飲酒多少才算過量？2026年10月刊登於《Journal of Studies on Alcohol and Drugs》的一項大型分析，給出了至今最清晰的答案之一。研究人員找不到任何對整體健康有保護作用的飲酒量，並估計平均每星期飲14杯（即每日兩杯）的人，一生中因酒精所致疾病而死亡的風險約為25分之1。
這項名為「酒精攝取與健康研究」（Alcohol Intake and Health Study）的工作，由美國聯邦政府委託，用作制訂《美國人膳食指南》的參考。以下是它的發現、與新指南的關係，以及哪些常規驗血項目能顯示酒精對你身體的影響。
這項酒精新研究發現了甚麼
簡單來說：飲得越少越好，沒有一個飲酒量對健康整體有益。由多倫多大學Kevin Shield領導、維多利亞大學Timothy Naimi合著的團隊，審閱了逾7,200篇關於酒精相關疾病和傷害的科學文獻，把結果轉化為每種疾病的風險估算，再套用於大型全國健康數據，模擬不同飲酒量下的一生風險。
- 每星期最多7杯，對大部分疾病只帶來輕微的風險增加。
- 每日超過一杯，無論男女，風險都明顯上升。
- 平均每星期14杯時，一生因酒精所致疾病而死亡的風險約達25分之1。
- 沒有任何飲酒量顯示有顯著的整體保護作用。少量飲酒時缺血性心臟病和中風風險或會略低，但被其他風險（特別是癌症）抵銷。
作者強調這些是人口層面的估算，描述的是許多人的平均風險，並不能預測某一個人的情況。
| 平均每星期飲酒量 | 2026年研究的結果 |
|---|---|
| 最多7杯 | 大部分疾病的風險輕微增加 |
| 多於7杯（每日超過一杯） | 男女的風險都上升得更快 |
| 14杯（每日兩杯） | 一生因酒精所致疾病而死亡的風險約為25分之1 |
| 任何飲酒量 | 沒有顯著的整體保護作用 |
一杯是多少？
研究中的「一杯」是美國的標準杯。根據美國國家酒精濫用及酗酒研究所（NIAAA），一標準杯含14克純酒精，約等於355毫升（12液量安士）酒精濃度5%的普通啤酒、約148毫升（5液量安士）12%的葡萄酒，或約44毫升（1.5液量安士）40%的烈酒。一大罐精釀啤酒或一杯斟得滿的葡萄酒，很容易就等於兩杯，所以很多人實際飲的比自己以為的多。各地「一杯」的定義不同，比較數字時要留意。
這對美國2025至2030年膳食指南有何意義
美國以往的指南建議男性每日不超過兩杯、女性不超過一杯。2026年1月公布的《2025至2030年美國人膳食指南》取消了這些數字上限，只鼓勵大家少飲。據期刊所述，前美國藥物濫用及精神健康服務管理局（SAMHSA）官員Robert M. Vincent撰寫的評論指出，這項研究本是為指南而委託進行，但其結果卻被忽略。
世界衞生組織亦在《The Lancet Public Health》發表聲明，指出在飲酒方面，沒有不影響健康的安全分量；酒精早已被國際癌症研究機構列為第一類致癌物。對讀者來說，實際訊息與過往研究一致：飲得越少越好，你不需要為了健康而飲酒。
哪些驗血項目能顯示酒精對身體的影響？
沒有單一化驗能量度你飲了多少，但幾項常規指標能反映經常飲酒的影響。你的醫生會結合你的病史一併解讀。香港的化驗報告多以英文列出這些項目。
- GGT（γ-谷氨酰轉移酶）：飲酒會令GGT上升，MedlinePlus指出它可用於篩查或監察酒精使用障礙；但其他肝臟問題和部分藥物亦會令它上升。單位一般為U/L。
- ALT和AST：這兩種肝酵素屬於肝功能檢查的一部分。AST/ALT比率有助醫生判斷肝臟受壓的可能原因。
- MCV（平均紅血球體積）：經常大量飲酒是紅血球變大的原因之一，在全血計數（CBC）中會顯示為MCV偏高。
- PEth（磷脂酰乙醇）：一種更具特異性的血液指標，只在有酒精時才會形成，反映過去數星期的飲酒情況。它不屬於常規身體檢查項目。
尿液化驗偵測的是近期飲酒，而非長期影響；我們的酒精尿液檢查指南解釋了它們如何運作。如果你同時關注體重或血糖，酒精和新陳代謝問題可在肝臟疊加，詳見我們關於脂肪肝驗血的文章。
最新科學進展
根據PubMed檢索的文章，近期研究與2026年這項研究方向一致，並正在改善醫生量度飲酒量的方法。
2023年《JAMA Network Open》的一項大型回顧合併了一百多項長期研究。研究人員校正了一個常見偏差（因患病而戒酒的人被當作不飲酒者計算）之後，少量飲酒者不再比從不飲酒的人長壽。「每日一杯有益健康」的舊觀念站不住腳（DOI）。
瑞典基層醫療的一項2026年研究，比較了PEth驗血與病人自己對飲酒量的回答。每種方法都能找出其他方法漏掉的人，所以作者建議把驗血與面談和問卷一併使用，而不是單獨使用（DOI）。
2026年一篇關於同時與新陳代謝及酒精相關的脂肪肝病的回顧，建議結合PEth、自述飲酒量和簡單問卷，以更準確估計酒精對肝臟損害的影響（DOI）。
這對你有何意義：坦誠地與醫生討論你的飲酒習慣，加上幾項常規驗血指標，比任何單一數字更能讓醫生了解你的情況。
甚麼時候應該見醫生
如果你經常每日飲超過一杯、覺得難以減少，或最近驗血顯示GGT、ALT、AST或MCV偏高，請與醫生商討。如果你正在服藥、患有肝病、懷孕或計劃懷孕，或家族有酗酒問題，亦應向醫生提及飲酒情況。如出現吐血、皮膚或眼白發黃、神志混亂或劇烈腹痛，請立即致電999或前往急症室。
詞彙表
- 標準杯：在美國，指含14克純酒精的啤酒、葡萄酒或烈酒分量。
- 一生風險：某一事件（這裏指因酒精所致疾病而死亡）在一生中發生的機會。
- GGT：一種肝酵素，經常飲酒時往往上升。
- MCV：紅血球的平均大小，在全血計數中量度。
- PEth：磷脂酰乙醇，只在有酒精時才形成的血液指標。
- 缺血性心臟病：冠狀動脈血流減少引致的心臟損害。
常見問題
每星期飲多少酒才算過量？
2026年的研究發現，每星期約7杯以內，大部分疾病的風險只輕微增加；每日超過一杯，風險明顯上升。研究找不到任何對整體健康有益的飲酒量。
每日一杯紅酒對心臟有益嗎？
研究發現少量飲酒或對部分心臟病和中風風險有輕微好處，但被癌症等其他風險抵銷，所以整體並沒有保護作用。
男性和女性的風險一樣嗎？
研究指出，無論男女，每日超過一杯風險都會上升。2023年《JAMA Network Open》的回顧發現，飲酒女性的死亡風險高於從不飲酒的女性。
驗血能看出我是否飲酒過量嗎？
GGT、ALT、AST和MCV等指標能顯示經常飲酒的影響，但亦有其他成因。PEth更具特異性，但通常只在有特定原因時才會安排。
美國新的膳食指南對酒精怎樣說？
2025至2030年的指南不再為男性和女性訂定每日上限，改為鼓勵大家少飲。
參考資料
- ScienceDaily (Journal of Studies on Alcohol and Drugs): Just two drinks a day may be far riskier than you think, October 2026
- The ASCO Post: New research links low alcohol consumption to elevated health risks
- Journal of Studies on Alcohol and Drugs, 2026; 87(4): 621 (DOI 10.15288/jsad.25-00435)
- 世界衞生組織歐洲區域辦事處：No level of alcohol consumption is safe for our health（2023年）
- NIAAA: What is a standard drink?
- MediaPost: New U.S. dietary guidelines scrap suggested limits for alcohol
- MedlinePlus: Gamma-glutamyl transferase (GGT) test
- Zhao J, et al. Association between daily alcohol intake and risk of all-cause mortality. JAMA Netw Open, 2023
- Månsson V, et al. Identifying hazardous alcohol use in primary care: PEth and self-reports. Ann Fam Med, 2026
- Lin H, et al. Risk assessment in MASLD and MetALD. Clin Mol Hepatol, 2026
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