапный кашель или приступ удушья у здорового ребёнка | Возможное попадание инородного тела в дыхательные пути | Экстренная ситуация: немедленно вызовите помощь |
| Меньше мокрых подгузников, нет слёз, сухость во рту, сильная сонливость | Обезвоживание | Экстренная ситуация: немедленно вызовите помощь |
Обезвоживание у маленького ребёнка развивается быстрее, чем ожидает большинство родителей. Более подробно о физиологии этого процесса мы рассказываем обезвоживание и кровяное давление в отдельной статье, написанной для взрослых.
Почему фраза “это просто зубки” и есть настоящая опасность
Когда симптом списывают на прорезывание зубов, вопрос считается закрытым. Как только кашель, температура или вялость ребёнка объясняются зубками, наблюдение прекращается. Никто не считает вдохи в минуту и не замечает, что подгузники остаются сухими. Звонок в 4 утра откладывается до утра, а утренний — до полудня. При бронхиолите, коклюше и тяжёлой бактериальной инфекции именно эти потерянные часы оказываются решающими.
Авторы крупнейшего проспективного исследования прорезывания зубов были однозначны: прежде чем объяснять любой признак потенциально серьёзного заболевания прорезыванием зубов, необходимо исключить другие причины. Один простой приём помогает в этом. Когда ваш ребёнок плохо себя чувствует, спросите себя: что бы вы подумали, если бы у него вообще не резались зубы? Сначала ответьте на этот вопрос, а потом принимайте решение.
Средства при прорезывании зубов: что безопасно, а что по-настоящему опасно
Некоторые продукты, которые продаются измотанным родителям, причинили детям реальный вред.
Не применяйте эти средства
- Гели и кремы с бензокаином для облегчения прорезывания зубов. FDA заявляет, что их не следует применять при боли, связанной с прорезыванием зубов у детей, поскольку они могут вызвать метгемоглобинемию — серьёзное и иногда смертельное состояние, при котором эритроциты теряют способность переносить кислород.
- Вязкий раствор лидокаина по рецепту. FDA предупреждает, что при передозировке или случайном проглатывании он может вызвать у младенцев проблемы с сердцем, тяжёлое поражение головного мозга, судороги и смерть.
- Гомеопатические таблетки и гели для прорезывания зубов. FDA выпустило предупреждение об этих средствах: в некоторых из них было обнаружено непостоянное содержание белладонны — токсичного растительного вещества. Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что они не приносят никакой пользы.
- Янтарные ожерелья для прорезывания зубов и любые украшения для этой цели. FDA получило сообщения о гибели детей и серьёзных травмах в результате удушения и асфиксии, а AAP отмечает, что янтарные ожерелья не снимают боль. Ничто не должно быть завязано вокруг шеи ребёнка.
- Средства от кашля и леденцы, которые не подходят для младенцев. Леденцы от кашля представляют серьёзную опасность удушья в этом возрасте; наше руководство по ним предназначено для детей старшего возраста и взрослых и не применимо к младенцам.
Это разумные варианты
- Мягкий массаж дёсен чистым пальцем. AAP рекомендует этот способ в первую очередь.
- Прорезыватель из плотной резины. FDA и AAP не рекомендуют его замораживать: замороженный прорезыватель становится достаточно твёрдым, чтобы травмировать дёсны; охлаждённый в холодильнике — вполне подходит. Избегайте прорезывателей с жидким наполнителем и не оставляйте ребёнка без присмотра.
- Регулярное вытирание слюны; при раздражении кожи на подбородке можно нанести простой защитный крем.
В этой статье намеренно не указаны дозировки обезболивающих и жаропонижающих средств. Подходит ли то или иное лекарство вашему ребёнку, какое именно и в каком количестве — зависит от точного возраста и веса; этот вопрос следует обсудить с педиатром или фармацевтом.
Когда звонить врачу, а когда вызывать скорую помощь
Обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую при любом из состояний, указанных в красном блоке выше.
Обратитесь к педиатру в тот же день, если у ребёнка температура выше 38,3°C (101°F), кашель постепенно усиливается, кашель длится более двух недель, появилось свистящее дыхание, температура держится более 24 часов у ребёнка до 2 лет, ухудшился аппетит или ребёнок ведёт себя необычно. Обратитесь раньше, если ваш ребёнок родился недоношенным, имеет заболевание сердца или лёгких, ослабленный иммунитет или ему нет 6 месяцев.
Если врач проводит обследование, он может прослушать грудную клетку, измерить уровень кислорода с помощью небольшого датчика, взять мазок из носа на вирусы, например РСВ, или назначить анализы крови, такие как общий анализ крови или воспалительный маркер, например С-реактивный белок. Далее мы объясняем повышенные показатели в нашей статье о высокий уровень СРБ, а также сравните две часто путаемые панели в нашем руководстве по анализам ОАК и БМП.
Что на самом деле показывают исследования о прорезывании зубов
Доказательная база здесь на редкость чёткая и последовательная. Несколько слов о хронологии: два исследования, окончательно прояснившие этот вопрос, были опубликованы в 2000 году, и с тех пор никто не счёл нужным их повторять, тогда как более поздние работы лишь обобщают их выводы и оценивают, насколько широко распространены заблуждения. Мы указываем, какая работа есть какая, вместо того чтобы дополнять список свежими статьями, не добавляющими ничего нового. Все приведённые ниже исследования найдены через PubMed.
Исследование, посвящённое непосредственно кашлю
Макнин и его коллеги в журнале Pediatrics в 2000 году провели проспективное когортное исследование: за здоровыми младенцами наблюдали в режиме реального времени, фиксируя симптомы день за днём по мере прорезывания зубов, а не восстанавливая их по памяти впоследствии.
Что было обнаружено: усиленное кусание, слюнотечение, почёсывание дёсен, раздражительность, нарушение сна, почёсывание ушей, сыпь на лице и небольшое повышение температуры были связаны с прорезыванием зуба. Кашель — нет, как и заложенность носа, жидкий стул, рвота или температура выше 38,9 °C.
Что это значит для вас: при тщательном наблюдении в реальном времени кашель просто не совпадает по времени с прорезыванием зубов. Авторы пришли к выводу, что прежде чем списывать симптомы на зубы, необходимо исключить другие причины.
Исследование, посвящённое непосредственно температуре
Уэйк и соавторы, также опубликовавшие статью в журнале Pediatrics в 2000 году, наблюдали за детьми в возрасте от 6 до 24 месяцев в детских учреждениях: стоматолог-гигиенист ежедневно осматривал дёсны, а температура измерялась каждый день.
Что было обнаружено: температура тела в период прорезывания зуба практически не отличалась от температуры в дни без какой-либо зубной активности, и почти ни один из классических симптомов прорезывания зубов не подтвердился. Тем не менее каждый родитель, опрошенный впоследствии, помнил, что его ребёнок их испытывал.
Что это означает для вас: разрыв между тем, что было измерено, и тем, что запомнили родители, — это миф в миниатюре: память перестраивается вокруг объяснения, которое мы уже принимаем за истину. Одна оговорка: группа была небольшой, поэтому слабые связи нельзя было полностью исключить, однако ничего похожего на ту сильную взаимосвязь, которую большинство людей считает само собой разумеющейся, обнаружено не было.
Насколько широко распространено это заблуждение
Перейра и его коллеги опубликовали систематический обзор в International Journal of Paediatric Dentistry в 2023 году, обобщив двадцать девять исследований убеждений родителей по всему миру.
Что было обнаружено: подавляющее большинство родителей считают, что прорезывание зубов вызывает хотя бы один признак или симптом, и лишь небольшая часть предпочла бы занять выжидательную позицию. Уровень убеждённости существенно не различался между странами.
Что это означает для вас: если вы считали, что прорезывание зубов стало причиной кашля у вашего ребёнка, вы в подавляющем мировом большинстве. Это не пробел в ваших знаниях — это пробел в знаниях всех.
Что чаще всего отмечают родители
Гарима и её коллеги опубликовали систематический обзор и мета-анализ в том же журнале в 2024 году, объединив двадцать пять исследований о том, как часто сообщается о проблемах при прорезывании зубов. Мета-анализ статистически объединяет отдельные исследования, чтобы получить более чёткую общую картину.
Что было обнаружено: проблемы с прорезыванием зубов встречаются очень часто; наиболее распространённым местным симптомом является усиленное кусание, а наиболее частым общим симптомом — раздражительность. Частота выявляемых симптомов существенно варьировалась в зависимости от региона.
Что это означает для вас: обратите внимание, какие симптомы возглавляют список — а именно кусание и раздражительность, но не кашель. Широкая региональная вариабельность сама по себе является подсказкой: многое из того, что фиксируется, отражает местные представления, а не само прорезывание зубов, — и это реальное ограничение данного исследования.
Глоссарий ключевых терминов
| Срок | Определение |
|---|---|
| Прорезывание зубов | Процесс, при котором зуб прорезается сквозь десну. У младенцев это обычно происходит примерно с 6 до 24 месяцев; всего прорезывается двадцать молочных зубов. |
| Проспективное когортное исследование | Исследование, в котором группа наблюдается в режиме реального времени, а события фиксируются по мере их возникновения, а не восстанавливаются по памяти впоследствии. Такой подход позволяет избежать искажений, связанных с памятью. |
| Мета-анализ | Метод, который статистически объединяет результаты нескольких отдельных исследований, чтобы получить более чёткий общий ответ, чем может дать любое отдельно взятое исследование. |
| Бронхиолит | Воспаление мельчайших дыхательных путей в лёгких, часто встречающееся у детей до одного года и чаще всего вызываемое РСВ. Как правило, проявляется свистящим дыханием, учащённым дыханием и затруднением кормления. |
| РСВ | Респираторно-синцитиальный вирус — очень распространённый зимний вирус, который у большинства людей вызывает лёгкие симптомы простуды, но может серьёзно навредить здоровью маленьких детей. |
| Круп | Воспаление гортани и трахеи, как правило вирусного происхождения, сопровождающееся лающим кашлем и иногда высокочастотным шумом при вдохе. |
| Стридор | Резкий, высокочастотный звук, слышимый при вдохе ребёнка и вызванный сужением верхних дыхательных путей. У младенца это всегда требует неотложного внимания. |
| Втяжения грудной клетки | Видимое втяжение кожи между рёбрами или под ними при каждом вдохе — признак того, что ребёнку приходится прилагать значительные усилия для дыхания. |
| Метгемоглобинемия | Редкое, но опасное состояние, при котором эритроциты теряют способность нормально переносить кислород. Гели для дёсен с бензокаином могут спровоцировать его у маленьких детей. |
| Коклюш | Коклюш — бактериальная инфекция, вызывающая затяжные приступы кашля. Особенно опасна для невакцинированных младенцев, у которых вместо характерного «петушиного» вскрика может наступить остановка дыхания. |
Часто задаваемые вопросы
Может ли прорезывание зубов вызвать кашель?
Нет. Проспективные исследования, в которых за младенцами наблюдали день за днём, не выявили никакой связи между кашлем и прорезыванием зубов. Единственная оговорка состоит в следующем: обильное слюнотечение может заставить ребёнка поперхнуться или на мгновение прочистить горло, особенно в положении лёжа. Это единичное покашливание, связанное с глотанием, а не кашель, который повторяется часами или днями. Стойкий кашель у ребёнка в возрасте прорезывания зубов почти всегда является признаком вирусной инфекции, а иногда — состояния, требующего лечения, поэтому его следует оценивать самостоятельно, а не списывать на зубы.
Может ли прорезывание зубов вызвать жар?
Это не настоящая лихорадка. Исследования показали, что при прорезывании зуба температура может незначительно повышаться, однако это повышение остаётся значительно ниже порога, при котором говорят о лихорадке. Американская академия педиатрии указывает, что температура выше 38,3°C (101°F), скорее всего, не связана с прорезыванием зубов и является поводом позвонить педиатру. Важно помнить: любое повышение температуры до 38,0°C (100.4°F) и выше у ребёнка младше 3 месяцев требует немедленной медицинской помощи — независимо от того, режутся ли у него зубы.
Безопасны ли янтарные бусы для прорезывания зубов?
Нет. В FDA поступали сообщения о гибели детей и серьёзных травмах, связанных с украшениями для прорезывания зубов, — в том числе случаи удушения и асфиксии. Американская академия педиатрии заявляет, что янтарные бусы совершенно не помогают при боли во время прорезывания зубов, и предостерегает от любых предметов, надеваемых на шею ребёнку. Теория о том, что янтарь выделяет через кожу обезболивающее вещество, не имеет никакого научного подтверждения. Безопасных вариантов не существует — это касается и браслетов на запястье или лодыжку, которые также могут порваться и рассыпать бусины.
Может ли прорезывание зубов вызвать диарею или насморк?
Данные не подтверждают ни то, ни другое. Жидкий стул нерегулярно встречался в нескольких исследованиях и исчезал при корректировке анализа, а заложенность носа вообще не связана с прорезыванием зубов. Оба симптома гораздо лучше объясняются обычными кишечными и респираторными инфекциями, которые дети этого возраста часто подхватывают. Диарея у младенца требует пристального наблюдения из-за риска обезвоживания, и её не следует списывать на прорезывание зубов.
Как звучит кашель при прорезывании зубов?
Такого звука не существует, потому что не существует и самого явления. То, что родители иногда слышат, — это влажное бульканье или единичное покашливание, когда малыш сглатывает слюну. Если вы слышите звук с характерными особенностями, они могут подсказать причину: влажный грудной кашель указывает на вирусную простуду, грубый лающий кашель — на круп, свистящее дыхание — на бронхиолит, а длительные приступы, заканчивающиеся рвотой, — на коклюш. Каждый из этих случаев требует разного подхода, и ни один из них не связан с прорезыванием зубов.
Как долго может кашлять ребёнок, прежде чем мне стоит позвонить врачу?
Вы можете позвонить врачу в любой момент, не дожидаясь ухудшения, если вас что-то беспокоит. Ребёнка до 3 месяцев с любым кашлем или температурой следует показать врачу незамедлительно. Если ребёнок постарше нормально ест, играет и дышит без затруднений, кашель на фоне простуды, который проходит за одну-две недели, считается нормой. Обратитесь к врачу, если кашель усиливается в первые несколько дней, длится более двух недель, каждую ночь нарушает сон, а также если он сопровождается температурой, хрипами, учащённым дыханием или снижением аппетита. При появлении любого из тревожных признаков, перечисленных в начале этой страницы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Источники
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Безопасное облегчение боли при прорезывании зубов у младенцев и детей. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/safely-soothing-teething-pain-infants-and-children
- Американская академия педиатрии, HealthyChildren.org. Когда начинается прорезывание зубов? https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Teething-4-to-7-Months.aspx
- Американская академия педиатрии, HealthyChildren.org. Температура: когда звонить педиатру. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/When-to-Call-the-Pediatrician.aspx
- Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). О респираторно-синцитиальном вирусе (РСВ). https://www.cdc.gov/rsv/about/index.html
- Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Симптомы, связанные с прорезыванием зубов у младенцев: проспективное исследование. Pediatrics, 2000. https://doi.org/10.1542/peds.105.4.747
- Wake M, Hesketh K, Lucas J. Прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Pediatrics, 2000. https://doi.org/10.1542/peds.106.6.1374
- Pereira TS, da Silva CA, Quirino ECS, Xavier Junior GF, Takeshita EM, Oliveira LB, De Luca Canto G, Massignan C. Убеждения и отношение родителей к признакам и симптомам прорезывания зубов: систематический обзор. International Journal of Paediatric Dentistry, 2023. https://doi.org/10.1111/ipd.13071
- Garima J, Mathur VP, Tewari N, Rahul M, Sultan F, Haldar P, Bansal K, Upadhyay AD. Глобальная распространённость проблем, связанных с прорезыванием зубов у младенцев и детей: систематический обзор и метаанализ. International Journal of Paediatric Dentistry, 2024. https://doi.org/10.1111/ipd.13272
Дополнительная информация
- Общий анализ крови: что показывает этот тест
- СРБ: маркер воспаления C-реактивный белок
- Отит: симптомы, причины и лечение
- Кашель при кислотном рефлюксе: симптомы и лечение
- Белая слизь: причины, симптомы и лечение
Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe.
Если врач обследует заболевшего ребёнка, он может назначить анализы — например, общий анализ крови или маркер воспаления, такой как СРБ. AI DiagMe помогает родителям разобраться в этих показателях после получения результатов — простым и понятным языком, до или после повторного визита к врачу. Сервис не ставит диагнозов, не оценивает состояние больного ребёнка и не предназначен для экстренных ситуаций. Если вашему малышу сейчас плохо, обратитесь к педиатру или в скорую помощь.
Получите результаты анализа за считанные минуты.
